Детская гастроэнтерология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год)

Вопрос:

Отметьте основной критерий хронического холецистита при ультразвуковой диагностике:

Признаки застоя желчи

Увеличение желчного пузыря в размерах

Деформация желчного пузыря

Утолщение стенки желчного пузыря (+)

Наличие камней

Вопрос:

Определите главный этиологический фактор хронической язвенной болезни:

Хеликобактер пилори (+)

Hаследственность

Острый и хронический стресс

Снижение секреции иммуноглобулина А

Курение

Вопрос:

Укажите основные из предложенных факторов, определяющих защитные свойства слизистой оболочки желудка:

Секреция слизи

Эндогенные простагландины Е2

Секреция бикарбонатов

Состояние кровотока

Все перечисленное (+)

Вопрос:

Признаки внешнесекреторной недостаточности функции поджелудочной железы:

Снижение массы тела

Стеаторея

Амилорея

Диарея

Все перечисленное (+)

Вопрос:

Признаки характеризующие печеночную желтуху:

Увеличение содержания в крови конюгированного билирубина

Увеличением содержания в крови неконюгированного билирубина

Hаличие желчных пигментов в моче

Уробилинурия

Все перечисленное (+)

Вопрос:

Основной клинический синдром, отличающий цирроз печени от гепатита:

Выраженная печеночно-клеточная недостаточность

Hаличие желтухи

Значительное увеличение размеров печени

Признаки портальной гипертензии (+)

Кожный зуд

Вопрос:

Типы рецепторов, имеющиеся на обкладочных клетках?

Рецепторы к гастрину

Рецепторы к простагландину

Все перечисленное (+)

М-холинорецепторы

Н2-гистаминовые рецепторы

Вопрос:

Современным доступным и информативным методом диагностики муковисцидоза является определение уровня:

хлоридов в поте (+)

сульфатов в поте

белка в кале

липидов в кале

углеводов в кале

Вопрос:

Диета при муковисцидозе при адекватном подборе препаратов панкреатических ферментов характеризуется:

ограничением белков, жиров

нормальным содержанием белков, ограничением жиров

нормальным содержанием белков и жиров

повышенным содержанием белков и нормальным - жиров (+)

повышенным содержанием белков и ограничением жиров

Вопрос:

Современные высокоэффективные препараты панкреатических ферментов для коррекции панкреатической недостаточности у больных муковисцидозом (креон, панцитрат и др.) являются:

покрытыми рН-чувствительной оболочкой

капсулированными ( с рН-чувствительной капсулой)

гранулированными

гранулированными и капсулированными (+)

гранулированными и покрытыми оболочкой

Вопрос:

Наиболее информативным тестом для диагностики обострения хронического рецидивирующего панкреатита у детей является определение в крови:

трипсина

эластазы (+)

амилазы

щелочной фосфатазы

глюкозы

Вопрос:

Клиническая картина хронического панкреатита у детей характеризуется:

выраженным болевым синдромом

отсутствием симптоматики

стертыми нетипичными симптомами (+)

диареей

метеоризмом

Вопрос:

Основным методом диагностики гастроэзофагеальных рефлюксов у детей является:

рентгенологическое исследование

эндоскопическое исследование

внутрипищеводная рН-метрия (+)

ультразвуковое исследование

желудочное зондирование

Вопрос:

Основным методом диагностики рефлюкс-эзофагита является:

рентгенологическое исследование

эндоскопическое исследование (+)

рН-метрическое исследование

ультразвуковое исследование

желудочное зондирование

Вопрос:

Укажите основную цель антихеликобактерной терапии при язвенной болезни:

снижение секреции соляной кислоты

уменьшение выраженности болевого синдрома

ускорение рубцевания язвы

уменьшение риска прободения язвы

снижение частоты рецидивов язвенной болезни (+)

Вопрос:

При всех следующих состояниях, характеризующихся мальабсорбцией, будет измененным Д-ксилозотолерантный тест, кроме:

целиакии

недостаточности поджелудочной железы (+)

синдрома бактериального перезаселения кишечника

синдрома короткой кишки

регионарного энтерита

Вопрос:

Минимальные (обязательные) диагностические признаки квашиоркора включают в себя, кроме:

задержки роста ребенка

значительной потери мышечной массы

апатии

гипоальбуминемических отеков

полного исчезновения подкожной жировой клетчатки (+)

Вопрос:

Характерная патология при синдроме Маллори-Вейса:

Разрыв пищевода.

Кровотечение из опухоли пищевода. (+)

Разрыв слизистой оболочки в месте перехода пищевода в желудок.

Кровотечение из полипа в желудке.

Острый гастрит.

