Организация системы здравоохранения в современных условиях. Тесты с
ответами на повышение квалификации (2017 год)
Инструкция: выбрать один правильный ответ.
1. Кто из сотрудников поликлиники не является агентом, влияющим на
удовлетворенность пациента качеством медицинской помощи:
1) санитар, санитарка; +
2) главный врач;
3) работник регистратуры;
4) врач-специалист.
2. Какой вид социального взаимодействия доминирует во взаимоотношениях
врача и пациента:
1) конкуренция;
2) кооперация; +
3) соревнование;
4) конфликт.
3. Укажите основные группы высокого риска при
оказании медицинской помощи:
1) мигранты;
2) с уровнем дохода ниже прожиточного минимума;
3) без определенного места жительства;
4) дети, пожилые, беременные. +
4. В профилактических целях пациент может:
1) пройти комплексное обследование в центре здоровья (ежегодно);
2) все перечисленное верно;
3) пройти профилактический медицинский осмотр (1 раз в 2 года);
4) пройти диспансеризацию (1 раз в 3 года). +
5. Какие группы показателей не относятся к прямым показателям
общественного здоровья:
1) медицинские;
2) социального благополучия;
3) материального благополучия: +
4) психического благополучия.
6. Что не является структурным элементом понятия «отношение к здоровью»:
1) оценка состояния здоровья;
2) отношение к здоровью как к одному из важнейших ценностей;
3) деятельность по сохранению здоровья;
4) наличие вредных привычек/зависимостей. +
7. В соответствии с Федеральным Законом РФ от 29 ноября 2010 г. №326-Ф3
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к
субъектам системы ОМС не относят:
1) Федеральный фонд;
2) Территориальные фонды ОМС; +
3) застрахованные лица;
4)страхователи.
8. В течение какого времени должен быть проведен первичный осмотр
пациента в рамках 1 этапа диспансеризации?
1) сроки проведения первичного осмотра не должны превышать 5 рабочих
дней;
2) сроки проведения первичного осмотра устанавливаются по желанию
пациента;
3) сроки проведения первичного осмотра не определены; +
4) сроки проведения первичного осмотра не должны превышать 2-3 дней.
9. Развитие первичной медико-санитарной помощи на современном этапе
подразумевает:
1) развитие консультативно-диагностических служб ухода и
медикосоциальной помощи в поликлиниках;
2) становление института врача общей практики;
3) организация стационаров на дому, дневных стационаров, отделений
амбулаторной хирургии на базе поликлиник; +
4) создание конкурентной среды на рынке медицинских услуг.
10. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому
страхованию устанавливаются:
1) исключительно медицинской организацией;
2) все ответы верны;
3) тарифным соглашением; +
4) исключительно страховой компанией.
Примерная тематика контрольных вопросов:
1. Важнейшие проблемы, стоящие перед отечественным здравоохранениям на
современном этапе.
3. «Социальный» и «экономический» эффекты здравоохранения: противоречия
между ними.
4. Информационные технологии мониторинга здоровья населения.
5. Психологические проблемы внедрения и сопровождения новых систем и
технологий в здравоохранении.
6. Основные законодательные акты федерального уровня в области охраны
здоровья граждан РФ.
7. Права, обязанности, престиж и социальная защита медицинских
работников.
8. Права и обязанности пациента.
9. Современные проблемы качества медицинской помощи.
10. Основные положения тарифной политики в системе обязательного
медицинского страхования.
11. Договорная основа финансовых отношений в системе обязательного
медицинского страхования.
12. Субъекты экономических отношений в системе обязательного
медицинского страхования.
13. Страховые представители (поверенные) в системе обязательного
медицинского страхования.
14. Медицинские организации в системе обязательного медицинского
страхования.
15. Порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому
страхованию.
16. Способы оплаты медицинской помощи в системе обязательного
медицинского страхования.
17. Виды медицинской помощи, оказываемые по
программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи.
18. Конфликты в здравоохранении и пути их решения.
19. Перспективы медиации в здравоохранении.
20. Профилактика основных хронических неинфекционных заболеваний.
Задания, выявляющие практическую подготовку
врача-специалиста:
1. В страховую компанию обратилась гражданка М., 29 лет, с заявлением с
просьбой провести проверку качества оказания ей медицинской помощи в
районной больнице, так как, по ее мнению, наступление инвалидности
напрямую связано с некачественно проведенной операцией по вживлению
кардиостимулятора. Страховая медицинская организация назначила проверку
качества оказания М. медицинской помощи. Однако главный врач районной
больницы отказался предоставить эксперту страховой компании историю
болезни М. и другие документы для проведения проверки, пояснив, что
может это сделать лишь по разрешению органа управления здравоохранением.
