МЕДИЦИНСКАЯ ГЕНЕТИКА. Тесты с ответами по специальности 7.110101 "Лечебное дело"
- часть 1
Правильные ответы отмечены знаком +
521. В семье растет дочь 14 лет, у которой
наблюдаются некоторые отклонения от нормы: рост ее ниже, чем у
ровесников, отсутствуют признаки полового созревания, шея очень
короткая, плечи широкие. Во время исследования кариотипа выяснилось, что
у нее отсутствует одна из двух X-хромосом. Интеллект в норме. Какое
заболевание у девочки?
- Синдром Патау
- Синдром Дауна
- Синдром Эдвардса
- Синдром Клайнфелтера
+ Синдром Шерешевского-Тернера
522. У здоровой женщины, которая во время беременности перенесла
вирусную краснуху, родился глухой ребёнок, у которого нормальные
кариотип и генотип. Глухота ребёнка является проявлением:
- генных мутаций -генокопии
- хромосомной аберрации
+ фенокопии
- комбинативной изменчивости
523. Девочка 14 лет отстает в физическом и умственном развитии, имеет
низкий рост, широкую щитовидную грудную клетку; вторичные половые
признаки отсутствуют. Телец Барра нет. Каков механизм этой болезни?
524. Во время обследования буккального эпителия мужчины был выявлен
половой хроматин. Для какого хромосомного заболевания это характерно?
+ Синдрома Клайнфелтера
- Болезни Дауна
- Трисомии по Х-хромосоме
- Гипофосфатемического рахита
- Синдрома Шерешевского-Тернера
525. У больного отмечены продолжительный рост конечностей, удлиненные
"паукообразные" пальцы, дефекты хрусталика глаза, аномалии
сердечно-сосудистой системы. Интеллект в норме. Какие признаки могут
быть еще у этого больного?
- Расщепление мягкого и твердого нёба
+ Нарушение развития соединительной ткани
- Недоразвитие гонад
- Плоское лицо и широкая переносица
- Недоразвитие нижней челюсти
526. Во время обследования юноши с умственной отсталостью, евнухоидным
строением тела и недоразвитостью половых органов в клетках выявлен
половой хроматин. Какой метод был использован?
- Дерматоглифический
+ Цитологический
- Клинико-генеалогический
- Популяционно-статистический
- Биохимический
527. 15-летний мальчик высокого роста, с задержкой умственного развития
и отсроченной половой зрелостью имеет кариотип XXY. Сколько телец Барра
находится в клетках?
- 0
+ 1
- 2
- 3
- 4
528. В медицинской консультации составляют родословную больного
алкаптонурией. Ему 12 лет. Каким символом нужно обозначить пробанда?
- Символ (квадрат) заштриховать или закрасить
- Сверху квадрата нарисовать горизонтальную черточку
- Около квадрата поставить восклицательный знак или звездочку
+ Сбоку квадрата нарисовать стрелку
- Внутри квадрата поставить точку
529. В какой семье имеется высокий риск развития у новорожденного
гемолитической желтухи при вторых родах?
- Жена резус-положительна, муж резус-отрицателен, первый ребёнок
-резус-отрицательный
- Жена резус-положительна, муж резус-отрицателен, первый ребёнок
-резус-положительный
- Жена резус-отрицательна, муж резус-положителен, первый ребёнок
-резус-отрицательный
- Жена резус-положительна, муж резус-положителен, первый ребёнок
-резус-положительный
+ Жена резус-отрицательна, муж резус-положителен,
первый ребёнок -резус-положительный
530. У 6-летнего ребёнка обнаружен синдром Дауна.
Но хромосомный анализ показал, что не все клетки имеют аномальный
кариотип. Как называется это явление?
- Эпистаз
- Неполная пенетрантность
- Неполное доминирование
+ Мозаицизм
- Вариабельная экспрессивность
531. Женщина 25 лет беременна в третий раз, попала в клинику с угрозой
прерывания беременности. Какое сочетание Rh-фактора у нее и у плода
может быть причиной этого?
- rh- у матери, rh- у плода
- Rh+ у матери, rh- у плода
- Rh+ у матери, Rh+ у плода
+ rh- у матери, Rh+ у плода
- Определить невозможно
532. В кариотипе матери 45 хромосом. Установлено,
что это связано с транслокацией 21-й хромосомы на 15-ю. Какое
заболевание вероятнее всего будет у ребёнка (кариотип отца в норме)?
- Синдром Клайнфелтера
+ Синдром Дауна
- Синдром Патау
- Синдром Морриса
- Синдром Эдвардса
533. У ребёнка после рождения проявился синдром "кошачьего крика" -
"мяукающий" тембр голоса. После исследования ка-риотипа этого ребёнка
была обнаружена:
- дополнительная Y-хромосома
- нехватка X-хромосомы
- дополнительная 21-я хромосома
+ делеция короткого плеча 5-й хромосомы
- дополнительная X-хромосома
534. Узкие плечи и широкий таз, недоразвитие семенников, высокий голос,
гинекомастия и бесплодие характерны для:
- синдрома Дауна
- синдрома Эдвардса
+ синдрома Клайнфелтера
- синдрома Патау
- синдрома Шерешевского-Тернера
535. У 5-летнего ребёнка нарушен тирозиновый обмен. Это приводит к
поражению нервной системы и слабоумию, но легко лечится специальной
диетой, назначенной в раннем возрасте. Какое это заболевание?
- Гемофилия
- Цистинурия
+ Фенилкетонурия
- Брахидактилия
- Талассемия
536. При каком заболевании гетерозиготы устойчивы к малярии?
- Брахидактилии
- Цистинурии
- Фенилкетонурии
- Гемофилии
+ Серповидноклеточной анемии
537. Женщине 43 лет не рекомендовано рождение ребёнка по причине высокой
вероятности заболевания ребёнка хромосомным синдромом. Почему такое
ограничение не касается мужчин?
+ Стадия профазы I деления мейоза у женщин очень длинная
- Это связано с тем, что яйцеклетка неподвижная
- Это связано с ограниченным количеством ооцитов I порядка
- При оогенезе образуется лишь одна яйцеклетка, а не четыре
- Во время оогенеза отсутствует стадия формирования
539. Положительная реакция пробы Феллинга, затхлый специфический запах
мочи и пота, замедленное моторное и психическое развитие с 6-месячного
возраста, осветление волос характерны для:
- синдрома Шерешевского-Тернера
- галактоземии
- фруктозурии
+ фенилкетонурии
- синдрома Патау
540. Расщепление нёба, недоразвитие или отсутствие глаз, неправильно
сформированные уши, деформация кистей и стоп, нарушение развития сердца
и почек характерны для:
+ синдрома Патау
- синдрома Дауна
- синдрома Клайнфелтера
- синдрома Шерешевского-Тернера
- синдрома Эдвардса
541. У ребёнка 6 месяцев замедленное моторное и психическое развитие,
побледнение кожных покровов, волос и радужной оболочки глаз,
положительная проба с 5% раствором трихлор-уксусного железа. Какое из
указанных наследственных заболеваний выявлено у ребёнка?
- Галактоземия
- Алкаптонурия
- Болезнь Дауна
- Альбинизм
+ Фенилкетонурия
542. Узкий лоб и широкий затылок, очень низко расположенные
деформированные уши, недоразвитие нижней челюсти, широкие короткие
пальцы характерны для:
- синдрома Шерешевского-Тернера
+ синдрома Эдвардса
- синдрома Дауна
- синдрома Патау
- синдрома Клайнфелтера
543. Какие методы исследования позволяют своевременно установить диагноз
фенилкетонурии?
- Определение телец Барра или барабанных палочек
- Расчет вероятности рождения больного (по генетическим законам)
+ Биохимическое исследование крови и мочи
- Определение кариотипа
- Изучение дерматоглифики
544. Мать и отец здоровы. В медико-генетической консультации методом
амниоцентеза определены половой хроматин и кариотип плода: n=45, X0.
Какой диагноз можно поставить будущему ребёнку?
545. В семье отец страдает одновременно гемофилией и дальтонизмом. Вы -
врач медико-генетической консультации. Проанализируйте возможные
варианты наследования аномалий:
+ оба гена получат девочки
- ген гемофилии получат мальчики
- оба гена получат мальчики
- ген дальтонизма получат девочки
- оба гена получат дети независимо от пола
546. Женщина преждевременно родила мертвого мальчика. Какая причина
спонтанного аборта является наиболее частой?
