содержание      ..     50      51      52      53     ..

УТВЕРЖДЕНА

распоряжением Правительства Сахалинской области

от 19 июня 2019 г. № 320-р

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям (Сахалинская область)» (далее – Программа)

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

00418(п)( Версия)

- повышения квалификации специалистов в об- ласти неонатологии, перинатологии и педиат- рии;

• внедрения клинических протоколов по аку- шерству и неонатологии;

• совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотех- нологичной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде и детям;

• совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении;

- межведомственного взаимодействия по про- филактике смерти от внешних причин на дому

Увеличение доли преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальном центре к 2024 году до 43% путем:

• проведения мониторинга беременных и со- блюдением маршрутизации беременных жен- щин на родоразрешение в соответствии с груп- пой риска;

• проведения телемедицинских консультаций сложных диагностических случаев (федераль- ные учреждения, учреждения 1-2 уровня Саха- линской области);

• обеспечения работы дистанционного кон- сультативного центра с выездными анестезио- лого-реанимационными акушерскими брига- дами перинатального центра ГБУЗ «Сахалин- ская областная клиническая больница» для оказания экстренной и неотложной медицин- ской помощи женщинам в период беременно- сти, родов и в послеродовом периоде

  Снижение смертности детей в возрасте 0-4 года до 4,1 на 1000 родившихся живыми путем:

• проведения мониторинга тяжелых детей в районах Сахалинской области, обеспечение эвакуации в ГБУЗ «Областная детская больни- ца»;

• внедрения в практику клинических рекомен- даций (протоколов лечения) при оказании ме- дицинской помощи детям;

• улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания меди- цинской помощи женщинам в период беремен- ности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов

  Снижение смертности детей в возрасте 0- 17 лет на 100 тыс. соответствующего возраста до 47,8 путем:

• строительства ГБУЗ «Областная детская больница»;

• совершенствования организации оказания детскому населению специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;

• осуществления межведомственной работы по профилактике детской смертности от внешних причин;

• проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с Научными медицинскими исследовательскими центрами

  Увеличение доли посещений детьми меди- цинских организаций с профилактическими целями до 52% путем:

• приведения детских поликлиник\отделений в соответствие с требованиями приказа Мин- здрава России № 92н (создание комфортных условий для пребывания детей и родителей, дооснащение медицинскими изделиями);

• внедрения технологий «бережливого произ- водства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагности- ческими обследованиями детей, снижение вре- мени ожидания оказания медицинской помо- щи;

• развития профилактической направленности педиатрической службы;

• проведения информационно- коммуникационной кампании по формирова- нию здорового образа жизни у детей, подрост- ков, родителей\иных законных представителей (круглые столы, ярмарки здоровья, освещение

в СМИ и пр.)

Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впер- вые в жизни установленным диагнозом болез- ни костно-мышечной системы и соединитель- ной ткани, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, бо- лезни системы кровообращения, болезни эн- докринной системы, расстройств питания и на- рушения обмена веществ до 90% путем:

- обеспечения кадрами медицинских организа- ций, оказывающих медицинскую помощь де- тям;

• внедрения стационар замещающих техноло- гий в амбулаторном звене (закупка медицин- ского изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможно- сти использования стационар замещающих технологий, увеличение коечного фонда коек дневного пребывания позволит снизить уро- вень госпитализации на круглосуточные койки и увеличить охват детского населения лечени- ем в условиях дневных стационаров);

• развития «школьной медицины»

Финансирование Программы предусмотрено мероприятием

1. Национального проекта

   «Здравоохранение», подпро- граммы № 3 «Охрана здоро- вья матери и ребенка» госу- дарственной программы Са- халинской области «Развитие здравоохранения в Сахалин- ской области», утвержденной постановлением Правитель- ства Сахалинской области от 31.05.2013 № 281.

   
    

   ***Средства федерального и областного бюджета на 2020 - 2024 годы будут уточ- нены после выхода распоряжения Прави- тельства РФ о распределении субсидий, предоставляемых из федерального бюд- жета субъектам РФ на софинансирование государственных программ субъектов РФ

   1. Введение

Программа разработана на основании регионального сегмента Паспор- та федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая соз- дание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям».

