Об утверждении региональной программы «Развитие детского здравоохранения
Томской области, включая создание современной инфраструктуры оказания
медицинской помощи детям»
В целях реализации федерального проекта «Развитие детского
здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры
оказания медицинской помощи детям», паспорт которого утвержден
президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по
стратегическому развитию и национальным проектам от 24.12.2018 № 16,
и регионального проекта
«Программа развития детского здравоохранения, включая создание
современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»,
утвержденного протоколом заседания Совета при Губернаторе Томской
области по стратегическому развитию и приоритетным проектам от 14
декабря 2018 г.
№ СЖ-Пр-2537, утвердить региональную программу «Развитие детского
здравоохранения Томской области, включая создание современной
инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» согласно
приложению к настоящему распоряжению.
Департаменту информационной политики Администрации Томской области
обеспечить опубликование настоящего распоряжения.
Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на
заместителя Губернатора Томской области по социальной политике.
И.о. Губернатора Томской области И.В.Толстоносов
А.В.Холопов 0617ko02.rap2019
УТВЕРЖДЕНА
распоряжением Администрации Томской области
от 17.06.2019 № 381-ра
Региональная программа «Развитие детского здравоохранения Томской
области, включая создание современной инфраструктуры оказания
медицинской помощи детям»
Паспорт программы
Наименование программы
«Региональная программа Развитие детского
здравоохранения Томской области, включая создание
современной инфраструктуры оказания медицинской помощи
детям» (далее – Программа)
Наименование уполномоченного органа исполнительной
власти Томской области, ответственного
за разработку и утверждение Программы
Департамент здравоохранения Томской области
Основание
для разработки Программы
Паспорт регионального проекта «Программа развития
детского здравоохранения, включая создание современной
инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»,
утвержденного протоколом заседания Совета при
Губернаторе Томской области по стратегическому развитию
и приоритетным проектам от 14 декабря 2018 г. №
СЖ-Пр-2537
Цель Программы
Снижение к 31.12.2024 младенческой смертности в Томской
области до 3,4 на 1000 родившихся живыми путем
совершенствования оказания специализированной, в том
числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям,
повышения доступности и качества медицинской помощи на
всех этапах ее оказания, а также профилактики
заболеваемости
Задачи Программы
1. Развитие материально-технической базы детских
поликлиник и детских поликлинических отделений
медицинских организаций Томской области
2. Развитие ранней диагностики заболеваний органов
репродуктивной сферы у детей в возрасте 15 – 17 лет в
рамках проведения профилактических осмотров
3. Развитие материально-технической базы детских больниц
Томской области
4. Повышение квалификации медицинских работников в
области перинатологии, неонатологии и педиатрии в
симуляционных центрах
5. Развитие медицинской профилактики в педиатрии
6. Развитие материально-технической базы медицинских
организаций Томской области, оказывающих помощь женщинам
в период беременности, родов и в послеродовом периоде и
новорожденным
Основные мероприятия Программы
1. Дооснащение детских поликлиник и детских
поликлинических отделений медицинских организаций
Томской области медицинскими изделиями в соответствии с
требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 №
92н
«Об утверждении Положения об организации оказания
первичной медико- санитарной помощи детям»
2. Реализация в детских поликлиниках и детских
поликлинических отделениях медицинских организаций
организационно-планировочных решений внутренних
пространств, обеспечивающих комфортность пребывания
детей,
в соответствии с приказом Минздрава России от 07.03.2018
№ 92н
«Об утверждении Положения об организации оказания
первичной медико- санитарной помощи детям»
3. Текущие ремонты детских поликлиник и детских
поликлинических отделений медицинских организаций
Томской области
4. Увеличение охвата профилактическими медицинскими
осмотрами детей в возрасте 15 – 17 лет
акушерами-гинекологами и детскими урологами- андрологами
5. Развитие материально-технической базы детских больниц
Томской области
6. Повышение квалификации медицинских работников в
области перинатологии, неонатологии и педиатрии в
симуляционных центрах
7. Развитие материально-технической базы медицинских
организаций Томской области, оказывающих помощь женщинам
в период беременности, родов и в послеродовом периоде и
новорожденным
8. Развитие профилактического направления в педиатрии
Основные показатели реализации Программы
Показатель
2019
год
2020
год
2021
год
2022
год
2023
год
2024
год
Младенческая смертность
на 1000 родившихся живыми
4,3
4,2
4,1
4,0
3,8
3,4
Доля преждевременных родов 22 – 37 недель в
перинатальных центрах в Томской области, %
62,5
63,0
63,5
64,0
64,5
65,0
Смертность детей
в возрасте 0 – 4 года в Томской области на 1000
родившихся живыми
5,6
5,5
5,0
4,8
4,6
4,1
Смертность детей
в возрасте 0 – 17 лет в Томской области на 100 000 детей
соответствующего возраста
53,1
49,6
47,3
44,0
48,2
44,6
Доля посещений детьми медицинских организаций
с профилактическими целями в Томской области, %
49,2
49,9
50,0
50,3
50,7
52,0
Доля взятых
под диспансерное наблюдение детей
в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленным
диагнозом болезни костно-мышечной системы и
соединительной ткани в Томской области, %
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
Доля взятых
под диспансерное наблюдение детей
в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленным
диагнозом болезни глаза и его
придаточного аппарата в Томской области, %
20,0
40,0
60,0
70,0
80,0
90,0
Доля взятых
под диспансерное наблюдение детей
в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленным
диагнозом болезни
органов пищеварения в Томской области, %
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
Доля взятых
под диспансерное наблюдение детей
в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленным
диагнозом болезни системы кровообращения
в Томской области, %
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
Доля взятых
под диспансерное наблюдение детей
в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленным
диагнозом болезни
эндокринной системы, расстройств питания
и нарушения обмена веществ в Томской области, %
30,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
Срок реализации Программы
2019 – 2024 годы
Объемы
и источники финансирования Программы
Источники финанси- рования, млн. рублей
Годы
Всего
2019
2020
2021
2022
(прог- ноз)
2023
(прог- ноз)
2024
(прог- ноз)
федераль- ный бюджет (по согласо- ванию)
172,149
86,0746
86,0746
0
0
0
0
областной бюджет
50,2596
20,1298
20,1298
2,5
2,5
2,5
2,5
внебюд- жетные источники (по согласо- ванию)
79,8
13,3
13,3
13,3
13,3
13,3
13,3
всего по источ- никам
302,209
119,5044
119,5044
15,8
15,8
15,8
15,8
Приоритетными задачами педиатрической и акушерско-гинекологической
служб Томской области по снижению детской, в том числе младенческой
смертности, профилактике инвалидности детей, развитию
профилактического направления в педиатрии являются:
реализация системы профилактики тяжелых осложнений у матери и
ребенка; повышение качества и доступности медицинской помощи,
создание
современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям;
развитие службы планирования семьи на основе межведомственного
взаимодействия с целью сохранения и укрепления репродуктивного
здоровья населения, в том числе детей и подростков;
развитие профилактического направления в педиатрии;
дальнейшее развитие системы медицинской реабилитации, медико-
социальной и паллиативной помощи в педиатрии;
дальнейшее внедрение федеральных клинических рекомендаций
(протоколов) лечения в медицинских организациях, оказывающих помощь
детям женщинам;
дальнейшее совершенствование оказания неонатологической помощи
(специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской
помощи);
дальнейшее развитие телемедицинских технологий в экстренной,
неотложной и плановой формах;
совершенствование оказания неотложной помощи детям;
совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи в
учреждениях образования;
повышение уровня квалификации врачей: акушеров-гинекологов,
неонатологов, педиатров, детских хирургов,
анестезиологов-реаниматологов, в том числе на базе симуляционных
центров;
поэтапное устранение сложившегося дефицита врачей различных
специальностей, оказывающих медицинскую помощь женщинам и детям, в
первую очередь для оказания первичной медико-санитарной помощи;
раннее выявление неблагополучия в семьях «социального риска» и в
работе с семьями «социального риска» в рамках межведомственного
взаимодействия; снижение детской смертности от внешних причин за
счет раннего выявления неблагополучия в семьях «социального риска»;
контроль за детьми из семей асоциального риска с целью исключения
смертности от несчастных случаев в рамках межведомственного
взаимодействия совместно с областной комиссией по делам
несовершеннолетних и защите их прав, проведение медико-социальной
реабилитации детей из групп риска;
повышение уровня диагностики и определение факторов риска синдрома
внезапной смерти у детей первого года жизни, активное наблюдение
таких детей.
Развитие материально-технической базы детских поликлиник и
поликлинических отделений медицинских организаций позволит улучшить
доступность и обеспечить предоставление детям медицинской помощи в
амбулаторных условиях с применением современных медицинских изделий
для диагностики и лечения, что будет способствовать своевременному
выявлению и лечению состояний, заболеваний и факторов риска их
развития. Кроме того, повышение комфортности пребывания детей в
детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях
медицинских организаций при оказании медицинской помощи в
амбулаторных условиях, что положительно влияет на уровень
удовлетворенности детей и их родителей при их нахождении в
медицинской организации.
Применение современных методов диагностики и лечения, развитие
стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене,
профилактической направленности педиатрической службы в рамках
реализации мероприятия позволит повысить экономическую
результативность путем эффективного использования всех видов
ресурсов (кадры, оборудование, расходные материалы), рационального
соотношения получаемого эффекта к необходимым для этого затратам.
Задачи и основные мероприятия Программы
Реализация Программы направлена на решение шести основных задач.
Задача 1. Развитие материально-технической базы детских
поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских
организаций Томской области.
Перечень
медицинских организаций, участвующих в мероприятиях
по развитию материально-технической базы детям в
соответствии с приказом Минздрава России
от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об
организации оказания первичной медико-санитарной
помощи детям»
№ п/п
Наименование медицинской организации (детской
поликлиники, поликлинического отделения)
Адрес
Числен- ность обслужи- ваемого прикреп- ленного
детского населения (чел.)
Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических
отделений медицинских организаций Томской области медицинскими
изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России
от 07.03.2018 № 92н
«Об утверждении Положения об организации оказания первичной
медико- санитарной помощи детям» будет реализовано в 2019 году.
№ п/п
Наименование медицинского изделия
Код вида медицинского изделия
в соответст- вии
с номенкла- турной классифика- цией медицинских
изделий
по видам
Вид медицинского изделия
в соответст- вии
с номенкла- турной классифика- цией медицинских
изделий
по видам
Наименование медицинской организации
Коли- чество единиц
1.
Ультразвуковой аппарат диагностический портативный
переносной
с 3 датчиками: конвексный, линейный, фазированный
324320
Система ультразвуко- вой визуализации универсаль-
ная,
Перечень медицинских организаций, в которых будут созданы
организационно-планировочные решения внутренних пространств в
2019 – 2020 годах, в соответствии с паспортом медицинских
организаций (письмо Минздрава России от 06.03.2018 №
15-2/10/1-1398) в рамках ведомственной целевой программы
«Развитие материально-технической базы детских поликлиник и
детских поликлинических отделений медицинских организаций»,
утвержденной приказом Минздрава России от 22.05.2018 № 260
«Об утверждении ведомственной целевой программы «Развитие
материально- технической базы детских поликлиник и детских
поликлинических отделений медицинских организаций», на 2018 –
2020 гг. за счет средств областного бюджета.
№ п/п
Наименование медицинской организации
Адрес
Численность обслуживае- мого прикреплен- ного
детского населения (чел.)
636400, Томская область, Чаинский район, с.
Подгорное, ул. Лесная, 32
2610
2020 год
Выполнение текущего ремонта помещений детских поликлиник и
детских поликлинических отделений 4 медицинских организаций
Томской области (Областное государственное автономное учреждение
здравоохранения «Детская городская больница № 2», Областное
государственное автономное учреждение здравоохранения «Детская
больница № 1», Областное государственное бюджетное учреждение
здравоохранения «Детская стоматологическая поликлиника № 1»,
Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Медико- санитарная часть № 2») будет произведено за счет
средств областного бюджета.
Задача 2. Развитие ранней диагностики заболеваний органов
репродуктивной сферы у детей в возрасте 15 – 17 лет в рамках
проведения профилактических осмотров.
Ежегодное увеличение охвата профилактическими медицинскими
осмотрами на 1000 детей в возрасте 15 – 17 лет в рамках
реализации приказа Минздрава России от 10.08.2017 № 514н «О
Порядке проведения профилактических медицинских осмотров
несовершеннолетних»: девочек – врачами акушерами-гинекологами;
мальчиков – врачами детскими урологами- андрологами.
Проведение ежемесячного мониторинга проведения профилактических
осмотров детей в возрасте 15 – 17 лет врачами
акушерами-гинекологами и детскими урологами-андрологами.
Проведение главными специалистами Департамента здравоохранения
Томской области в ежемесячном режиме оценки своевременности и
качества проведения профилактических осмотров детей в возрасте
15 – 17 лет акушерами- гинекологами и детскими
урологами-андрологами с анализом показателей общей
заболеваемости, первичной заболеваемости, своевременности
направления на 2-й этап профилактического осмотра и взятия на
диспансерный учет.
