Детская токсикология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 2

Ребенок 3 лет с диагнозом острое отравление снотворными препаратами находится в отделении реанимации и интенсивной терапии. Состояние больного тяжелое, выражен экзотоксикоз. Назначена комплексная детоксикация организма.
Что является методом комплексной детоксикации, применяемым при отравлении снотворными?

Ребенок доставлен из очага пожара помещения, где он подвергся отравлению угарным газом и продуктами горения.
Каковы характерные черты клинического проявления острого отравления угарным газом?
1.двигательное возбуждение, зрительные и слуховые галлюцинации
2.потеря сознания
3.ретроградная амнезия после выхода из комы
4.депрессия дыхания
5.тахикардия, гипертензия
6.метгемоглобинемия
7.гемолиз эритроцитов
8.токсическая нефропатия
Выберите правильный ответ:

Ребенок 10 лет поступил в клинику с диагнозом змеиный укус. Во время игры на улице укусила змея. По рассказу очевидцев змея семейства аспидов (кобра). Состояние ребенка тяжелое: выражена вялость, слабость, периодически отмечается психомоторное беспокойство. На нижней конечности следы укуса.
Какие изменения в состоянии ребенка наблюдаются при укусе змей семейства аспидов (кобра)
1.выраженный отек тканей
2.гемолиз
3.тромбо- геморрагический синдром
4.регионарный лимфаденит, лимфангоит
5.паралич мышц
6.нарушение дыхания
Выберите правильный ответ:

У больного с острым отравлением, находящегося на ИВЛ, pH -7 58: PaCO2 24 мм рт. ст. ВЕ -4 мэкв/л.
Оцените показатели КЩС:

Ребенок находится в отделении токсикологии с отравлением угарным газом. Состояние тяжелое. Сознание сопорозно- коматозное, дыхание самостоятельное частое с втяжением податливых мест грудной клетки, пульс несколько напряжен, А/Д повышено. Проводится полное обследование, уточняется диагноз и комплексное лечение.
Какой метод лечения является наиболее целесообразным при отравлении угарным газом у детей?

Ребенок 6 лет доставлен с отравлением неизвестым ядом с выраженной клиниой гипоксии. При заборе венозной крови для исследования обращено внимание на ярко-красное ее окрашивание, а при изучении артерио-венозной разницы по кислороду (исследовался большой круг кровообращения) последняя оказалась очень низкой.
Какой вид гипоксии имеет место?

При отравлении атропином или содержащими его препаратами нередко отмечается расстройство терморегуляции с развитием гипертермии.
Какой фактор имеет ведущее значение в механизме гипертермии?

В отделении реанимации и интенсивной терапии при острых отравлениях применяется ряд лечебных мероприятий, который направлен на выведения детей из состояния экзогенного токсикоза.
Которые лечебные мероприятия из перечисленных относятся к методам детоксикации при отравлении у детей?
1.форсированный диурез
2.гемодиализ
3гемо-и плазмосорбция
4.плазмаферез
5.использование ионообменных смол
Выберите правильный ответ:

Ребенок с острым отравлением доставлен в состоянии экзотоксического шока. Сознание сопорозно-коматозное, дыхание поверхностное с втяжением уступчивых мест, учащено, пульс частый слабый с тенденцией к брадикардии, А/Д снижено -80-90/50-60 мм.рт.ст. С целью улучшения венозного возврата пострадавший переведен в положение Тренделенбурга.
От каких фаторов зависит венозный возврат крови?
1.объема циркулирующей крови
2.внутригрудного давления
3.положения тела
4.изменения тонуса вен
5.тонуса скелетных мышц
выберите правильный ответ:

В приемный покой больницы доставлен пятилетний ребенок в состоянии комы I-II степени. Кожные покровы бледно-серым оттенком, синюшность в области носогубного треугольника, дыхания очень поверхностное, брадипноэ. По данным токсикологического анамнеза ребенок съел несколько таблеток психо-седативного действия. Дежурным врачом отмечено нарастание дыхательной недостаточности преимущественно за счет гиповентиляции легких и принято решение о переводе пациента на ИВЛ.
Что является основными причинами развития гиповентиляции легких у ребенка с острым отравлением?

1.угнетение центральных механизмов регуляции дыхания
2.угнетение периферических механизмов регуляции дыхания
3.ограничение движения грудной клетки
4.ограничение движения легких
5.болезни легочной тканий
6.обструкции дыхательных путей
7.синижение парциального давления кислорода в дыхательной смеси
выберите правильный ответ: