Детская токсикология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 3

 

  Главная      Тесты     Детская токсикология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     1      2      3      4      ..

 

 

 

Детская токсикология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 3

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

Вопрос:
Какое вещество не рекомендуется применять для
экстренного промывания желудка при пероральном
отравлении кислотами?

 

Вопрос:
При проведении форсированного диуреза у детей необходимо ввести:

 

Вопрос:
Водную нагрузку при форсированном диурезе у ребенка 2 лет проводят введением глюкозо - солевых растворов в соотношении:
1:01
1:02
2:01 (+)
3:01
4:01

 

Вопрос:
Гемодиализ наиболее эффективен при:
1) отравлении ФОС
2) отравлении грибами
3) отравлении барбитуратами длительного действия
4) отравлении солями тяжелых металлов
5) отравлении барбитуратами короткого действия
выберите правильный ответ:
правильно 1, 2, 3
правильно 1, 3, 4
правильно 3 и 4 (+)
правильно 2, 3, 5
все ответы правильны

 

Вопрос:
При отравлении чемерицей необходимо:
1) ввести в/в или п/к атропин
2) ввести в/в или п/к эзерин
3) промыть желудок через зонд
4) ввести в/в сердечные гликозиды
5) ввести в/в алупент, новодрин
6) форсированный диурез
7) гемодиализ
выберите правильный ответ:
верно все, кроме 1, 5
верно все, кроме 2, 4
верно все, кроме 2, 4, 7 (+)
верно все, кроме 2, 4, 5, 7
верно все, кроме 1, 5

 

Вопрос:
Факторами, влияющими на сократительную способность миокарда, являются
1) механизм Франка - Старлинга
2) уровень катехоламинов
3) гипоксия
4) гиперкапния
5) состояние коронарного кровотока
6) концентрация ионов К+, Na+, Ca ++, Mg++
выберите правильный ответ:
верны все положения (+)
верно все, кроме 5,6
верно все, кроме 3,4
верно только 6
верно 1, 2, 6

 

Вопрос:
Сердечный выброс зависит:
1) от частоты сердечных сокращений
2) от ударного объема сердца
3) от вязкости крови
4) от венозного возврата крови
5) от сократительности сердечной мышцы
6) от объема циркулирующей крови
7) от ОПС
выберите правильный ответ:
верны все положения (+)
верны все, кроме 1, 2
верны все, кроме 4, 5
верны только 1, 2, 5
верны только 3, 4, 6, 7

 

Вопрос:
Инфузионные средства, не обладающие объемозамещающей функцией
декстраны
электролитные изотонические растворы (+)
плазма
кровь
раствор гидроксиэтилкрахмал

 

Вопрос:
Альбумин обладает всеми перечисленными ниже свойствами, кроме
способствует привлечению и удержанию жидкости в сосудистом русле
играет важную роль в поддержании коллоидно-осмотического давления плазмы
является универсальным средством транспорта ферментов, гормонов и лекарственных веществ
является резервом белкового питания организма
может вызывать сывороточный гепатит (+)

 

Вопрос:
Продукты деградации фибриногена (ПДФ)
не влияют на свертывание крови
обладают антикоагулянтными свойствами (+)
вызывают гиперкоагуляцию
свидетельствуют о снижении концентрации фибриногена
свидетельствуют о снижении протромбинового времени

 

Вопрос:
Наиболее надежным критерием эффективности дыхания является

 

Вопрос:
Для ГОМК характерны следующие отрицательные эффекты:
1) дрожь и судороги при быстром введении в наркоз
2) экстрапирамидные расстройства
3) нарушение обмена К+
4) невозможность предвидеть длительность и глубину анестезии в зависимости от предварительно рассчитанной дозы
5) психомоторное возбуждение
выберите правильный ответ:

 

 

Вопрос:
Допамин:
1) повышает периферическое сопротивление сосудов
2) повышает сердечный выброс только усилением сердечных сокращений
3) увеличивает сердечный выброс усилением и учащением сердечных сокращений
4) улучшает коронарный кровоток
5) увеличивает потребность в кислороде
выберите правильный ответ:
верно все
верно все, кроме 1
верно все, кроме 2 (+)
верно все, кроме 3
верно все, кроме 5