Программа структурирует и упорядочивает направления деятельности в Сахалинской области для развития детского здравоохранения, концентри- рует усилия в наиболее важных направлениях.

Программа направлена на повышение доступности и качества меди- цинской помощи беременным женщинам и детям всех возрастных групп, что положительно повлияет на снижение младенческой и детской смертности, снижение инвалидизации детей, укрепление их здоровья.

Министерством здравоохранения Сахалинской области проводится ра- бота в тесном взаимодействии со всеми органами системы профилактики, направленная на профилактику детского травматизма, профилактику алкого- лизма среди населения области: выявление семей социального риска с деть- ми раннего возраста, наблюдение и оказание медико-социальной помощи. Осуществляется комплекс мер по снижению смертности от аутоагрессивного (суицидального) поведения, по формированию культуры здорового и безо- пасного образа жизни.

1. Сроки и этапы реализации программы Программа реализуется в 2019 – 2024 годах:

   I этап – 01.01.2019 - 31.12.2019

   II этап – 01.01.2020 - 31.12.2020

   III этап – 01.01.2021 - 31.12.2021

   IV этап – 01.01.2022 - 31.12.2022

   V этап – 01.01.2023 -.12.2023

   VI этап – 01.01.2024 - 31.12.2024

2. Программные мероприятия проекта

   4.1. Основные мероприятия.

   Достижение целей и решение задач Программы осуществляются путем выполнения следующих взаимоувязанных по срокам, ресурсам и источникам финансового обеспечения основных мероприятий Программы.

   №	Наименование программных мероприятий	Реализация мероприятий
   1	Дооснащение детских поликли- ник/детских поликлинических отделе- ний медицинских организаций Саха- линской области (далее – поликлини- ка) медицинскими изделиями в соот- ветствии с требованиями приказа Минздрава России от 07 марта 2018 г. № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»	В реализации участвуют 17 медицинских орга- низаций Сахалинской области. В 2019 году будет дооснащена медицинскими изделиями 1 медицинская организация, что со- ставит 5%, в 2019 г. - 2020 - 14 медицинских организаций или 82,3%. Дооснащение медицинскими изделиями в не- полном объеме в ГБУЗ «Областная детская больница», ГБУЗ «Детская городская поли- клиника», ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» (дефицит площадей)
   2	Реализация организационно- планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих ком- фортность пребывания детей детских поликлиник/детских поликлинических отделений медицинских организаций в соответствии с приказом Минздрава России от 07 марта 2018 г. № 92н «Об утверждении Положения об организа- ции оказания первичной медико- санитарной помощи детям»	В рамках реализации организационно- планировочных решений предусмотрены орга- низация крытой колясочной, отдельного входа для больных детей, открытой регистратуры с инфоматом, электронного табло с расписанием приема врачей, колл-центров, игровой зоны для детей, комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста, кабинета неот- ложной помощи детям, понятной и удобной системы навигации, зоны комфортного пребы- вания в холлах и оснащение входа автоматиче- скими дверями. В 2019 году в 1 поликлинике будут реализова- ны организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей и их родите- лей, что составит 5%, в 2020 году - в 14 дет- ских поликлиниках и детских поликлиниче- ских отделениях, что составит 82,3%. Не участвуют в реализации:
   3	Проведение разъяснительной работы с подростками и их родителя- ми/законными представителями в от- ношении необходимости проведения профилактических медицинских ос-	В рамках реализации программы будут разра- ботаны основные темы и краткое содержание лекций, конференций и печатных материалов, которые будут распространены в учреждения здравоохранения Сахалинской области для

   • ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» - планируется при- обретение здания для детской поликлиники с проведением капитального ремонта до 2022 года

   • ГБУЗ «Холмская ЦРБ» - планируется строи- тельство до 2024 года

   • ГБУЗ «Областная детская больница» - плани- руется строительство до 2024 года

   
    

   	мотров несовершеннолетних: девочек – врачами акушерами-гинекологами; мальчиков – врачами детскими уроло- гами-андрологами	проведения на основании методических разра- боток информационно-просветительской дея- тельности для целевой аудитории. Для целевых групп (дети, родители/законные представители и педагогические работники образовательных организаций) будет прово- диться мероприятия, направленные на популя- ризацию приверженности к здоровому образу жизни, а также о необходимости прохождения ежегодных профилактических осмотров несо- вершеннолетних. Для несовершеннолетних в возрасте 15 – 17 лет, родителей/законных представителей и пе- дагогических работников ежегодно планирует- ся проводить не менее 100 информационно- просветительских мероприятий (акции, ярмар- ки здоровья, выступления в СМИ и др.).
   4	Обучение специалистов в области акушерства и гинекологии, анестезио- логии-реаниматологии, перинатоло- гии, неонатологии и педиатрии осуще- ствляющих деятельность в акушерских стационарах	В симуляционных центрах (г. Иваново, г. Вла- дивосток, г. Санкт-Петербург) будут подготов- лены врачи учреждений родовспоможения Са- халинской области: акушеры-гинекологи, реа- ниматологи-анестезиологи, неонатологи и пе- диатры. Обучение направлено на усиление практиче- ской подготовки медицинских кадров, что спо- собствует повышению интенсивности лечебно- диагностических мероприятий и сокращению сроков пребывания пациентов в стационаре. Планируется направить в симуляционные цен- тры не менее 229 специалистов. Совершенствование коммуникативных и ма- нипуляционных навыков врачей-специалистов окажет влияние на снижение младенческой смертности, детской инвалидности.
   5	Оказание медицинской помощи жен- щинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов	В рамках реализации мероприятия планирует- ся проведение разъяснительной работы о необ- ходимости наблюдения женщины во время бе- ременности, ранней явке в женскую консуль- тацию для постановки на учет по беременно- сти, назначении родового сертификата. Полученные в учреждениях родовспоможения средства от родовых сертификатов будут на- правлены на оснащение женских консульта- ций, родильных домов, приобретения лекарст- венных препаратов для беременных женщин, заработную плату медицинских работников.
   6	Совершенствование маршрутизации беременных женщин с преждевремен- ными родами на родоразрешение в уч- реждения III группы родах	Проведение телемедицинских консультаций (консилиумов) сложных случаев, дистанцион- ного наблюдения за беременными средней и высокой группы риска, обеспечение оказания своевременной медицинской помощи и эва- куации при преждевременных родах

   
    

   7

   Строительство детской областной больницы в МО городской округ «го- род Южно-Сахалинск».

   Материальная база учреждения не отвечает требованиям СанПин 2.1.3.2630-10. Из-за не- достатка площадей невозможно создать опти- мальные условия для проведения лечебно- диагностического процесса, комфортного пре- бывания пациентов. В связи с отсутствием площадей не представляется возможным гос- питализировать в больницу подростков, они получают помощь во взрослых ЛПУ. На территории больницы имеются три лечеб- ных корпуса с различными сроками эксплуата- ции: Лечебные корпуса ветхие, превышают допус- тимые сроки эксплуатации. Основной пробле- мой больницы является дефицит площадей. Подростки получают лечение в стационарах для взрослых. Недостаток площадей не позволяет развивать специализированные виды стационарной по- мощи детям: гинекологическую, отоларинго- логическую, челюстно-лицевую, офтальмоло- гическую. Отсутствуют возможности улучшить условия пребывания онкогематологических пациентов (эти койки расположены на I этаже неврологи- ческого корпуса 1954 года постройки). В настоящее время областная детская больни- ца функционирует в условиях дефицита пло- щадей, обеспеченность составляет 40%, что не позволяет обеспечить выполнение порядков, стандартов оказания медицинской помощи, требования СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организаци- ям, осуществляющим медицинскую деятель- ность».

   • Неврологический корпус – 1954 года по- стройки с пристройкой 1970 года постройки. В неврологическом корпусе располагаются 25 неврологических коек и 8 онкогематологиче- ских коек. Общая площадь палат составляет 258 кв. м (7,6 кв. м на одного ребенка, без уче- та матери по уходу; норма 12 кв. м).

   • Инфекционный корпус 1954 года постройки с пристройкой 1961 года постройки. В инфекци- онном корпусе располагается 52 койки, общая площадь палат инфекционного отделения 323,6 кв. м (6 кв. м на одного ребенка без учета матери по уходу; норма 12 кв. м).

   • Главный корпус 3-х этажный, построен в 1977 году, в нем функционируют 199 коек (4,3 кв. м на одного ребенка без учета матери по уходу; норма 12 кв. м).

   
    

   Консультативно-специализированное отделе- ние для детей Сахалинской области находится в приспособленном помещении. В консульта- тивно специализированном отделении ежегод- но получают медицинскую амбулаторную по- мощь более 10000 детей из районов Сахалин- ской области. Хирургическое отделение, отделение анесте- зиологии и реанимации расположено в про- ходном отсеке. Отсутствует возможность раз- деления операционных по хирургическим профилям. Вместо 5 операционных в учрежде- нии существует только 2 операционных. Опе- ративное лечение проводится ежедневно во всех операционных, но срок ожидания плано- вой оперативной помощи составляет более 2-3 месяцев. В течение года проводится в среднем 2500 оперативных вмешательств (хирургиче- ских, урологических, ожоговых, отоларинголо- гических, травматологических, ортопедиче- ских), проводится лазерная коагуляция сетчат- ки новорожденным с ретинопатией. Также на базе больницы специалистами из других ЛПУ проводятся экстренные нейрохи- рургические операции, гинекологические опе- рации. Отсутствует возможность развития эндоскопи- ческой оперативной помощи, в том числе для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Развитие малоинвазивных эндоско- пических методов хирургического лечения у детей с пороками развития увеличит выживае- мость и повысит качество жизни недоношен- ных новорожденных. Отсутствуют помещения для реанимационно- консультационного центра. Ежегодно бригада РКЦ транспортирует из районов Сахалинской области более 80 новорождённых, в том числе воздушным транспортом до 24 детей в год. Отсутствует возможность открыть реабилита- ционное отделение для детей с неврологиче- ской, травматологической, ортопедической па- тологией. Неврологическое отделение по сво- им конструкционным параметрам не приспо- соблено для реабилитации детей с неврологи- ческой патологией (крутые лестницы, узкие проходы, отсутствие лифта и т.п.). Для улучшения качества жизни инкурабаль- ных пациентов и их родственников необходи- мо развивать и совершенствовать паллиатив- ную помощь детям. Строительство объекта повысит безопасность,

   
    

   		качество и уровень обеспеченности и удовле- творенности детского населения медицински- ми услугами, создаст условия для комфортного пребывания пациентов и их родителей, работы медицинского персонала, позволит улучшить лечебно-диагностический процесс, повысит возможность освоения новых видов оператив- ных высокотехнологичных вмешательств. Безусловно, строительство детской областной больницы создаст предпосылки для улучшения демографической ситуации в регионе, будет способствовать улучшению здоровья детей и подростков, снижению уровня инвалидности, младенческой и детской смертности.
   8	Взаимодействие с научными медицин- скими исследовательскими центрами	ГБУЗ «Областная детская больница» осущест- вляется активное взаимодействие с научно- исследовательскими медицинскими центрами: повышение квалификации врачей- специалистов, проведение телемедицинских консультаций, направление пациентов на ока- зание специализированной, в том числе высо- котехнологичной медицинской помощи. В федеральные центры на оказание высоко- технологичной медицинской помощи направ- лено 345 детей, из них 145 – дети-инвалиды (2017 г. – 331/131, 2016 г. – 299/170). За счет средств областного бюджета производится оп- лата проезда к месту лечения и обратно детям и сопровождающим лицам, при необходимости - сопровождающему медицинскому персоналу. Оплата проезда детям-инвалидам к месту ле- чения и обратно осуществляется региональным отделением Фонда социального страхования.
   	С целью достижения максимальной эффективности Программы преду- смотрены дополнительные мероприя- тия	Обучение специалистов, участвующих в ока- зании медицинской помощи детям, по допол- нительным образовательным программам. Осуществление межведомственного взаимо- действия с органами и учреждениями социаль- ной защиты населения, комиссии по делам не- совершеннолетних, администрациями муни- ципальных образований, направленного на профилактику смертности детей в возрасте от 0 до 17 лет от внешних причин. Иммунизация детского населения от управ- ляемых инфекций, предусмотренных нацио- нальным календарем профилактических при- вивок за счет средств областного бюджета (ветряная оспа, менингококковая и ротавирус- ная инфекция, пр.).

   
    

3. Значения целевых показателей и результатов программы

   
    

   №	Наименование целевого показателя	Базовое зна- чение на 31.12.2017	Период реализации федерального проекта, год
   			2019	2020	2021	2022	2023	2024
   1	Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми, %	4,5	4,5	4,3	4,2	4,1	4,0	3,9
   2	Доля преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальном центре (%)	0	38,0	39,0	40,0	41,0	42,0	43,0
   3	Смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми, %	5,4	5,3	5,0	4,7	4,5	4,2	4,1
   4	Смертность детей в возрасте 0 – 17 лет на 100 000 детского населения	58,2	56,0	54,0	52,0	50,0	48,0	47,8
   5	Охват детей в возрасте 15-17 лет профилактическими медицинскими осмотрами с целью сохранения их репродуктивного здоровья (доля от общего числа подлежащих осмот- рам), %: девочек – врачами акушера- ми-гинекологами, мальчиков – вра- чами детскими урологами- андрологами	Нет данных	60	65	70	73	75	80
   6	Доля посещений детьми медицин- ских организаций с профилактиче- скими целями (%)	52,2	48,5	49,0	49,5	50,0	51,0	52,0
   7	Доля взятых под диспансерное на- блюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни костно- мышечной системы и соединитель- ной ткани (%)	13,5	40,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,1
   8	Доля взятых под диспансерное на- блюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни глаза и его при- даточного аппарата (%)	8,6	30,0	45,0	55,0	70,0	80,0	90,1
   9	Доля взятых под диспансерное на- блюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни органов пищева- рения (%)	13,1	40,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,1
   10	Доля взятых под диспансерное на- блюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы крово- обращения (%)	25,3	40,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,1
   11	Доля взятых под диспансерное на- блюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни эндокринной системы, расстройств питания и на- рушения обмена веществ (%)	29,8	40,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,1

   
    

   №	Наименование	Базовое зна-	Пери	од реализа	ции федерального пр год			оекта,
   	целевого показателя	чение на 31.12.2017	2019	2020	2021	2022	2023	2024
   	Наименование результата
   1	Обучение в симуляционных центрах в области акушерства и гинекологии, анестезиологии-реаниматологии, пе- ринатологии, неонатологии и педиат- рии, осуществляющих деятельность в акушерских стационарах (нарастаю- щим итогом), тыс. чел.		0,032	0,064	0,102	0,142	0,183	0,229
   2	Дооснащение медицинскими изде- лиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07 марта 2018 г. № 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помо- щи детям" детских поликли- ник/детских поликлинических отде- лений медицинских организаций, %	-	5	82,3	82,3	-	-	-
   3	Реализация организационно- планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих ком- фортность пребывания детей в соот- ветствии с приказом Минздрава Рос- сии от 07 марта 2018 г. № 92н "Об утверждении Положения об органи- зации оказания первичной медико- санитарной помощи детям" в детских поликлиниках/детских поликлиниче- ских отделениях медицинских орга- низаций, %	-	5	82,3	82,3	-	-	-
   4	Введение в эксплуатацию ГБУЗ «Об- ластная детская больница в МО го- родской округ «город Южно- Сахалинск»	-	-	1	1	1	1	-
   5	Проведение информационно- коммуникационных мероприятий (круглые столы, конференции, лек- ции, школы, в том числе в интерак- тивном режиме, при участии средств массовой информации, издание пе- чатных агитационных материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских ос- мотров несовершеннолетних: девочек – врачами акушерами-гинекологами; мальчиков – врачами детскими уро- логами-андрологами, ед.	-	10	10	10	10	10	10

   
    

   №	Наименование	Базовое зна-	Пери	од реализа	ции федерального пр год			оекта,
   	целевого показателя	чение на 31.12.2017	2019	2020	2021	2022	2023	2024
   6	Охват профилактическими медицин- скими осмотрами детей в возрасте 15- 17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 г. № 514н "О порядке проведения профилактических медицинских ос- мотров несовершеннолетних": дево- чек - врачами акушерами- гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами, %	-	60	65	70	73	75	80
   7	Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых серти- фикатов (нарастающим итогом), тыс. чел.		4,5	9,0	13,4	17,8	22,2	26,6

   
    

4. Порядок расчета целевых показателей

   
    

   №п/п	Показатель	Методика расчета	Базовые показатели
   1.	Младенческая смерт- ность (смертность де- тей в возрасте от 0 до 1 года), ‰	Число случаев смерти детей в возрасте от 0 до 1 года включи- тельно к числу родившихся живыми × 1000 за отчетный период (‰) Росстат	Число случаев смерти детей в возрасте от 0 до 1 года вклю- чительно Число детей, родившихся жи- выми
   2.	Доля преждевремен- ных родов (22-37 не- дель) в перинатальных центрах, %	Число преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальных центрах к числу всех преждевременных родов× 100 (%) Форма федерального стати- стического наблюдения № 32	Число преждевременных ро- дов (22-37 недель) в перина- тальных центрах Число всех преждевременных родов
   3.	Показатель детской смертности (смерт- ность детей от 0 до 4 лет включительно), ‰	Число случаев смерти детей в возрасте от 0 до 4 лет включи- тельно к числу родившихся живыми × 1000 за отчетный период (‰) Росстат	Число случаев смерти детей в возрасте от 0 до 4 лет включи- тельно Число детей, родившихся жи- выми
   4.	Показатель детской смертности (смерт- ность детей от 0 до 17 лет включительно)	Число случаев смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет включи- тельно к числу детского населения в возрасте от 0 до 17 лет включи- тельно × 100 000 за отчетный период	Число случаев смерти детей в возрасте от 0 до 17 лет вклю- чительно Численность детского населе- ния в возрасте от 0 до 17 лет

   
    

   №п/п	Показатель	Методика расчета	Базовые показатели
   		Росстат
   5.	Доля посещений детьми медицинских организаций с профи- лактическими целями, %	Число посещений детьми меди- цинских организаций с профи- лактическими целями от 0 до 17 лет включительно к числу всех посещений детьми медицинских организаций × 100 за отчетный период (%) Форма федерального стати- стического наблюдения № 30	Число посещений детьми ме- дицинских организаций с профилактическими целями от 0 до 17 лет включительно Число всех посещений детьми медицинских организаций
   6.	Доля взятых под дис- пансерное наблюде- ние детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленны- ми заболеваниями ко- стно-мышечной системы, %	Число взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни уста- новленным диагнозом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани к числу всех детей с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни костно-мышечной системы и соединительной тка- ни × 100 (%) Форма федерального стати- стического наблюдения № 12	Число взятых под диспансер- ное наблюдение детей в воз- расте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани Число всех детей с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
   7.	Доля взятых под дис- пансерное наблюде- ние детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленны- ми заболеваниями глаз, %	Число взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни уста- новленным диагнозом болезни глаза и его придаточного аппа- рата к числу всех детей с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни глаза и его прида- точного аппарата × 100 (%) Форма федерального стати- стического наблюдения № 12	Число взятых под диспансер- ное наблюдение детей в воз- расте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни глаза и его прида- точного аппарата Число всех детей с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни глаза и его прида- точного аппарата
   8.	Доля взятых под дис- пансерное наблюде- ние детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленны- ми заболеваниями ор- ганов пищеварения, %	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни уста- новленным диагнозом болезни органов пищеварения к числу всех детей с впервые установ- ленным диагнозом болезни ор- ганов пищеварения × 100 (%) Форма федерального стати- стического наблюдения № 12	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни ус- тановленным диагнозом бо- лезни органов пищеварения Число всех детей с впервые установленным диагнозом бо- лезни органов пищеварения
   9.	Доля взятых под дис- пансерное наблюде- ние детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленны-	Число взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни уста- новленным диагнозом болезни системы кровообращения	Число взятых под диспансер- ное наблюдение детей в воз- расте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни системы кровооб-

   
    

   №п/п	Показатель	Методика расчета	Базовые показатели
   	ми заболеваниями ор- ганов кровообраще- ния, %	к числу всех детей с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни системы кровооб- ращения × 100 (%) Форма федерального стати- стического наблюдения № 12	ращения Число всех детей с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни системы кровооб- ращения
   10.	Доля взятых под дис- пансерное наблюде- ние детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленны- ми заболеваниями эн- докринной системы и нарушением обмена веществ, %	Число взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни уста- новленным диагнозом болезни эндокринной системы, рас- стройств питания и нарушения обмена веществ к числу всех детей с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни эндокринной сис- темы, расстройств питания и нарушения обмена веществ × 100 (%) Форма федерального стати- стического наблюдения № 32	Число взятых под диспансер- ное наблюдение детей в воз- расте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни эндокринной сис- темы, расстройств питания и нарушения обмена веществ Число всех детей с впервые в жизни установленным диагно- зом болезни эндокринной сис- темы, расстройств питания и нарушения обмена веществ

   
    

5. Взаимодействие с другими региональными проектами

   
    

   Региональный проект взаимоувязан со всеми региональными проекта- ми, входящими в Национальный проект «Здравоохранение».

   В рамках регионального проекта «Развитие системы оказания первич- ной медико-санитарной помощи» предусмотрено строительство ФАПов в сельской местности и закупка мобильных медицинских комплексов, что по- зволит повысить доступность медицинской помощи на селе, в том числе де- тям.

   Внедрение «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в детских поликлиниках позволит повысить комфортность получения этой помощи, сократит очереди, упростит запись к врачу. Увеличение вылетов санитарной авиации сыграет важную роль в снижении смертности и инвалидизации детей в связи с повышением доступности экстренной медицинской помощи в наиболее хорошо оснащен- ных медицинских организациях.

   В рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболева- ниями» предусмотрено переоснащение сети региональных медицинских ор- ганизаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями, в том числе детям, что повысит доступность специализированной, в том чис- ле высокотехнологичной помощи детям с онкологическими заболеваниями.

   В рамках регионального проекта «Обеспечение медицинских организа- ций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» предусмотре- но увеличение численности врачей и средних медицинских работников в ме- дицинских организациях, оказывающих помощь, в том числе детям. Ликви- дация дефицита кадров будет способствовать достижению основной цели проекта – снижению младенческой смертности.

   В рамках регионального проекта «Создание единого цифрового конту- ра в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения» (ЕГИСЗ) предусмотрено использование государ- ственных информационных систем в сфере здравоохранения во всех меди- цинских организациях Сахалинской области. Это позволит повысить преем- ственность в ведении больного в различных медицинских организациях, что существенно повысит качество лечения.

   Профилактическое направление медицинской помощи детям будет раз- виваться за счет повышения приверженности к здоровому образу жизни, в том числе за счет мероприятий, предусмотренных в региональном проекте по здоровому образу жизни, а также благодаря развитию школьной медицины, что предусмотрено в региональных программах.

   Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи приведет к повышению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направ- ленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы.

   Показатели проекта, характеризующие долю детей с впервые выявлен- ными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение (мероприятие региональных программ), отражают качество лечебно-профилактических ме- роприятий. При этом выбраны наиболее распространенные так называемые

   «школьно-обусловленные» заболевания, а также заболевания сердечно- сосудистой системы и нарушения обмена веществ, которые во взрослом со- стоянии обусловливают смертность от заболеваний системы кровообращения и диабета.

   Таким образом, выполнение данного проекта будет вносить вклад в достижение целевых показателей проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

6. Оценка социально-экономической эффективности

реализации Программы

Оценка социально-экономической эффективности реализации Про- граммы будет проводиться на основании достижения ее плановых значений целевых показателей и результатов.

После окончания дооснащения детских поликлиник и детских поли- клинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями, а также создания в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, - облегчение записи к врачу, уменьшение времени ожидания приема, создание понятной системы навигации и логистически правильного расположения кабинетов будет внедрена новая модель медицинской организации, оказывающей пер- вичную медико-санитарную помощь. Это позволит увеличить охват детей профилактическими осмотрами, что за счет использования тарифа на профи- лактические осмотры повысит заработную плату медицинских работников и улучшит условия содержания медицинской организации. Кроме того, совер- шенствование профилактической работы с детьми позволит предупредить развитие хронических заболеваний не только в детском, но и во взрослом возрасте, а также снизить смертность детей. Поэтому данное мероприятие является необходимым и эффективным.

С учетом того, что в Сахалинской области не менее 82,3% детских по- ликлиник/поликлинических отделений медицинских организаций будет до-

оснащено в соответствии с современными требованиями, данное мероприя- тие следует признать достаточным.

Финансирование детской областной больницы после введения в экс- плуатацию будет одноканальным за счет тарифа ОМС на специализирован- ную, в том числе на высокотехнологичную медицинскую помощь. Совре- менное оборудование больницы позволит повысить эффективность медицин- ской помощи, снизить смертность детей всех возрастов, профилактировать инвалидность и хронизацию заболеваний. Соответствие зданий и оборудо- вания больниц современным санитарным правилам и нормам позволит ми- нимизировать случаи внутрибольничных инфекций. Улучшение условий пребывания больных детей позволит создать полноценные условия для со- вместного пребывания ребенка в стационаре с родителями, повысить удовле- творенность населения качеством стационарной медицинской помощи детям. Данное мероприятие является необходимым и эффективным.

Обучение специалистов в области перинатологии, неонатологии и в симуляционных центрах обеспечит повышение квалификации врачей, освое- ние ими самых современных и эффективных методик помощи женщинам и детям. С учетом того, что в течение пяти лет подавляющее большинство акушеров-гинекологов, неонатологов и анестезиологов-реаниматологов и пе- диатров, работающих с новорожденными детьми, пройдут повышение ква- лификации в симуляционных центрах, мероприятие является эффективным, необходимым и достаточным.

Мероприятие по маршрутизации беременных женщин с начавшимися преждевременными родами в региональный перинатальный центр внесет большой вклад в снижение младенческой смертности, оно будет продолжено и после окончания проекта за счет нормативной базы, регламентирующей направление женщин с преждевременными родами в перинатальные центры, созданной во всех регионах.

Развитие профилактического направления педиатрической службы за счет повышения эффективности профилактических осмотров, улучшения ох-

вата диспансерным наблюдением детей, у которых выявлены хронические заболевания, своевременного назначения лечебных и реабилитационных ме- роприятий приведет к предупреждению прогрессирования патологических процессов и улучшению здоровья детей. Увеличение доли детей с хрониче- скими заболеваниями, поставленных на диспансерный учет, будет необходи- мым и эффективным инструментом улучшения их здоровья, снижения тяже- сти заболеваний и, соответственно, уменьшения инвалидности и смертности.

Последовательное исполнение Программы позволит достичь исполне- ния основной цели Программы: снизить младенческую смертность в Саха- линской области к 2024 году до 3,9 на 1000 родившихся живыми.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к региональной программе «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям (Сахалинская область)», утвержденной распоряжением Правительства Сахалинской области

от 19 июня 2019 г. № 320-р

Детские поликлиники и детские поликлинические отделения Сахалинской области

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к региональной программе «Развитие детского здравоохранения, включая создание совре- менной инфраструктуры оказания медицин- ской помощи детям (Сахалинская область)», утвержденной распоряжением Правительства Сахалинской области

от 19 июня 2019 г. № 320-р

Перечень медицинских изделий для дооснащения детских поликлиник и детских поликлинических отделений

00418(п)( Версия)

содержание      ..     50      51      52      53     ..