|
|
|
содержание .. 8 9 10 11 ..
«Стационардагы невропатология» пәні бойынша резиденттерге арналған емтихан тест сұрақтары (2020) - 1
! Үшкіл нервтің невралгиясының ауырсыну түріндегі ұстамалары ... салдарынан өршімейді. /ұйықтау /тамақ /әңгімелесу /жөтел /жуыну !Полиневропатияларға ... жүрісі тән. /"степпаж" /атактикалық /гемипарездік /"қуыршақ тәрізді" /аяушылық !Үшкіл нервтің невралгиясында ауырсыну ұстамаларының ұзақтығы ... созылады. /бірнеше секундтан бірнеше минутқа дейін /48 сағатқа /12 сағатқа дейін /24 сағатқа /6 сағатқа дейін ! Вале нүктелерін басқанда ... нервінің ауырсынуы байқалады. /шонданай /кәріжілік /ортанжілік /шынтақ /ортаңғы !Үшкіл нервтің невралгиясын ... ажыратып, саралау керек. /жедел пульпиттен /бет нерві нейропатиясынан /жедел отиттен /тіласты нервінің зақымдануынан /иіс сезу нервінің зақымдануынан !Науқаспен қарым-қатынас жасауға болады... жағдайында. /есенгіреу /сопор / I кома /ІІ кома /ІІІ кома !Рефлекстер болмайды ... жағдайында. /кома /саңырау /сопор /делирий /аменция ! Мишық зақымданғанда бұлшықет тонусы ... . / колдың және аяқтың төмендейді / колдың және аяқтың жоғарлайді / колдың және аяқтың өзгермейді / колдың және аяқтың жойылады / колдың жоғарлайді, аяқтың жойылады ! Паллидо-нигралды жүйе зақымданғанда белсенді қимыл ырғағы... . / баяулайды / жылдамдайды / жойылады / өзгермейді / парездермен үйлеседі ! Гиперкинездер ... зақымданғанда пайда болады. / экстрапирамидалық жүйе / пирамидалық жүйе / самай бөлігінің қыртысы / ми бағанасы / құйрықты ядро ! Қызыл ядро ... жүйенің құрамына кіреді. / паллидо-нигралды / сезімталдық / стриарлық / пирамидалық / вегетативтік ! Пропульсиялар ... зақымданғанда байқалады. / қара субстанция / таламус / қызыл ядро / құйрықты ядро / мишық ! Паллидо-нигралды жүйе зақымданғанда ... сөйлеу байқалады. / баяу бірдауысты / афония / дизартриялық / мәнерлі / «сөз диареясы» түріндегі ! Эпилепсияға тән емес... . /жедел психоз /ерте басталуы (балалық, жасөспірімдік кезең) /әртүрлі пароксизмальді бұзылыстар /тұлғалық өзгерістер /естің жоғалуы !Науқаста иіс галлюцинациялары, жиі есеңгіреу және амбулаторлық автоматизм байқалады. Зақымдану ошағы ... орналасады. /мидың самай бөлігінде /мидың шүйде бөлігінде /алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігінде /мидың төбе бөлігінде /алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлімінде ! Науқаста оң өкшесінде клоникалық ұстамалар, зерттегенде оң ахилдік рефлекстің жоғарылауы, оң өкшенің клонусы, оң жақта Бабинский симптомы және зәр шығарудың бұзылысы. Зақымдану ошағының орналасу деңгейі ... /алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігінде /жоғары иірімнің мидың самай бөлігінде /жоғары иірімнің мидың шүйде бөлігінде /жоғары иірімнің мидың төбе бөлігінде /алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлімінде !Өзінің және сыртқы орта сөзін түсіну қабілетінің жоғалуы ... кездеседі. /сенсорлы афазияда /дизартрияда /скандирленген сөзде /моторлы афазияда /семантиялық афазияда ! Науқаста өз денесін бағалауы бұзылған. Оң және сол жағын, қолдары мен аяқтарын шатастыруда. Бұл симптом ... /аутотопагнозия /алексия /апраксия /астереогнозия /акалькулия ! Науқаста күрделі логико-грамматикалық конструкциялар мағынасын түсіну бұзылған «Оля Сонядан қаралау, бірақ Катядан ақтау. Ең ақтауы кім?» Ағамның әкесі және әкемнің ағасы, екеуі бір адам ба? Науқаста ... байқалады. /семантикалық афазия /акалькулия /аграфия /моторлық афазия /сенсорлық афазия !Науқаста мимикалық бұлшықеттердің және тілінің сол жақтық орталық тип бойынша парезі, сол қол басының орталық парезі. Зақымдану ошағы ... /оң жақты алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлігі /төменгі төбелік иірім /оң жақты алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігі /сол жақты алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлігі /сол жақты алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігі !Науқаста затты қолмен сезіп танудың бұзылысы анықталады, бұны ... деп атайды. /астереогнозия /афазия /акалькулия /агнозия /апраксия ! Есту агнозия байқалады ... зақымданғанда. /бас миының самай бөлігі /бас миының маңдай бөлігі /бас миының төбе бөлігі /бас миының шүйде бөлігі /төрт төмпектің артқы екеуінде !Хореоформді гиперкинезге ... тән. /еріксіз қимылдар, бұлшықет тонусының төмендеуі /барлық бұлшықеттердің “тісті дөңгелек ” тәрізді тонусы, /бұлшық ет тонусының “шаппа пышақ” тәрізді жоғарылауы /бұлшық ет дистониясының әсерінен жәй қимылдар /Бабинскидің асинергиясы, статикалық атаксия, нистагм, !Көру төмпегінің зақымдануына тән симптом ... . /спонтанды ауырсынулар /гемипарез /гипертонус /адиадохокинез /амавроз ! Балада кимылдары көбейген, түсініксіз, нашар, лас жаза бастады. Науқаста ... пайда болды. /хорея /атетоз /жазу спазмы /акинетико-ригидті синдром /гипертонус ! Қара заттың зақымдануына … тән. /бұлшықет тонусының пластикалық типте жоғарылауы /бұлшықет тонусының төмендеуі /бұлшықет тонусының спастикалық типте жоғарылауы /аяқ және қолдардің қимылдың шартсыз көбеюі /беттің бұлшықет қимылдың шартсыз көбеюі ! Ішкі капсула зақымдануына … тән емес. /хореоатетоз /гемиплегия /гемианестезия /V11 жұптың орталық тип бойынша парезі /гемианопсия ! Науқаста омыртқа жарақаты әсерінен L3-L4 сегменттер деңгейінде жұлын миының көлденең зақымдануы пайда болды, байқалады ... . /зәрін шығара алмау /түнгі зәрін ұстай алмау /әрдайым зәрін ұстай алмау /ауырсынулы зәр шығару /жиі зәр шығару ! Пышақты жарақат әсерінен (оң жауырынның төменгі бұрыш деңгейінде кіру тесігі ) науқаста Браун-Секар синдромы дамыды, байқалады ... . /оң аяқтың орталық парезі /оң аяқтың шеткелі парезі /сол аяқтың шеткелі парезі /оң жақты гемипарез /сол аяқтың орталық парезі ! Науқаста сол кеуде торында және сол қолында беткей сезімталдықтың төмендеуі “жартылай көртеше” тәрізді пайда болды.Сол қолында бұлшықет гипотрофиясы және гипотониясы, фибриллярлы қимылдар байқалуда. Сезімталдықтың ... түрі бұзылған. /сегментарлы-түбіршектік /сегментарлы-диссоцирленген /орталық мононевриттік /шеткері полиневриттік /церебралды өткізгіштік !Эпилептикалық аурудың ... психопатологиялық көріністері соматикалық аурулар деп қате бағалануы мүмкін. /парциалды талмалық /үлкен тырыспалық талмалар /естің бұлыңғырлануы /адверсивті талмалар /үлкен тырыспасыз талмалар ! Науқаста ісік өсуі нәтижесінде оң аяқта парестезиялар және төмен сезімталдықтың төмендеуі пайда болды. Содан кейін оң аяқта орталық парез және сол аяқта ауырсыну, температура гипестезиясы дамыды.Бұл … . /D8 сегменттер деңгейінде жұлынның оң жақты көлденен жартылай зақымдануы /D8 сегменттер деңгейінде оң жақты артқы және сол жақтын бүйір жұлынның зақымдануы /DX сегменттер деңгейінде жұлынның көлденен зақымдануы /D8 сегменттер деңгейінде жұлынның сол жақты көлденен жартылай зақымдануы /D8 сегменттер деңгейінде жұлынның сол жақты артқы және оң жақтын бүйір зақымдануы ! Науқаста "салбыраған" бас, артқа және жанына қозғалту қиындаған. Артқы мойын, трапеция тәрізді және кеудебұғанаемізікшелі бұлшықеттерінің атрофиясы анықталған. Зақымдануға тән ... . /C1-C4 алдыңғы мүйізі /C1-C4 бұйыр мүйізі /C8-D2 алдыңғы мүйізі /C5-C8 бұйыр мүйізі /C5-C8 артқы мүйізі ! Науқаста дыбыстың жай шығуы және сол жақта жұмсақ таңдайдың парезі, оң жақты орталық гемиплегия, бұл ... зақымданғанда пайда болады. /сопақша мидың сол жартысы /сол жақты жартышары /сопақша мидың оң жартысы /оң жақты жартышары /ми аяқшасы, пирамидалық жолдары ! Науқаста дизартрия, тілін шығарғанда тілі солға ығысуда, тілінің сол жағы атрофияланған, зақымдануға тән ... . /тіласты нерві /қосымша нерві /тілжұтқыншақ нерві /кезбе нерві /бет нерві ! Ми қан айналымының өтпелі бұзылысына... тән. /бас ауруы, құсу, дизартрия және гемипарез,1-24сағатта жоғалатын, артериялық гипертензия /бас ми жарақаттан 1-3 күн өткен соң гемипарез бен анизокория дамуы /сұр бет, артериялық гипертензия, үдемелі ес бұзылысы,менингеальды симптомдар, Чейн-Стокс типті тыныс, гемиплегия 1-2 күннен кейын жоғалатын /айқын менингеалдық симптом, өте қатты бас ауруы, құсу 2-3 күннен кейын жоғалатын /бетінің бозғылт тартуы, есі сақталған, біртіндеп дамитын гемиплегия 2-3 күннен кейын жоғалатын ! Субарахноидалдық қан құйылудың асқынуына ... жатпайды. /энцефалит /жабық бас-ми жарақат /мидың аневризма /мидың жүре пайда болған аневризма /васкулит !Сақина ауруының ... түрінде ұстама уақыты ұзақтау /жәй ! Бульбарлы салданудың симптомдары … тән ісігіне. /сопақша мидың /ортаңғы мидың /ми көпірінің /мишықтың /шүйде бөлімінің !Мидриаз дамиды, … зақымданғанда . /көз қимылдатқыш нервтің улкен жасушалы ядросының жоғарғы бөлігі /көз қимылдатқыш нервтің улкен жасушалы ядросының төменгі бөлігі /көз қимылдатқыш нервтің майда жасушалы қосымша ядросы /ортаңғы дара ядросы /медиальді көлденең бума ядросы !Орталық пирамидалық салдануда байқалмайды … . /бұлшықет гипотрофиясы /сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы /жамбас қуысы ағзаларының қызметінің бұзылысы /синкинезиясы /бұлшықет гипертонусы ! Ер адам 27 жаста жол көлік апатынан зардап шекті.Апат кезінде көлікте болған, басымен ұрылған. Жарақаттан соң 5 минутқа созылған есін жоғалтқан, онан соң бір рет құсқан. Стационарға жарақаттан 1 сағаттан соң жеткізілді. Бас ауруына, айналуына, көңіл айнуына шағымданады, жарақат сәті есінде жоқ. Неврологиялық статусында: орны мен уақытта ориентациясы жоқ, менингеалдық симптомдар байқалмайды, екі жақты горизонтальды спонтанды нистагм, сол жақта сіңірлік және периосталдық рефлекстердің жоғарылауы, сол жақты Бабинский симптомы.Рентгенологиялық тексергенде маңдай сүйегінің оң жақты сызықты сынығы анықталды. Алдын-ала клиникалық диагнозы… . /Ашық бас-милық жарақат. Оң жақты маңдай бөлімінің субдуральды гемотомасы /Жабық бас-милық жарақат. Субарахноидальды қан құйылу /Ашық бас-милық жарақат. Субарахноидальды қан құйылу /Жабық бас-милық жарақат. Бас миының теңселуі. /Жабық бас-милық жарақат. Оң жақты маңдай бөлімінің субдуральді гематомасы ! Менингитте ликворда анықталады … . /жасушалы-ақуыздық диссоциациясы /ақуыздық-жасушалық диссоциациясы /Стукеяның оң сынамасы /Квекенштедттің оң сынамасы /Пуссептің оң сынамасы ! Классикалық (офтальмиялық ) сақинаның аурусына … . /"жалтылдаған" скотомалар /әкетпелі қылилық ! Қолдағы патологиялық рефлекстер ... деп аталады. /Рассолимо /Оппенгейм /Бабинский /Чадок /Шеффер ! Бұлшықеттер гипотрофиясы ... зақымдануына тән. / шеткері қимылдық нейронның / орталық қимылдық нейронның / мишықтың ядросы / кортико-нуклеарлық жолдың / жұлын ганглионнің ! Патологиялық рефлекстер ... зақымдануына тән. / орталық қимылдық нейронның / шеткері қимылдық нейронның / мишықтың / жұлын ганглионнің / алдыңғы түбіршектің ! Орталық қимылдық нейрон зақымданғанда терең рефлекстер ... . / күшейеді / өзгермейді / бәсеңдейді / жойылады / фибриллярлы тартылумен үйлеседі ! Ішкі қаптаманың зақымдану белгісінде... байқалады. /гемипарез /парапарез /лагофтальм /моноплегия /тетрапарез ! Пирамидалық жолдың зақымдану белгілеріне... жатады. / бұлшықет тонусының артуы / бұлшықет тонусының төмендеуі / сіңірлік рефлекстердің бәсеңдеуі / сіңірлік рефлекстердің жойлуы / тері рефлекстерінің артуы ! Жұлынның алдыңғы мүйіздерінің зақымдануында... болады. / фибриллярлы тартылулар / патологиялық рефлекстер /бұлшықет гипертрофиясы / патологиялық синкинезиялар / сіңірлік рефлекстердің артуы ! Шеткері қимылдық нейронның зақымдануында... байқалады. / бұлшықет гипотрофиясы / спастикалық гипертонусы / пластикалық гипертонусы / сіңірлік рефлекстердің артуы / патологиялық рефлекстер !Науқаста бульбарлы паралич анықталды, бұл... бассүйек нервтерінің зақымдануы кезінде дамиды. / IX, X, XII / IX, X, XI, / VIII, IX, X / X, XI, IV / V, IX, VII ! Біржақты түбіршек иннервациясы ... бас сүйек нервтерінің ядросында болады. / XII, VII / XII, X / VII, X / X, XI / V, II ! Көз-қимыл нервінің ядросы орналасқан ... ми бағананың аймағында. / ми аяқшасы / Сильвий сутүтігі / Варолий көпірі / сопақша ми / IV қарынша ! Науқаста бір көзінде птоз, бұл бассүйек нервтерінің ... жұбы зақымданғанда байқалады. / III / V / VII / IV / VI !Науқаста жедел қыликөзділік пайда болды, бұл бассүйек нервтерінің ...жұбы зақымданғанда байқалады. / III / XII / VII / V / VШ ! Науқаста дисфагия байқалды, бұл ибассүйек нервтерінің ...жұбы зақымданғанда туындайды. / IX-X / V-VII / VII-XI / VI-X / VI-X ! Науқаста жедел кезінде дизартрия пайда болды, бұл бассүйек нервтерінің ... жұбы зақымданғанда туындайды. / XII / XI / V / III / X !Науқаста жұту бұзылыстары байқалды, бұл... бұлшықеттері зақымданғанда туындайды. / жұмсақ таңдай / шайнау / көздің айналмалы / мимикалық / ауыздың айналмалы !Бульбарлы параличке ... секілді симптомдар тән. / жұту рефлексінің болмауы / жұту рефлексінің жоғары болуы / күш салып жылау және күлу / орамандибулярлы рефлексі / тіл гипертрофиясы ! Бет нервінің зақымдануына белгі... тән. / лагофтальм / дисфагия / птоз / Маринеску-Родович симптомы / дисфония ! Көз-қимылдаткіш нервінің зақымдануына тән белгі... . / мидриаз / миоз / лагофтальм / тоғыспалы қылилық / диплопия ! Альтернациялы Вебер синдромына тән ... симптомдар. / шапыраш қылилық / миоз / тоғыспалы қылилық / лагофтальм / парапарез ! Мишықтың зақымдануы ... түріндегі қозғалыс бұзылыстарына алып келеді. / атаксия / парез / гиперкинез / мидриаз / гипокинезия ! Науқаста дисметрия байқалды, бұл ... зақымданғанда пайда болады. / мишық / пирамидалық жол /стрио-паллидарлы жүйе / жұлын-таламустық жол / ми сабауы !Құйрықты ядро зақымданғанда... пайда болады. /хореоатетоз /бүлшық ет гипертониясы /брадикинезия /гипомимия /атаксия !Бет нервтің шеткері салданудың зақымданбайды... . /ішкі капсула /бет нервтің ядросы /бет нервтің түбіршегі /мидың көпірі /бет нервтің қаз тәрізді аяқшасы !Шүйде бөлігі зақымданғанда тән емес... . /астереогнозия /гомонимды гемианопсия /көру галлюцинацияляр /көру агнозиясы /скотомалар !Мишықтын екі жартышардың зақымданғанда тән ... . /динамикалық атаксиясы /статикалық атаксиясы /сенситивтіқ атаксиясы /маңдай атаксиясы /вестибулярлық атаксиясы ! Бернар-Горнер синдромына тән... . /миоз /мидриаз /дизартрия /назолалия /агейзия !Пирамидалық жүйеның бұзылыс болғанда ... бүлшық ет тонусы жоғарлайды. /аяқ қолдың жазу /аяқтың бүгу және қолдың жазу /аяқ қолдың бүгу және жазу біртіндеп /бүгу қолдың және аяқтың жазу /аяқ қолдың бүгу !Сақинаның аурусынудың стадиясында ең бірінші вазомоторлық фактор саналады... . /
сыртқы ұйқі артерияның тармағының дилатациясы !Паллидо-нигралды синдром кезінде ...байқалады. / брадипсихия / дисметрия / гипотонус / гиперкинезия / назолалия !Мишықтың зақымдануында ... симптомы кездеспейді. / дизартрия / мәнерлі сөйлеу / дисметрия / атония / атаксия ! Паллидо-нигралды жүйе зақымданғанда ... байқалады. / пластикалық бұлшықет гипертониясы / дизартрия / спастикалық бұлшықет гипертониясы / гиперкинездер / бұлшықет гипотониясы ! Проприорецепторлардан келетін импульстар мишыққа ... жолы арқылы түседі. / Флексиг / жұлын-таламустық / кортико-мускулярлық / кортико-нуклеарлық / вестибуло-жұлындық ! Құйрықты ядроның зақымдануына ... тән. / бұлшықет гипотониясы / гемипарез / брадикинезия / гипомимия / бұлшықет гипертониясы ! Стриарлы синдромда зақымданатын қыртысасты ... . / құйрықты ядро / қызыл ядро / бозғылт шар / қара субстанция / таламус ! Артқы мүйіз зақымданғанда ... сезімталдығы бұзылады . / температуралық мен ауырсыну / тактильді және вибрациялық / екіжақты-кеңістік және вибрациялық / бүын-бұлшықеттік және вибрациялық / стереогностикалық және екіжақты-кеңістік және ! Ауырсынудың пайда болуы ... зақымдануына тән. / артқы түбіршектердің / алдыңғы түбіршектердің / бүйірлік мүйіздердің / алдыңғы мүйіздің / артқы мүйіздің ! Ішкі қаптама зақымданғанда сезімталдықтың бұзылыстары ... туындайды. / гемианестезиялар / моноанестезиялар / фантомды ауырсынулар / парестезиялар / түбіршектік ауырсынулар ! Жұлынның артқы бағана зақымданғанда сезімталдықтың... бұзылыстары байқалады. / вибрациялық / температуралық / тактильді / ауырсынудың / түбіршектік ! Көру төмпешігі зақымданғанда ... атаксия туындайды. / сенситивті / динамикалық / мишықтық / вестибулярлық / маңдайлық ! "Полиневриттік" сезімталдық бұзылыстарына ... тән болып келеді. / қол-аяқтағы дистальдық ауырсынулар / сәйкес дерматомалардағы ауырсынулар / денеде ауырсынулар / бас және қол ауырсынулар / гемигиперестезия !Науқаста гассеров түйіні зақымданды, бетте ... байқалды. /шеткерілік тип бойынша гиперестезия және бөртпелер /сегменттерілік тип бойынша гипестезия және бөртпелер /гемигиперестезия және дене бөртпелер /сегменттерілік тип бойынша гиперестезия және бөртпелер /мимикалық парез және гипестезия ! Шеткерлік нервтер зақымданғанда ... байқалмайды. / гиперрефлексия / ауырсынулар / гипорефлекися / гипотрофия / арефлексия ! Сенсорлық афазияға шалдыққан науқастарда ... бұзылыстары байқалады. /сөзді түсіну /есту /көру /сөйлеу / қимыл-қозғалыс ! Амнезиялық афазияға шалдыққан науқастың ... қабілеті нашарлайды. / заттың атын айтуға / сөлемдердың мағынасын тұсінбеу / заттың ерекшеліктерін сипаттау / затты сипап сезу арқылы анықтау / дыбыстарды есту және ажырату ! Апраксияға шалдыққан науқаста ... әрекеттері нашарлайды. /мақсатты /ерікті /еріксіз /белсенді /шектелген !Қыртыстық сөйлеу орталықтары зақымданғанда ... туындайды. /афазия /анартрия /дизартрия /афония /назолалия ! Доминанты жартышардың бұрыш иірім зақымданғанда ... туындайды. /алексия /аграфия /агнозия /афазия /апраксия ! Науқаста есту агнозиясы анықталды, бұл ... зақымданғанда байқалады. / самай бөлігі / есту нерві / маңдай бөлігі / шұйде бөлігі / төбе бөлігі ! Доминанты жартышардың маңдай бөлігі зақымданғанда ... бұзылады. /жазу қабілеті /оқу қабілеті /моторлық функция /акалькулия /апраксия ! Доминанты жартышардың төменгі төбе бөлігі зақымданғанда ... туындайды. /апраксия /акалькулия /афазия /жылу реттелу бұзылысы /парез ! Гипоталамустық аймақтың зақымдануына ... тән емес. / гемипарез / жылу реттелу бұзылысы / ұйқы мен сергектіктің бұзылуы / нейроэндокринді бұзылыстар /артериялық қан қысымынң жоғарылауы ! Гипоталамустық аймақтың зақымдануына ... болуы тән емес. / бет нерві парезінің / қантсыз диабет симптомдарының / вегетативтік қан тамырлар пароксизмдердің / ұйқысыздықтың / нейродермиттің ! Жұлдызды түйіннің зақымдануына ... тән емес. / қол парездері / беттің жартысында, мойын мен қол аймақтарының ашытып ауырсынуы / жүрек ырғағының бұзылыстары / ауырсынуға бейімделу бұзылыстары / беттің жартысында, мойын мен қол аймақтарындағы ісіктер ! Горнер синдромына ... тән емес. /экзофтальм /бас ауруы /птоз /миоз /энофтальм ! Эпилепсияны емдеудің тиімділігін бағалауда ... әдісі арқылы едәуір мол ақпарат алуға болады. /электроэнцефалография /краниография /компьютерлік томография /эхоэнцефалография /ангиография !Бассүйекішілік гипертензия синдромының бар екендігін ... растайды. /көздің түбі /РЭГ /ЭЭГ /ЭхоЭГ /ангиография !Бас сақинасының алдын алу үшін ... препараттар қолданылады. /серотонинді алмасуды қалыптандыратын /антихолинэстеразды /антиконвулсантты /кортикостероидты /антигипертензивты !Құрысуға қарсы препараттарға ... жатқызылады. /фенобарбитал /стугерон /сермион /актовегин /камфора !Эпилепсияны емдеу қағидаларының бірі... . / талмасыз кезінде 5жыл бойы үздіксіз емдеу / талмасыз кезінде 1жыл бойы үздіксіз емдеу / талмасыз кезінде 2жыл бойы үздіксіз емдеу / талмасыз кезінде 3жыл бойы үздіксіз емдеу / талмасыз кезінде 6жыл бойы үздіксіз емдеу ! Эпилепсияға ... себеп болмайды. /қант диабеті /созылмалы маскүнемдік /бассүйектің жабық жарақаты /тума жарақат /тұқымқуалаушылық бейімділік !Омыртқа остеохондрозы кезінде спондилограммада ... симптомының болуы тән. /омыртқаралық саңылаудың тарылуы /"ерігіш қант" /"құм сағаты" /Элсберг-Дайк /омыртқа денелерінің деструкциясы !Құрысуға қарсы препараттар қатарына ... жатпайды. / стугерон / депакин / топамакс / фенобарбитал / конвулекс ! Созылмалы маскүнемдікте ... байқалады. /полинейропатия /кәріжілік нервінің параличі /миопатиялық синдром /миастениялық синдром / Гийен-Барре үлгісіндегі полирадикулоневрит !Науқаста вертеброгенді түбіршектік синдромы анықталды, емдегенде ... қолданылмайды. /коагулянтты терапия /дегидратациялық терапия /тартып созу арқылы емдеу /новокаинді блокада /стероидтыемес қабынуға қарсы дәрілер ! Басқа сақиналық ауырысынудың формалардың ішінен айырмашылығы ... . /өтпелі өшақтық