 

Вопрос:
Натрия оксибутират является
препаратом с сильным анальгезирующим и слабым анестетическим действием
препаратом со слабым анальгезирующим и умеренным анестетическим действием
антигипоксантом
правильно б) и в) (+)
антиоксидонтом

 

Вопрос:
Показаниями к сердечно-легочной реанимации являются:
1) отсутствие пульса и АД
2) остановка дыхания
3) отсутствие сознания
4) акроцианоз
5) отсутствие сердцебиения
выберите правильный ответ:
верно все ответы
все верно, кроме 1, 2, 3
все верно, кроме 2, 3, 4
все верно, кроме 3,4 (+)
все верно, кроме 3, 4, 5

 

Вопрос:
Простыми методами восстановления проходимости
дыхательных путей является все перечисленное, кроме
запрокидывания головы
открытия рта и выдвижения нижней челюсти
механического удаления содержимого дыхательных путей путем постурального дренажа и поколачивания грудной клетки
вытягивания языка
положения вниз головой (+)

 

Вопрос:
Ребенок поступил в приемный покой больницы после приема неизвестное количество таблеток, содержащих барбитуратов. Больной без сознании, зрачки узкие, дыхание поверхностное с тенденцией к брадипноэ. А/Д снижено. Кожные покровы бледно-розовые. По рассказу сопровождающего больной таблеток принял примерно 8-10 часов тому назад.
Как по вашему, при отравлении барбитуратами врач обязан обеспечить промывание желудка.
в первые 6-8 часов после поступления яда
в первые 12 часов после поступления яда
до 24 часов после поступления яда (+)
до 3 суток после поступления яда
в первые 1-4 часа после поступления яда

 

Вопрос:
Как известно, ядовитые вещества, циркулирующиеся в кровеносном русле подвергаются к различным метаболическим изменениям с образованием менее токсичных, быстро выводимых из организма промежуточных продуктов.
Какие изменения происходят в первой фазе биотрансформации ядовитых веществ?
конъюгация яда с другим веществом
снижение токсичности яда
изменение электро - химической структуры яда (+)
усиление жирорастворимости яда
все выше перечисленное

 

Вопрос:
Ребенок поступил с острым отравлением в фазе резорбтивного действия яда на организм. Дежурный врач после изучения состояние больного и характера ядовитого вещества назначил лечебные мероприятия, направленные на усиление выведения яда на организма. Определите показания к проведению детоксикации методом усиления выведения яда из организма?
низкий эндогенный клиренс яда
повреждение естественных путей удаления яда
неэффективность поддерживающей терапии
потенциально тяжелые отравления
все вышеперечисленные (+)

 

Вопрос:
Бригадой скорой медицинской помощи доставлен ребенок 3 лет в состоянии комы. Дежурный врач отделения реанимации и интенсивной терапии приступил к оказанию неотложной помощи и проведению лечебно-диагностических исследовании.
Что нужно сделать в первую очередь поступившему пациенту в коме, без анамнеза?
измерить А/Д
ввести раствор глюкозы и налоксон
оценить уровень сознания
обеспечит адекватное дыхание (+)
идентифицировать его личность

 

Вопрос:
Ребенок 13 лет поступил в состоянии алкогольной интоксикации без сознания. Периодически отмечается психомоторное возбуждение, кашель. Гиперсаливация с обструктивным нарушением дыхания. Что необходимо провести при алкогольной интоксикации?
1) восстановление адекватности дыхания
2) промывание желудка через зонд
3) внутривенное введение гидрокарбоната натрия
4) внутривенное введение 10-15% раствора глюкозы 5) подкожно кордиамин, кофеин
6) форсированный диурез
7) детоксикационная гемосорбция
8) внутривенное введение бемегрида
Выбрать правильный ответ:

 

Вопрос:
Двое детей, из одной семьи доставлены бригадой скорой медицинской помощи в без сознательном состоянии. Оба ребенка оказались в очаге пожара (дом сгорел) и получили отравление угарным газом.
Каков механизм гепоксии при отравлении угарным газом?

