Детская гастроэнтерология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год)

Вопрос:

Назовите необходимый минимум исследований для диагностики и оценки тяжести язвенной болезни:

Электрокардиография

Исследование желудочной секреции

Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки

Ультразвуковое исследование

Фиброгастродуоденоскопия (+)

Вопрос:

Назовите наиболее информативный метод иследования для установления причины и локализации кровотечения из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта:

Рентгенография

Портоманометрия

Лапароскопия

Гастродуоденоскопия (+)

Целиакография

Вопрос:

К развитию синдрома Мэллори-Вейсса может привести:

Синдром мальабсорбции

Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Отравление алкоголем (+)

Синдром раздраженного кишечника

Прием противовоспалительных нестероидных средств (салицилатов)

Вопрос:

Назовите исследование, которое является "золотым стандартом" диагностики глютеновой энтеропатии:

Биопсия слизистой тонкой кишки (+)

Определение иммуноглобулин(Ig)A-эндомизиальных антител

Определение антител к антитканевой трансглутаминазе

Определение интерлейкина 1

Нет верного ответа

Вопрос:

Укажите не соответствие действительности в отношении полиферментных препаратов:

Выпускаются в виде одно- и двух оболочечных форм

В качестве действующих компонентов используются ферменты животного происхождения

В качестве действующих компонентов используются ферменты растительного происхождения

Все компоненты полиферментных препаратов одинаково чувствительны к низким значениям внутрижелудочной рН (+)

Наибольшая терапевтическая эффективность наблюдается при высвобождении ферментов в проксимальных отделах тонкой кишки

Вопрос:

Критериями адекватно подобранной дозы полиферментного препарата в лечении внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы могут быть названные показатели, кроме:

Увеличение массы тела пациента (+)

Снижение частоты дефекаций менее 3 раз в сутки

Уменьшение или исчезновение метеоризма

Нормализация амилазы крови и/или диастазы мочи

Снижение степени выраженности или исчезновение стеатореи по данным копрологического исследования

Вопрос:

Множественные язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке в сочетании с гиперацидном состоянием и упорными болями в эпигастрии, не купирующимися антацидами, вероятнее всего связаны с:

Синдромом Дубина-Джонсона

Синдромом Золлингера-Эллисона (+)

Изъязвлением рака желудка

Язвами угла желудка

Полипом двенадцатиперстной кишки

Вопрос:

Для эрозий гастродуоденальной зоны характерно:

Отсутствие осложнений в их течении

Наличие конвергенции складок слизистой вокруг дефекта

Заживление, не оставляющее рубца

Поверхностная в пределах слизистой локализация (+)

Четкие клинические проявления

Вопрос:

Острые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуются:

Плотными краями

Небольшими (от 0,2 до 0,5 см) размерами

Округлой или овальной формой дeфекта (+)

Способностью пенетрировать в окружающие органы и ткани

Частыми сезонными обострениями

Вопрос:

Хроническую язву гастродуоденальной зоны отличает:

Заживление, не составляющее рубца

Мягкие края

Способностью проникать на разную глубину стeнки (+)

Отсутствием конвергенции складок слизистой оболочки к краям язвенного дефекта

Независимость обострений заболевания от времени года

Вопрос:

Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характерны все, кроме:

Повышенной моторной функции желудка

Высокой продукции пепсина

Гиперплазии фундальных желез

Сниженной кислотно-нейтрализующей функции антрального отдела

Прeобладания гормональной природы кислотообразования (+)

Вопрос:

Язвенная болезнь желудка:

Отличается четкими клиническими проявлениями

Чащe, дуоденальной, лечится хирургическим путем (+)

Реже дуоденальной язвы, сопровождается гастритом

Как правило, локализуется при большой кривизне

Характеризуется непрерывным кислотообразованием

Вопрос:

Ульцерогенные факторы, каждый в отдельности или в различных сочетаниях, могут непосредственно:

Привести к развитию язвенной болезни

Вызвать образование симптоматической язвы

Стать причиной формирования острых язв

Вызвать развитие предъязвенных состояний

Привeсти в действие местные и общие патогенетические механизмы, способные вызвать повреждение слизистой оболочки гастродуоденальной зоны (+)

Вопрос:

Из представленных положений неверным является утверждение, что:

Развитие язвы связано с кислотно-пептическим фактором

В основе образования язвы лежит нарушение трофики

Язвы образуются в местах контакта слизистой оболочки с соляной кислотой

При утратe желудком способности к кислотообразованию язвы не образуются (+)

Hеliсоbaсtеr pylоry является одной из основных причин развития язвы

Вопрос:

Сохранность слизистой оболочки гастродуоденальной зоны обеспечивается всем, кроме:

Антрального кислотного тормоза

Дуоденального кислотного тормоза

Высокой регенераторной потенцией слизистой оболочки

Жeлчных кислот дуоденального секрета (+)

Защитного слизистого барьера

Вопрос:

К факторам, защищающим гастродуоденальную слизистую относят все, кроме:

Щелочной секреции желудка

Рeфлюкса в желудок щелочного дуоденального секрета (+)

Щадящей диеты

Нормальной гастродуоденальной моторики

Хорошего кровоснабжения гастродуоденальной зоны

Вопрос:

К факторам, повреждающим гастродуоденальную слизистую, относятся все, кроме:

Helicobacter pylоri

Непрерывного интенсивного кислотообразования

Щелочной секреции желудка (+)

Факторов питания

Гастродуоденального рефлюкса

Вопрос:

Снижение резистентности слизистой оболочки желудка обусловлено всем, кроме:

Усилeнной выработки панкреатических бикарбонатов (+)

Дуоденально-гастрального рефлюкса

Воспалительных изменений в ней

Нарушения органного кровотока

Дегенеративного изменения в слизистой

Вопрос:

Торможение желудочного кислотоотделения наступает:

При интраантральном рН 6,0-5,0

При интраантральном рН 5,0

При интраантральном рН 4,0-3,0

При интраантральном рН 3,0-3,5

При интраантральнoм рН 2,0 и ниже (+)

Вопрос:

Интрадуоденальный тормозной эффект на желудочное кислотообразование реализуется:

Через угнетение панкреатического соковыделения

Через увеличение продукции желчи

Через усиление панкреатической секреции

Чeрез повышение выработки секретина (+)

Через дуоденогастральный рефлюкс

Детская гастроэнтерология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 2