содержание      ..     6      7      8      9     ..

 «Неврологиядағы клиникалық лабораторлық диагностика» пәні бойынша тест сұрақтары (2020)

!Лаборатория аралық бақылаудың негізгі талабы ... .

/ анықтауға алынған анализдер лабораторияның күнделікті жұмысы

/ анықтауға алынған анализдер лабораторияның меңгерушісімен жасалады

/ анықтауға алынған анализдер бөлек жасалады

/ анықтауға алынған анализдер кез келген лаборантпен анықталады
/ анықтауға алынған анализдер  жедел  жағдайда алынады

!Клинико- диагностикалық лабораторияның меңгерушісінің  жұмысына ... жатпайды.
/ КЛД жұмысшыларын жұмысқа алуға және шығаруға
/ қызметкерлердің  жұмысын  бөлуғе

/ лабораторлы зерттеулердің уақытылы және сапалы болуын қадағалуға

/ лаборатория персоналының  квалификациясын жөғарылату
/ консультативті жұмыстар жүргізу

!Қан құрамындағы гемоглобинді анықтаудың дәл және ыңғайлы  ... әдісі  болып табылады. /                                                                                                 / гемиглобинцианид 
/ 0,5% аммиак растворы оксигемоглобин бойынша
/ Сали
/ қанның газбен толығуы (СО, О₂)- газометрикалық
/ Нb молекуласында темір құрамын анықтау

!«Әлсіз  нейтрофилез» дегеніміз … .
/ нейтрофилдердің қалыпты аблосютті құрамының процентті көбеюі
/ нейтрофилдердің процентті және  абсолютті көбеюі
/ нейтрофилдердің абсолютті санының жоғарылауы
/ нейтрофилдердің  процентті құрамының төмендеуі
/ нейтрофилдердің абсолютті санының төмендеуі

!«Анизоцитоз» термині деп … анықтайды.
/ эритроцит диаметрінің өзгеруін
/ эритроциттің  формасының  өзгеруін

/ эритроциттердің бояушылығының  өзгеруін
/ эритроциттердің санының өзгеруін

/ перифериялық қанда ядролы эритроциттердің  жоғарылауының

! Дені сау адамдарда  шеткерлық қандағы  негізгі  массасын құрайтын  ... тромбоциттер.

/ жетілген
/ жас

/ қәрі

/ тітіркену формасы
/ регенеративті

!Қабыну процессінде  эффекторлы және/немесе регуляторлы факторлар ретінде  иммуноглобулиндер классты  ...  қатысады.
/ IgG, IgM, IgA, IgE
/ IgG, IgM, IgD, IgE
/ IgG, IgA, IgD, IgE
/ IgG, IgM, IgA, IgD

/ IgG, IgD, IgE

! Иммунды жауап регуляциясына     иммуноглобулиндер классты ... қатысады.

/ IgG, IgM, IgA
/ IgA, IgE
/ IgG, IgD
/ IgM, IgA
/ IgD, IgE

!Адамның басты тінді комплексі (МНС) болып … табылады.
/ HLA
/ Н - 2
/ А, В, О
/ Rh
/ аталғанның ешқайсысы дұрыс емес

!ДНК алу үшін ... қолданады.

а) қан

б) сары су

в) хорион жіпшелері

г) амниотикалық сұйықтық

д) тері, бұлшықет, бауыр биоптаттары

/ а,в,г,д

/ г,д

/ б,д

/ а,д

/ а,б,в

!Науқас горизонталды  жағдайда болғанда ЖМС қысымы… .

/ 120 до 160 мм.рт.ст.

/ 100 до 160 м.рт.ст.

/ 80 до 180 мм.рт.ст.

/ 120 до 200 мм.рт.ст.

/ 120 до 220 . мм.рт.ст.

!Цереброспинальды  сұйықтықтың  қалыпты құрамына  сәйкес емес… .

/ нейтрофил 20-25

/ лимфоциты- 0-5

/ белок - 0,15-0,33%

/ глюкоза 2,2-3,3 ммоль

/ хлориды

!Отырған кездегі ликвордағы қалыпты қысым… .

/ 190-210 мм су.ст.

/ 80-100 мм су.ст.

/ 80-180 1.ст.

/ 220-230 мм су.ст

/ 240-250 мм су.ст.

!Науқаста  люмбалды  пункция  кезінде  гипотензиялық  синдром анықталды, ол  ликвор қысымы ... тән болады.

/ 80-100 мм су.ст.

/ 100-180 мм су.ст.

/ 210-230 мм су ст.

/ 220-240 мм суст.

/ 250-300 мм су.ст.

!Науқаста  люмбалды  пункция  кезінде субарахноидалды қанның  күюлудың анықталды, ол ликворының  түсі...  болып  көрінеді.

/ ет жуындысы

/ ақ

/ түссіз

/ опалесцирлеуші

/ лайлы

!Науқста   ЖМС фибринді торлы  қабық  анықталды, ол  ... менингитте пайда болады.

/ туберкулезді

/ сифилитикалық

/ хориоидті

/ менингококті

/ ЕСНО

!Ликвор тұнық емес, жасыл- сары түсті, ол ...  менингитте  анықталады.

/ менингококті

/ паротитті

/ сифилитикалық

/ лимфоцитарлы хориоменигит

/ туберкулезді

! Ауратын  менингитпен науқаста,  ... қоздырылған,   субарахноидалды қан құйлу мен асқынған.

/ стрептококкпен

/ пневмококпен

/ вирусті паротитпен

/ клебсиелламен

/ Афанасьев – Пфейффер таяқшасымен

!Науқаста  өтпелі  ми қан айналым бұзылыстары анықталған, бұл кезде  ... байқалмайды.  

/ ЖМС қан

/ гемипарез

/ афазия

/ көру бұзылыстары

/ системді бас айналу

!1-ші класс МНС-нен пайда болған иммунобиологиялық активтілік дегеніміз…  .
/ цитотоксикалық Т-лимфоциттердің мембранасында  антигендердің

/ иммунды  статустың тежелуі
/ цитокин синтезін бақылау
/ антидене синтезін бақылау

/ индивидуальділік

!Қанның морфологиялық және физико-химиялық қасиетін зерттейтін ... зертхана.

/ биохимиялық

/ гематологиялық

/ микробиологиялық

/ бактериологиялық

/ серологиялық

! Ишемиялық инсультте гиперволемиялық  гемоделюцияға көрсеткіш … .

/ гематокрит 42%

/ анурия

/ жүрек жетіспеушілігі

/ артериалды қан қысымы  120/60 төмен

/ артериалды қан қысымы  200/100 жоғары

! Ишемиялық инсульттің жедел сатысында эффективті гемоделюцияның критериі ретінде гематокриттің ... төмендеуін санайды.

/ 35-38%

/ 45-49%

/ 39-44%

/ 30-34%

/ 25-29%

!Микроскопиялық анализдер жасайтын бөлмеде терезелері ... орналасады.

/ оңтүстікке

/ шығысқа

/ оңтүстік-батысқа

/ солтүстік-батысқа

/ оңтүстік-шығысқа

!Бактериоскопиялық зерттеу жасалатын арнаулы ... .

/ препараторлік бөлме

/ сорушы шкаф

/ термостат

/ процедуралық  кабинет

/ тоңазытқыш

! Сору шкафының жүргізілетін жұмыстар... .                                                                                                                    

/ қышқылдар сақтау

/ центрифугалау

/ препарат бояу

/ препаратты бекіту

/ ыдыс жуу

!Препаратты бояуда қолданатын ертінді ... .

/спирт

/люголь

/сулема

/формалин

/хлорамин

! В- жасушалы түрі бойынша біріншілік иммунодефициттердің бірінші клиникалық белгілері ... пайда болады. 
/ 4-6 айдан бастап
/2-ші жылы
/жасөспірім уақытында
/кез келген уақытта

/1 айдан бастап

!Жұлын- ми сұйықтығын пункциялау орны…

/L3-L4

‌‌‌‌/L1-L2‌

/T12-L1

‌‌‌/S1 – S2

/S3 – S4

!Жұлын - ми сұйықтығының  қалыпты көрсеткіші.

/цитоз 2-8, ақуыз 250-330, қант 0,55-0,65

/цитоз 2-8, ақуыз 250-330, қант 0,9-1,0

/цитоз 5-10, ақуыз 250-330, қант 0,55-0,65

/цитоз  1-2, ақуыз 250-330, қант 1,2-2,3

/цитоз  10-22, ақуыз 26-36, қант 0,55-0,65

!Жұлын- ми сұйықтығы  пробалары … .

‌‌‌/Стукей, Квеккенштедт

/Pомберг, Нери

/Даньини-Ашнер

/Дежерин

/Белл,  Горнер

!Жұлын-ми сұйықтығы қан аралас,жоғары қысыммен ағады. Центрифугирленген соң — ксантохромды. Ақуыз — 3 г/л, тұнбада — 70 эритроциттер.

/ субарахноидалды қан кету

/ құрамы қалыпты

/ іріңді менингит

/ серозды менингит

/ бас ми ісігі

!Антинуклеарлы антиденелер  . . .  лабораторлы  маркері болып табылады.

/жүйелі  склеродермияның

/тиреотоксикоздың

/жүйелі қызыл жиегінің

/ревматизмнің

/Гентингтон ауруының

!Іріңді менингитте ликвор құрамында . . . жасушалар болады.

/нейтрофилді

/лимфоцитті

/моноцитті

/базофилді

/эозинофилді

!Өзгерістер  ақуыз — 0,66 г/л, цитоз — 2000/1  мкл-де  (85 % — нейтрофил) . . . тән.

/ іріңді қабынуға

/серозды қабынуға

/ қан кетуге

/ жұлын- ми сұйықтығы ісігіне

/ менингитке

!Өзгерістер ақуыз — 0,45 г/л, цитоз — 400/1 мкл- де  (90 % — лимфоцит) . . . тән.

/серозды қабынуға

/іріңді қабынуға

/қан кетуге

/жұлын- ми сұйықтығы ісігіне

/бас ми ісігіне

!Өзгерістер ақуыз — 0,66 г/л, цитоз — 3000/1 мкл- де (80 % — нейтрофил) . . . тән.

/серозды қабынуға

/іріңді қабынуға

/қан кету

/бас ми ісігіне

/жұлын- ми сұйықтығы ісігіне

!Жұлын- ми сұйықтығының қалыпты көрсеткіші ... .

/ақуыз — 0,45 г/л, цитоз — 4/1 мкл- де;  ликвор қысымы 100 мм су бағ.

/ақуыз — 0,1 г/л, цитоз — 70/1 мкл-де

/өзгеріссіз

/қант төмендеген

/ ақуыз — 0,45 г/л, цитоз — 400/1 мкл- де 

!Өзгерістер ақуыз — 1,32 г/л, цитоз — 666/1 мкл-да  (90 % лимфоцит) . .  . тән.

/серозды менингитке

/жұлын- ми ісігіне

/іріңді менингитке

/қан кетуге

/бас ми ісігіне

!Паротитті инфекция кезіндегі серозды менингитке тән … .

/ лимфоцитарлы лейкоз

/ таза жұлын- ми сұықтығы

/ ақуыз қалыпты

/ лимфоцитарлы цитоз

/ қант, ликвор өзгермеген

!Туберкулезді менигит кезінде  жұлын- ми сұйықтығының құрамы.

/ беткейлік паутинді қабықшаның түсуі

/ нейтрофильді цитоз

/ қант құрамының көбеюі

/ өзгерістер болмайды

/ жұлын- ми сұйықтығы  тұнық емес

!Герпетикалық энцефалитте жұлын- ми сұйықтығының құрамы.

/ аталғанның барлығы

/ жұлын- ми сұйықтығы тұнық

/ лимфоцитарлы  цитоз

/ ақуыз құрамы жоғарылаған

/ ақуыз қалыпты,көру аймағында 5-6 лимфоцитер, қант және хлорид қалыпты

!Бас ми инфарктісімен науқасты бақылаудағы лабораторлы зерттеу әдісі

/ коагулограмма

/ жалпы қан анализі

/ электрокардиограмма

/ краниограмма

/ рентгенограмма

!Миға қан кету кезіндегі  ... анықталады.

/ жұлын ми сұйықтығы қан аралас немесе ксантохромды

/ М-эхо, Эхо-ЭГ-да 2 мм-ден жоғары ығысуы

/ лейкоцитоз  10 мыңнан жоғары, солға ығысқан

/ ЭТЖ төмендеген

/ тромбоцит төмендеген

!Радикулопатияны диагностикалаудағы маңызды зерттеу әдісі ... .

/ клиникалық қан анализі

/ электронейромиография, КТ

/ РЭГ,ЭЭГ

/ қан құрамындағы қант көрсеткіші, жалпы зәр анализі

/ ликвор құрамы

!Полиневропатияны диагностикалаудың зерттеу әдісі ... .

/ клиникалық қан анализі

/ миелография

/ рентгенография

/ дискография

/ спондилография

!Жедел субдуралды гематома кезіндегі ликвордағы  ...  пайда болады.

/ қысымның көтерілуі

/ лимфоцитарлы плеоцитоз

/ кан аралас

/ қан қысымының төмендеуі

/ қант құрамының жоғарылауы

!Бас ми жарақатының …  түрінде жұлын ми сұйықтығы қан аралас болады.

/ субдуралды гематома, бас ми қыртысының геморрагиялық зақымдалуы

/бас ми шайқалуы

/эпидуралды  гематома

/субарахноидалды қан кету

/бас ми ісігі

!Субарахноидалды қан кету кезіндегі диагностикалау әдістеріне ... кіреді.

/ жұлын ми сұйықтығын тексеру, КТ

/ электроэнцефалография

/ ангиография

/ бас сұйек рентгенографиясы

/ радиоизотопты сканирлеу

!Менингит ауруын диагностикалаудағы  шешуші  ... .

/ жұлын ми сұйықтығын зерттеу

/ зәр анализі

/ қан анализі   

/ неврологиялық белгілер

/ рентгенография

!Люмбалды пункцияның  қарсы көрсеткіші … .

/ бас ми дислокациясы синдромы

/ беттік гемиспазм

/ мұрыннан жұлын сұйықтығының ағуы

/ жарақаттан кейінгі  менингит

/ бас ми шайқалуы

!Серозды менингит кезінде ликвор құрамында . . .  жасушалар басым болады.

/ лимфоцитті

/ нейтрофилді

/ эозинофилді

/ моноцитті

/ базофилді

!Бас ми шайқалуы  кезіндегі  ликвор құрамы... .

/ ақуыз қалыпты

/ жашушалар құрамы қалыпты

/ жоғары плеоцитоз

/ қант төмендеген

/ қант жоғарлаған   

!Бас ми жарақаты кезіндегі  ликвор құрамы ... .

/ эритроциттер, ақуыз жоғарылаған

/ жашушалар құрамы қалыпты

/ нейтрофилдер

/ ақуыз қалыпты

/ моноциттер   

!Люмбалды  пункцияға қарсы көрсеткіштер

/ көз нервтерінің бұзылыстары

/ бас ми шайқалуы

/ мұрыннан ликвор ағу

/ субарахноидалды қан кету

/ жарақаттан кейінгі менингит

!Гидрома — ликвордың . . . жиналуы.

/ бас ми субарахноидалды кеңістігіне

/ ми қарыншаларына

/ бас ми қыртысына

/ бас ми эпидуралды кеңістігіне

/ ми бағанында

!Тұқым қуалайтын ангионевротикалық ісікпен ауырытын науқастарда ... дефициті       болады.
/С5 компонент комплементінің

/инактиватор С3
/активатор С3
/ингибитор  С1-эстеразаның
/аталғандардың барлығы

!Иммуноглобулин классының біріншілік жауабы ретінде ... түзіледі.

/Ig М
/Ig A
/IgE
/IgD

/IgG, IgD

!Жұлын ми ісіктерінің ликворологиялық құрамы ... .

/ ақуыздық-жасушалық диссоциация

/ плеоцитоз

/ жасущалық-ақуыздық диссоциация

/ ақуыз төмендеуі

/ ликвор құрамы қалыпты

!Хромосомды ауруларды дәл дигностикалайтын әдіс ... .

/ клинико-генеалогиялық

/ клиникалық

/ дерматоглифиялық

/ цитогенетикалық

/ спецификалық биохимиялық диагностика

!Цитогенетикалық анализді жүргізу үшін ... қажет.

/ шеткері қандағы лимфоциттер

/ сүйек кемігі жасушалары

/ бауыр жасушалары  

/ биоптат

/ ақуыз мөлшері

!Жалпы генетикалық скрининг . . . болып табылады

/ диагнозды дәл қою  үшін қолданылатын әдіс

/ диспансеризация

/ аталғандардың барлығы

/ ауруды ерте диагностикалау үшін қолданылатын әдіс

/ аурудың алдын алу

!Геморрагиялық инсультте ликвор құрамында ... .

/ қан аралас

/ аталғандардың бәрі

/ тұнық

/ дұрыс жауап жоқ

/ ликвор қалыпты

!Геморрагиялық инсультте қан анализі … .

/ лейкоцитоз

/ қалыпты

/ лейкопения

/ СОЭ төмендеген

/ аталғандардың барлығы 

!Ишемиялық инсульт кезінде ликвор құрамы … .

/ лимфоциттер - 1-5  1мкл-да, ақуыз - 0,2-0,4 г/л

/ лимфоцитарлы плеоцитоз

/ опалесценция

/ ақуыз - 0,9-1,2 г/л

/ Ақуыз — 0,33 г/л  

!22 жасар дені сау атлет белсенді жаттығулардан кейін бұлшықеттік талмаларға шағымданып, дәрігерге көрінді. Дәрігер дегидратация диагнозын қойып тамырішілік және peros орынбасушы терапиясын тағайындады ( тамырішілік -5 л, peros -3л). Бір сағаттан соң науқас өзін нашар сезініп, дезориентация жағдайында ауруханаға жеткізілді. Қанда натрий құрамы 120мм/л, калий 3,0мм/л, мочевина 2,8 мм/л. Науқас жағдайының нашарлауы … байланысты.

/ гипонатриемияға

/ гипокалиемиға

/ гипернатриемиға

/ гиперкалиемияға

/ мочевина жоғарылауына

!Реагинді антиденелерге ... жатады.
/ IgE

/ IgG
/ IgM
/ IgA
/ парапротеиндер

!рН көрсеткіші ... білдіреді.

