Терапия. Тесты с ответами для клинических ординаторов (2020 год) - часть 17
Правильные ответы отмечены +
Вопрос №
Синдром Морганьи – Эдемса – Стокса может наблюдаться при:
(+) синоатриальной блокаде;
- неполной блокаде левой ножки пучка Гиса (НБЛНПГ);
- неполной блокаде правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ);
- бифасцикулярной блокаде.
Вопрос №
Признаком ишемии при выполнении пробы с физической нагрузкой является:
(+) горизонтальная депрессия сегмента ST на 1 мм и более;
- появление блокады правой ножки пучка Гиса;
- появление блокады левой ножки пучка Гиса;
- косовосходящее смещение сегмента ST и появление экстрасистолии.
Вопрос №
Немодифицируемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с АГ
является:
- курение;
- ожирение;
(+) возраст;
- сахарный диабет.
Вопрос №
При левожелудочковой сердечной недостаточности застой крови развивается в:
(+) малом круге кровообращения;
- большом и малом кругах кровообращения;
- портальной системе;
- большом круге кровообращения.
Вопрос №
Противотромботическая эффективность антикоагулянтов кумариновой группы
оптимальна при поддержании МНО в пределах:
(+) 2,0-3,0;
- 1,0-2,0;
- 0-1,0;
- 5,0-6,0.
Вопрос №
Неселективным β-адреноблокатором является:
(+) карведилол;
- метопролол;
- атенолол;
- бисопролол.
Вопрос №
Если причиной инфекционного эндокардита являются грамм-отрицательные бактерии,
то следует назначить:
- пенициллин со стрептомицином;
- амфотерицин В;
(+) гентамицин и /или ампициллин;
- тетрациклины.
Вопрос №
Повышение АД может вызывать приём:
- триметазидина;
- амиодарона;
- никорандила;
(+) оральных контрацептивов.
Вопрос №
Препаратом первого выбора при АГ во время беременности является:
- небиволол;
- периндоприл;
- нифедипин;
(+) метилдопа.
Вопрос №
Больного с нестабильной стенокардией на приеме в поликлинике следует:
- направить на анализ крови;
- направить на консультацию к врачу-кардиологу;
(+) госпитализировать по «03» в БИТ;
- направить на ЭКГ.
Вопрос №
Вероятность возникновения аритмогенного эффекта при назначении антиаритмических
препаратов более высока у больных с:
- наджелудочковыми аритмиями;
- наджелудочковой экстрасистолией;
- желудочковой экстрасистолией;
(+) тяжелым поражением миокарда.
Вопрос №
Стартовая доза эналаприла для лечения хронической сердечной недостаточности
составляет ___ мг __ раза в день:
- 1,25; 2;
- 6,25; 3;
(+) 2,5; 2;
- 5; 2;
Вопрос №
Какова особенность влияния внутривенного введения аденозина (АТФ) на течение
фибрилляции предсердий у больных без дополнительного пути АВ проведения?
- кратковременное увеличение частоты сокращений желудочков;
- отсутствие влияния на частоту желудочковых сокращений;
- купирование приступа.
Вопрос №
Органические нитраты являются донорами:
- K+;
- Mg2+;
- Ca2+;
(+) NO.
Вопрос №
К электрокардиографическим проявлениям, характерным для AB блокады II степени
тип 2 (МОБИТЦ 2), относят:
- на фоне синусового ритма независимую эктопическую электрическую активность
левого предсердия;
(+) постоянство интервала PQ и периодическое выпадение одного или нескольких
комплексов QRS;
- постепенное удлинение интервала PQ перед выпадением одного или нескольких
комплексов QRS;
- полную разобщенность предсердных и желудочковых комплексов.
Вопрос №
По данным самостоятельного (домашнего) контроля диагноз «артериальная
гипертензия» устанавливается при усредненном значении АД более (в мм рт.ст.):
- 150/90;
(+) 135/85;
- 130/80;
- 140/90.
Вопрос №
Диагноз «скрытой» АГ определяется уровнями (в мм рт. ст.):
- «офисного» АД > 160-170/100 мм рт.ст. и дневного амбулаторного АД > 135/85;
(+) дневного амбулаторного АД > 135/85 и «офисного АД» < 140/90;
- среднесуточного амбулаторного АД < 130/80 и повышенного «офисного» АД;
- эпизодически повышенного «офисного» АД и амбулаторного АД > 135/85.
Вопрос №
Интервал QT включает в себя:
- все зубцы и интервалы предсердного и желудочкового комплексов;
(+) комплекс QRS, сегмент ST, зубец T;
- расстояние в секундах от зубца Р до зубца T;
- интервал PQ и желудочковый комплекс.
Вопрос №
Для лечения АГ у пациентов с сердечной недостаточностью целесообразно
использовать комбинацию:
Вопрос №
Градиент давления и степень обструкции при ГКМП увеличиваются при приёме:
- метопролола сукцината;
- бисопролола;
- верапамила;
(+) изосорбида динитрата.
Вопрос №
Если приступ мерцательной аритмии сопровождается такими симптомами, как
сердечная астма, резкая гипотония, стенокардия, то наиболее эффективным
является:
- введение сердечных гликозидов;
- введение новокаинамида;
- введение кордарона;
(+) проведение электроимпульсной терапии.
Вопрос №
Рекомендуемой тактикой антиаритмической терапии при групповой желудочковой
эктопии у пациента с постинфарктным кардиосклерозом является применение:
- верапамила;
(+) соталола – при наличии тенденции к тахикардии;
- амиодарона, в сочетании с бета-адреноблокаторами при тенденции к тахикардии;
- аллапинина или пропафенона в сочетании с соталолом.
Вопрос №
Систолический шум у левого края грудины на выдохе является признаком:
- недостаточности митрального клапана;
(+) стеноза клапана легочной артерии;
- недостаточности трехстворчатого клапана;
- стеноза аортального клапана.
Вопрос №
Синкопальные состояния, головокружение, коронарная недостаточность и одышка чаще
всего встречаются при:
- недостаточности аортального клапана;
- постинфарктном кардиосклерозе;
(+) гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) с обструкцией выносящего тракта
левого желудочка (ЛЖ);
- дилатационной кардиомиопатии (ДКМП).
Вопрос №
Характерным эхокардиографическим признаком обструктивной формы гипертрофической
кардиомиопатии является:
- касание межжелудочковой перегородки передней митральной створкой в диастолу;
- однонаправленное диастолическое движение створки митрального клапана;
- систолическое и диастолическое «дрожание» передней митральной створки;
Вопрос №
?Для лечения лабильной артериальной гипертонии у больных с гиперкинетическим
типом кровообращения в первую очередь целесообразно использовать:
- антагонисты кальция;
(+) бета-адреноблокаторы;
- мочегонные средства;
- препараты центрального действия.
Вопрос №
При выборе ингибитора АПФ для лечения больного с ХСН и нарушением функции почек
следует отдать предпочтение:
- периндоприлу;
(+) фозиноприлу;
- лизиноприлу;
- каптоприлу.
Вопрос №
В классическую триаду нейрогормональных модуляторов для лечения ХСН II-III ф.к.
входят:
- грязелечение на воротниковую область, лечебную гимнастику.
Вопрос №
Препаратами выбора для лечения АГ у пациентов с подагрой являются:
- прямые ингибиторы ренина;
(+) сартаны;
- тиазидные диуретики;
- бета-адреноблокаторы.
Вопрос №
Градиент давления и степень обструкции при ГКМП увеличиваются при приёме:
- верапамила;
(+) изосорбида динитрата;
- бисопролола;
- метопролола сукцината.
Вопрос №
Препаратом выбора для лечения гипертонического криза, осложненного расслаивающей
аневризмой аорты , является:
- нифедипин;
- пентамин;
(+) метопролол;
- клофелин.
Вопрос №
Препаратами выбора при лечении АГ в сочетании с нарушениями ритма сердца
являются:
- препараты центрального действия;
- α-адреноблокаторы;
- диуретики;
(+) β-адреноблокаторы.
Вопрос №
Верапамил является средством выбора при тахикардии желудочковой:
- двунаправленной;
- типа «пируэт»;
(+) идиопатической;
- полиморфной.
Вопрос №
Правожелудочковая сердечная недостаточность не проявляется:
- застоем крови в венозном русле большого круга кровообращения;
(+) набуханием шейных вен, уменьшающимся в вертикальном положении;
- положительным венным пульсом;
- акроцианозом, отёками стоп и голеней, усиливающимися к вечеру.
Вопрос №
Точным методом диагностики вазоренальной гипертонии является:
- сцинтиграфия почек;
- УЗИ почек;
- компьютерная томография почек;
(+) почечная ангиография.
Вопрос №
К депрессорному нейрогуморальному механизму при развитии сердечной
недостаточности относится активация:
- симпатоадреналовой системы (САС);
- антидиуретического гормона (АДГ);
(+) мозгового и предсердного натрийуретических пептидов;
- ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).
Вопрос №
В норме конечный диастолический размер левого желудочка в парастернальной
позиции у взрослых на эхокардиограмме равен до (в мм):
- 45;
(+) 56;
- 60;
- 50.
Вопрос №
Усиление шума над мечевидным отростком на вдохе (симптом Корвалло) характерно
для:
(+) трикуспидальной недостаточности;
- выраженной аортальной недостаточности;
- стеноза легочной артерии с наличием легочной гипертензии;
- митральной недостаточности тяжелой степени.
Вопрос №
Нагрузочная доза ацетилсалициловой кислоты при остром инфаркте миокарда
составляет (в мг):
(+) 250-300;
- 150;
- 75;
- 500.
Вопрос №
Расслоение аорты требует неотложного:
(+) хирургического вмешательства;
- антибактериального лечения;
- МРТ-исследования;
- тромболизиса.
Вопрос №
Длительность применения апиксабана в дозе 10 мг два раза в сутки для лечения
острой венозной тромбоэмболии составляет (в днях):
(+) 7;
- 21;
- 14;
- 28.
Вопрос №При обследовании пациента с неосложненной АГ рекомендуется проведение:
- суточного мониторирования ЭКГ;
- коронароангиографии;
(+) ЭХО-КГ;
- сцинтиграфии миокарда.
Вопрос №
Показаниями к имплантации постоянного электрокардиостимулятора являются:
- признаки синдрома ранней реполяризации желудочков;
(+) паузы более 3 секунд при отсутствии ятрогении;
- эпизоды АВ блокады 2 степени в ночные часы;
- признаки синдрома Бругада.
Вопрос №
Кризовое течение АГ, которое сопровождается головной болью, тахикардией,
потливостью чаще всего возникает при:
(+) феохромоцитоме;
- рениноме;
- гиперплазии коры надпочечников;
- альдостероме.
Вопрос №
Диагноз «скрытой» АГ определяется уровнями (в мм рт. ст.):
(+) дневного амбулаторного АД > 135/85 и «офисного АД» < 140/90;
- «офисного» АД > 160-170/100 мм рт.ст. и дневного амбулаторного АД > 135/85;
- среднесуточного амбулаторного АД < 130/80 и повышенного «офисного» АД;
- эпизодически повышенного «офисного» АД и амбулаторного АД > 135/85.
Вопрос №
При исследовании в режиме цветного допплеровского сканирования кровоток от
датчика принято картировать ________ цветом:
- зеленым;
- фиолетовым;
(+) синим;
- красным.
Вопрос №
Абсолютным противопоказанием для проведения нагрузочного теста является:
- острый инфаркт миокарда в течение первых 2 месяцев;
(+) острый перикардит;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- стеноз ствола левой коронарной артерии.
Вопрос №
При назначении комбинации антиаритмических препаратов в уменьшенных дозах в
большинстве случаев:
(+) отмечается повышение эффективности с уменьшением выраженности побочного
действия каждого препарата;
- наблюдается снижение эффективности;
- отмечается повышение эффективности с повышением выраженности побочного
действия каждого препарата;
- наблюдается усиление (суммация) отрицательных побочных явлений.
Вопрос №
Для замещающего ритма из атрио-вентрикулярного соединения характерна частота
сердечных сокращений _____ ударов в 1 минуту:
- 100-110;
- 90-100;
(+) 40-50;
- 120 и более.
Вопрос №
Противопоказанием к назначению бетаксалола является:
- открытоугольная глаукома;
(+) синдром слабости синусового узла;
- хронический бронхит;
- сердечная недостаточность I-II ФК по NYHA.
Вопрос №
Абсолютным противопоказанием к назначению ингибиторов АПФ является:
(+) двусторонний стеноз почечных артерий;
- ГКМП с обструкцией выносящего тракта ЛЖ;
- аортальный стеноз;
- констриктивный перикардит.
Вопрос №
Препаратами, к которым возникает толерантность, являются:
- антикоагулянты;
(+) нитраты;
- ингибиторы АПФ;
- антагонисты кальция.
Вопрос №Лейкоцитоз может быть отражением:
- стенокардии покоя;
- приступа фибрилляции предсердий;
(+) острого инфаркта миокарда;
- нестабильной стенокардии.
Вопрос №Ограничивать употребление натрия в сутки у пациента с артериальной гипертонией
следует до (в граммах):
- 5-7;
- 7-10;
- 2-3;
(+) <5.
Вопрос №
У мужчины 78 лет с аденомой простаты предпочтительно начать лечение АГ с
назначения:
- кандесартана;
(+) доксазозина;
- гидрохлортиазида;
- карведилола.
Вопрос №
Приём статинов следует отменить при повышении активности трансаминаз в крови
выше нормы в (раз):
- 4;
- 5;
- 2;
(+) 3.
Вопрос №
К электрокардиографическому проявлению, характерному для полной АВ блокады,
относят:
- на фоне синусового ритма независимую эктопическую электрическую активность
левого предсердия;
(+) полную разобщенность предсердных и желудочковых комплексов;
- выпадение комплекса PQRST без предшествующего укорочения интервала PP;
- укорочение интервала РР перед выпадением комплекса PQRST.
Вопрос №
Наличие изолированных дилатаций правого желудочка без патологического сброса
слева направо и при наличии желудочковой тахикардии в анамнезе может быть
признаком:
(+) аритмогенной дисплазии правого желудочка;
- легочной гипертензии;
- инфаркта миокарда левого желудочка;
- стеноза устья аорты.
Вопрос №
Дилатация нижней полой вены и отсутствие ее реакции на вдох в присутствии
жидкости в полости перикарда может быть признаком:
(+) тампонады сердца;
- инфаркта миокарда;
- тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
- фибрилляции предсердий.
Вопрос №
Максимальная рекомендованная суточная доза бисопролола для больных с АГ
составляет (в мг):
- 40;
(+) 20;
- 15;
- 10.
Вопрос №
Назначение медикаментозной терапии у лиц старше 80 лет проводят при АД больше (в
мм рт.ст):
- 140;
- 180;
≥160;
- 150.
Вопрос №
Антигипертензивными препаратами выбора для вторичной профилактики после инсульта
являются:
(+) сартаны;
- антагонисты кальция недигидропиридинового ряда;
- бета-адреноблокаторы;
- альфа-адреноблокаторы.
Вопрос №
Негативное влияние на углеводный и липидный профиль оказывают:
(+) мочегонные препараты;
- антагонисты кальция;
- ингибиторы АПФ;
- препараты центрального действия.
Вопрос №
Основным преимуществом ИАПФ в лечение пациентов с АГ является:
- снижение сердечного выброса;
(+) профилактика ремоделирования сосудов;
- снижение частоты сердечных сокращений;
- уменьшение объема циркулирующей крови.
Вопрос №
Патогномоничным признаком инфекционного эндокардита является:
- значительное ускорение СОЭ;
(+) выявление вегетаций на клапанах при эхокардиографии;
- наличие шумов при аускультации;
- нарастание явлений сердечной недостаточности.
Вопрос №
Нарушения A-V проводимости при нижнем инфаркте миокарда связаны с:
- нарушением кровотока по артерии синусового узла;
(+) нарушением кровотока по артерии АВ - узла;
- обширностью повреждения боковой стенки ЛЖ;
- повреждением межжелудочковой перегородки.
Вопрос №
При обследовании пациента с неосложненной АГ рекомендуется проведение:
- коронароангиографии;
- суточного мониторирования ЭКГ;
(+) ЭХО-КГ;
- сцинтиграфии миокарда.
Вопрос №
Продолжительность интервала Р-Q в норме от (сек):
(+) 0,12 до 0,20;
- 0,10 до 0,18;
- 0,06 до 0,10;
- 0,16 до 0,24.
Вопрос №
Претестовым изменением ЭКГ, которое делает невозможным проведение нагрузочного
тредмил-теста, является:
- полная блокада правой ножки пучка Гиса;
- исходная (претестовая) горизонтальная депрессия сегмента ST в отведениях V4-6
до 1 мм;
- исходная (претестовая) горизонтальная депрессия сегмента ST в отведениях II,
III, aVF до 1 мм;
(+) полная блокада левой ножки пучка Гиса.
Вопрос №
Больному со стенокардией напряжения, страдающему бронхиальной астмой и
гипертонической болезнью, следует назначить:
(+) амлодипин;
- кораксан;
- бисопролол;
- нитросорбид.
