Диетология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год)

Вопрос:

Найдите ошибку в тактике диетотерапии больного 10 лет с острой почечной недостаточностью:

не кормить из-за олигоанурии (+)

обязательное введение нутриентов во избежание катаболизма и для ускорения восстановления функции почек

калории обеспечиваются больше углеводами, меньше жирами

питание энтеральное + парентеральное

нельзя употреблять калий-содержащие и белковые продукты

Вопрос:

Ребенку выставлен диагноз: гиповитаминоз. Отметьте симптомы характерные для заданного вида гиповитаминоза.
1). Гиповитаминоз А
2). Гиповитаминоз С
3). Гиповитаминоз В
4). Гиповитаминоз К
а) шелушение эпителия, гиперкератоз
б) ксерофтальмия
в) ночная слепота
г) геморрагии
д) кровоточивость десен

1 -а, г, 2 - б, 3 - в, 4 - г.

1 -а, б, 2 - д, 3 - в, 4 - г. (+)

1 -а, б, 2 - г, 3 - в, 4 - д.

1 -а, б, 2 - д, 3 - г, 4 - в.

1 -а, в, 2 - д, 3 - б, 4 - г.

Вопрос:

При туберкулезе имеют место нарушения обмена веществ и функций различных органов и систем. Ваша тактика в выборе вариантов диеты №11 при различных формах туберкулеза.
1) Обострение туберкулеза
2) Плеврит с выпотом
3) Туберкулез кожи
4) Костно-суставной туберкулез
а) ограничение количества углеводов до 300-350 г, соли - вплоть до бессолевой диеты
б) диета №11 пониженной энергоценности за счет равномерного уменьшения содержания белков, жиров, углеводов
в) диета с высоким содержанием легкоусвояемых белков, кальция, фосфора, витаминов, в т.ч. витамина Д
г) диета без соли, ограничение свободной жидкости до 0,8-1 л.

1 - в, 2 - г, 3 - а, 4 - б.

1 - б, 2 - г, 3 - в, 4 - а.

1 - б, 2 - г, 3 - а, 4 - в. (+)

1 - а, 2 - г, 3 - б, 4 - в.

1 - г, 2 - б, 3 - а, 4 - в.

Вопрос:

Ребенок 6 месяцев, с наследственной предрасположенностью к аллергии, находился на исключительно грудном вскармливании. Физическое и психомоторное развитие соответствует возрасту. Какие советы по введению прикорма Вы дадите?

вводить по 1 продукту в неделю, начинать с яйца, сои, каши.

в прикорме рекомендуется не применять хлеб, мюсли, манную крупу, начинать прикорм с ранней моркови (+)

можно начать с малых количеств манной каши.

начинать прикорм с мяса

пока не вводить прикорм

Вопрос:

Девочка, 10 лет, поступила с диагнозом ЖДА смешанного генеза, 3 степени. Какую диету порекомендуете?

богатую пшеничными отрубями, неполированный рис

ограничение жирной, жареной пищи

мясо, печень, грецкие орехи, фрукты. (+)

морковь, арбуз, дыня

яйца вкрутую, творог

Вопрос:

У ребенка 2 лет на 2-й день болезни врач диагностировал ОРВИ с синдромом крупа, стеноз гортани 1 степени.
1). Какова должна быть тактика участкового врача?
а) дать рекомендации по амбулаторному лечению
б) госпитализировать в инфекционную больницу
в) госпитализировать в детскую клиническую больницу.

2) Какую необходимо назначить диету?
а) стол № 16
б) стол № 11
в) стол № 13.

1 - в, 2 - в.

1 - б, 2 - в. (+)

1 - б, 2 - в.

1 - б, 2 - б.

Вопрос:

У ребенка выявлена пищевая аллергия. Врачом подобрана индивидуальная элиминационная диета. Каковы критерии правильности подбора диеты?
а) наступление клинической ремиссии в течение 3-5 дней
б) наступление клинической ремиссии в течение 3-5 недель
в) нормализация показателей периферической крови
г) нормализация показателей крови, кроме уровня эозинофилов.

2) Какая возможная ошибка при проведении индивидуальной диетотерапии?
а) слишком длительное исключение из рациона аллергенов
б) отсутствие замены исключаемых жизненноважных продуктов на адекватные по содержанию витаминов, микроэлементов и др.

3) Какие возможны нежелательные последствия неправильной диетотерапии аллергических состояний?
а) развитие дистрофии, гиповитаминоза
б) развитие аллергических приступов на фоне диеты
в) возникновение аллергии на ранее хорошо переносимые продукты.

1 - в, 2 - а, б, 3 - а, б.

1 - а, в, 2 - б, 3 - б, в.

1 - б, в, 2 - а, 3 - а, б.

1 - а, в, 2 - б, 3 - а, б. (+)

1 - а, б, 2 - б, 3 - б.

Вопрос:

Девочка, 8 месяцев. Жалобы на отставание в весе, плохой аппетит, беспокойство, плохой сон, учащение стула. Вес при рождении 3500,0. С 2 месяцев - на искусственном вскармливании. Объективно: кожа бледная, легко собирается в складки. ПЖК отсутствует на животе, истончена на конечностях. Масса тела - 6700,0.
1) Назовите ведущий синдром заболевания.
а) дефицит массы тела 25%
б) диспептический
в) астеноневротический.

2) Из предложенных выберите диагноз пациента.
а) БЭН 1 степ.
б) БЭН 2 степ.
в) БЭН 3 степ.

3) Из предложенных вариантов диетотерапии выберите верный:
а) расчет питания проводится на фактическую массу, период выявления толерантности к пище составляет 10-14 дней
б) расчет питания проводится на вес при рождении
в) расчет питания проводится на приблизительно долженствующую массу, период выявления толерантности к пище - 6-7 дней.

1 - б, 2 - б, 3 - в.

1 - а, 2 - б, 3 - а.

1 - а, 2 - б, 3 - в. (+)

1 - а, 2 - б, 3 - б.

1 - а, 2 - а, 3 - в.

Вопрос:

Ребенок 4 месяца, поступил в кож.-вен. диспансер. У матери имеются жалобы: у ребенка с первых месяцев жизни появились высыпания на лице, кистях, с зудом, упорные и непроходящие, сыпь носит папулезно-эритематозный характер. Также отмечает, что часто на теле появляются синячки, ребенок часто простывает, недавно перенес грибковый стоматит. Стул нормальный.
1) Ваш предварительный диагноз?
а) атопический дерматит
б) чесотка
в) синдром Вискотта-Олдрича.

2) Какие рекомендации в данном случае будут лишними?
а) перевести на искусственное вскармливание
б) иммуномодулирующая терапии
в) антигистаминные препараты

1 - в, 2 - а, в. (+)

1 - а, 2 - а, в.

1 - б, 2 - а, в.

1 - в, 2 - б, в.

1 - в, 2 - в.

Вопрос:

Ребенок 6 лет жалуется на боли в ногах и руках. При осмотре отмечается отечность локтевых, коленных, больше голеностопных суставов, сыпь геморрагического характера больше вокруг суставов.
1) Ваш предположительный диагноз:
А) ветряная оспа
Б) аллергический дерматит
В) геморрагический васкулит
Г) ревматизм

2) Какую диету необходимо назначить?
а) с повышенным содержанием витаминов
б) гипоаллергенная диета
в) обильное питье
г) полноценное питание с уменьшенным содержанием соли.

1-А,2-а

1-Г,2-в

1-В, 2-б (+)

4-Б, 2-г

1-В,2-г

Вопрос:

Ребенок 3 лет болен 3 дня, отмечается повышение температуры до 39 С, слабость, рвота, стул до 8 раз в сутки, жидкий, с примесью слизи, гноя, с прожилками крови.
1) Ваш предварительный диагноз:
А) ОРВИ
Б) О. бронхопневмония
В) ОКИ
Г) Вирусный гепатит

2) Характер диарейного синдрома:
А) инвазивная диарея
Б) секреторная диарея

3) Ребенок нуждается (кроме этиотропной терапии) :
а) общеукрепляющая, стол № 15
б) ферментативная, стол № 4
в) регидратационная, стол № 4б
г) витаминотерапия, стол № 13

1-Б,2-А,3-г

1-А,2-Б, 3-а

1-В,2-Б,3- б

1-В,2-Б,3- в (+)

1-А,2-В,3- г

Вопрос:

Ребенок 14 лет с диагнозом: Ревматоидный артрит, получает диету № 15, противовоспалительную, гормональную терапию.
1) Какая дополнительная коррекция в питании необходима?
А) увеличение Са-содержащих продуктов
Б) увеличение К-содержащих продуктов
В) увеличение калорийности пищи
Г) дезинтоксикация

2) Что достигается путем:
А) назначением творога и молочных продуктов
Б) дополнительное питание
В) назначением картофеля, фруктовых отваров и настоев
Г) обильным питьем

1-А,2-А

1-Б,2-В (+)

1-Б,2-А

1-Б,2-Г

1-В,2-А

Вопрос:

Ребенок 10 мес, беспокойный, при плаче сучит ножками, отмечается рвота, стула не было 1 день, потом появился стул по типу "малинового желе".
1) Консультация какого специалиста необходима?
А) гастроэнтеролога
Б) хирурга
В) инфекциониста
Г) аллерголога

2) Что бы Вы порекомендовали данному ребенку?
А) стол 16 б
Б) гипоаллергенную диету
В) стол № 4в
Г) воздержаться от приема пищи

1-А,2-Б

1-Б,2-Г (+)

1-В,2-Б

1-Б,2-А

1-В,2-А

Вопрос:

Ребенок 8 мес., голубоглазый, светловолосый. Со слов мамы у ребенка отмечается частая рвота, резко отстает в психическом развитии, частые судороги. При осмотре от ребенка исходит " мышиный запах ", в крови повышен уровень фенилаланина, "+" проба Фелинга.
1) О каком заболевании Вы подумали в первую очередь?
А) болезнь Гирке
Б) болезнь Гоше
В) фенилкетонурия
Г) галактоземия

2) В этом случае необходимо:
А) ограничение в питании жиров
Б) ограничение в питании продуктов с повышенным содержанием
фенилаланина
В) увеличение в рационе питания продуктов с повышенным содержанием
фенилаланина
Г) увеличение в питании углеводов.

1-А, 2-А

1-Б,2-А

1-В,2-Б (+)

1-В,2-В

1-Г,2-Б

Вопрос:

Больному 14 лет диагноз целиакия был выставлен в двухлетнем возрасте. Строгая аглютеновая диета в течение 10 лет была эффективной - рос и развивался соответственно возрасту, гистологическое исследование биоптата тощей кишки патологии не выявляло. С 12 лет ребенок периодически употребляет печенье и хлеб, но нарушения стула не отмечается.
1) Ребенку необходимо:
а) постепенно расширять диету, путем введения хлебных изделий 2-3 раза в неделю
б) расширять диету путем введения колбасных изделий
в) разрешить употребление несдобного печенья
г) разрешить употреблять манную кашу 2-3 раза в неделю
д) убедить родителей и ребенка в необходимости соблюдения пожизненно строгой аглютеновой диеты

2) Какие молочные продукты из нижеперечисленных нельзя употреблять при целиакии:
а) молоко, сметана
б) кефир, простокваша
в) йогурт, майонез
г) глазированные сырки
д) творог, сыр

1-д, 2- в,г (+)

1-а, 2-б

1-в, 2-г

1-б, 2-г,д

1-г, 2- а

Вопрос:

Причины падения распространенности грудного вскармливания:

Адаптированные детские смеси лучше, чем грудное молоко, реклама детских смесей.

Реклама детских смесей, неправильное ведение лактации. (+)

Широкая распространенность первичной гипогалактии у женщин

Рост заболеваемости женщин

Рост заболеваемости детей.

Вопрос:

Какая из этих международных программ не связана с программой грудного вскармливания?

Антидиарейная программа.

Программа борьбы с железодефицитной анемией.

Программа планирования семьи.

Программа интегрированного введения болезней детского возраста.

Программа борьбы с болезнями, передаваемыми половым путем. (+)

Диетология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 4