/ сутек иондарының бос концентрациясын

/ су қышқылы топтарының концентрациясын

/ Н+ концентрациясының су қышқылы топтарының концентрациясына қатынасын

/ сутек иондарының қозуын

/ көміртек иондарының қозуын

 !Қандағы деңгейінің фибриногеннің төмендеуімен ... жүреді. 

/ бауырдың созылмалы ауруы 

/ миокард инфаркті

/ ревматоидты артрит

/ уремия

/ БМЖ

!Плазмадағы фибриногеннің референтті деңгейі ... болады.

/2-4 г/л

/4-6 г/л

/6-8 г/л

/8-10 г/л

/10-12 г/л

!Плазмадағы фибриноген деңгейі ... кезінде жоғарылайды.

/ жедел стафилококкты инфекциялар

/ қант диабеті

/ созылмалы гепатит

/ жедел панкреатит

/ энцефалопатия

!Миокардттың зақымдануы қанда ... белсенділігінің жоғарылауымен жүреді. 

/ креатинкиназаның
/ липазаның

/ АлАТ

/ гамма- глутамилтраспептидазаның

/ альфа- амилазаның

!Қан сарысуындағы натридің референтті деңгейі ... болады. 

/ 135-145 ммоль/л

/ 120-130 ммоль/л

/ 130-147 ммоль/л

/ 105-115 ммоль/л

/ 145-155 ммоль/л

!Өмірге қауіпті гипонатриемиясы ... болып табылады.

/ <120 ммоль/л

/ <145 ммоль/л

/ <130 ммоль/л

/ <125 ммоль/л

/ <140 ммоль/л

! Өмірге қауіпті гипернатриемиясы ... болып табылады.

/ >160 ммоль/л

/ >150 ммоль/л

/ >148 ммоль/л

/ >155 ммоль/л

/ >140 ммоль/л

!Қандағы натрий деңгейі ... реттейді.  

/ альдостеронды

/ инсулинді

/ адреналинді

/ кальцитонинді

/ холестеринді

!Веналық қанның ұю уақытының ұзаруы ... тән.

/гемофилияға

/тромбоцитопенияға

/геморрагиялық васкулитке

/Гланцман ауруына

/Рандю-Ослер ауруына

 !... көрсеткіші қанның антикоагулянтты белсенділігін сипаттайды. 

/антитромбин III

/фибриноген А

/фибриноген В

/протромбин

/спонтанды фибринолиз
!Тромбоциттердің агдезиясына және агрегациясына ... ықпал етпейді.

/глюкоза
/АДФ

/тромбин

/адреналин

/тромбоксан А2

! Төмендеген протромбинді индекс ... тапшылығын көрсетеді.

/протромбин және проконвертин

/прокацелерин

/фибриназа

/тіндік тробопластин

/кальций иондарының

! Тікелей әсерлі антикоагулянттармен емді бақылау үшін ... лабораторлы сынамасы зерттелмейді.

/протромбинді уақыт

/тромбинді уақыт

/веноздық қанның ұю уақыты

/аутокоагуляционды сынама

/АЧТВ

 !Қан ұюының плазмалық жүйесінің жағдайын лабораторлы сынамасы ... көрсетпейді.

/тромбоциттердің агрегациясы

/фибриногеннің саны

/каолин-кефалинді уақыт

/Ли-Уайт бойынша қан ұю уақыты

/протромбинді уақыт

 !Ли-Уайт бойынша қан ұю уақыты ... кезінде ұзарады.

/гемофилия

/тромбоцитопения

/тромбостения

/геморрагиялық васкулит

/Рандю-Ослер ауруы

!Ликворда ақуыз фракциясының қатынасының бұзылуы ... терминімен аталады. 

/диспротеинархия

/гиперглюкоархия

/гипохлоремия

/диспротеинемия

/диспотеиноз

!Ликвордың салыстырмалы тығыздығы ... кезінде төмендейді.

/гидроцефалия

/ми қабықтарының қабынуы

/бас миының жарақаттары

/бас миының ісігі

/эпилепсия

! Цереброспинальді сұйықтықтың құрамынан глобулин санының жоғарылауын ... реакциясы көмегімен анықтайды.

/Нонне – Апельт

/Целлюлозоацетатты пленкалар
/Флюоресцентті бояуларды қолдану

/Романовский- Гимза бойынша

/Хедельсен- Райт
!Цитограммада нерв жасушалары ... түрінде болады.

/жұлдызшалы-өспелі

/веретено тәрізді

/көп шекаралы

/шар тәрізді

/төртбұрышты

!Цитограммада бұлшықет жасушалары ... түрінде болады.

/веретен тәрізді

/көп шекаралы

/жұлдызшалы-өспелі
/төртбұрышты

! Ликвордағы ақуыз фракциялары қатынасының бұзылуын ... терминімен атайды.
/диспротеиноз
/гиперглюкоархия
/диспротеинария
/гипохлоремия
/диспротеинемия

!Ақуыз-жасушалы диссоциацияға ... жатқызуға болады.
/плейоцитоз болып, ақуыздың болмауы
/ликворда плейоцитоз және ақуыздың бірге болуы
/ликворда ақуыздың болмауы
/ликворда ақуыз және глюкоза құрамының жоғарылауы

/хлоридтер құрамының болмауы

!Ликворда ақуыздың ксантохромиясының себептеріне ... жатпайды.
/лимфоциттердің жиналуы
/жаңа туылған балаларда гематоэнцефалиялық барьердің өткізгіштігінің жоғарылауы
/дәрілік заттар және липохромдар
/билирубин
/гемоглобиннің ыдырауы

!Ликворда глюкоза деңгейі ... төмендейді.
/менингиттерде
/бас-ми ісіктерінде
/бас-ми жарақаттарында
/эпилепсияларда
/ешқашан өзгермейді

!Ликвордың пробиркада тұрғанда фибринозды пленка түзілуінің себебі болып ... табылады.

/ликвор жолдарына ақуыз экссудациясы кезінде түзілген фибрин тұнбасына түсуі
/ерітілген ақуыз тұнбасына түсуі
/ауадан түскен бактериялар қосындысы
/ликворда плазминнің жоғары белсенділігі
/қанттың жоғарылауы

!Сау адамның люмбальді ликворының цитозы ... құрайды.

/1 мкл. де 0 жасуша
/1 мкл. 1 ден 5 жасушаға дейін
/1 мкл. 10 жасуша
/1 мкл. 10-50 жасуша
/1 мкл. 50 жасушадан жоғары

!Ликвордағы эритроциттерді санауды ... кезінде жүргізеді.
/ЖМС көп емес қанның болуы 

/пункция кезінде ликвор жолдарына қан түсуі
/эритроциттер гемолизі
/субарахноидальді қан құйылу
!Туберкулезді менингит диагнозын ... дәлелдейді.
/1 мкл. плейоцитоздың 200 жасушадан жоғары емес болуы
/фибринозды пленкада туберкулез микобактериясын табу
/глобулиндердің жоғарылауы
/ликворограммада лимфоциттердің болуы
/ЭТЖ төмендеуі
!Плейоцитоз … байқалады.
/туберкулезді менингитте
/цереброспинальді менингитте
/серозды менингитте
/эпилепсияларда
/жарақаттарда
!Ликворды міндетті зерттеуге ... жатады.
/цитоз
/физикалық құрылымдарын анықтау
/ақуызды анықтау
/АҚ анықтау
/тромбоциттерді санау
!Ликворда гипохлорархия ... кезінде байқалмайды.
/Даун ауруы
/менингит
/энцефалит
/субарахноидальді қан құйылу
/ісіктер
!Цереброспинальді менингиттің қоздырғышы болып ... табылмайды.

/ашытқылар

/туберкулез микобактериялары
/менингококктар
/пневмококктар
/барлық көрсетілген микроорганизмдер

!Милық перфузияны төмендету мақсатында жасалынатын гемодилюция нәтижелілігінің негізгі көрсеткіші болып, гематокрит деңгейінің ... % дейін төмендеуі жатады.

/30-35

/40

/60

/10

/25
!Ликвордың қара-шие немесе қара-бурый түсті болуы ... тән.
/менингиттерге

/сарыауруларға
/кисталарға
/гематомаларға
/жарақаттарға
!Ликвордың бұлыңғырлануы ... байқалады.
/арахноидиттерде
/іріңді менингиттерде
/полиомиелитте
/паутин асты кеңістікке абсцесстің жарылуында
/эпилепсияларда
!Ликворда эозинофильдер ... кезінде кездеспейді.
/остеохондроздар

/субарахноидальді қанқұйылулар
/сифилитикалық менингиттер
/бас миының цистицеркозы

/бас миының ісіктері
!Иммуноглобулин молекулалары ... тұрады.
/екі жұп Н- және L-байланыстарынан

/екі полипептидті жеңіл L-байланыстарынан
/екі полипептидті ауыр Н-байланыстарынан
/бесН- және L-байланыстарының әртүрлі қатынастарынан
/бир полипептидті жеңіл L байланысынан және екі полипептидті ауыр Н байланыстарынан
!Иммуноглобулин байланыстарында домен нумерациясы ... жүргізіледі.
/N-соңынан+
/С-соңынан
/әртүрлі класстардағы иммуноглобулиндерде
/кезкелген соңынан
/иммуноглобулин байланыстарында домен нумерациясы бір класстан
!Антигендермен иммуноглобулиндердің ... бөлігі байланысады.
/Fab-фрагмент
/Fc және Fab фрагменттері
/антигеннің түріне қарай әр-түрлі
/айтылған фрагменттердің еш-бір бөлігі байланыспайды

/Fc-фрагменті
!... планцента арқылы өтеді  .
/IgG
/IgM
/IgA
/IgD
/IgE
!Вирусты инфекциялар кезінде протективті иммунитетте ... маңызды болып табылады.
/IgG және IgA
/IgG және IgE
/Ig барлық класстары
/IgM және IgG

/IgG, IgM және IgA
! Антипаразитарлы иммунитетте ... қатысады.
/IgG және IgE
/Ig барлық класстары
/IgM және IgG

/IgG, IgM және IgA
/IgG және IgA
!Бактериалды инфекциялар кезінде организмнің қорғанысы үшін ... өте маңызды болып табылады.
/IgG, IgM және IgA
/IgG және IgA
/IgG және IgE
/Ig барлық класстары
/IgM және IgG

!Энцефалитті анықтаудағы мағызды серологиялық реакция … .

/нейтрализация (РН), комплементтің байланысуы, гемагглютинация тежелуі, ПЦР

/иммуннофлюресцентті анализ, полимеразды реакция

/комплементтің байланысуы, бактериолиз

/агглютинация, гемагглютинация тежелуі

/преципитация, микроорганизмдер иммобилизациясы
!Ересек адамдар қанында иммуноглобулиндер ... кезекте болады.
/IgG > IgA > IgM > IgD > IgE
/IgG > IgA > IgE > IgM > IgD
/IgA > IgG > IgM > IgE > IgD

/IgM> IgG > IgD > IgA
/IgA > IgG > IgD > IgM > IgE
!Базофилді және бұлтты жасушаларға жоғары ұқсастығы бар ... болып табылады.
/IgE және IgG
/IgE және IgA
/IgA, IgG және IgМ
/IgE және IgD
/IgE, IgМ

!Тромбоэластограмма  дегеніміз …  .

/қан ұйю процесінің графикалық тіркелуі

/тромбоцит адгезиясын анықтайтын әдіс

/тромбоцит агрегациясын анықтайтын әдіс

/тромбоцитарлы  звено әдістерін сипаттайды

/эритроцит мембранасының серпімділігін анықтайды

!Нефелометрия -  жарықтың …  өлшемі.

/жайылу

/өткізілу

/жұтылу

/сәулелену

/поляризденген сәуле айналу

!Биохимиялық анализаторлар … мүмкіндік  бермейді.

/организмнің  иммунологиялық статусын анықтауға

/лаборатория жұмысын жақсартуға

/кинетикалық әдістермен зерттеу жүргізуге

/зерттеу диапазонын кеңейтуге

/күрделі анализ жүргізуге

! Иммуноголиялық әдістердің қорытынды  реакциясы … .

/антиген мен антидене өзара байланысы

/гидролиз

/комплемент қосындысы

/фосфорилдену

/қышқылдану

!Қалыпты жағдайда жұлын ми сұйықтығында ақуыз ... болады.

/0,15–0,45 г/л

/0,15–0,45 мг/л

/0,15–0,45 мг/мл

/0,15–0,45 ммоль/л

/0,15-0,45 мкат/л

!Жұлын ми сұйықтығы лайланады, онда цитоз ... болса.

/10/мл

/100/мл

/300/мл

/1000/мл

/3000/мл

!Лабораторлы зерттеу нәтижесінде кездейсоқ болатын қателіктер ... байланыссыз.

/жаңа биохимиялық тесттер қолдануға

/персоналдың төмен  квалификациясына

/жұмысқа немқұрайлы қарауға

/реактивті дұрыс жасамауға

/ескі құрылғыларды қолдануға, сезімталдығы төмен әдістерге

!Іріңді менингит кезінде глюкоза деңгейі ... .

/төмендейді

/жоғарылайды

/қалыпты деңгейде

/төмендеп, жоғарылайды

/жоғарылап, төмендейді

!Бақылау материалдары құрамы және сыртқы көрінісі бойынша … болу керек.

/мұздатуға шыдамды

/әртүрлі

/клиникалық материалға ұқсас

/клиникалық материалға ұқсамайтын

/ істіққа шыдамды

!Антинуклеарлы антиденелер ... лабораторлы маркері

/тиреотоксикоздың

/жүйелі қызыл желінің

/жүйелі склеродермияның

/Гентингтон ауруының

/менингиттің

!Менингит диагнозын қоюдағы дәлелденген тексеру әдісі ... .

/ликвордың өзгеруі

/қанның ЭТЖ жоғарылауы

/қандағы лейкоцитоз

/қандағы лимфопения

/ЭТЖ төмендеуі

!Балаларда менингит ауруы кезінде ... симптомы жиі кездеседі

 /Лессаж

 /Керниг

 /Брудзинский

 /Бабинский

 /Бехтерев

!Нонне-Апельт реакциясы көмегімен ликворда ... анықтайды.

/ақуыздың глобулинді фракциясын

/қант

/К

/Са

/лимфоциттерді

!Менингитте ликвор ... сағат тұрғанда пробиркада өрмек тәрізді қабат түзіледі.

/12-24

/24-36

/36-38

/24-48

/12 дейін

!Өлшемді дұрыс жүргізу дегеніміз ... .

/ өлшеу кезіндегі қателіктерді болдырмау

/әртүрлі жағдайда өлшенген нәтижелердің ұқсастығы

/өлшеу нәтижесінің нағыз өлшемге сәйкес келуі

/бір жағдайда өлшенген нәтижелердің ұқсастығы

/өлшеу нәтижелерін нөлге жеткізу

!Өлшудің ұқсастығы дегеніміз ... .

/бір жағдайда өлшенген нәтижелердің ұқсастығы

/өлшеу нәтижесінің нағыз өлшемге сәйкес келуі

/әртүрлі жағдайда өлшенген нәтижелердің ұқсастығы

/ өлшеу кезіндегі қателіктерді болдырмау

/өлшеу нәтижелерін нөлге жеткізу

!Өлшеудің дәлдігі дегеніміз ... .

/өлшеу нәтижесінің нағыз өлшемге сәйкес келуі

/бір жағдайда өлшенген нәтижелердің ұқсастығы

/әртүрлі жағдайда өлшенген нәтижелердің ұқсастығы

/өлшеу кезіндегі қателіктерді болдырмау

/өлшеу нәтижелерін нөлге жеткізу

!Вариация коэффициентін ... үшін қолданады.

/өлшем бірлігі

/сезімталдықты анықтау

/дәлдік

/спецификалық әдіс

/аталғанның барлығына

!Полиемиелит кезінде цереброспиналдық сұйықтықта қысым деңгейі ... .

/жоғарылаған, плеоцитоз (50-250 в 1мкл)

/төмендеген, плеоцитоз (20-200 в 1 мкл)

/өзгеріссіз

/жоғарылаған, плеоцитоз (250-500 в 1 мкл)

/жоғарылаған, ақуыз (0,75-32/л)

!Полимиелитті анықтауда маңызды ... нәтижелері

/вирусологиялық  лабораториялық зерттеулер және эпидемиологиялық мәліметтер

/инструменталдық зерттеулер

/рентгенография мәліметтері

/серологиялық зерттеулер

/биохимиялық зерттеулер

!68 жастағы науқас «жедел жәрдем» көлігімен үйінен әкелінді. Науқастың айтуынша аруханаға түсерден 2 сағат алдын сол аяғы мен қолында әлсіздік пен ұюы пайда болды. Қабылдау бөлімінде қарағанда АҚҚ 175/90 мм сын бағ., пульсі 76 рет минутына. Анықталуда: сол жақты гемипарез, сол жақты Бабинский симптомы, ұйқышылдық. Диагнозды нақтылау үшін ең мәліметті зерттеу әдісі ... .

/люмбалды пункция

/коагулограмма

/каротидті тамырлардың доплерографиясы

/ЭхоЭГ

/биохимиялық зерттеулер

!Бас миы қантамырларының атеросклерозында ... көтерілуі байқалады.

/ТТЛП

/ЖТЛП

/альфа амилаза

/тікелей емес билирубина

/гемоглобин

!Милық перфузияны төмендету мақсатында жасалынатын гемодилюция нәтижелілігінің негізгі көрсеткіші болып, гематокрит деңгейінің ... % дейін төмендеуі жатады.

/30-35

/40

/60

/10

/25

!Ишемиялық инсульттің бірінші сағаттарында лактат концентрациясының шамалы жоғарылауы РН ... дейін төмендеуіне әкеледі

/6,4-6,7

/7,0-7,2

/5,4-5,2

/3,1-3,5

/6,8-7,0

!Ишемия аймағында АТФ деңгейінің төмендеуі анаэробты гликолиздің белсендірілуіне және Н+ сутегі иондары лактатының құрылуының жоғарылауына әкеледі, осының нәтижесінде ... дамиды

  /метаболизмдік ацидоз

  /лактат ацидоз

  /метаболизмдік алкалоз

  /тыныстық алкалоз

  /тыныстық ацидоз

!Клинико-диагностикалық лабораторияның негізгі мақсатына ... кірмейді.

/науқастарды дұрыс емдеп шығару

/ЛПУ профиліне сәйкес клиникалық лабораториялық зерттеулер

/заманауи прогрессивті жұмыс нәтижелері, әдістері

/емдеу мекемелеріндегі дәрігірлерге консультативті лабораториялық көмек көрсету /лаборатория персоналдарының квалификациясын жқғарылату

!Жедел жәрдем ауруханасына 40 жастағы науқас жеткізілді, психомоторлы қозған жанында қызметкерімен, кызметкердің айтуынша, науқас бүгін жұмыста өте қатты бас ауруына шағымданған, құлап қалған, қайта-қайта құсқан. Жалпы қарағанда: дене қызуы 37,6. АҚҚ 170/90 мм сын бағ, пульсі минутына 86 рет. Неврологиялық статуста: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 4 см, сол жақты птоз, сыртқа қараған қылилық, сол жақта қарашығы кеңейген, екі жақты Бабинский симптомы. ҚЖА: лейкоцитоз 9200, сегмент тәрізді 75%, лимфоциттер 10%. Клиникалық диагнозы ... . 

/бактериялық менингит

/субарахноидалық қан құйылу

/гипертониялық криз

/ми бағанындағы ишемиялық инсульт

/сол жақ ми жартышарындағы геморрагиялық инсульт

!Жедел жәрдем ауруханасына 40 жастағы науқас жеткізілді, психомоторлы қозған жанында қызметкерімен, кызметкердің айтуынша, науқас бүгін жұмыста өте қатты бас ауруына шағымданған, құлап қалған, қайта-қайта құсқан. Жалпы қарағанда: дене қызуы 37,6. АҚҚ 170/90 мм сын бағ, пульсі минутына 86 рет. Неврологиялық статуста: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 4 см, сол жақты птоз, сыртқа қараған қылилық, сол жақта қарашығы кеңейген, екі жақты Бабинский симптомы. ҚЖА: лейкоцитоз 9200, сегмент тәрізді 75%, лимфоциттер 10%. Клиникалық диагноз қоюдағы ең жоғары мәліметті әдіс ... 

/люмбалдық пункция

/ЭхоЭГ

/ЭЭГ

/көз түбі

/коагулограмма

! Жұқа өрмектәрізді қабатта өсіріледі … .

/туберкулез микобактериясы

/алтын стафилококк

/дифтериялық таяқша

/кқкірің таяқшасы

/амеба

!Нейросифилисті анықтау үшін ликвордағы коллоидты алтын реакцисы Лонгемен ... жылы ұсынылған.

/1912

/1911

/1910

/1909

/1808

!Коллоидты - химиялық әдіс патологиялық ликвор сипатында, жасанды дайындалған ... коллойдты сұйықтықтың тұрақтылығын бұзуға негізделген 

/алтын

/күміс

/темір

/платина

/мыс

! Жалпы ақуыздың санын анықтау үшін ... тәсілімен жүргізіледі

/Робертс- Стольников

/Нильсон

/Капперс

/Образцов- Стражеско

/Романовский- Гимза

 !Церебралдық инсультпен науқастарды динамикада бақылауда мақсатты әдіс... .

/коагулограмма

/ҚЖА

/ЭКГ

/краниограмма

/НЖА

!65 жастағы әйел науқаста ЖИА ауыратын таңертең жүйелі сипаттағы бас айналу, көңіл айну, бір реттік құсу пайда болды. Жедел жәрдем бригадасы эуфиллин салған соң жағдайы дұрысталған. Кешке қарай жұтынудың бұзылысы байқалған, сұйықтық мұрнына түсе бастады. Госпитализация кезінде, неврологиялық статусында: Оң жақты Горнер синдромы, дисфония, дисфагия, байқалады, жұтыну рефлексі оң жақты шақырылмайды. Сол жақты Бабинский симптомы. АҚҚ 180/100 мм сын бағ, пульсі минутына 88 рет, ырғақты. Осы жағдайда байқалатын қосымша тексеру тәсілдері ... .

/түссіз ликвор 10/3 цитозбен

/қан ұйындысы бар ликвор

/фибринолиздің бәсеңдеуі, гиперкоагуляция

/фибринолиздің белсендірілуі

/фибринолиздің төмендеуі

!Инсульттің сипатын нақтылайтын тексеру әдістері ... .

/люмбалдық пункция

/ЭхоЭГ

/коагулограмма

/ЭЭГ

/МРТ

!Бас ми аневризмасы мен субарахноидалдық қан құйылудың емінің нәтижелігін тексеру әдістерінің ең мәліметтісі ... .

/қанның фибринолизі

/ҚЖА

/көз түбін тексеру

/ЭЭГ

/ЭхоЭГ

!Тікелей емкс антикоагулянттармен емдеуде протромбинді индекстің қажетті мөлшері ... % құрайды .

/70

/60

/50

/40

/90

!Люмбалдық пункция жасағанда қанның кездейсоқ тамып кетуі ... тустегі аймақ түрінде

/ортасында қызыл (эритроцит агрегаттарымен) шеті түссіз

/ортасында түссіз шетінде эритроцит агрегаттарымен қызыл түсте

/сары гомогенді түсте

/мөлдір түсте

/лайқа түсте

!Геморрагиялық инсульт кезінде тұнбадан алынған жұғындыны микроскоппен қарағанда көрінеді … .

/бұзылған эритроциттер

/бүріскен эритроциттер

/орақтәрізді эритроциттер

/нейтрофилдер

/эозинофилдер

!Туберкулезді менингит кезінде ликвор құрамында қант мөлшері … .

/төмендеуге бейім

/жоғарылайды

/қалыпты (3-4,4мкм/л)

/басынан төмен

/ликворда жоқ

!Бас ми ісігінде ЖМС глюкоза деңгейі … .

/қалыпты

/жоғарылайды

/төмен

/анықталмайды

/төмендеуге бейім

!Ликворда эритроциттер мен олардың қалдықтарының анықталуы мына жағдайды дәлелдемейді … .

/бас және жұлын миының жұқпалы ауруларын

/субарахноидалық қан құйылу

/ми қарыншаларына қан құйылу

/пункция кезінде тамырлардың жарақаттануы

/геморрагиялық инсульт

!Кенелік энцефалит кезінде комплементті байланыстырушы реакциясының оң нәтижелілігі аурудың ... пайда болады.

/2 аптадан

/1 күннен

/3-4 аптадан

/8-9 аптадан

/5 аптадан   

!Ботулизмді анықтау үшін ... ботулизмге қарсы сарысудың бұлшықетте нейтралдануында пайдалануға болады

/қан

/зәрді

/нәжіс

/ЖМС

/сілекей

!Шашыраңқы склероздың асқынуы және прогрессивті үдемелі ағымында қан сар суында ... байқалады.

/Т-лимфоциттерінің абсолютті көрсеткішінің төмендеуі

/В- лимфоциттердің төмендеуі

/Т- лимфоциттердің жоғарылауы

/GMA классты иммуноглобулиндердің күрт тқмендеуі

/В- лимфоциттердің жоғарылауы

!Жасыл- сары бұлыңғыр сұйықтық ... менингитке тән.

/іріңді

/серозды

/туберкулезді

/вирусты

/лимфоцитарлы

!Полиемилиттің жедел сатысында люмбальді функция ... үшін жасау қажет.

/диагностикалау мақсатында және бас,арқа ауруын азайту

/ауруды емдеу

/ЖМС қысымды төмендету

/ЖМС ақуыз құрамын аңықтау

/штамм антигендерін анықтау

!Нейросифилистің маңызды диагностикалау әдісі болып … табылады .

/ Вассерманның оң реакциясы, ликвордағы қабыну өзгерістері, оң мәнді РИФ

/ цереброспинальді сұйықтық өзгерістері

/ нейтрализация реакциясымен токсиндерді анықтау

/ Вассерманның теріс мәнді реакциясы, оң мәнді РИФ

/ бас сүйек рентгенографиясы, КТ және МРТ

!Токсоплазмозды диагностикалауда қолданылатын негізгі әдіс болып ... табылады.

/ серологиялық

/ жалпыклиникалық

/ иммунологиялық

/ вирусологиялық

/ цитологиялық

!Энцефалитті анықтаудағы мағызды серологиялық реакция … .

/ нейтрализация (РН), комплементтің байланысуы, гемагглютинация тежелуі, ПЦР

/ иммуннофлюресцентті анализ, полимеразды реакция

/ комплементтің байланысуы, бактериолиз

/ агглютинация, гемагглютинация тежелуі

/ преципитация, микроорганизмдер иммобилизациясы

!ВИЧ  диагнозы … расталады.

/ ИФА

/ ЖҚА

/ ЖМС пункциясымен

/ ЖЗА

/ РСК

!Коагулограмма – бұл …
/гемостаздың әртүрлі звеноларын сипаттау үшін қолданылатын әдістер комплексі
/қан ұю уақытын өлшеу әдісі
/тромбоциттер агрегациясын анықтайтын әдіс
/қан ұю туралы ұғым жүйесі
/қан түзілуді оқыту
!Ақуыздың электрофорезін ... жүргізбейді.

/резенкеде
/полиакриламидті гельде
/агарлы гельде
/қағазда
/целлюлозоацетатты пленкаларда
!Иммунохимиялық әдістердің негізінде ... өзара әсері жатыр.

/антидененің антигенмен
/преципитаттың субстратпен
/сарысудың иммуноглобулинмен
/комплементтің тасымалдаушымен
/көрсетілгендердің барлығы
!Қан сарысуында плазмадан айырмашылығы ... болмайды.
/фибриноген
/альбумин
/комплемент
/калликреин
/aнтитромбин

!Субстраттардың концентрациясын және ферменттердің белсенділігін фотометриялық анықтау ... әдісімен жүргізілмейді.

/соңғы жылдамдықты өлшеу
/соңғы нүтені өлшеу
/кинетикалық зерттеу
/бастапқы жылдамдықты өлшеу
/көрсетілген әдістердің ешқайсысымен
!Биохимиялық анализаторлар ... мүмкіндік бермейді.

/бакпосев жүргізуге
/лабораторияда жұмыс көрсеткішін жоғарылатуға
/кинетикалық әдістермен зерттеулер жүргізуге
/зерттеу диапазонын кеңейтуге
/анализдердің күрделі түрлерін орындауға
!Биохимиялық анализаторларда ... жүргізу мақсатты емес. 

/жалпы қақырық анализін
/кинетикалық әдістермен анализдер
/зерттелетін материалдың аз бөлігімен
/лаборатория жүктемесінің негізгі бөлігін құрайтын әдісті
/экспресс – анализдер
!ПЦР – анализінің негізінде ... жатыр.
/ДНҚ молекуласының спецификалық аймақтарын көшіру
/молекулалардың полимеризациясы
/молекула қимлдарының әртүрлі жылдамдығы
/антигенмен антидене арасындағы өзара байланыс
/ақуыз молекуласы зарядының көлемі
!Иммунологиялық әдістерде шешуші кезең болып ... реакциясы табылады.

/антигеннің антиденемен өзара қатынасы
/гидролиз
/комплементтің қосылуы
/антигеннің антигенмен өзара қатынасы
/фосфорилирлену
!Цитрат және оксалат плазманы ... есебінен стабилизациялайды.
/кальций иондарын байланыстыру
/антитромбинді белсендіру
/Хагеман факторының белсенуінің алдын алу
/тромбопластинді ингибирлеу
/акцелераторды ингибирлеу
!Ақуыз құрамының негізін ... құрайды.
/полипептидті байланыс
/нуклеин қышқылдық байланыс
/амин қышқылдарының көмірсулармен байланысы
/кето қышқылдарының байланысы
/суббірліктер
!Қан плазмасы ақуыздарының физиологиялық функциясы болып ... басқасы табылады.
/жасушалық иммунитетті қамтамасыз етуден
/ферментативтіден
/транспорттықтан
/гуморальді иммунитетті қамтамасыз етуден
/коллоидты қысымды ұстаудан
!Ерігіш аұуыз …  .
/альбумин
/коллаген
/фибрин
/кератин
/оссеин
!Ақуыздарды тұздау ... шақырады.
/нейтральді тұздардың жоғары концентрациясының әсері
/ерітіндіде ақуыздың көп болуы
/төмен температураның әсері
/күшті электролитердің әсері
/органикалық еріткіштердің әсері
!Ағзаның амин қышқылдарының негізгі массасы ...

/ақуыз синтезіне қолданылады
/нуклеин қышқылдарының синтезіне қолданылады
/дезаминделуге ұшырайды
/переаминделуге ұшырайды
/декарбоксилденуге ұшырайды
!Плазма ақуыздарына ... жатады.
/глобулиндер+
/кератиндер
/эластин
/склеропротеиндер
/коллагендер
!Диспротеинемияға ... жатпайды.

/ЭТЖ төмендеуі

/плазма ақуыздарының фракцияларының қатынасының бұзылуы

/жалпы ақуыздың жоғарылауы
/жалпы ақуыздың төмендеуі
/фибриногеннің төмендеуі
!Альфа-фетопротеинді анықтаудың  ... кезінде  диагностикалық маңызы бар.
/бауырдың біріншілік ісігінде
/бауырдың эхинококкозында

/инфекциялық гепатитте
/асқазанның рагында
/асқынған миокард инфарктында
!Гамма-глобулиндер құрамында ... көп.
/Ig G
/Ig M
/Ig A
/Ig E
/Ig D
!Қанда фибриноген ... кезінде төмендейді.
/бауырдың созылмалы аурулары
/миокард инфаркты
/ревматизм
/уремия
/жедел қабыну
!Фибриноген …кезінде жоғарылайды.
/жедел стафилококкты инфекциялар
/диабет
/созылмалы гепатит
/панкреатит
/ДВС – синдром
!Сарысуда жалпы белоктың жоғарылау себебі ... болуы мүмкін емес.
/гипергидратация
/миеломды ауру
/гиперальбуминемия
/дегидратация
/парапротеинемиялық гемобластоз

! Гемостатикалық потенциалы ... жоқ.
/лейкоциттерде
/плазмада
/эритроциттерде
/тромбоциттерде
/қантамырлары эндотелийінде
!Тромбоциттер агрегациясының индукторы болып ... табылады.
/АДФ
/аспирин
/АМФ
/мочевина
/протромбин
!“К” витамині ... синтезіне әсер етеді.
/протромбин
/фибриноген
/III фактор
/XII фактор
/прекалликреин
!Қан ұйындысының ретракциясы ... функциясымен анықталады.
/тромбоциттердің
/плазмалық факторлардың
/кининдік жүйенің
/комплемент жүйесінің
/протеолитикалық жүйенің
!Ішкі жол арқылы протромбиназа түзілуін ... бақылау керек.
/протромбиндік уақытпен

/тромбоциттер агрегациясымен
/фибриногенді анықтаумен
/белсенді тромбопластиндік уақытпен
/қан ағу уақытымен
!Хагеман факторын ... белсендірмейді.
/силикон
/шыны
/каолин
/қалың дисперсті коллаген
/тері
!Коагулологиялық зерттеулердің сапасын бақылау үшін ... қолданбайды.

/тромбоцитарлы массаны
/көптеген донорлардан алынған аралас жаңа плазманы (20 адамнан кем емес)
/калибровкаға стандартты адамның лиофилизирленген  плазмасын
/ұю факторларымен қорытынды адам плазмасын (қалыпты және патологиялық)
/индивидуальді ұю факторларының дефицитімен қорытынды плазманы

!Гипокоагуляциямен жүретін патологиялық жағдайларға ... жатады.
/Виллебранд ауруы

/атеросклероз
/облитерлеуші эндартериит
/қауіпті жаңа түзілістер
/тромбофлебит
!Фибрин түзілуді ... қадағалау керек.
/фибриногенмен
/протромбиндік уақытпен
/белсенді тромбопластиндік уақытпен
/III антитромбинімен
/С протеинін анықтаумен
!Фибринолитикалық жүйенің  белсенділігін ... қадағалау керек.
/эуглобулиндер лизисімен
/ III антитромбинімен
/тромбиндік уақытпен
/протромбиндік уақытпен
/тромбоциттер агрегациясымен
! Тікелей емес антикоагулянтты емді бақылау үшін маңызды емес … .
/тромбоциттер саны
/Квик бойынша протромбин (% қалынтыдан)
/халықаралық қалыпты қатынас
/протромбин индексі
/протромбин уақыты
!Тромбоцитопатияны анықтау үшін зерттеу қажет … .
а)тромбоциттердің агрегациялық функциясы
б)тромбоциттердің адгезиялық функциясы
в)тромбоциттердің 3 факторы
г)қан ағу уақыты
/а,б,в,г

/а,г

/б,в,

/в,г

/г
!Қажеттілік коагулопатиясы дамиды … .
/ДВС-синдромында
/гемофилияда
/Виллебранд ауруында
/Гланцман тромбастениясы
/Хагемана ауруы
!Қан плазмасындағы тромбоциттер белсендірілуін жоғарылауы көрсетпейді … .
/ЭТЖ

/бета-тромбоглобулиндер
/фибриноген
/антитромбин III
/комплемент
!Фибриннің деградациясының заттарына сынама оң нәтижелі ... болмайды .
/эпилепсияда
/ДВС-синдромында
/көп мөлшерлі тромбозда
/фибринолиздік заттармен емдегенде
/атеросклерозда
!Гемостазды зерттеу кезінде қателік ... әсерінен дамуы мүмкін … .
а)гемолиздің
б)гепариннің болуынан
в)қанның және антикоагулянттың қатынасының дұрыс болмауы
г)температураның тұрақсыздығы
/а,б,в,г

/а,г

/б,в,

/в,г

/г
!Қан жүйесінің  ұю каскады тұрады … .

а)сыртқы жолдан

б)бөліктік жолдан

в)ішкі жолдан

г)ортақ жолдан

д)бақытсыз жолдан

/а,в,г
/а,б,д

/а,в,г,д

/б,в,д

/а,в,д

!ПУ дегеніміз  (протромбин уақыты ) - ...  жол функциясын анықтайтын тест.

/сыртқы және жалпы

/ішкі және жалпы

/жалпы

/сыртқы және ішкі

/ішкі

!АЧТВ анықтау кезінде қан ұюының ... жолдарын тексереді.

/ішкі және жалпы

/сыртқы және жалпы

/жалпы

/сыртқы және ішкі

/сыртқы

!Тромбин уақытын тексергенде ... жолдың функционалды жағдайының функционалды стадиясына мән береді.

/жалпы

/ішкі

/сыртқы

/сыртқы және ішкі

/ішкі және жалпы

!ПУ жоғарылауы ... факторының дефициті болып табылады.

/VII,X

/VII,XI

/II, I

/III,II

/XII,VI

!Тромбин уақыты  .. факторының дефициті кезінде ұзарады.

/I фибриноген

/XII Хатеман факторы

/VII проконвертин

/III тканевой тромбопластин

/IV кальций

!70% холестерин қанда ... түрінде, ал қалғаны ... түрінде болады.

/ ТТЛП, ЖТЛП

/ЖТЛП, ТТЛП

/ӨТТЛП, ТТЛП

/ЖЛП, ӨТТЛП

/хиломикрондар, ТТЛП

!Триглицеридтердің көп бөлігі негізінен ... құрамына кіреді.

/ӨТТЛП

/ЖТЛП

/ТТЛП

/ЛППП

/апопротеиндер

!Науқас 68 жаста, 6 ай бұрын инсультқа шалдыққан. Анамнезінде: бас ми қантамырларының атеросклерозы , артериалды гипертензия. Жаңа нұсқауларға сәйкес (JBS) жоғары қауіпке жататын бұл науқастын жалпы холестерин мөлшері ... дан, ал ТТЛП ... аспауы қажет.

/4 ммоль/л, 2 ммоль/л

/5 ммоль,3 ммоль/л

/3 ммоль, 0,9 ммоль/л

/6 ммоль,3 ммоль/л

/4,8 ммоль,1,8 ммоль/л

!Биохимиялық зерттеу жүргізуге көрсеткіштер … .

а) несеп қышқылды диатезімен бірге жүретін психикалық дамудың тежелуі

б) олигофрения, жыныстық  дамудың тежелуі

в) жалпы диспластикамен бірге жүретін олигофрения

г) бұлшықеттік гипертония, гипопегментация, психикалық дамудың тежелуі

/ а,в,г

/ в,г

/ а,б,г

/ г

/ б

!Дұрыстық ... бақылағанда тексерілмейді.

/ клинико-лабораторлы жұмысты бас дәрігер

/ лаборатория ішілік систематикалық түрде  
/ жаңа әдіс енгізгенде
/ жаңа құрылғылар қолданғанда
/ жаңа реактивпен жұмыс жасағанда

! Сыртқы сапа белгісі дегеніміз ... .

/ әр түрлі лабораториядағы нәтижелермен салыстыра отырып  сыртқі  ұйыммен лабораторлы зерттеулерді объективті бақылау

/ әр түрлі лабораториялардың бір әдісті қолдануын бақылау

/ метрологиялық бақылау

/ әдісті бағалау үшін қолданылатын шаралар

/ ішкі ұйыммен лабораторлы зерттеулерді объективті бақылау

!

Клонус қандай синдромға тән?

/орталық паралич

/перифериялық паралич

/менингеальды синдром

/мишық атаксиясы синдромы

/акинетикалық-сіреспелі синдром

!

Науқас оң білегіндегі әлсіздікке шағымданады. Бақылаған кезде: білезік пен саусақ бүгушілердің күші нольге тең, бұлшық ет тонусы төмен, оң жақтағы карпорадиальды және шынтақ-бүгу рефлекстері жоқ. Білезік пен саусақтарды бүгу мүмкіндігі бар. Топикалық диагноз қойыңыз:

/оң жақтағы перифериялық нервтің зақымдануы

/оң жақты кеуде бөлігінің жұлынының жарты бөлігі зақымдануы

/оң иық өрімінің зақымдануы

/оң жақтағы алдыңғы орталық қатпардың зақымдануы

/сол жақтағы ішкі капсуланың зақымдануы

!

Мишық зақымдануында байқалмайтын симптом:

/миоклония

/бұлшық ет гипотониясы

/интенсивті діріл

/мәнерлі сөйлеу

/Ромберг сынамасындағы тұрақсыздық

!

Науқаста келесі симптомдар анықталған: бұлшық ет сіреспелігі, брадикинезия, ахейрокинезия, пропульсия, брадилалия, парадоксальды кинезия, білезік пен бастың ұсақ ритмді дірілі, брадипсихия. Бұл синдром қалай аталады:

/мишық атаксиясы

/акинетикалық-сіреспелі синдром

/Джексон синдромы

/гиперкинетикалық-гипотоникалық

/тетраплегия

!

Микрография ненің зақымдануынан болады:

/паллидонигральды жүйе

/мишық

/таламус

/ми қыртысы

/ішкі капсула

!

Құйрықты ядро зақымдануынан пайда болатын симптом:

/бұлшық ет гипотониясы

/пластикалық сіреспелік

/спастикалық сіреспелік

/пропульсия

/брадикинезия

!

Терең сезімталдықтың І нейроны қайда орналасқан:

/омыртқалық ганглияда

/теріде

/артқы мүйізде

/көру төмпешігі ядроларында

/сопақша ми ядроларында

!

Артқы қабықшалар зақымдануында сезімталдық бұзылуының қай түрі байқалады:

/қабықшалы

/полиневритикалық

/церебральды

/өткізгіштік

/сегментарлы-диссоцияцаланған

!

Науқаста екі жақ бойынша ДIV-ДVII дерматомдары шегінде ауырсыну және температуралық сезімталдық бұзылуы байқалады. Науқаста сезімталдық бұзылуының қай түрі көрсетілген:

/комиссуральды-сегментарлы

/перифериялық

/артқы мүйізді-сегментарлы

/өткізгіштік

/полиневритикалық

!

Науқаста тетрапарез анықталған: қолда тонус төмендеген, аяқта жоғарылаған, қолдағы рефлекстер төмендеген, аяқта жоғарылаған, бұғана деңгейінен бастап сезімталдықтың барлық түрі төмендеген. Топикалық ошақты анықтаңыз:

/мойынның жуанданған бөлігіндегі жұлынның зақымдануы

/жоғарғы мойын бөлігіндегі жұлынның зақымдануы

/кеуде бөлігіндегі жұлынның зақымдануы

/бел-сегізкөз аймағындағы жұлынның зақымдануы

/жұлынның жартылай зақымдану синдромы

!

Әкетуші нерв зақымдануынан қандай бұлшық ет параличі пайда болады:

/сыртқы тіке

/жоғарғы тіке

/төменгі тіке

/төменгі қисық

/ішкі тіке

!

Биназальды гемианопсия ненің зақымдануынан болады:

/көру жолдары қиылысының сыртқы бөлімдері

/көру жолдарының ортаңғы бөлігінің қиылысы

/көру сәулелігі

/көру трактісі

/ішкі капсула

!

Науқаста мимикалық бұлшық еттердің параличі және көз жасаурауы байқалады. Ошақ қайда орналасқан:

/емізікше тәрізді тесік деңгейінде

/ішкі есту жолында

/фаллопий каналында

/мишық-көпірі бұрышында

/варолиев көпірі

!

Науқаста жүрегі айну, құсу, брадикардия, нистагммен қатар бас айналу ұстамалары жүреді. Атаксия түрін атаңыз:

/вестибулярлы

/маңдай

/статикалық мишық

/сенситивті

/динамикалық мишық

!

Керу симптомына жатады:

/Ласег симптомы

/Бабинский симптомы

/Россолимо симптомы

/Брудзинский симптомы

/Гроссман симптомы

!

Кіреберіс-ұлу нервісіне тән зақымдану:

/естудің жоғалуы

/дыбыстарды жоғары, жағымсыз қабылдау

/аяқ-қолдағы гипотония

/бұлшық ет-буын сезімінің жоғалуы

/бет бұлшық етінің фасцикуляциясы

!

Бульбарлы параличке не тән:

/тілдің атрофиясы мен фасцикуляциясы

/жұту рефлексінің артуы

/оральді автоматизм симптомдары

/еріксіз күлу мен жылау

/тілдің алдыңғы 2/3 бөлігіндегі дәмді сезбеу

!

Жедел таралған энцефаломиелит кезінде цереброспинальды сұйықтықта қандай өзгеріс байқалады:

/ақуыз бен клеткалардың біркелкі көтерілуі

/ликвордың қалыпты құрамы

/клеткалық-ақуыз диссоциациясы

/нейтрофильдер

/қант пен хлоридтердің төмендеуі

!

Иіс сезу анализатордың бұзылуна тән ЕМЕС симптом:

/амавроз

/гипосмия

/аносмия

/дизосмия

/иіс сезу галлюцинациялары

!

Көз қозғалтқыш нервісінің зақымдануында пайда болатын бұлшық ет параличін көрсетіңіз:

/жоғарғы қисық

/жоғарғы тіке

/төменгі қисық

/төменгі тіке

/ішкі тіке

!

Бульбарлы синдромдарға жатпайтын симптом:

/аносмия

/гипофония

/тілдің атрофиясы

/дисфагия

/назолалия

!

Джексон алмасушы (альтернациялық) синдромы қай құрылымның зақымдануынан пайда болады:

/ХІІ жұп және пирамидалық жол ядросы

/VI жұп және пирамидалық жол ядросы

/VII жұп және пирамидалық жол ядросы

/V жұп және пирамидалық жол ядросы

/VIII жұп және пирамидалық жол ядросы

!

20 жастағы науқаста тұмаумен ауырғаннан кейін беті қисайып кеткен, лагофтальм, «желкен, Шарко «леп белгісі» симптомдары пайда болған. Мүмкін деген диагнозды көрсетіңіз:

/бет нервісінің нейропатиясы

/сәулелік нервісінің нейропатиясы

/шынтақ нервісінің нейропатиясы

/аралық нервісінің нейропатиясы

/құйымшақ нервісінің нейропатиясы

!

55 жастағы науқаста бетінің жарты бөлігінде ұстама тәрізді ауырсыну, бір нәрсе тигенде, жұтынғанда, шайнағанда күшейе ауырады, кеңсірігінде тиіп кеткенде ауыратын нүкте бар. Бұл процеске қандай бас сүйек-ми нервісінің жұбы қатысады:

/БМН V жұбы

/БМН І жұбы

/БМН ІІ жұбы

/БМН ІІІ жұбы

/БМН IV жұбы

!

45 жастағы науқаста біртіндеп келесі симптомдар пайда болған: оң құлақтағы естудің бұзылуы, оң жақта тригеминальды ауырсынулар, оң жақтағы мимикалық бұлшық ет парезі. Топикалық диагноз қойыңыз:

/оң жақтағы мишық көпірінің бұрышы

/ми қыртысы

/қыртысасты ядролары

/ми аяқшалары

/сол жақтағы мишық көпірінің бұрышы

!

49 жастағы науқаста жоғарғы артериялық қысым салдарынан бет асимметриясы, оң жақта мимикалық бұлшық еттер парезі, оң жақта гиперакузия, оң көздің құрғауы, оң жақ дәмнің өзгеруі дамыған. Топикалық диагноз қойыңыз:

/үлкен тасты нерв ыдырауына дейінгі фаллопий каналы

/мишық көпірінің бұрышы

/үзеңгілік нерв ыдырауына дейінгі фаллопий каналы

/дабыл шегінің ыдырауына дейінгі фаллопий каналы

/дабыл шегінің ыдырауынан кейінгі фаллопий каналы

!

Қандай уақыт аралығында ауыспалы ми қан айналымы зақымдануындағы ми қан айналымы зақымдануының симптомдары кері дамуға ұшырайды:

/бірнеше минуттан 24 сағатқа дейін

/2-3 тәулік

/3-5 тәулік

/5-7 тәулік

/1-2 апта

!

Полиневритикалық синдромға тән сезімталдық зақымдануының түрлері:

/«қолғап» және «шұлық» типтері бойынша

/өткізгіштік

/түбіртектік

/спинальды-сегментарлық

/мононевритикалық

!

20 жастағы науқаста салқын тигеннен соң, құлақ арты маңы ауыратын болды. Біраз уақыттан кейін сол көзі нашар жабылатынын, аузының оң жаққа қарай қисайғанын, сұйық тамақ сол жақтан төгілетінін аңғарған. Объективті: бет асимметриясы, маңдай қыртысы солға қарай жазылған, сол көзі оң көзден үлкенірек, жабылмайды. Аузын ашқанда оңға қарай қисаяды.Аузын бұртита және ысқыра алмайды. Бұл аурудағы бет нервісінің нейропатиясының мүмкін себебін көрсетіңіз:

/фаллопий каналының туғаннан тарлығы

/гайморит

/мишық көпірі бұрышындағы ісік

/варолиев көпіріне қан құйылу

/гидроцефалия

!

Қалыптасқан сөйлеудің қыртысты бұзылысы деп нені атайды:

/афазияны

/дизартрияны

/агнозияны

/алалияны

/апраксияны

!

Симпатоадренальды криздерде зәр шығарудың қандай өзгерістері тән:

/мол зәр шығару – полиурия

/анурия

/зәр тоқтамау

/зәр кідірісі

/зәр шығарудың қиындау актісі

!

Науқас сол аяғының бойлай ауыратынына шағым айтады. Объективті: сол жақтағы Валл нүктелерінің ауырсынуы, сол жақтан тартылудың оң симптомдары. Сол аяқтағы бойлық сызық түріндегі тотальды түсу. Зақымдану ошағын көрсетіңіз:

/сол жақтағы жұлынның артқы түбіртектері

/нерв өрімдері

/перифериялық нервтердің дистальды шектері

/сол жақтағы жұлынның алдыңғы түбіртектері

/сол жақтағы жұлынның артқы мүйізі

!

Геморрагиялық инсульт болу үшін жұлын сұйықтығында болу керек:

/эритроциттердің болуы

/глюкоза деңгейінің төмендеуі

/глюкоза деңгейінің көтерілуі

/лейкоциттердің болуы

/нейтрофилдердің болуы

!

Қандай себеп ми қан айналымының зақымдануына әкелмейді:

/вирус

/атеросклероз

/қант диабеті

/ісік

/ревмоваскулит

!

Ортаңғы ми артериясы мидың қай құрылымдарын қанмен қамтамасыз етеді:

 /ішкі капсуланың артқы саны, тізесі

/мүйізгекті дене

/алдыңғы орталық қатпарларының жоғарғы бөліктері

/ішкі капсуланың алдыңғы саны

/гипоталамус

!

Омыртқа артериясы бассейніндегі қан жүрудің бұзылуынан не пайда болады:

/Валленберг-Захарченко синдромы

/Броун-Секар синдромы

/Парин синдромы

/Фовилль синдромы

/Дюшенн-Эрба синдромы

!

Ишемиялық инсультта қандай препараттар қолданылмайды:

/дицинон

/кавинтон

/стугерон

/инстенон

/гепарин

!

Вертебральды-базилярлы артериялар бассейніндегі инсульттің дамуына келесі зақымданулар тән:

/сол жақтағы мидриаз және птоз, сол көзінің алмасы жоғары, төмен, ішке қарай моторлы /афазия, спастикалық гемипарез және оң жақтағы гемигипестезия

/психикалық бұзылыстар, оң табандағы монопарез

/сенсорлы афазия, оң жақтағы гемигипестезия

/беттің мимикалық бұлшық еттері мен тілдің орталық парезі, спастикалық гемипарез және сол жақтағы гемигипестезия

/қозғалысының шектелуі, оң жақтағы спастикалық гемипарез

!

Үштік нервісіндегі классикалық невралгияға ненің болуы тән:

/беттегі шақпақты аймақтар

/перманентті ауырсыну синдромы

/беттегі V нервісінің ІІ және ІІІ тармақтарының иннервациялары маңындағы гипалгезиялар

/ұстама кезіндегі психомоторлы қозу

/жас ағу

!

Сол жақтағы ортаңғы ми артериясының ми қыртысы асты бұтақшалары бассейндегі тотальды инфаркттегі клиникалық синдром келесі симптомдардан тұрады:

/гемианопсия, спастикалық гемиплегия және оң жақтағы гемигипестезия

/моторлы, сенсорлы афазия, спастикалық гемипарез және оң жақтағы гемигипестезия

/психикалық бұзылыстар, жармасу рефлексі, оң табандағы спастикалық монопарезі

/төменгі спастикалық параплегия

/оң жақтағы беттің мимикалық бұлшық еттерінің перифериялық парезі және сол жақтағы спастикалық гемипарез

!

Үшкіл нервісінің невралгиясының патогенетикалық терапиясының ең тиімді әдісі ретінде не

тағайындайды:

/құрысуға қарсы

/анальгетиктер

/спазмолитиктер

/кортикостероидтер

/иммуномодуляторлар

!

Ауруды қарағанда кремастерлік рефлекстің болмауы анықталған. Омыртқаның қай деңгейінде ЯМР-зерттеуді тағайындауға болады:

/бел омыртқасы

/мойын

/кеуде

/сегізкөз

/құйымшақ

!

Сол жақтағы артқы ми артериясы бассейндегі инсультқа тән:

/алексия, оң жақтағы гомонимді гемианопсия, көру агнозиясы

/сенсомоторлы афазия, оң жақтағы спастикалық гемипарез

/гемианопсия, спастикалық гемипарез, оң жақтағы гемигипестезия

/психикалық бұзылыстар, оң табандағы спастикалық монопарезі

/төменгі спастикалық парапарез

!

Тізе асты шұңқырындағы асықжілік нервісінің қысылуы синдромына не тән:

/бұлшық еттердің перонеальды тобының гипотрофиясы

/табан бүгілуінің әлсіздігі

/жіліншіктің сыртқы бетіндегі гипалгезия

/ахилл рефлексінің жоғарылауы

/тізе рефлексінің жоғарылауы

!

Шынтақ нервісінің нейропатиясына не тән:

/IV, V саусақтарды ретке келтірудің мүмкін болмауы

/ «салбыраңқы білезік»

/білезіктің І, ІІ саусақтары маңындағы сезімталдықтың бұзылуы

/ «маймыл қол»

/тенардің атрофиясы

!

Сан нервісінің нейропатияға не тән:

/санның төртбасты бұлшық етінің әлсіздігі

/Ласег симптомы/

/ахилл рефлексінің болмауы

/кремастерлық рефлекстің жойылуы

/Бабинский симптомы

!

SI түбіртектік қысылуының синдромы қалай байқалады:

/ахилл рефлексінің жоғалуы

/балтырдың үшбасты бұлшық еттері мен табан саусақтарын бүгілу күшінің төмендеуі

/тізе рефлексінің төмендеуі

/Бабинский симптомы

/ахилл рефлекстің жоғарылауы

!

Алмұрт тәрізді бұлшық ет синдромына тән ЕМЕС симптомды атаңыз:

/жамбас қызметінің бұзылуы

/санды қозғалту кезіндегі ауырсыну

/балтыр мен табандағы ауырсыну

/оқтын-оқтын ақсау

/жүру кезіндегі аяқтарының бозаруы

!

Дисциркуляторлық энцефалопатияның патогенездік механизмі:

/мидың созылмалы ишемиясы

/нейрондардың тұқым қуалаушылық дегенерациясы

/бас сүйекішілік қысымының жоғарылауы

/ликвороциркуляциясының бұзылысы

/қабыну процессі

!

Менингит диагностикасында ненің мәні зор:

/жұлын сұйықтығының өзгеруі

/дене температурасының жоғарылауы арқылы аурудың жедел басталуы

/менингеальды синдроммен аурудың жедел басталуы

/жұқпалы-уытты шок синдромы

/көз түбіндегі іркілу белгілері

!

Жедел кене энцефалитіне тән ЕМЕС:

/күз-қыс кезеңінде ауыру

/менинго-энцефалитикалық синдром

/бас сүйек ішіндегі қысымның көтерілуі

/жоғары иық белдеуінің бұлшық еттеріндегі әлсіз парез бен паралич

/аурудың басындағы қызба

!

Дұрыс бағытталған терапия кезіндегі эпилепсия емінің нәтижелілігі:

/50-80%

/1-5%

/5-10%

/10-20%

/20-50%

!

Ат құйрығында (конский хвост) вертеброгенді қысылуынан болады:

/табанның орталық зақымдану түрдегі параличі

/аяғының қатты ауыруы

/«шабандоз шалбары» типі  бойынша сезімталдығының бұзылуы

/жамбас астауының органдары қызметінің бұзылуы

/табанның перифериялық зақымдану түріндегі параличі

!

Люмбоишиалгияда қайсы клиникалық симптом кездеспейді:

/аяқ саусақтарының ауыруы

/бөксенің ауыруы

/аяқтың артқы сыртқы бөлігінің ауыруы

/пальпацияда үлкен ұршықтың ішкі шегіндегі ауырсыну

/тізе асты шұңқырындағы ауырсыну

!

Ортаңғы Брудзинский симптомын анықтау үшін не істеу керек:

/төстің буындасу аймағын жаншу

/аурудың басын алға қарай еңкейту

/аурудың тізе және ұршық буындарында бүгілген аяғын түзету

/санның төртбасты бұлшық етін жаншу

/табанды жазу

!

Жұлын сұйықтығы (0,1 г/л дейін) құрамындағы қант деңгейінің төмендеуі қандай қоздырғыштан болатын  менингитке тән:

/туберкулез таяқшасынан

/тұмау вирусынан

/пневмококктан

/паротит вирусынан

/стафилококтан

!

абсцесстің ликвор жолына өтуіне тән ЕМЕС белгі:

/гипотония

/жоғары температура

/менингеальды синдром

/люмбальды пункция кезіндегі  лайлы жұлын сұйықтығы

/интоксикация синдромы

!

Герпетикалық энцефалит үшін ненің болуы тән ЕМЕС:

/гемиатаксиялар

/жалпы ми симптомы және сананың зақымдануы

/бас сүйек ішіндегі гипертензия мен көз түбіндегі іркілу

/құрысу ұстамалары

/гемипарездер

!

Менингококты менингитті емдеу үшін нені таңдаған дұрыс:

/левомицитин

/клиндамицин

/тетрациклин

/эритромицин

/канамицин

!

30 жастағы науқастың температурасы 40^оС-қа дейін көтерілген, басы ауырады, оң көз алмасы ісіңкі, қозғалыссыз, орта желі бойынша орналасқан, оң жақтағы птоз және мидриаз. Жақында бастың шашты бөлігіндегі фурункулезбен ауырған. Ықтимал диагнозды көрсетіңіз:

/кавернозды синус тромбозы

/ишемиялық инсульт

/геморрагиялық инсульт

/туберкулезді менингит

/менингококты менингит

!

Төменгі кеуде деңгейіндегі жедел ошақтық көлденең миелит үшін ненің болуы тән ЕМЕС:

/бульбарлы зақымданулар

/төменгі параплегия

/сезімталдық зақымдануының өткізгіш түрі

/жамбас астауы органдары қызметінің бұзылуы

/жұлынның субарахноидальды кеңістігіндегі блокада

!

Полиомиелиттің бағаналық түріне тән синдром:

/бульбарлы синдром

/аяқ-қолдағы орталық параличі

/псевдобульбарлы синдром

/мишық атаксиясы

/акинетикалы-ригидтік синдром

!

Нейросифилис диагнозын төмендегі зерттеулердің қайсысы анықтамайды:

/Райт реакциясы

/үш бөлшекті ликвордың Вассерман реакциясы

/Ланг коллоидты реакциясы

/бозғылт трепанемалардың иммобилизация реакциялары

/бактериологиялық реакциялар

!

Кене энцефалитінің қоздырушысын табыңыз:

/фильтрленентін вирус

/ішек таяқшасы

/риккетсия

/спирохета

/стафилококк

!

Табиғатта қандай жануар кене энцефалитінің қоздырушысын сақтайтын болып табылады:

/тиіндер, ала тышқандар, сарышұнақтар

/иттер, мысықтар

/ірі қара

/құстар

/жабайы жануарлар: қасқырлар, түлкілер, аюлар

!

Эпидемиялық энцефалитке цереброспинальды сұйықтықтағы қандай өзгерістер тән:

/ақуызды-клеткалық диссоциация

/ксантохромия

/нейтрофильді плеоцитоз

/лимфоцитарлы плеоцитоз

/ құрамындағы қанттың төмендеуі

!

Эпидемиялық энцефалиттің созылмалы сатысындағы паркинсонизм синдромын емдеу кезінде қандай патогенетикалық терапия қолданылады:

/L-допа препараттары

/антикоагулянттар

/антибиотиктер

/антиконвульсанттар

/антихолинэстеразалық препараттар

!

Ауру омыртқа жотасының атқылап ауыруына шағымданады, іші мен кеуде клеткасында ұстама түрінде және бірнеше сағаттан 1 тәулікке дейін созылып, тіліп ауырады. Хирург қарағанда құрсақ қуысында жедел патология байқалмайды. Объективті: менингеальды симптом жоқ, тізе және ахилла рефлекстері төмендеген, Аргайл-Робертсон синдромы, қарашық пішіні дұрыс емес. Болжамды клиникалық диагнозы қойыңыз:

/нейросифилис

/кіші хорея

/менингококты менингит

/нейробруцеллез

/нейроревматизм

!

Кіші хореяға тән гиперкинездерді көрсетіңіз:

/хореялық гиперкинез

/дірілдеу гиперкинезі

/миоклония

/спастикалық қисық мойын

/торсионды дистония

!

Нерв жүйесіндегі тұқым қуалайтын аурулар қалай өтеді:

/жай-прогредиентті

/жедел

/жеделше

/созылмалы

/созылмалы-ремиттирленген

!

15 жастағы ауру кең қадамдап жүреді, сөйлеуі жәй, дисметрия байқалады, бұлшық еттер тонусының төмендеуі. Дене келбетінің кифосколиоз түрінде өзгеруі, табан күмбезінің ұлғаюы. ЭКГ-де жүрекше-қарынша өткізгіштігінде өзгерістер анықталды. Аурудың диагнозын анықтаңыз:

/Фридрейх ауруы

/Дюшенн ауруы

/Шарко-Мари ауруы

/Вердинг-Гоффман ауруы

/Томсен миотониясы

!

25 жастағы ер адам жүрудің қиындауына, түйілген жұдырықты жазу қиындығына, шайнаудың, жұтудың және сөйлеудің қиындауына шағымданады. Объективті: бұлшық еттер қатты, тығыз, бірақ күші төмен. Мұндай ауру ағасында байқалған. Ықтимал диагнозды таңдаңыз:

/Томсен миотониясы

/Штрюмпель ауруы

/Кугельберг-Веландер ауруы

/Шарко-Мари амиотрофиясы

/Дюшенн ауруы

!

Томсен миотониясына не тән:

/бұлшық ет тонусының жоғарылауы

/бұлшық ет тонусының төмендеуі

/балтыр бұлшық етінің атрофиясы

/бет бұлшық етінің атрофиясы

/бұлшық еттің фибриллярлы қозғалуы

!

Пьер-Мари мишық атаксиясына тән ЕМЕС симптомды көрсетіңіз:

/гипестезия

/гиперрефлексия

/мәнерлеп сөйлеу

/көру аймақтарының азаюы

/конвергенция әлсіздігі

!

Вильсон-Коновалов ауруында бауырдың қандай қызметі бұзылады:

/ақуыз түзейтін

/билирубин түзейтін

/залалсыздандыру

/гликоген түзейтін

/өт түзу функциясы

!

Вильсон-Коновалов ауруын патогенетикалық емдеу үшін қандай препарат қолданылады:

/D-пеницилламин

/антихолинэстеразалық препараттар

/пенициллин

/витаминотерапия

/гипотензивті препараттар

!

3 жастағы ауру бала отыра алмайды, басын әрең ұстайды, омыртқа майысқан. Бұлшық ет тонусы жылдам төмендеген. Жоғарыдағы аталған симптомдар қандай ауруға тән:

/Шарко-Мари амиотрофиясы

/Вердниг-Гоффман амиотрофиясы

/Томсен миотониясы

/Ландузи-Дежерин ауруы

/Дюшенн ауруы

!

Парциальды ұстамаларға қандай қозғалыс өзгерістері тән:

маршты қозғалыс (Джексондық)

/аффективті

/амбулаторлы автоматизм

/атоникалық

/pеtitmal

!

Паркинсон ауруында нерв жүйесінің қай бөлімдері зақымданады:

/қыртысасты түзілістер

/бас ми қыртысы

/пирамидалық жүйе

/жұлын

/жалпы сезімталдық жолдары

!

Паркинсон ауруына тән ЕМЕС симптом:

/гипотония

/гипокинезия

/«бүгілуші» қалпы (поза)

/гипомимия

/пропульсия

!

Талмадағы естен тану уақытының ұзақтығы:

/секундтар, минуттар

/10 минут

/жарты сағат

/бір сағат

/бір сағаттан астам

!

Талма пароксизмдері қандай соматикалық жағдайларда жиі кездеседі:

/кардиогенді патологиялар

/панкреатит

/пневмония

/гастрит

/колит

!

Эпиұстаманың нышандары:

/аура

/қалтырау

/құсу

/парестезия

/жүрек соғу

!

Генерализденген эпиұстамалардың ұзақтығы:

/секундтар

/2-3 минут

/жарты сағат

/бір сағат

/бір сағаттан көп

!

Эпистатус деп қандай жағдайды атайды:

/есін жимай жатып бірінен соң бірі қайталанатын үлкен ұстамалар

/бір мәрте эпиұстама

/бірнеше рет қайталанатын кіші ұстамалар

/истериялық ұстама

/естен тану

!

Нерв жүйесіндегі демиелинизацияланған ауруларға не жатады:

/шашыранды склероз

/кіші хорея

/Паркинсон ауруы

/бүйірлі амиотрофикалық склероз

/нейробруцеллез

!

Шашыранды склероз қай топқа жатады:

/демиелинизацияланған ауруларға

/тамыр ауруларына

/перифериялық нерв жүйесінің ауруларына

/инфекциялық ауруларға

/нерв жүйесіндегі тұқым қуалайтын аурулар

!

Шашыранды склерозына тән патоморфологиялық өзгерістер:

/өткізгіштердің демиелинизациясы

/микрогеморрагиялар

/ұсақ артериолдар стенозы

/периваскулярлы инфильтраттар

/некроздар

!

Мидың компьютерлік томографиясында қандай ауруда демиелинизация ошағы байқалады:

/шашыранды склероз

/іріңді менингит

/полинейропатия

/инсульт

/мидағы ісік

!

Шашыранды склероз асқынуының алдын алу және емдеу үшін не тағайындалады:

/в-интерферондар

/ганглиоблокаторлар

/антибиотиктер

/спазмолитиктер

/антикоагулянттар

!

Жедел шашыранды энцефаломиелитке тән ЕМЕС түрі:

/абдоминальды

/таралған энцефаломиелит

/оптикомиелит

/полиоэнцефаломиелит

/менингоэнцефаломиелополирадикулоневрит

!

Шашыранды склероз патогенезінде ненің болуы маңызды:

/ұзақ латентті инфекция

/атеросклероз

/артериялық қан қысымының көтерілуі

/гемофилия

/ми жарақаты

!

Шашыранды склероздың церебральды түрінде не тән ЕМЕС:

амиотрофикалық түрі

оптикалық түрі

псевдотуморозды түрі

мишық түрі

гемиплегиялық түрі

!

Мидың ісігіне байланысты қосымша зерттеу әдістерін көрсетіңіз:

/КТ немесе МРТ

/краниография

/көз түбін зерттеу

/РЭГ

/ЭЭГ

!

21 жастағы ауруда кенеттен эпилептикалық ұстама дамыған, галлюцинациялы психикалық жағдай байқалған, көз түбінде – іркілу құбылыстары. Емделу кезінде симптомдардың қайтуы байқалады. Қандай ауру туралы ойлауға болады:

/ми ісігі

/шашыранды склероз

/Шильдер лекоэнцефалиті

/жедел шашыранды энцефаломиелит

/геморрагиялық инсульт

!

Ми қан ағымының вертебробазилярлы және каротидті жүйелері қай артериялар арқылы жалғанады:

/артқы біріктіруші

/алдыңғы біріктіруші

/көз

/ми қабықшасы

/ішкі ұйқы

!

Миастеникалық кризде не істеу қажет:

/прозеринді көк тамырға егу

/тыныс алу аналептиктерін егу

/оксазилді per os

/гормондар егу

/антидепрессанттар егу

!

Миастения кезіндегі тимоманы анықтау үшін қолданылатын анағұрлым тиімді зерттеу:

/МР-томография

/пневмомедиастинография

/флебография

/ЭЭГ

/ЭХО-ЭГ

!

Бас мидың қай құрылымының зақымдануына үш геми- синдромы (гемиплегия, /гемианестезия, гемианопсия) тән:

/ішкі капсула

/жолақ дене

/паллидо-нигральды жүйе

/мишық

/көру төмпешігі

!

Бүйірлі амиотрофикалық склероз қай жаста жиі ұшырайды:

/50-70 жас

/20-30 жас

/15-20 жас

/30-40 жас

/10-20 жас

!

Гентингтон хорейінің тұқым қуалау түрі:

/аутосомды-доминантты

/аутосомды-рецессивті

/Х-хромосомымен тіркелген рецессивті

/Х-хромосомымен тіркелген доминантты

/рецессивті

!

Дюшенн миопатиясының тұқым қуалау түрі:

/Х-хромосомымен тіркелген рецессивті

/аутосомды-доминантты

/аутосомды-рецессивті

/Х-хромосомымен тіркелген доминантты

/рецессивті

!

Ауруда дененің оң бөлігіндегі орталық паралич байқалады (сол жақтағы гемиплегия), тілін шығарғанда оңға қисаяды, тілдің оң бөлігі бұлшық еттерінің атрофиясы байқалады. Зақымдану аймағын көрсетіңіз:

/сопақша мидың оң жартысы

/12 жұптың қабықшасы

/сопақша мидың сол жартысы

/оң жақтағы 12 нервтің кортикалы-ядролық талшықтары бар пирамидалық жол

/сол жақтағы 12 нервтің кортикалы-ядролық талшықтары бар пирамидалық жол

!

Эпилепсияны емдеу тиімділігін бағалау үшін қолданылатын ақпаратты қосымша тәсілді көрсетіңіз:

/ЭЭГ

/краниография

/компьютерлік томография

/ЭХО-ЭГ

/ангиография

!

Субарахноидальды қан құйылудың негізгі диагностикалық белгілерін көрсетіңіз:

/ошақтың неврологиялық симптомдарының болмауы, менингеальды синдромның беттің бозаруы, ес сақталған, гемиплегияның біртіндеп дамуы, миокард инфарктісі немесе жүрек ритмінің бұзылуы

/беттің қызаруы, артериялық гипертензия, сананың ұлғая бұзылуы, құсу, менингеальды симптомдар, гемиплегия, Чейн-Стокс тыныс алу

/бас ауыруы, құсу, афазия, тәулік ішінде басылатын гемипарез, артериялық гипертензия

анықталуы, қатты бас ауыруы, құсу, ессіз күй (сопор)

/анамнезде бұрын болған бас сүйек-ми жарақаты, гемипарез және анизокория дамуы көрсетілген

!

Қай симптом Паллидонигральды жүйе зақымдануына тән  ЕМЕС симптом:

/бұлшық ет гипотониясы

/амимия

/пластикалық сіреспелік

/брадикинезия

/пропульсия

!

Берілген жолдарының кайсысы стриопаллидарлы жүйеге енбейді:

/кортикалық-бұлшық ет

/вестибулярлы-жұлын

/ретикулярлы-жұлын

/қызыл ядролы жұлын

/текто-жұлын

!

Қуыршақ жүрісі ненің зақымдануынан болады:

/паллидонигральды жүйе

/мишық

/ішкі капсула

/құйымшақ нервісі

/қабық

!

10 жастағы қыз бала мимикалық бұлшық еттерінің зорламалы қозғалысына шағымданады, қабағын көтереді және түйеді, иығын қиқаңдатады, тілін шығарып тұра алмайды, қол саусақтарының шектен тыс жазылуы байқалады. Барлық қозғалыстар тез және шашыраңқы, стереотипті емес, толқу кезінде күшейеді. Аяқ-қол бұлшық еттерінің тонусы төмендеген. Не зақымданған:

/қабық пен құйрықты ядроның зақымдануы

/бозғылт шардың зақымдануы

/қара субстанцияның зақымдануы

/таламустың зақымдануы

/оң жақтағы алдыңғы орталық қатпардың зақымдануы

!

Беткей және терең сезімталдықтың ІІІ нейрон денелері қайда орналасқан:

/көру төмпешігі ядроларында

/теріде

/омыртқааралық ганглияда

/артқы мүйізде

/ми қыртысында

!

Нерв жүйесінің қай бөлігінің зақымдануынан беткей сезімталдықтың өткізбелі типі бойынша бұзылуы болады:

/спиноталамикалық жол

/артқы мүйіз

/перифериялық нерв

/артқы түбіртек

/Голль бумасы

!

Науқаста зақымданған сегмент аймағындағы ауырсыну синдромы көрсетілген, сезімталдықтың барлық түрлерінің зақымдануы байқалған. Бұл симптоматика бойынша қандай құрылымдардың зақымдануынан болуы мүмкін:

/ артқы түбіртек

/перифериялық нерв

/артқы мүйіз

/спиноталамикалық жол

/Голль бумасы

!

Науқастың аяқтары қозғалмайды. Объективті түрде аяқта тонус пен рефлекстер жоқ, аяқ атрофиясы, шап қатпары деңгейінен сезімталдықтың барлық түрлері сезілмейді. Топикалық ошақты табыңыз:

/бел-сегізкөз аймағындағы жұлынның зақымдануы

/жоғарғы мойын бөлігіндегі жұлынның зақымдануы

/мойынның жуан бөлігіндегі жұлынның зақымдануы

/кеуде бөлігіндегі жұлынның зақымдануы

/жұлынның жартылай зақымдану синдромы

!

Иіс сезу галлюцинациялары ненің зақымдануынан болады:

/самай бөлігі

/көру буылтығы

/иіс сезу трактісі

/төбе бөлігі

/маңдай бөлігі

!

Зақымдану деңгейіне байланыссыз бет нерві нейропатиясының негізгі синдромы:

/прозоплегия

/гиперакузия

/көздің құрғауы

/көз жасаурауы

/тілдің алдыңғы 2/3 бөлігіндегі дәмнің бұзылуы

!

Битемпоральды гемианопсия ненің зақымдануынан болады:

/хиазманың орталық бөлігі

/көру нерві

/көру трактісі

/хиазманың сыртқы бөлігі

/көру шумағы

!

Шығыр нервісінің зақымдануынан пайда болатын бұлшық ет параличін көрсетіңіз:

/жоғарғы қисық

/жоғарғы тіке

/сыртқы тіке

/ішкі тіке

/төменгі қисық

!

Көру анализаторы бұзылуынан пайда болатын симптом:

/аносмия

/амавроз

/битемпоральды гемианопсия

/бинозальді гемианопсия

/көру галлюцинациялары

!

45 жастағы науқаста біртіндеп келесі симптомдар пайда болған: оң құлақтағы естудің бұзылуы, оң жақта тригеминальды ауырсынулар, оң жақтағы мимикалық бұлшық ет парезі. Қандай бас сүйек-ми нервтері зақымдалған:

/есту, бет, үштік

/иіс сезу, көру, көз қозғалтқыш

/иіс сезу, көру, шығыр

/кезбе, тіл-жұтқыншақ, тіл асты

/көз қозғалтқыш, шығыр, әкетуші

!

60 жастағы науқаста біртіндеп келесі симптомдар пайда болды: жұтынудың бұзылуы, гипофония, назолалия, дизартрия. Қандай синдром туралы ойлау керек:

/бульбарлы синдром

/офтальмоплегиялық синдром

/Вебер алмасушы синдром

/Мийяр-Гублер алмасушы синдром

/Джексон алмасушы синдром

!

28 жастағы науқаста келесі симптомдар пайда болған: жұтынудың бұзылуы, сөйлеу артикуляциясының бұзылуы, мыңқылдап сөйлеу, фонацияның бұзылуы, жұтыну және таңдай рефлекстерінің жоғалуы. Қай ауруға тән емес:

/радикулит

/баған энцефалиті

/базальды менингит

/сирингомиелияның бульбарлы түрі

/бағанды инсульт

!

Тіл асты нервісінің ядросы зақымдануынан ядроүстілік зақымдану ерекшелігі қандай:

/фибрилляция

/дизартрия

/тіл қозғалысының шектелуі

/кезбе нервтің ілеспелі зақымдануы

/барлық аталғандар

!

Бет нервісіндегі орталық парез симптомын көрсетіңіз:

/төменгі бет жартысының мимикалық бұлшық ет парезі

/құлақ арты маңындағы ауырсыну

/бет жартысының мимикалық бұлшық ет парезі

/гиперакузия

/тілдің алдыңғы 2/3 бөлігіндегі гипалгезия

!

Дизартрия ненің зақымдануынан болады:

/тіл асты нерві

/кезбе нерв

/тіл-жұтқыншақ нерві

/үшкіл нерв

/бет нерві

!

Вагоинсулярлы кризде тамыр соғуында қандай өзгеріс байқалады:

/брадикардия

/тахикардия

/экстрасистолия

/тахиаритмия

/брадиаритмия

!

Ауру поликлиникада түнгі мезгілде жүрісі шайқалуына шағымданды. Объективті: бұлшық еттерінің тонусы мен күші жеткілікті, терең сезімталдық жойылған. Бақылап қарасақ қимылдар қанағаттандырады. Атаксия түрін атаңыз:

/маңдай

/вестибулярлы

/статикалық мишық

/динамикалық мишық

/сенситивті

!

Артқы ми артериясы мидың қай құрылымдарын қанмен қамтамасыз етеді:

/шүйде бөлігі

/ішкі капсуланың артқы санының алдыңғы 2/3 бөлігі

/мишық

/маңдай бөлігі

/иіс сезу трактісі

!

Геморрагиялық инсультта қандай препараттар тағайындалады:

/викасол

/гепарин

/синкумар

/ацетилсалицил қышқылы

/нистатин

!

Сол жақтағы алдыңғы ми артериясы бассейндегі инсультқа келесі зақымданулар тән:

/антисоциальды мінез-құлықтың элементтері, сынның төмендеуі, аяғының оң жақты спастикалық парезі, жармасу рефлексі

/сенсорлы афазия, спастикалық гемипарез, оң жақтағы гемигипестезия

/гомонимды гемианопсия, спастикалық гемипарез, оң жақтағы гемигипестезия

/оң көз алмасы қозғалысының ішке қарай шектелуі, сол жақты гемипарез

/сол жақтағы мимикалық бұлшық еттерінің перифериялық парезі, оң жақтағы гемипарез

!

55 жастағы аурудың бетінің жарты бөлігінде ұстама тәрізді ауырсынулар, бір нәрсе тиіп кеткенде, шайнағанда, жұтынғанда ұлғая ауырады, кеңсірігіне тиіп кеткенде нүктелерінің ұстамалы ауырсынуы байқалады. Ықтимал диагнозыңыз:

/тіл-жұтқаншақ нервісінің невралгиясы

/есту нервісінің невриті

/үшкіл нервісінің невралгиясы

/мықын нервісінің невралгиясы

/асықжілік шыбығының нервісінің нейропатиясы

!

В₁ витамині жетіспеушілігіне байланысты полинейропатия қандай патологияда болады:

/пеллаградан

/порфириядан

/созылмалы алкоголизмнен

/қант диабетінен

/қорғасынмен уланғанда

!

Асықжілік шыбық нервісінің зақымдануының клиникалық белгілері:

/табан жазылуының парезі

/балтырдың ішкі беті бойынша гипестезия

/тізе рефлексінің түсуі

/табан бүгілуінің парезі

/табанның биік күмбезі

!

Иық өріміндегі төменгі параличі – Клюмпке параличі ненің зақымдануынан болады:

/С8-Д1 қабыршақтары

/С3-С4 қабыршақтары

/С5-С6 қабыршақтары

/С7-С8 қабыршақтары

/Д2-Д3 қабыршақтары

!

Люмбалгияға тән ЕМЕС клиникалық симптомды көрсетіңіз:

/тізе рефлексінің болмауы

/қозғалғанда ұлғаятын, белдің сыздап ауыруы

/зақымданған омыртқа сегменті деңгейіндегі өскіндердің ауыруы

/зақымданған омыртқа сегменті деңгейіндегі қылқанаралық байламдардың ауыруы

/бел бөліктерінің қисаюы

!

Туберкулезді менингитпен ауыратын ауруда ликворы 12-24 сағат тұнғаннан кейін не болуы мүмкін:

/фибринді пленка

/опалесценция

/ксантохромия

/А және В дұрыс

/бәрі бірге алынғандар

!

Энцефалитті емдеу үшін келесі вирусқа қарсы препараттардың қайсысы қолданылмайды:

/нуклеаз

/оксолин

/ловир

/ацикловир

/аденозин-арабинозид

!

Жедел лимфоцитарлық Армстронг менингиті немен сипатталады:

/гипертензиялық синдром

/жоғары температура

/менингеальды синдром

/сананың бұзылуы

/жарықтан қорқу

!

Іріңді менингике тән ЕМЕС қоздырғыш:

/лептоспиралар

/стафилококк

/менингококк

/пневмококк

/вульгарлы протей

!

Жоғары кантагиозды менингитке қай қоздырғыш тән: 

/Коксаки және ЕСНО вирусы

/көкіріңді таяқша

/стафилококк

/жай герпес вирусы

/Кох таяқшасы

!

Кене энцефалитінде инфекцияның таралу жолын көрсетіңіз:

/парентеральды

/вертикальды

/ауа-шаңды

/периневральды

/ауа-тамшылық

!

Полиомиелиттің берілу жолын атаңыз:

/контактты

/ауа-шаңды

/трансмиссивті

/парентеральды

/ауа-тамшылық

!

Полиомиелитте профилактиканың қай түрі ең тиімді:

/ауруларды вакцинациялау

/арнайы киімді пайдалану

/үркіту (қорқыту) заттарды пайдалану

/кеміргіштерді жою

/латентті инфекция ошағын тазалау

!

Нейросифилистің кеш түріне тән емес патологияны көрсетіңіз:

/сифилитикалық менингит

/жұлынның семуі

/амиотрофикалық спинальды нейросифилис

/дамымалы паралич

/гуммозды нейросифилис

!

50 жастағы Ш. есімді ауруда тұрғанда және жүргенде атаксия байқалады, тәуліктің қараңғы уақытта жүру қиындаған, қалыптамалы (штампующая) жүріс, аяқтағы сіңір рефлекстерінің төмендеуі, Аргайл-Робертсон синдромы. Цереброспинальды сұйықтықта – оң Вассерман реакциясы. Анықталған синдромды көрсетіңіз:

/сенситивті атаксия

/вестибулярлы атаксия

/маңдай атаксиясы

/мишық атаксиясы

/астазия-абазия

!

Кіші хореяға тән ЕМЕС құбылыстар:

/патологиялық рефлекстер

/бұлшық ет гипотониясы

/дискоординация

/гиперкинездер

/вегетативті бұзылыстар

!

Миелитте не зақымданады:

/жұлынның ақ және сұр заты

/жұлынның қабықшасы

/жұлынның сұр заты

/жұлынның ақ заты

/омыртқалар

!

Жедел миелитке келесі симптомдар тән:

/арқасының ауру

/ауру синдромының болмауы

/жарықтан қорқу

/афатикалық бұзылу

/бас айналу

!

25 жастағы ер адам бастап жүруінің қиындауына, жұмылған жұдырықты жазу қиындығына, шайнаудың, жұтынудың және сөйлеудің қиындауына шағымданады. Объективті: бұлшық еттер қатты, тығыз, бірақ күші төмендеген. Мұндай ауру ағасында байқалған. Ықтимал диагнозды таңдаңыз:

/Томсен миотониясы

/Штрюмпель ауруы

/Кугельберг-Веландер ауруы

/Шарко-Мари амиотрофиясы

/Дюшенн ауруы

!

Томсен миотониясына не тән:

/бұлшық ет тонусының жоғарылауы

/бұлшық ет тонусының төмендеуі

/балтыр бұлшық етінің атрофиясы

/бет бұлшық етінің атрофиясы

/бұлшық еттің фибриллярлы қозғалуы

!

Пьер-Мари ауруына тән ЕМЕС симптомдарды көрсетіңіз:

/парездер

/қылилық

/птоз

/интеллекттің төмендеуі

/атаксия

!

Вильсон-Коновалов ауруында алмасудың қандай түрі бұзылған:

/ақуызды

/липидті

/көмірсутекті

/минеральды

/газды

!

19 жастағы ауру колдарының әлсіздікке, бет бұлшық етінің атрофиясына шағымданады. Объективті: қанат тәрізді жауырын, кеуде клеткасының деформациясы байқалады. Әкесінің апасы осы аурумен ауырған. Сіздің диагнозыңыз:

/Ландузи-Дежерин ауруы

/Вильсон-Коновалов ауруы

/Шарко-Мари ауруы

/Дюшенн ауруы

/Кугельберг-Веландер ауруы

!

Гентингтон хорейісіне мидың қай бөлігінің зақымдануы тән:

/қыртысасты түзілісдер

/маңдай бөліктері

/самай бөліктері

/шүйде бөліктері

/ми бағаны

!

Гентингтон хорейісінің алғашқы сатысында пайда болатын симптом:

/интеллектінің төмендеуі

/сезімталдықтың бұзылуы

/парездер және паралгиялар

/Паркинсонизм синдромы

/сананың бұзылуы

!

Паркинсон ауруының дамуына қандай алмасу бұзылысы тән:

/ катехоламиндер алмасуы

/липидті алмасу

/ақуыздық алмасу

/көмірсулық алмасу

/минеральды алмасу

!

Паркинсон ауруында қандай құрылымдар зақымданады:

/қара субстанция, бозғылт шар

/құйрықты ядро, скорлупа

/Люис денесі

/қызыл ядро

/субталамикалық ядро

!

Мына симптомдардың қайсысы Паркинсон ауруына тән ЕМЕС:

/гемипарез

/сүйретілген жүріс

/ахейрокинез

/тремор

/брадипсихия

!

Мына зерттеулердің қайсысы Паркинсон ауруында ең көп мәлімет береді:

/электромиография

/реоэнцефалография

/эхоэлектроэнцефалография

/электроэнцефалография

/допплерография

!

Талма кезіндегі сана бұзылуының патогенезі қандай:

/өтпелі түрде мидағы қан айналымының төмендеуі

/портальды гипертония

/тетания

/спазмофилия

/ми тамырларындағы атеросклероз

!

Эпиұстама кезіндегі сананың өзгеруі:

/2-3 минутқа естен тану

/есеңгіреу

/жүктелген

/тежелу

/ұйқылы ес

!

Самай эпилепсиясының қандай аура болады: 

/иіс сезу галлюцинациялары

/квадрантты гемианопсия

/есту агнозиясы

/самай атаксиясы

/апраксия

!

Эпилепсия кезінде электроэнцефалографияда қандай өзгерістер көрінеді:

/тырыспаға дайындық ошағы

/қалыпты

/мидың диффузды биоэлектрикалық белсенділігінің төмендеуі

/патологияның (дельта-толқын) болуы

/ми биопотенциалдарының жартышараралық асимметриясы

!

Эпистатус кезінде санада қандай өзгерістер болуы мүмкін:

/кома

/есеңгіреу

/санасы анық

/ессіз күй (сопор)

/ступор

!

Қандай ауруда симптоматикалық эпилепсия кездеседі:

/мидағы ісік

/миелит

/радикулопатия

/полинейропатия

/Шарко-Мари невральды амиотрофиясы

!

Тырыспаға қарсы препараттарға не жатады:

/фенобарбитал

/жүрек гликозидтері

/витаминдер

/антихолинэстераздар

/антибиотиктер

!

Шашыранды склерозға тән патоморфологиялық өзгерістер қандай?

/өткізгіштердің демиелинизациясы

/микрогеморрагиялар

/ұсақ артериолдар стенозы

/периваскулярлы инфильтраттар

/некроздар

!

20 жастағы науқасты қарағанда анықталды: горизонтальды нистагм, атактикалық жүріс, Ромберг қалпындағы тұрақсыздық, іш рефлекстерінің болмауы, интенциялық дірілдеу, тізе рефлекстерінің жандануы, табан клонусы. Қандай ауру туралы ойлауға болады:

/шашыранды склероз

/менингит

/мидағы ісік

/полиневрит

/Паркинсон ауруы

!

Шашыранды склерозды емдеу кезінде не тағайындайды:

/преднизолон

/викасол

/аминокапронды қышқыл

/дицинон

/пенициллин

!

Шарко триадасына кіретін симптомды көрсетіңіз:

/нистагм

/оң жақтағы гемипарез

/көру нерв дискісіндегі іркіліс

/моторлы афазия

/миоклония

!

Шашыранды склерозда көз түбінен не байқауға болады:

/көру нервінің самай бөлігінің бозаруы

/көру нервінің іркілу дискі

/көру нервінің атрофиясы

/бір көздегі көру нервінің атрофиясының келесі көздің іркілу дискімен үйлесуі

/Салюс симптомы

!

Шашыранды склерозға тән клиникалық белгіні көрсетіңіз:

/зақымданудың көп ошақты болуы

/эпилепсия түріндегі синдром

/жедел өсетін деменция

/экстрапирамидалық синдром

/афазия

!

шашыранды склероздың дұрыс диагностикасы үшін маңызды критерийіне не тән ЕМЕС:

/бас сүйек іші гипертензиясының тұрақты белгілері

/аурудың жас кезде басталуы

/аурудың барлық сатыларындағы клиникалық симптоматикадағы полиморфизм

/симптомдардың тұрақсыздығы

/өзара әртүрлі мерзімдермен бөлінген 2 не одан да көп ауру эпизодтарының болуы

!

Мишыққа проприорецепторлардан импульстер қандай жолмен түседі:

/Флексиг жолы, Говерс жолы

/спиноталамикалық жол

/вестибулоспинальды жол

/тектоспинальды жол

/артқы бойлық шоғыр

!

Гемианопсия гемианестезиямен бірігуі ненің зақымдануынан болады:

/ішкі капсула, самай бөлігі

/сыртқы орталық қатпар

/шүйде бөлігі

/төбе бөлігі

/қара субстанция

!

Геморрагиялық инсульттегі ликвор қандай болады?

/қанды

/опасцерленген (опалесцирующий)

/түссіз

/көмескі (бұлыңғыр)

/іріңді

!

Артқы ми артериясынының тромбозына тән ошақтық симптомды ата:

/гомонимді гемианопсия

/агнозия

/орталық гемипарез

/моторлы афазия

/коматозды жағдай

!

Ишемиялық инсультқа тән жалпы ми симптомдары:

/бас ауруы, жүрек айну

/гемипарез

/өтпелі көрудің бұзылуы

/команың тез дамуы

/менингеальды симптом

!

Эпилептикалық статусты басу үшін не қолданады:

/седуксен

/тыныс алу аналептиктер

/ганглиоблокаторлар

/тамыр препараттары

/витаминдер

!

Шашыранды склерозды немен екшеу қажет:

/шашыранды энцефаломиелитпен

/менингитпен

/субарахноидальды қан құйылумен

/тамыр патологиясымен

/ісікпен

!

Бүйірлі амиотрофикалық склерозда ненің біріккен зақымдануы дамиды:

/алдыңғы мүйіздер мен пирамидалық жол

/жұлынның алдыңғы және артқы мүйіздері

/жұлынның артқы мүйіздері мен артқы бағандары

/пирамидалық жол мен мишық

/пирамидалық жол мен ЭПЖ

!

Шашыранды склерозға тән синдром:

/ретробульбарлы неврит

/симпатоадреналды криз

/Кожевников эпилепсиясы

/Джексон эпилепсиясы

/абсанстар

!

Қай жұлын түбіртектері иық өрімін құрайды:

/С5-Th2

/С3-С8

/С7-Тh2

/С7-Тh4

/C5-С8

!

Мықын нервінің зақымдануына не тән?

/ахилл рефлексінің болмауы

/тізе рефлексінің болмауы

/санның сыртқы бөлігіндегі гипестезия

/оң Вассерман симптомы

/оң Нери симптомы

!

Генді дефект Дюшенн миопатиясында ненің синтезінің бұзылуынан болады:

/дистрофин ақуызы

/дофамин

/церулоплазмин

/транспортты АТФазалардағы мыс

/фенил-аланин гидроксилазалары

!

Қант диабетімен ауыратын науқаста оңға қарағанда қосарлану көрінісі пайда болды. Қараған кезде: оң көз есебінен қитарланған (сходящееся) қылилық байқалады, оң көз алмасы ішке келтірілген. Зақымдану аймағын көрсетіңіз:

/оң әкетуші нерві

/оң көзінің қозғалтқыш нерві

/сол көзінің қозғалтқыш нерві

/сол әкетуші нерві

/оң шығыр нерві

!

Бел-сегізкөз радикулитінің жиі болатын себебін көрсетіңіз:

/омыртқа остеохондрозы

/жұлынның экстрамедуллярлы ісігі

/туберкулезді спондилит

/инфекциялы-аллергиялық фактор

/омыртқадағы спондилез

!

Полиомиелит кезінде жиі зақымданатын нерв жүйесінің бөлігін көрсетіңіз:

/жұлынның алдыңғы мүйізі

/жұлынның артқы мүйізі

/қыртысасты түйіндер

/жұлынның алдыңғы түбіртектері

/жұлының артқы түбіртектері

!

Эпилептикалық ұстамалар (жалпы немесе Джексон), қарсы беттегі гемипарез, атаксия, бет нервісінің орталық парезі, психикадағы өзгерістер қай бөліктің ісігіне сәйкес келеді?

/маңдай бөлігі

/мүйізгекті дене

/мишық

/шүйде бөлігі

/самай бөлігі

!

Ми инфарктісінің негізгі диагностикалық белгілерін көрсетіңіз:

/беттің бозаруы, санасы сақталған, гемиплегияның біртіндеп дамуы, жиі миокард инфарктісі немесе жүрек ырғағының бұзылуы

/беттің қызаруы, артериялық гипертензия, сананың ұлғая бұзылуы, құсу, менингеальды симптомдар, гемиплегия, Чейн-Стокс тыныс алу

/бас ауыруы, құсу, афазия, тәулік ішінде басылатын гемипарез, артериялық гипертензия

ошақтың неврологиялық симптомдарының болмауы, менингеальды синдромның анықталуы, қатты бас ауыруы, құсу, сопор

/анамнезде бұрын болған бас сүйек-ми жарақаты, гемипарез және анизокория дамуы көрсетілген

!

Миопатияның клиникалық белгілерін көрсетіңіз:

/иық және жамбас астауы белдеулеріндегі, арқа маңындағы бұлшық еттер атрофиясы

/денедегі, аяқ-қолдағы атоникалық тырыспа

/өткізгіш типі бойынша сезімталдықтың бұзылуы

/гемипаретикалық жүріс

/Шарко триадасы

!

Иық өріміндегі төменгі паралич – Эрба-Дюшенна параличі ненің зақымдануынан болады:

/С5-С6 қабықшаларынан

/С3-С4 қабықшаларынан

/С7-С8 қабықшаларынан

/С8-Д1 қабықшаларынан

/Д2-Д3 қабықшаларынан

!

Иық өрімінің тотальды зақымдануына тән симптомдар:

/сезімталдықтың барлық түрі төмендеуімен қатар жүретін қолдағы солғын паралич

/сезімталдық бұзылуынсыз қолдағы солғын паралич

/спастикалық тетраплегия

/солғын тетраплегия

/қолдағы солғын плегия және аяқтағы спастикалық плегия

!

Штрюмпель спастикалық параличіне тән тұқым қуалау түрі:

/аутосомды-доминантты

/аутосомды-рецессивті

/жыныспен тіркескен

/аутосомды рецессивті және жыныспен тіркескен

/рецессивті, Х-хромосомымен біріктірілген және аутосомды-рецессивті

/оң шығыршықтық нерв

!

Бас миының қай бөлігі тітіркенуінен келесі симптомдар байқалады: көз алдында ашық қозғалмалы жұлдыздар, фигуралар, ұшқындар елестеуі, сол жақтағы гомонимді гемианопсия болған?

/оң жақтағы шүйде бөлігі

/самай бөлігі

/оң жақтағы төбе бөлігі

/сол жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының жоғарғы бөлігі

/сол жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының төменгі бөлігі

!

Қалыпты жағдайда Бабинский рефлексі қай жаста жойылады?

/2-2,5 жылда

/6 айлығында

/1 жылда

/3-3,5 жылда

/5 жылда

!

Вертеброгенді генезді түбіртектік синдромын емдеуде қандай препараттар ҚОЛДАНЫЛМАЙДЫ:

/антибиотиктер

/дегидратация

/тартып емдеу

/анальгетиктер

/новокаинді блокада

!

Тырыспаға қарсы емдеуді біртіндеп алмастыру балаларда қандай жағдайда болуы мүмкін:

/ЭЭГ қалыптасқаннан кейін, соңғы ұстамадан кейін 3-5 жылдан соң

/соңғы ұстамадан кейін 7-10 жылдан соң

/ЭЭГ оң динамикасында, бірақ соңғы ұстамаға байланысты

/соңғы ұстамадан кейін 1-2 жылдан соң

/пубертатты кезеңде

!

Балалар церебральді параличінің (БЦП) негізгі патогенетикалық факторларына не тән ЕМЕС?

/апоптоз

/инфекциялық

/уытты (токсикалық)

/гипоксиялық

/жарақаттық (травматикалық)

!

Ортаңғы нерв зақымдануына не тән ЕМЕС? 

/білезіктің сүйекаралық бұлшық етінің атрофиясы

/білезіктің 1, 2 және 3 саусақтары бүгілуінің бұзылуы

/білезік пронациясының өзгеруі

/білезіктің 2-ші және 3-ші саусақтарының орта сүйектері бүгілуінің әлсіздігі

/білезіктің 2-ші және 3-ші саусақтары сүйектеріндегі бұлшық ет-буын сезімталдығының төмендеуі

!

Иіс сезудің қыртыс орталығы орналасқан жері:

/гиппокампты қатпар

/төменгі маңдай қатпары

/жоғарғы маңдай қатпары

/шеткі қатпар

/постцентралды қатпар

!

Маңдай-мишық жолы неден басталады:

/жоғарғы маңдай қатпары

/прецентралды қатпар

/төменгі маңдай қатпары

/орта маңдай қатпары

/ангулярлы қатпар

!

Пьер-Мари мишық атаксиясына тән симптом қандай?

/мәнерлеп (скандированная) сөйлеу

/гиперрефлексия

/көру аймағының тарылуы

/конвергенция әлсіздігі

/гипестезия

!

Вильсон-Коновалов ауруына қандағы қандай өзгерістер тән:

/церуллоплазминнің төмендеуі

/ЭТЖ (СОЭ) жоғарылауы

/лейкоцитоз

/гиперпротеинемия

/аммиактың төмендеуі

!

Паллидонигральды жүйе зақымдануында қандай симптом байқауға болады:

/ахейрокинез

/гиперкинездер

/дизартрия

/мәнерлі сөйлеу

/интенсивті діріл

!

Микрография ненің зақымдануынан болады:

/паллидонигральды жүйе

/мишық

/таламус

/қабық

/ішкі капсула

!

Мишықтың зақымдану кезінде сөйлеудің қандай өзгерістері пайда болады:

/мәнерлі сөйлеу

/афония

/бір қалыпты сөйлеу

/дизартрия

/моторлы афазия

!

Науқаста тетрапарез анықталған: қолдарында тонус төмендеген, аяқтарында жоғарылаған, қолдарындағы рефлекстер төмендеген, аяқтарында жоғарылаған, бұғана деңгейінен бастап сезімталдықтың барлық түрі төмендеген. Топикалық ошақты анықтаңыз:

/мойынның жуан бөлігіндегі жұлынның зақымдануы

/жоғарғы мойын бөлігіндегі жұлынның зақымдануы

/кеуде бөлігіндегі жұлынның зақымдануы

/бел-сегізкөз аймағындағы жұлынның зақымдануы

/жұлынның жартылай зақымдану синдромы

!

Мишық зақымдану кезінде болатын жүрістің өзгерістері қандай?

/кең қадамдап

/билеп жүру

/сақтандырушы (щадящая)

/гемипаретикалық

/сүйретілген (шаркающая)

!

Сезімталдықтың күрделі түріне не жатады?

/стереогноз

/буын-бұлшық

/вибрациялық

/температуралық

/ауырсыну сезімталдығы

!

Науқаста сол жақтағы мимикалық бұлшық еттегі перифериялық парез, сол жақтағы қитарланған қылилық, оң жақты гемипарез. Ошақ аймағын көрсетіңіз:

/сол жақтағы варолиев көпірі

/сол мишық көпірінің бұрышында

/мишықтың оң жарты шарында

/сопақша мида

/ішкі капсулада

!

Бет нервісінің зақымдануына тән ЕМЕС симптом:

/гиперосмия

/лагофтальм

/«желкен» симптомы

/Белл симптомы

/«леп белгісі» симптомы

!

35 жастағы науқаста жоғарғы қысым салдарынан, стресстен кейін құсу, психомоторлы қозу, өзіне сәйкес емес мінез-құлық, птоз, бөлінген (расходящееся) қылилық және оң жақтағы мидриаз, менингеальды симптомдар пайда болды. Процеске қандай бас сүйек-ми нервтерінің жұбы қатыстырылған:

/БМН ІІІ жұбы

/БМН І жұбы

/БМН ІІ жұбы

/БМН IV жұбы

/БМН V жұбы

!

Бет нервісінің ядросы қайда орналасқан:

/варолиев көпірінде

/ми аяқшаларында

/ортаңғы мида

/сопақша мида

/жұлында

!

21 жастағы науқаста нейроинфекциядан кейін бет асимметриясы, мимикалық бұлшық ет парезі, гиперакузия, дәмнің бұзылуы пайда болды. Топикалық диагноз қойыңыз:

/үзеңгілік нерв шыққаннан кейінгі фаллопий каналында

/мишық көпірінің бұрышы

/үлкен тасты нерв шығуына дейінгі фаллопий каналында

/үзеңгілік нерв шығуына дейінгі фаллопий каналында

/дабыл шегінің ыдырауына кейінгі фаллопий каналында

!

Кезбе нервісінің зақымдануына не тән ЕМЕС:

/дәмнің бұзылуы

/дисфония

/дисфагия

/жүрек ритмінің бұзылуы

/тыныс алудың бұзылуы

!

Әкетуші нервісінің ядросы қайда орналасқан:

/варолиев көпірінде

/ми аяқшаларында

/ортаңғы мида

/сопақша мида

/жұлында

!

Науқас жай сөйлемдерді түсінеді, бірақ мақал-мәтелдің, жаңылпаштың, теңеудің мағынасын түсінбейді. Науқаста сөйлеудің зақымдануының қандай түрі байқалады?

/семантикалық афазия

/моторлы афазия

/тотальды афазия

/сенсорлы афазия

/дизартрия

!

Симпатоадреанльды кризбен ауыратын науқастарда болатын сезім:

/қорқыныш, үрей сезімі

/көру галлюцинациялары

/құлақтарының шыңылдауы

/көздерінің қарауытуы

/бастың ауыру сезімі

!

Вагоинсулярлы криздегі артериялық қан қысымының өзгерісі:

/артериялық қан қысымының төмендеуі

/АҚҚ жоғарылауы

/қалыпты АҚҚ

/АҚҚ асимметриясы

/диастолалық және систолалық қан қысымының араларындағы үлкен айырмашылық

!

35 жастағы ауру жоғары қысымда, стресстен кейін құсу, психомоторлы қозу, птоз, оң жақта мидриаз және көз қылилығы пайда болды, менингеальды симптом. Ең мүмкін диагноз:

/субарахноидальды қан құйылу

/ми инфарктісі

/жүрек инфарктісі

/менингит

/энцефалит

!

Вертебральды-базилярлы артериялар бассейніндегі инсульттің дамуына қандай зақымданулар тән:

/бас айналу, нистагм, координаторлық сынамаларды орындау кезіндегі атаксия, Ромберг қалпындағы орнықсыздық

/спастикалық гемипарез, гемигипестезия және оң жақтағы гемианопсия

/тотальды афазия, спастикалық гемипарез және оң жақтағы гемигипестезия

/оң қолының проксимальды бөлігінің және оң аяғының дистальды бөлігінің спастикалық параличі

/антисоциальды мінез-құлықтың элементтері, сынның төмендеуі, аяғының оң жақты спастикалық парезі

!

27 жастағы науқас оң қолындағы әлсіздікке шағымданады, балдақ пайдаланады. Объективті: білезік пен саусақтың жазушы бұлшық еттерінің күші төмендеуі, иықтың артқы бөлігі бойынша сезімталдықтың төмендеуі. Иықтың үшбасты бұлшық еттері рефлексінің төмендеуі. Ықтимал диагнозды көрсетіңіз:

/сәулелік нервісінің невропатиясы

/шынтақ нервісінің невропатиясы

/ортаңғы нервісінің невропатиясы

/білезік каналының синдромы

/Дежерин-Клюмпк плекситі

!

Науқас басын еңкейткенде белінің ауырсынуы қай симптомға сәйкес келеді?

/Нери

/Труссо

/Хвостека

/Лассега

/Вассермана

!

Түбіртектік қысылуының клиникалық симптомын көрсетіңіз:

/терең рефлексінің әлсізденуі мен болмауы

/терең рефлексінің жандануы

/ошақ бөлігіндегі аяқтарының перифериялық түрде параличі

/қарама-қарсы бөліктегі аяқтарының перифериялық параличі

/ошақ бөлігіндегі аяқтарының орталық параличі

!

Люмбоишиалгияға тән ЕМЕС клиникалық симптомды атаңыз:

/ахилл рефлексінің болмауы

/бұлшық етте ауыратын түйіндердің болуы

/көп бөлікті бұлшық еттердің гомолатеральды ширығуы

/аяқтағы қызу, тоңу сезімі

/аяқтың түсінің, температурасының өзгеруі

!

Жедел лимфоцитарлық менингитке тән емес:

/ликвордағы глюкоза деңгейінің төмендеуі

/жоғары қызба

/бас ішіндегі гипертензия

/ликвордағы клеткалы-ақуызды диссоциация

/психомоторлы қозу

!

Жедел шашыранды энцефаломиелит кезіндегі көз өткірлігінің төмендеуі ненің зақымдануына байланысты:

/көру нервісі

/көздің торлы қабаты

/сыртқы имек(коленчатое) денедегі бірінші көру орталығы

/шүйде бөлігіндегі Грациолдың сәулелі тән

/көру қабығы

!

Жедел полиомиелиттегі паралитикалық сатысының екінші аптасында жұлын сұйықтығында не байқалады?

/ақуыз-клеткалық диссоциация

/глюкозаның қалыпты деңгейі 

/хлоридтердің қалыпты деңгейі

/эозинофильді цитоз

/ликвордағы фибринді пленканың түсуі

!

Анамнезінде өкпе туберкулезі көрсетілген 58 жастағы науқаста бас ауыруы, арықтау, жалпы әлсіздік, шаршау, қитарланған қылилық, төмен қарағанда қосарлану сезімі пайда болды. Ықтимал диагнозыңыз:

/туберкулезді менингит

/ишемиялық инсульт

/геморрагиялық инсульт

/радикулит

/бет нервісінің нейропатиясы

!

Ликворда ақуыз санының артуы көбіне қай жерде орналасқан ісікке тән?

/мойын буылтығының интрамедуллярлы ісігінде

/кеуде бөлігінің субдуральды экстрамедуллярлы ісігінде

/бел буылтығы деңгейіндегі интрамедуллярлы ісігінде

/ат құйрығы (конский хфост) ісігінде

/бел буылтығы деңгейіндегі экстрамедуллярлы ісігінде

!

Кене энцефалитін трансмиссиялық жолымен жұқтырған кезіндегі инкубациялық кезеңі неше күнге созылады:

/8-20 күн

/3-5 күн

/2-2,5 ай

/1-3 күн

/30-45 күн

!

Полиомиелит қоздырғышын атаңыз:

/нейротропты вирус

/гемофильді таяқша

/стафилококк

/қарапайымдылар

/Вейксельбаум диплококкы

!

Кене энцефалитінің қоздырғышын таратушыларын атаңыз:

/иксодты кенелер

/гамазонды кене

/масалар

/дала тышқандары

/бүргелер

!

Кене энцефалитімен ауыру мезгілдерін атаңыз:

/көктемгі-жазғы

/күзгі-қысқы

/көктемгі-қысқы

/көктемгі-күзгі

/жазғы-күзгі

!

Полиомиелит кезінде патологиялық ошаққа тән ЕМЕС аймақты көрсетіңіз:

/жұлынның алдыңғы мүйізі

/ми қабығы

/сопақша ми

/жұлынның көлденеңі

/варолиев көпірі

!

Аурудың аяғы атқылап ауырады, жүру кешкісін және түнде қиындайды, ахилл және тізе рефлекстері төмендеген, Аргайл-Робертсон синдромы, жамбастық өзгерістер. Цереброспинальды сұйықтық: оң Вассерман реакциясы. Ауруды атаңыз:

/арқаның семуі

/шашыранды склероз

/полинейропатия

/радикуломиелоневрит

/полирадикулоневрит

!

Кене энцефалитінің қоздырғышын атаңыз:

/нейротропты вирус

/микробтар

/риккетсиялар

/саңырауқұлақтар

/қарапайымдылар

!

15 жастағы Н. есімді аурудың жоғары температураға, бас ауыруына, бас айналу мен жүрегі алуына шағымы бар. Эмоциональдық тұрақсыздық, кейде галлюцинациялар байқалады. Объективті: аяқ-қолдағы гиперкинездер, қитарланған қылилық, диплопия, гипергидроз, бұлшық ет тонусының төмендеуімен жеңіл пирамидалық жетіспеушілік. Анамнезде ангинаның жиі байқалуы көрсетілген. Қандай диагноз қоюға болады?

/нейроревматизм

/нейросифилис

/нейробруцеллез

/Гентингтон хореясы

/шашыранды склероз

!

Кіші хореяға тән ЕМЕС құбылыстар:

/патологиялық рефлекстер

/бұлшық ет гипотониясы

/дискоординация

/гиперкинездер

/вегетативті бұзылыстар

!

Миелиттер көбіне қандай түрде байқалады:

/біріншілік және екіншілік ауру

/біріншілік ауру

/екіншілік процесс, инфекциялық аурулардың асқынуы

/тұқым қуалайтын ауру

/кәсіби ауру

!

Ауруда келесі симптомдар байқалады: оң Вассерман реакциясы, ұстама түріндегі бас ауыруы, көз қозғалтқыш нервісінің зақымдануы, Аргайл-Робертсон синдромы, көру аймағының семуі. Менингеальды симтомдар айқын емес, көру нервісінің емізікшелерінің іркілісі байқалады. 8 жыл бұрын сифилиспен ауырған. Болжамды клиникалық диагнозды көрсетіңіз:

/кеш сифилитикалық менингит

/сифилитикалық менингит

/сифилитикалық неврит

/сифилитикалық менингомиелит

/арқаның семуі

!

Ауруда келесі клиникалық симптоматика байқалады: температураның кенет көтерілуі, бас ауыруы, бас айналуы, жүректегі және буындардағы ауырсынулар, оң жақтағы жеңіл гемипарез, эпилептикалық ұстамалар, терінің мәрмәрленуі түрінде айқын вегетативті бұзылыстар, тахикардия, жүрек ұшындағы систолалық шу. Ликворда: жоғары қысым, лимфоцитарлы плеоцитоз. Қанда: лейкоцитоз, СОЭ көтерілуі. Бұл қай ауруға тән:

/ревматикалық энцефалит

/жедел миелит

/сифилитикалық менингит

/арқаның семуі (спинная сухотка)

/туберкулезді менингоэнцефалит

!

Төмендегі симптомдар қай ауруға тән: аурудың толқын тәрізді қызбамен жедел басталуы, петехиальды бөртпелер, мұрын қанау, жалпы интоксикация құбылысы, буындардың ауыруы, гипергидроз түріндегі вегетативті бұзылыстар анықталған, аяқ-қолдың акроцианозы. Оң Райт-Хеддельсон реакциясы:

/нейробруцеллез

/нейросифилис

/шашыранды склероз

/жедел миелит

/менингококкты менингит

!

Кіші хореяға тән симптомды көрсетіңіз:

/тоникалық Гордон құбылысы

/кері итеру құбылысы

/Бабинский симптомы

/Россолим симптомы

/«тісті дөңгелек» симптомы

!

Миелит кезінде қай бөлікте қабыну процессі жүреді:

/жұлынның төменгі кеуде

/жұлынның мойын

/жұлынның жоғарғы кеуде

/жұлынның бел

/сакральды

!

Жедел миелитте патологоанатомиялық зерттеулер кезінде қандай өзгерістер анықтайды:

/ жұлында қабыну некрозы және ісіну өзгерістері

/жұлынның бірнеше сегменттері деңгейіндегі тыртықты-атрофиялық процесс

/жұлындағы кальцификациялар

/жұлын сегменттерінің ишемиясы

/жұлын сегменттерінің геморрагиясы

!

Қандай аурулар тұқым қуалайтын ауруларға жатады?

/гендік

/инфекциялық

/инфекциялы-аллергиялық

/токсикалы-метаболикалық

/тамырлық

!

Тұқым қуалайтын жанұя атаксиясы үшін қандай жүріс тән?

/атактикалық жүріс

/билеп жүру

/спастикалы-паретикалық жүріс

/тырпылдап жүру

/степпаж жүріс

!

Пьер-Мари мишық атаксиясы қай жаста байқалады:

/20 жас және одан жоғары

/1-5 жаста

/5-10 жаста

/10-15 жаста

/15-20 жаста

!

Вильсон-Коновалов ауруында қай жерде өзгерістер байқалады?

/қыртысасты ядроларында

/ми қыртысында

/ми қабығында

/жұлын ганглиясында

/перифериялық нервте

!

Вильсон-Коновалов ауруына тән ЕМЕС симптом:

/Бабинский симптомы

/тремор

/атетоз

/бұлшық еттің сіресуі

/гипотония

!

Вильсон-Коновалов ауруы үшін қандай қосымша тәсілдер тиімді:

/қан тексеру

/зәр тексеру

/ликвор тексеру

/көз түбі

/электрофизиологиялық зерттеу

!

10 жастағы Д. есімді ауру қозғала алмайды. Объективті: арқа және жамбас бұлшық еттерінің атрофиясы байқалады? Балтыр бұлшықеттерінің псевдогипертрофиясы. Қанда креатинфосфокиназаның белсенділігі артқан. Интеллект төмендеген. Сіздің диагнозыңыз қандай?

/Дюшенн ауруы

/Шарко-Мари ауруы

/Ландузи-Дежерин ауруы

/Вердинг-Гоффман ауруы

/Томсен миотониясы

!

Мына симптомдардың қайсысы Паркинсон ауруында кездеспейді:

/гемигипестезия

/акайрия

/вегетативті бұзылыстар

/пластикалық гипертонус

/гипомимия

!

Талмадағы АҚҚ-ның өзгеруі қалай болады?

/гипотония

/гипертония

/нормотония

/асимметрия

/асфиксия

!

Талма кезінде алғашқы көмек көрсету:

/нашатыр спиртін иіскету

/жүрек массажы

/жасанды дем алу

/медикаментозды

/реанимациялық шаралар

!

Психикадағы қандай өзгерістер эпилепсияға тән емес:

/сандырақтау

/эгоцентризм

/жабысқақтық

/беймазалық

/педанттық

!

Қандай психиканың өзерісі эпилексияға тән ЕМЕС?

/сандырақтау

/эгоцентризм

/жабысқақтық

/мазасыздық

/педанттық

!

18 жастағы ауруда 1 ай бойы жүйелі түрде бас айналу, жүргенде теңселу байқалған, шамалы уақыттан соң бұл құбылыстар өздігінен қайтты. 1 жылдан кейін аяқта әлсіздік, зәр шығаруда императивті қажеттіктер пайда болды. Неврологиялық статуста: төменгі спастикалық парапарез, Шарко триадасы. Сіздің диагнозыңыз:

/шашыранды склероз

/тамырлы миелопатия

/жедел шашыранды энцефаломиелит

/арқаның семуі

/мидағы ісік

!

35 жастағы пациентте анықталды: горизонтальды нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығарудағы императивті қажеттілік, аяқтардағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, қарын рефлекстерінің болмауы. Диагноз қойыңыз:

/шашыранды склероз

/полирадикулоневрит

/жедел шашыранды энцефаломиелит

/арқаның семуі (спинная сухотка )

/менингит

!

Шашыранды склерозға не сай ЕМЕС?

/жалпы инфекциялық симптомдардың болуы

/ремиссиялар мен экзацербациялар

/қозғалу аймағындағы диссоциация синдромы

/сезімталдық аймағындағы диссоциация синдромы

/оптикалық аймақтағы диссоциация синдромы

!

Шашыранды склероздың түрлеріне не жатпайды?

/амиотрофикалық түрі

/оптикалық түрі

/псевдотуморозды түрі

/мишық түрі

/гемиплегиялық түрі

!

Жедел шашыранды энцефаломиелитке тән ЕМЕС түрі қандай?

/абдоминальды

/таралған энцефаломиелит

/оптикомиелит

/полиоэнцефаломиелит

/менингоэнцефаломиелополирадикулоневрит

!

Шашыранды склероз көбіне қалай өтеді:

/ремиссиялармен және экзацербациялармен

/жеделдеу

/жедел

/найзағай тәрізді

/стационарлы

!

Шарко триадасына кіретін симптомды атаңыз?

/интенционды тремор

/сенсорлы афазия

/бір қалыпты, өшулі үн

/дизартрия

/назолалия

!

Сезімталдық бұзылуының сегментарлы түрі ненің зақымдануынан болады?

/жұлынның артқы мүйізі

/жұлынның артқы бағаны

/прецентральды қатпар

/ішкі капсула

/жұлын ганглиясы

!

Гепатоцеребральды дистрофияның (Вильсон-Коновалов ауруы) тұқым қуалау түрі қандай?

/аутосомды-рецессивті

/аутосомды-доминантты

/Х-хромосомымен тіркелген рецессивті

/Х-хромосомымен тіркелген доминантты

/рецессивті

!

Бас мидың қандай құрылымының зақымдануына Ромберг қалпындағы теңселу тән?

/мишық

/жұлынның артқы бағандары

/пирамидалық жолдар

/мишық жарты шары

/вестибулярлы аппарат

!

Түбіртек қысылуының клиникалық симптомын көрсетіңіз:

/ошақ жағындағы бұлшық еттердегі перифериялық парезі

/қарама-қарсы бөліктегі бұлшық еттердегі перифериялық парезі

/Броун-Секар синдромы

/ошақ маңындағы бұлшық еттердегі спастикалық парезі

/қарама-қарсы бөліктегі бұлшық еттердегі спастикалық парезі

!

Ұстамаға қарсы препаратты таңдаңыз:

/вальпроаттар

/антибиотиктер

/преднизолон

/стугерон

/алмагель

!

Птоз бас сүйек нервісінің қай жұбының зақымдануынан болады?

/III

/IV

/V

/II

/XII

!

Диплопия бас сүйек нервісінің қай жұбының зақымдануынан болады?

/VІ

/VІІ

/Х

/V

/ІІ

!

Сезімталдық бұзылуының полиневритикалық түріне қандай симптомдар тән?

/аяқ-қолдағы ауырсыну, аяқ-қолдың дистальды бөліктеріндегі анестезия

/сәйкес дерматомалардағы сезімталдықтың бұзылуы

/гемианестезия

/проксимальды бөлігіндегі анестезия

/парестезия

!

Оң жақ ортаңғы ми артериясынының тромбозысына тән ошақтық симптомдарды ата:

/сол жақтағы орталық гемипарез, сол жақтағы гемианопсия

/сенсорлы афазия

/жұтудың бұзылуы

/оң жақтағы гемигипестезия

/құсу

!

Ишемиялық эмболиялық емес инсульт қалай басталады:

/біртендеп (бірнеше сағат), ұйқыдан кейін таңертеңгілік уақытта

/жеделше

/түнгі уақытта

/психо-эмоционалдық ширығудан соң

/шомылғаннан соң

!

Ишемиялық инсультті емдеу әдісінің бір түрі қандай?

/тромболитикалық терапия

/краниопластика

/гемостатикалық терапия

/антибактериалды терапия

/краниотомия

!

Бел-сегізкөз радикулитінің жиі болатын себебін көрсетіңіз:

/омыртқа остеохондрозы

/жұлынның экстрамедуллярлы ісігі

/туберкулезді спондилит

/инфекциялы-аллергиялық фактор

/омыртқадағы спондилез

!

Мойын өрімдері қандай жұлындық түбіртектерден тұрады?

/С1-С4

/С1-С8

/С3-С8

/С5-Тh2

/C1-Th2

!

Сан нервінің зақымдануынде қандай өзгерістер тән?

/балтырдың жазылуы

/балтырдың бүгілуі

/табанның жазылуы

/табанның сыртқа бүгілуі

/ахилл рефлексі

!

Эпиұстамаларға дейін болатын көзашар қандай?

/аура

/қалтырау

/құсу

/парестезия

/жүрек соғуы

!

Сирингомиелия диагностикасына не қолданады?

/молекулярлы диагностика әдістері

/қанның биохимиялық анализі

/ЯМР

/КТ

/ЭЭГ

!

Ауруда автомобиль апатынан соң тіке қарағанда қосарлану көрінісі пайда болды. Қарағанда: оң қабақ төмен түскен, көз алмасы сыртқа шығыңқы, көз қарашығының кең, қозғалыссыз екендігі байқалды. Зақымдану орнын көрсетіңіз:

/көз қозғалтқыш нерві

/көз қозғалтқыш нервінің ядросы

/көз қозғалтқыш нервінің қабыршағы баған ішінде

/әкетуші нервінің ядросы

/әкетуші нерв

!

Экстрапирамида жүйесінде маңызды роль атқаратын медиатор қандай?

/дофамин

/ацетилхолин

/серотонин

/норадреналин

/гистамин

!

Стриарлы жүйе зақымдануынан болатын жүрістегі өзгешелікті көрсетіңіз:

/билей жүру

/кең қадамдап жүру

/сақтандырушы (шадящая)

/гемипаретикалық

/сүйретілген

!

Субталамикалық ядро зақымдануынан не пайда болады?

/гемибаллизм

/атетоз

/птоз

/амблиопия

/мутизм

!

Кенет басталу, көбіне жас кезде, уақытша ес жоғалту, тері қабатының бозаруы, аритмиялық пульс, жүректегі систолалық және диастолалық шулар, жергілікті немесе жалпы типтегі тырыспалар, гемиплегия. Осының бәрі қандай ауруға тән:

/ми қан тамырларындағы эмболиялар

/миға қан құйылу

/менингоэнцефалит

/ми қан тамырларындағы тромбозы

/субарахноидальды қан құйылу

!

Бец клеткалары қайда орналасқан?

/прецентралды қатпар

/постцентралды қатпар

/гиппокампты қатпар

/парацентралды қатпар

/Гешль қатпары

!

Акинетико-ригидті синдром қай құрылымның зақымдануынан болады?

/паллидо-нигральды жүйе

/үлкен жарты шарлар қабығы

/стриарлы жүйе

/қызыл ядро

/мишық

!

Ауруда оң табанында клоникалық тырыспалар байқалады: қараған кезде оң жақтағы жоғары ахилла рефлексі, оң жақтағы табан клонусы; оң жақтағы Бабинский симптомы анықталады. Топикалық орналасуын көрсетіңіз:

/сол жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының жоғарғы бөлігі

/самай бөлігі

/оң жақтағы төбе бөлігі

/оң жақтағы шүйде бөлігі

/сол жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының төменгі бөлігі

!

Тежелу медиаторын ата

/ГАМҚ

/ацетилхолин

/норадреналин

/адреналин

/дофамин

!

Тырыспа ұстамасы сол аяқтың саусақтарынан басталады, ошақ қайда орналасқан?

/оң жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының жоғарғы бөлігінде

/оң жақтағы алдыңғы адверсивті аймақта

/оң жақтағы артқы орталық қатпарларының жоғарғы бөлігінде

/оң жақтағы алдыңғы орталық қатпарларының төменгі бөлігінде

/оң жақтағы артқы орталық қатпарларының төменгі бөлігінде

!

Эпилептикалық ұстамалар (жалпы немесе Джексон), қарсы беттегі гемипарез, атаксия, бет нервісінің орталық парезі, психикадағы өзгерістер қай органдағы ісікке тән:

/маңдай бөлігі

/мүйізгекті дене

/мишық

/шүйде бөлігі

/самай бөлігі

!

Моторлы афазия ненің зақымдануынан дамиды?

/төменгі маңдай қатпарлары

/прецентралды қатпарлар

/жоғары самай қатпарлары

/постцентралды қатпарлар

/шүйде бөлігі

!

Сезімталдықтың бұзылуы қандай қатпар зақымдануынан болады?

/постцентралды қатпарлар

/прецентралды қатпарлар

/ангулярлы қатпарлар

/төменгі маңдай қатпарлары

/жоғарғы маңдай қатпарлары

!

Жармасу құбылысы ненің зақымдануынан болады?

/маңдай бөлігі

/төбе бөлігі

/самай бөлігі

/шүйде бөлігі

/лимбикалық жүйе

!

Көрудің қыртыс орталығы қайда орналасқан:

/өскін жүлгесі аймағы

/прецентралды қатпар

/постцентралды қатпар

/жоғарғы самай қатпары

/Гешль қатпары

!

Бас бұру және көз орталығы қайда орналасқан:

/орта маңдай қатпары

/Гешль қатпары

/прецентралды қатпар

/постцентралды қатпар

/өскін жүлгесі аймағы

!

Сенсорлы афазия ненің зақымдануынан дамиды?

/жоғарғы самай қатпары

/жоғарғы маңдай қатпары

/постцентралды қатпар

/төменгі маңдай қатпары

/ангулярлы қатпар

!

Квадрантты гемианопсия ненің зақымдануынан болады?

/шүйде бөлігінің ішкі беті

/ангулярлы қатпар

/орта маңдай қатпары

/шүйде бөлігінің сыртқы беті

/самай бөлігінің ішкі беті

!

Апраксия ненің зақымдануынан болады?

/шеткі қатпар

/төменгі маңдай қатпары

/прецентралды қатпар

/постцентралды қатпар

/жоғарғы маңдай қатпары

!

Штрюмпель спастикалық параличінде жұлынның қай көлденең бөліктері жиі зақымданады?

/пирамидалық жол

/артқы бағандар

/арқа-таламикалық жол

/жұлынның артқы мүйізі

/жұлынның алдыңғы мүйізі

!

Аяғының бірінші башпайын жазу барысында балтыр бұлшықеті ауырсынады. Берілген қандай симптомға сәйкес?

/Турина

/Лассега

/Хвостека

/Нери

/Вассермана

!

Вильсон-Коновалов ауруында зақымданбайтын нерв жүйесінің құрылымын ата:

/артқы түбіршектер

/жұлынның артқы бауы

/жұлынның бүйір бауы

/мишық

/перифериялық нерв

содержание      ..     6      7      8      9     ..