Правомерны ли действия главного врача районной больницы?
2. В городской поликлинике произошел инцидент: участковый терапевт
отказался выписать пациенту (пенсионеру, ветерану труда) направление на
госпитализацию в областной центр, мотивируя отказ данными обследования.
Объективно: тяжесть состояния пациента не соответствовала заявленной, по
стандартам показано амбулаторное лечение. Пациент гневно отреагировал на
заключение врача и подал жалобу в вышестоящую инстанцию. Определите вид
конфликта.
3. Главный врач, планируя потребность в медицинской помощи, учитывал,
что наиболее частая причина смерти населения РФ -
злокачественные новообразования. Правильно ли
названа основная причина смерти населения РФ?
4. В проекте доклада Департамента здравоохранения о состоянии здоровья
населения отмечено, что ожидаемая продолжительность предстоящей жизни
населения РФ за последние 20 лет снижается. Правильно ли это?
5. На сайт государственного медицинского учреждения обратился
слабовидящий пациент с целью уточнения прайс-листа на дополнительные
медицинские услуги. Однако на электронном ресурсе была размещена
информация только о бесплатных услугах населению. Поясните, какие
нарушения допущены медицинской организацией.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧЕЙ СО СРОКОМ ОСВОЕНИЯ 36 АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСОВ
ПО ТЕМЕ «ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ»
Актуальность программы обусловлена государственной
стратегией сохранения, укрепления и профилактики здоровья населения
Российской Федерации, реализацией государственных программ и
инновационных проектов в системе здравоохранения, формированием единого
информационного пространства профессиональной среды для руководителей
медицинских организаций.
Трудоемкость освоения - 36 академических часов.
Основными компонентами программы являются:
- цель программы;
- планируемые результаты обучения;
- учебный план;
- календарный учебный график;
- требования к итоговой аттестации обучающихся;
- рабочие программы учебных модулей «Специальные дисциплины»
- организационно-педагогические условия реализации программы;
- оценочные материалы.
Содержание программы построено в соответствии с модульным принципом,
структурными единицами модуля являются разделы. Каждый раздел модуля
подразделяется на темы, каждая тема - на элементы, каждый элемент - на
подэлементы. Для удобства пользования программой в учебном процессе
каждая его структурная единица кодируется. На первом месте ставится код
раздела (например, 1), на втором месте - код темы (например,
1.1). Кодировка вносит определенный порядок в перечень вопросов,
содержащихся в программе, что в свою очередь, позволяет кодировать
контрольно-измерительные (тестовые) материалы в Фонде оценочных средств.
Учебный план определяет перечень, трудоемкость, последовательность и
распределение модулей (разделов), устанавливает формы организации
учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические
занятия), формы контроля знаний.
В программу включены планируемые результаты
обучения. Планируемые результаты обучения направлены на
совершенствование профессиональных компетенций врача-специалиста, его
профессиональных знаний, умений, навыков. В планируемых результатах
отражается преемственность с профессиональными стандартами,
квалификационными характеристиками по соответствующим должностям,
профессиям и специальностям (или, квалификационным требованиям к
профессиональным знаниям и навыкам, необходимым для исполнения
должностных обязанностей, которые устанавливаются в соответствии с
федеральными законами и иными правовыми актами Российской Федерации о
государственной службе).
В дополнительной профессиональной программе повышения квалификации
врачей-специалистов содержаться требования к аттестации обучающихся.
Итоговая аттестация по программе осуществляется посредством проведения
зачета и выявляет теоретическую и практическую подготовку обучающегося в
соответствии с целями и содержанием программы.
Организационно-педагогические условия реализации программы.
Условия реализации дополнительной профессиональной программы по теме
«Организация системы здравоохранения в современных условиях» включают:
1) учебно-методическую документацию и материалы по всем разделам
(модулям) специальности;
2) учебно-методическую литературу для внеаудиторной работы обучающихся;
3) материально-технические базы, обеспечивающие организацию всех видов
дисциплинарной подготовки:
- учебные аудитории;
- клинические базы в медицинских организациях;
4) кадровое обеспечение реализации программы
соответствует требованиям штатного расписания кафедры;
5) законодательство Российской Федерации.
II. ПЛАНИРУЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ
Характеристика квалификации и связанных с ней видов профессиональной
деятельности, трудовых функций и (или) уровней квалификации
Требования к квалификации.
Уровень профессионального образования: высшее образование -специалитет
по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»,
«Стоматология», «Медико-профилактическое дело».
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Организация
здравоохранения и общественное здоровье», «Терапия», «Акушерство и
гинекология», «Стоматология общей практики», «Педиатрия», «Медикосоциальная
экспертиза».
Характеристика компетенций врача, подлежащих совершенствованию в
результате освоения дополнительной профессиональной программы повышения
квалификации по теме «Организация системы здравоохранения в современных
условиях»
У обучающегося совершенствуются следующие универсальные компетенции
(далее - УК):
- готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1);
- способность и готовность использовать методы управления и
организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные
решения в рамках своей профессиональной компетенции (УК-2);
- способность и готовность к логическому и аргументированному анализу,
публичной речи, ведению дискуссии и полемики, воспитательной
деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности
(УК-3);
- способность и готовность осуществлять свою
деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм,
соблюдать принципы этики и деонтологии (УК-4);
- способность и готовность к критическому анализу и оценке современных
научных достижений, генерированию новых идей при решении практических
задач (УК-5).
У обучающегося совершенствуются следующие
общепрофессиональные компетенции (далее - ОПК):
- способность и готовность использовать нормативную документацию,
принятую в сфере охраны здоровья (законодательство Российской Федерации,
технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы,
рекомендации, действующие международные и отечественные классификации),
документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских
организаций (ОПК-1);
- способность и готовность владеть основами законодательства по охране
здоровья населения (ОПК-2);
- способность и готовность использовать знания организационной
структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских
организаций по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели
работы их структурных подразделений, проводить оценку эффективности
современных медико-организационных и социально-экономических технологий
при оказании медицинских услуг пациентам (ОПК-3).
У обучающегося совершенствуются следующие профессиональные компетенции
(далее - ПК):
профилактическая деятельность:
- готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на
сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование
здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или)
распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и
условий их возникновения и развития, а также
направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека
факторов среды его обитания (ПК-1);
- готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и
медико-статистического анализа информации о показателях здоровья
взрослого населения и подростков (ПК-3);
психолого-педагогическая деятельность:
- готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей
мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и
здоровья окружающих (ПК-4);
организационно-управленческая деятельность:
- готовность к применению основных принципов организации и управления в
сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их
структурных подразделениях (ПК-5);
- готовность к оценке качества оказания медицинской помощи с
использованием основных медико-статистических показателей (ПК-6).
Характеристика новых профессиональных компетенций врача,
формирующихся в результате освоения дополнительной профессиональной
программы повышения квалификации по теме «Организация системы
здравоохранения в современных условиях»
У обучающегося должны быть сформированы следующие новые профессиональные
компетенции (ПК):
- способность и готовность проведения контроля качества медицинской
помощи в условиях обязательного медицинского страхования (ПК-9);
- способность и готовность использовать знания в области информатизации
здравоохранения для внедрения информационных технологий в практическое
здравоохранение (ПК-10).
Перечень знаний, умений и владений
По окончании обучения врач-специалист должен:
Знать:
- Федеральное и региональное законодательство и другие нормативные
правовые акты в сфере медицинского обслуживания населения, защиты прав
потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- методики исследования здоровья населения с целью его сохранения,
укрепления и восстановления;
- критерии оценки показателей, характеризующих состояние здоровья
населения;
- информационные ресурсы здравоохранения;
- статистику состояния здоровья населения;
- основные проблемы и направления современного общественного
здравоохранения и международной политики в этой области;
- формы и методы организации гигиенического образования и воспитания
населения;
- основные положения стратегий и программ в области медицинского
обслуживания федерального и регионального уровня, направления
государственной социальной политики;
- современные методы организации медицинского обслуживания населения,
включая подходы к организации медицинских услуг за рубежом;
- основы бюджетного и налогового законодательства;
- этические и деонтологические аспекты деятельности врача;
- основы бизнес-этикета, психологии делового общения, медиации;
- организацию экспертизы качества медицинской помощи;
интегрирующего понимание природы медицинских, биологических, социальных,
поведенческих и экономико-управленческих аспектов общественного
здравоохранения;
- анализировать деятельность (организацию, качество и
эффективность) организаций здравоохранения;
- использовать информацию о состоянии здоровья населения и деятельности
медицинских организаций для предложения мероприятий при разработке и
реализации программ и проектов, направленных на улучшение здоровья
населения на основе прогнозирования и научной превенции;
- планировать деятельность организации, разрабатывать программы,
формировать систему показателей деятельности медицинской организации;
- разрабатывать проекты нормативных и методических документов,
необходимых для внедрения современных методов и инструментов оказания
медицинских услуг;
- принимать управленческие решения в сложных ситуациях социального
взаимодействия;
- выстраивать эффективные коммуникации в процессе медицинской
деятельности;
- анализировать организацию контроля объемов, сроков, качества и
условий предоставления медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию.
Владеть навыками:
- организации учета и сбора информации о состоянии здоровья населения и
его отдельных групп;
- анализа состояния здоровья населения и его
отдельных групп;
- выявления и анализа факторов, определяющих здоровье населения и его
отдельных групп;
- прогнозирования показателей общественного здоровья;
- организации учета и сбора информации о деятельности медицинской
организации;
- выбора адекватного статистического метода для анализа показателей
здоровья населения, деятельности медицинской организации с
использованием компьютерных статистических программ;
- анализа и оценки деятельности медицинских организаций,
производственных подразделений, отдельных работников;
- оценки результатов и эффективности программ профилактики и укрепления
здоровья;
- оценки эффективности использования ресурсов;
- ведения медицинской и иной служебной регламентированной документации;
- ведения учетно-отчетной документации в медицинской организации;
- внедрения в практическую работу медицинской организации прогрессивных
технологий;
- заполнения и анализа статистической документации медицинской
организации, годовых отчетов;
- использования законодательных и нормативно-правовых документов,
регламентирующих функционирование системы здравоохранения Российской
Федерации;
- использования научной литературы, электронных информационных
технологий;
- медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни;
- оценки порядка применения санкций к медицинским организациям за
нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества
и условий предоставления медицинской помощи.
III. ТРЕБОВАНИЯ К ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ
Итоговая аттестация по дополнительной профессиональной программе
повышения квалификации врачей по теме «Организация системы
здравоохранения в современных условиях» проводится в форме зачета и
должна выявлять теоретическую и практическую подготовку
врача-специалиста в соответствии с требованиями квалификационных
характеристик и профессиональных стандартов.
Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения дисциплин в
объеме, предусмотренном учебным планом дополнительной профессиональной
программы врачей по теме «Организация системы здравоохранения в
современных условиях».
Лица, освоившие дополнительную профессиональную программу повышения
квалификации врачей по теме «Организация системы
здравоохранения в современных условиях» и успешно прошедшие итоговую
аттестацию, получают документ установленного образца - удостоверение о
повышении квалификации.
возможности выбора. - 2-е издание, переработанное и дополненное - М.:
ЗАО «Библиотечка РГ», 2014. - Вып.20. - 192 с.
2. Общественное здоровье и здравоохранение, экономика
здравоохранения: Учебник: в 2 т./ Под редакцией В.З. Кучеренко. - М.:
ГОЭТАР - Медиа, 2013. - Т. 1. - 688 с.
3. Общественное здоровье и здравоохранение, экономика
здравоохранения: Учебник: в 2 т./ Под редакцией В.З. Кучеренко. - М.:
ГОЭТАР - Медиа, 2013. - Т.2. - 160 с.
4. Общественное здоровье и здравоохранение. Национальное
руководство / Под редакцией В.И. Стародубова, О.П. Щепина и др. - М.:
ГОЭТАР - Медиа, 2014. - 624 с.
5. Хальфин Р.А. Медицинская документация: учетные и отчетные формы:
Методическое пособие./ Р.А. Хальфин, Е.В. Огрызко, Е.П. Какорина, В.В.
Мадьянова. - М.: ГОЭТАР - Медиа, 2014. - 64 с.
6. Шмелева С.В. Медико-социальная реабилитация:
Учебник. - М.: Российский государственный социальный университет, 2013.
- 208 с.
7. Экономика здравоохранения : учеб. для послевуз. проф. образования
врачей по спец. "Организация здравоохранения и общественное здоровье" по
дисц. "Экономика здравоохранения" / под общ. ред. А. В. Решетникова. -
3-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 191 с.
Дополнительная литература
1. Галиуллин А.Н. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебное
пособие для стоматологов. - М.: ИКЦ «Академкнига», 2008. - 499 с.