Вопрос:

Стеаторея за счет жирных кислот характерна для:

неспецифического язвенного колита

дизентерии

целиакии (+)

муковисцидоза

экссудативной энтеропатии

Вопрос:

Для диагностики инвазии пилорического хеликобактера используют:

уреазный тест с биоптатом слизистой оболочки желудка

цитологический метод

уреазный дыхательный тест

бактериологический

все перечисленное (+)

Вопрос:

Типы рецепторов, имеющиеся на обкладочных клетках?

Рецепторы к гастрину

Рецепторы к простагландину

Все перечисленное (+)

М-холинорецепторы

Н2-гистаминовые рецепторы

Вопрос:

Современным доступным и информативным методом диагностики муковисцидоза является определение уровня:

хлоридов в поте (+)

сульфатов в поте

белка в кале

липидов в кале

углеводов в кале

Вопрос:

Диета при муковисцидозе при адекватном подборе препаратов панкреатических ферментов характеризуется:

ограничением белков, жиров

нормальным содержанием белков, ограничением жиров

нормальным содержанием белков и жиров

повышенным содержанием белков и нормальным - жиров (+)

повышенным содержанием белков и ограничением жиров

Вопрос:

покрытыми рН-чувствительной оболочкой

капсулированными ( с рН-чувствительной капсулой)

гранулированными

гранулированными и капсулированными (+)

гранулированными и покрытыми оболочкой

Вопрос:

трипсина

эластазы (+)

амилазы

щелочной фосфатазы

глюкозы

Вопрос:

Клиническая картина хронического панкреатита у детей характеризуется:

выраженным болевым синдромом

отсутствием симптоматики

стертыми нетипичными симптомами (+)

диареей

метеоризмом

Вопрос:

Основным методом диагностики гастроэзофагеальных рефлюксов у детей является:

рентгенологическое исследование

эндоскопическое исследование

внутрипищеводная рН-метрия (+)

ультразвуковое исследование

желудочное зондирование

Вопрос:

Основным методом диагностики рефлюкс-эзофагита является:

рентгенологическое исследование

эндоскопическое исследование (+)

рН-метрическое исследование

ультразвуковое исследование

желудочное зондирование

Вопрос:

Укажите основную цель антихеликобактерной терапии при язвенной болезни:

снижение секреции соляной кислоты

уменьшение выраженности болевого синдрома

ускорение рубцевания язвы

уменьшение риска прободения язвы

снижение частоты рецидивов язвенной болезни (+)

Вопрос:

целиакии

недостаточности поджелудочной железы (+)

синдрома бактериального перезаселения кишечника

синдрома короткой кишки

регионарного энтерита

Вопрос:

Самым ранним рентгенологическим признаком неспецифического язвенного колита является:

Утолщение кишечной стенки

"Зернистость" слизистой оболочки кишечника (+)

Псевдополипоз

Изъязвления стенки кишки

Отсутствие гаустраций

Вопрос:

Установите соответствие между уровнем морфологических изменений в тонкой кишке и патологическими процессами, сопровождающимися мальабсорбцией:
1. Эпителия
2. Собственной пластинки слизистой оболочки
3. Подслизистой основы
4. Лимфатической системы вне тонкой кишки.
А) Болезнь Крона, болезнь Уиппла, туберкулез тонкой кишки, острый бактериальный энтерит, опухоли, паразитозы.
Б) Дисахаридазная недостаточность, глютеновая энтеропатия, гипогаммаглобулинемия.
В) Болезнь Уиппла (увеличение регионарных и периферических лимфатических узлов), лимфома, туберкулез тонкой кишки (увеличение лимфатических узлов брюшной полости).
Г) Болезнь Крона, склеродермия, амилоидоз.

Ответы:

1- Б, 2- А, 3- Г, 4- В. (+)

1- А, 2- А, 3- Г, 4- В.

1- Б, 2- Б, 3- Г, 4- В.

1- Б, 2- А, 3- А, 4- В.

1- Б, 2- А, 3- Г, 4- Б.

Вопрос:

Сопоставьте тип атрофии слизистой оболочки тонкой кишки со следующими патологическими состояниями:
1. Гиперрегенераторная атрофия.
2. Гипорегенераторная атрофия.
А) При глютеновой энтеропатии, в краях язв, около гастроэнтероанастомозов.
Б) При злокачественных опухолях, пернициозной анемии.

Ответы:

1- Б, 2-Б.

1- А, 2-Б. (+)

1- А, 2-А.

1- Б, 2-А.

1- А,Б, 2-Б

Вопрос:

Подберите возможные кожные проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта:
1. Узловатая эритема, гангренозная пиодермия.
2. Черный акантоз.
3. Симптомы Каллена и Тернера.
4. Герпетиформный дерматит.
А) Острый панкреатит.
Б) Воспалительные болезни.
В) Аденокарцинома желудка.
Г) Целиакия.

Ответы:

1- А, 2- В, 3- А, 4- Г.

1- Б, 2- Б, 3- А, 4- Г.

1- Б, 2- В, 3- А, 4- Г. (+)

1- Б, 2- А, 3- А, 4- Г.

1- Б, 2- В, 3- А, 4- А.

Вопрос:

Определите, какие осложнения наиболее характерны для воспалительных заболеваний кишки:
1. Частые кровотечения.
2. Повышенный риск малигнизации.
3. Кишечная непроходимость.
4. Развитие токсического мегаколон.
5. Амилоидоз.
6. Поражение желудка и двенадцатиперстной кишки.
7. Внекишечные проявления.
А) Язвенный колит.
Б) Болезнь Крона.
В) Оба заболевания.
Г) Ни одно из них не характерно.

Ответы:

1- Б, 2- А, 3- Б, 4- А, 5- Б, 6- Б, 7- В.

1- А, 2- Б, 3- Б, 4- А, 5- Б, 6- Б, 7- В.

1- А, 2- А, 3- Б, 4- Б, 5- Б, 6- Б, 7- В.

1- А, 2- А, 3- Б, 4- А, 5- А, 6- Б, 7- В. (+)

1- А, 2- А, 3- Б, 4- А, 5- Б, 6- Б, 7- В.

Вопрос:

Подберите морфологические признаки, характерные для:
1. Хронического вирусного гепатита С.
2. Хронического вирусного гепатита В.
А) Жировая дистрофия.
Б) Гидропическая дистрофия.
В) Поражение желчных протоков.

1- А, В, 2- Б.

1- Б, В, 2- Б.

1- А, Б, 2- Б.

1- А, Б, В, 2- А.

1- А, Б, В, 2- Б. (+)

Вопрос:

Подберите побочные действия лекарств:
1. Метатрексат.
2. Эритромицин.
3. Тетрациклин.
А) Цирроз печени.
Б) Холестатическая реакция.
В) Жировая дистрофия.

Ответы:

1- А, 2- Б, 3- В. (+)

1- Б, 2- Б, 3- В.

1- А, 2- А, 3- В.

1- А, 2- Б, 3- Б.

1- А, 2- Б, 3- А.

Вопрос:

Сопоставьте лекарственные препараты и побочные эффекты:
1. Метоклопрамид.
2. Ранитидин.
3. Сукральфат.
4. Мизопростол (сайтотек).
5. Гастроцепин.
6. Омепразол.
А) Мено- и метроррагии.
Б) Феномен "рикошета".
В) Пролиферация G-клеток, секретирующих гастрин.
Г) Галакторея.
Д) Нарушение аккомодации.
Е) Повышение уровня алюминия в сыворотке.

Ответы:

1- Б, 2- Б, 3- Е, 4- А, 5- Д, 6- В.

1- Г, 2- Б, 3- Е, 4- А, 5- Д, 6- В. (+)

1- В, 2- Б, 3- Е, 4- А, 5- Д, 6- В.

1- Г, 2- Б, 3- А, 4- А, 5- Д, 6- В.

1- Г, 2- Б, 3- Е, 4- В, 5- Д, 6- А.

Вопрос:

Сопоставьте прокинетическое средство с механизмом его действия:
1. Эритромицин.
2. Цизаприд.
3. Домперидон.
4. Метоклопрамид.
А) Блокатор центральных и периферических дофаминовых рецепторов.
Б) Блокатор периферических дофаминовых рецепторов.
В) Агонист мотилина.
Г) Стимуляция высвобождения ацетилхолина в нейронных сплетениях мышечной оболочки желудочно-кишечного тракта.

Ответы:

1- Б, 2- Г, 3- В, 4- А.

1- В, 2- Г, 3- А, 4- Б.

1- В, 2- Г, 3- Б, 4- А. (+)

1- Г, 2- В, 3- Б, 4- А.

1- В, 2- А, 3- Б, 4- А.

Вопрос:

Установите соответствие симптомов, характерных для:
1. целиакии
2. экссудативной энтеропатии
А) отеки псевдонефротического характера
Б) начальные признаки нарушения кишечного всасывания проявляются после введения в рацион злаковых
В) выраженная гипопротеинемия
Г) обильный зловонный пенистый стул

Ответы:

1-Б,Г. 2-А,В (+)

1-А,В. 2-Б,Г

1-Б,В. 2-А,Г

1-В. 2-А,Б,Г

1-Б,В. 2-А

Детская гастроэнтерология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 6