Вопрос №
В лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем не оправдано применение:
- блокаторов кальциевых каналов;
(+) сердечных гликозидов;
- растворов нитроглицерина;
- антагонистов альдостерона.
Вопрос №
К основной причине развития миокардита относят:
- системные коллагенозы;
(+) инфекцию;
- идиопатические факторы;
- паразитарную инвазию.
Вопрос №
Бета-адреноблокаторы имеют преимущество в лечении пациентов с артериальной
гипертонией в сочетании с:
- подагрой;
- нефропатией;
- перенесенным инсультом;
(+) ИБС (стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом).
Вопрос №
Для лечения артериальной гипертензии при беременности следует предпочесть:
- ингибиторы АПФ;
(+) допегит;
- сартаны;
- тиазидовые диуретики.
Вопрос №
Не следует сочетать прием ингибитора фосфодиэстеразы-5 для коррекции эректильной
дисфункции с лечением АГ:
(+) празозином;
- амлодипином;
- валсартаном;
- эналаприлом.
Вопрос №
Диастолический прогиб (парусение) передней створки митрального клапана и
ограничение ее подвижности характерны для:
- аортального стеноза;
- митральной недостаточности;
(+) митрального стеноза;
- аортальной недостаточности.
Вопрос №
Какой признак характерен для пароксизмальной синоатриальной тахикардии?
(+) внезапное начало и внезапный конец тахикардии;
- волны фибрилляции предсердий;
- разные интервалы R-R;
- уширение комплексов QRS.
Вопрос №
Кровоснабжение миокарда осуществляется во время:
- пресистолы;
- систолы;
- систолы и диастолы;
(+) диастолы.
Вопрос №
Наилучшим методом контроля эффективности лечения АГ является:
- измерение АД лежа и стоя;
(+) суточное мониторирование АД;
- измерение АД врачом через 2 недели от начала терапии;
- периодическое самостоятельное измерение АД пациентом.
Вопрос №
При проведении реанимационных мероприятий у больных с фибрилляцией желудочков
электроимпульсную терапию (дефибрилляцию) надо начинать с разряда:
- 220 W;
(+) 200 Дж;
- 150 Дж;
- 50 Дж.
Вопрос №
Продленная тромбопрофилактика показана при:
- острой венозной тромбоэмболии (ВТЭ);
(+) повторном эпизоде неспровоцированной ТЭЛА;
- известной тромбофилии;
- вторичной легочной гипертензии.
Вопрос №
Первым средством выбора для уменьшения болевого синдрома при остром перикардите
являются:
(+) нестероидные противовоспалительные препараты;
- глюкокортикостероиды;
- наркотические анальгетики;
- нитраты.
Вопрос №
Характерным побочным эффектом ингибиторов АПФ является:
- головная боль;
- запоры;
(+) кашель;
- мышечная слабость.
Вопрос №
Основным патогенетическим фактором инфаркта миокарда является:
- спазм коронарной артерии;
- внезапное повышение потребности миокарда в кислороде;
- инверсия конечной части желудочкого комплекса – зубца T.
Вопрос №
Размеры левого желудочка в парастернальной позиции в конце диастолы на уровне
концов створок митрального клапана в норме составляет не более (в мм):
- 80;
- 50;
- 45;
(+) 56.
Вопрос №
В таблице SCORE для оценки сердечно-сосудистого риска отсутствует показатель:
- систолического АД;
- возраста;
(+) глюкозы крови;
- общего холестерина.
Вопрос №
В основе патогенеза истинного кардиогенного шока при инфаркте миокарда лежит:
- стрессовая реакция на болевые раздражители;
(+) снижение насосной функции сердца;
- артериальная гипотония;
- гиповолемия.
Вопрос №
Наиболее вероятной причиной возникновения острой правожелудочковой
недостаточности и внезапного появления грубого систолического шума у больного с
острым инфарктом миокарда является:
- разрыв папиллярной мышцы;
- разрыв свободной стенки левого желудочка;
(+) разрыв межжелудочковой перегородки;
- тромбоэмболия легочной артерии.
Вопрос №
Препаратами выбора при лечении АГ у беременных являются:
- ингибиторы АПФ;
(+) α-агонисты центрального действия;
- блокаторы рецепторов ангиотензина II;
- тиазидные диуретики.