 

Вопрос:
Ребенок 4 лет в состоянии выраженной интоксикации и экзотоксического шока поступил в клинику. Он случайно выпил уксусную кислоту. Проведены обработка ротовой полости, промывание желудка, противошоковая терапия. В динамике нарастала картина острой почечной недостаточности.
Какие изменения в почках могут развиться при отравлении уксусной кислотой?
острый тубулярный некроз
преренальная нефропатия
ренальная нефопатия
гемоглобинурийный нефроз
любое из вышеперечисленного (+)

 

Вопрос:
Пострадавший поступил в преагональном состоянии после приема большого количества медикаментозных препаратов гипотензивного действия. При перекладывании больного отмечено резкое ухудшение состояния: отсутствие дыхания и пульса. Дежурным врачом диагностирована клиническая смерть.
Что является признаками клинической смерти?
1.остановка дыхания
2.отсутствие сознания
3.цианоз и бледность
4.расширение зрачков
5.отсутствие пульса на сонной артерии
6.отсутствие зрачковых рефлексов
7.темная кровь в ране и отсутствие кровотечения
8.судороги
9.патологические ритмы дыхания
Выбрать правильный ответ:
все ответы верны
все верно, кроме 8,9 (+)
все верно, кроме 1,2
все верно кроме 3,4
все верно кроме 5,6

 

Вопрос:
Ребенок 2 лет поступил после приема нескольких таблеток парацетамола. Врачами скорой медицинской помощи и в приемном покое промыть желудок. Больной для проведения контроля и дезинтоксикационной терапии госпитализирован в отделение реанимации.
Поражение какого органа является характерным для отравления парацетамолом?
поражение печени проявляется через сутки (+)
наличие латентного периода в первые 6 часов
развитие нефропатии через 12 часов
все перечисленное
ни одно из вышеперечисленного

 

Вопрос:
Ребенок 2 лет доставлен в приемной покой с отравлением неизвестными таблетками. Сознание опутанное, периодически отмечается психомоторное возбуждение. Дежурный врач ставит показания к промыванию желудка.
Какой способ промывания выберете и в каком положении больного?
1.зондовое промывание лежа
2.зондовое промывание сидя
3.беззондовое промывание
4.промывание желудка в положении на боку
5.зондовое промывание на спине
6.промывание после идентификации яда
Выберите правильный ответ:
верно 1,4 (+)
верно 2
верно 3,6
верно 5
верно 2, 6

 

Вопрос:
Ребенок 2 лет доставлен с острым отравлением. Он случайно выпил раствор, обладающий прижигающим действием. Ребенок беспокоен, плачет, саливация, нарушено глотание, слизистая губ и ротовой полости отечны.
Какой раствор следует использовать для промывания желудка при отравлении прижигающими ядами?
слабый раствор щелочи при отравлении кислотами
слабый раствор кислоты при отравлении щелочами
раствор магния
обычная вода (+)
правильно а) и б)

 

Вопрос:
Ребенок случайно выпил раствор анилиновой краски. С диагнозом острое отравление анилином доставлен в приемной покой больницы.
Перечислите объем лечебных мероприятий, необходимый для детоксикации организма?
1.промывание желудка через зонд водой
2.введение в желудок активированного угля, вазелинового масла
3.операция замещения крови
4.гемодиализ
5.форсированный диурез
6.перитонеальный диализ
7.в/в тиосульфат натрия 30% раствор
8.аскорбиновая кислота 5% раствор с глюкозой
9.сердечно-сосудистые средства
10) "защитная" печеночная терапия
11) оксигенотерапия
Выберите правильный ответ
верно все (+)
верно все, кроме 4, 5
верно все, кроме 3, 5
верно все, кроме 6, 8, 9
верно все, кроме 6, 7, 10

 

