7. При подозрении на диффузное заболевание соединительной ткани в план
обследования необходимо включить:
1) эхокардиографию
2) ЭКГ
3) анализ протеинограммы
4) общий анализ мочи
5) общий анализ крови
Ответ: 3,4,5
8. Основными мерами первичной профилактики бронхиальной астмы у детей
следует считать:
1) элиминационный режим периода беременности матери (профессиональные
вредности, курение, питание, лекарственные препараты, микросоциальная
среда)
2) профилактика ОРЗ в период беременности матери
3) устранение пассивного курения детьми группы риска
4) профилактика ОРЗ у детей группы риска
5) курсы специфической иммунотерапии аллергенами
Ответ: 1,2,3,4
9. Формированию группы «риска» по развитию острой пневмонии у детей в
поликлинике способствуют следующие факторы:
1) наличие у ребенка в анамнезе пневмонии (однократно или повторно) в
сочетании с отягощенным семейным анамнезом, частыми, ОРЗ
2) наличие у ребенка в момент обследования отклонений в состоянии
здоровья или заболевания в сочетании с неблагоприятной микросоциальной
средой, отягощенным семейным анамнезом, частыми ОРЗ
3) наличие у ребенка длительного кашля в сочетании с эпизодически
возникающей экспираторной одышкой и отягощенного семейного анамнеза
4) наличие у ребенка частых ОРЗ и дисбактериоза кишечника
Ответ: 1,2
10. Здоровому ребенку в возрасте 12 месяцев проводятся следующие
профилактические прививки:
1) вакцинация против туберкулеза
2) 4-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
3) вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
4) вакцинация против гепатита С
Ответ: 3
Ситуационные задачи
Ситуационная задача №1.
На приеме у участкового педиатра Катя О., 3 месяца. Жалоб нет.
Генеалогический анамнез: отец 23 года - здоров, мать 20 лет - патология
щитовидной железы. Индекс наследственной отягощенности 0,8 с
направленностью риска по онкологической патологии. Социальный анамнез -
благополучный. Ребенок находится на грудном вскармливании. Лактация у
матери достаточная. Биологический анамнез: ребенок от первой
беременности, протекавшей на фоне ОГ- гестоза в 3 триместре; от 1
нормальных срочных родов. Оценка по шкале Апгар 8-9 баллов. К груди
приложена на 1
сут. БЦЖ в роддоме. Масса тела при рождении 3000г.
ФР: Масса тела - 6000 г, длина тела 62 см., О.гол. 41 см., ОГК 41 см.
НИР: Значительное сосредоточение в вертикальном положении на лице
говорящего с ней взрослого, игрушке. Ищет источник звука. Проявляет
«комплекс оживления» в ответ на эмоциональное обращение с ним
(разговор). Случайно наталкивается руками на игрушки, низко висящие над
грудью. Лежит на животе несколько минут, опираясь на предплечья и высоко
подняв голову. При поддержке подмышками крепко упирается о твердую опору
ногами. Удерживает голову в вертикальном положении (на руках у
взрослого). Произносит отдельные звуки. Объективно: Состояние
удовлетворительное. Температура тела 36,6оС. Активна, на осмотр
реагирует адекватно. Кожные покровы бледные, чистые, отмечается легкая
пастозность век. Периферические лимфоузлы увеличены во всех группах до
0,8-1 см в диаметре, эластичные, безболезненные. Тургор тканей снижен.
Относительно крупные черты лица: прямой тип лба, широко расставленные,
широкоовальные глаза, относительно короткий нос с низким переносьем,
короткий
подбородок, короткая шея, относительно увеличенные поперечные размеры
тела, широкое лицо, широкая грудная клетка, широкие ладони и стопы,
относительно короткие и широкие пальцы, слабо пигментированная кожа,
светлые волосы и глаза. При перкуссии в области второго межреберья:
притупление на 0,7 см. кнаружи от края грудины с обеих сторон
(вилочковая железа). Перкуторный звук над легкими: ясный, легочный.
Дыхание пуэрильное, хрипов нет. ЧД 38 в 1 мин. Тоны сердца ритмичные,
громкие, ЧСС 140 в 1 мин. Живот равномерно участвует в акте дыхания,
мягкий, печень +2,5 см ниже края реберной дуги, селезенка не
пальпируется. Стул ежедневно, оформленный. Мочеиспускание свободное,
безболезненное. Проведено обследование: Общий анализ крови: НЬ - 103
г/л, Эг - 4,1х1012/л, ЦП - 1,0, Le - 4,0х109/л, с/я - 10%, л - 88%, м -
2%, СОЭ 2 мм/час. Общий анализ мочи: желтая, относительная плотность
1006, лейкоциты 1 -
2 в поле зрения. УЗИ вилочковой железы: увеличение вилочковой железы 1
степени. ВОПРОСЫ:
1. Оцените физическое, нервно-психическое развитие ребенка.
2. Установите диагноз, определите группу здоровья.
3. Перечислите факторы, свидетельствующие в пользу установленного вами
диагноза.
4. Особенности наблюдения за ребенком с данной патологией.
5. Какие критерии эффективности проводимой терапии вы будете
использовать?
Ситуационная задача №2.
У участкового педиатра Настя К., 6 месяцев с жалобами на бледность,
вялость, снижение аппетита. Из анамнеза выяснено, что девочка родилась
от 5-й беременности, 2-х срочных родов, с массой тела 3500 г, длиной
тела 55см. Настоящая беременность протекала с угрозой выкидыша,
ОГ-гестозом. Во время беременности мать перенесла пневмонию (на сроке
2-3 нед.), анемию (на сроке 34 нед.). Работает на производстве, где
имеются химические красители. Первые три беременности закончились
искусственным прерыванием беременности, четвертая - срочными родами.
Оценка по шкале Ангар 7- 8 баллов. Девочка закричала сразу. К груди
приложена через 8 часов. Выписана из роддома на 7-й день. Период
новорожденности протекал без особенностей. На грудном вскармливании
девочка
находилась до 1 месяца, после чего была переведена на искусственное (у
матери пропало молоко). Массаж и гимнастика не проводились. В возрасте
2-х месяцев девочка перенесла пневмонию и кишечную инфекцию, лечение
получала в стационаре в течение 2-х месяцев. В 4-месячном возрасте
заболела ОРВИ, осложнившейся обструктивным бронхитом. Лечилась на дому.
Со слов матери, в настоящее время ребенок получает следующее питание: 6
часов - кефир 200 мл 10 часов - манная каша 200 мл 14 часов - рисовая
каша 200 мл 18 часов - молоко коровье 200 мл 22 часов - кефир 200 мл
Объективно: Состояние средней тяжести, вялость, адинамия, плаксивость.
Аппетит резко снижен. Кожные покровы бледные, с «мраморным» рисунком.
Эластичность кожи снижена. Ушные раковины имеют восковой оттенок.
Слизистые бледные, сухие. Волосы тонкие и редкие. Тургор тканей и тонус
мышц снижены. Дыхание пуэрильное. Тоны сердца громкие, систолический шум
на верхушке. ЧСС 150 в минуту. Живот несколько увеличен в объеме,
мягкий. Печень выступает из-под края правой реберной дуги на 3 см.
Селезенка пальпируется на уровне 2-х см ниже левого края реберной дуги.
По данным лабораторного обследования: Общий анализ крови: Эг - 2,5 х 1012/л,
Нb - 73 г/л, ЦП - 0,7, Rt - 4%о , Tr -290х109/к,
л/я - 4%, с/я - 24%, л - 59%, м - 10%, СОЭ - 7 мм/час. Диаметр Эг 6
микрон, анизоцитоз +, пойкилоцитоз +. Биохимический анализ крови: ОЖСС
97 мкмоль/л, КНТ - 15%, сывороточное железо - 7 мкмоль/л.
ВОПРОСЫ:
1. Укажите факторы риска в анамнезе заболевания.
2. Оцените представленное меню.
3. Установите диагноз.
4. Составьте план диспансеризации ребенка с данной патологией.
5. Какие препараты необходимо использовать в комплексной терапии в целях
повышения эффективности проводимой терапии.
Примерные контрольные вопросы к зачету:
1. Принципы наблюдения за здоровыми детьми раннего
возраста в условиях детской поликлиники.
2. Принципы наблюдения за недоношенными детьми в условиях детской
поликлиники.
3. Вакцинация здоровых детей до года (Национальный календарь прививок).
Новые и перспективные вакцины.
4. Вакцинация детей с отклонениями здоровья, иммунизация по
эпидемическим показаниям, принципы составления индивидуального плана
вакцинации.
5. Наблюдение детей, родившихся с экстремально низкой и очень низкой
массой тела (диспансерное наблюдение, вскармливание, вакцинация и
реабилитация).
6. Основные принципы вскармливания здоровых детей до года (Национальное
руководство по вскармливанию детей первого года жизни, 2009г).
7. Основные принципы вскармливания детей от года до трех лет
(Национальное руководство по вскармливанию детей от года до трех лет,
2015г).
8. Особенности питания детей раннего возраста при различных заболеваниях
(Национальное руководство по вскармливанию детей первого года жизни,
2009г; Национальное руководство по вскармливанию детей от года до трех
лет, 2015г).
9. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям с орфанными заболеваниями.
11. Реабилитация часто болеющих детей в условиях детской поликлиники и
местного санатория. Санаторно-курортное лечение.
12. Наблюдение за детьми с врожденными пороками сердца в условиях
детской поликлиники (диспансерное наблюдение, особенности иммунизации,
реабилитация).
13. Воспалительные заболевания миокарда у детей раннего возраста,
лечение профилактика, диспансерное наблюдение, вакцинация, реабилитация.
14. Наблюдение детей раннего возраста с атопическим дерматитом в
условиях детской поликлиники, особенности вскармливания,
иммунопрофилактики.
15. Наблюдение детей с бронхиальной астмой в условиях детской полклиники
(профилактика обострений заболевания, особенности вакцинации, питания,
реабилитация).
16. Лечение и профилактика железодефицитной анемии у детей раннего
возраста. Реабилитация и особенности вакцинации.
17. Лечение и профилактика внебольничной пневмонии у детей раннего
возраста.
18. Особенности вакцинации и реабилитации детей раннего возраста после
перенесенной пневмонии.
19. Реабилитация детей с перинатальными поражениями ЦНС. Особенности
иммунопрофилактики.
20. Реабилитация детей с заболеваниями ЖКТ в условиях детской
поликлиники и местных санаториев. Санаторно-курортное лечение.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧЕЙ СО СРОКОМ ОСВОЕНИЯ 36 АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСОВ
ПО ТЕМЕ «ОРГАНИЗАЦИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ РАННЕГО
ВОЗРАСТА»
1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Профессиональная деятельность участкового врача педиатра в настоящее
время требует постоянного совершенствования теоретических знаний и
практических умений. В профессиональном стандарте «Специалист по
педиатрии» отмечена необходимость дополнительного профессионального
образования путем освоения программ повышения квалификации, а также
участия в семинарах, тренингах, съездах, конгрессах и т.д. Динамическое
наблюдение за детьми и подростками, своевременная диагностика отклонений
в состоянии их здоровья и квалифицированная терапевтическая помощь
невозможны без знания физиологии органов и систем ребенка в норме и
патологии, без современных представлений об особенностях течения
заболеваний в различные возрастные периоды и новых возможностей
диагностики, лечения и профилактики патологических состояний детского
возраста. Это определяет необходимость разработки различных форм
дополнительного профессионального образования врача-специалиста
педиатра, позволяющие улучшить профессиональную подготовку по отдельным
разделам педиатрии.
Цель дополнительной профессиональной программы повышения квалификации
врачей по теме «Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям
раннего возраста» (далее - программа), в соответствии с положениями
частей 1 и 4 статьи 76 Федерального закона «Об образовании в Российской
Федерации» Ф3-273 от 29.12.2012г., заключается в удовлетворении
образовательных и профессиональных потребностей, профессионального
развития специалиста, обеспечении соответствия его квалификации
меняющимися условиями профессиональной деятельности и социальной среды.
Данная программа направлена на совершенствование имеющихся и получение
новых компетенций, необходимых для профессиональной деятельности, и
повышение профессионального уровня в рамках имеющейся квалификации.
Задачи:
1. Совершенствовать профессиональную подготовку участкового
врача-педиатра по вопросам особенностей физиологии и патологии детей
раннего возраста.
2. Совершенствовать навыки проведения дифференциально-диагностического
поиска при наиболее часто встречающихся патологических состояниях у
детей раннего возраста, оказания своевременной медицинской помощи, в том
числе при ургентных состояниях.
3. Совершенствовать навыки проведения профилактических и
реабилитационных мероприятий на участке, направленных на сохранение
здоровья детей раннего возраста.
4. Повысить уровень знаний, позволяющих участковому врачу-педиатру
свободно ориентироваться в вопросах современной организации
педиатрической помощи, экспертизы временной нетрудоспособности,
льготного лекарственного обеспечения детей раннего возраста.
5. Сформировать профессиональной компетенции и практических навыков при
оказании неотложной помощи на догоспитальном этапе пациентам раннего
возраста.
Трудоемкость освоения - 36 академических часов.
1 академический час равен 45 минутам.
Основными компонентами программы являются:
- цель программы;
- планируемые результаты обучения;
- требования к итоговой аттестации обучающихся;
- учебный план;
- календарный учебный график;
- организационно-педагогические условия реализации программы;
- оценочные материалы.
В содержании программы предусмотрены необходимые знания и практические
умения по амбулаторно-поликлинической педиатрии.
Содержание программы построено в соответствии с модульным принципом,
структурными единицами модуля являются разделы. Каждый раздел модуля
подразделяется на темы, каждая тема - на элементы. Каждый элемент - на
подэлементы. Для удобства пользования программой в учебном процессе
каждая его структурная единица кодируется. На первом месте ставится код
раздела, на втором - код темы, далее -код элемента, затем - код
подэлемента. Кодировка вносит определенный порядок в перечень вопросов,
содержащихся в программе, что, в свою очередь, позволяет кодировать
контрольно-измерительные (тестовые) материалы в учебно-методическом
комплексе (далее УМК).
Учебный план определяет перечень, трудоемкость, последовательность и
распределение модулей (разделов), устанавливает формы организации
учебного процесса и их соотношение (лекции, ОСК, семинарские занятия,
практические занятия, занятия с использование дистанционных
образовательных технологий, самостоятельная работа), формы контроля
знаний.
В программу включены планируемые результаты обучения. Планируемые
результаты обучения направлены на совершенствование профессиональных
компетенций врача-педиатра, его профессиональных знаний, умений,
навыков. В планируемых результатах отражается преемственность с
профессиональными стандартами, квалификационными характеристиками по
соответствующим должностям, профессиям и специальностям (или
квалификационными требованиям к профессиональным знаниям и навыкам,
необходимым для исполнения должностных обязанностей, которые
устанавливаются в соответствии с федеральными законами и иными правовыми
актами Российской Федерации о государственной службе).
В дополнительной профессиональной программе повышения квалификации
врачей-педиатров по теме «Организация амбулаторно-поликлинической помощи
детям раннего возраста» содержатся требования к аттестации обучающихся.
Итоговая аттестация по программе осуществляется посредством проведения
зачета и выявляет теоретическую и практическую подготовку обучающегося в
соответствии с целями и содержанием программы.
Организационно-педагогические условия реализации программы. Условия
реализации дополнительной профессиональной программы повышения
квалификации «Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям
раннего возраста» включают:
A) учебно-методическую документацию и материалы по всем разделам
(модулям) специальности;
Б) учебно-методическую литературу для внеаудиторной работы;
B) материально-технические базы, обеспечивающие организацию всех видов
дисциплинарной подготовки:
- учебные аудитории, оснащенные материалами и оборудованием для
проведения учебного процесса;
- клинические базы в Медицинских организациях Республики Мордовия;
Г) кадровое обеспечение реализации программы соответствует требованиям
штатного расписания кафедры;
Д) законодательство Российской Федерации.
II. ПЛАНИРУЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ.
Квалификационная характеристика по должности врач-педиатр.
Должностные обязанности. Врач-педиатр оценивает физическое и
нервнопсихическое развитие ребенка, школьную зрелость. Рассчитывает
содержание и калорийность основных ингредиентов пищи в суточном рационе
ребенка любого возраста. Оценивает детей по принадлежности к группам
здоровья, дает рекомендации по воспитанию и вскармливанию, выделяет
детей группы риска. Получает информацию о здоровом и больном ребенке.
Выполняет перечень работ и ситуации в соответствии со стандартом
медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения
заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со
стандартом медицинской помощи. Организует и проводит
противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции. Оформляет и
направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при
выявлении инфекционного заболевания. В установленном порядке повышает
профессиональную квалификацию. Организует и контролирует работу среднего
медицинского персонала. Ведет необходимую медицинскую документацию.
Составляет план своей работы, отчет о работе педиатрического участка
(отделения) за год и проводит анализ этой работы. Проводит анализ
детской смертности на участке, анализ эффективности диспансеризации.
Организует стационар на дому. Осуществляет пропаганду здорового образа
жизни и профилактику заболеваний. Организует и проводит
иммунопрофилактику у детей. Разрабатывает и выполняет индивидуальные
программы реабилитации детей-инвалидов.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные
нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
общие вопросы организации педиатрической помощи в Российской Федерации и
работы больничнополиклинических учреждений, родильного дома, детских
дошкольных учреждений, школы, дома ребенка, детского дома, детского
санатория, пункта неотложной помощи, станции скорой помощи и др.
учреждений, связанных с обслуживанием детей; правила выдачи справок и
листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в соответствии с
действующей инструкцией; принципы диспансеризации здоровых детей и
подростков, распределения детей по группам здоровья и группам риска;
вопросы диспансеризации больных детей и профилактики хронических форм
заболеваний; вопросы организации и задачи гигиенического обучения и
воспитания детей; вопросы санпросветработы с родителями и детьми ;
санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по охране
здоровья детей, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения
очага инфекции; анатомо-физиологические особенности организма плода и
ребенка; взаимосвязь функциональных систем организма и их регуляцию;
физиологическое развитие детей в разные возрастные периоды; принципы
рационального (сбалансированного) вскармливания и питания детей;
основные вопросы патофизиологии, биохимии, иммунологии, генетики и
других общемедицинских проблем; показатели гомеостаза в норме и
патологии; основы водно-электролитного обмена, кислотнощелочного
баланса, возможные типы их нарушений и принципы коррекции; физиологию и
патофизиологию системы кроветворения; кровообращения, дыхания,
пищеварения и др.; современные методы клинической и параклинической
диагностики основных нозологических форм и патологических состояний;
современную классификацию, клиническую симптоматику основных заболеваний
и патологических состояний детского возраста, этиологию и патогенез
соматических и инфекционных заболеваний и патологических состояний;
основы фармакотерапии детского возраста; механизм действия основных
групп лекарственных веществ; показания и противопоказания к их
применению; осложнения, вызванные их применением; диетотерапию при
различных видах патологии; основы фитотерапии, физиотерапии, лечебной
физкультуры и
врачебного контроля в детском возрасте; принципы
организации и проведения интенсивной терапии и реанимации в амбулаторных
условиях и в стационаре; вопросы реабилитации и диспансерного наблюдения
при различных заболеваниях, санаторнокурортное лечение; принципы
организации медицинской службы гражданской обороны; формы планирования и
отчетности своей работы; основы трудового законодательства; правила по
охране труда и пожарной безопасности; санитарные правила и нормы
функционирования учреждения здравоохранения.
Требования к квалификации. Высшее образование - специалитет по одной из
специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия». Подготовка в
интернатуре/ординатуре по специальности «Педиатрия». Повышение
квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение трудовой
деятельности.
Характеристика профессиональных компетенций, подлежащих
совершенствованию в результате освоения дополнительной профессиональной
программы повышенияквалификации
«Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям раннего возраста»
У обучающегося совершенствуются следующие профессиональны компетенции
(далее - ПК) (по видам деятельности); профилактическая; диагностическая;
лечебная; реабилитационная;
В профилактической деятельности:
- готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на
сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование
здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или)
распространения заболеваний у детей раннего возраста, их раннюю
диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а
также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека
факторов среды его обитания (ПК-1);
- готовность к проведению профилактических медицинских осмотров,
диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за детьми
раннего возраста (ПК-2);
В диагностической деятельности:
- готовность к определению у детей раннего возраста патологических
состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в
соответствии с Международной статистической классификацией болезней и
проблем, связанных со здоровьем (ПК-3).
В лечебной деятельности:
- готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании
амбулаторнополиклинической помощи (ПК-4);
В реабилитационной деятельности:
- готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной,
немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в
медицинской
реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-5).
Перечень знаний и умений
По окончании обучения врач-педиатр должен знать:
1) Порядок проведения профилактических мероприятий для детей раннего
возраста.
• Основные принципы профилактического наблюдения за детьми различных
возрастных групп
• Особенности специфической и неспецифической профилактики
инфекционных заболеваний у детей различных групп здоровья
• Показания и противопоказания к применению вакцин, возможные
осложнения при применении вакцин
• Национальный календарь проведения
профилактических прививок и
прививок по эпидемиологическим показаниям
• Правила проведения противоэпидемических мероприятий в случае
возникновения очага инфекции
• Принципы формирования здорового образа жизни у детей раннего возраста
2) Порядок проведения обследования детей раннего возраста с целью
установления диагноза
• Порядки оказания педиатрической помощи
• Стандарты оказания медицинской помощи детям по заболеваниям, в том
числе и при неотложных состояниях
• Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваниям у детей
раннего возраста
• Анатомо-физиологические и возрастно-половые особенности детей раннего
возраста
• Особенности регуляции и саморегуляции функциональных систем организма
детей раннего возраста в норме и при патологических процессах
• Этиология и патогенез заболеваний у детей раннего возраста
• Особенности сбора информации у детей раннего возраста и их родителей
• Методики физикального обследования детей раннего возраста
• Особенности клинической картины, особенности течения заболеваний и
развития осложнений у детей раннего возраста
• Признаки состояний, требующих направления детей к специалистам
• Показания к использованию современных методов лабораторной и
инструментальной диагностики заболеваний у детей раннего возраста
• Клиническую картину состояний, требующих неотложной помощи детям
раннего возраста
3) Правила назначения и контроля эффективности и безопасности терапии у
детей раннего возраста
• Современные методы медикаментозной и немедикаментозной терапии
основных соматических и инфекционных заболеваний и патологических
состояний у детей раннего возраста
• Механизм действия основных групп лекарственных веществ; показания и
противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением
• Общие принципы оформления рецептов у детей
• Организация и реализация лечебного питания детей раннего возраста в
зависимости от характера заболевания
• Принципы неотложной помощи детям раннего возраста в амбулаторных
условиях
4) Методы реализации и контроля эффективности индивидуальных
реабилитационных программ для детей.
• Реабилитационные методики и правила их реализации у детей с
врожденными и приобретенными хроническими заболеваниями, у длительно и
часто болеющих детей и детей-инвалидов
• Базовые механизмы воздействия реабилитационных методик на организм
• детей с врожденными и приобретенными хроническими заболеваниями, у
длительно и часто болеющих детей и детей-инвалидов
• Показания и противопоказания к проведению реабилитационных
мероприятий у детей с врожденными и приобретенными хроническими
заболеваниями, у длительно и часто болеющих детей и детей-инвалидов
По окончании обучения врач-педиатр должен уметь:
1) Проводить профилактические мероприятия для детей раннего возраста:
• Организовывать и проводить вакцинопрофилактику детей раннего возраста
• Организовывать и проводить мероприятия по профилактике и раннему
выявлению у детей соматических и инфекционных заболеваний
• Осуществлять профилактические осмотры детей в соответствии с
декретированными сроками
• Проводить диспансерное наблюдение за детьми с хроническими
заболеваниями и детьми-инвалидами
• Участвовать в проведении противоэпидемических мероприятий при
возникновении инфекционных заболеваний
• Рекомендовать оздоровительные мероприятия детям раннего возраста и
состояния здоровья (питание, сон, режим дня, двигательная активность и
др.)
• Обучать детей и членов их семей навыками здорового образа жизни.
2) Назначать и контролировать эффективность диагностических и лечебных
программ у детей раннего возраста
3) Составлять обоснованный план обследования с привлечением при
необходимости узких специалистов
4) Своевременно проводить лабораторно-инструментальное обследование
детей раннего возраста
5) Разрабатывать и реализовывать индивидуальные программы лечения при
неинфекционных и инфекционных заболеваниях детей раннего возраста
6) Осуществлять контроль эффективности и проводить при необходимости
коррекцию программы лечения детей раннего возраста
7) Оказывать необходимый объем медицинской помощи при неотложных
состояниях у детей раннего возраста
8) Назначать и контролировать эффективность индивидуальных
реабилитационных программ для детей:
• Составлять план реабилитационных мероприятий для длительно и часто
болеющих детей, детей с хроническими заболеваниями и детей-инвалидов
раннего возраста с привлечением необходимых специалистов с учетом
механизмов реабилитационного воздействия на организм детей раннего
возраста и показаний и противопоказаний к назначению реабилитационных
методик у детей раннего возраста
• Оценивать эффективность проведения реабилитационных мероприятий у
детей раннего возраста
III. ТРЕБОВАНИЯ К ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ
Итоговая аттестация по дополнительной профессиональной программе
повышения квалификации врачей по теме «Организация
амбулаторно-поликлинической помощи детям раннего возраста» проводится в
форме зачета и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку.
Подготовку врача-педиатра в соответствии с требованиями квалификационных
характеристик и профессиональных стандартов.
Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения дисциплин в
объеме, предусмотренном учебным планом дополнительной профессиональной
программы повышения квалификации врачей по теме «Организация амбулаторно-поликлинической
помощи детям раннего возраста». Лица, освоившие дополнительную
профессиональную программу повышения квалификации врачей по теме
«Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям раннего возраста»
и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают
документ - удостоверение о повышении квалификации.
V. УЧЕБНЫЙ ПЛАН
Цель: систематизация и углубление профессиональных знаний, умений,
навыков, освоение новых знаний, методик, обеспечивающих
совершенствование профессиональных компетенций по вопросам
амбулаторно-поликлинической помощи детям раннего возраста.
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Основная литература:
Н.П.Шабалова, Л.М.Огородниковой. В 2 томах. - М.: ГЭТАР - Медиа, 2009.
-1062с.
2. Проблемы и пути формирования здорового образа жизни населения
Российской Федерации /ред.: Т.В.Яковлева, В.Ю.Альбицкий. - М.: ООО «М-Студио»,
2011. -216с.
3. Пропедевтика детских болезней : учебник / Под ред. Н.А. Геппе, Н.С.
Подчерняевой. -М. : ГЭОТАР_Медиа, 2012. - 464 с.
4. Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник.7- изд. В двух томах. Т. 1. /
Н.П. Шабалов. -С-Пб., Издательство «Питер», 2012. - 928 с.
5. Амбулаторно-поликлиническая педиатрия. Стандарты медицинской
помощи/сост. А.С.Дементьев, Н.И.Журавлева, С.Ю. Кочетков, ЕЮ. Чепанова,
- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 480с.
Дополнительная литература:
1. Амбулаторная нефрология. Амбулаторная педиатрия / Под редакцией А.А.
Баранова, Т.В. Сергеевой - М.: Союз педиатров России, 2009.-156 с.
