Кардиология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год)

Вопрос:

Самым ранним электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является

появление зубца Q

изменение комплекса QRS

инверсия зубца Т

нарушение сердечного ритма (+)

подъем сегмента ST более 1 мм

Вопрос:

Подозрение на инфаркт миокарда на фоне блокады левой ножки пучка Гиса возникает, если

длительность комплекса QRS превышает 0.12 с

отсутствует зубец Q в отведениях V5-V6

имеется комплекс QS в отведениях V1-V2

имеются комплекс QR или зазубрины в начале восходящего колена зубца R в отведениях V5-V6 (+)

имеется смещение ST интервала вниз более чем на 3 мм

Вопрос:

Все перечисленные нарушения ритма опасны развитием фибрилляции желудочков, кроме:

пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (+)

желудочковой тахикардии

частой желудочковой экстрасистолии (более 10 экстрасистол в 1 мин)

политопных и залповых желудочковых экстрасистол

желудочковых экстрасистол типа R на Т

Вопрос:

Электрокардиографическими признаками синдрома Вольфа - Паркинсона - Уайта являются:

ширина комплекса QRS, превышающая 0.10 с

интервал P-Q < 0.11 с

наличие -волны

все перечисленные (+)

верно а) и c)

Вопрос:

Электрокардиографическими признаками синдрома Фридерика являются

нерегулярный ритм желудочков

мерцание или трепетание предсердий

полная атриовентрикулярная блокада

все вышеперечисленное перечисленные (+)

верно a) и c)

Вопрос:

Для полной атриовентрикулярной блокады проксимального уровня характерно

уменьшение частоты сокращений желудочков (менее 40 в минуту)

широкий комплекс QRS, равные по продолжительности интервалы R-R, разные интервалы P-Q

нормальный по ширине комплекс QRS, равные интервалы R-R, изменение положения зубца Р по отношению к QRS (+)

блокада левой ножки пучка Гиса

различные по продолжительности интервалы R-R

Вопрос:

Наиболее достоверными электрокардиографическими признаками тромбоэмболии легочной артерии являются:

глубокий зубец Q в отведениях V4-V6

депрессия сегмента ST в I, II и aVL отведениях

депрессия сегмента ST во II, III и aVF отведениях

синдром S1-Q3 и смещение вверх сегмента ST в отведениях III, V1, V2 (+)

инверсия зубца Т в грудных отведениях

Вопрос:

Электрокардиографическими признаками миокардитов являются

снижение амплитуды зубца Т

инверсия зубца Т

нарушение проводимости

нарушение возбудимости

все перечисленные (+)

Вопрос:

Электрокардиографическим признаком неполной атриовентрикулярной блокады II степени, II типа (по Мобитцу) является:

соответствие числа желудочковых комплексов числу предсердных комплексов

отсутствие "фиксированного" интервала P-Q и отдельных комплексов QRST

выпадение отдельных комплексов QRST при сохранности зубца Р и фиксированного удлиненного интервала PQ (+)

наличие отрицательных зубцов Р после QRS

наличие d-волны и укорочение интервала PQ

Вопрос:

Атриовентрикулярная блокада II степени, I типа (по Мобитцу) с периодами Венкебаха - Самойлова характеризуется:

увеличением интервала P-Q (более 0.2 с)

постепенным увеличением интервала Р-Р в последующих циклах и периодическим исчезновением зубца Р и комплекса QRST

нормальным интервалом P-Q и периодическим исчезновением зубца Р

постепенным увеличением интервала P-Q в последующих циклах и периодическим исчезновением комплекса QRST при сохранении в паузе зубца Р (+)

выпадение отдельных комплексов QRST при сохранности зубца Р и фиксированного удлиненного интервала PQ

Вопрос:

Каковы ЭКГ-признаки синдрома бради-тахикардии

эпизоды наджелудочковой тахикардии

отсутствие синусового импульса более 2 секунд при холтеровском мониторировании

брадикардия менее 50 в минуту

сочетание a) и b) (+)

сочетание a) и c)

Вопрос:

Что отражает вариабельность частоты сердечного ритма ( ВСР)

сократительную функцию миокарда

баланс между активностью симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы (+)

функцию синусового узла

функцию атрио-вентрикулярного узла

функцию проводящей системы сердца

Вопрос:

Электростимуляцию сердца используют для лечения:

полной блокады левой ножки пучка Гиса

атриовентрикулярной блокады І степени

мерцательной аритмии, нормосистолической формы

синусовой тахикардии

атриовентрикулярной блокады ІІІ степени (+)

Вопрос:

Основными ЭКГ-признаками медленных (замещающих) выскальзывающих ритмов являются:
А. правильный ритм с ЧСС 60 ударов в минуту и меньше
Б. неприступообразное постепенное учащение сердечного ритма до 90-130 ударов в минуту
В. стойкая синусовая брадикардия
Г. наличие в каждом комплексе Р и QRS признаков несинусового (предсердного, АВ-соединения или желудочкового) водителя ритма
Д. наличие СА-блокады

А, Б

Б, В

А, В

А, Г (+)

А, Д

Вопрос:

Основными ЭКГ-признаками миграции суправентрикулярного водителя ритма являются:
А. постепенное от цикла к циклу изменение формы и полярности зубца Р
Б. изменение продолжительности интервала РQ (R) в зависимости от локализации водителя ритма
В. нерезко выраженные колебания продолжительности интервалов R-R (Р-Р)
Г. синдром тахикардии-брадикардии
Д. наличие СА-блокады

А, Б, В (+)

Б, В, Г

В, Г, Д

А, В, Г

Б, В, Д

Вопрос:

Для экстрасистол из АВ-соединения характерны следующие особенности электрокардиограммы:
А. отрицательный зубец Р1 в отведениях II, III, AVF после экстрасистолического комплекса QRS1
Б. преждевременное внеочередное появление на ЭКГ неизмененного желудочкового комплекса QRS1, похожего по форме на остальные комплексы QRS синусового происхождения (за исключение случаев аберрации комплекса QRS)
В.наличие неполной компенсаторной паузы
Г.наличие полной компенсаторной паузы
Д. нормальная или измененная форма Р перед экстрасистолическим комплексом QRS1

А, Б, В (+)

Б, В, Г

В, Г, Д

А, В, Г

Б, В, Д

Вопрос:

ЭКГ-признаки синдрома WPW:
А. интервал Р-Q (R) меньше 0,12 сек
Б. комплекс QRS сливной, в его составе дополнительная волна возбуждения - дельта волна
В. имеется увеличение продолжительности и деформация комплекса QRSТ
Г. отсутствие в составе комплекса QRS дополнительной волны возбуждения - дельта волн
Д. наличие неизмененных (узких) и недеформированных желудочковых комплексов QRS (за исключением случаев сопутствующей блокады ножек и ветвей пучка Гиса).

А, В, Г

А, Б, В (+)

Б, В, Г

В, Г, Д

Б, В, Д

Вопрос:

Выберите ЭКГ-признаки, свойственные блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса:
А. длительность комплекса QRS 0.08-0.11 сек.
Б. резкое отклонение электрической оси сердца влево
В. синусовая брадикардия
Г. длительность комплекса QRS > 0.12 сек.
Д. QRS в отведениях I, AVL типа qR, a в II, III, AVF - типа Rs

А, Б, В

А, Б, Д (+)

А, Г, Д

В, Г, Д

Б, Г, Д

Вопрос:

Отметьте ЭКГ-признаки синоаурикулярной блокады II степени:
А. уширение зубца Р > 0.1 сек.
Б. периодические выпадения сердечных циклов (зубцов Р и комплексов QRS
В. увеличение паузы между двумя соседними зубцами Р или R почти в 2 раза по сравнению с обычными интервалами Р - Р или R - R в момент выпадения сердечных циклов
Г. постепенное удлинение Р- Q -интервала
Д. ST выше изолинии

А, Б

А, В

А, Д

Б, В (+)

Г, Д

Вопрос:

На ЭКГ - постоянно удлиненный Р-Q -интервал до 0.28 сек., отмечается выпадение каждого второго (2:1) желудочкового комплекса. Ваше заключение?

Полная АВ-блокада

Блокада левой ножки пучка Гиса

АВ-блокада II степени Мобитц I

Блокада правой ножки пучка Гиса

АВ-блокада II степени Мобитц II (+)

Вопрос:

На ЭКГ - резкое отклонение электрической оси сердца вправо (угол ? = 1300), глубокий S в отведениях I, AVL и высокий R в отведениях III, AVF, ширина комплекса QRS 0.08-0.11 сек. Ваше заключение?

Блокада левой ножки пучка Гиса

Блокада правой ножки пучка Гиса

Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса

Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (+)

синоатриальная блокада II степени

Вопрос:

На ЭКГ - ширина комплекса QRS > 0.12 сек., поздний зубец R в V1-V2 с косонисходящим сегментом ST и отрицательным зубцом T, глубокий S в I, V5-V6. Выберите соответствующее определение.

пароксизмальная желудочковая тахикардия

блокада правой ножки пучка Гиса. (+)

мерцательная аритмия

блокада левой ножки пучка Гиса

трепетание предсердий

Кардиология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 12