- Генная мутация
- Травма
+ Хромосомная аберрация
- Несовместимость по резус-фактору
- Инфекция матери
547. Каким методом можно диагностировать гетерозиготное но-сительство
патологического гена при условии, что для указанного аллеля наблюдается
дозовый эффект, а выраженность в фенотипе признака у доминантной
гомозиготы и гетерозиготы разная?
- Генеалогическим методом
- Цитогенетическим методом
+ Биохимическим методом
- Близнецовым методом
- Популяционно-статистическим методом
548. У больного наблюдается нарушение синтеза тирозина, адреналина,
норадреналина, меланина. Выражено слабоумие. Каков наиболее вероятный
диагноз?
549. В медико-генетическую консультацию обратилась женщина с моносомией
по Х-хромосоме. У нее выявлен дальтонизм. Выберите ее кариотип и
генотип:
550. Мать и отец здоровы. Методом амниоцентеза
определен кариотип плода: 47, XX, 21+. Поставьте диагноз:
- синдром кошачьего крика + синдром Дауна
- синдром "суперженщина"
- синдром Шерешевского-Тернера
- синдром Эдвардса
551. Ребёнок, больной фенилкетонурией, страдает умственной отсталостью.
Какой механизм будет главным в развитии повреждения центральной нервной
системы?
- Повышение синтеза тирозина
+ Накопление в крови фенилаланина и фенилкетонов (фенилпирувата)
- Снижение синтеза меланина
- Увеличение экскреции с мочой фенилкетоновых тел
- Снижение синтеза тиреоидных гормонов
552. В медико-генетическую консультацию обратились здоровые супруги, сын
которых болен фенилкетонурией. Супруги встревожены здоровьем следующего
ребёнка. Фенилкетонурия наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
Какова вероятность рождения второго ребёнка с фенилкетонурией?
- 0%
- 50%
- 100%
- 75%
+ 25%
553. Какой метод генетического обследования даст возможность наиболее
достоверно установить диагноз синдрома Шерешевского-Тернера у больного
человека?
- Генеалогический
- Демографо-статистический
- Дерматоглифика
+ Обнаружение полового хроматина
- Близнецовый
554. В медико-генетической консультации путем кариотипиро-вания
обследовали новорожденного с аномалиями черепа и конечностей. Установили
наличие трех аутосом 18-й пары. Ка-кое заболевание наиболее вероятно у
ребёнка?
+ Синдром Эдвардса
- Синдром ХХХ
- Синдром Дауна
- Синдром Патау
- Синдром Клайнфелтера
555. У человека гемофилия кодируется рецессивным геном, сцепленным с
Х-хромосомой. В медико-генетическую консультацию обратились будущие
супруги: здоровый юноша вступает в брак с девушкой, отец которой страдал
гемофилией, а мать и ее родственники были здоровы. Какова вероятность
проявления упомянутого признака у сыновей от этого брака?
+ 50%
- 100%
- 75%
- 0%
- 25%
556. В медико-генетическую консультацию обратилась беременная женщина,
которая работала на вредном производстве и имела основания для волнения
по поводу рождения ненормального ребёнка. После проведения амниоцентеза
встал вопрос о прерывании беременности. Врачи объяснили женщине, что ее
будущий ребёнок не будет жизнеспособным и будет иметь пороки в строении
сердца, почек, пищеварительной системы, расщепление мягкого и твердого
нёба, недоразвитие или отсутствие глаз. О каком нарушении в кариотипе
шла речь в этом случае?
- Полисомия X
- Моносомия X
- Трисомия Y
+ Трисомия 13
- Трисомия 21
557. Мужчина 70 лет страдает подагрическим артритом. В его родословной
также были больные подагрой. Какой фактор является непосредственной
причиной развития патологии в данном случае?
- Генетический дефект обмена мочевины
+ Генетический дефект обмена мочевой кислоты
- Преклонный возраст
- Чрезмерное потребление мяса
- Мужской пол
558. У молодого мужчины 20 лет высокого роста и
астенического строения тела с признаками гипогонадизма, гинекомастией и
уменьшенной продукцией спермы (азооспермия) выявлен кариотип 47, ХХ.
Какой наследственный синдром сопровождается такой хромосомной аномалией?
- Дауна
- Вискотта-Олдрича
+ Клайнфелтера
- Шерешевского-Тернера
- Луи-Барр
559. Одна из форм рахита наследуется по аутосомно-доминант-ному типу.
Это заболевание является результатом:
- анэуплоидии
- геномной мутации
- хромосомной мутации
- полиплоидии
+ генной мутации
Неудачно подобранный вариант ответа, поскольку
полиплоидия и анэуплоидия являются вариантами геномной мутации, а строго
говоря, они являются ещё и вариантами хромосомной мутации (хромосомные
мутации включают у себя как изменения в структуре хромосом, так и
изменения в количестве хромосом).
560. Известно, что фенилкетонурия возникает
вследствие мутации гена, отвечающего за превращение фенилаланина, и
распада фенилаланина до конечных продуктов обмена. Выберите, какой путь
обмена фенилаланина приведет к развитию фенилкетонурии:
- фенилаланин ---> тирозин ---> тироксин
- фенилаланин ---> тироксин ---> норадреналин
- фенилаланин ---> тироксин ---> алкаптон
+ фенилаланин ---> фенилпируват ---> кетокислоты
- фенилаланин ---> тирозин ---> меланин
561. Во время медицинского осмотра в военкомате был
выявлен мальчик 15 лет, высокого роста, с евнухоидными пропорциями тела,
гинекомастией, с ростом волос на лобке по женскому типу. Отмечаются
отложение жира на бедрах, отсутствие роста волос на лице, высокий голос;
коэффициент интеллекта снижен. Выберите кариотип, который отвечает
данному заболеванию:
- 45, Х0
+ 47, XXY
- 46, ХХ
- 46, XY
- 47, ХХХ
562. Во время анализа мочи трехмесячного ребёнка выявлено повышенное
количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе
приобретает темную окраску. Для какого из перечисленных ниже заболеваний
характерны описанные изменения?
+ Алкаптонурии
- Альбинизма
- Аминоацидурии
- Цистинурии
- Фенилкетонурии
563. У женщины вследствие нарушения мейоза образовались такие типы
яйцеклеток: 22+XX, 22+0. Какие болезни возможны у ее дочерей, если у
мужчины сперматозоиды имеют нормальный набор хромосом?
- Трисомия Х и болезнь Дауна
- Синдром Шерешевского-Тернера и синдром Клайнфелтера
- Синдром Клайнфелтера и трисомия Х
- Синдром Клайнфелтера и болезнь Дауна
+ Синдром Шерешевского-Тернера и трисомия Х
564. У молодых здоровых родителей родилась девочка, белокурая, с
голубыми глазами. В первые же месяцы жизни у ребёнка развились
раздражительность, беспокойство, нарушения сна и питания, а обследование
невропатолога показало отставание в развитии ребёнка. Какой метод
генетического обследования ребёнка нужно применить для точного
установления диагноза?
- Популяционно-статистический
+ Биохимический
- Близнецовый
- Цитогенетический
- Генеалогический
565. У женщины во время исследования клеток слизистой оболочки щеки не
выявлен половой хроматин. Какое из приведенных заболеваний можно
предположить?
- Синдром Дауна
- Синдром Клайнфелтера
- Синдром Патау
- Синдром Эдвардса
+ Синдром Шерешевского-Тернера
566. В медико-генетический центр обратились
родители с подозрением на хромосомную болезнь ребёнка. При
кариотипи-ровании у него выявлена транслокация дополнительной 21-й
хромосомы на 15-ю. Врач установил диагноз: транслокационная форма
синдрома Дауна. Повреждение какой структуры хромосомы вызвало
возникновение этой болезни?
- Короткого плеча
- Длинного плеча
- Вторичной перетяжки
- Центромеры
+ Теломерной области
567. Во время клинического обследования беременной женщины обнаружено
увеличение содержания фенилаланина в крови. Как это может повлиять на
ребёнка?
- Возможно развитие галактоземии
+ Возможно развитие олигофрении
- Возможно развитие болезни Вильсона
- Никакого влияния нет
- Возможно рождение ребёнка с синдромом Дауна
568. К врачу-генетику обратился юноша 18 лет астенического телосложения.
У него узкие плечи, широкий таз, высокий рост, оволосение по женскому
типу, высокий тембр голоса. Выражена умственная отсталость. На основании
этого поставлен предварительный диагноз: синдром Клайнфелтера. Какой
метод медицинской генетики даст возможность подтвердить этот диагноз?