2. Балаболкин И.И. Аллергические болезни у детей / И.И. Балаболкин. -
М., 2008. - 288 с.
3. Болезни детей раннего возраста: учебное пособие/ Под редакцией А.В.
Почивалова Е.И. Погореловой.-Ростов н/Д: Феникс, 2008.-187с.
4. Балыкова Л.А. Анатомо-физиологические особенности и соматические
заболевания детей раннего возраста. (Учебное пособие для студентов
лечебного отделения, врачей-интернов, практических врачей. Издание 3-е
переработанное) / Л.А. Балыкова, Т.Г. Атясова, Л.И. Дзюбич, М.В.
Нежданова и др. -Саранск, 2012. -109 с.
5. Балыкова Л.А. Соматические заболевания детей старшего возраста и
детские инфекции (клиника, диагностика, лечение). (Учебное пособие для
студентов лечебного отделения, врачей-интернов, практических врачей.
Издание 3-е переработанное) / Л.А. Балыкова, Т.Г. Атясова, Л.И. Дзюбич,
М.В. Нежданова и др. -Саранск, 2012. -135 с.
6. Герасименко А.В., Ледяйкина Л.В., Анашкина Е.В. Нормативы
лабораторных показателей у детей. Методические рекомендации. Саранск,
2008.-100с.
7. Гастроэнтерология детского возраста // Под редакцией /Под редакцией
АС.В. Бельмера, А.И. Хавкина, П.Л. Щербакова. - Москва, «Медпрактика»,
2010. - 476 с.
8. Никитина Л.Н. Детская эндокринология / Л.Н. Никитина -Ростов на Дону,
«Феникс», 2006. -224 с.
9. Нисевич Н.И. Инфекционные болезни у детей / Н.И. Нисевич, В.Ф.
Учайкин. -М., «Медицина», 2008. - 790 с.
10. Папаян А.В. Клиническая нефрология детского возраста / А.В. Папаян,
Н.Д. Савенкова. -С-Пб, 2009. -600 с.
12. Руководство по детским болезням. Том VI. Кардиология и ревматология
детского возраста / Под ред. Г.А.Самсыгиной , М.Ю. Щербаковой. -М., 2009
-812 с.
13. Руководство по гематологии // Под редакцией А.И. Воробьева В 3-х
томах - Москва, «Ньюдиамед», 2005.
14. Типовые тестовые задания по специальности «Педиатрия». Москва, ФГОУ
ВУНМЦ. 5-е изд. -2006. -440 с.
15. Гематология/онкология детского возраста (под редакцией А.Г.Румянцева
и Е.В.Самочатовой). - Практическое руководство по детским болезням (под
общей редакцией В.Ф.Коколиной и А.Г.Румянцева. Медпрактика. - М., Москва
- 2004.
ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА
Текущий контроль успеваемости обеспечивает
оценивание хода освоения модулей, и проводится в форме опроса на
практических и семинарских занятиях.
Итоговая аттестация обучающихся по результатам освоения дополнительной
профессиональной программы повышения квалификации врачей по теме
«Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям раннего возраста»
проводится в форме зачета и должна выявлять теоретическую и практическую
подготовку врача-педиатра по амбулаторно-поликлинической помощи детям
раннего возраста в соответствии с
требованиями квалификационных характеристик и
профессиональных стандартов. Зачет включает проведение тестового
контроля и решение ситуационных задач.
НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ
1. Федеральный закон от 21.11.12011 № 323-ФЗ « Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации»;
2. Федеральный закон от 29. 11.2010 № 326-ФЗ « Об обязательном
медицинском страховании в Российской Федерации»;
3. Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 1
июля 2013г. № 499 « Об утверждении порядка организации и осуществления
образовательной деятельности по дополнительным профессиональным
программам»;
4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября
2015г. №707н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и
фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению
подготовки «Здравоохранение и медицинские науки».Указ Президента РФ от 1
июня 2012г. №761 «О Национальной стратегии действий в интересах детей на
2012-2017 годы».