неврологиялық симптомдар /Ласег /шүйде бұлшықеттерінің сіресу /Керниг /Брудзинский /Лессаж !Жұлынның экстрамедуллярлық ісігіне ... тән емес. / субарахноидальді кеңістік блогінің болмауы / жұлын сұйықтығы ақуыз-жасуша диссоциациясы / ауырсынумен жүретін түбіршектік синдром / ликворлық түрткі симптомы /«төменнен жоғарыға» өткізгіштік бұзылыстарының таралуы !Жұлын пункциясы ... кезінде байқалмайды. /Томсен миотониясы /субарахноидалды қан құйылу /серозды менингит /жұлын ісігі /ми инсульті !Дискогендік радикулит кезінде ... тағайындамаған жөн. /антиконвулсанттарды /қатаң төсек режимі мен тартып созу емін /стероидтыемес қабынуға қарсы дәрілерды /миорелаксанттар мен седативтік препараттарды /новокаиндік блокадалар !Полинейропатияның даму себебіне ... жатады. /қант диабеті /бүйрек аурулары /ревматизм /пернициоздық анемия /гипертониялық ауру !Пароксизмалды жағдай, наразылық әрекеттер ... тән. /истериялық талмаға /эпилептикалық талмаға /нейрогендік талмаға /гипертониялық кризге /гипогликемиялық ұстамаға !Бел бөлімінің остеохондрозы жедел ауырсынулармен ұласады, ... симптомдары байқалмайды. /люмбаго /люмбалгия /люмбишиалгия /бел-сегізкөз радикулиті /жылқы құйрығы компрессиясы !Вегетативтік-қантамыр дистониясы ... синдромы болып табылмайды. / Гийен-Барре полиневропатиясының /созылмалы пневмонияның /жарақаттан кейінгі энцефалопатияның /ойық жара ауруының /артериялық гипертонияның !Жүйке жүйесі дамуының ауытқуы - ... ауруы. /сирингомиелия /миастения /миопатия /жайылмалы склероз /БАС !Пиломоторлы рефлекстің бұзылу топографиясының ерекшеліктерінің ... зақымдалуы кезінде топико-диагностикалық маңызы бар. /жұлынның /сопақша мидың /гипоталамустың /мишықтың /четверохолмия !Науқаста қол саусақтарының ерікке бағынбай «тиын санау» немесе «пилюляларды домалату» түріндегі қимылдары анықталды, бұл ... кезінде байқалады. /паркинсонизм синдромы /спазмдық қисықмойын /интенционды тремор /хорея синдромы /атетоз синдромы !Бірде бетте, бірде иықта, бірде қол ұшында алмасып орналасатын ерікке бағынбайтын қимылдар – бұл ... . /хорея /тыныштық треморы /спазмдық қисықмойын /интенционды тремор /атетоз !Жалпы ми симптомына ... жатады. /бас ауруы /гипертермия /қысқа мерзімді естің бұзылуы /семантикалық афазия /көру елестері !Дәрі-дәрмектік полиневропатияны ... туғызбайды. /«В»тобы витаминдері /цитостатиктер /туберкулостатикалыққұралдар /безгекке қарсы препараттар /нитрофурандар !Дәрі-дәрмектік миопатиялық синдромды ... туғызбайды. /антихолинэстераздық препараттар /кортикостероидтар /хлорохин /аминогликозидтер /анигистаминдік препараттар !Психозға қарсы әсері күшті нейролептиктермен емдегенде ... бұзылыстар жиі дамиды. /экстрапирамидалық /мишықтық /вестибулярлық /есту және көру елестері /сезімталдық !Холинергиялық криз ... енгізу арқылы басылады. /атропинді /гнглиоблокаторларды /бұлшықет релаксанттарын /адреналинді /норадреналинді !Бұлшықет релаксанттары ... кезінде қолданылады. /кеңірдек интубациясы /назогастралды сүңғіні енгізу /асқазан қақпасының спазмы /бронхтық спазм /несепқуықты катетерлеу ! Мойын остеохондрозын тартып түзетуді қажет ететін көрсеткішке ... синдромы жатады. /рефлекстік бұлшықет-тонустық /омыртқа сегментінің тұрақсыздық /спиналды қанайналым бұзылыстары /күрт айқын ауырсынулық түбіршектік /вертебробазилярлық жетімсіздік !Ми қантамырларының тығындалуы кезінде ұзақтығы ... фибринолиттік терапияны қолданған жөн. /6 сағаттан кем болған /2 сағаттан кем болған /3 сағаттан кем болған /4 сағаттан кем болған /5 сағаттан кем болған !Жұтынудың бұзылуының және фонацияның, дизартрияның, жұмсақ таңдайдың парезінің, жұтыну рефлексінің болмауының және тетрапарездің бірігуі ... зақымдалуын көрсетеді. /сопақша мидың /ми аяқшаларының /ми көпірінің /ми покрышкасының /мишықтың !Екі көздің оң жақтың жоғарғы көру аймағының көреалмауы ... зақымданғанда пайда болады. /сол жақтың шүйде бөлігінің шпорлы жұлгеден төмен /екі көру нервінің ретробульбарлы бөліктері /көру нервтерінің қиылысындағы /оң жақтың шүйде бөлігінің шпорлы иірімнен төмен /сол жақтың шүйде бөлігінің шпорлы иірімнен жоғары !Эпилепсияға ... тұлғалық өзгерістері тән емес. /театральдылық, демонстрациялық /ойлаудың бағыныштылығы /эксплазивтілік /қоршаған адамдарға қатысты полярлық /педантизмдік !Жүрек айнумен жүретін таңғы бас ауыруы ... кезінде пайда болады. /бас сүйек ішілік гипертензия синдромы /инсультте /V нервтің невралгиясы /вегетотамырлы дистония синдромы /неврастения !Ишемиялық инсульт кезінде ... жүргізу қажет. /антикоагулянтті терапия /коагулянтті терпия /антиконвульсантті терапия /дезинтоксикациялық терапия /гемостатикалық терапия !Саусақ ұштары терісінің бозаңдануы, одан кейін цианозбен ұласу түріндегі ұстамалар ... тән. /Рейно ауруына / Гийен -Барре полинейропатиясына / Толоз-Хант синдромына / Вегенер гранулематозына /ұмытшақтық склерозға !Бассүйекішілік аневризманы анықтауда ... маңызы зор. /МР-ангиографияның /ангиосцинтиграфияның /КТ-ның /доплеросонографияның /электроэнцефалографияның !Бас миының компьютерлік томографиясы ... мүмкіндік бермейді. /ісіктің гистологиялық құрылымын нақтылауға /мидың сұр және ақ затын нақтылауға /ликворлық жолдардың жағдайын анықтауға /ишемия мен қан құйылу аймақтарын анықтауға /перифокалды ісіну аймағын анықтауға !Науқас қабағын түйіп, бет-аузын қисайтады, еріксіз қозғалыстары, қобалжығанда күшейе түседі, ұйықтағанда тыныштанады - ... тән белгілер. /хореялық гиперкинезге /атетозға /миоклонияға /тиктерге /гемибаллизмге !Еріктен тыс бұрылу, айналмалы сипат, қимылдағанда гиперкинездің күшеюі - ... тән белгілер. /торсиондық дистонияға /хореялық гиперкинезге /атетозға /хореоатетозға /гемибаллизмге !Науқаста қол аяқтың сезімталдықтың дисталды бұзылыстары дамыған, бұл ... тұріне тән. /полиневриттік /түбіршектік /спиналды-сегментарлық /өткізгіштік /қыртыстық !Науқаста сезімталдықтың белбеу түріндегі симметриялық диссоциациялық бұзылыстың орын алуы ... зақымдануына тән. / жұлынның алдыңғы сұр дәнекердің / жұлынның артқы мүйіздің / жұлын таламустық жолдың / жұлынның артқы түбіршектің / Голль жолының !Артқы түбіршектер зақымданғанда ... тип байқалады. /түбіршектік /полиневриттык /мононевритык /өткізгіштік /спиналды-сегментарлық !Науқастың оң аяғында өткізгіштік типі бойынша терең сезімталдық бұзылысы байқалады, бұл ... зақымдануына тән. /Голль будасының оң жағы /Голль будасының сол жағы /артқы түбіршектің оң жағы /артқы мүйіздің сол жағы /Бурдах будасының оң жағы !Зақымданған сегмент аймағындағы ауырсыну синдромдарымен жүретін барлық сезімталдық түрлері бұзылыстарының сегменттің типі ... зақымдануында байқалады. /артқы түбіршектің /перифериялық нервтің /артқы мүйіздің /жұлын-таламустық жолдың / Голль будасының !Сезімталдықтың күрделі түрі – бұл ... . /стереогностикалық сезім /буын-бұлшықет сезінуі /вибрациялық сезімталдық /температуралық сезімталдығы /тактилдық сезімталдық !Науқаста дененың оң жақты температуралық және ауырсыну гемигипестезия байқалады бұл ... зақымданғанда дамиды. /жұлын-таламустық жол /артқы мүйіз /перифериялық нерв /артқы түбіршек / Голль будасы ! С5-Д2 дерматом аймағындағы ауырсыну және температуралық сезімталдығының симметриялық бұзылысы ... зақымданғанда байқалады. /алдыңғы сұр дәнекер /түбіршек /перифериялық нерв /жұлын-таламустық жол /артқы мүйіз !Науқаста оң аяқтың L4,L5 гипестезия анықталды сезімталдықтың бұзылуы ... типі байқалады. / түбіршектік / спиналды / өткізгіштік / сегменттік / полиневриттік !Ауырсыну және температуралық анестезиясы емізік сызығының оң жақ кіндіктен төмен – ... тип болады. /өткізгіштік /шеткерлік /сегменттік /сегменттік-диссоцияциялық /қыртыстық !Субарахноидтік қан құйылу кезінде ликвордың түсі ... болады. /ксантохромды /түссіз /мөлдір /күйдірілген /көмескі !Геморрагиялық инсультке ... синдром тән. /менингеалды /акинетико-ригидті /гипотониялық-гиперкинетикалық /мишық атаксиясы /вестибуло-атаксиялық !Пирамидалық жол ... арқылы өтеді. /ішкі қаптаманың алдыңғы үштен екі бөлігі / ішкі қаптаманың артқы үштен бір бөлігі /бозғылт шар /таламус /мишық ! Флексорлық патологиялық симптомдарға ... жатады. /Рассолимо /Бабинский /Оппенгейм /Гордон /Шеффер !Ахилл рефлексінің доғасы ... арқылы өтеді. /S1 - S2 /С4 - С5 /С7 - С8 /Д5 - Д6 /L2 - L3 ! Менингит кезінде ... қабынуы дамиды. / мидың жұмсақ қабығының / мидың қатты қабығының / тамыр қабығының / мидың торлы қабығының / пахионды грануляциялар !Науқас айына 1-2 мәрте болатын үнемі іштің оң жақ жартысының бұлшықеттерінің діріліне, оның күшеюіне, оң аяғына берілуіне шағымданады, есін жоғалтпайды. Бұл жағдай ... сипаттайды. /Кожевниктік эпилепсияны /оперкулярлы ұстамаларды /жайлмалы эпилептикалық ұстамаларды /Джексондық эпилепсия ұстамаларын /кіші талмаларды !Самайлық эпилепсияның көрінісі ... көрінеді. /"бұрын көріп қойған секілді" феноменімен және естің бұлыңғырлануымен /аяқтарда клоникалық тырысу ұстамаларымен /қолдардағы клоникалық тырысу ұстамаларымен /бет және қол аймағында парестезия ұстамаларымен /Джексондық ұстамаларымен !Эпилепсиямен ауратың науқатсрарды емдеу ерекшелігі ... болып табылады. /антиконвульсанттіқ терапия /стероидты емес қабынуға қарсы терапия /антигипоксанттіқ терапия /нейротрофикалық терапия /нейрометаболикалық терапия !13 жасар жасөспірім бүкіл сабак бойы бірнеше рет сыныпта ұқыпсыз болды. Мұғалім балада кезенді түрде назардың болмауын және еріндерінің алға қарай тартылуын, қысқа уақытқа өз атына қарамаған. Бұл ... талмасына тән. /оральді автоматизм /жайылмалы тонико-клоникалық /күрделі парциальді /жай парциальді /абсанс ! Люмбальді пункцияны қажет ететін абсолютті көрсеткішке ... симптомдарының болуы жатады. /оң менингеалды /тырыспалы /бас ауырсыну /ошақтық /бас айналу !Әдеттегі жағдайда люмбальді пункцияны ... омыртқалар аралығында жүргізеді. /L3 - L4 /Т12 - L1 /L1 - L2 /L2 - L3 /L5 - S1 !Науқасты бiр бүйiрiне қарай жатқызып тексергенде ми-жұлын суы қысымының... қалыпты жағдайға тән. /100-180 мм су бағанасы /80-160 мм су бағанасы /150-280 мм су бағанасы /120-200 мм су бағанасы /120-220 мм су бағанасы !Қалыпты жағдайда ми жұлын суындағы ақуыздың мөлшерi ... болады. /0,15-0,33 г/л /0,10-0,20 г/л /0,20-0,30 г/л /0,18-0,35 г/л /0,22-0,35 г/л !Ликвородинамикалық тәсiлдердi (Квикенштедт, Пуссеп) ... тексеруге керек. /торлы қуыстың өткізгіштігін /бас ми iсiгiн /ми-жұлын жарақатың /бассүйек ми жарақатың /тырыспалы талманы !Ақуыз-жасуша диссоциациясы ... тән. /ми және жұлын iсiктерiне /серозды менингитке /iрiндi менингитке /бас-сүйек ми жарақатына /эпилепсиялық синдромға !Электроэнцефалография ... байқалған жағдайда аса қажет. /құрысу /бассүйекішілік гипертензия белгілері /менингеалды симптомдар /ошақтық симптомдар /сабау-дислокациялық симптомдар !ЭЭГ барысында эпиталмаларға ... тән. / баяу мен өткір толқындардың болуы / альфа-ырғақтың дезорганизациясы / диффуздық ірі өзгерістер / ырғақ десинхронизациясы /баяу толқындар, альфа-ырғақтың жойылуы !Электромиография көбінесе ... кезінде қолданылады. /миастения /жұлын ісігі /ми ісігі /жұлын жарақаты /бас ми жарақаты ! Цереброспиналдық сұйықтықтың қалыпты құрамына ... тән. /нейтрофилдер 20-25 /лимфоциттер - 0-5 /ақуыз - 0,15-0,33% /глюкоза 2,2-3,3 ммоль /хлоридтер !Ликвордың қалыпты қысымы отырған жағдайда ... құрайды. /190-210 мм вод.ст. /80-100 мм вод.ст. /80-180 мм вод.ст. /220-230 мм вод.ст /240-250 мм вод.ст. !Гипотензивтік синдромда ликвор қысымы ... құрайды. /80-100 мм вод.ст. /100-180 мм вод.ст. /210-230 мм вод.ст. /220-240 мм вод.ст. /250-300 мм вод.ст. !Жұлын түбіршектері компрессиясының негізгі себебі - ...болады. /диск жарығы (грыжа) /миелит /энцефаломиелополирадикулоневрит /спиналдық қанайналымның бұзылуы /кіші жамбас ағзаларының ісігі !Тартылу (керілу) симптомдарына ... жатады. / Ласег / Бабинский / Россолимо / Брудзинский / Гроссман ! Тартылу (керілу) симптомдарына ... жатады. /Нери /Керниг /Оппенгейм /Жуковский /Гордон ! Тартылу (керілу) симптомдарына ... жатады. / Вассерман / Аргайль-Робертсон / Белл / Гроссман / Оппенгейм !Бел-сегізкөз радикулитінің диагностикасы үшін ... қолданылмайды. /УЗДГ /рентгенография /ЯМР /миелография /компьютерлік томография !Үшкіл нерв невралгиясына ... аймағының болуы тән. /триггерлік /Захарьин-Геда /көру қиылысы /гипоталамус /базальді ядролар !"Тырнақты алақан" ... нервінің зақымдануына тән. /шынтақ /кәріжілік /ортаңғы /ортанжілік /шонданай !Тізе рефлексі ... нерві зақымданған кезде жойылады. /ортанжілік /кәріжілік /шынтақ /ортаңғы /шонданай !Салбыраңғы табан ... нервінің зақымдануына тән. /кіші жіліншік /шынтақ /ортанжілік /асықты жілік /ортаңғы !Науқас 26 жаста, шопыр. Неврологиялық бөлімшеде оң иық бұлшықеттерінің үнемі ырғақсыз тартылуларына байланысты тексерілді. Бұл тартылулар инфекциялық аурумен ауырғаннан 6 айдан кейін 3 ай бұрын пайда болған, жоғары дене қызуымен, бас ауруымен, құсумен жүрген. Бұл клиникалық көрініс ... тән. /Кожевниктік эпилепсияға /Горнер синдромына /Гагарина-Джексон қыртыстық локальді эпилепсиясына /гиперкинетикалық-гипотониялық синдромға /Паркинсон ауруына !Полиневропатия – бұл ... зақымдануына тән. /көптеген нервтердің /түбіршектердің /бір нервтің /ганглиялардың /өрімдердің ! Бери-Бери полиневропатиясында ... витаминдер тобының болмауы тән. /В /С /А /Д /Е ! Кенелік энцефалиттің жедел кезеңінде тағайындайды... . /иммунизацияланған жануарлардың сарысуын, гаммаглобулинды /антикоагулянттарды /антигипертензивтық дәрмектерді /гипотензиялық дәрмектерді /антибиотик дәрмектерді ! Кенелік энцефалиттің жедел кезеңінде анықталмайды ... . / қол бұлшықеттерінің атрофиясы / ұйқы ритмінің бұзылуы / көз қимылдату бұзылыстары / гипертермия / гиперкинездер !69 жастағы ер адам «сол көзінің көруінің нашарлағанына» шағымдануда. Бұл шағым екі күн бұрын пайда болған. Ол менен жайы бойынша терапевтке қаралып, стационарға жолдама алған. Соңғы 10 жылда гипертониялық аурумен, күш түсу стенокардиясымен науқастанады. Қарағанда: артериялық қысымы 180/110 мм сын.бағ., пульсі – 90 рет минутына, ырғақты.Неврологиялық статусында: менингеалдық симптомдар жоқ, сол жақ көру алаңдарының жоқ болуы, парездер жоқ, сезімталдық пен басқа да неврологиялық бұзылыстар байқалмайды. Қосымша тексеру әдістері … . /бас миының МРТ /бас миының КТ /бас сүйектың рентгенографиясы /ЭХО энцефалография /электроэнцефалография ! 54 жастағы ер адам соңғы 3 апта бойы біртіндеп үдемелі бас ауруына және жүрек айнуына шағымдануда.Бас ауруы жарақат алған соң пайда болды: науқас көшеде сүрініп құлап қалып, басын соғып алды. Жарақаттан соң аз уақытқа есін жоғалтып, бас ауруы, жүрек айну пайда болды. Қарағанда неврологиялық статусында сол қол мен аяқтарында сіңірлік және периосталдық рефлекстердің жоғарылауы, сол жақта Бабинский симптомы анықталды. Окулист көз түбін зерттегенде көру нервтерінің дискілерінде іркілістің белгісін анықтады. Эхоэнцефалоскопияда мидың ортаңғы структураларының оңнан солға 9 мм ығысқаны анықталды. Алдын ала қойылған клинкалық диагнозі … . /жабық бас миы жарақаты, бас миының соғылуы, оң жақты эпидуралдық гематома /ишемиялық типтегі ми қан айналымының жедел бұзылысы /ашық бас миы жарақаты, бас миының соғылуы, паренхималық қан құйылулар /геморрагиялық типтегі ми қан айналымының жедел бүзылысы, паренхималық қан құйылулар /жабық бас ми жарақаты, бас миының соғылуы, субарахноидалдық қан құйылулар !Науқас А.,18 жаста, басының қатты ауыруына, құсуға, диплопияға шағымданып түсті.. Анамнезі - 6 күн бұрын ауырған, субфебрильді температура байқалған, жайсыздық, басының ауруы үдеген, көзінде қосарлану пайда болды. Об-ті: шүйде бұлшықетінің қатаюы, Керниг симптомы, анизокория, сол жақты мидриаз, птоз, әкетпелі қылилық анықталды. Ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз-300/3, қант деңгейі төмен, біраз уақыттан соң – пленка. Бұл клиника тән ... . /туберкулезді менингиттер /субарахноидалдық қан құйылу /бас ми ісігіне қан құйылу /хореоменингитке /кенелік энцефалитке !Истериялық және эпилептикалық талмалардың дифференциальді-диагностикалық критериінде ... маңызы зор. /естің жоғалуының /талма ұзақтығының /тілін тістеп алу мүмкіндігі /сіреспе реакциясының айқындығы /талмалар саны ! Патологиялық ұйқышылдық байқалады... энцефалитте. /эпидемиялық /кенелік /тұмаулық /масалық /қызылшалық ! Гемодинамикалық ишемиялық инсульттің дамуына … әкелмейді. /кардиогенді эмболия /қан тамырлар тарылуы /ми қан тамырлық жетіспеушілік /артерио-артериалдық микроэмболия /тромбоэмболия ! Ер адам 65 жастағы таңертең ауруханаға 2 сағат алдын дамыған сол аяқ қолдарындағы әлсіздікпен жеткізілді. Анамнезінен: науқас ұзақ уақыттан бері күштемелік стенокардиямен науқастанады, соңғы жылдары артериалдық қан қысымының 180/100 мм сын.бағ дейін көтерілу эпизодтары байқалады. Соңғы 3 ай аралығында бірнеше қысқа уақытты (10 минут) оң көзінің өтпелі соқырлығы байқалды. Тексергенде: есі анық, артериялдық қан қысымы 180/100 мм сын.бағ., пульсі-80 рет минутына, ырғағы дұрыс, оң жақтағы жалпы ұйқы артериясында пульсация төмен, бірақ, самай артериясының пульсациясы жоғарылаған. Неврологиялық статусында: менингеалдық симптомдар жоқ, сол жақтағы мимикалық бұлшықеттердің төменгі бөлігінің әлсіздігі, тілін шығарғанда солға қисаюда, сол қолының күші 1-балға, аяғының күші 4-балға төмендеген, сол жақтағы сіңірлік рефлекстер жоғарылаған, сол жақты Бабинский рефлексі. Алдын ала қойылған диагноз … . /оң жақты артқы ми артериясы бассейнінің ишемиялық тип бойынша, ми қан айналымының жедел бұзылысы, сол жақты гемипарез /сол жақты алдыңғы ми артериясы бассейнінің өтпелі ми қан айналым бұзылысы, сол жақты гемипарез /оң жақты гемисферада геморрагиялық тип бойынша жедел ми қан айналым бұзылысы, сол жақты гемипарез /сол жақты ортаңғы ми артериясы бассейнінің ишемиялық тип бойынша, ми қан айналымының жедел бұзылысы, сол жақты гемипарез /оң жақты ортаңғы ми артериясы бассейнінің ишемиялық тип бойынша, ми қан айналымының жедел бұзылысы, сол жақты гемипарез !55 жастағы ер адам ауруханаға бірден дамыған сол қолы мен аяғындағы әлсіздікке шағымданып келді. Анамнезінен белгілі, соңғы 10 жылда науқаста артериялдық қан қысымы 180/100 мм сын.бағ дейін периодты түрде көтерілуде. Тексергенде: есі анық, артериалдық қан қысымы – 190/115 мм сын. бағ., пульсі – 80 рет минутына, ырғағы дұрыс. Неврологиялық статусында: менингеалдық симптомдар жоқ, сол жақты мимикалық бұлшықеттерінің төменгі бөлімінің әлсіздігі, сол аяқ қолдарының 3-балға дейін төмендеуі, сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы, сол жақты Бабинский симптомы. Алдын ала қойылған диагноз … . / оң жақты ортаңғы ми артериясы бассейнінің ишемиялық тип бойынша, ми қан айналымының жедел бұзылысы, сол жақты гемипарез /сол жақ гемисферада паренхиматоздық, геморрагиялық тип бойынша жедел ми қан айналым бұзылысы, сол жақты гемипарез /оң жақ гемисферада паренхиматоздық, геморрагиялық тип бойынша жедел ми қан айналым бұзылысы, сол жақты гемипарез / сол жақты алдыңғы ми артериясы бассейнінің өтпелі ми қан айналым бұзылысы, сол жақты гемипарез / IIсат. дисциркуляциялық энцефалопатия !Ликворда фибринді пленка … менингитте байқалады. /туберкулезді /сифилистік /хориоидті /менингококты /ЕСНО ! 69 жастағы ер адам ауруханаға екі сағат алдын дамыған сөйлеудің бұзылысымен және оң қол мен аяқтарындағы әлсіздікпен шағымданып түсті.Үш жыл алдын миокард инфарктін басынан өткерген, соңғы жылда күштемелік стенокардия мазалауда. Үнемі кешке бір таблетка (100 мг) аспирин, бірнеше таблетка нитросорбид қабылдайды.Тексергенде: есі анық, артериалдық қан қысымы – 180/100 мм сын.бағ., пульсі – 75 рет минутына, ырғағы дұрыс. Неврологиялық статусында: менингеалдық симптомдар жоқ, сөйлемейді, қаратпа сөзді түсінбейді, көз алмаларының оңға жылжуы шектелген, оң жақты мимикалық бұлшықеттерінің парезі, тілдің оң жақты девиациясы, оң аяқ қолдаврында қимылдың шектелуі, оң жақты сезімталдықтың төмендеуі, оң жақты сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы, оң жақты Бабинский симптомы. Анықталған неврологиялық синдром … /моторлы афазия /семантиялық афазия /сенсорлық афазия /амнезиялық афазия /дизартрия !70 жастағы әйел ауруханаға күндіз, 3 сағат алдын дамыған сөйлеудің бұзылысымен жеткізілді.Науқас 10 жылдан бері жүректің ишемиялық ауруымен ауырады, жыбыр аритмиясының тұрақты түрі. Тексергенде: есі анық, артериалдық қан қысымы – 180/110 мм сын.бағ., ЖСС – 90-120 рет минутына, ырғағы дұрыс емес. Неврологиялық статусында: менингеалдық симптомдар жоқ, науқас қозған, көп сөйлейді, сөйлемдері түсініксіз, каратпа сөзге назар аудармайды, парездер, сезімталдықтың бұзылысы және неврологиялық өзгеоістер жоқ. Неврологиялық синдром … . /сенсорлық афазия /амнестиялық афазия /семантиялық афазия /дизартрия /моторлық афазия ! Ликвор түсі бұлыңғыр, жасыл-сары түсте ... менингитте пайда болады. /менингококты /паротитті /сифилистік /лимфоцитарлы хориоменигит /туберкулез !Науқаста гемианестезия, гемиатаксия, гемианопсия анықталды, бұл … зақымдануына тән. /таламустың /бозғылт шар /құйрықты ядро /қызыл ядро /мишықтың !Тырыспалы талмадан бұрын науқаста аура пайда болды, бұл ... ауратың науқастарда кездеседі . /симптоматикалық эпилепсиямен /психозбен ауратың /алкоголды делирий /неврозбен /генуинді эпилепсиямен !Амбулаторлы автоматизмге ... жатады. /сомнамбулизм /абсанс /дисфория /дистимия /делирий !Джексондық талмаларға ... жатады. /фокальді (парциальді) тырыспалық /жалпы тырыспалар /абсанстар /диэнцефальді талмалар /жалпы тырыспасыз талмалар !Эпилептикалық аурудың продромына кенеттен пайда болатын және бірінші пароксизмнің пайда болуынан бірнеше ай немесе жыл бұрын жоғалатын ... бұзылыстары тән емес. /"бөтен" ой /бас ауру /бас айналу /вегетативті бұзылыстар /агрессия суретімен әтүрлі түстер көру !Пароксизм продромына аура түріндегі ... спецификалық белгілері тән емес. /қимылдық /висцеросенсорлық /висцеромоторлы /сенсорлы /импульсивті ! Горнердің екі жақты синдромы мен ауырсыну және температуралық сезу қолда бұзылған науқаста … бар деп күмәндануға болады. /цервикалды сирингомиелия /шашыраңқы склероздың жұлындық формасы /мойын-кеуде деңгейінде экстрамедуллярлыісік /мойын-кеуде деңгейінде интрамедуллярлыісік / жедел энцефаломиелит ! Фовилдің альтернацияланған синдромына ... жұп нервтердің зақымдануы тән. /бет және әкетуші /бет және көз қимылдатқыш /тіл жұтқыншақ және кезбе /тіл асты және қосымша /тіл жұтқыншақ
!Висцеросенсорлы (эпигастральді) аура … сипатталады. /эпигастральді аймақта жағымсыз сезімімен /басынан соққы алу сезімімен /бас миының кез келген аймағынан тітіркенуімен /аяқ-қолдардың күйдіру сезімімен /эпигастрий аймағында шаншу сезімімен !Висцеромоторлық (диэнцефальді) ... аурасы жатады. /қантамырлық /көру /есту /иіс сезу /соматосенсорлы (сенестопатиялық) !Сенсорлы аураға … аурасы жатады. /көру /қарашықтық /қантамырлық /асқазан-ішектік /пиломоторлық ! Децеребрациялық ригидтілік мидың ... деңгейде зақымданғанда пайда болады. / қызыл ядро / сопақша мидың жоғарғы бөлігінде / сопқша мидың төменгі бөлігінде / ми көпірі / таламус ! Бас ми абсцессін анықтау үшін дөңгелек пішінді патологиялық ошақты тікелей көру әдісі… . 1 γ- сцинтиграфиясы 2 пневмоэнцефалографиясы 3 вентрикулографиясы 4 бас миының МРТ ангиографиясы /1 /2,3 /4 /3,4 / 3 ! "Етеккірлік" сақина ұстамасы ... басталады. ! Қаңқаішілік аневризмаларды анықтауда мағынасы жоғары … . /бас миының МРТ ангиографиясы /γ-сцинтиграфия /компьютерная томография /доплеросонография /реоэнцефалография ! Бас-ми жарақатының ерте кезеңінде бос-радикалдардың қышқылдануын азайту үшін … кабылдау керек. /дексаметазон /а-токоферола ацетат /аскорбиновая қышқылы /фенобарбитал /эуфиллин ! Ауыр бас-ми жарақатын алған науқаста психомоторлы қозу басталды, өны басу үшін … қолданбайды . /конвулекс /диазепам /аминазин /пропазин /гексенал ! Жедел ауыр бас-ми жарақатын алған науқаста емдеуді бастау үшін … жағдайлар жасайды. /тыныс алу жолдарын бөгде заттардан тазарту /кардиотониялық заттарды вена ішіне енгізу /антигипертензиялық заттарды вена ішіне енгізу /антиагрегант заттарды вена ішіне енгізу /антикоагулянттарды ендіру ! Прозеринді шамадан тыс қолданғанда болатын холинергиялық криз … қосарланбайды. / мидриазбен / гиперсаливациямен / перистальтиканың күшеюімен / миофибрилляциямен / тремормен !Науқаста гипертониялық субарахноидалдық қан құйылды, бұл кезде … бермейді. /антифибринолитиктерді /анальгетиктерді /диуректерді /спазмолитиктерді /антихолинэстеразді заттарді ! Ишемиялық инсультте интенсивтік терапия емдеу және коррекциялау үшін ... қолданылмайды . /гемостатиктерді /антикоагулянттарді /статиндерді /фибринолитектерді /диуректерді ! Гипертониялық қан құйылуда миға антифибринолитиктерді (эпсилон-аминокапрон қышқылы и др.) қолдану көрсетілмеген, өйткені… . / қан құйылу аяқталған / артериялдық қан қысымы жоғарылау қаупі / бас ми ішілік қысымның шамалы жоғарылауы / цефалгиялық синдромның басталуы мұмкін / атаксиялық синдромның басталуы мұмкін ! Нейрогенді гипервентиляциялық синдромда электролиттік дисбаланс көрінеді… . / гипокальциемиямен ! Бас ми қанайналуының бұзылысында Е витаминді беретің себебі ... ұшін пайда болады. /липидтердің асқын тотығының белсенділігін тежеу / лактацидозді коррекциялау / гиперкоагуляцияны коррекциялау / гиперагрегацияны коррекциялау / антифибринолитикалық жүйеның белсенділігін тежеу ! Эпилепсияның этиологиялық факторы ретінде ... болмайды. / созылмалы алкоголизм / тума травма / тұқымқуалаушылық бейімділік / бас ми жарақаты / бас ми ісігі ! Нейрогенді гипервентиляциялық синдромның бұлшықеттік синдромында тағайындайды… / глюконат немесе кальцияның хлоридың / прозеринді / калия хлоридті / эуфиллинді / магнезияны ! Менингококты менингитте таңдалынады… . /левомицетин /клиндамицин /тетрациклин /эритромицин /канамицин ! Жедел кенелік энцефалитке … тән емес. /күз-қыс мезгілінде ауру /менинго-энцефалиттік синдром /бас миішілік қысым жоғарылауы /әлсіз парездер және иық бұлшықетінің салдануы /аурудың бастапқы кезінде қызба ! Герпестік энцефалитке … тән емес . /гемиатаксиялар / есінің жоғалуы /бас миішілік қысым және көз түбі іркілісі /тырысу ұстамалары /гемипарездер ! Менингит диагностикасында шешуші рөлі… . /жұлын ми сұйықтығы өзгерісі /ауру жедел басталуы және қызба /аурудың жедел басталуы және менингеалды синдромдар /жұқпалы-токсикалық шок қосылуы /көз түбінде іркіліс ! Субарахноидалдық қан құйылу негізгі … менингиттің асқынуы болады. /стрептококты /пневмококты /вирусты паротитте /клебсиелламен /Афанасьев - Пфейффер таяқшалары ! Жедел эпидурит кезінде неврологиялық симптомдар патогенезінде жататың… . /ошақтың қабынулық-токсикалық әсері /қабықшаларда қан айналым бұзылысы /жұлын миының түбіршектері компрессиялары /жұлын миының компрессиясы /бас миында қан айналым бұзылысы !Үлкен тырыспалық талманың дамуына ... жатпайды. /адверсивті талмалар /тоникалық фаза /клоникалық фаза /естің бұлыңғырлану фазасы /еріксіз зәр бөлу !Меньер тәрізді ауруының клиникалық көріністері ... түрінде көрінеді. /басты қимылдату кезінде бас айналу /бастың ішінде бас айналу теңселумен /самайда орналасуымен және аяқтарда тепе-теңдіктің болмау /шүйдеде орналасуымен және қоршаған орта заттарына жиркеніштік /артқы орталық иірімде орналасуы және бас айналу ! Ишемиялық инсультте вертебро-базилярлы жүйеде ... байқалады. /жүйелі бас айналу, нистагм /оптикопирамидалық перекрестті синдром /моторлы афазия /сенсорлы афазия /семантикалық афазия ! Ликворда іріңді менингитте ... табылады. /нейтрофильді плеоцитоз /лимфоцитарлы плеоцитоз /фибринді пленка /ақуыз-жасушалы диссоциация /жұлмаланған эритроциты ! Жұлын ми сұйықтығы ... өндіріледі. /ми қарыншаларыныңт қантамырлық өрімдерімен /пахионды грануляциялармен /мидың өрмекшелі қабықшасы /мидың жұмсақ қабықшасы /мидың қатты қабықшасы ! Ликворда серозды менингитте ... табылады. / ақуыз - 0,66 г/л, цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер) / ақуыз 1,5 г/л, цитоз 10000, (80% нейтрофиллдер) / ақуыз 2,64 г/л, цитоз 287/3 (көру аймағын жұлмаланған эритроциттер жапқан) / ақуыз 0,33 г/л, лимфоциттер - 5 / ақуыз 3 г/л, лимфоциттер -10 !Ликворда іріңді менингитте ... табылады. / ақуыз 1,5 г/л, цитоз 10000, (80% нейтрофиллдер) / ақуыз 3 г/л, лимфоциттер - 10 / ақуыз 0,66г/л, цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер) / ақуыз 2,64 г/л, цитоз 287/3 (көру аймағын жұлмаланған эритроциттер жапқан) / ақуыз 0,33 г/л, лимфоциттер - 5 !Тыныштықтағы тахикардия (90-100 рет минутына) удемелі вегетативтік жетіспеушілікпен, байланысы ... . / жүрекке парасимпатикалық
әсердің төмендеуімен / парасимпатикалық және симпатикалық әсерлердің төмендеуінен ! Науқаста дизартрия, тілі солға ығысқан, сол тілі атрофияланған, бұлшықеті жұқарған, бұл … зақымданған. /тіласты нерві /қосымша нерві /тілжұтқыншақ нерві /кезбе нерві /бет нерві ! Таңғы бас ауруы, құсумен, көбіне белгісі ... тән. /бас ми ішілік гипертензия синдромына /инсультке /невралгия V жүп БМЖне /тамырішілік дистония синдромына /неврастенияға !Субарахноидалдық қан құйылудың диагноздық белгілері... . / артериялық гипертензия, айқын менингеалдық симптом, өте қатты бас ауруы, құсу /бетінің бозғылт тартуы, есі сақталған, біртіндеп дамитын гемиплегия, анамнезінде миокард инфаркті /қызғылт бет, артериялық гипертензия, үдемелі ес бұзылысы,менингеальды симптомдар, Чейн-Стокс типті тыныс, гемиплегия, /бас ауруы, құсу, афазия және гемипарез, бірінші тәуліктерде жоғалатын, артериялық гипертензия /милық жарақаттан 1-3 күн өткен соң гемипарез бен анизокория дамуы !Ми инфарктының диагноздық белгілері... . / бетінің бозғылт тартуы, есі сақталған, біртіндеп дамитын гемиплегия, анамнезінде миокард инфаркті / қызғылт бет, артериялық гипертензия, үдемелі ес бұзылысы,менингеальды симптомдар, Чейн-Стокс типті тыныс, гемиплегия, / бас ауруы, құсу, афазия және гемипарез, бірінші тәуліктерде жоғалатын, артериялық гипертензия / қаңқа-милық жарақаттан 1-3 күн өткен соң гемипарез бен анизокория дамуы / айқын менингеалдық симптом, өте қатты бас ауруы, құсу ! Эритромелалгия ауру кезінде аяқ қолдарының дисталды бөлімдерінің ауырсынуы және ісінуімен сипатталады, ол ... себептен пайда болады. / шеткерлік артериялардың дилятация / шүйде бөлімінің қыртысы /
қөздің торлы қабаты !Субарахнойдалдық қан құйылудың патогенетикалық механизміне жататың ... . /бас ми аневризмасының жыртылуы /коллапс /ішкі ұйқы артериясының стенозы /майлы эмболия /ортаңғы милық артермиясының тромбозы ! Іріңді менингитті ... емдейді. /1 200 0000ЕД пенициллинмен бір тәулікте, бұлшық етке, иньекция жасап /1 мл прозеринмен бір тәулікте, бұлшық етке, иньекция жасап /эпсилон-аминокапрон қышқылымен бір тәулікте, кұре тамырға, иньекция жасап /10 000ЕД гепаринмен бір тәулікте, бұлшық етке, иньекция жасап / седуксенмен бір тәулікте, бұлшық етке, иньекция жасап ! Кенелік энцефалитке ... тән. /"салбыраған" бас /спастикалық гемиплегия /диплопия /гормеотония /паркинсонизм ! Кенелік энцефалитпен науқасқа тағайындайды ... . /зовиракс, рибонуклеаза /препарат леводопа /прозерин /седуксен /Д-пенициламин ! Эпидуралдық гематомаға ... тән. /"жарық" аралық болуы кезең /менингеалдық синдром /жұлын миында қан болуы / М-ЭХО да ығысу жоқ /аяқ қолда перифериялық паралич ! Кенелік энцефалиттің жедел кезеңіне ... тән емес. / балтыр бұлшықетінің псевдогипертрофиясы / иық белдеуі бқлшықетінің фасцикуляциялары / қолдардың периферическиялық парезі / "салбыраған" бас / конвергенцияның төмендеуі !Эпилептикалық статусқа ... тән емес. /қан қысымының 160/100мм.рт.ст. жоғары болуы /бірінен кейін бірі үлкен эпилептикалық талмалардың болуы /жағдайдың бірнеше сағаттан бірнеше тәулікке созылуы /науқастың ұзақ уақыт есеңгіреуі, сопор немесе комада болуы / температураның жоғарлауы және де басқа сомато-вегетативтіліқ бұзылыстары !Инсульт кезінде таза қимыл бұзылыстары ... зақымдалғанда байқалады. /ішкі капсула /мишық /таламус /құйрықты ядро /мишық бадамшаларында ! Егер ауырсыну сезімталдығының өткізгіштік бұзылысы Т10 дерматомда болса, жұлын миының зақымдануы ... сегметтер деңгейінде. / Т8 немесеТ9 / Т6 немесеТ7 / бұлшықеттер мен нервтердің
электрлі қозуының бұзылысы !Әелде 3 күнең кейін мойын бүлшық еті тырысып және жарықтан қорқу, сол жақты гемипарез пайда болды. Бұгу табан рефлексі анықталды. Субарахноидалды қан қүйілудің белгілерін дәрігер анықтап ... емін бастаған. /дицинонмен /гепаринмен /нимодипинмен /дифенинмен /карбамазепинмен !Науқаста альтернациялық гемианестезия анықталды бұл ... зақымданғанда байқалады . /сопақша ми /ішкі капсула /көру төмпегі /бас ми қыртысы /жұлынның мойын бөлігі ! Акалькулия, бұл ... /сандармен есеп шығару қызметінің бұзылысы /жазу қабілетінің бұзылуы /заттарды тану қабілетінің бұзылысы /оқу қабілетінің бұзылысы /күрделі бағытталған қимылдардың бұзылысы ! Аграфия, бұл ... / жазу қабілетінің бұзылуы / оқу қабілетінің бұзылысы / сандармен есеп шығару қызметінің бұзылысы /заттарды тану қабілетінің бұзылысы /күрделі бағытталған қимылдардың бұзылысы ! Апраксия, бұл ... /күрделі бағытталған қимылдардың бұзылысы /жазу қабілетінің бұзылуы /сандармен есеп шығару қызметінің бұзылысы /заттарды тану қабілетінің бұзылысы /оқу қабілетінің бұзылысы ! Агнозия, бұл ... /заттарды тану қабілетінің бұзылысы /жазу қабілетінің бұзылуы /күрделі бағытталған қимылдардың бұзылысы /сандармен есеп шығару қызметінің бұзылысы /оқу қабілетінің бұзылысы ! Аутотопогнозия, мидың ... зақымданғанда пайда болады. /төбе бөлігі /маңдай бөлігі /самай бөлігі /шүйде бөлігі /мишық ! Көру агнозиясы, мидың ... зақымданғанда пайда болады. / шүйде бөлігі / мишық / төбе бөлігі / маңдай бөлігі /самай бөлігі ! Есту агнозиясы, мидың ... зақымданғанда пайда болады. / самай бөлігі / шүйде бөлігі / төбе бөлігі / маңдай бөлігі / мишық !Тактильды агнозия ... зақымданғанда пайда болады. / төбе бөлігі / самай бөлігі / шүйде бөлігі / маңдай бөлігі / мишық !Науқаста сол жақта птоз, мидриаз және әкетпелі қлилық, он жақта он қолдың, аяқтың әлсіздігі,бұлшық еттің тонусынын жоғарылауы, гиперрефлексия және патологиялық рефлекстер байқалады.Ошақ...орналасқан. /мидың сол аяғында /варолиев көпірдің он бөлігінде /мидың оң аяғында /варолиев көпірдің сол бөлігінде /ішкі капсулада ! Вирусты энцефалитке... жатады /қызылша /риккетсиялық /мерес /оптикомиелит /туберкулез ! Бактериялық энцефалитке... жатады /мерездік, риккетсиялық /кызылшалық, екпелік /ветряная оспа, кенелік, /оптикомиелит, кызылшалық /эпидемиялық, жедел шашранқы энцефаломиелит !Гипертониялық ауруымен ауратын науқаста кенеттен сол жақ аяқ қолдарында әлсіздік пайда болды. Қарағанда: назары оңға бұрылған, сол аяқ-қолдарында орталық гемиплегия. Науқаста...зақымданған. /назардың қыртыстық орталығы, оң жақ пирамидалық жолы /назардың көпірлік орталығы, сол жақ пирамидалық жолы /ішкі капсула /көпір /сопақша ми !Жедел бас ми қан айналымы бұзылған науқаста қарағанда назары сол жақта бұрылған,сол жақ аяқ-қолдарында қозғалыс байқалмайды, сінірлік рефлекстер шақырылады S>D,Бабинский симптомы сол жақта. Науқаста... зақымданған . /назардың көпірлік орталығы, оң жақ пирамидалық жолы /назардың қыртыстық орталығы, оң жақ пирамидалық жолы /ішкі капсула /көпір /сопақша ми ! Тұрмыста қимылдарды орындағанда сол қолын пайдаланбайды. Бұлшық ет күші сақталған, сол қолда сезімталдықтың барлық түрі төмендеген. Мидың …зақымданған. /төбе бөлігі /шүйде бөлігі /мандай бөлігі /қыртыстың диффузды өзгерісті /самай бөлігі ! Науқас эйфориялы .Өз –өзін бағалау қабілетінің төмендеген. Зақымданған ... . /мандай бөлігі /төбе бөлігі /шүйде бөлігі /диффузды қыртысы /самай бөлігі !Төбе бөлігі зақымдануының симптомдары... /дене бітімінің бұзылысы /сенсорлы афазия /дизартрия /гипосмия /гемианопсия ! Алдынғы ми артериясының қан мен қантамасыз ету … аймақтары. /медиальді беткей, ми жарты шарларының парасагитальды беткейі шүйде бөлігін қоспағанда /шүйде бөлігі, таламус /ми жарты шарларының конвекситалды беткейі, шүйде бөлігін қоспағанда /көпірдің латеральды беткейі /сопақша ми және мишықтың латеральды беткейі ! Төменгі артқы мишық артериясының қанмен қамтамасыз ету аймақтары …… /сопақша ми және мишықтың латеральды беткейі / медиальді беткей, ми жарты шарларының парасагитальды беткейі шүйде бөлігін қоспағанда /шүйде бөлігі, таламус /ми жарты шарларының конвекситалды беткейі, шүйде бөлігін қоспағанда /көпірдің латеральды беткейі ! Артқы ми артериясының қанмен қамтамасыз ету аймағы… . /шүйде бөлігі, таламус /сопақша ми және мишықтың латеральды беткейі /медиальді беткей, ми жарты шарларының парасагитальды беткейі шүйде бөлігін қоспағанда /ми жарты шарларының конвекситалды беткейі, шүйде бөлігін қоспағанда /көпірдің латеральды беткейі ! Мидың орталық артериялық қанмен қамтамасыз ету аймағы… . /ми жарты шарларының конвекситалды беткейі, шүйде бөлігін қоспағанда /шүйде бөлігі, таламус /сопақша ми және мишықтың латеральды беткейі /медиальді беткей, ми жарты шарларының парасагитальды беткейі шүйде бөлігін қоспағанда /көпірдің латеральды беткейі ! Ауырсыну мен температураның сезу талшықтары, терең және тактильді сезу талшықтарымен … қосылады. /көпірде /гипоталамуста !Геморрагиялық инсультқа ... жатпайды. /бас