Вопрос №
Препаратами выбора для лечения артериальной гипертонии в сочетании с ИБС
являются:
(+) β-адреноблокаторы;
- диуретики;
- препараты центрального действия;
- α-адреноблокаторы.
Вопрос №
Препаратом выбора для купирования пароксизма фибрилляции предсердий на фоне
острого инфаркта миокарда является:
- новокаинамид;
(+) амиодарон;
- метопролол;
- лидокаин.
Вопрос №
Группой препаратов, доказавших способность к снижению смертности и
заболеваемости именно при ХСН и применяемых в определенных клинических
ситуациях, являются:
(+) сердечные гликозиды;
- антагонисты кальция;
- ингибиторы АПФ;
- кардиопротекторы.
Вопрос №
Небиволол является высокоселективным ____адреноблокатором с вазодилатирующими
свойствами:
- бета 2;
- альфа- и бета;
(+) бета1;
- альфа.
Вопрос №
Препаратами выбора при лечении АГ в сочетании с нарушениями ритма сердца
являются:
- диуретики;
(+) β-адреноблокаторы;
- α-адреноблокаторы;
- препараты центрального действия.
Вопрос №
Осцилляция передней створки митрального клапана характерна для:
- дефекта межжелудочковой перегородки;
- дефекта межпредсердной перегородки;
- аортального стеноза;
(+) аортальной недостаточности.
Вопрос №
Максимальной диагностической точностью из неинвазивных методов обследования для
диагностики аритмогенной дисплазии миокарда обладают:
- мониторирование ЭКГ, нагрузочный тест, при необходимости коронароангиография;
- мультиспиральная компьютерная томография сердца с контрастированием и анализ
крови на специфические кардиомаркеры;
- однофотонная эмиссионная компьютерная томография сердца в покое и при нагрузке
и генетический анализ крови;
(+) магнитнорезонансная томография сердца и генетический анализ крови.
Вопрос №
Наиболее достоверным признаком эффективности наружного массажа сердца является:
(+) появление пульса на сонной артерии;
- сужение зрачков;
- наличие трупных пятен;
- уменьшение цианоза кожи.
Вопрос №
К ЭКГ критериям некроза миокарда относят:
(+) патологический зубец Q;
- низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях;
- конкордантный подъем сегмента SТ;
- депрессию сегмента SТ.
Вопрос №
При пиелонефрите в осадке мочи чаще встречаются цилиндры:
- восковидные;
- жироперерожденные;
- эпителиальные;
(+) гиалиновые.
Вопрос №
Для гломерулонефрита характерна:
- лихорадочная протеинурия;
- ортостатическая протеинурия;
- протеинурия напряжения;
(+) клубочковая протеинурия.
Вопрос №
Наиболее характерным для острого гломерулонефрита считается появление в анализах
мочи:
- лейкоцитурии;
(+) протеинурии;
- гипостенурии;
- бактериурии.
Вопрос №
Больным хроническим циститом показаны:
- скипидарные ванны;
- «сухие» углекислые ванны;
(+) хлоридные натриевые ванны;
- сульфидные ванны.
Вопрос №
Наиболее быстрое прогрессирование гломерулонефрита наблюдается при:
- артериальной гипертонии;
- нефротическом синдроме;
(+) смешанном нефрите;
- наличии макрогематурии.
Вопрос №
Для ранней диагностики диабетической нефропатии наиболее информативным
диагностическим признаком является:
- лейкоцитурия;
- макрогематурия;
(+) альбуминурия;
- микрогематурия.
Вопрос №
Основным этиологическим фактором развития острого гломерулонефрита считается:
- стафилококк;
(+) стрептококк;
- клебсиелла;
- синегнойная палочка.
Вопрос №
Для хронической почечной недостаточности характерна:
- уробилинурия;
(+) гиперкреатининемия;
- гиперальбуминемия;
- дислипидемия.
Вопрос №
Лекарственный нефрит характеризуется преимущественным поражением:
(+) интерстициальной ткани;
- канальцевого аппарата;
- клубочкового аппарата;
- мезангиальной ткани.
Вопрос №
Для гломерулонефрита характерна:
- лихорадочная протеинурия;
(+) клубочковая протеинурия;
- ортостатическая протеинурия;
- протеинурия напряжения.
Вопрос №
Наиболее распространенным методом хирургического лечения фибромускулярной
гиперплазии почечной артерии является:
(+) ангопластика почечной артерии;
- нефропексия;
- нефрэктомия;
- протезирование с использованием сосудистого аутотрансплантанта.
Вопрос №
Больным хроническим циститом показаны:
- «сухие» углекислые ванны;
(+) хлоридные натриевые ванны;
- скипидарные ванны;
- сульфидные ванны.
Вопрос №
Одним из наиболее характерных симптомов уремической интоксикации является:
(+) дыхание Куссмауля;
- дисфункция кишечника;
- анорексия, тошнота, рвота;
- дыхание Чейн-Стокса.
Вопрос №
Темная или желтоватая окраска кожи при хронической почечной недостаточности
возникает вследствие:
- повышения уровня прямого билирубина в крови;
(+) задержки выделения урохромов с мочой;
- нарушения конъюгации билирубина гепатоцитом;
- повышения уровня непрямого билирубина в крови.
Вопрос №
Ранним лабораторным признаком амилоидоза является:
- цилиндрурия;
(+) протеинурия;
- лейкоцитурия;
- бактериурия.
Вопрос №
Для установления диагноза хронической болезни почек у пациента с сохранной или
повышенной скоростью клубочковой фильтрации (> 90 мл/мин/1,73м2) необходимо
выявить:
- единичные бактерии в анализах мочи;
- гиперурикемию в повторных анализах крови;
- единичные циллиндры в анализах мочи;
(+) признаки повреждения почек.
Вопрос №
Для оценки функционального состояния почек целесообразно использовать:
- ретроградную пиелографию;
- хромоцистоскопию;
- экскреторную урографию;
(+) нефросцинтиграфию.
Вопрос №
Образованию камней в почках способствует :
- нарушение уродинамики;
- гиперкальциемия;
(+) гиперурикемия;
- инфекция мочевых путей.
Вопрос №
Для нефротического синдрома наиболее характерно сочетание:
- анемия, гиперкалиемия, снижение растворимых комплексов фибрин-мономеров.
Вопрос №
Наименее вероятной причиной развития нефротического синдрома является:
- диабетическая нефропатия;
- гломерулонефрит;
(+) поликистоз почек;
- миеломная почка.
Вопрос №
Цилиндры быстро разрушаются в моче со значением РН:
- 6-7;
(+) 8-10;
- 4-5,5;
- 7-8.
Вопрос №
Характерными для нефротического синдрома изменениями в анализах мочи являются:
- бактериурия, кетоновые тела, отсутствие эпителиальных клеток;
- белок в незначительном количестве, гемоглобинурия, эритроцитурия;
- урикозурия, кристаллы уратов и оксалатов, реакция мочи кислая;
(+) протеинурия, цилиндрурия, повышение удельной плотности мочи.
Вопрос №
Ранним лабораторным признаком амилоидоза является:
- бактериурия;
- цилиндрурия;
- лейкоцитурия;
(+) протеинурия.
Вопрос №
К петлевым диуретикам относится:
(+) торасемид;
- амилорид;
- хлорталидон;
- спиронолактон.
Вопрос №
Одним из наиболее характерных симптомов уремической интоксикации является:
(+) дыхание Куссмауля;
- анорексия, тошнота, рвота;
- дисфункция кишечника;
- дыхание Чейн-Стокса.
Вопрос №
Для хронической почечной недостаточности характерна:
(+) гиперкреатининемия;
- уробилинурия;
- гиперальбуминемия;
- дислипидемия.
Вопрос №
При хронической болезни почек с 3А стадии противопоказан:
(+) глибенкламид;
- ситаглиптин;
- эмпаглифлозин;
- метформин.
Вопрос №
Появление в моче белка Бенс-Джонса считается диагностически информативным для:
- анальгетической нефропатии;
(+) миеломной нефропатии;
- хронического гломерулонефрита;
- хронического пиелонефрита.
Вопрос №
Наиболее частым клиническим вариантом хронического гломерулонефрита является:
- нефротический;
(+) латентный;
- гематурический;
- смешанный.
Вопрос №
Для оценки функционального состояния почек целесообразно использовать:
- экскреторную урографию;
- хромоцистоскопию;
(+) нефросцинтиграфию;
- ретроградную пиелографию.
Вопрос №
Для поражения почек при миеломной болезни характерно появление:
- макрогематурии;
- лейкоцитурии;
- гиперстенурии;
(+) протеинурии.