2. Денисов И.Н. Руководство к практическим занятиям по
общественному здоровью и здравоохранению: Учебное пособие / И.Н.
Денисов, Д.И. Кича, В.И. Чернов/ - М.: ООО «Медицинское
информационное агентство», 2009. - 464 с.
3. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник/ Ю.П.
Лисицын, Г.Э. Улумбекова. - М.: ГОЭТАР - Медиа, 2011. - 544 с.
4. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: Руководство к
практическим занятиям/ В.А. Медик, В.И. Лисицин, М.С. Токмачев. - М.:
ГОЭТАР - Медиа, 2013.-400 с.
5. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник./ В.А.
Медик, В.К. Юрьев. - М.: ГОЭТАР - Медиа, 2013. - 608 с.
6. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. /Под
редакцией В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. - М.: МЕДпресс-информ, 2012.
-656 с.
7. Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение : учеб. для
студ. мед. вузов / Полунина, Наталья Викторовна. - М.: Медицинское
информационное агентство, 2010. - 544 с.
8. Применение методов статистического анализа: Учебное пособие для
практических занятий/ Под редакцией В.З. Кучеренко. - М.: ГОЭТАР -Медиа,
2011. - 256 с.
Периодические издания
1. Журнал «Бюллетень ВОЗ».
2. Журнал «Здравоохранение Российской Федерации».
3. Журнал «Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального
развития».
4. Журнал «Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории
медицины».
5. Журнал «Проблемы управления здравоохранением».
6. Журнал «Экономика здравоохранения».
Методические рекомендации и пособия и по изучению программы
1. Учебное пособие по общественному здоровью и здравоохранению,
2. Учебное пособие по общественному здоровью и здравоохранению:
практикум. Часть I / Е.В. Семелева, О.А. Смирнова, А.В. Зорькина
-Саранск. - 2016. - 116 с.
3. Учебное пособие по общественному здоровью и здравоохранению:
практикум. Часть II / Е.В. Семелева, О.А. Смирнова, А.В. Зорькина
-Саранск. - 2016. - 112 с.
Информационно-справочные и поисковые системы:
1. Базы данных национальной медицинской библиотеки США
http://www/pubmed.com
2. Бесплатные медицинские книги http://medwedi.ru
3. «Гарант» http://www.garant.ru/
4. Журнал «Трудный пациент» http://www.t-pacient.ru
5. Журнал «Фарматека» http://www.pharmateca.ru
6. Журнал ConsiliumMedicum http://www.consilium-medicum.com
7. Казанский медицинский журнал http:// www.kcn.ru
17. Медицинский портал для врачей, пациентов, студентов
медицинских ВУЗов http://med-info.ru
18. Медицинский портал студентам, врачам, медицинские книги http://medvuz.info
19. Нижегородский медицинский журнал http:// www.medicom.nnov. ru
20. Обзоры мировых медицинских журналов на русском языке http://www.medmir.com
21. Официальный сайт Всемирной организации здравоохранения: http://www.who.int/ru/
22. Официальный сайт Министерства здравоохранения РФ:
http://www.rosminzdrav.ru/
23. Официальный сайт Федерального фонда обязательного
медицинского страхования http:// www.ffoms.ru
24. Русский медицинский журнал http:// www.rmj.ru
25. Сайт для врачей «Мир Врача» http://mirvracha.ru
26. Федеральная служба государственной статистики http://www.gks.ru/
27. Энциклопедия лекарств http://www.rlsnet.ru/
28. Электронная база данных http://www.medline.ru
29. Электронная библиотека http://www://elibrary.ru
30. Medicalbook - электронная медицинская
библиотека http://medkniga.at.ua
Материально-техническое обеспечение
Весь учебный процесс интегрирован в системе дистанционного обучения на
платформе LMS Moodle: просмотр записи лекций,
контроль и сдача разделов учебного модуля в формате онлайн-тестирований.
VIII. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА
Текущий контроль успеваемости обеспечивает оценивание хода освоения
модулей, и проводится в форме тестового контроля. Промежуточная
аттестация - оценивание промежуточных и окончательных результатов
обучения по модулям. Итоговая аттестация обучающихся по результатам
освоения дополнительной профессиональной программы повышения
квалификации врачей по теме «Организация системы здравоохранения в
современных условиях» проводится в форме зачета и должна выявлять
теоретическую и практическую подготовку врача-специалиста в соответствии
с требованиями квалификационных характеристик и профессиональных
стандартов.