ауруы,қайталап құсу /бет гиперемиясы / өтпелі
қан айналымнын бұзылыстары / терінің бозғылт түсі !Ликворға қан құюлуының ... тән. /ақуыз 2,64 г/л,цитоз 287/3 (жулмаланған эритроциттеркөз көру айналасында) / ақуыз 0,66 г/л,цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер) / ақуыз 1,5 г/л,цитоз 10000 ,(80% нейтрофиллдер) / ақуыз 0,33г/л,лимфоциттер 5 / ақуыз 3 г/л,лимфоциттер 10 жасуша ! Мойын өрімі, жұлын-ми нервтері және мойын сегментінен ... құралады. / С1-С4 / С5-Т1 /астереогноз /гемианопсия /орталық паралич /моторная афазия /сенсорная афазия !Мандай бөлігінің зақымдануы симптомы... . /өз-өзін бағалау қабілетінің төмендеуі /алексия /гемианопсия /астереогнозия /анозогнозия ! Шүйде бөлігінін зақымдануы симптомы... . /көру агнозиясы /моторлы афазия /астереогнозия /орталық паралич /ауыз автоматизм симптомдары ! Мишық зақымдауында ... байқалады. /скандирленген сөйлеу /моторлы афазия /сенсорлы афазия /псевдобульбарлы дизартрия /амнестикалық афазия !Жанбас нервін құрайтын ... түбіршектер. / L2-L4 ! Ортаңғы нервтің зақымдануында ... дамымайды. /алақан басы сүйекаралық бұлшықеттерінің атрофиясы /алақан басы 1-ші, 2-ші және 3-ші саусақтарының бүгілуінің бұзылуы /алақан басының пронациясының
бұзылуы ! Науқас көру агнозиясында … . /затты көреді,бірақ танымайды /затты нашар көреді,бірақ таниды /затты жақсы көреді, бірақ зат қисық пішінді көрінеді /затты периферия аймағында көрмейді /затты орта аймағында көрмейді ! Ішкі ұйқы артериясын тромбозына … тән . / альтернациялық, оптикопирамидалық синдромдары / Захарченко – Валленберг синдромы / Вебер синдромы /сенсорлық афазия /Мийяр- Гублер синдромы ! Аяқтың саусақтарынан ұстама басталса, ошақ орналасқан ... . /оң жақтағы алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігінде /оң жақтағы адверсивті
аймақта /оң жақтағы алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлігінде /оң жақтағы артқы орталық иірімнің төменгі бөлігінде ! Сол алдынғы ми артериясының зақымдануына .. тән емес. /моторлы афазия /психика бұзылуы /парездің қолда басым болуы /қармау рефлексі /оң қол апраксиясы ! Оң орталық ми артериясының зақымдануына … тән емес. /сол қол апраксиясы /сол жақты гемианопсия /сол жақты гемиплегия /анозогнозия /сол жақты гемигипестезия ! Артқы ми артериясының зақымдануына …тән. /гомонимді гемианопсия /битемпоральды гемианопсия /биназальды гемианопсия /көру аймағының концентирленген тарылуы /скотомалар ! Захарченко – Валленберг синдромы (латеральды медуллярлы синдром) … артериясының бітелуінде дамиды . /мишықтың төменгі артқы /көпірдің қысқа циркулярлы /көпірдің ұзын циркулярлы /көпірдің парамедианды /мишықтың төменгі алдынғы !Бас ми қан айналуынын реттеулі рецептірі … жатпайды . / синокаротидалық аймағы / магистральды және ми тамырлары / бағаналықвазомоторлық орталығы / мойындағы симпатикалық түйін / гипоталамус !Гуморальды механизмге бас ми айналуынын ... реттеулуы жатпайды. /липопротеиндер /катехоламиндер /пептидтер /простагландиндер /АТФ ! Мидың қан айналамының жеткіліксіздігінен атеросклеорза … қатыспайды. /қан тамырының қоюлануының төмендеуі /мойындағы магистральді қан таммырдың стенозы /перфузиялық давлениенің төмендеуі /эритроциттердің иілгіштігінің төмендеуі /қоюлану системасы белсенділігінің жоғарылауы ! Мидың ошақты жарақаты сирек … кездеседі. /Хортон -Магат – Браунның самай артериите /Куссмаул – Мейердің түйіндік артериите /спецификалық емес аорто-артериитінде (Такаясу ауыруы) /Винивартер – Бюргердің облитерациялық тромбангеитте / Вегенер гранулематозде ! Бас-ми қанайналымының коллатералдық тәнік шешімді талаптарыны сай күй … . /ми шеңберінің артериалды архитектоникасы /қан тамырларының тонусі мен реактивтілігі /қанның реологиялық қаситеі /қоюлану-қоюланбаушылық системасы /гемодинамиканың жүйелік және орталылығы ! Мидың қан айналымының бастапқы жеткіліксіздігін көрсетеді, егер де бар болса… . / соңғы 3 ай ішінде 1 аптадан жиі пайда болатын,церебральді шағымдар /1 жыл ішінде айына 1 рет пайда болатын,церебральді шағымдар /тұрақсыз шашыраңқы церебральді микросимптоматика /тұрақты шашыраңқы церебральді микросимптоматика /тұрақты ошақты церебральді симптоматика ! Мидың қан айналымы жеткіліксіздігінің басты субъективті церебральді симпотмдары… байқалады. /мидың қанайналымын қамтамасыздандыруды күшейту шарттары бойынша /азанғы уақытта /кешкі уақытта /физикалық ауырлықтан соң /эмоционалды стресстен кейін ! Мидың қан айналымының бастапқы байқалуындағы декомпенсацияға… тән емес. /шашыраңқы ошақ симпотматикасының пайда болуы /церебральді симпомдардың эпизодтық жиілігінің жоғарылауы /субъективті церебральді эпизодтың көбеюі /күйзеліс мінездемесінің церебральді эпизодының көбеуі /эпизодтардың түнде байқалуы ! Бас-қан айналымының бастамқы … төмендеуі . /эпизодты /перманентті /латентті /пароксизмальді /проградиентті !Қан айналымынң жеткіліксіздігі кезіндегі бас ауруының негізінде патогенетикалық механизм …жатпайды. /ликвороциркуляцияның бұзылуы /ми артериясының спазмасы /артерияның дилатациясы және гипотониясы /көк тамырдың дилатация және гипотониясы /мидың жұмсақ бұлшық ет қапталамарының күшеюінің көтерілуі ! Бас айналымы мидың бастапқы қан айналымы жеткіліксіздігі кезінде …үйлеспейді. /нистагммен /құлақтағы шумен /бастағы шумен /жүрістегі тұрақсыздықпен /жүрек көтерілуімен ! Бас-ми жеткіліксіздігінің бастапқы пайда болатын науқастарда жақсару үшін … терапия жүргізілмейді. /ликвороциркуляциясы /церебральдық гемоденамика /мидың метаболизмі /микроциркуляциясы /церебаральді артериялардың реактивтілігі !Бастапқы-ми қан-тамырларының төмендігі байқалған науқастардың үрейін … емдеу қолданылмайды. /данефенмен /аминазинмен /фенозепаммен /амитриптилинмен /азафенмен ! Өтпелі қан айналымының ошағының бұзылуының толық регресске ұшырауы … уақыттан кеш емес анықталады. /1 тәулік /1 апта /2 апта /3 апта /1 ай ! Мидың қан айналымының бастапқы жеткіліксіздігінің бастпақы декомпенсация кезеңінде байқалуы… қолданбайды. /лаймен емдеу /жағалық аймаққа дәрілік электрофорез /электроұйқы /бальнеотерапию /аромотерапию ! Мидың қан айналымының бастапқы жеткіліксіздігінің байқалуына… тән емес. /бір жақты краниалгия /цефалгиялық симптомокомплекс /есте сақтау қабілетінің, назар аударудың төмендеуі /вестибулярлық симптомокомплекс /гемипарастезия ! Дисциркуляторлық энцефалопатияның кезеңдерін негізінде бөлуі… деп анықтайды . /жоғары психикалық ауытқулардың айқын көрінісі /атеросклероздың көрсетілу деңгейі /ЭЭГ көрсеткішінің өзгеруі /артериялық қан қысымы жоғарылауының деңгейі /ЭКГ көрсеткішінің өзгеруі ! Инсульттің кезінде қайтармалы неврологиялық симпотмаикасын орнататын диагноз қойылады, егер де ошақтық церебралдық симптоматикасы ... кеш емес анықталады. /3 аптадан /1 аптадан /2 аптадан /3 айдан /6 айдан ! Созылмалы дисциркуляторлы энцефалопатияның декомпенсациясы … себеп емес. /ұру көлемінің көтерілуі /жүрек ырғағы бұзылуы /артериалды қан қысымының төмендеуі /ортостатикалық жеткіліксіздігі /артериаляқ қан қысымынң көтерілуі ! Омыртқалық артерияның иірім патологиясының диагностикасында …қолданылады. /МРТ ангиография /реоэнцефалография /компьютерлі томография /электроэнцефалография /мойын омыртқасының ретгені ! Вертебробазилярлық жеткіліксіздігіне …тән емес болуы. /афазия /дизартрия /көру қабілетінің бұзылуы /статика және жүрістің бұзылуы /жүрек көтерілу, құсу ! Жалпы ұйқы артериясының бітелуі … сол жағында байқалады . /ішкі ұйқы артериясы пульсациясының төмендеуі /ішкі ұйқы артериясы пульсациясының күшейуі /самай артериясы пульсациясының төмендеуі / самай артериясы пульсациясының күшейуі /ішкі ұйқы артериясының жойылуы ! Ортостатикалық гипотензияның жиі себебі болып саналады … . / гипотензивтік препараттардың көптеп қабылдауы / диабеттік полиневропатия / идиопатиялық ортостатикалық гипотензиясы / жүрек аурулары / қан аурулары ! Псевдобульбарлы синдромдарда созылмалы қан тамырларының бұзылуында ...тән емес. /тілдің фибриляциясы /дизартрия /дисфония /дисфагия /ауыз автоматизмінің симптомдары ! Псевдобульбарлы синдром ... зақымдану қосылысында дамиды. /доминантты және доминантты емес жарты шарлардың пирамидалық жолдары /жарты шарлардың пирамидалық және мишық жолдары /доминантты жарты шарлардың пирамидалық және мишық жолдары /доминантты жарты шарлардың пирамидалық және экстрапирамидалық жолдары /доминантты емес жарты шарлардың пирамидалық және экстрапирамидалық жолдары ! Бас-мидың қан-тамырлары ауруының диагнозын құрастыруда бірінші орынға қойылады … /ми қан-айналымы бұзылуының мінездемесі /қан тамырларының этиологиялық процессі /жарақатталған қан тамыр бассейні /клиникалық синдром /жұмыс істеу қабілеті ! Инфаркт кезінде алдыңғы артериялық қан тамырлары өрінмдісінде… болмайды. /афазия /гемиплегия /гемианестезия /параличті вазомоторлық бұзылуы паралич аумағында аяқ-қолында /гемианопсия ! Препарат декомпенсациялық дисциркуляторлы кезінде наперстянка және строфантин препаратын ...тағайындайды. /жүрек соғысының кұшеюі /жүрек ритмінің тұрақтануы /коронарлық қан айналымының жақсаруы /жүрек соғысының төмендеуі /жалпы гемоденамикалық жақсару ! Дисциркуляторлық энцефалопатияда антикоагулянттар тағайындалады, егер де науқаста … дамып пайда болады. /гиперкоагуляция /артериялды қысымның жоғары сандары /гиперлипидемия /гиперхолестеринемия /артериальді гипотония ! Ангиагрегантты қасиетке ... ие емес. /клофелин /ацетилсалицил қышқыл (аспирин) /дипиридамол (курантил) /дигидроэрготоксин (редергин) /пармидин (продектин) !Гипертониялық энцефалопатияның этиотропты терапиясында … қолдануға ұсынылмайды. /статиндер /ингибитор АПФ /кальций антагонистер /β-адреноблокаторлар /диуретиктер ! Атеросклероздың этиотропты терапиясына ... қолдануға ұсынылмайды. /антигипертензиялық препараттар /эндотелиотроп препараты /антиагреганттар /антиоксиданттар /статиндер !Дисциркуляторлық энцефалопатияның қайталамалы профилактикасы мақсаты болып ... табылмайды. /қан тамырлы аурулардың пайда болуын алдын алу /прогрессивті қан тамырларын алдын алуы /церебральдіқан тамырлары кризисін алдын алу /инсульттің алдын алу /іскерлік қабілетін сақтау және қайта түзу !Ми қан айналымы бұзылуының өтпелі себебіне... жатпайды. /ми ішілік артериясының тромбозы /перфузиялық артерия қан қысымының түсуі /артерио-артериальді микроэмболиясы /ми артериясының қысылуы /экстракраниальды магистральдық бас артериясының тромбозы !Аурулардың ми қан-айналымының бастапқы фармакотерапиясы … мақсатпен жүргізіледі. /церебральді гемодинамиканың жақсаруы /гемореалогияның жақсаруы /жалпы метаболизмнің жақсаруы /менингеальді симптоматиканың төмендеуі /микроциркуляцияның жақсаруы !Өтпелі қан айналымының бұзылуына вертеброзилярлық жүйесінеде ... тән емес. /оптико-гемиплегиттік синдромы /диплопия /альтернирация синдромы /екі жақты парез /атаксия ! Церебральді ишемияның күрделі миакард инфарктің кезінде ритмнің бұзылуының басты себебі… . /перфузиялық қысым жүйесінің төмендеуі /қанның қоюлануын жақсарту /қан айналымы системасының белсенділігін арттыру /қанның реологиялық қасиеттерінің нашарлауы /қанның түрлік элементтері агрегациясының жоғарылауы !Бұғана асты синдромының ұрлау … бітелуінде пайда болады. /бұғана артериясындағы проксимальдік бөлім /атусыз артерия /бұғана артериясындағы дистальдік бөлім /аорта стенозы /бифуркация стенозы ! Бұғана астылық синдромындағы ошақты симпотамиканың күшею не әлсізденуі … болады . /жарақат жағындағы қолмен жаттығулар /терең тынысында /жарақат жағына бас бұру /тыныс шығаруда /белсенді қозғалыстар ! Бастапқы ми қан-айналымының бұзылуындағы өтпелі фармакотерапиясы үшін … тағайындау дұрыс. /α-адренергетикалық блокаторлар /ингибитор АПФ / кальцииантагонисті /ксантинді реттік (эуфиллин, трентал) препараттар /β- блокаторлар ! Мидың өтпелі қан-айналымы бұзылуына шешімді әсер ететін… . /алып келмелі артерияның сақталған өтілуі /артериальді қан-қысымының адекватты деңгейі /қанның қоюлығы мен ағымдығының жағдайы /қан айналымының қоюлануының деңгейі /өтпелі ишемияның жалғасу эпизоды !Бас-миының геморрагиялық инфарктының ... шектелуі. /сұр затта /ақ затта /ми қыртысының астыңғы түйіндісі /кез-келген шектеу мүмкін /бас-миындағы сопақша ! Ми артериясының тромбозына ... алып келмейді. /темірдефициттық анемиясы /қанның фибринолиттік белсенділігін арттыру /артериалды қан қысымының төмендеуі және баяу қан айналымы /қоюлану және агрегацияның жоғарылауы /қанның коагуляциялық белсенділігінің жоғарылауы ! Магнитті-резонансты томография арқылы мидың ишемиялық инсульті аурудың басынан бастап… байқалады. / 3 сағ соң / 1 сағ соң / 6 сағ соң / бірінші тәуліктің соңына / 8 сағаттан соң ! Гемодинамикалық ишемиялық инсульттің дамуына... алып келмейді. /кардиогенді эмболия /тамырлардың қысылуы /ми қан тамырларының жеткіліксіздігі /артерио-артериальді микроэмболия /тромбоэмболия ! Ишемиялық инсульт ошағының ми-ішілік ұрлануы вазодилататор енгізгеннен кейін ...болады. /"сау қан тамырларының ұлғаюы" мидың жарақатталмаған бөлігінде /ошақтағы қан айналымы ауторегуляциясының бұзылуы /жарақатталған ми бөліктерінің тамырларының қысылуы /жарақатталмаған ми бөліктерінің тамырларының қысылуы /артерио-венознды анастомозының ашылуы ! Вазотониялық заттарды енгізгеннен кейінгі сау бөліктердің ұрлануы… жағдайда болады. /ми бөліктерінің сау тамырларының қысылуы /ми бөліктерінің жарақатталған тамырларының қысылуы /жарақатталған ми бөліктеріні тамырларының ұлғаюы /ми қан айналымы ауторегуляциясының қалпына келуі / ишемия ошақтарындағы тамырлардың реактивті қалпына келуі !Диссеминирленген қантамырішілік ұю синдромының 1-ші сатысына ...тән емес. /гипокоагуляциясы /гиперкоагуляцииясы /пішінді элементтердің тамырішілік агрегациясы /микроциркуляция блокадасы /фибринолиздің жоғарылауы ! Ми қан тамырларының тромбозына ...тән. /ошақты симпотматиканың бірте-бірте құрылуы /анамнезінде транзиторлық ишемияның атакасы /алдын-ала ескерту симптомдары /жалпы милық симптоматиканың аз байқалуы /М-эхоның жылжуының жоқтығы ! Ми артериясының эмболиясына ... тән емес. /эмболия жағындағы көз көру нервының еміздігінің ісінуі /ошақты симптоматиканың кенеттен дамуы /жалпы милық симптоматиканың бар болуы /мерцательді аритмияның бар болуы /артериальді гипертония !Түйіндеме периартериитінде жүйке жүйесі зақымдалғанда ... байқалмайды. /демиелинизация /көптеген мононейропатиясы /миелопатия /субарахноидальдық қан құйылымы /паренхиматоздыққан құйылымы ! Ишемиялық инсульт кезіндегі дегидратациялық заттарды ұсынудың көрсеткіші ... болып табылады. /жалпы милық синдромының айқындылығы /гиповолемия /гиперкоагулопатия /гипернатриемия /гиперхолестеринемия !Ишемиялық инсульт кезіндегі вазобелсенді заттарды ұсынудің көрсеткіші болып… табылады. /су-электролиттік балансы /церебральдік гемодинамикасы /реологиялыққанның күйі /ми метаболизмі /тамырдың ағынысы ! Ишемиялық инсульт кезіндегі гиперволемиялық гемоделюция кезіндегі көрсеткіші ... болып табылады. / 42% гематокрит /анурия /жүректің жеткіліксіздігі /артериальді қысымның 120/60 ммрт. ст.төмендеуі /артериялық қысымның 200/100ммрт. ст.көтерілуі ! Ишемиялық инсульт кезінде антикоагулянттар... жақпауы емес. /ревматизмге /артериялық қысымның 200/100ммрт. ст.көтерілуі /бауыр ауруларында /асқазанның бет жарасы ауруларында /тромбоцитопатия ! Ишемиялық инсульттің жедел кезеңіндегі тиімді гемоделюциясының белгісі болып гемотакриттің… деңгейге дейінгі төмендеуі болады. /35-38% /45-49% /39-44% /30-34% /25-29% ! Шеткерлік невропатияның түрінде вегетативті талшықтардың зақымдануына ...тән. / аксонопатиялар / миелинопатиялар / нейронопатиялар / Валлеров туылуы / аксонопатиялар және нейронопатиялар ! Науқаста 35 жасындағы жоғарғы қысымы кезінде, стресстен кейін құсу пайда болды, психомоторлық қозуы, жүрыс-тұрысындағы адекватсыздық, птоз, кетпелі қылилық және оң жақты мидриаз, менингиальді симптом. Аса қатысты диагноз ... болып табылады. /паренхиматозді – субарахноидальді қан құйылуы /ишемиялық тромбоздіқ инсульт /субарахноидальді қан құйылуы /менингит /энцефалит ! Ишемиялық инсульт ошағында гиподенсивті ошақ зонасын компьютерлік томографияда ... анықтауға болады. / 6 сағаттан соң / 1 сағаттан соң / 2 сағаттан соң / 4 сағаттан соң / 5 сағаттан соң ! Миға гипертониялық қан құйылуға ... тән емес. . /ми негізі артериясының бітелуі /ми затының құйылған қанмен басылуы және бұзылуы /қан құйылған аймақта вазопарезі /бас ми бағанасының ығыстырылуы /ми затының ісінуі ! Гиперосмолярлы синдром ... тән емес. /гемодинамикалық инсультқа /геморрагиялық инфарктке /миға субарахноидальды қан құйылуына /тромбтық инфарктке /кардиоэмболиялық инфарктке ! Паренхиматозды-субарахноидальды қан құйылу кезінде ... негізгі болып табылады. /ликворда қанның болуы /естің жоғалуы /орталық эхо-сигналдың ығысуы /контралатеральді гемипарез /жалпы милық симптомдар ! Бас-ми бағанасына қан құйылу кезінде ... міндетті емес. /менингеальды синдром /бассүйек-ми жүйкелерінің зақымдалуы /қарашықтық бұзылыстар /екі жақты пирамидалық симптомдар /альтернациялық синдром ! Мишыққа қан құйылу кезінде ... болуы міндетті болып табылады. /динамикалық атаксияның /естің жоғалуының,гемипарездің /сенситивті атаксияның /естің жоғалуының, парапарездің /абазияның ! Диссеминирленген тамырішілік ұю синдромы ... тән. /қан патологиясына /тромботикалық инфарктқа /тромботикалық емес инфарктқа /геморрагиялық инфарктқа /субарахноидальды қан құйылуға ! Горметония деп- ... атайды. /аяқ-қолдардың жазуында бұлшықет тонусының жоғарылауының қайталану пароксизмдері /тыныс алу ырғағының бұзылуының бірігуімен бұлшықеттердің генерализденген гипотониясы /қолдардың бүгуінде және аяқтардың жазуында бұлшықет тонусының жоғарылауы /қолдардың жазуында және аяқтардың бүгуінде бұлшықет тонусының жоғарылауы /аяқ-қолдардың бүгуінде бұлшықет тонусының жоғарылауы ! Вегетативті криздің ең жиі себептері … . /ұрей неврологиялық зақымданулар /бас-ми жарақаты /гипоталамустың зақымдануы /митралдық қақпақша пролапсы /коллагеноздар ! Миға гипертониялық қан құйылуының жеделдеу сатысында папаверинді ... тағайындауға болмайды. /есін жоғалтқанда және менингеальды синдромда /көз түбінде іркіліс болғанда /қан қысымы 200/100 сын.б.б. жоғары болғанда /церебральді қантамырлардың гипотониясының реографиялық белгілерінде /көз тамырларының ангиопатиясында !Сақина ұстамасын басу үшін ...қолданылады. / триптан туындысы ! Миға гипертониялық қан құйылу кезінде ... қолдануға болмайды. /аналептиктерді /ксантин қатарының препараттарын /α-адреноблокаторларды /раувольф препараттарын /ганглиоблокаторларды ! Миына гипертониялық қан құйылған науқасты неврологиялық стационарға тасымалдауға ... қарсы көрсеткіші. /өкпе ісінуі /естің жоғалуы /құсу /психомоторлы қозғыштық /миокард инфаркты ! Диаметрі 3 мм ми артериясының аневризмасы ... көмегімен диагностикалануы мүмкін. /ангиография /реоэнцефалография /ультрадыбысты догплерография /компьютерлік томография /радиоизотопты сцинтиграфия ! Аневризмадан субарахноидальды қан құйылу кезінде консервативті емге бірінші күннен бастап ... тағайындайды. /викасол /фибринолизин /фраксипарин /кавинтон /актовегин !Мидың конвекситальды артериясының аневризмасының жарылуына ... тән емес . /естің бұрмалануы /бас ауруы /ошақты неврологиялық симптомдар /менингеальды синдром /естің сақталуы ! Ішкі ұйқы артериясының субклинойдты бөлігінің жарылмаған аневризмасына ... жұп жүйкенің зақымдалуы тән. /IІI,VI /VII, VIII /IX, X /XI, XII / XII ! Льюс орталық ядросының зақымдалуы ... бұтақтарының бассейніндегі инфаркты кезінде байқалады. /артқы милық артерия /алдыңғы милық артерия /ортаңғы милық артерия /магистральды артерия /негізгі артерия !Негізгі артерияның жарылмаған аневризмасында жиі ... синдромы байқалады. /көпір-мишықтық бұрышының /жоғарғы көз шұңқырының /кавернозды синус қабырғасының бұзылуының /сильвиев шұңқырының зақымдалуы /шпорлы шұңқырдың зақымдалуы ! Жарылмаған конвекситальді артериовенозды аневризмамен науқастарда ... байқайды. /эпилептиформды талмалар /көргіштіктің бұзылуын /көзқимылдатқыш бұзылыстарды /менингеальды симптомдарды /басішілік қысымның көтерілуі ! Супратенториальды артериовенозды аневризманың жарылуы кезінде артериальды аневризманың жарылуына қарағанда ... жиі болады. /басішілік гематоманың дамуы /ми негізінің цистернына қан құйылуы /менингеальды синдромның дамуы /асимметриялық гидроцефалияның дамуы /көргіштіктің жоғалуы және көзқимылдатқыш бұзылыстар ! Спонтанды субарахноидальды қан құйылудың инструментальды диагностикасында ... абсолютті түрде қажет. /компьютерлі томография /ангиография /реоэнцефалография /ультрадыбысты доплерография /радиоизотопты сцинтиграфия ! Беткей ми веналарының тромбозының клиникалық көріністеріне ... тән. /ошақты жартышарлық симптомдардың өзгергіштігі /жалпы милық симптомдардың болуы /көру жүйкесі дискінің ісінуі /менингеальды синдром /субфебрилитет ! Бас миының терең веналарының тромбозы бас миының беткей веналарынан ... болуымен ерекшеленеді. /бас ми бағанасының зақымдалу белгілерінің /жалпы милық симптомдардың /көз түбінде іркіліс белгілерінің /менингеальды синдромның /біржақты ошақты симптоматиканың ! Өкпе және жүрек ауруларында іркілісті - гипоксиялық энцефалопатияның белгілері ... күшееді. /кез келген уақытта жатқан кезде /ұйқыдан кейін таңғы уақытта /күндіз /кешке /түнгі уақытта !Вегетативті криздер кезінде ... негізі терапияның дәрілеріне кіреді. /клоназепам / β-блокаторлар / беллатаминал / нейролептиктер / ноотроптар ! Қан қысымының қалыпты деңгейінде мидың венозды қанайналымы бұзылысын емдеуде ... қолдануға болмайды. /β-адренергиялық блокаторлар /антикоагулянттар /антиагреганттар /ксантин қатарының препараттары /нитраттар ! Вегетативті криздердің жиі психопатологиялық көріністері: / агорафобия және шектелген қозғалыс / күту тревогасы / агорафобия / шектелген қозғалыс / истерия !Бас миына және субарахноидалдық қан құйылудың гиперденсивті аймағын анықтау үшін ... компьютерлі томографияны қолданылады. / қан құйылған соң 1 сағаттан кейін / қан құйылған соң 3 сағаттан кейін / қан құйылған соң 6 сағаттан кейін / қан құйылған соң 12 сағаттан кейін / қан құйылған соң 24 сағаттан кейін !Гипертониялық энцефалопатияның этиотропты терапиясына ... тағайындау жатпайды. /антихолинэстераздық препараттарын /орталық антигипертензивті заттар /кальций антагонистерін /β-адреноблокаторларды /АПФ ингибиторларын ! Ишемиялық инсульт кезінде интенсивті терапия ... емдеуде және коррекциясында қолданылмайды. /гиперпротеинемияны /метаболикалық ацидозды /гипертромбинемияны /ми ісінуін /су-электролитті дисбалансты ! Ишемиялық инсульттің ерте диагностикалық әдісі ... болып табылады. /позитронды-эмиссионды томография /реоэнцефалография /компьютерлі томография /магнитті-резонансты томография /классикалық электроэнцефалография ! 69 жастағы ер кісі сол көзінің көргіштігінің төмендеуіне шағымданады. Бұл шағым 2 күн бұрын пайда болған. Соңғы 10 жылдан бері гипертониялық аурумен, күштемелі стенокардиямен ауырады. Тексеру барысында: артериальды қан қысымы - 180/110 сын.б.б., пульс – 90 рет минутына, ырғақты. Неврологиялық статус: менингеальды симптомдар жоқ, сол көздің көргіштігі нашар, парездер жоқ, сезімталдықтың бұзылысы және басқа неврологиялық бұзылыстар жоқ. Тексерудің қосымша әдістері… . /бас миының МРТ /бас миының КТ /бассүйектің рентгенографиясы /ЭХО энцефалография /электроэнцефалография !Эпилептикалық статус кезіндегі жедел көмекке ... жатпайды. /5% глюкозаны тамыр ішіне жайлап енгізу /тазалау клизмасы /20-30 мл 2% натрий барбиталы ерітіндісін тік ішекке енгізу /15-20 мл 6% хлоралгидрата ерітіндісін тік ішекке енгізу /10% гексенал - 1 грамм тамыр ішіне енгізу !Вегетативті криздерге, феохромоцитомаға қарағанда ... тән. / артериалды қан қысымының айтарлықтай жоғарылауы / тердің көп бөлінуі / айқын қорқу сезімі / жүрек соғуы /артериалды қан қысымының төмендеуі !Науқас 45 жаста. Жедел бас ауруына, жарықтан қорқуға, жүрек айнуға, құсуға шағымданады. Көшеде құлап, басын ұрып алып есінен танып жатқан жерінен қабылдау бөліміне жеткізілгне. Об-ті: науқас мазасыз, көп сөйлейді, қимылы қозған. Шүйде бұлщықеттерінің жеңіл ригидтілігі, Керниг симптомы екі жағынан оң. Диагнозды анықтау үшін ... жүргізу керек. /люмбальді пункция /ЭХО-ЭГ /ЭЭГ /көз түбін тексеру /краниография ! Магнитті-резонансты томографияға ... қарсы көрсеткіш болып табылады. /бөгде металдық денелердің болуы /йодқа аллергия /ашық бассүйек-ми жарақаты /айқын басішілік гипертензия /бас миының ісігіне қан құйылу ! Моторлы афазиямен науқас … . /қаратпалы сөздерді түсінеді, бірақ өзі сөйлей алмайды /қаратпалы сөздерді түсінбейді, бірақ өзі сөйлей алмайды /сөйлей алады, бірақ қаратпалы сөздерді түсінбейді /сөйлей алады, бірақ сөзі скандирленген /сөйлей алады, бірақ дауыссыз әріптерді айта алмайды ! Сенсорлы афазиямен науқас … /қаратпалы сөздерді түсінбейді және өзінің сөздерін дұрыс айта алмайды /сөйлей алмайды және қаратпалы сөздерді түсінбейді /қаратпалы сөздерді түсінеді, бірақ өзі сөйлей алмайды /сөйлей алады, бәрақ заттардың аттарын ұмытып қалады /қаратпалы сөздерді түсінбейді, бірақ өзінің сөздерін жақсы айтады ! Амнестикалық афазия … зақымдалуында байқалады. /самай және төбе бөліктерінің қиылысының /маңдай бөлігінің /төбе бөлігінің /маңдай және төбе бөліктерінің қиылысының /төбе және шүйде бөліктерінің қиылысының ! Таңдайдың сол жақ бөлігінің парезінің, тілдің оңға ығысуының, оң аяқ-қолдарда сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы және патологиялық рефлекстердің болуының бірігуі ... зақымдалуын көрсетеді. /сол жақта IX және X жүйкелерінің қимылдатқыш ядролары деңгейінде сопақша мидың /сол жақта XII жүйкенің деңгейінде сопақша мидың /сол жақта ішкі капсула тізесінің /сол жақта ішкі артқы бүйірінің /оң жақта IX және X жүйкелерінің қимылдатқыш ядролары деңгейінде сопақша мидың ! Мийяр – Гублер альтернациялық синдромы кезінде ошақ ... орналасады. /бас миының бағанасының төменгі бөлігінің негізінде /ми аяқшасының негізінде /сопақша мидың артқы бүйір бөлігінде /қызыл ядро аймағында /сопақша мидың каудальді бөлігінде ! Амнестикалық афазияны анықтау үшін … керек. /науқасқа қоршаған орта заттарын атау ұсыну /ауызша санауды тексеру /науқасқа тақырып оқуды ұсыну /науқастың қаратпалы сөздерді түсінетініне көз жеткізу /антагонист сөздерін айтқызу ! Конструктивті апраксияны анықтау үшін науқасқа ... ұсыну керек /шиден белгілі фигура құрастыруды /қолдарын көтеруді /оң қолымен сол құлағын ұстауды /әр түрлі қимылдар жасауды /түймелерін түймелеуді ! Науқас аяқтарының саусақтарында тұра алмайды ... зақымдалған кезінде. /асық жілік шыбығы жүйкесі /асық жілік жүйкесі /бөксе жүйкесі /шыбық жүйкесі /шынтақ жүйкесі !Қолдың орталық жүйкенің ақымдалғанда ... тән. /саусақтары "маймыл алақаны" типті болуына /тері жабындыларының цианозы, тырнақтардың сызықталуы және сынғыштығы, гиперкератоз /тері атрофиясы /разведение пальцев и приведение I саусақты әкелу және әкету мүмкін емес /болмайды ! Шеткерлік салдануға алып келеді... зақымдалуы /алдыңғы жұлындық түбіршіктерінің /жұлынның артқы мүйізінің /жұлынның бүйір бағаналарының /алдыңғы сұр жабысқақтың /жұлынның артқы бағаналарының ! Клод Бернар - Горнер сидромы кезінде патологиялық процесс ... сегменттерде орналасады. / C8-DI / C2-C3 / C3-C4 / C5-C6 / D2-D3 !Науқаста оң қолдың бұлшықеттерінің атрофиясымен әлсіздігі және фибриллярлы дірілдер байқалады. Бұл ... зақымдалуы кезінде болады. /D1-D3 оң жағында жұлынның алдыңғы мүйізінің /C3-C4 оң жағында жұлынның алдыңғы мүйізінің /C5-C6 сол жағында жұлынның алдыңғы мүйізінің /мойын өрімі /оң жағында иық өрімі ! VII жұп жүйкенің перифериялық парезінің себебі ... болмайды. /туберкулезді менингит /шашыранды склероз /іріңді отит /көпір-мишықтық бұрыштың ісігі /самай сүйегінің каналының тар болуы !Науқаста аяқ парезі бөксе бұлшықеттерінің гипотрофиясымен және фибрилляциялармен және фасцикулляциялармен бірге жүреді, бұл ...зақымдалған. /бел жуандығының алдыңғы мүйізі /бөксе жүйкесінің /спинальді түбіршектер /бел-сегізкөз өрімдері /жұлынның артқы мүйізі ! Бел жуандығын жұлынның ... құрайды. /I-V бел, I-II сегізкөз сегменттері /III-V сегізкөз сегменттері және құйымшақ сегменттері /I-IV бел сегменттері /IV-V бел сегменттері /XI-XII кеуде сегменттері ! Конусты жұлынның ... түзеді. /I-V бел сегменттері, I-II сегізкөз сегменттері /III-V сегізкөз және құйымшақ сегменттері /I-IV бел сегменттері /IV-V бел сегменттері /XI-XII кеуде сегменттері ! Перифериялық мотонейронның зақымдануының клиникалық көрінісі ... болып табылады. /сіңірлік рефлекстердің төмендеуі /сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы /бұлшықет тонусының жоғарылауы /патологиялық рефлекстер /бұлшықет гипертрофиясы ! Оң өкпенің ұшының ісігі бар онкологиялық бөлімде жатқан науқаста кенеттен оң жақта жартылай птоз, миоз, энофтальм дамыды. Жүйке жүйесінің басқа зақымдары анықталмады. Науқаста ... зақымдалған. /мойын симпатикалық жүйкесі /бас ми бағанасы /C8-D1 бүйір мүйізі /D1- DII бүйір мүйізі /C3-C4 оң жағында жұлынның алдыңғы мүйіздері ! Жас әйелде босанудан кейінгі кезеңде табанды жазудың қиындауы анықталған, табаны салбырап тұр, жіліншіктің алдыңғы сыртқы бетінің бұлшықеттерінің азуы және гипотониясы анықталды. Жіліншіктің және ... сыртқы бетінде сезімталдықтың барлық түрлері бұзылған. /асық жілік шыбығы жүйкесінің /L4-S1алдыңғы және артқы түбіршіктерінің /құйымшақ өрімінің /бөксе жүйкесінің /асық жілік жүйкесінің ! Рефлекторлық симпатикалық дистрофия синдромына ... тән. / симпатикалық нерв жүйесі белсенділігінің регионарлы жоғарылауы / симпатикалы нерв жүйесі белсенділігін төмендетеді / парасимпатикалы нерв жүйесі белсенділігін төмендетеді / симпатикалы нерв жүйесі белсенділігінің диффузды жоғарылауы / парасимпатикалық нерв жүйесі белсенділігі жоғарылауы !Науқаста кеуде клеткасының сол жартысында және сол қолында "жартылай күртеше" типі бойынша беткей сезімталдықтың төмендеуі анықталды. Сол қолында бұлшықеттердің гипотрофиясы және гипотониясы, фибриллярлы дірілдер байқаладыж. Карпорадиальді рефлекс, m.bice и triceps рефлекстері. Сезімталдық … типі бойынша бұзылған. /мононевриттік /сегментарлы-диссоцирленген /полиневриттік /өткізгіш /сегментарлы-түбіршектік !Науқастың оң иығы төмен түскен, басын солға бұру қиындаған, көкірек-бұғана және трапеция тәрізді бұлшықеттер атрофиялануы байқалады. Бұл ... зақымдалуында болады. /оң жақта қосымша жүйкенің /C1-C5 сегменттерінің артқы мүйізінің /оң жақта тіласты жүйкенің /оң жақта C1-C5 алдыңғы түбіршектерінің /оң жақта кезбе жүйкенің !Бет жүйкесінің салдануына ... тән. /көздің құрғақтығымен, гиперакузиямен, сөл бөлінудің бұзылыстарымен бірге жүретін мимикалық мускулатураның бір жақтық парезі /беттің жартысында болатын бірнеше минутқа немесе секундқа созылатын, шайнаумен және сөйлеумен қоздырылатын қысқа уақытты ауру ұстамалары /маңдай-самай аймақтарындағы бас ауруының ұстама тәрізді, пульсацияланатын сипатта болуы, көзге берілуі, жүрек айну, құсу /беттің жартысында тұрақты ауру сезімінің болуы /ринореямен, жас ағумен бірге жүретін беттің жартысының ұзақ уақыт күйдіріп ауыруы ! Асық жілік шыбығы жүйкесінің зақымдалуына ... тән . /"салбыраған" табан /карпорадиальді рефлекстің болмауы /табан формасы "когтистая" /өкшесінде тұра алмау /бөксенің алдыңғы бетінде гипестезия ! Науқастың аяқ-қолдарындағы тесу сезімдеріне шағымдану барысында сезімталдықтың "қолғап" және "шұлық" типімен бұзылуы ... ауруында дамиды. /перифериялық жүйкелердің /иық өрімдерінің /жұлынның /ми бағанасы /көру төмпешігі ! Жұлынның ат құйрығының зақымдалуы ... сипатталады. /аяқтардың әлсіз парезімен және сезімталдықтың түбіршектік тип бойынша бұзылуы /аяқтардың спастикалық парезімен және жамбастық бұзылыстармен /аяқтардың дистальді бөліктерінде терең сезімталдықтың бұзылуымен және зәрдің кідіруімен /аяқтардың спастикалық парапарезімен сезімталдықтың бұзылуынсыз /жамбас мүшелерінің бұзылыстарымен !Науқаста "әтеш жүрісі" байқалады... жүйкесінің зақымдалуында. /асық жілік шыбығы /асық жілік /бөксе /шыбық /шынтақ ! Мойын жуандығын ... құрайды. /V-VII мойын сегменттері және I-II кеуде сегменттері /I-VII мойын сегменттері /III-V сегізкөз сегменттері және құйымшақ сегменттері /I-V бел және I-II сегізкөз сегменттері /X-XII кеуде
және I-V бел сегменттері /үшкіл жүйкенің 2 бұтағының /үшкіл жүйкенің 3 бұтағының /үшкіл жүйкенің әкеткіш түбіршегінің ядросының орталық бөлігінің /үшкіл жүйкенің әкеткіш түбіршегінің ядросының төменгі бөлігінің /үшкіл жүйкенің 1 бұтағының ! Орталық жүйкенің зақымдалуына ... тән. /саусақтың "маймыл алақаны" түрінде болуы /тері жабындыларының цианозы, тырнақтардың жолақтануы және сынғыштығы, гиперкератоз /тері атрофиясы /разведение пальцев и приведение саусақтарды әкету және I саусақты әкелу мүмкін емес /болмайды !Науқасты сол аяқтың артқы-сыртқы бетіне берілетін омыртқаның бел-сегізкөз бөлігіндегі ауру сезімі мазалайды. Сезімталдықты зерттеу кезінде жоғарыда айтылған аймақтардың гипестезиясыанықталды. Ахиллов рефлексі шақырылмайды. Ошақ ... деңгейінде орналасқан. /сол жақта L5-S1 деңгейінде артқы түбіршектер /алдыңғы сұр жабысқақ /сол жақта L5-S1 сегменттер деңгейінде артқы мүйіздер /оң жақта L5-S1 сегменттер деңгейінде артқы мүйіздер /оң жақта L5-S1 деңгейінде артқы түбіршектер !Абсанстар бұл ... қысқа уақытты жағдай. /кенеттен естің жоғалуымен /кенет тоникалық тырыспалармен /кенет клоникалық тырыспалармен /кенет атониялық тырыспалармен /кенет естің бұлыңғырлануымен !Омыртқа жарақатының нәтижесінде науқаста жұлынның L3-L4 сегменттер аймағында көлденең зақымдалуы пайда болды және ... байқалады. /зәрдің кідіруі /түнгі зәрді ұстай алмау /үнемі зәрді ұстай алмау /зәр шығару кезінде ауру сезімінің болуы /жиі зәр шығару !Бет жүйкесінің перифериялық салдануында ... байқалмайды. /атаксия /маңдай қатпарларының тегістелуі /птоз /ауыз бұрышының түсуі /мұрын-ерін қатпарларының тегістелуі !Науқаста бас айналу, әлсіздік
ұстамалары, жүрек аймағында тоңу сезімі, экстрасистолия, брадикардия, перистальтиканың
күшеюі пайда болды. Науқаста ... дамыды. /гипоталамикалық синдром /симпато – адреналдық криз /аралас криз /бас миының лимбикалық қыртысының зақымдалу синдромы !Науқаста бас айналу, әлсіздік ұстамалары, кеуде клеткасындағы жағымсыз сезімдер, қорқу, үрей сезімі, артериальді қан қысымының көтеріліуі пайда болды. Ұстама полиуриямен аяқталады. Науқаста ... байқалады. /симпато-адреналдық криз /ваго-инсулярлық криз /аралас криз /гипоталамикалық синдром /бас миының лимбикалық қыртысының зақымдалу синдромы !Сегментарлы вегетативті бұзылыстарға ... жатпайды. /гипоталамикалық синдром /вегетативті полинейропатия /вегетативті өрімдердің невриттері /симпатикалық ганглилердің зақымдалуы /вегетативті-ирритативті синдромдар
! Науқаста кенеттен үрей, жүрек соғу сезімі, қалтырау тәрізді дірілдер, жүрек аймағындағы жағымсыз сезімдер, дене қызуының және артериальді қан қысымының көтерілуі пайда болды. Науқаста ... байқалады. /гипоталамикалық синдром /симпато-адреналды криз /ваго-инсулярлы криз /аралас криз /бас миының лимбикалық қыртысының зақымдалу синдромы ! Вегетативті жүйке жүйесінің симпатикалық бөлігін қоздыру үшін ... керек. /адреналин /эрготомин /ацетилхолин /атропин /кордиамин ! Вегетативті жүйке жүйесінің парасимпатикалық бөлігін қоздыру үшін ... керек. /ацетилхолин /эрготомин /адреналин /атропин /кордиомин ! Горнер синдромы ... сипаттайды. /көз қуысының тарылуын /көз қуысының кеңеюін /әкелгіш қылилық /әкеткіш қылилық /конвергенция әлсіздігі ! Вегетативті жүйке жүйесінің жағдайын бағалауға ... тән емес. /Бабинский рефлексі /ортоклиностатикалық рефлекс /Даньини-Ашнер көз-жүрек рефлексі /дермографизм /пиломоторлы рефлекс ! Моторлы афазия ... зақымдалуында пайда болады. /Брок аймағы (44 алаң) /XII жүйке ядросы /Вернике аймағы (22 алаң) /төбе бөлігі (39-40 алаң) /шүйде бөлігі ! Науқаста заттарды сипаттау қабілеті сақталып, атын атай алмайды, бұл өзгерітерді ... деп атайды. / амнестикалық афазия / алексия / моторлы афазия / сенсорлы афазия / дизартрия !Пирамидалық жолдың зақымдалуына ... тән . /зәрдің кідіруі /никтурия /үнемі зәрін ұстай алмау /зәр шығару кезінде ауру сезімінің болуы /жиі зәр шығару !Науқаста төменгі спастикалық параплегия, кіндік деңгейінен өткізгіш тип бойынша сезімталдықтың барлық түрлерінің бұзылысы, зәрдің кідіруі анықталады. ... зақымдалған. /төменгі кеуде сегменттерінің деңгейінде жұлынның көлденеңі /үлкен жартышарлар қыртысының парасагиттальді аймағы /жұлынның конусы /бел сегменттерінің деңгейінде жұлынның жартысы /бел өрімдері ! Дененің және қолдардың талшықтары артқы қанатындағы сына тәрізді будада ортаңғы сызыққа ... орналасады. /латеральді /медиальді /вентральді /дорсальді /орталық !Ауру сезімдік және температуралық сезімталдықтың талшықтары терең және тактильді сезімталдықтың талшықтарымен ... қосылады. /көру төмпешігінде /сопақша мида /ми көпірінде /ми аяқшаларында /жұлында !Тежегіш медиаторға … жатады. /ГАМҚ /ацетилхолин /норадреналин /адреналин /сератонин !Шынайы зәр ұстай алмау ... зақымдалуында пайда болады. /жұлынның ат құйрығының /алдыңғы орталық иірімнің парацентральді бөліктерінің /жұлынның мойын бөлігінің /жұлынның бел жуандығында /жұлынның L11-L1V деңгейінде алдыңғы түбіршіктерінің !Жүйке импульстері ... генерацияланады. /сыртқы мембранамен /жасушалық ядромен /аксонмен /нейрофиламентпен /нейроглиямен ! Лимбико-ретикулярлы кешеннің құрамына ... кірмейді. /қара зат /гиппокамп /миндалина /мамиллярлы денелер /ретикулярлы формация !Ортаңғы ми құрамына ... кірмейді. /қызыл ядролар /әкеткіш жүйкенің ядросы /4 жұп жүйкесінің ядролары /көзқимылдатқыш жүйкесінің ядролары /пирамидалық жол !Науқас өздігінен киіне алмайды, кесе, қасық ұстай алмайды. Оны киіндіреді, тамақтандырады.Зақымдалу ошағы ... . /төбе бөлігінің жиек үстілік иірімі /шүйденің оң жақ бөлігі /экстрапирамидті жүйе /маңдай бөлігінің сол жақ бөлігі /артқы орталық иірімнің оң жақ бөлігі !Ортаңғы ми құрамына ... кіреді. /көзқимылдатқыш жүйкенің ядролары /қызыл ядро /кезбе жүйкенің ядролары /қара субстанция /пирамидалық жол !Жұлынның ат құйрығының зақымдалуы ... бірге жүреді. /аяқтарда әлсіз парез және сезімталдықтың түбіршіктік тип бойынша бұзылуы /аяқтардың спастикалық парезі және жамбастық бұзылыстар /аяқтардың дистальді бөліктерінің терең сезімталдығының бұзылысы және зәр жиналуы /аяқтарда сезімталдықтың бұзылуынсыз және жамбас мүшелерінің бұзылысымен жүретін салдану / аяқтарда әлсіз салдану және зәр жиналу !Көзқимылдатқыш жүйкенің жұпсыз артқы ядросы ( Перлиа ядросы ... ) қамтамасыз етеді. /аккомодацияны /қарашықтың жарыққа әсерін /ауру қоздырғыштарын /қимыл координациясын /конвергенцияны !Пышақ жарақатынан кейін (оң жақ жауырынның төменгі бұрышына кіру тесігі) науқаста Броун-Секар синдромы дамыды және ... байқалады. /оң аяқтың спастикалық парезі /оң аяқтың перифериялық парезі /сол аяқтың перифериялық парезі /оң жақтық гемипарез /сол аяқтың спастикалық парезі !Валленберга-Захарченко синдромына ... тән емес. /гемиплегия /птоз, миоз, энофтальм /дисфония, дисфагия /альтернациялық гемианестезия /вестибулярлы атаксия !Көзқимылдатқыш жүйкенің майда жасушалы ядроларының зақымдалуна ... тән емес. /миоз /қарашықтың рефлекторлы қозғалмауы /қарашықтың жарыққа әсерінің болмауы /энофтальм /мидриаз !Гипертониялық аурумен ауыратын науқаста сол жақ аяқ-қолдарында кенеттен әлсіздік байқалды. Қарау барысында көз алмасы оңға қараған, сол жақ аяқ-қолдарында орталық гемиплегия. Науқаста ... зақымдалған. /көру маңдай қыртыстық орталығы, оң жақ пирамидалық жолы /көпірлік орталығы, сол жақ пирамидалық жол /ішкі капсуланың оң жағы /көпірдің сол жағы /сопақша мидың оң жағы !Науқаста VII жұптың перифериялық парезі, оң жақтық кереңдік, оң жақтық мишықтық атаксия анықталған, бұл дамыған неврологиялық симптомдар өшақтің … орналасқан себебі болып табылады. / оң жақ көпір-мишықтың бұрышында / сол жақ көпір-мишықтың бұрышында / оң жақ жартышардың төбе бөлігінде / сол жақ жартышардың төбе бөлігінде / сол жақ сопақша мидың жоғары бөлігінде !Мишық бұзылысына ... тән емес. /бұлшықет гипертонусы /Бабинский асинергиясы /интенционды діріл /нистагм /бұлшықет гипотониясы !Кіші талмаларға ... жатпайды. /парциальді джексондық талмалар /абсанстар /пропульсивті (акинетикалық) талмалар /ретропульсивті талмалар /импульсивті миоклоникалық талмалар !Пароксизмальді миоплегияға …тән . /пароксизмальді салдар /сезімталдық бұзылыстары /бұлшықет атрофиясы /гипорефлексия, арефлексия /қанда К и Nа құрамының жоғарылауы !Жүйке жүйесінің тұқым қуалайтын ауруларына ... тән. /баяу- -прогредиентті ағым /жедел ағым /жеделдеу ағым /созылмалы ағым /созылмалы-ремиттирлеуші ағым !Тұқым қуалайтын ауруларға ... жатады. /гендік /инфекциялық /инфекционды-аллергиялық /токсико-метаболикалық /тамырлық !Пропульсивті талмалардың түріне ... жатпайды. /амиотониялық талмалар /кивки /клевки /салем-талмалар /толқынды талмалар !Шерешевский-Тернер синдромы ... жиі кездеседі. /қыздарда /екеуінде де /ұлдарда /тек ересектерде /ересектерде және қыздарда ! Марфан синдромы ... сипатталмайды. /сүйектердің остеопорозымен /арахнодактилиямен /жүрек ақауларымен /хрусталиктің таюымен /ақыл дамуының артта қалуы !Даун ауруының сипатына ... тән емес. /пирамидалық жеткіліксіздік /сөйлеу бұзылысы /"сайқымазақ" түрі /олигофрения /моториканың бұзылысы !Даун ауруымен ауыратын науқастарда әдетте ... байқалмайды. /сүйектердің сынғыштығы /жүрек ақауы /полидактилия /гипоспадия /семіздік !Балаларда зат алмасудың тұқым қуалаушылық кезінде жүйке жүйесінің ... байланысты. /зат алмасу заттарымен нейронның токсикалық зақымдалуы /нейронның гипоксиясына /бас ми қанайналымының бұзылысына /эндокринді бұзылыстармен /жасушалық енудің өзгеруімен !Шершевский-Тернер синдромы ... бұзылысы нәтижесінде пайда болады. /жыныс хромосомаларының /аминқышқылдарының алмасуының /аутосомалардың /витамин алмасуының /көмірсу алмасуының ! Шарко-Мари невральді амиотрофиясы кезінде балаларда ... дамиды. /аяқ-қолдардың әлсіз салдануы /аяқтың тек әлсіз салдануы /қолдың тек әлсіз салдануы /дене бұлшықеттерінің тек қана парезі /қол, аяқ және дене бұлшықеттерінің парезі !Вильсон-Коновалов ауруында ... зақымдалады. /қыртысасты ядролары /мишық /бас ми қыртысы /ми бағанасы /жұлын !Пенетранттық– бұл… . /тасымалдаушыда аномальді геннің кездесу жиілігі және мүмкін /мутагенді ген /жеке тұлға генінде кездесу жиілігі /ақылдың артта қалуы /ойлауды зерттеу !Жыныспен тіркелген тұқымқуалаушылық – бұл ... /жыныс хромосомаларының бірінде орналасқан мутагенді ген /тұқым қуалаушылық /ақылдың артта қалуы /туыстық /мутагенді ген !Егер егіздердің екуінде де бір белгі байқалса, жұп ... деп аталады. /конкордантты /мутагенді /тұқымқуалаушылық /жүре пайда болған /дискордантты !Егер жұптың біреуінде берілген белгі болса, ал екіншісінде болмаса жұп ... деп аталады. /дисконкордантты /жүре пайда болған /мутагенді /конкордантты /тұқым қуалаушылық !Дерматоглифика – бұл… . /саусақтарда, тырнақтарда, табанда және алақанда терілік суретті зерттеу /туыстарын зерттеу /мутагенді генді зерттеу /егіздерді зерттеу /биохимиялық зерттеу !Гепатоцеребральді дистрофия кезінде клиникалық белгілерден ... кездеседі. /қасаң қабықта Кайзер-Флейшер сақинасының болуы /көкбауыр бұзылысының болуы /бұлшықет псевдогипертрофиясы /перифериялық салдану /қанда церулоплазмин құрамының жоғарылауы !Гепато-церебральді дистрофия патогенезінің негізінде ... бұзылыстары болады. /церуллоплазмин синтезінің /калий алмасуының /натрий алмасуының /көмірсу алмасуының /креатин- креатинин алмасуының ! Фридрейх ауруы кезінде ... синдром кездеспейді. /деменция /гипорефлексия /статикалық атаксия /динамикалық атаксия /буын-бұлшықет сезімінің бұзылысы ! Фридрейх ауруы кезінде айқын дегенерациялық аймақтары … болып табылады. /спиноцеребеллярлы тракт /төменгі олива ядросы /мишық қыртысы /жұлынның алдыңғы мүйізі /спиноталамикалық тракт ! Фридрейх ауруы кезінде ... жиі кездеседі. /жүрістің қиындауы /көргіштіктің бұзылысы /талмалар /бас айналу /сөйлеудің қиындауы !Гентингтон ауруымен ауыратын науқаста КТ да бас миында атрофиялық аймақтар көбінесе ... анықталады. /құйрықты ядрода /мишықта /субталамикалық ядроларда /жастықта /қара субстанцияда !Гентингтон ауруының симптомдары әдетте ... байқалады. /өмірдің 4-ші және 5-ші ондығында /жыныстық жетілуге дейін /жыныстық жетілу дейін /жасөспірімдік кезеңде /өмірдің 3-ші ондығында !Гентингтон ауруына ... тән емес. /интенционды діріл /естің жойылуы /аффективті лабильдік /назардың бұзылысы /аяқ-қолдардың дірілі !Паркинсонизм кезінде қимыл бұзылыстарына ... тән емес. /гемибаллизм /"тісшелі дөңгелек" феномені /ретропульсия /маска тәрізді бет /селкілдеген жүріс !Гепатоцеребральді дистрофия кезінде ... белгілері кездеспейді. /сенситивті атаксия /геморрагиялық синдроммен жүретін бауыр жетіспеушілігі /қасаң қабықта Кайзер-Флейшер сақинасы /интелекттің төмендеуі /хореоатетоидты гиперкинез !Вильсон-Коновалов ауруы кезінде ... функциялары бұзылады. /ақуыз түзушілік /билирубин түзушілік /залалсыздандыратын /гликоген түзушілік /өт түзушілік !Пароксизмальді миоплегияға ... клиникалық симптомдары тән. /арефлексия /бұлшықетатрофиясы /гипорефлексия /сезімталдықтың бұзылысы /қанда К және Nа құрамының жоғарылауы !Гепатоцеребральді дистрофиясында бұлшықет тонусы ... типі бойынша өзгереді. /пластикалық ригидтілік /дистония /гипотония /пирамидалық спастика /экстрапирамидалық және пирамидалық бұзылыстар !Тұқым қуалайтын жанұялық атаксияларына (Пьера-Мари, Фридрейх ауруы) ... тән. /атаксиялық жүріс /билеуші жүріс /спастико – паретикалық жүріс /селкілдеген жүріс /степаж жүрісі ! Штрюмпель спастикалық салдануына … тип бойынша тұқымқуалаушылық тән. /аутосомды-доминантты /аутосомды-рецессивті /жыныспен тіркелген /Х-хромосомамен тіркелген /Y-хромосомамен тіркелген ! Штрюмпель спастикалық салдануында жиі жұлынның ...зақымдалады. /пирамидалық жол /артқы бағаны /спинно-таламикалық жол /артқы мүйізі /алдыңғы мүйізі ! Штрюмпель ауруы ағыммен ... жүреді. /біртіндеп /жедел /жеделдеу /қайталамалы /толқын тәрізді ! Штрюмпель ауруы ... зақымдалуынан басталады. /аяқтардың /мойын бұлшықеттерінің /қолдардың /жоғарғы иықтың /жамбас бұлшықеттерінің !Штрюмпель ауруында ... кездеспейді. /сезімталдықтың бұзылысы /сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы /патологиялық рефлекстер /бұлшықетгипертрофиясы /табанклонусы ! Штрюмпель ауруында ... симптомдары кездеседі. /спастикалық парапарез /дизартрия /көру жүйкесінің зақымдалуы /көзқимылдатқыш бұзылыстар /интеллекттің бұзылысы ! Штрюмпель ауруының басында ... симптомдары пайда болады. /аяқтар қимылының шектелуі және тез шаршауы /беткейсезімталдықтың бұзылыстары /тері рефлекстерінің жойылуы /терең сезімталдықтың бұзылыстары /қолдардың әлсіздігі ! Фридрейх жанұялық атаксиясы … типі бойынша тұқым қуалайды. / аутосомды-рецессивті /аутосомды-доминантты /жыныспен тіркелген /Х-хромосомамен тіркелген /Y-хромосомамен тіркелген !Фридрейх ауруы ... жаста басталады. /6-15 /1-5 /15-20 /20-25 /25 жоғары !Фридрейх ауруы кезінде бұлшықет тонусы ... түрінде өзгереді. /гипотония /атония /спастикалық гипертонус /пластикалық гипертонус / "тісшелі дөңгелек" типі ! Фридрейх ауруының бастапқы сатысына ... тән. /тұрақсыз жүріс /нистагм /скандирлеуші сөз /терең сезімталдықтың бұзылыстары /рефлектердің төмендеуі ! Фридрейх ауруына ... симптомы тән емес. /аяқ-қолдардың гипертонусы /аяқ-қолдардың атаксиясы /нистагм /скандирлеуші сөз /рефлекстердің төмендеуі !Фридрейх ауруына ... симптомы тән емес. /гиперрефлексия /аяқ-қолдардың парезі /аяқ-қолдардың атаксиясы /адиадохокинез /тонустың төмендеуі ! Фридрейх ауруының ағымына ... типі тән. /баяу прогрессирлеуші /жедел прогрессирлеуші /рецидивтеуші /жедел /созылмалы !Субдуральды гематомаға ... тән. /үдемелі бас ауруы, жарық аралықтан кейін пайда болатын ошақты церебральді неврологиялық симптомдар, жұлын сұйықтығында ксантохромия және менингеальды синдром /үдемелі жалпы бас ми синдромы, жарық аралықтан кейін пайда болатын анизокория және гемиплегия, жұлын сұйықтығында өзгерістер жоқ /айқын бас ми және менингеальды синдром, жұлын сұйықтығында қанның болуы, әкетуші жүйкенің параличі /естің ұзақ жоғалуы, бас ауруы, құсу және жұлын сұйықтығында қанның болуы, гемиплегияның және менингеальды синдромның дамуы /естің қысқа уақытқа жоғалуы, бас ауруы, жүрек айну, құсу, ми ішілік қысымның көтерілуі ! Науқас жалпы талмалар алдында көз алдында жарық қимылдағыш денелердің, жұлдызшалардың пайда болуын айтады.Зақымдалған ошақ аймағы . . . /мидың шүйде бөлігі /алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігі /мидың төбе бөлігі /алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлігі /мидың самай бөлігі ! Шектелген базальді мененгит салдарынан мойындырық тесік арқылы өтетін нервтер зақымдалды, . . . жұп нервтер. /IX, X, XI /I,II /III,IV,VI /XII,XI /VIII,VII ! Бас миға қан құйылуға . . . өзгерістер тән. /сұр бет, артериальды гипертензия, естің үдемелі бұзылысы, менингеальды симптомдар, Чейн-Стокса дем алысы, гемиплегия /бас ауруы, құсу, бір тәулік ішінде жойылатын афазия және гемипарез, артериальды гипертензия /бас сүйек жарақатынан кейін 1-3 тәулікте пайда болатын гемипарез және анизокория /айқын менингеальды симптом, қатты бас ауру,құсу /беттің бозғылт тартуы,естің сақталуы, гемиплегияның біртіндеп пайда болуы, анамнезінде инфаркттың болуы ! Жасөспірім 16 жаста дене шынықтыру сабағында құлап, басын ұрды. Бірнеше секунд ессіз жағдайда болды.Кейіннен бас ауру,бас айналу мазалады, 1 реттік құсу байқалды.Жарақат алғаннан кейін бір сағаттан соң стационарға жеткізілді. Бас ауруына, бас айналуына,жүрек айнуына шағымданады,жарақат қалай болғаны есінде жоқ.Неврологиялық статуста өзгерістер жоқ. Бас сүйек рентгенінде патологиялық белгілер жоқ.Қосымша зерттеу әдістері … . /компьютерлі томография /магнитті-резонансты томография /люмбальді пункция /экстракраниальді қантамырлардың УЗДГ /МРТ ангиографиясы !Ер адам 32 жаста басынан соққы алған, бірнеше минут есін жоғалтты. Есене келген соң бас ауруы,бірнеше рет құсу байқалған.Соққы алған соң 1 сағаттан кейін стационарға жеткізілді,бас ауруына,бас айналуына,жүрек айнуына шағымдалады.Қарағанда қоршаған ортаға және уақытқа дезориентацияланған,соққы алғаны есінде жоқ.Неврологиялық статусындамойын бұлшықеттерінің тартылуы, екі жақты Керниг,екі жақты горизонтальды нистагм, оң жақты периостальды рефлекстердің жоғарылауы, оң жақты Бабинский синдромы анықталады. КТ сол маңдай бқлігінде ми заты тығыздығы төмендеген. Емдеу тактикасы … . /нейрохирургиялық ем /антикоагулянтты терапия /антифибринолитикалық терапия /дегидратационды терапия /гемостатикалық терапия ! Әйел 21 жаста кенеттен көлік қағып кеткен, құлау салдарында басын жол жиегіне ұрып алған, бірнеше минут естен танған. Есін жиған соң, бас ауруын, жүрек айнуын, өз бетімен тұра алмайтындығын және жүре алмайтындығын сезінген. Стационарда қатты бас ауруына,жүрек айнуына шағымданады, қарағанда желке бөлігінде жарық анықталады, неврологиялық статусында патологиялық өзгерістер жоқ. Жарақат алғаннан кейін 6 сағаттан соң психомоторлы қозу белгілері, ес бұзылыстары, сол жақ аяқ- қолдарының әлсіздігі,Бабинский симптомы анықталды. Өзгерістердің пайда болуы . . . бұзылысына тән. /миға қан құйылу /өкпе сығылуы /жүрек қан айналым /ағза ішілік қан кету /бас сүйек сынуы ! Бас ми қабықтарының тітіркену симптомдарына . . . тән. /жарықтан қорқу /Россолимо симптомы /Бабинский симптомы /Пуссеп симптомы /Жуковский симптомы !Жақасты , сілекей бездерінің зақымдалуы ... дамуына байланысты /паротитті менингиттің /Коксаки вирусымен шақырылған менингит /туберкулезді менингит /лимфоцитарлы хориоменингит /сифилитикалық менингит ! Компьютерлі томография нәтижесінде . . . болмайды. /ісіктің гистологиялық құрылымын дифференцирлеуге /мидің сұр және ақ затын дифферинцирлеуге /ликворлы жолдарды анықтауға /қан кеткенде ишемия аймағын анықтауға /перифокальді ісін ауқымын анықтауға ! Антиагрегантты қасиетке . . . басқасының бәрі ие. /клофелиннен /ацетилсалицил қышқылынан /дропиридамолдан /дигидроэрготоминнан /пармидиннан
! Жиі кездесетін біріншілік жалпы эпилепсиялардың бастапқы емінде . . . қажет. /препараттарды біртіндеп көбейту /бір препаратты максимальды дозасыменберу /бір препаратты минимальды дозасымен беру /үш препаратты минимальды дозасымен беру /бір препараттың орташа дозасымен беру ! Миастеникалық кризде ... тағайындалады. /2 мл 0,05% прозерин /1-2мл 0,1% атропин /антиагреганттар /миорелаксанттар /антигипоксанттар ! Бас ми инфарктісінің этиологиялық факторы болып . . . саналмайды. /асқазан ойық жарасы /атеросклероз /ревматизм /қант диабеті /лейкоз ! Өтпелі бас ми қанайналым бұзылысында . . . байқалмайды. /парапарез /гемипарез /бас айналу /көру бұзылыстары /нистагм ! Желке бұлшықеттерінің тартылуы . . . белгісі болып табылады. /менингеальды синдромның /бас ми ішілік гипертензиясының /орталық салданудың /шеткері салданудың /акинетико-ригидтік синдромның !Атпалы сипаттағы невропатиялық ауру сезімдерінде ... жақсы әсеретеді. /антиконвульсанттар /антидепрессанттар /стеройдты емес қабынуға қарсы заттар /симпатолитиктер /транквилизаторлар !Тырыспалы талмаға қарсы препараттарға . . . жатады. /депакин /стугерон /актовегин /дицинон /камфора ! Тырыспалы талма . . . шақырылмайды. /шашыраңқы склерозбен /субарахноидальдіқан кетумен /кардиоэмболдық инсультпен /криптококкті менингитпен /субфронтальді менингиомамен ! Жалпы талмаға . . . жатпайды. / Джексонды ұстамалар / аура / алдын ала пайда болатын белгілер / ұстамадан кейінгі кезең / амбулаторлы автоматизм !Менингеальды симптомдары бар науқас... емделу қажет. /неврологиялық бөлімшеде /амбулаторлы /үй жағдайында /хирургиялық бөлімшеде /терапевттік бөлімшеде !Науқаста сөйлеу мәнері өзгерген. Сөздері негізінен зат есімнен құралған, сын есімдер аз,науқас асықпай көп қате жіберіп сөйлейді, қойған сұрақтарға жауап береді.Бұндай симптомдар ... тән. /моторлы афазияға /дизартрияға /паркинсонизмге /сенсорлы афазияға /амнестикалық афазияға ! Менингеальды симптомдарға ... жатпайды. /Бабинский симптомы /желке бұлшықеттерінің тартылуы /Керниг симптомы /Лессаж смптомы /Брудзинский симптомы ! Вегетативті жүйке жүйесінің негізгі қызметі... . /гомеостазды бір қалыптылығың реттейді /сезімтал қоздырғыштарды қабылдауын қаблеттілігін басқарады /өзіндік белсенділілік қозғалысың басқарады /рефлексті-автоматты қимылдың белсендіреді /бұлшық ет тонусын бір қалыпты қаблеттілігін басқарады !Вегатативті жүйке жүйесінің сигмент үсті аппараты ұсынған ... . /лимбико-ретикулярлық-қыртысты комплексі /бас ми нервтеры /жұлын нервтерымен /жұлынның бүйір мүйізі нерондарымен /жұлынның алдынғы мүйізі нейрондары !Вегетативті жүйке жүйесінің сигментарлы бөлімі ... ұсынылады. /жұлынның бүйір мүйізі нейрондары және бас ми бағандары /бас ми нервтары /жұлын нервтарымен /лимбико-ретикулярлық-қыртысты қабық комплексі /жұлынның алдынғы мүйізі нейрондары !Вегетативті нерв жүйесінің симпатикалық бөлімінің бірінші нейрондары ...орналасқан. /жұлынның тораколюмбальды бөлігінің бүйір мүйізінде /жұлынның сокральды бөлімінің бүйір мүйзінде /жұлынның мойын және белдің жуан бөлігінде /интрамуральды ганглилерінде /симпатикалық превертебральды және паравертебральды ганглилерінде !