Вопрос:
Ребенок 3 лет доставлен в тяжелом состоянии с подозрением на острое отравление. Из анамнеза известно, что ребенок на улице выпил какое-то вещество. У ребенка сопутствующее заболевание почек, по поводу чего он находится под наблюдением у нефролога. С учетом клинических проявлений о предполагаемом ядовитом веществе и сопутствующей патологии почек решено провести перитонеальный диализ.
При отравлении какими из перечисленных препаратов показан перитонеальный диализ?
1.амитриптилин
2.дихлорэтан
3.карбофос
4.метиловый спирт
5.этаминал натрий
6.этиленгликоль
Выберите правильный ответ:
верно все ответы
верно все, кроме 1 (+)
верно все, кроме 4,6
верно все, кроме 2,3
верно все, кроме 1,5

 

Вопрос:
Ребенок 4 лет 2-3 часа тому назад выпил большое количество лекарственных препаратов, предположительно - психоседативных. При поступлении состояние крайне тяжелое, без сознании, показатели гемодинамики удовлетворительные. В комплекс проводимой терапии включена гемосорбция.
При отравлении какими препаратами из перечисленных показана операция детоксикационной гемосорбции?
1.амитроптилином
2.амитал-натрием
a.фенобарбиталом
4.дихлоратаном
5.метиловым спиртом
6.этиловым спиртом
7.карбофосом
Выберите правильный ответ:
верны все ответы
верно все, кроме 5,6 (+)
верно все, кроме 1, 2, 3
верно все, кроме 4,7
верно все, кроме 3,5,7

 

Вопрос:
Ребенок 12 лет случайно выпил спирт. Через несколько часов после приема жидкости состояние резко ухудшилось. Вызвана бригада скорой медицинской помощи и с диагнозом острое отравление метиловым спиртом больной доставлен в приемный покой клиники.
Какие клинические проявления наблюдаются при отравлении метиловым спиртом?
1.диспептические растройства (тошнота, боли в животе)
2.спутанность сознания
3.психомоторное возбуждение, судороги, потеря сознания
4.гипертонус мышц конечностей, ригидность затылочных мышц
5.артериальная гипертенизия с переходом в гипотензию
6.тахикардия
7.одышка
8.сухость, гиперемия, цианоз кожных покровов
9.нарушение зрения
10.метаболический ацидоз
11.гемолиз эритроцитов
12.поражение печени и почек
Выберите правильный ответ:

 

Вопрос:
В отделение реанимации и интенсивной терапии поступили двое детей 13-14 лет с отравлением метиловым спиртом и этиленгликолем. Дежурный врач в качестве антидота назначил этанол.
Как и в какой дозе переменяется этанол в качестве антидота при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем?
1.введением из расчета 1-2г на кг массы тела в сутки
2.введением до достижения концентрации в крови 1г/л
3.применением перорально в виде 30-40% раствора
4.введением внутривенно в виде 5% раствора при нарушении сознания
Выберите правильный ответ:

 

 

 

Вопрос:
В клинику поступил ребенок грудного возраста с острым отравлением проводится форсированный диурез. Какими анатомо-физиологическими особенностями обусловлены расстройства водного обмена у новорожденных и детей грудного возраста?
1) относительно высоким процентным содержанием воды в организме
2) интенсивным обменом внеклеточной жидкости и менее прочной фиксацией ее в тканях
3) увеличением объема крови относительно массы тела
4) повышенной интенсивностью обменных процессов
Выбрать правильный ответ:
все ответы правильны
правильно 1 и 2
правильно 1 и 3
правильно 1 и 4
правильно 1, 2 и 3 (+)

 

Вопрос:
Ребенок доставлен с острым отравлением фосфорорганическими
веществами. Токсикологический анамнез и клиника патологии подтверждает правильность выставленного диагноза. Дежурный врач в комплексе проводимой терапии назначил лечение антидотом.
Какой препарат из перечисленных является антидотом при отравлении
фосфорорганическими веществами?
промедол
атропин (+)
кордиамин
гепарин
прозерин

 

Вопрос:
Ребенок доставлен с отравлением кислотой в состоянии экзотоксического шока. Дежурный врач составил план лечения с назначением лекарственных препаратов и жидкостей.
Какие из перечисленных ниже препаратов не следует ввести для лечения больного с экзотоксическим шоком при отравлении кислотами?
глюкокортикоиды
норадреналин, допамин (+)
плазмозамещающий раствор
гидрокарбонат натрия
глюкозо -новокаиновая смесь

 

Вопрос:
Ребенок случайно выпил неизвестный раствор, который оказался ядом обладающим прижигающим действием. Состояние тяжелое, саливация, плачет из-за боли во рту. Ребенок в сознании. Радители дома попытались промыть желудок путем стимуляции рвотного рефлекса. Отметьте, когда противопоказана стимуляция рвоты при отравлении из перечисленных ниже веществами?
отравление селитрой
отравление толуолом
отравление соляной кислотой
отравление изониазидом
во всех выше перечиленных случаях (+)

 

Вопрос:
Токсикокинетика характеризует
всасывание
распределение
метаболизм
выведение
все вышеперечисленное (+)

 

Вопрос:
Биодоступность - это :
количество яда, поступившего в организм
количество яда, выведенного за единицу времени
связываемость с белками плазмы крови
количество яда, достигающее системного кровотока (+)
все вышеперечисленное

 

Вопрос:
Всасывание кислых веществ максимально в
желудке
тонкой кишке
кислой среде (+)
щелочной среде
нейтральной среде

 

Вопрос:
Какие физикохимические свойства способствуют быстрому всасыванию
водорастворимость
жирорастворимость (+)
высокая ионизация
крупный размер молекулы
все вышеперечисленное

 

Вопрос:
Распределение яда в организме зависит от

 

Вопрос:
Какие факторы снижают токсичность яда

 

Вопрос:
Рецепторами" токсичности являются:
органы-мишени
ферменты
белки
нейромедиаторы
все вышеперечисленное (+)

 

Вопрос:
При отравлении ядами прижигающего действия промывание желудка через зонд проводится в сроки
до 12 ч (+)
от 13 до 24 ч
на 2-е сутки
на 3-и сутки
в течение первых 5 суток

 

Вопрос:
Какие синдромы характерны для отравления амитриптилином
симпатолитический
холинолитический
симпатомиметический
мембранодепрессивный
все вышеперечисленное (+)

 

Вопрос:
Какой из ядов способствует истощению ацетилхолина
в пресинаптическом окончании
ботулотоксин
яд кураре
ФОС
яд каракурта (+)
все вышеперечисленное

 

Вопрос:
Механизм действия клофелина основан на
нарушении синтеза нейротрансмиттеров (НТ)
нарушении высвобождения НТ (+)
нарушении разрушения НТ
имитации НТ на постсинаптической мембране
блокировании постсинаптических рецепторов

 

Вопрос:
Каковы противопоказания для ФГС при отравлении уксусной кислотой
желудочное кровотечение
резкие боли в животе
стеноз пищевода
высокий уровень гемолиза эритроцитов
ни одно из вышеперечисленного (+)

 

Вопрос:
Гептрал
способствует восстановлению мембран гепатоцитов
повышает окислительные возможности гепатоцитов
улучшает кровоток в ткани печени
стимулирует II фазу биотрансформации (+)
все вышеперечисленное

 

Вопрос:
Стимуляция рвоты противопоказана при
отравлении селитрой
отравлении толуолом
отравлении соляной кислотой
отравлении изониазидом
во всех ВП случаях (+)

 

Вопрос:
Каков механизм действия унитиола при отравлении
тяжелыми металлами

 

Вопрос:
Гемосорбия предпочтительнее гемодиализа если яд

 

 

Вопрос:
Какой из методов детоксикации наиболее эффективен при отравлении бензодиазепинами
гемосорбция
форсированный диурез
энтеросорбция (+)
гемодиализ
плазмаферез

 

Вопрос:
Для этилового спирта характерно
50 % выводится почками в неизмененном виде
образование токсичных метаболитов (+)
все вышеперечисленное
высокий обьем распределения
в основном всасывается в желудке

 

Вопрос:
Действие каких ядов усиливается в присутствии этанола
диазепам
парацетамол
фуросемид
глибенкламид
все вышеперечисленное (+)

 

Вопрос:
Какое вещество может вызвать некардиогенный отек легких
аминазин
анаприлин
строфантин
аконитин
героин (+)

 

