Эпилепсия. Тесттер (2020) - 2

 

  Главная       Тесты      Аурулардың диагностикасы. Тесттер (2020)

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     12      13      14      15     ..

 

 

 

Эпилепсия. Тесттер (2020) - 2

 

 

!

10 жастағы қыз бала мимикалық бұлшық еттерінің зорламалы қозғалысына шағымданады, қабағын көтереді және түйеді, иығын қиқаңдатады, тілін шығарып тұра алмайды, қол саусақтарының шектен тыс жазылуы байқалады. Барлық қозғалыстар тез және шашыраңқы, стереотипті емес, толқу кезінде күшейеді. Аяқ-қол бұлшық еттерінің тонусы төмендеген. Не зақымданған:

/қабық пен құйрықты ядроның зақымдануы

/бозғылт шардың зақымдануы

/қара субстанцияның зақымдануы

/таламустың зақымдануы

/оң жақтағы алдыңғы орталық қатпардың зақымдануы

!

Қандай синдром жедел лимфоцитарлы Армстронг хореоменингитінің клиникалық көрінісіне тән?

/гипертензионды

/гипертермия

/менингеальды

шақтық симптоматика

/спастическалық тетрапарез

!

Нерв жүйесінің қай бөлігінің зақымдануынан беткей сезімталдықтың өткізбелі типі бойынша бұзылуы болады:

/спиноталамикалық жол

/артқы мүйіз

/перифериялық нерв

/артқы түбіртек

/Голль бумасы

!

Науқаста аяқтарының қозғалысы жойылған. Объективті: аяқ бұлшықеттерінің тонусы жоғарылаған, тізе, ахиллов рефлекстерінің жоғарлаған, Бабинский симптомы және Оппенгйм симптомы екі жақты оң, кіндік деңгейінен өткізбелі түрде гипестезиясы, несеп тоқтап қалуы. Жұлынның зақымдалу деңгейін анықта.

/кеуде бөлімі

/жоғарғы-мойын бөлімі

/мойын жуандығы

/бел жуандығы

/ат құйрығы

!

Бас миының қай бөлімі зақымдалғанда иіс сезу галлюционациялары анықталады?

/гиппокамп  жүлгесі

/Иіс сезу пиязшығы (обонятельная луковица)

/Иіс сезу трактісі

/Тілдік жүлге

/Парацентральды бөлікше

!

Зақымдану деңгейіне байланыссыз бет нерві нейропатиясының негізгі синдромы:

/прозоплегия

/гиперакузия

/көздің құрғауы

/көз жасаурауы

/тілдің алдыңғы 2/3 бөлігіндегі дәмнің бұзылуы

!

«Актилизе» препаратын қолдануға қарсы көрсеткіштерді атаңыз

/АҚҚ 200/120 мм рт.ст. және одан жоғары болуы

/тотальды афазия

/ЖИА болуы

/Науқастың жасы 50-жастан жоғары болуы

/неврологиялық статус  NIHSS  шкаласы бойынша 15-18 балл

!

Қай бұлшықет парезі шығыршық нерв зақымдануын нұсқайды?

/жоғарғы қиғаш

/Жоғарғы тіке

/Сытқы тіке

/Ішкі тіке

/Төменгі қиғаш

!

Науқас А. 54 жаста, Мийяр-Гублер синдромы анықталды. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін тағайындаймыз?

/Бас миының МРТ-сы

/церебральды ангиография

/Бас миының КТ -сы

/Бас миы тамырларының УДЗ

/электроэнцефалография

!

45 жастағы науқаста біртіндеп келесі симптомдар пайда болған: оң құлақтағы естудің бұзылуы, оң жақта тригеминальды ауырсынулар, оң жақтағы мимикалық бұлшық ет парезі. Қандай бас сүйек-ми нервтері зақымдалған:

/есту, бет, үштік

/иіс сезу, көру, көз қозғалтқыш

/иіс сезу, көру, шығыр

/кезбе, тіл-жұтқыншақ, тіл асты

/көз қозғалтқыш, шығыр, әкетуші

!

60 жастағы науқаста біртіндеп келесі симптомдар пайда болды: жұтынудың бұзылуы, гипофония, назолалия, дизартрия. Қандай синдром туралы ойлау керек:

/бульбарлы синдром

/офтальмоплегиялық синдром

/Вебер алмасушы синдром

/Мийяр-Гублер алмасушы синдром

/Джексон алмасушы синдром

!

48 жастағы науқас В.-да АҚҚ 220/120мм рт.ст. дейін көтерілуі фонында келесі симптомдар пайда болды: жұтыну кезінде шашалу, сөйлеудің бұзылуы, мыңқылдап сөйлеу, жүрістің теңселуі.  Неврлогиялық статуста: Бернар-Горнер синдромы сол жақтан, дисфония, дисфагия, дизартрия, жұтқыншақ, таңдай рефлекстерінің сол жақта төмендеуі, сол жақ бетте гипестезия, оң жақта кеудеде-гипестезия, мишық атаксиясы. Зақымдану деңгейін анықтаңыз

/сопақша мидың сол жақ жартысы

/Ми аяқшалары

/Көпірдің оң жақ жартысы

/Сол жақ алдыңғы орталық қатпар

/Сол жақ артқы орталық қатпар

!

Тіласты нервінің ядролық зақымдануын оның ядроүстілік зақымдануынан ажырататын симптомды атаңыз?

/тіл бұлшықеттерінің атрофиясы

/дизартрия

/дисфагия

/Тілдің девиациясы

/дисфония

 

!

Бет нервісіндегі орталық парез симптомын көрсетіңіз:

/төменгі бет жартысының мимикалық бұлшық ет парезі

/құлақ арты маңындағы ауырсыну

/бет жартысының мимикалық бұлшық ет парезі

/гиперакузия

/тілдің алдыңғы 2/3 бөлігіндегі гипалгезия

!

Дизартрия қандай нерв зақымдануынан болады:

/тіл асты нерві

/кезбе нерв

/тіл-жұтқыншақ нерві

/үшкіл нерв

/бет нерві

!

Вагоинсулярлы кризде тамыр соғуында қандай өзгеріс байқалады:

/брадикардия

/тахикардия

/экстрасистолия

/тахиаритмия

/брадиаритмия

!

Ауру поликлиникада түнгі мезгілде жүрісі шайқалуына шағымданды. Объективті: бұлшық еттерінің тонусы мен күші жеткілікті, терең сезімталдық жойылған. Бақылап қарасақ қимылдар қанағаттандырады. Атаксия түрін атаңыз:

/маңдай

/вестибулярлы

/статикалық мишық

/динамикалық мишық

/сенситивті

!

Артқы ми артериясы мидың қай құрылымдарын қанмен қамтамасыз етеді:

/шүйде бөлігі

/ішкі капсуланың артқы санының алдыңғы 2/3 бөлігі

/мишық

/маңдай бөлігі

/иіс сезу трактісі

!

Геморрагиялық инсультта қандай препараттар тағайындалады:

/викасол

/гепарин

/синкумар

/ацетилсалицил қышқылы

/нистатин

!

Сол жақтағы алдыңғы ми артериясы бассейндегі инсультқа келесі зақымданулар тән:

/антисоциальды мінез-құлықтың элементтері, сынның төмендеуі, аяғының оң жақты /спастикалық парезі, жармасу рефлексі

/сенсорлы афазия, спастикалық гемипарез, оң жақтағы гемигипестезия

/гомонимды гемианопсия, спастикалық гемипарез, оң жақтағы гемигипестезия

/оң көз алмасы қозғалысының ішке қарай шектелуі, сол жақты гемипарез

/сол жақтағы мимикалық бұлшық еттерінің перифериялық парезі, оң жақтағы гемипарез

!

55 жастағы аурудың бетінің жарты бөлігінде ұстама тәрізді ауырсынулар, бір нәрсе тиіп кеткенде, шайнағанда, жұтынғанда ұлғая ауырады, кеңсірігіне тиіп кеткенде нүктелерінің ұстамалы ауырсынуы байқалады. Ықтимал диагнозыңыз:

/тіл-жұтқаншақ нервісінің невралгиясы

/есту нервісінің невриті

/үшкіл нервісінің невралгиясы

/мықын нервісінің невралгиясы

/асықжілік шыбығының нервісінің нейропатиясы

!

Эпилепсия емдеуіндегі жалпы қағидаларын көрсет?

/элилепсияға қарсы препараттарды науқас дене салмағына байланысты таңдау

/жыл бойы 3-6 ай курстық емделу

/элилепсияға қарсы препараттарды ЭЭГ көріністеріне байланысты таңдау

/6 ай бойы ұстама болмағандықтан емін тоқтату

/элилепсияға қарсы препараттарды науқас жасына байланысты таңдау

!

Асықжілік шыбық нервісінің зақымдануының клиникалық белгілері:

/табан жазылуының парезі

/Полиневритикалық типі бойынша гипестезия

/тізе рефлексінің түсуі

/табан бүгілуінің парезі

/табанның биік күмбезі

!

Иық өріміндегі төменгі параличі – Клюмпке параличі ненің зақымдануынан болады:

/С8-Д1 қабыршақтары

/С3-С4 қабыршақтары

/С5-С6 қабыршақтары

/С7-С8 қабыршақтары

/Д2-Д3 қабыршақтары

!

Науқас С., 37 жаста, бел омыртқа бөлігінің тұрақты түрде ауырсынуына, дене қызуының кешкі уақытта 37,4-37,8 0С болуына шағымданады. 2-3 жыл бойы ауырады. Бұрын амбулаторлы ем алған. Ем әсері уақытша сақталады. Осы ауырғанына 1 ай уақыт өткен? Физикалық жүктемемен, салқын тиюмен байланыстырады. Неврологиялық статусында: ошақты симтоматика жоқ, бел омыртқасында қозғалу шектелген, бел бұлшықетінің қысылуы, сипаганда L2-L3 паравертебральды нүктелерінің ауырсынуы, Нери, Дежерин симптомдары оң, сіңір рефлекстері D=S, парез жоқ, сезімталдылық интактты. Қандай аурумен айырбастау диагностикасын жасау қажет?

/бруцеллез

/ботулизм

/миелоишемия

/ат құйрығының ісігі

/полиневропатия

!

Туберкулезді менингитпен ауыратын ауруда ликворы 12-24 сағат тұнғаннан кейін не болуы мүмкін:

/фибринді пленка

/опалесценция

/ксантохромия

/А және В дұрыс

/бәрі бірге алынғандар

!

Энцефалитті емдеу үшін келесі вирусқа қарсы препараттардың қайсысы қолданылмайды:

/нуклеаз

/оксолин

/ловир

/ацикловир

/аденозин-арабинозид

!

50жастағы ер адам, созылмалы алкоголизммен ауыратын, жүргенде шайқалуына, кейде тіпті құлауына шағымданады. Обективті: аяқтарында «шұлық» тәрізді барлық сезімталдық түрілері төмендеген, аяқ бұлшықеттерінде гипотония анықталынады, ахиллов рефлекстері жоқ, ромберг позасында тұра алмайды, қозғалысына бөтен адам көмегін қажет етеді, өкше-тізе  сынамасында айқын интенционды тремор байқалады, Бабинский асинергиясы анықталады, парездер мен басқа неврологиялық ауытқулар жоқ. Ем тағайындаңыз:

/нейромидин

/диклофенак

/атропин

/финлепсин

/кардиомагнил

!

30 жастағы әйел адамда айқын бас ауырсынуы, жүрек айну, құсу, бірнеше минуттан соң санасы бұзылған. Жедел медициналық жәрдем дәрігерлері сопор, АҚҚ 130/80 м с.б., пульс-80 соққы мин, ырғақты, дене қызуы 38,20С, мойын бұлшықеттерінің ригидтілігі, кернига және Брудзинский симптомдарын анықтады. Парез және басқа неврологиялық бұзылыстар анықталмады. Қандай аурумен айырбастау диагностикасын жасау қажет?

/менингит

/энцефалит

/ишемиялық инсульт

/токсикалық энцефалопатия

/бас миының ісігі

!

Жоғары кантагиозды менингитке қай қоздырғыш тән: 

/Коксаки және ЕСНО вирусы

/көкіріңді таяқша

/стафилококк

/жай герпес вирусы

/Кох таяқшасы

!

Кене энцефалитінде инфекцияның таралу жолын көрсетіңіз:

/парентеральды

/вертикальды

/ауа-шаңды

/периневральды

/ауа-тамшылық

!

Полиомиелиттің берілу жолын атаңыз:

/контактты

/ауа-шаңды

/трансмиссивті

/парентеральды

/ауа-тамшылық

!

Полиомиелитте профилактиканың қай түрі ең тиімді:

/ауруларды вакцинациялау

/арнайы киімді пайдалану

/үркіту (қорқыту) заттарды пайдалану

/кеміргіштерді жою

/латентті инфекция ошағын тазалау

!

Нейросифилистің кеш түріне тән емес патологияны көрсетіңіз:

/сифилитикалық менингит

/жұлынның семуі

/амиотрофикалық спинальды нейросифилис

/дамымалы паралич

/гуммозды нейросифилис

!

50 жастағы Ш. есімді ауруда тұрғанда және жүргенде атаксия байқалады, тәуліктің қараңғы уақытта жүру қиындаған, қалыптамалы (штампующая) жүріс, аяқтағы сіңір рефлекстерінің төмендеуі, Аргайл-Робертсон синдромы. Цереброспинальды сұйықтықта – оң Вассерман реакциясы. Анықталған синдромды көрсетіңіз:

/сенситивті атаксия

/вестибулярлы атаксия

/маңдай атаксиясы

/мишық атаксиясы

/астазия-абазия

!

60 жастағы әйел адам, сол жақ аяқ-қолдарының, сол жақ кеудесі мен бетінің ауырсынуына, тесуіне және күйдіру сезіміне, әсіресе түнгі уақытта күшеюіне шағымданады. Қарағада: сол жақты гемианопсия, сол жақ аяқ-қолдарының, сол жақ кеудесі мен бетінің сезімталдылығының төмендеуі.ауырсыну сезімталдылығының қақпасының айқын жоғарлаған, ауырсыну тітіркендіргіштің орналастыру қиын, оны жасағаннан кейін жағымсыз сезімнің қалуы. Зақымдалған ошақты анықтаңыз 

/таламус

/артқы орталық қатпары

/мишық

/шүйде бөлігі

/көру жолы

!

Миелитте не зақымданады:

/жұлынның ақ және сұр заты

/жұлынның қабықшасы

/жұлынның сұр заты

/жұлынның ақ заты

/омыртқалар

!

Жедел миелитке келесі симптомдар тән:

/арқасының ауру

/ауру синдромының болмауы

/жарықтан қорқу

/афатикалық бұзылу

/бас айналу

!

25 жастағы ер адам бастап жүруінің қиындауына, жұмылған жұдырықты жазу қиындығына, шайнаудың, жұтынудың және сөйлеудің қиындауына шағымданады. Объективті: бұлшық еттер қатты, тығыз, бірақ күші төмендеген. Мұндай ауру ағасында байқалған. Ықтимал диагнозды таңдаңыз:

/Томсен миотониясы

/Штрюмпель ауруы

/Кугельберг-Веландер ауруы

/Шарко-Мари амиотрофиясы

/Дюшенн ауруы

!                                                                                                  

Томсен миотониясына не тән:

/бұлшық ет тонусының жоғарылауы

/бұлшық ет тонусының төмендеуі

/балтыр бұлшық етінің атрофиясы

/бет бұлшық етінің атрофиясы

/бұлшық еттің фибриллярлы қозғалуы

!

Пьер-Мари ауруына тән ЕМЕС симптомдарды көрсетіңіз:

/парездер

/қылилық

/птоз

/интеллекттің төмендеуі

/атаксия

!

Вильсон-Коновалов ауруында алмасудың қандай түрі бұзылған:

/ақуызды

/липидті

/көмірсутекті

/минеральды

/газды

!

19 жастағы ауру колдарының әлсіздікке, бет бұлшық етінің атрофиясына шағымданады. Объективті: қанат тәрізді жауырын, кеуде клеткасының деформациясы байқалады. Әкесінің апасы осы аурумен ауырған. Сіздің диагнозыңыз:

/Ландузи-Дежерин ауруы

/Вильсон-Коновалов ауруы

/Шарко-Мари ауруы

/Дюшенн ауруы

/Кугельберг-Веландер ауруы

!

Гентингтон хорейісіне мидың қай бөлігінің зақымдануы тән:

/қыртысасты түзілісдер

/маңдай бөліктері

/самай бөліктері

/шүйде бөліктері

/ми бағаны

!

Гентингтон хорейісінің алғашқы сатысында пайда болатын симптом:

/интеллектінің төмендеуі

/сезімталдықтың бұзылуы

/парездер және паралгиялар

/Паркинсонизм синдромы

/сананың бұзылуы

!

Паркинсон ауруының дамуына қандай алмасу бұзылысы тән:

/катехоламиндер алмасуы

 /липидті алмасу

/ақуыздық алмасу

/көмірсулық алмасу

/минеральды алмасу

!

Паркинсон ауруында қандай құрылымдар зақымданады:

/қара субстанция, бозғылт шар

/құйрықты ядро, скорлупа

/Люис денесі

/қызыл ядро

/субталамикалық ядро

!

Мына симптомдардың қайсысы Паркинсон ауруына тән ЕМЕС:

/гемипарез

/сүйретілген жүріс

/ахейрокинез

/тремор

/брадипсихия

!

Мына зерттеулердің қайсысы Паркинсон ауруында ең көп мәлімет береді:

/электромиография

/реоэнцефалография

/эхоэлектроэнцефалография

/электроэнцефалография

/допплерография

!

Талма кезіндегі сана бұзылуының патогенезі қандай:

/өтпелі түрде мидағы қан айналымының төмендеуі

/портальды гипертония

/тетания

/спазмофилия

/ми тамырларындағы атеросклероз

!

Эпиұстама кезіндегі сананың өзгеруі:

/2-3 минутқа естен тану

/есеңгіреу

/жүктелген

/тежелу

/ұйқылы ес

!

Самай эпилепсиясының қандай аура болады: 

/иіс сезу галлюцинациялары

/квадрантты гемианопсия

/есту агнозиясы

/самай атаксиясы

/апраксия

!

Эпилепсия кезінде электроэнцефалографияда қанда өзгерістер байқалады:

/ «жедел толқын-жай толқын» кешендері

/альфа-ырғағының өсуі

/ЭЭГ «жазық» түрі

/бета-ырғағының айқындылығы 40%  артық

/тета-толқындарының болуы

!

Эпистатус кезінде санада қандай өзгерістер болуы мүмкін:

/кома

/есеңгіреу

/санасы анық

/ессіз күй (сопор)

/ступор

!

Қандай ауруда симптоматикалық эпилепсия кездеседі:

/мидағы ісік

/миелит

/радикулопатия

/полинейропатия

/Шарко-Мари невральды амиотрофиясы

!

Тырыспаға қарсы препараттарға не жатады:

/фенобарбитал

/жүрек гликозидтері

/витаминдер

/антихолинэстераздар

/антибиотиктер

!

Ер адам 30 екі қолының ауырсынуына шағымданады. Қарағанда: ауырсыну және температуралық сезімталдылығының «күрте» түрінде бұзылысы, терең сезімталдылық сақталған, қол рефлекстері төмендеген, қолында «ауырсынусыз» күйгеннен кейінгі тыртық, басқа өзгерістер жоқ. Қандай ауру жайлы ойлауға болады?

/сирингомиелия

/жайылмалы склероз

/бүйір амиотрофиялық склероз

/миелит

/мойын миелопатиясы

!

Шашыранды склероздағы патоморфологиялық өзгерістерді көрсетіңіз:

/өткізгіштіктердің демиелинизациясы

/микрогеморрагия

/ұсақ артериолларының стенозы

/периваскулярлы инфильтраттар

/аксонопатия

!

Науқас қараған кезде (жасы 20да), анықталды: көлденең нистагм, атактикалық жүріс, Ромберг позасында тұрақсыз, іш рефлекстерінің жойылуы, интенционды дірілдеу, тізе рефлекстерінің жоғарлауы, табанның клонусы. Қандай ауру жайлы ойлауға болады?

/шашыранды склероз

/менингит

/бас миының ісігі

/полиневрит

/Паркинсон ауруы

!

40 жастағы әйел адам, стационарға бас айналу, жүрек айну, жұтынудың бұзылысы шағымдарымен жеткізілді, күндіз 2 сағат бұрын пайда болған. Тексергенде: санасы айқын, АҚҚ – 150/100 мм с.б., пульс – 90 соққы мин, ырғақты. Неврологиялық статуста: менингеальды симптомдар жоқ, птоз, миоз, оң жақты энофтальм, даусы жай, жұтыну мүмкін емес, жұмсақ таңдайының оң жақты доғасы салбыраңқы және жұтыну рефлекстері жоқ, парез жоқ, оң жақ бетінің, сол жақты кеуде және аяқ қолдарының ауырсынуы және бетінің оң жағында, кеудесі мен сол жақты аяқ қолдарында температура сезімталдығы әлсіреген, оң жағында саусақ-мұрындық және өкше-тізелік сынамалар интенционды тремормен орындайды. Қандай альтернирлеуші синдромға сәйкес келеді?

/Валленберг-Захарченко

/Мийяра-Гублера

/Бабинского-Нажота

/Вебера

/Авеллиса

!

Шарко триадасына кіретін симптомды көрсетіңіз:

/нистагм

/оң жақтағы гемипарез

/көру нерв дискісіндегі іркіліс

/моторлы афазия

/миоклония

!

Шашыранды склерозда көз түбінен не байқауға болады:

/көру нервінің самай бөлігінің бозаруы

/көру нервінің іркілу дискі

/көру нервінің атрофиясы

/бір көздегі көру нервінің атрофиясының келесі көздің іркілу дискімен үйлесуі

/Салюс симптомы

!

Шашыранды склерозға тән клиникалық белгіні көрсетіңіз:

/зақымданудың көп ошақты болуы

/эпилепсия түріндегі синдром

/жедел өсетін деменция

/экстрапирамидалық синдром

/афазия

!

75 жастағы науқас В стацинарға бетінің сол жақты асимметриясымен, сол жақа қарағанда екі еселенуімен, оң жақ аяқ қолының қозғалыстарының әлсіздігі мен шектелуімен алып келеді. Ауырғанына тек 1 сағат өткен. Қарағанда: АҚҚ 180/100 мм с.б., пульс 88 соққы минутына, ырғақты. Неврологиялық статус: санасы анық, менингеальды белгілері жоқ, бет нервісінің сол жақты перифериялық парезі, сол жаққа қарағанда диплопия, біріккен қитарлану, оң жақты гемипарез. Альтернирлеуші синдромды анықтаңыз:

/Фовилля

/Мийяра-Гублера

/Бабинского-Нажота

/Валленберга-Захарченко

/Авеллиса

!

Атетоз қалай байқалады?

/білезіктердің жай құрттәрізді гиперкинездері

/аяқ қолдарының лақтыырмалы гиперкинездері

/бөлек бұлшықет топтарының стереотипті жиырылуы

/кеуденің айналмалы гиперкинездері

/жүру кезінде қолдың бірлесе қозғалысының болмауы

!

Гемианопсия гемианестезиямен бірігуі ненің зақымдануынан болады:

/ішкі капсула, самай бөлігі

/сыртқы орталық қатпар

/шүйде бөлігі

/төбе бөлігі

/қара субстанция

!

Геморрагиялық инсульттегі ликвор қандай болады?

/қанды

/опасцерленген (опалесцирующий)

/түссіз

/көмескі (бұлыңғыр)

/іріңді

!

Артқы ми артериясынының тромбозына тән ошақтық симптомды ата:

/гомонимді гемианопсия

/агнозия

/орталық гемипарез

/моторлы афазия

/коматозды жағдай

!

Ишемиялық инсультқа тән жалпы ми симптомдары:

/бас ауруы, жүрек айну

/гемипарез

/өтпелі көрудің бұзылуы

/команың тез дамуы

/менингеальды симптом

!

Эпилептикалық статусты басу үшін не қолданады:

/седуксен

/тыныс алу аналептиктер

/ганглиоблокаторлар

/тамыр препараттары

/витаминдер

!

Шашыранды склерозды немен екшеу қажет:

/шашыранды энцефаломиелитпен

/менингитпен

/субарахноидальды қан құйылумен

/тамыр патологиясымен

/ісікпен

!

Бүйірлі амиотрофикалық склерозда ненің біріккен зақымдануы дамиды:

/алдыңғы мүйіздер мен пирамидалық жол

/жұлынның алдыңғы және артқы мүйіздері

/жұлынның артқы мүйіздері мен артқы бағандары

/пирамидалық жол мен мишық

/пирамидалық жол мен ЭПЖ

!

Шашыранды склероз дебютына сәйкес синдромы қандай?

/бет нервісінің невропатиясы

/симпатоадреналды криз

/түбіртекті ауырсыну

/шеткі түрдегі тетрапарез

/абсанстар

!

Қай жұлын түбіртектері иық өрімін құрайды:

/С5-Th2

/С3-С8

/С7-Тh2

/С7-Тh4

/C5-С8

!

Мықын нервінің зақымдануына не тән?

/ахилл рефлексінің болмауы

/тізе рефлексінің болмауы

/санның сыртқы бөлігіндегі гипестезия

/оң Вассерман симптомы

/оң Нери симптомы

!

Миопатия Дюшенге сәйкес қандай ақуыз синтезі бұзылады?

/дистрофин ақуызы

/альбумин

/р-тубулин

/кератин

/пептин

!

Қант диабетімен ауыратын науқаста оңға қарағанда қосарлану көрінісі пайда болды. Қараған кезде: оң көз есебінен қитарланған (сходящееся) қылилық байқалады, оң көз алмасы ішке келтірілген. Зақымдану аймағын көрсетіңіз:

/оң әкетуші нерві

/оң көзінің қозғалтқыш нерві

/сол көзінің қозғалтқыш нерві

/сол әкетуші нерві

/оң шығыр нерві

!

Бел-сегізкөз радикулитінің жиі болатын себебін көрсетіңіз:

/омыртқа остеохондрозы

/жұлынның экстрамедуллярлы ісігі

/туберкулезді спондилит

/инфекциялы-аллергиялық фактор

/омыртқадағы спондилез

!

Полиомиелит кезінде жиі зақымданатын нерв жүйесінің бөлігін көрсетіңіз:

/жұлынның алдыңғы мүйізі

/жұлынның артқы мүйізі

/қыртысасты түйіндер

/жұлынның алдыңғы түбіртектері

/жұлының артқы түбіртектері

!

Джексондық эпилептикалық ұстама оң жақа қараудың парезі, бет нервісінің орталық парезі және оң жақты гемипарез бас миының қай жерінде орналасқан ісігіне сәйкес келеді?

/сол жақты маңдай бөлігі

/оң жақты төбе бөлігі

/мишықтың оң жақ жарты шары

/оң жақты ми көпірі

/оң жақты маңдай бөлігі

!

Дабыл ішегінен кейін таралған бет нервісінің зақымдану симптомын көрсетіңіз:

/зақымдалған жағында көз жасаурауы, ауыз бұрышының түсуі, мимикалық бұлшықет парезі

/зақымдалған жағында көздің құрғауы, гиперакузия, мимикалық бұлшықет парезі

/көз жасаурауы, бетінің төменгі жартысының парезі, тілінің артқы үштігінде дәм сезбеуі

/көз жасаурауы, гиперакузия, тілінің артқы үштігінде дәм сезбеуі

/көздің құрғауы, гиперакузия, ауыз бұрышының түсуі

!

Науқаста бүкіл мимикалық бұлшықет парезі, көз құрғауы, гиперакузия, оң жақ тілінің алдыңғы 2/3 бөлігінің дәм сезуінің жоғалуы. Зақымдалу орнын анықта:

/бет нервісінен шығатын тасты нерв тармақталуына дейін

/бет нервісінен шығатын дабыл ішегі тармақталғаннан кейінгі

/сол жақты прецентральды қатпар

/оң жақты прецентральды қатпар

/варолиев көпірінің сол жақ жартысы

!

Иық өріміндегі жоғарғы паралич – Эрба-Дюшенна параличі ненің зақымдануынан болады:

/С5-С6 қабықшаларынан

/С3-С4 қабықшаларынан

/С7-С8 қабықшаларынан

/С8-Д1 қабықшаларынан

/Д2-Д3 қабықшаларынан

!

Иық өрімінің тотальды зақымдануына тән симптомдар:

/сезімталдықтың барлық түрі төмендеуімен қатар жүретін қолдағы солғын паралич

/сезімталдық бұзылуынсыз қолдағы солғын паралич

/спастикалық тетраплегия

/солғын тетраплегия

/қолдағы солғын плегия және аяқтағы спастикалық плегия

!

Штрюмпель спастикалық параличіне тән тұқым қуалау түрі:

/аутосомды-доминантты

/аутосомды-рецессивті

/жыныспен тіркескен

/аутосомды рецессивті және жыныспен тіркескен

/рецессивті, Х-хромосомымен біріктірілген және аутосомды-рецессивті

оң шығыршықтық нерв

!

Бас миының қай бөлігі тітіркенуінен келесі симптомдар байқалады: көз алдында ашық қозғалмалы жұлдыздар, фигуралар, ұшқындар елестеуі, сол жақтағы гомонимді гемианопсия болған?

/оң жақтағы шүйде бөлігі

/самай бөлігі

/оң жақтағы төбе бөлігі

/сол жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының жоғарғы бөлігі

/сол жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының төменгі бөлігі

!

Қалыпты жағдайда Бабинский рефлексі қай жаста жойылады?

/2-2,5 жылда

/6 айлығында

/1 жылда

/3-3,5 жылда

/5 жылда

!

Науқаста әкетуші нерв парезі, сол жақ бет бұлшықеттерінің перифериялық түрде парезі, оң жақты орталық гемипарез. Зақымдалу орнын табыңыз:

/сол жақты варолиев көпірі

/сол жақты көру төмпешігі

/сол жақты ми аяқшасы

/оң жақты ми аяқшасы

/оң жақты варолиев көпірі

!

Қандай құрылым зақымдалғанда берілген өзгерңстер анықталады: аяқ қолдарының шеткі парезі, фасцикуляция, арефлекия?

/жұлынның арқы мүйізі

/жұлынның артқы мүйізі

/сопақша ми

/жұлынның бүйір бағанасында

/спинальды түбіртектер

!

Травматикалық емес субарахноидальды қан құйылулардағы ангиоспазм жағдайында алдын алу мақсатында қандай препараттар қолданылад?

/нимотоп

/цераксон

/актовегин

/кавинтон

/маннит

!

Миішілік қанқұйылу диагнозын қою үшін аса мағлұматты диагностикалық әдісі қандай? 

/бас ми КТ –сы  

/люмбальды пункция

/эхоэнцефалография

/церебральды ангиография

/электроэнцефалография

!

Иіс сезудің қыртыс орталығы орналасқан жері:

/гиппокампты қатпар

/төменгі маңдай қатпары

/жоғарғы маңдай қатпары

/шеткі қатпар

/постцентралды қатпар

!

Маңдай-мишық жолы неден басталады:

/жоғарғы маңдай қатпары

/прецентралды қатпар

/төменгі маңдай қатпары

/орта маңдай қатпары

/ангулярлы қатпар

!

Пьер-Мари мишық атаксиясына тән симптом қандай?

/мәнерлеп (скандированная) сөйлеу

/гиперрефлексия

/көру аймағының тарылуы

/конвергенция әлсіздігі

/гипестезия

!

Вильсон-Коновалов ауруына қандағы қандай өзгерістер тән:

/церуллоплазминнің төмендеуі

/ЭТЖ (СОЭ) жоғарылауы

/лейкоцитоз

/гиперпротеинемия

/аммиактың төмендеуі

!

Паллидонигральды жүйе зақымдануында қандай симптом байқауға болады:

/ахейрокинез

/гиперкинездер

/дизартрия

/мәнерлі сөйлеу

/интенсивті діріл

!

Микрография ненің зақымдануынан болады:

/паллидонигральды жүйе

/мишық

/таламус

/қабық

/ішкі капсула

!

Мишықтың зақымдану кезінде сөйлеудің қандай өзгерістері пайда болады:

/мәнерлі сөйлеу

/афония

/бір қалыпты сөйлеу

/дизартрия

/моторлы афазия

!

Науқаста спастикалық тетрапарез, С2-С3 деңгейіндегі өткізбелі түрде гипестезия, несеп жүрмеуі ретінде жамбас қызметінің бұзылысы. Зақымдалған деңгейін анықтаңыз:

/мойынның жуандығынан жоғары

/жұлын миы

/мойын жуандығы

/кеуде бөлігі

/бел жуандығы

!

Мишық зақымдану кезінде болатын жүрістің өзгерістері қандай?

/кең қадамдап

/билеп жүру

/сақтандырушы (щадящая)

/гемипаретикалық

/сүйретілген (шаркающая)

!

Сезімталдықтың күрделі түріне не жатады?

/стереогноз

/буын-бұлшық

/вибрациялық

/температуралық

/ауырсыну сезімталдығы

!

Науқаста сол жақтағы мимикалық бұлшық еттегі перифериялық парез, сол жақтағы қитарланған қылилық, оң жақты гемипарез. Ошақ аймағын көрсетіңіз:

/сол жақтағы варолиев көпірі

/сол мишық көпірінің бұрышында

/мишықтың оң жарты шарында

/сопақша мида

/ішкі капсулада

!

Бет нервісінің зақымдануына тән ЕМЕС симптом:

/гипакузия

/лагофтальм

/гипогевзия

/гиперакузия

/жасаурау

!

35 жастағы науқаста жоғарғы қысым салдарынан, стресстен кейін құсу, психомоторлы қозу, өзіне сәйкес емес мінез-құлық, птоз, бөлінген (расходящееся) қылилық және оң жақтағы мидриаз, менингеальды симптомдар пайда болды. Процеске қандай бас сүйек-ми нервтерінің жұбы қатыстырылған:

/БМН ІІІ жұбы

/БМН І жұбы

/БМН ІІ жұбы

/БМН IV жұбы

/БМН V жұбы

!

Бет нервісінің ядросы қайда орналасқан:

/варолиев көпірінде

/ми аяқшаларында

/ортаңғы мида

/сопақша мида

/жұлында

!

Науқас А, 17 жаста, герпетикалық инфекция барысында бетінің асимметриясы, мимикалық бұлшықет парезі, гиперакузия, дәмнің бұзылысы. Бет нервісінің зақымдалу деңгейін анықтаңыз :

/үзеңгі нерв шыққан фаллопий каналында

/мишық көпірінің бұрышы

/үлкен тасты нерв шығуына дейін

/біз-емізік тесігі аймағында

/үлкен тасты нерв шығуынан кейін

!

Кезбе нервісінің зақымдануына не тән ЕМЕС:

/дәмнің бұзылуы

/дисфония

/дисфагия

/жүрек ритмінің бұзылуы

/тыныс алудың бұзылуы

!

Әкетуші нервісінің ядросы қайда орналасқан:

/варолиев көпірінде

/ми аяқшаларында

/ортаңғы мида

/сопақша мида

/жұлында

!

Науқас жай сөйлемдерді түсінеді, бірақ мақал-мәтелдің, жаңылпаштың, теңеудің мағынасын түсінбейді. Науқаста сөйлеудің зақымдануының қандай түрі байқалады?

/семантикалық афазия

/моторлы афазия

/тотальды афазия

/сенсорлы афазия

/дизартрия

!

Симпатоадреанльды кризбен ауыратын науқастарда болатын сезім:

/қорқыныш, үрей сезімі

/көру галлюцинациялары

/құлақтарының шыңылдауы

/көздерінің қарауытуы

/бастың ауыру сезімі

!

Қанша уақыттан кейін субарахноидальды қан кетуді бас ми КТ-ысымен анықтауға болады?

/1 сағат

/3-ші күн

/7-ші күн

/14-ші күн

/6 сағат

!

Науқас Р., 35 жастағы ауру жоғары АҚҚ фонында, стресстен кейін құсу, психомоторлы қозу, птоз, оң жақта мидриаз және көз қылилығы пайда болды, менингеальды симптом, гипертермия 38,50С. Қандай ауру жайлы ойлауға болады?

/субарахноидальды қан құйылу

/ишемиялық инсульт

/миішілік қан құйылу

/Субарахноидальды-паренхиматозды канқұйылу

/базальды менингит

!

Вертебральды-базилярлы артериялар бассейніндегі инсультқа қандай симптоматика тән?

/ атаксия, гомонимді гемианопсия

/бет нервісінің спатиккалық гемипарезі және орталық парезі

/тотальды афазия және спастикалық гемипарез

/спастикалық парез және қарау парезі

/төменгі спастикалық парапарезі және жамбас бұзылыстары

!

27 жастағы науқас оң қолындағы әлсіздікке шағымданады, балдақ пайдаланады. Объективті: білезік пен саусақтың жазушы бұлшық еттерінің күші төмендеуі, иықтың артқы бөлігі бойынша сезімталдықтың төмендеуі. Иықтың үшбасты бұлшық еттері рефлексінің төмендеуі. Берілген жағдайда қандай қандай препараттар берілу қажет?

/трентал

/цераксон

/финлепсин

/кавинтон

/аспирин

!

Науқас басын еңкейткенде белінің ауырсынуы қай симптомға сәйкес келеді?

/Нери

/Труссо

/Хвостека

/Лассега

/Вассермана

!

Түбіртектік қысылуының клиникалық симптомын көрсетіңіз:

/терең рефлексінің әлсізденуі мен болмауы

/терең рефлексінің жандануы

/ошақ бөлігіндегі аяқтарының перифериялық түрде параличі

/қарама-қарсы бөліктегі аяқтарының перифериялық параличі

/ошақ бөлігіндегі аяқтарының орталық параличі

!

Қандай жағдай бас ми қан құйылуында хирургиялық емге абсолютты көрсеткіш болып саналады?

/мишыққа қан құйылу

/30 мл ден кем мөлшерлі гематома

/коматозды жағдай

/екіншілік бағаналық синдром

/қышқыл-сілтілі жағдайының бұзылысы

!

Ишемиялық инсульт кезіндегі патогенетикалық емі ретінде қандай препараттар тағайындалынады?

/нейропротекторлар

/кортикостероидтар 

/транквилизаторлар

/гемостатиктер

/иммуномодуляторлар

!

Шашыранды склероз кезіндегі көру өткірлігі төмендеуі қай құрылымның зақымдануынан байқалады?

/көру нервісі

/көздің торлы қабығы

/хиазма

/самай бөлігі

/көру қабығы

!

Гийене-Барре синдромына сай ликворда қандай өзгерістер байқалады?

/ақуыз-клеткалық диссоциация

/гипогликорахия 

/лимфоцитарлы плеоцитоз

/фибринді қабықтың түсуі

/нейтрофильді плеоцитоз

!

Анамнезінде өкпе туберкулезі көрсетілген 58 жастағы науқаста бас ауыруы, арықтау, жалпы әлсіздік, шаршау, қитарланған қылилық, төмен қарағанда қосарлану сезімі пайда болды. Берілген жағдайда ликворда қандай өзгерістер болуы мүмкін?

/гипогликорахия

/нейтрофильді плеоцитоз

/қанды ликвор

/белок айқын көтерілуі

/хлорид деңгейінің айқын жоғарлауы

!

Ми инсульты бар науқастарда модифицирленген Рэнкин шкаласы не анықтайды?

/мүгедектіктің дәрежесін

/күнделікті белсенділіктің деңгейін

/санасының деңгейін

/неврологиялық жеткіліксіздігінің дәрежесін

/жұтыну деңгейінің бұзылысы

!

Кене энцефалитін трансмиссиялық жолымен жұқтырған кезіндегі инкубациялық кезеңі неше күнге созылады:

/8-20 күн

/3-5 күн

/2-2,5 ай

/1-3 күн

/30-45 күн

!

Полиомиелит қоздырғышын атаңыз:

/нейротропты вирус

/гемофильді таяқша

/стафилококк

/қарапайымдылар

/Вейксельбаум диплококкы

!

Кене энцефалитінің қоздырғышын таратушыларын атаңыз:

/иксодты кенелер

/гамазонды кене

/масалар

/дала тышқандары

/бүргелер

!

Кене энцефалитімен ауыру мезгілдерін атаңыз:

/көктемгі-жазғы

/күзгі-қысқы

/көктемгі-қысқы

/көктемгі-күзгі

/жазғы-күзгі

!

Полиомиелит кезінде патологиялық ошаққа тән  аймақты көрсетіңіз:

/жұлынның алдыңғы мүйізі

/Жұлынның алдыңғы бағанасы

/Бас ми қабықшалары

/жұлынның артқы мүйізі

/жұлынның алдыңғы түбіртектері

!

Аурудың аяғы атқылап ауырады, жүру кешкісін және түнде қиындайды, ахилл және тізе рефлекстері төмендеген, Аргайл-Робертсон синдромы, жамбастық өзгерістер. Цереброспинальды сұйықтық: оң Вассерман реакциясы. Ауруды атаңыз:

/арқаның семуі

/шашыранды склероз

/полинейропатия

/радикуломиелоневрит

/полирадикулоневрит

!

Кене энцефалитінің қоздырғышын атаңыз:

/нейротропты вирус

/микробтар

/риккетсиялар

/саңырауқұлақтар

/қарапайымдылар

!

15 жастағы Н. есімді аурудың жоғары температураға, бас ауыруына, бас айналу мен жүрегі алуына шағымы бар. Эмоциональдық тұрақсыздық, кейде галлюцинациялар байқалады. Объективті: аяқ-қолдағы гиперкинездер, қитарланған қылилық, диплопия, гипергидроз, бұлшық ет тонусының төмендеуімен жеңіл пирамидалық жетіспеушілік. Анамнезде ангинаның жиі байқалуы көрсетілген. Қандай диагноз қоюға болады?

/нейроревматизм

/нейросифилис

/нейробруцеллез

/Гентингтон хореясы

/шашыранды склероз

!

Диабетикалық полиневропатия даму негізінде қандай процесс жатыр?

/микроангиопатия нәтижесіндегі нерв бағаналарының ишемизациялары

/қант түсіретін препараттардың асқынуы

/инсулин қабылдануынан асқынуы

/микро-, макроангиопатия әсерінен коагуляция бұзылысы

/туннельді синдром дамуынан

!

Жедел біріншілік Гийене Барре полирадикулоневритке сәйкес синдромды көрсет:

/шеткі тетрапарез

/спастикалық тетрапарез

/сезімталдылықтың өткізбелі түрдегі бұзылысы

/сезімталдылықтың сегментарлы-диссоцияланған түрінде бұзылысы

/жамбас бұзылыстар

!

Ауруда келесі симптомдар байқалады: оң Вассерман реакциясы, ұстама түріндегі бас ауыруы, көз қозғалтқыш нервісінің зақымдануы, Аргайл-Робертсон синдромы, көру аймағының семуі. Менингеальды симтомдар айқын емес, көру нервісінің емізікшелерінің іркілісі байқалады. 8 жыл бұрын сифилиспен ауырған. Болжамды клиникалық диагнозды көрсетіңіз:

/кеш сифилитикалық менингит

/сифилитикалық менингит

/сифилитикалық неврит

/сифилитикалық менингомиелит

/арқаның семуі

!

Ауруда келесі клиникалық симптоматика байқалады: температураның кенет көтерілуі, бас ауыруы, бас айналуы, жүректегі және буындардағы ауырсынулар, оң жақтағы жеңіл гемипарез, эпилептикалық ұстамалар, терінің мәрмәрленуі түрінде айқын вегетативті бұзылыстар, тахикардия, жүрек ұшындағы систолалық шу. Ликворда: жоғары қысым, лимфоцитарлы плеоцитоз. Қанда: лейкоцитоз, СОЭ көтерілуі. Бұл қай ауруға тән:

/ревматикалық энцефалит

/жедел миелит

/сифилитикалық менингит

/арқаның семуі (спинная сухотка)

/туберкулезді менингоэнцефалит

!

Төмендегі симптомдар қай ауруға тән: аурудың толқын тәрізді қызбамен жедел басталуы, петехиальды бөртпелер, мұрын қанау, жалпы интоксикация құбылысы, буындардың ауыруы, гипергидроз түріндегі вегетативті бұзылыстар анықталған, аяқ-қолдың акроцианозы. Оң Райт-Хеддельсон реакциясы:

/нейробруцеллез

/нейросифилис

/шашыранды склероз

/жедел миелит

/менингококкты менингит

!

Бет нервопатиясының жедел кезеңінде қандай патогенетикалық ем қолданылады? :

/преднизолон

/пирацетам

/кавинтон

/аспирин

/прозерин

!

Гийене-Барре синдромында қандай патогенетикалық ем қолданылады?

/октагам

/мидокалм

/актовегин

/кавинтон

/бетаферон

!

Жедел миелитте патологоанатомиялық зерттеулер кезінде қандай өзгерістер анықтайды:

/ қабыну некроз ошақтары мен ісіну

/тыртықты-атрофиялық процесс

/кальцификациялар

/ишемия ошақтары

/геморрагия ошақтары

!

Қандай препараттар дәрілік полиневропатия шақырады?

/туберкулезге қарсы

/антигипертензионды

/антиэпилептикалық

/антикоагулянтты

/қант төмендетін

!

Тұқым қуалайтын жанұя атаксиясы үшін қандай жүріс тән?

/атактикалық жүріс

/билеп жүру

/спастикалы-паретикалық жүріс

/тырпылдап жүру

/степпаж жүріс

!

Люмбаго сәйкес белгіні көрсетіңіз

/арқасының ауырсынуына байланысты қозғалыстың шектелуі

/сезімталдылықтың өткізбелі түрі бойынша бұзылысы

/жамбас ағзалар қызметінің бұзылысы

/сезімталдылықтың түбіртекті түрде бұзылысы

/тізе және ахиллов сіңірінің рефлекстерінің жоқтығы

!

Вильсон-Коновалов ауруында қай жерде өзгерістер байқалады?

/қыртысасты ядроларында

/ми қыртысында

/ми қабығында

/мишықта

/жұлында

!

10 жасар балада жамбасына инъекция салғаннан кейін келесі симптоматика пайда болды: жүргенде аяғын жоғары көтереді, табаны салбыраңқы (әтеш тәрізді жүріс), балтырының артқы сыртқы бетінің және сыртқы бетінде табанының гипестезиясы. Сіңір рефлекстері сақталған. Бұл жағдайда қандай препараттар енгізіледі?

/антихолинэстеразды препараттар

/антиоксиданттар

/антидепрессанттар

/вазодилататорлар

/Кальций препараттары 

!

Вильсон-Коновалов ауруы үшін қандай қосымша тәсілдер тиімді:

/қан тексеру

/зәр тексеру

/ликвор тексеру

/көз түбі

/электрофизиологиялық зерттеу

!

10 жастағы Д. есімді ауру қозғала алмайды. Объективті: арқа және жамбас бұлшық еттерінің атрофиясы байқалады? Балтыр бұлшықеттерінің псевдогипертрофиясы. Қанда креатинфосфокиназаның белсенділігі артқан. Интеллект төмендеген. Сіздің диагнозыңыз қандай?

/Дюшенн ауруы

/Шарко-Мари ауруы

/Ландузи-Дежерин ауруы

/Вердинг-Гоффман ауруы

/Томсен миотониясы

!

Мына симптомдардың қайсысы Паркинсон ауруында кездеспейді:

/гемигипестезия

/ахейокинез

/брадипсихия

/пластикалық гипертонус

/гипомимия

!

Оң жақ табанның ырғақты тартылуы түрінде эпилептикалық ұстамалар басталады. Зақымдалу ошағын анықтаңыз

/сол жақ прецентральды қатпарының жоғарғы бөлімі

/сол жақ постцентральды қатпарының жоғарғы бөлімі

/жоғарғы самай қатпары

/оң жақ постцентральды қатпарының төменгі бөлімі

/сол жақ прецентральды қатпарының ортаңғы бөлімі

!

Талма кезінде алғашқы көмек көрсету:

/нашатыр спиртін иіскету

/жүрек массажы

/жасанды дем алу

/медикаментозды

/реанимациялық шаралар

!

Психикадағы қандай өзгерістер эпилепсияға тән емес:

/сандырақтау

/эгоцентризм

/жабысқақтық

/беймазалық

/педанттық

!

Қандай психиканың өзерісі эпилексияға тән ЕМЕС?

/сандырақтау

/эгоцентризм

/жабысқақтық

/мазасыздық

/педанттық

!

18 жастағы ауруда 1 ай бойы жүйелі түрде бас айналу, жүргенде теңселу байқалған, шамалы уақыттан соң бұл құбылыстар өздігінен қайтты. 1 жылдан кейін аяқта әлсіздік, зәр шығаруда императивті қажеттіктер пайда болды. Неврологиялық статуста: төменгі спастикалық парапарез, Шарко триадасы. Сіздің диагнозыңыз:

/шашыранды склероз

/тамырлы миелопатия

/жедел шашыранды энцефаломиелит

/арқаның семуі

/мидағы ісік

!

35 жастағы пациентте анықталды: горизонтальды нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығарудағы императивті қажеттілік, аяқтардағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, қарын рефлекстерінің болмауы. Диагноз қойыңыз:

/шашыранды склероз

/полирадикулоневрит

/жедел шашыранды энцефаломиелит

/арқаның семуі (спинная сухотка )

/менингит

!

Шашыранды склероз кезіндегі спастиканы емдеуде қандай препарат қолданылады?

/баклофен

/вольтарен

/гексамидин

/калимин

/баралгин

!

Шашыранды склероз кезінде қандай құрылымдар зақымдалады?

/бас ми қыртысы

/жұлынның алдыңғы мүйізі

/базальды ганглийлар

/бас миының ақ заты

/жұлынның артқы мүйізі

!

Шашыранды склероз дебютына қандай белгі жатады?

/көру бұзылысы

/несеп ұстамауы

/эпилептикалық ұстама

/моторлы афазия

/атаксия

!

Шашыранды склероз өршуін басу мақсатында қандай препараттар қолданылады?

/метилпреднизолон

/церебролизин

/копаксон

/прозерин

/баклофен

!

Шарко триадасына кіретін симптомды атаңыз?

/интенционды тремор

/сенсорлы афазия

/бір қалыпты, өшулі үн

/дизартрия

/назолалия

!

Сезімталдық бұзылуының сегментарлы түрі ненің зақымдануынан болады?

/жұлынның артқы мүйізі

/жұлынның артқы бағаны

/прецентральды қатпар

/ішкі капсула

/жұлын ганглиясы

!

Гепатоцеребральды дистрофияның (Вильсон-Коновалов ауруы) тұқым қуалау түрі қандай?

/аутосомды-рецессивті

/аутосомды-доминантты

/Х-хромосомымен тіркелген рецессивті

/Х-хромосомымен тіркелген доминантты

/рецессивті

!

Спинальды амиотрофия кезінде жұлынның қандай құрылымы зақымдалады?

/алдыңғы мүйіз

/алдыңғы түбіртектер

/бүйірлі канатиктер

/артқы канатиктер

/артқы түбіртектер

!

Түбіртек қысылуының клиникалық симптомын көрсетіңіз:

/ошақ жағындағы бұлшық еттердегі перифериялық парезі

/қарама-қарсы бөліктегі бұлшық еттердегі перифериялық парезі

/Броун-Секар синдромы

/ошақ маңындағы бұлшық еттердегі спастикалық парезі

/қарама-қарсы бөліктегі бұлшық еттердегі спастикалық парезі

!

Ұстамаға қарсы препаратты таңдаңыз:

/вальпроаттар

/антибиотиктер

/преднизолон

/стугерон

/алмагель

!

Дюшен миопатиясына сәйкес қандай симптом тән?

/жамбас астау бұлшықетінің әлсіздігі

/жамбас ағзаларының бұзылыстары

/иық белдеу бұлшықеттерінің әлсіздігі

/дизартрия

/аяқтарындағы терең сезімталдықтың бұзылысы

!

Миастенияның ұзақ емделуінде қандай препараттар қолданылады?

/калимин

/атропин

/ламиктал

/пирацетам

/бетаферон

!

Алкогольды полиневритикалық түріне қандай симптомдар тән?

/балтыр бұлшықеттерінің ауыырсынуы

/бұлшықеттер гипертонусы

/гемианестезия

/аногенитальды аймағында анестезия

/төменгі спастикалық парапарез

!

Оң жақ ортаңғы ми артериясынының тромбозысына қандай ошақтық симптомдар анықталынады?

/сол жақтағы орталық гемипарез

/оң жақты орталық гемипарез

/оң жақты гемигипестезия

/сол жақты гемианопсия

/мишықтық атаксия

!

ЭЭГ жазылу барысында гипервентиляциямен сынаманы дұрыс жасау үшін тыныс алу санын көрсетіңіз:

/16-20

/10-15

/30 дан артық

/25-30

/16дан кем

!

Ишемиялық инсультті емдеу әдісінің бір түрі қандай?

/тромболитикалық терапия

/краниопластика

/гемостатикалық терапия

/антибактериалды терапия

/краниотомия

!

Бел-сегізкөз радикулитінің жиі болатын себебін көрсетіңіз:

/омыртқа остеохондрозы

/жұлынның экстрамедуллярлы ісігі

/туберкулезді спондилит

/инфекциялы-аллергиялық фактор

/омыртқадағы спондилез

!

Мойын өрімдері қандай жұлындық түбіртектерден тұрады?

/С1-С4

/С1-С8

/С3-С8

/С5-Тh2

/C1-Th2

!

Сан нервінің зақымдануынде қандай өзгерістер тән?

/балтырдың жазылуы

/балтырдың бүгілуі

/табанның жазылуы

/табанның сыртқа бүгілуі

/ахилл рефлексі

!

Қандай қосымша әдістемелерінің ішінен тимоманы анықтау үшін тағайындалу қажет?

/кеуде аумағының МРТ-сы

/кеуде қуысының R-графиясы

/мойын тамырларының УДЗ

/мойын сегментінің КТ-сы

/электронейромиография

!

Иық жауырынды периартрозды айырбастау диагностикасында қандай тексеру әдісін тағайындау қажет?

/өкпенің шолу рентгенографиясы

/краниография

/бас миының КТ-сы

/қолдар тамырының УДЗ

/ЭЭГ

!

Ауруда автомобиль апатынан соң тіке қарағанда қосарлану көрінісі пайда болды. Қарағанда: оң қабақ төмен түскен, көз алмасы сыртқа шығыңқы, көз қарашығының кең, қозғалыссыз екендігі байқалды. Зақымдану орнын көрсетіңіз:

/көз қозғалтқыш нерві

/көз қозғалтқыш нервінің ядросы

/көз қозғалтқыш нервінің қабыршағы баған ішінде

/әкетуші нервінің ядросы

/әкетуші нерв

!

Экстрапирамида жүйесінде маңызды роль атқаратын медиатор қандай?

/дофамин

/ацетилхолин

/серотонин

/норадреналин

/гистамин

!

Стриарлы жүйе зақымдануынан болатын жүрістегі өзгешелікті көрсетіңіз:

/билей жүру

/кең қадамдап жүру

/сақтандырушы (шадящая)

/гемипаретикалық

/сүйретілген

!

Субталамикалық ядро зақымдануына сай симптомды көрсет

/гемибаллизм

/атетоз

/птоз

/паркинсонизм

/тики

!

Кенет басталу, көбіне жас кезде, уақытша ес жоғалту, тері қабатының бозаруы, аритмиялық пульс, жүректегі систолалық және диастолалық шулар, жергілікті немесе жалпы типтегі тырыспалар, гемиплегия. Осының бәрі қандай ауруға тән:

/ми қан тамырларындағы эмболиялар

/миға қан құйылу

/менингоэнцефалит

/ми қан тамырларындағы тромбозы

/субарахноидальды қан құйылу

!

Миастения және Ламберт-Итон синдромы айырбастау диагностикасында қосымша қандай әдіс қолданылады?

/кеуде клеткаларының ағзаларының шолу рентгенографиясы

/іш қуыс ағзаларының шолу рентгенографиясы

/электронейромиографиясы

/бас ми КТ-сы

/церебральды ангиографиясы

!

Акинетико-ригидті синдром қай құрылымның зақымдануынан болады?

/паллидо-нигральды жүйе

/үлкен жарты шарлар қабығы

/стриарлы жүйе

/қызыл ядро

/мишық

!

Ауруда оң табанында клоникалық тырыспалар байқалады: қараған кезде оң жақтағы жоғары ахилла рефлексі, оң жақтағы табан клонусы; оң жақтағы Бабинский симптомы анықталады. Топикалық орналасуын көрсетіңіз:

/сол жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының жоғарғы бөлігі

/самай бөлігі

/оң жақтағы төбе бөлігі

/оң жақтағы шүйде бөлігі

/сол жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының төменгі бөлігі

!

Негізгі тежелу әсерлі медиаторын көрсет

/ГАМҚ

/серотонин

/норадреналин

/ацетилхолин

/дофамин

!

Тырыспа ұстамасы сол аяқтың саусақтарынан басталады, ошақ қайда орналасқан?

/оң жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының жоғарғы бөлігінде

/оң жақтағы алдыңғы адверсивті аймақта

/оң жақтағы артқы орталық қатпарларының жоғарғы бөлігінде

/оң жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының төменгі бөлігінде

/оң жақтағы артқы орталық қатпарларының төменгі бөлігінде

!

Эпилептикалық ұстамалар (жалпы немесе Джексон), қарсы беттегі гемипарез, атаксия, бет нервісінің орталық парезі, психикадағы өзгерістер қай органдағы ісікке тән:

/маңдай бөлігі

/мүйізгекті дене

/мишық

/шүйде бөлігі

/самай бөлігі

!

Моторлы афазия ненің зақымдануынан дамиды?

/төменгі маңдай қатпарлары

/прецентралды қатпарлар

/жоғары самай қатпарлары

/постцентралды қатпарлар

/шүйде бөлігі

!

Сезімталдықтың бұзылуы қандай қатпар зақымдануынан болады?

/постцентралды қатпарлар

/прецентралды қатпарлар

/ангулярлы қатпарлар

/төменгі маңдай қатпарлары

/жоғарғы маңдай қатпарлары

!

Жармасу құбылысы ненің зақымдануынан болады?

/маңдай бөлігі

/төбе бөлігі

/самай бөлігі

/шүйде бөлігі

/лимбикалық жүйе

!

Көрудің қыртыс орталығы қайда орналасқан:

/өскін жүлгесі аймағы

/прецентралды қатпар

/постцентралды қатпар

/жоғарғы самай қатпары

/Гешль қатпары

!

Бас бұру және көз орталығы қайда орналасқан:

/орта маңдай қатпары

/Гешль қатпары

/прецентралды қатпар

/постцентралды қатпар

/өскін жүлгесі аймағы

!

Сенсорлы афазия ненің зақымдануынан дамиды?

/жоғарғы самай қатпары

/жоғарғы маңдай қатпары

/постцентралды қатпар

/төменгі маңдай қатпары

/ангулярлы қатпар

!

Квадрантты гемианопсия ненің зақымдануынан болады?

/шүйде бөлігінің ішкі беті

/ангулярлы қатпар

/орта маңдай қатпары

/шүйде бөлігінің сыртқы беті

/самай бөлігінің ішкі беті

!

Апраксия ненің зақымдануынан болады?

/шеткі қатпар

/төменгі маңдай қатпары

/прецентралды қатпар

/постцентралды қатпар

/жоғарғы маңдай қатпары

!

Штрюмпель спастикалық параличінде жұлынның қай көлденең бөліктері жиі зақымданады?

/пирамидалық жол

/артқы бағандар

/арқа-таламикалық жол

/жұлынның артқы мүйізі

/жұлынның алдыңғы мүйізі

!

Аяғының бірінші башпайын жазу барысында балтыр бұлшықеті ауырсынады. Берілген қандай симптомға сәйкес?

/ Турина

/Лассега

/Хвостека

/Нери

/Вассермана

!

Вильсон-Коновалов ауруында зақымданбайтын нерв жүйесінің құрылымын ата:

/артқы түбіршектер

/жұлынның артқы бауы

/жұлынның бүйір бауы

/мишық

/перифериялық нерв

 

 

 

 

!

Самай эпилепсиясына ...тән.

1.табандарда  клоникалық  құрысулар ұстамасы

2.амбулаторлы автоматизмдер

3.бет аймағы және қолда парестезиялы ұстамалар

4. "дежа вю – бұрын болған" феномені, естің бұлыңғырлығы

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

1,3,4

 /

3

 /

3,4

!

Эпилепсияның этиологиялық факторларына ... жатады.

1. пневмония

2. босану жарақаты

3. тұқым қуалаушылыққа бейімделу

4. созылмалы алкоголизм

 /

2,3

 /

2,4

 /

1,3

 /

1,2,3

 /

1,4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

МЕНИНГИТЫ

!

Іріңді менингит кезінде ... ликворда анықталады.

1. нейтрофильді плеоцитоз

2. лимфоцитар лыплеоцитоз

3. жасушалы – ақ уыз диссоциациясы

4. ақ уыз- жасушалы диссоциациясы

 /

1,3

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

1,2,3,4

 /

3

!

Жұлын ми сұйықтығында... айқындалады.

 /

ми қарыншаларындағы тамыр  өрімдерімен

 /

пахионды  грануляциямен

 /

торлы ми қабықшасымен

 /

жұмсақ ми қабықшасымен

 /

қатты ми қабықшасымен

!

Серозды менингит кезінде  ...ликворда анықталады.

 /

белок - 0,66 г/л,цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер)

 /

белок 1,5 г/л,цитоз 10000 жасушалар(80%  нейтрофильдер)

 /

белок 2,64 г/л,цитоз 287/3 (көру аймағында жаппай эритроциттер)

 /

белок 0,33 г/л,лимфоциттер - 5

 /

белок 3 г/л, 10 жасушалы лимфоциттер

!

Іріңді менингит кезінде... ликворда анықталады.

 /

белок 1,5 г/л,цитоз 10000 жасушалар (80% нейтрофильдер)

 /

белок 0,66г/л,цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер)

 /

белок 2,64 г/л,цитоз 287/3 (көру аймағында жаппай эритроциттер)

 /

белок 0,33 г/л,лимфоциттер - 5

 /

белок 3 г/л, 10 жасушалы лимфоциттер

!

Самай эпилепсиясына ...тән.

1 табандарда  клоникалық  құрысулар ұстамасы

2 амбулаторлы автоматизмдер

3 бет аймағы және қолда парестезиялы ұстамалар

4  "дежа вю – бұрын болған" феномені, естің бұлыңғырлығы

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

1,3,4

 /

3

 /

3,4

!

Дискогенді түбіршік синдромына ...тән.

1 вертебральды және бұлшық ет-тоникалық синдромы

2 түбіршіктердің  тартылу симптомы 

3 түбіршікті  жүйкелену аймағындағы ауырсынудың таралуы

4 жасушалы-ақ уыз диссоциациясы

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

1,3

 /

2,3,4

 /

1,4

!

Эпилепсияның этиологиялық факторларына ... жатады.

1. пневмония

2. босану жарақаты

3. тұқым қуалаушылыққа бейімделу

4. созылмалы алкоголизм

 /

2,3

 /

2,4

 /

1,3

 /

1,2,3

 /

1,4

!

Субарахноидальды қан құйылу  ... аурулармен  асқынуы  мүмкін.

1  жабық бас- ми жарақаты

2  ми тамырларының  туа пайда болған аневризмасы

3  энцефалит

4  шашыраңқы склероз

 /

1,2

 /

3,4

 /

1,3

 /

1,2,3

 /

1,4

!

Шашыраңқы склероз диагнозы ... зақымдану негізінде қойылады.

   1 орталық жүйке жүйесінің көп ошақты

   2 аурудың ағымы прогредиентті және ремиттеуші

   3 аурудың жастық кезі

4 көру жүйкесі емізікшесінің іркілісі

 /

1,2,3

 /

2,3

 /

1,4

 /

1,3,4

 /

4

!

Миастениялық кризде ...тағайындалады.

1 1 мл 0,05% прозерин ерітіндісі в/і

2 1-2мл 0,1% атропин ерітінді  иньекциясы

3 реанимациялы шаралар

4 миорелаксанттар

 /

1,3

 /

1,2,3

 /

2,3

 /

3,4

 /

1,2,3,4

!

Мишық  атаксиясына ...тән.

1 нистагм

2 ахейрокинез

3 интенционды тремор

4 бұлшық ет гипотониясы

 /

1,3,4

 /

1,2,4

 /

1,4

 /

3

 /

2,3

!

Ми инфарктысының этиологиялық факторлары ...болып табылады.

1 атеросклероз

2 жара ауруы

3 ревматизм

4 қант  диабеті

 /

1,3,4

 /

1,3

 /

2,4

 /

3

 /

1,2

!

Ми қан айналымының өтпелі  бұзылысы кезінде... байқалады.

1 гемипарез

2 бас айналу

3 көру бұзылыстары

4 парапарез

 /

1,2,3

 /

1,3

 /

2,4

 /

3

 /

1,3,4

!

Геморрагиялық инсультқа тән симптомдар ... .

1 жедел басталуы

2 бас ауруы, қайталамалы құсу

3 естің бұзылысы және  менингеальды симптомы

4 баяу басталуы

 /

1,2,3

 /

1,3

 /

2,3,4

 /

3

 /

2,4

!

Ишемиялық инсультқа тән симптомдар ... .

1 естің сақталуы

2 ми қан айналымының өтпелі  бұзылысының болуы

3 баяу басталуы

4 кенет естен тану

 /

1,2,3

 /

1,3

 /

2,4

 /

3

 /

2,3,4

!

Вертебро-базилярлы жүйедегі ишемиялық инсульт кезінде байқалады

1 жүйелі бас айналу,нистагм

2 оптикопирамидалы қиғаш синдромы

3 дисфония, дисфагия, дизартрия

4 сенсорлы афазия

 /

1,3

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

1,2,3,4

 /

3

!

Валленберга-Захарченко синдромының клиникалық белгілері ...болып табылады.

1 зақымдану жағында мишық атаксиясы

2 ошақтың зақымдану жағында жұтыну рефлексінің болмауы

3 аттас зақымдану ошағы,  беттің жартысында сезімталдықтың бұзылысы

4 моторлы афазия

 /

1,2,3

 /

1,2

 /

1,3

 /

2,3,4

 /

3

!

Іріңді менингит кезінде ... ликворда анықталады.

1 нейтрофильді плеоцитоз

2 лимфоцитар лыплеоцитоз

3 жасушалы – ақ уыз диссоциациясы

4 ақ уыз- жасушалы диссоциациясы

 /

1,3

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

1,2,3,4

 /

3

!

Жұлын ми сұйықтығында... айқындалады.

 /

ми қарыншаларындағы тамыр  өрімдерімен

 /

пахионды  грануляциямен

 /

торлы ми қабықшасымен

 /

жұмсақ ми қабықшасымен

 /

қатты ми қабықшасымен

!

Серозды менингит кезінде  ...ликворда анықталады.

 /

белок - 0,66 г/л,цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер)

 /

белок 1,5 г/л,цитоз 10000 жасушалар(80%  нейтрофильдер)

 /

белок 2,64 г/л,цитоз 287/3 (көру аймағында жаппай эритроциттер)

 /

белок 0,33 г/л,лимфоциттер - 5

 /

белок 3 г/л, 10 жасушалы лимфоциттер

!

Іріңді менингит кезінде... ликворда анықталады.

 /

белок 1,5 г/л,цитоз 10000 жасушалар (80% нейтрофильдер)

 /

белок 0,66г/л,цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер)

 /

белок 2,64 г/л,цитоз 287/3 (көру аймағында жаппай эритроциттер)

 /

белок 0,33 г/л,лимфоциттер - 5

 /

белок 3 г/л, 10 жасушалы лимфоциттер

!

Қан құйылу кезінде ...ликворда анықталады.

 /

белок 2,64 г/л,цитоз 287/3 (көру аймағында жаппай эритроциттер)

 /

белок 0,66 г/л,цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер)

 /

белок 1,5 г/л,цитоз 10000 жасушалы (80% нейтрофильдер)

 /

белок 0,33г/л,лимфоциттер 5

 /

белок 3 г/л,10 жасушалы лимфоциттер

!

Науқаста  сирақ пен  сан бұлшық еттерінің гипотрофиясы, фибрилляция және фасцикуляция белгілерімен аяқтың парезі байқалады. ...  зақымданған.

 /

бел жуандығының алдыңғы мүйізі

 /

сан және шоңданай жүйкелері

 /

жұлын түбіршіктер

 /

бел – сегіз көз өрімі

 /

Жұлын миының артқы мүйізі

!

Жұлын миының... бел жуандығында түзіледі.

 /

I-V бел,I-II сегіз көз сегменттері

 /

III-V сегіз көз  сегменттері және құйымшақ  сегменті

 /

I-IV бел сегменті

 /

IV-V бел сегменті

 /

XI-XII кеуде сегменті

!

Жұлын миының  ... конус түзіледі.

 /

III-V сегіз көз сегменті және  құйымшақ сегменті

 /

I-V бел сегменті, I-II сегіз көз сегменті

 /

I-IV бел сегменті

 /

IV-V бел  сегменті

 /

XI-XII кеуде сегменті

!

Менингеальды синдромның белгілері ...болып табылады.

1 Керниг симптомы

Россолимо симптомы

Дежерина  симптомы

4 Лессаж симптомы

5 Якобсон  симптомы

 /

1,4

 /

1,2

 /

2,5

 /

1,2,3

 /

3,4

!

Шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі келесі белгілері ...болып табылады.

 /

менингеальды синдромдар

 /

бас ішілік гипертензия синдромы

 /

орталық салдану

 /

әлсіз салдану

 /

акинетико-ригидті синдром

!

Шеткері мотонейрондар зақымдануының клиникалық белгілері ...болып табылады.

1 сіңір рефлекстерінің төмендеуі

2 сіңір рефлекстерінің жоғарлауы

3 бұлшық ет тонусының жоғарлауы

4 бұлшық ет  гипертрофиясы

5 патологиялық рефлекстер

 /

1,3

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

3,5

 /

3,4

!

Зақымдану ... шеткері салдануға әкеледі.

1 алдыңғы жұлын түбіршіктері

2 жұлын миының артқы мүйізі

3 жұлын миының бүйірлі бағаны

4 алдыңғы сұр спайкасы

5 иық өрімі

 /

1,5

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

5

 /

3,5

!

Клод Бернар Горнер синдромы кезінде патологиялық процесс ... сегменттерде орналасады.

 /

C8-DI

 /

C2-C3

 /

C3-C4

 /

C5-C6

 /

D2-D3

!

Науқаста бұлшық атрофиясымен  оң жақ саусақтардың әлсіздігі және оларда фибриллярлы дірілдеу байқалады.   .... зақымдануына тән.

 /

оң жақта D1-D3 жұлын миының алдыңғы мүйізі

 /

оң жақта  C3-C4 жұлын миының алдыңғы мүйізі

 /

сол жақта C5-C6 жұлын миының алдыңғы мүйізі

 /

мойын өрімі

 /

иық өрімі

!

Науқаста  патологиялық табан рефлексі байқалады. .... зақымдануына тән.

 /

пирамидалы жолдар

 /

жұлын миының алдыңғы  мүйізіндегі S1-S2 сегменттері

 /

сегіз көз өрімі

 /

аяқтың шеткері жүйкелері

 /

жұлын миының  артқы түбіршіктері S1-S2

!

Сезімталдықтың беткей түріне жатады ... .

 /

ауырсыну сезімталдығы

 /

вибрация сезімталдығы

 /

буын – бұлшық ет сезімі

 /

орналасу сезім

 /

стереогноз

!

Сезімталдықтың беткей түріне ...жатады.

1 ауырсыну сезімталдығы

2 вибрация сезімталдығы

3 буын – бұлшық ет сезімі

4 стереогноз

5 тактильді сезімталдығы

 /

1,5

 /

2,3,5

 /

4

 /

2,4

 /

3,5

!

Терең сезімталдықтың 1 нейроны ...  орналасқан.

 /

омыртқа аралық ганглийде

 /

теріде

 /

артқы мүйізде

 /

көру жүйкесінің ядросында

 /

артқы бағана ядросында

!

Науқасты  сол аяқтың  артқы – сыртқы бетіне берілетін, омыртқаның бел – сегіз көз бөлімінің ауырсынуы мазалайды. Сезімталдықты тексерген кезде жоғарғы аталған аймақта гипостезия анықталады.  Ахиллов рефлекс шақырылмайды.

Зақымдану ошағы ... .

 /

сол жақты  L5-S1 сегмент деңгейіндегі  артқы түбіршек

 /

алдыңғы сұр  спайкасы

 /

сол жақты  L5-S1 сегмент деңгейіндегі  артқы  мүйізі

 /

оң жақты  L5-S1 сегмент деңгейіндегі  артқы  мүйізі

 /

оң жақты  L5-S1 сегмент деңгейіндегі  артқы түбіршек

!

Науқаста жұлын  миының мойын бөліміндегі (CVI-CVIII) голлев және бурдах жолдарының  үзілуі және ...байқалады.

 /

буын – бұлшық ет сезімінің бұзылысы

 /

ауырсыну сезісталдығының бұзылысы

 /

температуралы сезімталдықтың бұзылысы

 /

тактильді сезімталдықтың бұзылысы

 /

орталық салдану

!

Беткей және терең  сезімталдықтың 3 нейронының денесі ... орналасқан .

 /

көру төмпешігі ядросында

 /

теріде

 /

омыртқа аралық ганглийде

 /

артқы мүйізде

 /

сопақша ми артқы  бағанының ядросы

!

Сезімталдық бұзылысының ...  типтері   артқы түбіршек зақымдануы кезінде байқалады.

 /

сегментарлы

 /

полиневриттік

 /

өткізгіштік

 /

сегментарлы-диссоцирленген

 /

мононевриттік

!

Науқаста  оң жақ аяқта  терең сезімталдықтың  өткізгіштік типті  бұзылыс байқалады, осы аталған симптоматика ....  зақымдануына тән .

 /

голля будасы

 /

шеткері жүйке

 /

артқы түбіршік

 /

артқы мүйіз

 /

жұлынталамикалық жол

 

 

 

 

 

!

Науқаста  екі жақта шамамен D4-D7  дерматомда  ауырсыну және  температуралы сезімталдық  бұзылыс байқалған. Осы аталған  симптоматика  сезімталдық типінің  бұзылысы .... зақымдануына тән. 

 /

сегментарлы-диссоциирленген

 /

шеткері

 /

сегментарлы

 /

өткізгіштік

 /

полиневритті

!

Беткей  сезімталдығының  II нейрон денесінің жолы .... орналасады.  .

 /

артқы мүйізде

 /

теріде

 /

омыртқа аралық ганглииде

 /

көру төмпешігі ядросында

 /

сопақша мидың артқы бағаны ядросында

!

Сезімталдық типтік бұзылыстары...... жұлынталамикалық жол зақымдануына тән.

 /

өткізгіштік

 /

шеткері

 /

сегментарлы

 /

қыртыстық

 /

сегментарлы-диссоциирленген

!

Науқаста зақымданған сегмент  аймағында  айқын ауырсыну  синдромымен  сезімталдықтың  барлық түрлерінің  сегментарлы типті  бұзылысы байқалады....осы аталған симптоматика  болуы мүмкін.

/

артқы түбіршік

 /

шеткері жүйкелер

 /

артқы мүйіз

 /

жұлынталамикалық жолдар

 /

Голля будасы

!

Науқаста сезімталдықтың ..... түрі  оң жақ  жұлынталамикалық   жолдың  D5-D7 аймағында  пышақтық жарақат нәтижесінде зақымданған.  

 /

ауырсыну

 /

проприоцептивті

 /

вибрациялы

 /

стереогносисті

 /

дискриминациялы

!

Науқаста пышақты жарақат  нәтижесінде  емізікше  сызығы бойында  оң жақта  ауырсыну және температуралы анестезия, сонымен бірге тактильді гипестезия дамыған. Науқаста  сезімталдықтың .... типтерінің бұзылыстары  байқалады. 

/

өткізгіштік

 /

шеткері

 /

сегментарлы

 /

сегментарлы-диссоцирленген

/

қыртыстық

!

Науқаста D12 деңгейімен  сол аяқта  беткей  сезімталдығының бұзылысы байқалады. Осы аталған  симптоматика ..... зақымдануы кезінде болуы мүмкін.

/

оң жақты жұлынталамикалық жолдың

 /

сол жақты жұлынталамикалық жолдың

 /

оң жақты артқы мүйіздің

 /

сол жақты артқы мүйіздің

 /

сол жақты Голля будасы

!

Науқаста омыртқа жарақаты нәтижесінде L3-L4  сегмент  аймағында жұлын миының көлденең зақымдануы  анықталған және .... байқалады.

 /

несеп кідірісі

 /

несептің түнгі  ұстай алмауы

 /

несептің түнгі  үнемі ұстай алмауы

 /

ауырсынулы несеп жіберу

 /

жиі несеп жіберу

!

Пышақты жарақат нәтижесінде (оң жақ жауырынның төменгі бұрышы  деңгейіндегі  тесікке енуі) науқаста Броун – Секар синдромы дамыған және ..... байқалады.

 /

оң жақты аяқтың спастикалық парезі

 /

оң жақты аяқтың шеткері парезі

 /

сол жақты аяқтың шеткері парезі

 /

оң жақты гемипарезі

 /

сол жақты аяқтың спастикалық парезі

!

Науқаста  сол жақ  кеудеде  беткей  сезімталдығы төмендеген және сол  қолында «жарты күртеше» белгісі анықталған.  Сол жақ қолында  фибриллярлы дірілдеумен бұлшық еттердің гипотрофиясы және гипотониясы байқалған.  Сол жақта  m.biceps және  triceps рефлекстерімен  карпорадиальды рефлекс анықталмайды.  Науқаста  сезімталдық бұзылысының .... типі байқалады. 

 /

сегментарлы-диссоцирленген

 /

мононевриттік

 /

полиневриттік

 /

өткізгіштік

 /

сегментарлы-түбіршектік

!

Пирамидалы жолдың зақымдануы кезінде  ... тән.

1 императивті  шығару

2 үнемі несеп ұстай алмау

3 несептің кідіруі

4 ауырсынулы несеп жіберу

5 жиі несеп жіберу

 /

1,3

 /

1,2,3

 /

2,5

 /

3

 /

2,4

!

Науқаста  төменгі спастикалық  параплегия,  кіңдік  деңгейінде  өткізгіштік типті  сезімталдықтың барлық түрінің  бұзылысы, несептің кідіруі.  ..... зақымданған.

 /

төменгі кеуде сегмент деңгейінде  жұлын миының көлденеңі

 /

үлкен жарты шар қыртысының  парасагиттальды аймағы

 /

жұлын ми конусы

 /

бел сегменті деңгейіндегі  жұлын миының жартысы

 /

бел өрімі

!

Онкологиялық бөлімшеге оң жақ  өкпенің  жоғарғы бөлігіндегі  ісігімен қаралған науқаста, кенеттен  оң жақта жартылай птоз, миоз, оң жақты энофтальм пайда болды.  Басқада симптомдар жүйке жүйесі жағынан анықталмады. Зақымдалу деңгейі......

 /

мойын симпатикалық жүйкесі

 /

C8-D1 бүйірлі мүйізі

 /

бас ми бағанасы

 /

жоғарыдағының ешқайсысы емес

 /

жоғарыдағының барлығы

!

Науқаста ісіктің өсуіне байланысты  оң жақ аяқтың парестезияс және  онда терең сезімталдықтың төмендеуі байқалды. Кейін  осы аяқта  орталық парез дамыды және  сол жақ табанда  ауырсынулы температуралық гипестезия анықталды.  Ары қарай ауырсынулы температуралық сезімталдық сол аяқты толық қамтып,   DXI дерматом деңгейіне дейін жайылды.   ...  тән.

 /

D8 деңгейіндегі  жұлын миының оң жақ артқы және бүйір бағаны зақымдануына

 /

DX-DX1 деңгейінде  жұлын миының  бүйір және артқы бағанының екі жақты зақымдануына

 /

D8 деңгейіндегі  жұлын миының сол жақ артқы және бүйір бағаны зақымдануына

 /

бел өрімі

 /

интрамедуллярлы процесса

!

Науқаста «ілмелі» бас, оны жан – жаққа бұру,  артқа қозғалыс жасау қиындаған.  У больного "свисающая"голова,затруднены движения ее назад и в стороны.Установлена атрофия задних мышц шеи, артқы мойын, трапеция және төс бұғана емізікше бұлшық еттерінің атрофиясы байқалған.  .... зақымдануына тән.

 /

C1-C4 алдыңғы мүйіз

 /

иық өрімі

 /

C8-D2 алдыңғы мүйіз

 /

мойын өрімі

 /

үлкен кеуде жүйкесі

!

Босанудан кейінгі кезеңдегі жас әйелде  аяқ ұштарын жазу қиындаған, аяқ ұштары ілініп тұрады,  сирақтың  алдыңғы сыртқы бетіндегі бұлшық еттерде  гипотония және айқын жүдеу байқалған. Табанның және сирақтың  сыртқы бетінде  барлық сезімталдық түрлері бұзылған.  Науқас «тауық» тәрізді жүреді. Осы аталған симптоматика .... зақымдану кезінде болуы мүмкін. 

 /

кіші жіліншік жүйкесі

 /

L4-S1алдыңғы және артқы түбіршіктер

 /

сегіз көз өрімі

 /

шоңданай жүйкесі

 /

үлкен жіліншік жүйкесі

!

Бульбарлы синдром ..... бас ми жүйкелерінің зақымдануы кезінде  анықталады.

1 кезеген

2 тіл жұтқыншақ

3 көз қозғалтқыш және әкетуші

4 қосымша және шығыр

5 көру

/

1,2

 /

2

 /

2,3

 /

3,5

 /

2,4

!

Науқаста оң жақ иығы  түсіңкі,  басын солға бұру қиындаған, төс бұғана емізікше бұлшық еттері  атрофиялануы  ..... зақымдануы кезінде байқалады.

 /

оң жақ  қосымша жүйкесі

 /

C1-C5 сегментінің артқы мүйізі

 /

оң жақ тіл асты жүйкесі

 /

оң жақ C1-C5 алдыңғы түбіршіктер

 /

оң жақты кезеген жүйкесі

!

Науқаста  сол жақты  жұмсақ таңдай және  дауыс   байлам парезі, оң жақты  орталық гемиплегия,  ...... зақымданған.

 /

сопақша миының сол  жақ жартысы

 /

X-X1 жүйке түбіршігі

 /

сопақша миының оң  жақ жартысы

 /

1X-X жүйкелерінің пирамидалы және кортиконуклеарлы жолдары

 /

X-X1 жүйкелерінің пирамидалы және кортиконуклеарлы жолдары

!

Науқаста дизартрия, тілді сыртқа шығарғанда  солға ығысқан,  тілдің сол жағы атрофияланған, бұлшық еттері жұқарған, ..... зақымдануына тән.

 /

тіл асты жүйке

 /

қосымша жүйке

 /

тілжұтқыншақ жүйке

 /

кезеген жүйке

 /

бет жүйке

!

Базалды менингит нәтижесінде мойындырық тесігінен өтетін  барлық жүйкелер зақымданған,  соның ішінде....  жапа шеккен.

1 БМЖ IX,X жұптары

2 БМЖ XI жұптары

3 БМЖ I,II жұптары

4 БМЖ III,IV,VI жұптары

5 БМЖ VIII,VII жұптары

 /

1,2

 /

2,4

 /

3,4

 /

5

 /

1,5

!

Сопақша ми дейгейінде .... жүйкесі орналасқан.

1 кезеген

2 әкетуші

3 тілжұтқыншақ

4 тіласты

5 шығыр

 /

1,3,4

 /

2,5

 /

2,4

 /

1,3,5

 /

4

!

Сопақша мидың .... жүйкесі бір жақты  қыртысты инервациялауға қатысады. 

1 тіласты

2 кезеген

3 тілжұтқыншақ

4 бет

5 кіреберіс-ұлу

 /

1,4

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

4,5

 /

1

!

Науқаста жоғарғы қабақ, маңдай аймағында  барлық сезімталдықтың түрлері  төмендеген, осы аймақта  қатты ауырсыну байқалады. ..... зақымдануы тән. 

 /

үшкіл жүйкенің бірінші тармағы

 /

үшкіл жүйкенің екінші тармағы

 /

үшкіл жүйкенің үшінші тармағы

 /

үшкіл жүйкенің  жұлын түбіршігінің жоғарғы бөлігі

 /

үшкіл жүйкенің  жұлын түбіршігінің төменгі бөлігі

!

Птоз, мидриаз дамуы және  сол жақты қылилық ...... зақымдануына тән.

 /

сол жақты БМЖ III жұбы

 /

оң жақты БМЖ IV жұбы

 /

сол жақты БМЖ VI жұбы

 /

БМЖ VII жұбы

 /

БМЖ II жұбы

!

Науқаста  ерікті сөйлей алмайды, бағытталған сөздерге түсінеді, ошақ ...... орналасады.

 /

сол жақ маңдай аймағындағы  Брок орталығы

 /

оң жақ маңдай аймағындағы  алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлімі

 /

оң жақ жарты шарының самай бөлімі

 /

сол жақ самай бөліміндегі  Вернике орталығы

 /

сол жарты шарының  бұрышты иірімі

!

Науқаста  оң жақта  көз қозғалтқыш жүйкесінің зақымдануы, сол жақта гемипарез байқалады. Зақымдану ошағы ..... орналасқан.

 /

мидың оң аяқшасында

 /

көпірдің оң жақ жартысында

 /

сопақша мидың сол жақ жартысында

 /

оң жақ көру төмпешігінде

 /

оң жақ ішкі капсулада

!

.....тексеру тәсілі  субарахнойдальды қан құйылу диагнозын дәлелдейді.

 /

ликворды

 /

ЭХОЭГ

 /

ЭЭГ

 /

РЭГ

 /

коагулограмма

!

.... бұл эпилепсияны тиімді емдеуге арналған ақпаратты тәсіл. 

 /

электроэнцефалография

 /

краниография

 /

компьютерлі томография

 /

эхоэнцефалография

 /

ангиография

!

Бас ішілік  гипертензия синдромының болуын .... дәлелдейді.

1 көз түбі

2 РЭГ

3 ЭЭГ

4 бас негізі рентгенографиясы

5 ангиография

 /

1,4

 /

1,2,3

 /

3,5

 /

4

 /

3,4

!

Таңертеңгі жүрек айнумен жүретін бас ауру .... кезінде  көбіне анықталады.

 /

бас ішілік гипертензия синдромы

 /

инсульт

 /

БМЖ V жұбының невральгиясы

 /

вегетотамырлы дистония синдромы

 /

неврастения

!

Полимиелитте көбіне ..... зақымдалады.

 /

жұлын миының алдыңғы мүйізі

 /

жұлын миының артқы мүйізі

 /

қыртыс асты түйіндер

 /

алдыңғы түбіршіктер

 /

артқы түбіршіктер

!

Бел сегіз көз радикулитінің негізгі себебі .... болып табылады

 /

омыртқа остеохондрозы

 /

экстрамедуллярлы ісіктер

 /

туберкулезді спондиллит

 /

инфекциялы -аллергиялық фактор

 /

омыртқаның деформациялық сподилезі

!

Жоғарғы мойында орналасқан экстрамедуллярлы  процесске тән  Броун – Секар синдромы кезінде .... симптомдары болуы мүмкін.

1 ошақ жағындағы аяқта  спастикалық парез дамуымен бірге қолдың спастикалық парезі

2 ошақ жағындағы қолдың  спастикалық парез дамуымен бірге аяқта спастикалық парезі

3 ошақтың қарама – қарсы жағында  терең сезімталдықтың өткізгіштік типті  бұзылыс 

4 ошақ жағында беткей сезімталдықтың өткізгіштік типті  бұзылыс

5 ошақтың қарама – қарсы жағында  құрсақ рефлекстері болмайды

 /

1,4

 /

1,3,4

 /

1,5

 /

2,3

 /

1

!

Бас ми жүйкесінің  II жұп ядросы ..... орналасқан.

 /

көздің торында

 /

көпірде

 /

сопақша мида

 /

ми аяқшасында

 /

төрт холмияның жоғарғы  төмпешігінде

!

Бас ми жүйкесінің  II жұп II нейроны ..... орналасқан.

 /

латеральды тізелі денеде

 /

көпірде

 /

сопақша мида

 /

төрт холмияның жоғарғы  төмпешігінде

 /

ми аяқшасында

!

Бір жақты  кортиконуклеарлы жолдың зақымдануына ..... тән.

 /

БМЖ  VII және XII жұбының орталық парезі

 /

альтернациялық синдром

 /

бульбарлы синдром

 /

көпірмишық бұрыш синдромы

 /

псевдобульбарлы  синдром

!

Бір жақты пирамидалы  жолдың зақымдануына .... тән.

1 БМЖ  VII және XII жұбының орталық парезі

2 гемипарез

3 бульбарлы  синдром

4 көпірмишық бұрыш синдромы

5 псевдобульбарлы синдром

 /

1,2

 /

1,3

 /

5

 /

2

 /

3,4

!

Ми бағанының әр деңгейіндегі зақымдануы кезінде  .... дамиды.

 /

альтернациялық синдром

 /

бульбарлый синдром

 /

псевдобульбарлы синдром

 /

көпірмишық бұрыш синдромы

 /

жоғарғы көз  қуыс синдромы

!

Екі  жақты  кортиконуклеарлы жолдың зақымдануы кезінде ..... дамиды.

 /

псевдобульбарлы синдром

 /

бульбарлы синдром

 /

альтернациялық синдром

 /

көпірмишық бұрыш синдромы

 /

жоғарғы көз  қуыс синдромы 

!

Мойын жуандығы ....түзейді .

1 V-VII мойын сегменттерін

2 I-II кеуде сегменттерін

3 I-VII мойын сегменттерін

4 III-V сегіз көз және құйымшақ сегменттерін

5 I-V бел және I-II сегіз көз сегменттерін

 /

1,2

 /

1,5

 /

3

 /

2,4

 /

2,5

!

Жұлын миының құйымшақ   сегменттері ... болып табылады.

 /

I-ші бел омыртқасы

 /

VII мойын омыртқасы

 /

I-ші  кеуде омыртқасы

/

II-ші кеуде омыртқасы

 /

VIII-ші кеуде омыртқасы

!

.... жұлын миындағы екі басты  бұлшық ет сіңірімен  рефлекстің жанасу деңгейі.

 /

V-VI мойын сегменттері

 /

VII-VIII мойын сегменттері

 /

II-IV бел  сегменттері

 /

I-II сегіз көз  сегменттері

 /

V бел және I сегіз көз  сегменттері

!

..... жұлын миындағы  ахиллов рефлекстің жанасу деңгейі.

 /

I-II сегіз көз сегменттері

 /

V-VI мойын сегменттері

 /

VII-VIII мойын сегменттері

 /

II-IV бел сегменттері

 /

V бел және  I сегіз көз сегменттері

!

Субарахнойдальды қан құйылудың  негізгі диагностикасының белгілері .... болып табылады.

 /

қатты бас ауру, құсу, айқын менингеальды симптом

 /

қоңыр қызғылт түсті бет, артериальды гипертензия, естің бұзылысы, менингеальные симптомы, Чейн-Стокс типті тыныс, гемиплегия

 /

бозғылт бет,  есі сақталған, баяу пайда болған  гемиплегия, анамнезінде миокад инфарктісі

 /

артериальды гипертензия, алғашқы тәулікте жойылатын  афазия және гемипарез, бас ауру, құсу

 /

бас миы жарақатынан  соң 1-3 күннен кейінгі анизокория және гемипарез

!

Ми инфарктісінің негізгі  диагностикалық белгілері .... болып табылады.

 /

бозғылт бет,  есі сақталған, баяу пайда болған  гемиплегия, анамнезінде миокад инфарктісі және жүрек ырғағының бұзылысы

 /

қоңыр қызғылт түсті бет, артериальды гипертензия, естің бұзылысы, менингеальные симптомы,  гемиплегия

 /

артериальды гипертензия, алғашқы тәулікте жойылатын  афазия және гемипарез, бас ауру, құсу

 /

қатты бас ауру, құсу, айқын менингеальды симптом

 /

бас миы жарақатынан  соң 1-3 күннен кейінгі анизокория және гемипарез

!

Жұлын сухоткасы кезінде .... зақымданады.

 /

көру жүйкесі және артқы бағана

 /

көру жүйкесі және пирамидалы жолдар

 /

пирамидалы және жұлынталамикалық жолдар

 /

артқы және алдыңғы мүйіз

 /

аталғандардың ешқайсысы емес

!

Шашыраңқы склероз кезінде ... зақымданады.

1 көру жүйкесі

2 артқы бағана

3 артқы және алдыңғы мүйіз

4 пирамидалы жол

5 жұлын миының көлденеңі

 /

1,3,4

 /

2,4

 /

3

 /

1,3,5

 /

1,3

!

Экстрамедуллярлы ісік кезінде ... зақымданады.

 /

пирамидалы және жұлынталамикалық жолдар

 /

көру жүйкесі және пирамидалы жолдар

 /

көру жүйкесі және артқы бағана

 /

артқы және алдыңғы мүйіз

 /

аталғандардың ешқайсысы емес

!

Миастения ... емдеу.

 /

прозерин,оксазил,калимин,кортикостероидтармен

 /

АТФ, Е витамин анаболикалық стероидтармен

 /

хинин,кальций,дифенин препараттарымен

 /

унитиол,пеницилламин препараттарымен

 /

седуксен,элениум,фенобарбитал  препараттарымен

!

Томсен миотонияны ... емдеу.

 /

хинин,кальций,дифенин препаратарымен

 /

унитиол,пеницилламин препараттарымен

 /

АТФ, Е витамин,анаболикалық стероидтармен

 /

седуксен,элениум,фенобарбитал препараттарымен

 /

прозерин,оксазил,калимин,кортикостероидтармен

!

.... біріншілік  іріңді менингит болып табылады.

 /

менингококкты менингит

 /

туберкулезді  менингит

 /

отогенді менингит

 /

эпидурит

 /

сифилистік менингит

!

.... біріншілік  серозды  менингит болып табылады.

1 хореоменингит

2 туберкулезді менингит

3 сифилистік менингит

4 паротитті менингит

5 эпидурит

 /

1,4

 /

2,4

 /

2,3

 /

3,5

 /

1

!

.... екіншілік іріңді  менингит болып табылады.

1 отогенді менингит

2 стрептококкты менингит

3 туберкулезді менингит

4 стафилококкты менингит

5 сифилистік менингит

 /

1,2,3

 /

1,2

 /

1,3,5

 /

1

 /

2,4

!

Біріншілік вирусты энцефалитіне жатады.....

 /

кенелік

 /

бөрітпе тифоздық

 /

қызылша, жел шешектік

 /

сифилистік

 /

токсоплазмалы

!

Үшкіл жүйке невралгиясына .... тән.

 /

беттің жарты бөлігінде бірнеше минутқа және секундқа созылатын, шайнаумен сөйлеу кезінде үделенетін интенсивті  қысқа уақытты ұстамалы ауырсыну.

 /

беттің бір жағында  тұрақты ауырсыну

 /

ринорея,  көз жас  ағуымен жүретін  беттің жарты бөлігінде ұзақ уақытқа созылатын  жайылмалы, күйдірмелі ауырсыну

 /

продромды фазалы,  құсу және жүрек айнумен жүретін,  көзге берілетін маңдай самай аймағында орналасқан ұстамалы, пульсацияланған бас ауырсыну

 /

көздің құрғауы, гиперакузия, сілекей бөліну бұзылысымен жүретін бір жақты мимикалық бұлшық еттердің  парезі 

!

Үшкіл жүйке невралгиясына .... емдеу.

 /

 финлепсин, жансыздандырушы, Бернар тогы, ине шаншумен

 /

диуретиктер, кортикостероидтар, Берганье жартылай маскасы, ине шаншу, арнайы гимнастика, лейкопластырмен

 /

антибиотиктер, жансыздандырушылар, парафинді аппликация, зақымданған  бет жағына  массаж

 /

эрготамил, кофеин, жансыздандырушылар, тамыр кеңейтетін, антисеротонинді препараттар, ине шаншумен

 /

жансыздандырушылар, дегидратациялық, спазмолитиктер, антиагреганттар, ұюға қарсы  препараттармен

!

Бет жүйкесі салдануына ... тән.

 /

көздің құрғауы, гиперакузия, сілекей бөліну бұзылысымен жүретін бір жақты мимикалық бұлшық еттердің  парезі 

 /

ауралы продромды фазалы,  құсу және жүрек айнумен жүретін,  көзге берілетін маңдай самай аймағында орналасқан ұстамалы, пульсацияланған бас ауырсыну

 /

беттің жарты бөлігінде бірнеше минутқа және секундқа созылатын, шайнаумен сөйлеу кезінде үделенетін интенсивті  қысқа уақытты ұстамалы ауырсыну

 /

беттің бір жағында  тұрақты ауырсыну

 /

ринорея,  көз жас  ағуымен жүретін  беттің жарты бөлігінде ұзақ уақытқа созылатын  жайылмалы, күйдірмелі ауырсыну

!

Бет салдануын ...  емдеу.

 /

диуретиктер, кортикостероидтар, Берганье жартылай маскасы, ине шаншу, арнайы гимнастика, лейкопластырмен

 /

эрготамин, кофеин, жансыздандырушы, тамыр кеңейтетін, антисеротонинді препараттар, ине шаншумен

 /

финлепсин, жансыздандырушы, Бернар тогы, ине шаншумен

 /

антибиотиктер, жансыздандырушылар, парафинді аппликация, зақымданған  бет жағына  массаж

 /

жансыздандырушылар, дегидратациялық, спазмолитиктер, антиагреганттар, ұюға қарсы  препараттармен

!

Науқаста белдеу тәрізді  симметриялы диссоцирленген сезімталдықтың бұзылысы байқалады, ....зақымданған.

 /

алдыңғы сұр спайка

 /

артқы мүйіз

 /

бүйірлібағана

 /

артқы түбіршік

 /

артқы бағана

!

Науқаста несептің кідіруі, кіңдік аймағында  өткізгішті анестезия, төменгі орталық параплегия, .... зақымданған.

 /

кеуде бөлімі бөлімінде жұлын миының көлденеңі

 /

бас миы деңгейінде парасагитальды орыны

 /

жұлын миы конусы

 /

бел жуандығы деңгейінде жұлын миының жартысы

 /

мойын жуандығы деңгейінде жұлын миының көлденеңі

!

Науқаста оң жақ көпір мишық бұрышында  ісікті процесс дамиды және .... байқалады.

1 оң жақта мимикалық парез

2 сол жақты кереңдік

3 мишықты атаксия

4 оң жақты птоз

5 дисфагия

 /

1,2,3

 /

1,3

 /

3,5

 /

2,4,5

 /

1

!

Шығыршық жүйкесінің зақымдануына ... тән.

 /

"салбыраған" алақан саусақтары

 /

"тұмсық тәрізді" алақан саусақтары

 /

"маймыл тәрізді" алақан саусақтары

 /

үш басты бұлшық ет  сіңірімен рефлекстің болмауы

 /

"салбыраған "  аяқ ұштары

!

Геморрагиялық инсультке .... тән.

 /

менингеальды симптомдар

 /

шеткері салдану

 /

псевдогипертрофия

 /

баяу басталуы

 /

Фридрейх табаны

!

Вертебро-базиллярля жүйедегі ишемиялық инсультке .... тән.

 /

дисфония, дисфагия, дизартрия

 /

оптикопирамидалы синдром

 /

афазия

 /

капсулярлы синдром

 /

таламикалық синдром

!

Ми инфарктысының этиологиялық факторы .... болып табылады.

 /

эритремия

 /

аневризма

 /

бас ми жарақаты

 /

полиомиелит

 /

пневмония

!

Валленберга-Захарченко синдромына ... тән.

1 зақымдану жағында мишық атаксиясы

2 қарама – қарсы зақымдану жағында гемигипестези

3 зақымдану жағында мимикалық парезі

4 гемианопсия

5 Бернара-Горнер синдромы

 /

1,2,5

 /

3,4

 /

2,5

 /

1,3,5

 /

4

!

Сіз геморрагиялық инсульттің жедел сатысында ...тағайындаңыз

1 эпсилон-аминокапронды қышқылы

2 фраксипарин

3 дицинон

4 фенилин

5 гепарин

 /

1,3

 /

2,5

 /

3,4

 /

1,2,3

 /

2,4,5

!

Ишемиялық инсультті .... емдеу.

 /

антикоагулянтты терапия

 /

коагулянтты терапия

 /

антиконвульсантты терапия

 /

дезинтоксикациялы терапия

 /

дегидратациялы терапия

!

Субарахноидальды қан құйылудың даму патогенетикалық механизмі.... болып табылады.

/

бас миы аневризмаларының жыртылуы

 /

ішкі ұйқы артериясының стенозы

 /

майлы  эмболия

 /

ортаңғы ми артериясының тромбозы

 /

коллапс

!

Кене энцефалитіне ... тән .

 /

"салбыраған" бас

 /

диплопия

 /

спастикалық гемиплегия

 /

гормеотония

 /

паркинсонизм

!

Кене энцефалитіне ... тағайындалады.

 /

зовиракс,рибонуклеаза

 /

леводопа препараты

 /

прозерин

 /

седуксен

 /

Д-пенициламин

!

Шашыраңқы склероздың негізгі диагностикалық  критериилері ... .

1 псевдогипертрофия

2 ремиссия және экзацербация

3 орталық жүйке жүйесінің көп ошақты зақымдануы

4 ерте жас

5 Шарко триадасы

 /

2,3,5

 /

1,3,5

 /

5

 /

4,5

 /

2,5

!

БМЖ VII жұбының шеткері парезінің  себебі ...  болмайді.

 /

Туберкулезді менингит

/

іріңді ортаңғы  отит

 /

көпір мишық бұрышы ісігі

 /

самай сүйегіндегі   сүйекті өзегінің туа пайда болған тарылуы

 /

шашыраңқы склероз

!

БМЖ VII жұбының шеткері парезінің  себебі ...  болып табылады.

1 вертебро-базиллярлы бассейніндегі инсульт  

2 шашыраңқы склероз

3 көпір мишық бұрышы ісігі а

4 эпилепсия

5 туберкулезді менингит

 /

2,3

/

2,4

 /

2,5

 /

1,3,5

/

3,4,5

!

Полинейропатия дамуының себебі ... болып табылады.

1 созылмалы алкоголизм

2 қант диабет

3 эритремия

4 ішкі мүшелердің қатерсіз түзілімдері

5 тиреотоксикоз

 /

1,2,5

 /

1,3

 /

2,4

 /

3,5

 /

3,4

!

Кіші жіліншік жүйкесінің зақымдануына..... тән.

 /

"салбыраған" стопа

 /

карпорадиальды рефлекстің болмауы

 /

"жезтырнақ" алақанды түрі

 /

аяқ ұштарымен тұра алмайды

 /

санның алдыңғы бетінің гипестезиясы

!

Науқаста  биназальная гемианопсия, ... зақымданған.

 /

хиазма қиылысының сыртқы бөлігі

 /

хиазма қиылысының ішкі бөлігі

 /

көру жолы

 /

көру жүйкесі

 /

шүйде бөлімі

!

Науқаста  оң жақ көпірмышық бұрышында ісікті  процесс дамиды және .... байқалады..

1 оң жақта кереңдік

2 сенситивті атаксия

3 оң жақты БМЖ V11  жұбының орталықты парезі

4 бульбарлы салдану

5 гемианопсия

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

2,5

 /

2,3,5

 /

1,4

!

Миастенияның  клиникалық көрінісіне ..... жатпайды.

 /

қолдардағы бұлшық еттердің спастикалық гипертонусы

 /

бульбарлы бұзылыстар

 /

көз қозғалтқыш бұзылыстары

 /

бұлшық еттердегі атрофияның болмауы

 /

физикалық күш түсіргенде  аяқ – қолдардағы бұлшық еттердің әлсіздігі

!

Үдемелі бұлшық ет дистрофиясын .... тән.

1 аяқ – қолдардың проксимальды бөлімдерінде басым болуымен  кеуде, жамбас бұлшық еттерінің атрофиясы

2 бұлшық еттердің  белсенді жиырылуынан кейінгі тоникалық құрысулар

3 дем алғаннан кейінгі  бұлшық еттердегі патологиялық шаршағыштық

4 полиневриттік  типті сезімталдықтың бұзылысы

5 псевдогипертрофия

 /

1,5

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

3,5

 /

4,5

!

Хромосомды  мутацияға ...  жатады.

 /

Дауна ауруы

 /

Шарко-Мари невральды  амиотрофиясы

 /

миастения

 /

Эрба үдемелі бұлшық ет  дистрофиясы

 /

Томсен миотониясы

!

Аутосомды - рецессивті типпен.... тұқым қуалайды.

1 Эрба бұлшық ет  дистрофиясы

2 Томсен миотониясы

  3 Ландузи-Дежерин бұлшық ет дистрофиясы

  4 Вердинга-Гоффман жұлынды амиотрофиясы

  5 Паркинсон ауруы

 /

1,4

 /

1,2,3

 /

3,5

 /

2,4

 /

4

!

Науқастағы гепатоцеребральды дистрофияда ...  байқалады.

1 Кайзер-Флейшер мүйізді сақинасы

2 талақ қызметінің бұзылысы

3 паркинсонизм синдромы

4 шеткері салданулар

5 церуллоплазминнің қанда төмендеуі

 /

1,3,5

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

3,5

 /

3

!

Гепатоцеребральлы  дистрофия патогенезі негізінде .... маңызы бар.  

 /

церулоплазмин синтезінің бұзылысы

 /

калий алмасуының бұзылысы

 /

натрий алмасуының бұзылысы

 /

көмірсу алмасуының бұзылысы

 /

креатин-креатининді алмасудың бұзылысы

!

Сирингомиелияның клиникалық көрінісіне ... жатпайды.

1 мишық атаксиясы

2 ауырсынусыз күйіктен қалған тыртық

3 сезімталдықтың диссоциирленген сегментарлы бұзылысы

4 гемианопсия

5 дизрафиялық статус

 /

1,4

 /

1,2,3

 /

2,4

 /

3,5

 /

3,4

 

 

 

 

содержание      ..     12      13      14      15     ..