Вегетативті нерв жүйесінің парасимпатикалық бөлімінің бірінші нейрондары... орналасқан. /жұлынның сокральды бөлімінің бүйір мүйзінде және бас ми бағанының ядросында /жұлынның тораколюмбальды бөлігінің бүйір мүйізінде /жұлынның мойын және белдің жуан бөлігінде /интрамуральды ганглилерінде /импатикалық превертебральды және паравертебральды ганглилерінде !Қимылдатқыш жолдың пирамидалық қиылыспасы ... деңгейде болып жатады. /сопақша ми мен жұлын /варолиев көпірі мен сопақша ми /ми аяқшасы мен варолиев көпірі /ішкі капсулалар /қабықталған дене !Бұлшық ет күшінің жартылай төмендеуі ... деп аталады. /парез /гипотония /гипотрофия /плегия /гипорефлексия !Ес жоғалқан науқасты күшті қайталану стимулмен қысқа уақытқа оятып алуға ... синдромында болады. /сопор /сомналенция /анейроид /кома /делирий !Паркинсон синдромындағы жүріс ... байқалады. /сүйретіп басу, баяу қадамдар жасау /спастикалық /шабуылдық /гемипарездік /әтеш тәрізді !Симпатикалық жүйке жүйесінің жасушасы жұлынның ... бөлігінде орналасқан. /бүйір мүйізі С8-Т1 ден L2 дейінгі /кеуде бөлімінің алдыңғы мүйізі /артқы мүйізі /алдыңғы бағаны /артқы бағаны !Симпатикалық жүйке жүйесінің медиаторы ... болып табылады. /адреналин, норадреналин /ацетилхолин /серотонин /тироксин /ГАМК !Симпатикалық жүйке жүйесінің жоғарғы қозғыштығының белгісі ... . /жиі пульс, артериалды гипертония, көз қарашығының ұлғаюы /брадикардия /жиі пульс, АГ төмендеуі, көз қарашығының ұлғаюы /баяу пульс,тершеңдік /АГ төмендеуі, көз қарашығының кішіреуы !Парасимпатикалық жүйке жүйесінің медиаторы ... болып табылады. /ацетилхолин /гаммааминомай қышқылы /тироксин /лейкотриендер /питуитрин !Парасимпатикалық жүйке жүйесі ... бөлімдерге бөлінеді. /мезэнцефалиялық /бульбарлы /сакральды /гипоталамустық ,бульбарлы,арқалық /қабықтық,діндік,сакралды !Парасимпатикалық жүйке жүйесінің сакральді бөлімі ... сегментарлы деңгейде орналасады. /S3-S5 /S1-S2 /L4-S1 /L4-L5 /L2-S2 !Симпатикалық жүйке жүйесін ... заті тежейді. /бром /адреналин /ацетилхолин /тироксин /сиротононин !Парасимпатикалық жүйке жүйесін ... заті тежейді. /скопаламин /пилокарпин /мускарин /паратгормон /варфарин !Симпатикалық нерв жүйесінің тонусы жоғарлауы дермаграфизмнің ... түрлерін көрсетеді. /ақ /қызыл /аралас /көк /қызғылт !Лимбиялық жүйенің негізгі қызметтері ... . /мотивация құралымы /бұлшық ет тонусының құралымы /тамыр тонусының құралымы /қозғалыстың үйлестігі /ішкі ағзаның секрецисын бағалау !Парасимпатикалық нерв жүйесінің мезэнцефалдық бөлімі деп ... қарастырылады. /Якубович – Вестфаля ядросы, Перлеа ядросы /Кохль ядросы /Бехтер ядросы /Даркшевич ядросы /Роэльса ядросы ! Вегетативті жүйенің қызметі ... басқару . / мидың барлық аймақтарымен лимбиялық жүйемен / қыртыс маңдай бөлігімен / қыртыс самай бөлігімен / қыртыс шүйде бөлігімен / таламуспен !Функционалды неврологиялық (псевдоневрологиялық) симтомдарға .. тән. / тәлпіштік ұстамалар үшін / гипервентиляциялық ұстама үшін / вегетаттивті криздер үшін / парциялды күрделі ұстамалар үшін / гипоглекемиялық ұстамалар үшін !Вегетативті криз кезінде антидепресанттардың әсері ... басталады. /2-3 аптадан кейін /тез арада /үш күннен кейін /1-2 аптадан кейін /бір айдан кейін ! Шеткерлік вегетативті жетіспеушілік синдромына ... тән емес. /жедел ауыспалы порфирия /диабеттік полинейропатия үшін /алкогольды полинейропатия үшін /амилоидты полинейропатия үшін /ұшықтық ганглиопатия үшін !Жанбас бұзылыстарына ... тән емес. /амиотрофиялық склерозға /алаңғасарлық склерозға /оливопонтоцеребеллярлы атрофияға /паркинсон ауруына /мультижүйелік атрофияға !Гипоталамус синдромының 10-25 жаста жиі кездесетін ... себептеріне жатады. /ісіктер /невроздар /бас ми жарақат /мененгиттер /энцфалиттер !Гипоталамус синдромының 25-50 жаста жиі кездесетін себептеріне ... жатады. /Гайе-Верник энцефалопатиясы /церебральды қан құйылулары /бас ми жарақаты /ісіктер /ОЖЖ қабыну аурулары !Көп жағдайда бір жақты Рейно феноменінің жиі кездесетін себептеріне ... жатады. /кеуде клеткасының жоғарғы апертура синдромы /білезік арнасы синдромы /мойындық радикулопатия /спондилогенді цервикалды миелопатия /бұғаналық синдромы !Науқаста вегетативті симтоммен бірге жүретін бір жақты бет ауруының көп жағдай да жиі кездеседі , себебі ... болып табылыды. /шоғырлық бас ауруы /мұрын кірпіктік невралгиясы /таңдай қанаттық невралгиясы /үлкен тас тәрізді нерв невралгиясы /үшкіл нерв невралгиясы !Нейрогенді тетания диагнозын нақтылау үшін гипервентиляцияның сынау ... уақыт аралығында жүргізіледі. /3 мин /30 с /1 мин /2 мин /5 мин Самай эпилепсиясына ...тән. 1.табандарда клоникалық құрысулар ұстамасы 2.амбулаторлы автоматизмдер 3.бет аймағы және қолда парестезиялы ұстамалар 4. "дежа вю – бұрын болған" феномені, естің бұлыңғырлығы / 1,2,3 / 2,4 / 1,3,4 / 3 / 3,4 ! Дискогенді түбіршік синдромына ...тән. 1 вертебральды және бұлшық ет-тоникалық синдромы 2 түбіршіктердің тартылу симптомы 3 түбіршікті жүйкелену аймағындағы ауырсынудың таралуы 4 жасушалы-ақ уыз диссоциациясы / 1,2,3 / 2,4 / 1,3 / 2,3,4 / 1,4 ! Эпилепсияның этиологиялық факторларына ... жатады. 1. пневмония 2. босану жарақаты 3. тұқым қуалаушылыққа бейімделу 4. созылмалы алкоголизм / 2,3 / 2,4 / 1,3 / 1,2,3 / 1,4 ! Субарахноидальды қан құйылу ... аурулармен асқынуы мүмкін. 1. жабық бас- ми жарақаты 2. ми тамырларының туа пайда болған аневризмасы 3. энцефалит 4. шашыраңқы склероз / 1,2 / 3,4 / 1,3 / 1,2,3 / 1,4 ! Шашыраңқы склероз диагнозы ... зақымдану негізінде қойылады. 1. орталық жүйке жүйесінің көп ошақты 2. аурудың ағымы прогредиентті және ремиттеуші 3. аурудың жастық кезі 4. көру жүйкесі емізікшесінің іркілісі / 1,2,3 / 2,3 / 1,4 / 1,3,4 / 4 ! Миастениялық кризде ...тағайындалады. 1. 1 мл 0,05% прозерин ерітіндісі т/і 2. 1-2мл 0,1% атропин ерітінді иньекциясы 3. реанимациялы шаралар 4. миорелаксанттар / 1,3 / 1,2,3 / 2,3 / 3,4 / 1,2,3,4 ! Мишық атаксиясына ...тән. 1. нистагм 2. ахейрокинез 3. интенционды тремор 4. бұлшық ет гипотониясы / 1,3,4 / 1,2,4 / 1,4 / 3 / 2,3 ! Ми инфарктысының этиологиялық факторлары ...болып табылады. 1. атеросклероз 2. жара ауруы 3. ревматизм 4. қант диабеті / 1,3,4 / 1,3 / 2,4 / 3 / 1,2 ! Ми қан айналымының өтпелі бұзылысы кезінде... байқалады. 1. гемипарез 2. бас айналу 3. көру бұзылыстары 4. парапарез / 1,2,3 / 1,3 / 2,4 / 3 / 1,3,4 ! Геморрагиялық инсультқа тән симптомдар ... . 1. жедел басталуы 2. бас ауруы, қайталамалы құсу 3. естің бұзылысы және менингеальды симптомы 4. баяу басталуы / 1,2,3 / 1,3 / 2,3,4 / 3 / 2,4 ! Ишемиялық инсультқа тән симптомдар ... . 1. естің сақталуы 2. ми қан айналымының өтпелі бұзылысының болуы 3. баяу басталуы 4. кенет естен тану / 1,2,3 / 1,3 / 2,4 / 3 / 2,3,4 ! Вертебро-базилярлы жүйедегі ишемиялық инсульт кезінде байқалады 1. жүйелі бас айналу,нистагм 2. оптикопирамидалы қиғаш синдромы 3. дисфония, дисфагия, дизартрия 4. сенсорлы афазия / 1,3 / 1,2,3 / 2,4 / 1,2,3,4 / 3 ! Валленберга-Захарченко синдромының клиникалық белгілері ...болып табылады. 1. зақымдану жағында мишық атаксиясы 2. ошақтың зақымдану жағында жұтыну рефлексінің болмауы 3. аттас зақымдану ошағы, беттің жартысында сезімталдықтың бұзылысы 4. моторлы афазия / 1,2,3 / 1,2 / 1,3 / 2,3,4 / 3 ! Іріңді менингит кезінде ... ликворда анықталады. 1. нейтрофильді плеоцитоз 2. лимфоцитар лыплеоцитоз 3. жасушалы – ақ уыз диссоциациясы 4. ақ уыз- жасушалы диссоциациясы / 1,3 / 1,2,3 / 2,4 / 1,2,3,4 / 3 ! Жұлын ми сұйықтығында... айқындалады. / ми қарыншаларындағы тамыр өрімдерімен / пахионды грануляциямен / торлы ми қабықшасымен / жұмсақ ми қабықшасымен / қатты ми қабықшасымен ! Серозды менингит кезінде ...ликворда анықталады. / белок - 0,66 г/л,цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер) / белок 1,5 г/л,цитоз 10000 жасушалар(80% нейтрофильдер) / белок 2,64 г/л,цитоз 287/3 (көру аймағында жаппай эритроциттер) / белок 0,33 г/л,лимфоциттер - 5 / белок 3 г/л, 10 жасушалы лимфоциттер ! Іріңді менингит кезінде... ликворда анықталады. / белок 1,5 г/л,цитоз 10000 жасушалар (80% нейтрофильдер) / белок 0,66г/л,цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер) / белок 2,64 г/л,цитоз 287/3 (көру аймағында жаппай эритроциттер) / белок 0,33 г/л,лимфоциттер - 5 / белок 3 г/л, 10 жасушалы лимфоциттер ! Қан құйылу кезінде ...ликворда анықталады. / белок 2,64 г/л,цитоз 287/3 (көру аймағында жаппай эритроциттер) / белок 0,66 г/л,цитоз 1000/3 (90% лимфоциттер) / белок 1,5 г/л,цитоз 10000 жасушалы (80% нейтрофильдер) / белок 0,33г/л,лимфоциттер 5 / белок 3 г/л,10 жасушалы лимфоциттер ! Науқаста сирақ пен сан бұлшық еттерінің гипотрофиясы, фибрилляция және фасцикуляция белгілерімен аяқтың парезі байқалады. ... зақымданған. / бел жуандығының алдыңғы мүйізі / сан және шоңданай жүйкелері / жұлын түбіршіктер / бел – сегіз көз өрімі / Жұлын миының артқы мүйізі ! Жұлын миының... бел жуандығында түзіледі. / I-V бел,I-II сегіз көз сегменттері / III-V сегіз көз сегменттері және құйымшақ сегменті / I-IV бел сегменті / IV-V бел сегменті / XI-XII кеуде сегменті ! Босануға дейінгі онтогенездің қай кезеңінде ОЖЖ даму ақаулары пайда болады .... / Барлық кезеңінде / Пренаталдық / Перинаталдық / Прогенездік / Антенатальды ! Этиологиялық белгісі бойынша гидроцефалия қалай жіктеледі: / Жүре пайда болған, туа пайда болған / Арезорбтивті / Ішкі, сыртқы / Гиперпродуктивті / Окклюзионды ! Патогенездік белгісі бойынша гидроцефалия қалай жіктеледі: / Гиперпродуктивті, арезорбтивті / Жүре пайда болған / Сыртқы / Туа пайда болған / Ішкі ! Жұлын-ми сұйықтығының өткізгіштігі бойынша гидроцефалия қалай жіктеледі: / Окклюзионды, байланыспалы / Жүре пайда болған, арезорбтивті / Ішкі, сыртқы / Гиперпродуктивті / Гипопродуктивті ! Гидроцефалияға тән клиникалық белгілер: / Психомоторлық дамудың тежеуі, еңбегінің керілуі, жіктердің ажырауы / Жіктердің және еңбегінің ерте бітуі / Бассүйектің бет бөлімінің милық бөлімінен басымырақ болуы / Басми сүйектерінің деформациясы / Күмбез тәрізді бас сүйегі ! Микроцефалияға тән клиникалық белгілер: / Психомоторлық дамудың тежеуі, бассүйектің бет бөлімінің милық бөлімінен басымырақ болуы / Жіктердің ажырауы, еңбегінің керілуі, бастағы көктамырлық суреттің айқындалуы / Бассүйектің бет бөлімінің милық бөлімінен басымырақ болуы, белгісіз жайсыздық / Батып бара жатқан күн симптомы, бас-ми сүйектерінің деформациясы / Долихоцефалия ! 2 жасар бала туылғаннан психомоторлық даму тежелген. Акушерлік анамнез асқынған (созылыңқы босану, асфиксия). Жүктілік ағымы асқынусыз, ұрықтың УДЗ-і патологиясыз. Тұқымқуалаушылық аурулары жоқ. Бассүйектің милық бөлімі бет бөлімінен басымырақ болуы. Бас аумағының шеңбері 72 см., бассүйектерінің жіктерінің ажырауы, еңбегінің керілуі.Басын перкуссиялағанда «жарылған түбек» дыбысы естіледі. Парездер жоқ, сухожильді рефлекстері шақырылады. Жұлын-ми сұйықтығы: ағын тәрізді ағады, белок – 0,099г/л, цитоз – 10. Рентгенограммада созылмалы бас ішілік гипертензияның белгілері ... . / Бас миының туа пайда болған су шемені / Туа пайда болған окклюзионды гидроцефалия / Бас миының туа пайда болған даму ақауы, гидроцефалия / Жедел энцефалит, гидроцефальды синдром / Перинатальды энцефалопатия, гидроцефальды синдром ! 12 жасар бала, эйфориялы, аз қозғалады, инициативсіз, сөйлемейді, қарапайым инструкцияларды орындайды. Акушерлік анамнезі нашар (бірінші триместрде анасы қызылша қызамықпен ауырған, мерзімінен бұрын босанған, жеңіл асфиксия). Тұқымқуалаушылық аурулары жоқ. Бассүйегі жұмыртқа тәрізді, маңдайы қысқа. Бассүйегінің бет бөлімі милық бөліміне қарағанда басымырақ. Бас өлшемі 50 см. Стигматизациялар ақауы анықталған. Туылғаннан психо моторлы дамуы тежелген. Парездер жоқ, сухожильді рефлекстер шақырылады, бұлшықет тонусы төмен. Жүрек ақауы. Рентгенограммада бас сүйектің бет бөлімі милық бөлімнен басымырақ, тігістері кәдімгідей... . / Бас миының туа пайда болған даму ақауы, микроцефалия / Туа пайда болған окклюзионды гидроцефалия / Жедел энцефалит, гидроцефальды синдром / Перинатальды энцефалопатия, психо-сөйлеу дамуының тежелуі / Минимальды церебральды дисфункция, психо-сөйлеу дамуының тежелуі ! 10 жасар бала. Кезеңді бас ауруына, құсуына шағымданады. Акушерлік анамнез және тұқымқуалаушылық аурулары жоқ. Психомоторлы дамуы жасына сай болған. Бассүйегі ершік тәрізді. Бас сүйегінің бет бөлімі милық бөлімге қарағанда басымырақ. Бас өлшемі. 50 см. Парездер жоқ, сухожильді рефлекстер шақырылады, бұлшықет тонусы өзгермеген. Рентгенограммада бас сүйектің бет бөлімі милық бөлімге қарағанда басымырақ, - тігістері жоқ, саусақ басылуының күшеюі ... . / Краниостеноз / Туа пайда болған окклюзионды гидроцефалия / Бас миының туа пайда болған даму ақауы, микроцефалия / Жедел энцефалит, гидроцефальды синдром / Бас сүйек ми жарақаты, бас миының шайқалуы ! Жүктілік және босану кезеңіндегі церебральды патология: нәрестелердің энцефалопатиясы, босанғандағы бассүйек ми жарақаты, балалардың церебральды салдануы. Нәрестелік энцефалопатияның доминирлеуші этиологиялық факторын көрсетіңіз... . / Гипоксия (асфиксия) / Метаболизм бұзылысы / Күйзеліс әсері / Интоксикация / Эндокринді және гормональды әсері ! 10 айлық бала, туылғаннан психомоторлы дамуы тежелген. Акушерлік анамнезі нашар (токсикоз, босанудың созылуы, асфиксия). Туылғандағы салмағы 4 кг. Бас сүйегінің милық бөлімі бет бөлімінен басымырақ. Бас өлшемі 50 см. (туылғанда 36), бас сүйегінің ажырауы, еңбектің керілуі. Басын перкуссиялағанда «жарылған түбек» дыбысы естіледі. Парездер жоқ, сіңір рефлекстер шақырылады. Жұлын ми сұйықтығы: ағынды ағады, белок – 0,099 г/л, цитоз – 10 лимфоциттер. Рентгенограммада созылмалы бас ішілік гипертензия белгілері. Көз нервтері дискісінің атрофиясы. Клиникалық диагноз... . / Гидроцефальды синдром, энцефалопатия салдарынан болған психо-сөйлеудің тежелуі / Бас миының ісігі, гидроцефальды синдром / Бас миының туа пайда болған даму ақауы, гидроцефалия / Нәрестелердің энцефалопатиясы орташа ауырлық дәрежесі, гидроцефальды синдром, психо-сөйлеудің тежелуі / Гидроцефалия ! 5 күндік нәресте, от 1-ші жүктіліктен, 1-ші жедел босанудан, 3100 салмақпен және Апгар бойынша 5 баллмен туылған. Акушерлік анамнез нашар (екінші триместрде анасы ЖРВИ-мен ауырған, асфиксия 5 минут). Нәресте әлсіз, аз қозғалады, тері жамылғысының цианозы, брадикардия. Сухожильді рефлекстер шақырылады, D S-тен көбірек. Негізгі шарттсыз рефлекстер төмендеген. Бұлшықет тонусы төмен. Клиникалық диагноз... . / Нәрестелердің энцефалопатиясы орташа ауырлық дәрежесі,ОЖЖ тежелу синдромы / Нәрестелердің энцефалопатиясы салдарынан туындаған қозғалыс бұзылысы синдромы / Бейімделу синдромы, ОЖЖ тежелуі / Нәрестелердің энцефалопатиясы, ауыр дәрежесі, коматозды синдром / Нәрестелердің энцефалопатиясы, орташа дәрежесі, гидроцефальды синдром, ақыл есінің тежелуі ! Босанғандағы бас сүйек ми жарақатының диагностикасы төмендегілерді анықтағанда негізделеді... . / Бас сүйектің және оның құрамының механикалық зақымдануы / Жүктілік патологиясы / Ұрық гипоксиясы / Неврологиялық бұзылыстар / Босану кезіндегі асфиксия ! 5 күндік нәресте, 2–ші жүктіліктен, 2–мерзімінен бұрын, созылыңқы босанудан, 4кг салмақпен және Апгар шкаласы бойынша 8 баллмен туылған. Акушерлік анамнезі қалыпты, туылғаннан кейінгі жағдайы қанағаттанарлық, жоғаы қозулық байқалған. Негізгі шартсыз рефлекстер қанағаттанарлық, 2 күннен кейін жағдайы нашарлаған, мазасыздық, лоқсу, ұқсасты қылилық пайда болған. Бас өлшемі 37 см, үлкен еңбегі кернеуленген. Сухожильді - периостальды рефлекстер шақырылады, Д S-тен көбірек. Сол аяқ қолында кезеңді клоникалық тырысулар бар. Айқын менингеальды симптомдар. Бұлшықет тонусы жоғары. Жұлын ми сұйықтығы ксантохромды, жоғары қысыммен ағады. Клиникалық диагноз қойыңыз... . / Босанғандағы бас сүйек ми жарақаты: орталық ауырлық дәрежесі, оң жақты субдуральды гематома, тырысулы және гипертензиялы синдром / Нәрестелердің энцефалопатиясы: орташа ауырлық дәрежесі, тырысу және гипертензиялы, қозғалыс бұзылысының синдромы / Босанғандағы бас сүйек ми жарақаты: ауыр дәрежелі, қарынішілік қан құйылу / Босанғандағы бас сүйек ми жарақаты: ауырлықтың жеңіл дәрежесі, субарахноидальды қан құйылу, тырыспалы және гипертензиялы синдром / Нәрестелердің энцефалопатиясы: ауырлықтың жеңіл дәрежесі, жоғары нейрорефлекторлық қозғыштық синдромы, тырыспалы және гипертензиялы синдром ! 2 күндік нәресте, 2-ші жүктіліктен, 1-ші мерзімінен бұрын босанудан, 3900 кг салмақпен және Апгар шкаласы бойынша 5 баллмен туылған. Акушерлік анамнез қалыпты. Туылғаннан кейін мазасыздық,жоғары қозғыштық пайда болған. Бас өлшемі 37 см., үлкен еңбек кернеуленген . Сухожильді-периостальды және негізгі шартсыз рефлекстер шақырылады, шошыну, кезеңді клоникалық тырысулар, тремор. Айқын менингеальды симптомдар. Бұлшықет тонус жоғары. Жұлын ми сұйықтығы қанды, жоғары қысыммен ағады. Клиникалық диагноз қойыңыз... . / Босанғандағы бас сүйек ми жарақаты: ауырлықтың орташа дәрежесі, субарахноидальды қанқұйылу, тырыспалы және гипертензиялы синдром / Босанғандағы бас сүйек ми жарақаты: ауырлықтың орташа дәрежесі, оң жақты субдуральды гематома , тырыспалы және гипертензиялы синдром / Нәрестелердің энцефалопатиясы салдарынан болған тырыспалы және гипертензиялы,қозғалыс бұзылыстарының синдромдары / Нәрестелердің энцефалопатиясы: ауырлықтың жеңіл дәрежесі, жоғары нейрорефлекторлы қозудың және тырыспалы синдромдар / Босанғандағы бас сүйек ми жарақаты: ауырлықтың ауыр дәрежесі, қарынішілік қан құйылу,тырыспалы және гипертензиялы синдром ! 2 күндік нәресте, 2-ші жүктіліктен, 2-ші мерзімінен бұрын босанудан (32 апта), 1900кг салмақпен Апгар бойынша 2 баллмен, ақ асфиксиямен туылған. Акушерлік анамнез нашар (токсикоз, жүктіліктің 2-ші кезеңіндегі ЖРВИ, Туылғаннан кейін жағдайы өте ауыр, , брадикардия.Бас өлшемі -30 см,үлкен еңбегі керілген. Сыртқы тітіркендіргіштерге реакциясы жоқ. Көз алмалары плавающие. Сіңірлі-периостальді және негізгі шартсыз рефлекстері шақырылмайды. Манипуляциялар горметоникалық тырысуларды шақырады. Менингиальді белгілері айқын. Бұлшық ет атониясы.Жұлын сұйықтығы қан аралас, жоғары қысыммен ағады. Клиникалық диагноз қойыңыз... / Босану кезіндегі бас ішілік жарақат,жедел кезен,қарынша ішілік кан құйылу, комалық жағдай,тырысу синдромы / Босану кезіндегі бас ішілік жарақат,жедел кезен ,оң жақты субдуральді гематома, тырысу және гипертензиялық синдромы / Перинатальді энцефалопатия, жедел кезен , ауыр дәрежелі, комалық жағдай, тырысу синдромы / Босану кезіндегі бас ішілік жарақат,жедел кезен ,субарахноидальді қан құйылу, тырысу және гипертензиялық синдромы / Босану кезіндегі бас ішілік жарақат,жедел кезен, ми ішілік қан құйылу, тырысу және гипертензиялық синдромы