Вопрос:
ФОС действуют путем
стимуляции постсинаптической мембраны Н, М-холинорецепторов
усиления выброса ацетилхолина в синаптическую щель
угнетения расщепления ацетилхолина в синаптической щели (+)
все ВП
ни одно из ВП

 

Вопрос:
Промывание желудка у ребенка с отравлением в бессознательном состоянии допустимо
в положении на боку с опущенной головой
в положении на спине
после идентификации яда
после интубации трахеи (+)
в вертикальном положении

 

Вопрос:
Подберите соответствующее средство для детей,
отравленных гепарином
атропин
бемегрид
налорфин
протамин сульфат (+)
прозерин

 

Вопрос:
При отравлении какой кислотой показано назначение больших доз солей кальция?
уксусной
щавелевой (+)
соляной
азотной
серной

 

Вопрос:
Противопоказанием для проведения промывания желудка является 6

 

Вопрос:
При отравлении какими из перечисленных препаратов
наиболее эффективен форсированный диурез как метод детоксикоции?
1) фенобарбитал
2) этаминал-натрий
3) аминазин
4) амитрипритилин
5) этанол
6) карбофос
7) дихлорэтан
выберите правильный ответ:

 

Вопрос:
Сопоставьте прозерин, эзерин с соответствующими ядами, при которых эти препараты применяются как антидоты
инсулин
амитриптилин (+)
ФОС
этиленгликоль, метиловый спирт
тяжелые металлы

 

Вопрос:
Антидотами при отравлении опиатами являются:
1) налоксон
2) пентазоцин
3) налорфин
4) дроперидол
5) нарканти
выберите правильный ответ:
правильно 1, 2 и 3
правильно 1, 3 и 5 (+)
правильно 2, 3 и 4
правильно 3, 4 и 5
все ответы правильны

 

Вопрос:
Сопоставьте унитиол с соответствующими ядами, при которых этот препарат применяется как антидот
инсулин
амитриптилин
ФОС
этиленгликоль, метиловый спирт
тяжелые металлы (+)

 

Вопрос:
Острая почечная недостаточность при отравлении уксусной эссенцией диагностируется не ранее
6-12 ч
12-24 ч (+)
24-48 ч
48-72 ч
на 4-5-е сутки

 

Вопрос:
При отравлении уксусной эссенцией наиболее
целесообразным методом удаления свободного гемоглобина является
операция замещения крови
форсированный диурез (+)
гемосорбция
плазмаферез
дренирование грудного лимфопротока

 

Вопрос:
Диагноз алкогольной интоксикации может быть поставлен на основании
потери сознания, преходящей анизокории, миофибрилляции, гиперсаливации, гипертонуса сгибательной мускулатуры, тахикардии, непроизвольного мочеиспускания и дефекации (+)
потери сознания, анизокории, брадикардии, односторонней арефлексии и атонии сгибательной мускулатуры
потери сознания, миоза, миофибрилляции, брадикардии, гиперсаливации, бронхореи, гипертонуса сгибательной мускулатуры
потери сознания, гиперемии лица, сухости слизистых и кожных покровов, мидриаза, тахикардии

 

Вопрос:
Салуретики (фурасемид, кислота этакриновая, новурит) действует на уровне:
мозговой части восходящего колена почечной петли (+)
корковой части восходящего колена почечной петли
проксимальной части канальцев
дистальной части канальцев
правильно в) и г)

 

Вопрос:
При каком уровне карбоксигемоглобина в крови у больного развивается коматозное состояние?
при поступлении в стационар НЬ СО 50% и выше
при поступлении в стационар НЬ СО 30%
на месте происшествия НЬ СО 50% и выше (+)
на месте происшествия НЬ СО 30%
уровень НЬ СО не имеет значения

 

Вопрос:
Методы детоксикации при отравлении дихлорэтаном
и четыреххлористым углеродом включают:
1) промывание желудка через зонд
2) очищение кишечника (слабительное, фармакологическая стимуляция)
3) кишечный лаваж
4) форсированный диурез
5) операцию замещения крови
6) гемосорбцию
7) гемодиализ
8) перитонеальный диализ
выберите правильный ответ:

 

Вопрос:
Для отравления фосфорорганическими соединениями характерны

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     1      2      3      4      ..