Повышение укомплектованности врачами акушерами-гинекологами и
детскими урологами-андрологами.
Задача 3. Развитие материально-технической базы детских больниц
Томской области.
Планируется разработка проектно-сметной документации на
строительство многопрофильной детской больницы на 550 коек с
консультативной поликлиникой на 250 посещений в смену, включая
оснащение медицинским оборудованием, с проведением
государственной экспертизы за счет средств федерального бюджета.
Проведение текущих и капитальных ремонтов Областного
государственного автономного учреждения здравоохранения
«Областной перинатальный центр им. И.Д. Евтушенко», Областного
государственного автономного учреждения здравоохранения
«Областная детская больница», Областного государственного
бюджетного учреждения здравоохранения «Колпашевская районная
больница», Областного государственного бюджетного учреждения
здравоохранения
«Бакчарская районная больница».
Реализация программы направлена на развитие профилактической
направленности педиатрической службы и внедрение
стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене, на
создание комфортных условий пребывания детей и родителей в
детских медицинских организациях, что в свою очередь обеспечит
повышение доступности медицинской помощи и эффективности
предоставления медицинских услуг детскому населению.
Задача 4. Повышение квалификации медицинских работников в
области перинатологии, неонатологии и педиатрии в симуляционных
центрах.
Повышение квалификации медицинских работников в области
перинатологии, неонатологии и педиатрии в федеральных
учреждениях и региональных симуляционных центрах:
2019 год – не менее 30 специалистов;
2020 год – не менее 60 специалистов;
2021 год – не менее 90 специалистов;
2022 год – не менее 120 специалистов;
2023 год – не менее 150 специалистов;
2024 год – не менее 180 специалистов.
Мероприятия по подготовке медицинских
кадров будут
реализованы
в рамках регионального проекта «Обеспечение медицинских
организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами»,
утвержденного протоколом заседания Совета при Губернаторе
Томской области по стратегическому развитию и приоритетным
проектам от 14 декабря 2018 г. № СЖ-Пр-2537.
Задача 5. Развитие медицинской профилактики в педиатрии.
Создание в Томской области 5 отделений профилактики в
учреждениях здравоохранения Томской области. Запланировано
ежегодное проведение обучения педагогов и воспитателей детских
общеобразовательных учреждений Томской области основам оказания
первой медицинской помощи.
Обучение учащихся общеобразовательных учреждений Томской области
основам оказания первой медицинской помощи.
Проведение информационно-коммуникационной кампании по вопросам
охраны семейных ценностей и репродуктивного здоровья подростков.
Формирование комплекса образовательных семинаров в режиме оnline
и offline на основе микротаргетинга, направленных на
популяризацию вакцинопрофилактики.
Задача 6. Развитие материально-технической базы медицинских
организаций Томской области, оказывающих помощь женщинам в
период беременности, родов и в послеродовом периоде и
новорожденным.
Дальнейшее укрепление материально-технической базы
родовспомогательных учреждений и женских консультаций за счет
средств родовых сертификатов.
Совершенствование маршрутизации беременных и рожениц путем
актуализации распоряжений Департамента здравоохранения Томской
области по маршрутизации беременных и рожениц.
Механизм реализации мероприятий Программы и контроль ее
выполнения
Уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской
Федерации, ответственным за реализацию мероприятий Программы,
является Департамент здравоохранения Томской области.
Департамент здравоохранения Томской области осуществляет:
подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
подготовку предложений по корректировке Программы;
совершенствование механизма реализации Программы;
контроль эффективного и целевого использования средств,
выделяемых на реализацию Программы, своевременное и в полном
объеме выполнение мероприятий Программы.
Финансовое обеспечение Программы
Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется в пределах
средств, предусмотренных на реализацию регионального проекта
«Развитие детского здравоохранения Томской области, включая создание
современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» в рамках
государственной программы «Развитие здравоохранения в Томской области»,
утвержденной постановлением Администрации Томской области от 09.12.2014
№ 476а «Об утверждении государственной программы «Развитие
здравоохранения в Томской области», за счет средств соответствующих
бюджетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов.
Реализация мероприятий Программы осуществляется путем предоставления
бюджетных ассигнований областным государственным учреждениям
здравоохранения Томской области в порядке, предусмотренным действующим
бюджетным законодательством.