! Балалардың церебральді салдануының қанша ауырлық кезеңдері бар және кандай принцип бойынша жіктеледі(Шанько Г.Г.,1990)... . / Психикалық және сөйлеу қызметінің бұзылу айқындығына және өздігінен қозғалу қабілетіне байланысты. / 3 дәрежеге / 5 дәрежеге / 4 дәрежеге / Сөйлеу қызметінің бұзылу айқындығына байланысты ! Спастикалық диплегияда қандай қозғалыс бұзылыстары айқындалуы мүмкін... . / Қолдарда көбірек айқындалатын орталық тетрапарез / Орталық гемипарез / Атониялық-астатикалық / Гипертониялық-гиперкинетикалық / Монопарез ! БЦС-нің гемиплегиялық түріне тән негізгі клиникалық синдром... . / Орталық гемипарез / Гипертониялық-гиперкинетикалық / Қолдарда көбірек айқындалатын орталық тетрапарез. / Орталық төмеңгі парапарез / Атониялық-астатикалық ! БЦС-ның екі жақты гемиплегиялық түріне тән негізгі клиникалық синдром... . / Қолдарда көбірек айқындалатын орталық тетрапарез / Орталық гемипарез / Орталық төмеңгі парапарез / Атониялық-астатикалық / Гипертониялық-гиперкинетикалық
! Науқас 3 жаста,акушерлік анамнезі нашар(жатырішілік гипоксия,асфиксия), ақыл есінің, сөйлеу және қозғалыс қабілетінің төмен болуы, неврологиялық статуста туылғанннан аяқ-қолдарының әлсіздігі,бұлшық ет тонусы және сіңір рефлекстері жоғары,патологиялық өкше рефлекстері екі жақтан,сөйлемейді,жүрмейді. Клиникалық диагноз және синдромды атаңыз... . / БЦС, диплегиялық түрі / БЦС, гемипаретикалық түрі / Шарко-Мари ауруы / БЦС, екі жақты гемиплегиялық түрі / БЦС,атониялық-астатикалық түрі ! Науқас бала 4 жаста, акушерлік анамнезі нашар (ұзаққа созылған босану, асфиксия), жеке сөздер айтады, аяқтың ұшымен көмекпен жүреді, заттарды қолымен жақсы ұстайды, неврологиялық статуста туылғаннан аяқтарында әлсіздік байқалған, бұлшық ет тонусы және сіңір рефлекстері жоғары болған, патологиялық өкше рефлекстері екі жақтан анықталған. Клиникалық диагнозды айтыңыз ... . / БЦС, диплегиялық түрі / БЦС, екі жақты гемиплегиялық түрі / Орталық тетрапарез / БЦС, гемипаретикалық түрі / БЦС,атониялық-астатикалық түрі ! Эпилепсияға бейімділіктің этиологиялық факторларын атаңыз ... . / Тұқым
қуалайтын және туа біткен Жүре пайда болған / Дегенеративті / Тамырлық / Инфекциялық ! Балаларда мидың қандай анатомиялы-физиологиялық ерекшеліктері эпилептикалық тырысуларга бейімдейді... . / Миелинизацияның аяқталмаған процесстері / Қыртыстың басымрақ болуы / Ми тінінің айқын гидрофильділігі / Қозудың лабильділігі және генерализациясы / Алмасу процесстерінің тұрақсыз болуы ! 1981 жылғы жіктеме бойынша эпилептикалық тырысулардың қандай түрлері бар... . / Генерализацияланған / Полиморфты / Petit mal / Grand mal / Парциальды ! Ерте жастағы балалардың біріншілік-генерализациялған тырысуларының ерекшеліктері... . / Кейде предвестники / Кейде аура / Жайылмалы конвульсиялардың болмауы / Вегетативті бұзылыстардың жоқтығы / Кейде абсанстар ! Абсанстардың белгілерін атаңыз: / Бірнеше секундка созылған талма / Ауыздан көбік ағу / Тоникалық тырысу / Есінің бұзылуының болмауы / Бала жасында ! Парциальды моторлы джексондық тырысулардың клиникалық көріністері және топикасы... . / Алдыңғы орталық иірім / Артқы орталық иірім / Бастың және көздің еріксіз бұрылуы / Соратын, жұтатын, шайнайтын қимылдар / Бірнеше секундка созылған тырысулар
! Парциальды моторлы адверсивті тырысулардың клиникалық көрінісі және топикасы... . / Орталық маңдай иірімі / Соратын,жұтатын,шайнайтын қимылдар / Қол, аяқ және бет бұлшық еттерінің жеке топтарында клоникалық, тоникалық тырысулар / Алдыңғы орталық иірім / Артқы орталық иірім ! Соматосенсорлы(джексондық) тырысулардың клиникалық көрінісі және топикасы... . / Арткы орталық иірім / Бастың және көздің еріксіз бұрылуы / Қол, аяқ және бет бұлшық еттерінің жеке топтарында клоникалық, тоникалық тырысулар / Алдыңғы орталық иірім / Ортаңғы маңдай иірімі ! Эпилептикалық статустың белгілерін көрсетіңіз... . / Тырысудың ұзақтығы 30 минутқа дейін / Тырысудың ұзақтығы 10 минутқа дейін / Тырысудың ұзақтығы 20 минутқа дейін / Тәуілігіне жиілігі 10 тырысуға дейін / Тырысудың 15 минутқа дейінгі ұзақтығы ! Эпилепсияның емінің негізгі принциптерін көрсетіңіз.... / Жинақтылығы,жекелігі,үздіксіздігі / Әсерлі терапияның ұзақтығы(1 жыл) / Әсерлі терапияның ұзақтығы(тұрақты) / Препараттың тез тоқтату / ! Қандай эпилепсияға қарсы препараттар бірінші таңдаудағы препараттарға жатады... . / Депакин хроно / Фенобарбитал / Бензонал / Дифенин / Суксилеп ! Эпилепсияның диагностикалық белгілерін көрсетіңіз... . / Кенеттілік / Ошақты неврологиялық бұзылыстардың болуы / Бас миының МРТ-да спецификалы өзгерістердің болуы / Бас миының РЭГ-да спецификалы өзгерістердің болуы / Бас миының КТ-да спецификалы өзгерістердің болуы ! Талма мен эпилепсияның дифференциальды-диагностикалық белгілерін көрсетіңіз... . / Өршітетін фактордың болуы / Өз бетінше(спонтанды) басталуы / Қысқа мерзімді,біртекті вегето-висцеральды бұзылыстар / Естің біртіңдеп бұзылуы / Тонико-клоникалық тырысулар ! Балалардағы истериялық және эпилептикалық ұстамалардың дифференциальды-диагностикалықбелгілерін көрсетіңіз ... . / Өршітетін
фактордың болуы Өз бетінше(спонтанды) басталуы / Естің бұзылуы / Тырысулар нақтыланған / Кенеттен басталу ! Балалардағы аффективті-респираторлы және эпилептикалық ұстамалардың дифференциальді-диагностикалық белгілерін көрсетіңіз ... . / Өршітетін фактордың болуы / Өз бетінше(спонтанды) басталуы / Естің бұзылуы тыныс алудың тоқтауына ізашар( предшественник) болады / Тырысу кезінде цианоздың пайда болуы / Үлкен дәретке еріксіз отыру ! Науқаста сол аяқ-қолының күші төмендеген,бұлшық-ет тонусы және сіңір –жұлын рефлекстері жоғарлаған,патологиялық өкшелік рефлекстері бар,құрсақ рефлекстері төмендеген,естің бұзылуынсыз мезгіл-мезгіл сол жақтың тырысып тартылуы бар.Патологиялық ошақ қайда орналасқан... . / Оң жақ алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы және ортаңғы бөлігі / Сол жақ алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы және ортаңғы бөлігі / Шүйде бөлігі / Мишық / Маңдай бөлігі ! Науқас 15 жаста , есінің бұзылуымен өтетін бетінің оң бөлігінде және оң қолында мезгіл-мезгіл парестезиялар болып тұрады. Патологиялық ошақ қайда орналасқан және тұрысу қалай аталады... . / Сол жақты артқы орталық иірім / Оң жақтағы орталық маңдай иірімі / Сол жақтағы орталық маңдай иірімі / Оң жақты артқы орталық иірім / Шүйде бөлігі ! Жүйке жүйесінің тұқым қуалайтын –дегенеративті аурулары:жүйке-бұлшық еттік,жүйке жүйесінің жүйелік дегенерациялары,факоматоздар.Жүйке жүйесінің тұкым қуалайтын ауруларына тән белгілерін атаңыз... . / ОЖЖ-нің ,шеткері жүйке жүйесінің және бұлшық еттердің басым бұзылысы / Жедел басталу / ОЖЖ-нің ,шеткері жүйке жүйесінің және ішкі мүшелердің басым бұзылысы / Естің бұзылуы / Есте сақтау қабілетінің төмендеуі ! Тұқым қуалайтын прогрессивті бұлшықет дистрофияларына тән белгілерді атаңыз ... . / Бұлшықет әлсіздігі / Бұлшықет гипертонусы / Гиперкинездер / Гиперрефлексия / Буындардың зақымдалуы ! Тұқым қуалайтын прогрессивті бұлшықет дистрофияларында зақымдалу ошағын көрсетіңіз... . / Шеткері жүйке жүйесінің зақымдалуы / Буындардың зақымдалуы / Жұлынның артқы мүіздерінің зақымдалуы / Жұлынның қаптал бауның (боковой канатик)зақымдалыу / Жұлынның алдыңғы мүйіздерінің зақымдануы ! Біріншілік прогрессивті бұлшықет дистрофияларының жеке түрлерінің дифференциальды диагностика жасау үшін негізгі белгілерін атаңыз... . / Аурудың басталу уақыты / Тұқым қуалау типі / Бұлшықет тінінің зақымдалуының алғашқы (первичная) орналасуы / Өршудің қарқындылығы(темп) / Бұлшықет ткандері бұзылысының алғашқы орналасуы ! Прогрессивті бұлшықет дистрофияларының қай түрлері біріншілікке жатады ... . / Дюшенн псевдогипертрофиялық миодистрофия / Шарко-Мари-Тутта невральды амиотрофия / Ювенильді, Эрба-Ротта аяқ-қол -белдік миодистрофиясы / Вердниг-Гоффманн жұлындық амиотрофиясы / Синдром Туретта ! Аталған қай белгілер Дюшенн псевдогипертрофиялық миодистрофиясына жатады ... . / Аурудың басталуы 5-6 жасқа дейін / Тұқым қуалау типі - аутосомды-рецессивті / Иық белдеуінің бұлшықет ткандері бұзылысының алғашқы орналасуы / Баяу өршу / Аутосомно-доминантты ! Төмендегі белгілердің қайсысы Ландузи-Дежерина иық-жауырын миодистрофиясына жатады ... . / Тұқым қуалау типі - аутосомды-доминантты / Тұқым қуалау типі - аутосомды-рецессивті / Сырқаттың 5-6 жаста басталуы / Жамбас белдеуінің бұлшықет ткандері бұзылысының алғашқы орналасуы / Жылдам
өршу Екінші прогрессирлеуші бұлшықет дистрофиясының бұзылу аймағын көрсетіңіз... . / Жұлынның алдыңғы мүйізінің зақымдалуы / Жұлынның қаптал бауының зақымдалуы / Жұлынның артқы мүйізінің зақымдалуы / Бұлшықет зақымдалуы / Буындардың зақымдалуы ! Төмендегі белгілердің қайсысы Верднига-Гоффманна жұлындық амиотрофиясына жатады... . / Тұқым қуалау типі - аутосомды-доминантты / Тұқым қуалау типі - аутосомды-рецессивті / Сырқаттың ерте басталуы / Сырқаттың кеш басталуы / Проксимальды бөлімдерде перифериялық парездің алғашқы орналасуы ! Төмендегі белгілердің қайсысы Шарко-Мари невральды амиотрофиясына жатады... . / Тұқым қуалау типі- аутосомды-доминантты / Тұқым қуалау типі - аутосомды-рецессивті / Сырқаттың ерте басталуы / Проксимальды бөлімдерде перифериялық парездің алғашқы орналасуы / Бет бұлшықетінің атрофиясы ! Төмендегі белгілердің қайсысы миастения белгілеріне жатады... . / Тұқым қуалау типі - аутосомды-доминантты / Тұқым қуалау типі – рецессивті жыныспен жанасқан / Сырқаттың 40 жастан кейін басталуы / Бұлшықеттің тұрақты әлсіздігі / Бұлшықет гипотрофиясы ! Аталған белгілердің қайсысы Томсен туа пайда болған миотониясына жатады... . / Тұқым қуалау типі - аутосомды-доминантты / Тұқым қуалау типі - рецессивті жыныспен жанасқан / Сырқаттың 20 жастан кейін басталуы / Тұрақты бұлшықет гипертонусы / Бұлшықет гипотонусы ! Холинэргиялық (передозировка АХП) криздің белгілерін атаңыз: / Біртіндеп дамуы / Миоз / Тері жамылғысының және ауыз кілегейінің құрғауы / Бұлшықеттің жеке топтарының әлсіздігі (мимикалық, шайнау және т.б.) / Интеллектің төмендеуі ! Төмендегі белгілердің қайсысы гепатоцеребральды дистрофияға (Вильсона-Коновалов ауруы ) жатады... . / Тұқым қуалау типі- аутосомды-рецессивті / Тұқым қуалау типі – рецессивті жыныспен жанасқан / Сырқаттың 15 жастан кейін басталуы / Гиперкинездер / Күміс алмасуының бұзылуы ! Төмендегі белгілердің қайсысы деформирлеуші бұлшықетті торсионды дистонияға жатады ... . / Тұқым қуалау типі - аутосомды-рецессивті / Сырқаттың кеш басталуы / Бұлшықет гипотониясы / Соматикалық патологиялармен бірігуі / Интеллектің төмендеуі ! Төмендегі белгілердің қайсысы Фридрейх жанұялық атаксиясына жатады ... . / Тұқым қуалау типі - аутосомды-доминантты / Тұқым қуалау типі - рецессивті жыныспен жанасқан / Сырқаттың 14 жастан кейін басталуы / Гиперкинездер / Сіңір рефлекстері жоғарлайды ! Төмендегі белгілердің қайсысы Штрюмпеля жанұялық спастикалық параплегияға жатады... . / Тұқым қуалау типі – аутосомды -доминантты / Тұқым қуалау типі – рецессивті жыныспен жанасқан / Сырқаттың кеш басталуы / Сенситивті атаксия / 20 жастан кейін басталуы ! Факоматоздардың негізгі клиникалық белгілерін атаңыз... . / Тері қабаттарының өзгеруі / Көздің
зақымдалуы Ішкі мүшелердің зақымдалуы / Қан-тамыр жүйесінің зақымдалуы / Буындарлың зақымдалуы ! Көрсетілген тұқым қуалайтын аурулардың қайсысы факоматоздарға жатады.. . / Реклингхаузен нейрофиброматозы / Фридрейх жанұялық атаксиясы / Штрюмпель жанұялық спастикалық параплегиясы / Ландузи-Дежерин иық-жауырын миодистрофиясы / Туретта синдромы ! Науқас 18 жаста. 5 жылға жуық аурады . Сырқат біртіндеп өршіген аяқтарының әлсіздігінен басталған. 6 жылдан кейін әлсіздік қолдарында да пайда болған.Объективті: аяқ-қолдарының проксимальды бөліктерінде әлсіздік және атрофиялар,сіңір және периостальді рефлекстерінің төмендеуі,таралған бұлшықет гипотониясы анықталған. Сезімталдығы сақталған.Жүрісі «үйрек тәрізді»,колдарының көмегімен орнынан тұрады. Электродиагностикада электрқозғыштығының сандық өзгерістері анықталады.Топикалық диагноз қойыңыз ... . / Бұлшықеттердің зақымдалуы / Шеткері мотонейронның зақымдалуы / Шарко-Мари-Тутта невральды амиотрофиясы / Дюшенн жалғангипертрофиялық миодистрофиясы / Буындардың зақымдалуы ! Науқас 12 айлық. Туылғаннан аурады әлсіздік ,аз қозғалу байқалған.Оьъективті аяқ-қолдың проксимальды бөліктерінде әлсіздік және атрофиясы,жайылған бұлшықетгипотониясы,сіңір және периостальды рефлекстердің төмендеуі.Бұлшеқеттерде фасцикулярлы тартылулар, дистальды тремор.Сезімталдығы сақталған.Тыныс алуы диафрагмальды.ЭМГ-де «частокол ритмі».Топикалық және клиникалық диагнозды анықтаңыз .. . / Перифериялық мотонейронның зақымдануы / Шарко-Мари-Тутта невральды амиотрофиясы / Дюшенн жалғангипертрофиялық миодистрофиясы / Ювенильды, Эрба-Ротта аяқ-қол-белдік миодистрофиясы / Ландузи-Дежерин иық-жауырын миодистрофиясы ! Бала 15 жаста. 11 жаста біртіндеп өршіген аяқтарының әлсіздігіне шағымдана бастаған. Әкесінің аяқтары да әлсіз. Акушерлік анамнезі қалыпты.Жасына сай дамыған. Объективті: интеллекті сақталған, аяқтарында күші төмендеген,бұлшықет тонусы және сіңір рефлекстері жоғарлаған , патологиялық өкше рефлекстері шақырылады,жүрісі спастикалық.Зақымдалу ошағы қай жерде орналасқан,ауру қалай аталады ... . / Жұлын / Экстрапирамидті жүйке жүйесі / Балалардың церебралды салдануы , спастикалық диплегия / Шашыранды склероз / Миастения ! Науқас 15 жаста . Сырқат 10 жастан біртіңдеп қолдарының дірілінен ,қозғалысының баяулауынан басталған.Тұқым қуалайтын аурулары жоқ. Гепатитпен ауырған. Объективті: тері жамылғылары сарғыш , қызыл иектің қанталауы, бауыры ұлғайған, пальпацияда аурады. Нұрлы қабығында жасыл-қоңыр түсті шеңбер анықталады. Сөзі монотонды,жай. Дірілдейтін және торсионды гиперкинездер.Бұлшықет тонусы «тісті дөңгелек» тип бойынша жоғарлаған.Гипомимия,брадикинезия. Майда қадамдар жасайды .Зақымдалу ошағы қайда орналасқан және клиникалық диагнозды көрсетіңіз... . / Экстрапирамидті жүйке жүйесі / Паркинсон сырқаты / Бас миының қыртысы / Деформацияланган бұлшықетті торсионды дистония / Миастения ! Науқас 14 жаста. Науқас 5 жаста теңселуден және тез жүргенде жиі шалынудан,сөйлеу қабілетінің бұзылуынан басталған.Айтылған симптомдар біртіңдеп өршіген. Тұқым қуалаушылығы қалыпты,бірақ науқас ата-анасы немере аға қарындас.Объективті көлденең нистагм анықталған, дірілдеп сөйлеу,теңселіп жүреді . Ромберг қалпында тұрақсыз. Саусақ-мұрын және табан-тізе сынамаларын жасағанда оң жақтан интенциялық діріл және дәл тигізбеу, адиадохокинез,жазуыны (мегалография) анықталған.Бұлшыкет тонусы төмендеген.Аяқ-қолының парездері жоқ. Сіңір-жұлын рефлекстері төмендеген. Екі жақтан патологиялық Бабинский рефлекстер бар. Нарушена глубокая чувствительность в ногах.Аяқтарында терең сезгіштігі бұзылған.Айқын сколиоз. Өкше деформациясы «күмбез» тәрізді.Зақымдалу ошағы қай жерде орналасқан... . / Мишық / Маңдай бөлігі / Жұлын қыртысы / Пьер Мари мишықтық тұқым қуалаушылық атаксиясы / Деформацияланған бұлшықет торсионды дистониясы ! Науқас 5 жаста. 3 жасынан бастап кей-кейде есінің бұзылуынсыз сол қолында сол мимикалық бұлшықеттеріне таралған тырысулар байқалған. Объективті:сол аяқ-қолында күші төмендеген,сіңір рефлекстері және бұлшықет тонусы жоғарлаған, патологиялық өкше рефлекстері бар. Бетінің оң жағында ашық қызыл түсті ангиома бар. Патологиялық ошақ қайда орналасқан,клиникалық синдромды және клиникалық диагнозды атаңыз... . / Оң жақты алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы және ортаңғы бөлігі / Сол жақты алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы және ортаңғы бөлігі / Орталық парапарез / Күрделі парциалды соматосенсорлы талмалар / Шашыранды склероз ,жұлын және мидың тамырлық аурулары ! Жоғарыда айтылған ми қан айналымының бұзылуының кайсысы жеделге жатады... . / Ми қан айналымының өтпелі бұзылуы / Посттравматикалық энцефалопатия / Дисциркуляторлы энцефалопатия / Инфаркт / Шашыранды склероз ! Аталған белгілердің қайсысы ми қан айналымының өтпелі бұзылуына жатады (транзиторлық ишемиялық соққылар)... / Айқын емес жалпы милық симптомдар / Айқын
жалпы милық симптомдар Айқын ошақты симптомдар / Жедел үсті басталу / Баяу ағым ! Ми қан айналымының өтпелі бұзылуы қай тамырлық бассейінде жиі кездеседі ... . / Вертебробазилярлы / Алдыңғы милық артериясында / Орталық милық артериясында / Арткы милық артериясында / Орталық ми артериясы ! Көрсетілген белгілердің қайсысы ишемиялық инсульттарға тән... . / Этиология (атеросклероз, қант диабеті, ревматизм / Жастық кезең / Интеллектульды еңбек ететін адамдар / Физикалық еңбек ететін адамдар / Ми қан құюлу ! Ми инфарктісінің өту ағымының мүмкін түрі варианттары... . / Прогредиентті / Амбулаторлы / Стационарлы / Регрессивті / Созылмалы ! Ми инфарктісі қай тамырлық бассейінде жиі болады? / Орталық милық артериясында / Алдыңғы милық артериясында / Артқы милық артериясында / Вертебробазилярлы / Төменгі мишық артериясында ! Аталған қай белгілер алдыңғы милық артерия бассейінінде болған ишемиялық инсульттке тән... . / Контрлатеральды гемипарез / Спастикалық тетрапарез Анозогнозия / Қыртыстық соқырлық / Буындардағы ауырсыну ! Аталған қай белгілер артқы милық артерия бассейінінде болған ишемиялық инсульттке тән... . / Контрлатеральды гемипарез / Спастикалық тетрапарез / Бульбарлы салдану / Анозогнозия / Спастикалық парапарез ! Аталған қай белгілер ортаңғы милық артерия бассейінінде болған ишемиялық инсульттке тән... . / Контрлатеральды гемипарез / Спастикалық тетрапарез / Гиперкинездер / Қыртысты соқырлық / Трипарез ! Аталған қай белгілер негізгі милық артерия бассейінінде болған ишемиялық инсульттке тән... / Спастикалық тетрапарез / Контрлатеральды гемипарез Контрлатеральды гемианестезия / Қыртысты соқырлық / Гиперкинездер ! Аталған белгілердің қайсысы геморрагиялық инсульттарға тән... . / Жастық кезең / Этиология (атеросклероз, қант диабеті, ревматизм) / Этиология (гипертониялық ауру , тамырлық мальформациялар) / Түнгі уақытта / Көбіне әйелдерде ! Мидың қай ошағында қан құйылу жиі кездеседі... . / Үлкен жартышарлар / Ми бағанасы / Мишық / Ми қыртысы / Ми көпірі ! Аталған қан құйылулар қабықша асты қан құйылуларға жатады ... . / Субарахноидальды / Паренхиматозды / Қарыншаішілік / Эпидуральды / Капсулаішілік ! Жоғарыда көрсетілген белгілердің қайсысы қарыншаішілік қан құйылуларда кездеседі... . / Кенеттен басталу / Жеделүсті басталу / Өмірлік қызметтері және есі айқын емес бұзылған / Субарахноидальды / Ошақты
симптомдар жалпы милықтан басымрақ болады Жоғарыда аталған қай белгілер субарахноидальды қан құйылуда кездеседі... . / Этиология (гипертониялық ауру , тамырлық мальформациялар) / Жастық кезең / Қария жас / Жедел үсті басталу / Паренхиматозды ! Аталған қай белгілер субдуральды қан құйылуларда анықталады ... . / Этиология (жарақат, атеросклероз, васкулиттер) / Этиология (гипертониялық ауру, тамырлық мальформациялар) / Көбінде әйелдерде кездеседі / Жұлын сұйықтығында қанның болуы / Жиі балаларда
содержание .. 8 9 10 11 ..
|
|