Вопрос №
Наиболее ранним признаком хронической почечной недостаточности является:
- азотемия;
- гиперкальциемия;
(+) никтурия;
- метаболический ацидоз.
Вопрос №
Характерными для нефротического синдрома изменениями в анализах мочи являются:
- белок в незначительном количестве, гемоглобинурия, эритроцитурия;
- бактериурия, кетоновые тела, отсутствие эпителиальных клеток;
- урикозурия, кристаллы уратов и оксалатов, реакция мочи кислая;
(+) протеинурия, цилиндрурия, повышение удельной плотности мочи.
Вопрос №
Значение показателя оседания эритроцитов по Панченкову равное 2 мм в час
является:
- нормальным для женщин;
(+) нормальным для мужчин и женщин;
- пониженным для мужчин;
- повышенным для мужчин и женщин.
Вопрос №
Тиотропия бромид обладает селективностью к ________ бронхов:
- М1-, М2-холинорецепторам;
- β1- и β2-адренорецепторам;
- β2-адренорецепторам;
(+) М3-холинорецепторам.
Вопрос №
Атровент при ХОБЛ назначают по___ингаляции____раза в день:
(+) 2 ; 4;
- 3 ; 2;
- 1 ; 4;
- 2 ; 2.
Вопрос №
Для купирования легкого приступа бронхиальной астмы предпочтительно введение:
(+) симпатомиметиков через небулайзер;
- глюкокортикостероидов внутривенно;
- интала через спейсер;
- эуфиллина внутривенно.
Вопрос №
«Золотым стандартом» диагностики и оценки ХОБЛ является:
(+) спирометрия;
- бронхоскопия;
- компьютерная томография;
- пикфлоуметрия.
Вопрос №
Очень быстрое повторное накопление жидкости в полости плевры является типичным
признаком:
(+) мезотелиомы (рака) плевры;
- хронической сердечной недостаточности;
- туберкулеза легких;
- системной красной волчанки.
Вопрос №
Для лечения персистирующей бронхиальной астмы тяжелого течения применяют:
- монотерапию антилейкотриеновыми препаратами;
(+) системные глюкокортикостероиды;
- курсы ингаляционных глюкокортикоидов;
- бронходилататоры пролонгированного действия при приступах.
Вопрос №
Симптоматическими препаратами в лечении бронхиальной астмы являются:
(+) β2-агонисты адренорецепторов;
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
- глюкокортикостероидные гормоны;
- стабилизаторы тучных клеток.
Вопрос №
Диффузный пневмосклероз может развиться у больных:
- бронхоэктатической болезнью;
- абсцессом легких;
- тяжелой пневмонией;
(+) ХОБЛ.
Вопрос №
При спонтанном пневмотораксе на стороне поражения грудной клетки определяется:
(+) отставание при дыхании;
- притупление перкуторного звука;
- уменьшение в объеме;
- усиление голосового дрожания.
Вопрос №
Бронхоэктатическая болезнь часто сочетается с:
- хроническим тонзиллитом;
- сахарным диабетом;
(+) хроническим синуситом, аденоидами;
- язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Вопрос №
Тактика врача по отношению к базисной медикаментозной терапии больных
бронхиальной астмой средней степени тяжести при назначении физических факторов,
направлена на:
- отмену;
- увеличение дозировки;
(+) уменьшение дозировки при достижении положительного эффекта;
- сохранение в прежнем объеме при достижении положительного эффекта.
Вопрос №
Усиление голосового дрожания отмечается при:
- утолщении грудной стенки;
- эмфиземе легких;
(+) уплотнении легочной ткани в результате воспаления легких;
- наличии жидкости или газа в плевральной полости.
Вопрос №
Для ХОБЛ тяжелой степени (GOLD) характерно ОФВ1/ФЖЕЛ < 70%, ОФВ1 Ф/ ОФВ1 Д:
(+) 30-50;
- 50- 80;
- < 30;
- > 80.
Вопрос №
Лейкоцитоз может быть отражением:
- стенокардии напряжения;
(+) пневмонии;
- бронхиальной астмы;
- вирусного гепатита.
Вопрос №
Увеличение концентрации эозинофилов в крови является характерным при:
- циррозе печени;
(+) бронхиальной астме;
- ревматоидном артрите;
- стенокардии напряжения.
Вопрос №
В состав базисной терапии бронхиальной астмы не входит: