Гистология, цитология, эмбриология. Билеты с ответами для экзамена (2020 год)

Гистология, цитология, эмбриология. Билеты с ответами для экзамена (2020 год) - часть 2

Экзаменационный билет № 4

1. Жизненный цикл клетки: этапы, морфофункциональная характеристика, особенности у различных типов клеток.

Жизненный цикл клетки (клеточный цикл) – время существования клетки от деления до деления или от деления до смерти. В клеточном цикле от деления до деления клетки выделяют 4 периода:

1) пресинтетический (G1);– период роста клеток за счет накопления белков, синтеза и-РНК, образования ферментов синтеза нуклеотидов. 2) синтетический (S); – период удвоения количества ДНК в ядре, и соответственно, удвоения числа хромосом и одновременно – удвоения числа центриолей.

3) постсинтетический (G2).– период синтеза и-РНК, белков тубулинов, АТФ, что необходимо для осуществления процесса митоза. 4) митоз (М);

Жизненный цикл клетки, рассматриваемый от деления до смерти, включает:

1) размножение; 2) рост; 3) дифференцировку; 4) активное функционирование; 5) старение; 6) смерть клетки.

2. Хрящевые ткани. Строение, функция, локализация, регенерация.

а) Общие сведения (строение)

Камбий (надхрящница)	Камбий хряща – вынесенного типа: - он представлен хондробластами, находящимися не в самом хряще, а в покрывающей его надхрящнице. У ряда хрящей надхрящницы нет – нет, следовательно, и камбия
Клетки хряща	Хрящ содержит клетки только одного типа – хондроциты: - молодые (образующиеся из хондробластов и ещё способные к делению) - и зрелые, интенсивно продуцирующие компоненты межклеточной среды
Межклеточная среда	В межклеточной среде присутствуют: - волокнистые элементы, влияющие на прочность и эластичность хряща, - протеогликаны (иногда – в виде агрегатов), которые, будучи гидрофильными, определяют упругость хряща, - минеральные соединения (4-7% массы), придающие хрящу твёрдость.
Сосуды	В хрящах нет сосудов. Поэтому питание ткани осуществляется путём диффузии веществ из сосудов надхрящницы или из синовиальной жидкости (в суставах).
Иммунные свойства	Хрящи при трансплантации практически не вызывают отторжения – - из-за отсутствия сосудов и - из-за плохой проницаемости хряща для высокомолекулярных веществ.

б) Характеристика хрящевых тканей

Волокнистая хрящевая ткань	Гиалиновая хрящевая ткань	Эластическая хрящевая ткань
Межпозвоночный диск Окраска гем. и эозином	Трахея Окраска гематоксилином и эозином	Хрящ ушной раковины Окраска орсеином

1) Клетки и волокна ориентированы циркулярно. 2) Хондроциты лежат поодиночке. Они имеют вытянутую форму. 3) Большое количество толстых коллагеновых волокон. Но, погруженные в матрикс, они почти неразличимы.	1) Под надхрящницей (2) – – молодые хондроциты (3). 2) Глубже – изогенные группы из 2–6 зрелых хондроцитов – потомков одной клетки. 3) В матриксе: - коллагеновые фибриллы - ПГА (протеогликановые агрегаты), придающие хрящу упругость.	От гиалинового хряща отличается тем, что 1) изогенные группы содержат лишь по 2 клетки, но при этом образуют вертикальные цепочки; 2) кроме коллагеновых фибрилл – много эластических волокон (окрашены в вишнёвый цвет).
– формирует лишь межпозвоночные диски (исключая пульпозные ядра), а также – находится в местах прикрепления сухожилий и связок к гиалиновому хрящу	А)суставные поверхности костей, б) метафизы трубчатых костей в период их роста, в) многие хрящи воздухоносных путей (гортани, трахеи и крупных бронхов), г) передние отделы ребер.	а) ушные раковины, б) хрящи носа, средних бронхов и некоторые хрящи гортани (в частности, надгортанник)

Ф-ции:

• Опорная

• Защитная

• Механическая

• участие в обмене минеральных веществ в организме

• Формирование органов (уши, нос)

• Образование голоса (хрящи гортани)

Возрастные изменения хрящевой ткани.

Наибольшие изменения наблюдаются в пожилом возрасте, когда уменьшается количество хондробластов в надхрящнице и число делящихся хрящевых клеток. В хондроцитах уменьшается количество гранулярной ЭПС, комплекса Гольджи и митохондрий, утрачивается способность хондроцитов к синтезу гликозаминогликанов и протеогликанов. Снижение количества протеогликанов приводит к уменьшению гидрофильности хрящевой ткани, ослаблению проницаемости хряща и поступлению питательных веществ. Это приводит к обызвествлению хряща, проникновению в него кровеносных сосудов и образованию костного вещества внутри хрящевого.

3. Дыхательная система. Морфофункциональная характеристика. Источники развития. Воздухоносные пути. Строение трахеи, бронхов различного калибра и бронхиол.

Воздухоносные пути. Строение трахеи, бронхов различного калибра и бронхиол.

Источники развития. Гортань, трахея и легкие развиваются из общего зачатка, который появляется на 3-4 неделе э/р путем выпячивания вентральной стенки передней кишки(материал прехордальной пластинки)

Эктодерма-эпителий воздухопроводящих отделов;

Альвеолярный эпителий-производное прехордальной пластинки.

Мезенхима-соединительная, хрящевая и гладкая мышечная ткань стенок органов и сосудов;

Нейроэктодерма-отдельные эндокринные клетки.

1. Дыхательная система состоит из двух частей: воздухоносных путей и респираторного отдела. К воздухоносным путям относят полость носа, носоглотку, трахею, бронхиальное дерево (вне- и внутрилегочные бронхи).

Функции воздухоносных путей:

•проведение воздуха к респираторному отделу;

•кондиционирование воздуха — согревание, увлажнение и очистка;

•барьерно-защитная;

•секреторная — выработка слизи, которая содержит секреторные антитела, лизоцим и другие биологически активные вещества.

Тип строения воздухоносных путей – полый оболочечный слоистый. Стенка воздухоносных путей состоит из 4-х оболочек:

1. Слизистая оболочка:

* Эпителий- однослойный многорядный реснитчатый

* Собственная пластинка- РВСТ с большим количеством эластических волокон и сосудов. Обеспечивает трофику эпителия и согревание воздуха.

* Мышечная пластинка - гладкая мышечная ткань.

2. Подслизистая оболочка – РВСТ, содержит:

* сосудистое и нервное сплетения;

* смешанные концевые отделы желез.

* Функции: формируют на поверхности слизистую пленку, обеспечивая увлажнение воздуха.

3. Фиброзно-хрящевая оболочка - гиалиновый или эластический хрящ

* фиксирует воздухоносные пути и является зоной контакта со скелетными мышцами, т. е. обеспечивает положение трахеи или гортани.

4.Адвентициальная оболочка – РВСТ

2. Трахея является органом слоистого типа, и состоит из 4-х оболочек: слизистой, подслизистой, фиброзно-хрящевой и адвентициальной.

1) Слизистая оболочка состоит из многорядного реснитчатого эпителия и собственной пластинки.

* Эпителий трахеи содержит такие виды клеток:

* реснитчатые образуют слизисто-реснитчатые (мукоцилиарный) конвейер.

* бокаловидные образуют слизисто-реснитчатые (мукоцилиарный) конвейер.

* вставочные или базальные - малодифференцированы, и выполняют роль камбия.

* эндокринные - пирамидной формы, в базальной части содержат секреторные гранулы с биологически активными веществами: серотонин, бомбезин и другие.

* Собственная пластинка слизистой - РВНСТ + много эластических волокон + лимфатических фолликулов + разрозненных гладких миоцитов.

2). Подслизистая оболочка - РВНСТ + сложные белково-слизистые трахеальные железы. Их секрет увлажняет поверхность эпителия, содержит секреторные антитела.

3). Фиброзно-хрящевая = гиалиновая хрящевая ткань( 20 полуколец) + ПВСТ надхрящницы.

На задней поверхности - концы полуколец соединяются пучками гладких миоцитов;

4). Адвентициальная оболочка - РВНСТ.

Трахея на нижнем конце делится на 2 ветви, образуя главные бронхи, которые входят в состав корней легких. Главными бронхами начинается бронхиальное дерево. Оно подразделяется на внелегочную и внутрилегочную части.

4. Основные функции легких:

• газообмен;

• терморегуляторная функция;

• участие в регуляции кислотно-щелочного равновесия;

• регуляция свертывания крови — легкие образуют в больших количествах тромбопластин и гепарин, которые участвуют в деятельности коагулянтно-антигоагулянтной системы крови;

• регуляция водно-солевого обмена;

• регуляция эритропоэза путем секреции эритропоэтина;

• иммунологическая функция;

• участие в обмене липидов.

Легкие состоят из двух основных частей: внутрилегочных бронхов (бронхиальное дерево) и многочисленных ацинусов, формирующих паренхиму легких.

Бронхиальное дерево начинается правым и левым главными бронхами, которые делятся на долевые бронхи — 3 справа и 2 слева. Долевые бронхи делятся на внелегочные зональные бронхи, образующие в свою очередь 10 внутрилегочных сегментарных бронхов. Последние последовательно разделяются на субсегментарные, междольковые, внутридольковые бронхи

и терминальные бронхи. Существует классификация бронхов по их диаметру. По данному признаку выделяют бронхи крупного (15—20 мм), среднего (2—5 мм), малого (1—2 мм) калибра.

4. Стенка бронха состоит из 4-х оболочек:

1) Слизистая оболочка состоит из трех слоев: многорядного мерцательного эпителия, собственной и мышечной пластинок.

* В состав эпителия входят следующие виды клеток:

• секреторные клетки - секретируют ферменты разрушающие сурфактант;

• безреснитчатые клетки - выполняют рецепторную функцию, регенерация;

• каемчатые клетки - хеморецепция;

• реснитчатые;

• бокаловидные;

• эндокринные.

* Собственная пластинка слизистой оболочки- рвнст, богатой эластическими волокнами.

* Мышечная пластинка слизистой оболочки - гладкой мышечной тканью.

2) Подслизистая оболочка - рвнст. В ней лежат концевые отделы смешанных слизисто-белковых желез. Секрет желез увлажняет слизистую оболочку.

3) Фиброзно-хрящевая оболочка образована хрящевой и плотной волокнистой соединительной тканями.

4) Адвентициальная оболочка - рвнст.

На протяжении бронхиального дерева строение этих оболочек изменяется.

5. Терминальные бронхиолы(диаметр до 0,5 мм).

Их стенка образована слизистой оболочкой:

* Эпителий — однослойный кубический реснитчатый:

* реснитчатые,

* щеточные,

* бескаемчатые клетки

* секреторные клетки Клара.

* Собственная пластинка - РВНСТ (переходит в междольковую РВНСТ легкого). + пучки гладких миоцитов и продольные пучки эластических волокон.

Бронхи	Эпителий	Собственная пластинка	Мышечная пластинка	Фиброзно- хрящевая оболочка	Адвентициальная
Главный бронх	Однослойный многорядный мерцательный эпителий	Одиночные лимфоидные фолликулы, уменьшается количество желез	Увеличение толщины \| \| V	замкнутые гиалиновые хрящевые кольца.	По уменьшению калибра- истончается
Крупный бронх 1, 2 калибра				несколько хрящевых пластин. Количество и размеры их уменьшаются по мере уменьшения диаметра бронха.
Средний бронх		Отсутствуют		эластическая хрящевая тк.
Мелкий бронх	Однослойный двурядный эпителий		Самый толстый слой гладких миоцитов	отсутствует
Терминальные бронхи	Однослойный однорядный кубический реснитчатый		1 слой редких гладких миоцитов	отсутствует

Экзаменационный билет № 5

1. Основные положения клеточной теории и её значение в развитии медицины. Вклад Пуркинье, Шванна, Вирхова и др. в учение о клетке.

Клеточная теория В основе теории – 4 основных утверждения.

1. Клетка – это элементарная единица живого. (Органеллы по отдельности такими единицами не являются.)

2. Все клетки сходны по общему плану строения (плазмолемма, ядро, цитоплазма).

3. Клетки размножаются только путём деления («каждая клетка – только из клетки»).

4. У многоклеточных клетки функционируют в тесной связи друг с другом, образуя ткани и органы, составляющие единое целое – организм.

· Броун – открыл яйцеклетку млекопитающего.

· Пуркинье – описал ядра в животных клетках, ввел понятие протоплазма.

· 1837 – Шлейден и Шванн – основные положения клеточной теории. Заслуги теории: единство происхождения жизни, общие принципы организации живой материи.

· 1885 – Вирхофф – 3-е положение клеточной теории: каждая клетка от клетки, создал книгу «Клеточная патология»

· Лавдовский – разработал методику импрегнации нервных элементов р-ром серебра, вместе с Догелем изучал ЦНС и ПНС.

· Догель – метод окраски метиленовым синим.

· Келликер и Лейдиг назвали 4 типа тканей.

2. Костные ткани. Строение, функция, локализация, регенерация.

а) Общие сведения

Минеральный компонент	1) Содержание минеральных соединений в костях – 60–70% массы. Это в 10 раз, выше, чем в хрящах. Отсюда – высокая прочность костей. 2) Среди данных соединений примерно половина – гранулы фосфата кальция в аморфном состоянии, другая половина – кристаллы гидроксиапатита [Ca3(PO4)2]3 · Ca(OH)2.
Органический компонент	10–20% массы кости – органические компоненты. 1) Из них 95% массы приходится на коллагеновые волокна, на которых откладывается эначительная часть минеральных гранул и кристаллов. 2) Остальное – белки и ферменты, способствующие привлечению в кость кальция и его отложению в том или ином виде.
Типы клеток	В костных тканях – 3 типа клеток, среди которых остеобласты – формируют кость, остеоциты – клетки сформированной кости, а остеокласты – разрушают кость.
Природа клеток	1–2) Первые два типа клеток принадлежат к одному дифферону – так что со временем остеобласты превращаются в остеоциты. 3) Остеокласты же образуются из моноцитов (путём их слияния); поэтому представляют собой специализированный (костный) вид макрофага, к тому же симпластной структуры.
Камбий	Хотя остеобласты, видимо, способны к делениям, камбием костной ткани являются остеогенные клетки (преостеобласты) надкостницы. Так что здесь, как и в хрящах, камбий – вынесенного типа.

б) Главное различие двух видов тканей и двух видов костного вещества

Грубоволокнистая костная ткань	Пластинчатая костная ткань
Окраска гем. и эозином	Компактное вещество трубчатой кости Окраска по методу Шморля

1) У взрослого эта ткань – в области швов черепа и бугорков костей. В эмбриогенезе через стадию этой ткани проходит любая кость. 2) Клетки – остеоциты. В матриксе – толстые пучки коллагеновых волокон. 3) Сосуды не развиты.	1) В данной ткани – те же компоненты (остеоциты; коллагеновые волокна, неразличимые в матриксе; минеральные соединения), но здесь все они организованы в костные пластинки. 2) Однако имеется два варианта реализации этого. а) В губчатом костном веществе пластинки – почти плоские и объединены в бессосудистые трабекулы. Б) В компактном костном веществе пластинки – концентрические – вставленные друг в друга цилиндры

3. Пластинчатая ткань

а) Распределение двух типов костного вещества

	Компактное вещество	Губчатое вещество
1) Трубчатые кости (кости конечностей)	а) Основная часть диафиза б) Тонкий поверхностный слой эпифизов	а) Внутренний слой диафиза б) Основная часть эпифиза
2) Губчатые кости (рёбра, грудина, позвонки)	Тонкий поверхностный слой кости	Основная часть кости
3) Плоские кости (лопатки, тазовые кости, кости черепа)	Достаточно толстый поверхностный слой кости	Остальная часть кости

б) Компактное вещество: типы костных пластинок. Остеоны

Концентрические костные пластинки компактного вещества подразделяются на 4 типа.

1) Наружные генеральные пластинки	Располагаются под надкостницей и окружают всю кость. Там, где компактное вещество представлено только тонким поверхностным слоем, в последнем имеются только эти пластинки.
2) Остеонные пластинки	Лежат вокруг сосудов, образуя остеоны. Итак, остеон включает: 1. центральный канал с сосудом (1) и небольшим периваскулярным пространством; 2. несколько концентрических остеонных пластинок (2), как бы вставленных друг в друга, 3. остеоциты – клетки в небольших полостях – костных лакунах (5), расположенных между пластинками, 4. костные канальцы (6) с отростками остеоцитов, пронизывающие пластинки в радиальных направлениях. Остеоны отграничены резорбционной (спайной) линией (3).
3)Вставочные пластинки	Между остеонами обычно находятся вставочные пластинки (4) – остатки прежних остеонов.
4) Внутренние генеральные пластинки	Внутренние генеральные пластинки имеются только в диафизах трубчатых костей, где они окружают костномозговую полость, будучи отделёнными от неё эндостом

в) Другие клетки (помимо остеоцитов) в покоящихся костях

Остеобласты и остеокласты

В покоящихся костях присутствуют и оба вида клеток, причастных к перестройке костей: остеобласты и остеокласты.

Несмотря на разницу в происхождении, они везде присутствуют вместе: в надкостнице, эндосте и периваскулярном пространстве остеонов.

Клетки костного мозга

В ячейках губчатого вещества содержится красный костный мозг. В костномозговой полости диафизов трубчатых костей – жёлтый костный мозг, т.е. белая жировая ткань.

4. Два способа остеогенеза

Все кости развиваются из мезенхимы, но в случае плоских костей это происходит напрямую (прямой остеогенез), а у прочих костей – через промежуточное образование хрящевой модели кости (непрямой остеогенез)

В обоих случаях первоначальная костная ткань является грубоволокнистой.

5. Прямой остеогенез: в процессе различают 4 стадии.

1) Образование скелетогенного островка	На месте будущей кости интенсивно размножаются клетки мезенхимы (1) и развиваются сосуды (3).
2) Остеоидная стадия	Появляющиеся из мезенхимных клеток остеобласты формируют вокруг себя остеоид – локусы с высокой концентрацией органических компонентов кости.
3) Минерализация остеоида	Эти компоненты вызывают интенсивный приток сюда ионов Са2+ и его отложение в виде аморфных солей фосфата кальция и кристаллов гидроксиапатита. Так появляются минерализованные костные балки, или трабекулы (2), окрашенные на препарате в ярко-розовый цвет.
Механизмы минерализации	а) Притоку ионов Са2+ способствуют фосфопротеины, связывающие Са2+ фосфатными группами, а его отложению – щелочная фосфатаза (отщепляющая фосфаты кальция от фосфопротеинов) и коллагеновые волокна. б) Гидроксиапатит образуется в матриксных пузырьках непосредственно в остеобластах и высвобождается при разрыве этих пузырьков после их выделения из клетки.
Костные клетки	а) Остеобласты, полностью окружённые минерализованной средой, становятся остеоцитами. б) Активные же остеобласты (4) покрывают поверхность балок. Они базофильны в связи с интенсивным белковым синтезом в их цитоплазме, требующим присутствия большого количества рибосом. в) Остеокласты (6) – крупные, многоядерные, с розовой цитоплазмой – тоже лежат на периферии трабекул, но выполняют противоположную функцию: лизируют подлежащий участок кости, образуя в ней углубления, что способствует её перестройке.
4) Замена грубоволокнистой ткани на пластинчатую	Такая перестройка приводит к образованию костных пластинок: во внутренней части кости – плоских, образующих трабекулы губчатого вещества, а в наружной части – цилиндрических (остеонных и наружных генеральных), образующих компактное вещество.

6. Непрямой остеогенез: так окостеневают трубчатые и губчатые кости

1) Разные состояния частей формирующейся кости	а) Хрящ, образующий первоначальную модель этих костей, является гиалиновым. б) Последующее замещение его грубоволокнистой костной тканью в разных участках кости происходит не одновременно. в) Так, на рис. 10.7 показана та стадия остеогенеза трубчатой кости, когда в эпифизе (1) – ещё неизменённый гиалиновый хрящ, на периферии диафиза (2) в результате перихондрального окостенения сформировалась костная манжетка (3), а в глубине диафиза инициируется энхондральное окостенение (7).
2) Перихондральное окостенение диафиза	а) Процесс начинается с появления в надхрящнице (3) остеобластов, что превращает её в надкостницу. б) Остеобласты, выделяя органические компоненты и матриксные пузырьки, образуют вокруг хрящевой модели диафиза, костную ткань – костную манжетку.
3) Эн- и эозином хондральное окостенение диафиза	Манжетка нарушает питание подлежащего хряща. Это вызывает в нём дегенеративные изменения: a) клетки, набухая, становятся пузырчатыми, b) сюда от надкостницы прорастают сосуды, а с ними – костные клетки, c) остеобласты способствуют минерализации (омелению) межклеточной среды, d) остеокласты разрушают изменённый хрящ, освобождая место для формирующихся костных трабекул и ячеек между ними, заполняемых гемопоэтическими клетками.
4) Распространение процесса в область эпифиза	На границе диафиза и эпифиза (т.е. в метафизе) формируются две зоны. а) На самой границе с диафизом – зона пузырчатого хряща (4). Это место дегенерации эпифизарного хряща. б) Но чуть глубже в эпифизе продолжается интенсивное размножение хрящевых клеток которые выстраиваются в колонки, образуя зону столбчатого хряща (5). Таким образом, одновременно происходит и разрушение хрящевой ткани с заменой её на костную, и новообразование хрящевой ткани, что приводит к росту кости
5) Энхондральное окостенение эпифиза	Затем произойдёт и энхондральное окостенение эпифиза. (за исключением суставной поверхности). Механизм – тот же, что в случае диафиза. Но в области метафиза ещё долго сохраняется метаэпифизарня пластинка, обеспечивающая рост кости.

Ф-ции:

· Опорно- двигательная

· Защитная (грудная клетка, органы малого таза, мозг)

· Формообразующая, поддерживающая (грудная клетка)

· участие в минеральном обмене организма — депо кальция и фосфора

· Кроветворение (наличие красного костного мозга)

Регенерация костной ткани

Физиологическая регенерация костных тканей происходит медленно за счет остеогенных клеток надкостницы, эндоста и остеогенных клеток в каналах остеонов. Посттравматическая регенерация костной ткани протекает лучше в тех случаях, когда концы сломанной кости не смещены относительно друг друга, и сохранена надкостница. Процессу остеогенеза предшествует формирование соединительнотканной мозоли, в толще которой могут образовываться хрящевые островки. Оссификация в этом случае идет по типу вторичного (непрямого) остеогенеза. В условиях оптимальной репозиции и фиксации концов сломанной кости регенерация происходит без образования мозоли. Но прежде чем начнут строить кость остеобласты, остеокласты образуют небольшую щель между репонированными концами кости. На этой биологической закономерности основано применение травматологами аппаратов постепенного растягивания сращиваемых костей в течение всего периода регенерации.

3. Ротовая полость. Общая морфофункциональная характеристика слизистой оболочки. Источники развития. Губы, мягкое и твердое небо, язык: строение и функции. Возрастные изменения. Регенерация. Типы сосочков. Орган вкуса.

К органам ротовой полости относятся губы, щеки, десны, зубы, язык, твердое и мягкое небо, миндалины. В полость рта открываются выводные протоки больших слюнных желез.

Источники развития:

1. Эктодерма, прехордальная пластинка, энтодерма -> покровные эпителии;

2. Мезенхима -> соединительная ткань, сосуды, гладкая мышечная ткань;

3. Нервный гребень -> интрамуральные ганглии, клетки ДЭС.

Функциональное значение ротовой полости:

1. Механическая обработка пищи и формирование пищевого комка;

2. Начальная химическая обработка пищи (амилаза и др. ферменты слюны);

3. Реализация защитных рефлексов

4. Антимикробная защита (лизоцим, лактоферрин, IgА).

5. Артикуляция;

ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ. Большинство органов ротовой полости можно отнести к органам слоистого типа, т.к. в них структуры располагаются послойно в виде оболочек. Имея общий план строения со всей пищеварительной трубкой, органы ротовой полости имеют и свои особенности.

1) Слизистая оболочка (слизистая кожного типа) - многослойного плоского неороговевающего (в ряде случаев ороговевающего) эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки.

* Эпителий (эпителиоциты, меланоциты, дендритные клетки Лангерганса, клетки Меркеля) обладает потенциальной способностью к ороговению. Он выполняет выраженную барьерно-защитную функцию.

* В зависимости от способности клеток эпителия к ороговению всю слизистую оболочку ротовой полости делят на три участка.

1. Выстилающая слизистая оболочка - многослойный плоский неороговевающий эпителий. (покрывает щеки, мягкое небо, язычок, губы, дно ротовой полости, нижняя поверхность языка)

2. Жевательная слизистая оболочка - десны и твердое небо. Она подвергается значительным механическим нагрузкам при жевании, и поэтому эпителий ее содержит роговой слой для противостояния этим нагрузкам.

3. Специализированная слизистая оболочка. (верхняя и боковые поверхности языка), формирует специализированные структуры – сосочки, в части которых находятся вкусовые луковицы, являющиеся хеморецепторами.

* Мышечная пластинка слизистой оболочки отсутствует.

2) Подслизистая оболочка может отсутствовать (в деснах, части твердого неба, на верхней и боковых поверхностях языка).

3) Мышечная оболочка образована поперечно- полосатой мышечной тканью.

1. Губы

В губе различают кожную, промежуточную и слизистую части:

1) Кожная часть губы имеет строение кожи: покрыта эпидермисом, содержит сальные и потовые железы, волосы. Под эпидермисом находится РВНСТ, образующая длинные сосочки.

2) Промежуточная часть- уменьшением толщины рогового слоя эпидермиса, отсутствием волос и потовых желез. Сальные железы здесь еще сохранены. Эпителий резко утолщается, в него вдаются длинные соединительнотканные сосочки, содержащие много

капилляров, которые просвечивают через эпителий. Поэтому переходная зона имеет красный цвет.

3) Слизистая часть;

* Эителий- многослойным плоским неороговевающим, толщина которого резко возрастает.

* Собственная пластинка образует сосочки небольшой длины.

* В подслизистой оболочке - концевые отделы губных слюнных желез (сложными альвеолярно- трубчатыми железами слизисто-белкового типа).

Губы выполняют следующие функции.

1. Механическая функция заключается в захвате пищи. Кроме того, губы играют вспомогательную функцию в процессе жевания.

2. Рецепторная функция связана с наличием в губах большого количества нервных окончаний. У человека губы относятся к эрогенным зонам.

2. Мягкое небо и язычок

- Являются продолжением твѐрдого неба, сзади они отделяют ротовую полость от глотки, содержат сухожильно-мышечную основу, которая покрыта слизистой оболочкой. Мягкое небо имеет две поверхности: переднюю (оральную) и заднюю (носоглоточную).

Передняя поверхность;

* Эпителий- многослойный плоский неороговевающий.

* Собственная пластинка- формируюет сосочки.

* Подслизистая основа - находятся концевые отделы слизистых слюнных желез и дольки белой жировой ткани.

Задняя поверхность;

* Эпителий- многорядный призматический реснитчатый.

* Собственная пластинка - нет сосочков, находятся концевые отделы мелких слюнных желез и лимфатических узелков.

3. Твердое небо

Функции:

1. Ограничивает собственно ротовую полость, формируя неподвижную часть ее верхней стенки.

2. Участие в механической обработке пищи

3. Выработка слюны благодаря наличию малых слюнных желез.

4. Участие в речевых актах.

Твердое небо состоит из костной основы, покрытой слизистой оболочкой жевательного типа.

Слизистая оболочка:

1) Эпителий - многослойный плоский ороговевающий эпителий – толстый,

2) Собственная пластинка слизистой оболочки образует многочисленные узкие сосочки и плавно переходит в подслизистую основу.

В составе твѐрдого нѐба различают четыре зоны: жировую, железистую, зону нѐбного шва, краевую (латеральную).

* Жировая зона охватывает переднюю часть твѐрдого нѐба, содержит в подслизистой основе жировую ткань.

* Железистая зона занимает заднюю часть твѐрдого нѐба, здесь в подслизистой основе находятся концевые отделы желез, продуцирующих слизисто-белковый секрет.

* Зона нѐбного шва – узкая полоска вдоль средней линии твѐрдого нѐба, распространяющаяся до мягкого нѐба. В собственной пластинке слизистой могут встречаться скопления эпителиальных клеток - эпителиальные жемчужины, проникающие в соединительную ткань в эмбриогенезе. Подслизистая основа отсутствует.

* Краевая зона – дугообразный участок твѐрдого нѐба, является местом перехода слизистой оболочки твѐрдого нѐба в десну верхней челюсти. Здесь отсутствует подслизистая основа.

4. Язык

Источники развития:

1) эктодерма (прехордальная пластинка);

2) 1-3 глоточные дуги.

ФУНКЦИИ ЯЗЫКА: перемешивание, продвижение пищи, участие в акте глотания, артикуляции речи, в выработке слюны.

Основу языка составляет поперечнополосатая мышечная ткань, волокна которой идут в трех взаимоперпендикулярных направлениях. Благодаря этому язык может совершать достаточно сложные движения. Между мышечными пучками находятся прослойки РВНСТ с сосудами, нервами и скоплениями жировых клеток.

1. Слизистая оболочка

Верхняя и боковые поверхности - покрывает мышцы и прочно сращена с ними (нет подслизистой оболочки).

* Эпителий- многослойным плоским неороговевающим эпителием; В определенных участках эпителий подвергается ороговению(нитевидные сосочки).

* Собственная пластинка - РВНСТ. Собственная пластинка формирует сосочки языка, кроме листовидных.

Нижняя поверхность языка;

* Подслизистая оболочка- много кровеносных сосудов.

* Слизистая оболочка

Орган вкуса.

Вкусовые почки имеют форму эллипса и занимают всю толщину эпителия. Они состоят из клеток 3 типов: поддерживающих, вкусовых (сенсорных) и базальных эпителиоцитов.

* Поддерживающие эпителиоцит; Функции – опорная, трофическая, секреторная.

* Сенсорные (сенсорные) эпителиоциты - на апикальной поверхности имеются микроворсинки с хеморецепторными белками. При связывании с этими белками питательных веществ формируется потенциал действия, который передается в ЦНС, где создается вкусовое ощущение. С сенсорными клетками связаны чувствительные нервные окончания.

* Базальные клетки - малодифференцированными. За счет их деления идет регенерация сенсорных и поддерживающих клеток.

Регенерация. Регенерация эпителия в различных участках слизистой оболочки варьирует. В твердом небе — 10-12 суток. Регенерация эпителия сокращается при воздействии на слизистую оболочку различных раздражителей, а также при ряде заболеваний, например, псориазе. Скорость регенерации ускоряется при воздействии ряда биологических веществ: цитокины, интерлейкины и др.

Возрастные изменения.

При атрофических изменениях костей челюсти язык кажется удлиненным, вялым и уплощенным. Это происходит вследствие того, что язычок и небная занавеска опускаются, отмечается «вытяжение» языка, а не истинное его увеличение.

В пожилом возрасте поднижнечелюстные слюнные железы как бы нависают над нижней челюстью.

Одним из признаков старения является уменьшение массы тела за счет усыхания мышечной ткани. При старении брюшко мышцы теряет свою упругость, сама мышца уменьшается, а ее сухожилие увеличивается, и увеличивается количество соединительной ткани.

В стенку респираторной бронхиолы открываются альвеолы. Их количество увеличивается в дистальном направлении.

В зависимости от количества альвеол, открывающихся в стенку респираторной бронхиолы, выделяют респираторные бронхиолы:

* 1-го порядка – большая часть стенки выстлана слизистой оболочкой, альвеолы единичные;

* 2-го порядка – слизистая составляет около 50% площади поверхности бронхиолы, альвеол

много;

* 3-го порядка – слизистая формирует незначительные участки между многочисленными

альвеолами.

2. Альвеолярные ходы переходят в альвеолярные мешочки, стенки которых полностью образованы контактирующими друг с другом альвеолами.

Клетки: кл. Кларка, реснитчатые, каемчатые, гладкие миоциты.

3. Альвеолярный мешочек - конечное разветвление ацинуса, представляет собой скопление альвеол.

4. Альвеола — структурно-функциональная единица ацинуса.

Строение: вид открытого пузырька, выстланного изнутри однослойным плоским эпителием. Число альвеол около 300 млн, а площадь их поверхности составляет около 80 кв. м.

- Межальвеолярные стенки – область между двумя соседними альвеолами. С обеих сторон выстлана альвеолярным эпителием на БМ, образована РВСТ с кровеносными капиллярами, эластическими волокнами и клетками (фибробластами, макрофагами, лимфоцитами, тучными клетками).

- Между альвеолами обнаружены поры Кона - позволяют воздуху проникать из одной альвеолы в другую, а также обеспечивают газообмен в альвеолярных мешочках, собственные воздухоносные пути которых закрыты в результате патологического процесса.

Эпителий альвеол состоит из 3-х типов альвеолоцитов:

* альвеолоциты I типа или респираторные альвеолоциты, через них осуществляется газообмен, а также они участвуют в образовании аэрогематического барьера;

* альвеолоциты II типа или большие секреторные альвеолоциты, эти клетки вырабатывают сурфактант — вещество гликолипиднопротеиновой природы.

Сурфактант состоит из двух частей:

* Гипофаза сглаживает неровности поверхности эпителия альвеол, она образована тубулами, формирующими решетчатую структуру, поверхностной (апофазы).

* Апофаза формирует фосфолипидный монослой с ориентацией гидрофобных частей молекул в сторону полости альвеолы.

Сурфактант выполняет ряд функций:

• уменьшает поверхностное натяжение альвеол и препятствует их спадению;

• препятствует пропотеванию жидкости из сосудов в полость альвеол и развитию отека легкого;

* обладает бактерицидными свойствами, так как содержит секреторные антитела и лизоцим;

* Участвует в обволакивании пылевых частиц;

• участвует в регуляции функций иммунокомпетентных клеток и альвеолярных макрофагов.

Сурфактант постоянно обменивается. В легких существует так называемая сурфактант-антисурфактантная система. Секретируют сурфактант альвеолоциты II типа. А разрушают старый сурфактант путем секреции соответствующих ферментов секреторные клетки Клара бронхов и бронхиол, сами альвеолоциты II типа, а также альвеолярные макрофаги.

* альвеолоциты III типа или альвеолярные макрофаги, которые прилипают к другим клеткам. Они происходят из моноцитов крови.

* Функции альвеолярных макрофагов:

* фагоцитоз частиц пыли и микроорганизмов из альвеолярного воздуха.

* утилизация избытка сурфактанта

* регуляция продукции сурфактанта

* секреция цитокинов.

* продукция метаболитов арахидоновой кислоты – регуляция кровотока и воспаления.

Снаружи легкое покрыто плеврой, которая состоит из мезотелия

Аэрогематический барьер:

1. Сурфактант в виде тонкой пленки на поверхности альвеолярного эпителия;

2. Истонченная цитоплазма альвеолоцитов I типа

3. Базальная мембрана альвеолоцита 1 типа

4. Базальная мембрана эндотелия

5. Истонченная цитоплазма эндотелиоцитов капиляра;

Транспорт газов (О2, СО2) через эти структуры происходит посредством простой диффузии.

Важным регулятором объема сурфактанта и состояния аэро-гематичесокго барьера являются

альвеолярные макрофаги (их называют также пылевыми клетками).

Кровоснабжение. В легких представлено две системы кровотока – из большого и малого круга кровообращения.

Артериальная кровь поступает от аорты по бронхиальным артериям (сосуды большого круга кровообращения), обеспечивает трофику стенки бронхов и паренхимы легких.

Венозная кровь поступает из правого желудочка по легочному стволу, ветвясь на легочные артерияим (сосуды малого круга кровобращения), в легких она обогащается кислородом в результате газообмена и возвращается в левое предсердие (артериальная кровь) по легочным венам.

Между системой легочных и бронхиальных сосудов есть артериальные анастомозы.

Возрастные изменения. Организм обычно производит новые альвеолы примерно до 20 лет. После этого, легкие начинают терять часть своих тканей. Число альвеол уменьшается, и есть соответствующее уменьшение легочных капилляров. Легкие и становятся менее эластичными, утрачивая возможность расширяться и сжиматься в силу различных факторов, включая потерю ткани белка эластина.

Регенерация. На раневой поверхности резецированного легкого возникает соедииительнотканный рубец. При удалении части легкого наблюдается гипертрофия отдельных альвеол.

Сравнительная характеристика сосочков языка
параметры	Нитевидные	Грибовидные	Листовидные	Желобоватые
Локализация	Наиболее многочисленные. Покрывают дорсальную часть языка	Расположены поодиночке среди нитевидных сосочков. Больше-на кончике	Расположены на боковых поверхностях языка в виде ряда из 3-8 сосочков	8-12 сосочков, расположенных в задней части языка в виде V
Особенности строения	мелкие. Конусовидная форма	Узкое основание и широкая округлая вершина	Собственная пластинка образует вторичные сосочки. Связаны с мелкими слюнными железами	Крупные. Не возвышаются над поверхностью языка,окружены желобком,вокруг которого вал. Связаны с мелкими слюнными железами
Эпителий	Ороговевающий	Неороговевающий
Наличие вкусовых почек	Нет	На вершине сосочков	На боковых поверхностях	В стенке желобка, На боковых поверхностях сосочков
Функция	Механическая обработкапищи. Термо-механо- и ноцицепция	Вкусовая рецепция: сладкий,соленый,горький вкус	Вкусовая рецепция: соленый и кислый вкус	Вкусовая рецепция: горький вкус
	1.Нитевидные 2.грибовидные

Экзаменационный билет № 6

1. Включения цитоплазмы: понятие, классификация, химическая и морфо-функциональная характеристика.

Включения - Это различимые морфологически компоненты цитоплазмы, присутствие которых непостоянно и необязательно и зависит от состояния клетки или организма в целом.

По функциональному значению выделяют:

1) трофические – (жировые, углеводные, белковые), они необходимы клетке для обменных процессов, их запас может определять уровень функционирования клетки;

2) пигментные – глыбки липофусцина (т.н. пигмента старения), могут быть экзогенные (каротин, пылевые частицы, красители и др.) и эндогенные (гемоглобин, гемосидерин, билирубин, меланин, липофусцин). Наличие их в цитоплазме может изменять цвет ткани органа временно или постоянно. Нередко пигментация (или депигментация) ткани служит диагностическим признаком.

3) транспортные – пиноцитозные и секреторные пузырьки

4) секреторные включения - обычно округлые образования различных размеров, содержащие биологически активные вещества, образующиеся в клетках в процессе жизнедеятельности

5) Экскреторные включения не содержат каких-либо ферментов или других активных веществ. Обычно это продукты метаболизма, подлежащие удалению из клетки.

По химическому составу различают:

1. липидные;

2. белковые;

3. углеводные;

4. включения сложного химического состава. Примеры: для яйцеклетки характерны белковые включения; для гепатоцитов характерны включения гликогена; в липоцитах соединительной ткани накапливаются жировые включения; пигментные гранулы меланина накапливаются в клетках эпидермиса и др.

2. Эпителиальные ткани. Классификация, строение, функция, локализация, регенерация.

а) Локализация. Эпителиальные ткани, в основном, бывают покровными и железистыми:

· покрывают внешние поверхности органов и тела,

· выстилают изнутри поверхности полостей, сосудов и протоков,

· являются основными секреторными клетками большинства экзокринных и эндокринных желёз.

Кроме того, эпителиальными являются сенсорные клетки вторично чувствующих органов чувств (вкуса, слуха и обоняния) и строма тимуса.

б) Классификация покровных эпителиев

Однослойные покровные эпителии

Определение	Однослойными называются такие эпителии, у которых все клетки контактируют с базальной мембраной.
Мезотелий брюшины Тотальный препарат. Импрегнация серебром и окраска гематоксилином	Это однослойный плоский эпителий. Но убедиться ни в том, что он однослойный, ни в том, что он – плоский, на данном (тотальном) препарате нельзя. Зато хорошо видны границы (1) клеток: между клетками фактически нет межклеточного вещества.
Эпителий тонкой кишки Окраска гематоксилином и эозином	Это однослойный цилиндрический (синоним: призматический) каёмчатый эпителий (3). Он покрывает ворсинки (2) тонкой кишки. На апикальной поверхности эпителиоцитов – оксифильная щёточная каёмка (4), образованная микроворсинками.
Эпителий трахеи Окраска гематоксилином и эозином	Здесь – многорядный мерцательный эпителий. Все клетки касаются базальной мембраны (однослойность), но т.к. они различны по высоте, то их ядра лежат на разных уровнях (многорядность). Видны ядра клеток: базальных (1), переходных (2) , мерцательных (3) с ресничками (4), бокаловидных (5).

Многослойные покровные эпителии

Определение	В многослойном эпителии с базальной мембраной связаны клетки только нижнего (базального) соя.
Эпителий мочевого пузыря Окраска гематоксилином и эозином	В мочевыводящих путях – переходный эпителий: при растяжении органа уплощается, т.е. переходит от одной формы к другой. У него – 3 слоя: - базальный (1), - промежуточный (2) и - поверхностный (3) из крупных клеток с округлыми ядрами.
Передний эпителий роговицы Окраска гематоксилином и эозином	Это многослойный плоский неороговевающий эпителий. Он же – в полости рта и в пищеводе. В его составе условно выделяют тоже 3 слоя: - базальный (1), - шиповатый (2), чьи клетки содержат многочисленные «шипики», образующие десмосомы, и - наружный слой плоских клеток
Эпителий кожи пальца (эпидермис) Окраска гематоксилином и эозином	Наконец, эпидермис - это многослойный плоский ороговевающий эпителий. В нём различают 5 слоёв: - базальный (1) – вместе с подлежащей базальной мембраной имеет очень извилистый контур из-за впячивания в эпителий многочисленных сосочков соединительной ткани;
- слой шиповатых клеток (2), - зернистый слой (3) – из уплощённых клеток (с уплощёнными же ядрами), заполненных гранулами т.н. кератогиалина, - блестящий (4) и роговой (5) слои – из безъядерных клеток, где кератин уже не образует гранулы, а занимает весь внутриклеточный объём в виде продольных плотно упакованных пучков. Таким образом, в ходе превращения базальных клеток в роговые чешуйки в них исчезают почти все органеллы и накапливаются промежуточные филаменты из белка кератина. Поэтому все эти клетки имеют общее название – «кератиноциты».

3. Зубы: строение и значение. Источники и ход эмбрионального развития. Регенерация тканей зуба, возрастные изменения. Теории развития зубов.

Зубы являются важной частью пищеварительного аппарата. Они участвуют в размельчении пищи. Большую роль играют в произношении звуков.

Источники развития: Зуб развивается из двух эмбриональных зачатков: эмаль — из эктодермы дентин, цемент и пульпа — из мезенхимы

1. эктодерма

2. мезенхима

Строение: Основные ткани зуба:

1. эмаль

2. дентин

3. цемент

4. пульпа

Стадии развития зуба:

I стадия — ОБРАЗОВАНИЕ ЭМАЛЕВОГО ОРГАНА И ЗУБНОГО СОСОЧКА

В конце 2-го месяца внутриутробного развития эктодермальный эпителий ротовой полости на поверхности десны образует впячивание, которое получает название зубной пластинки. В дальнейшем в проекции каждого будущего зуба эктодерма начинает погружаться в подлежащую мезенхиму, образуются эктодермальные скопления — зубные почки. Клетки эктодермальных зубных почек продолжают делиться, что приводит к постепенному увеличению их размера и еще большему погружению в мезенхиму. Под дном такой зубной почки начинают делиться клетки мезенхимы. Мезенхима, лежащая под дном зубной почки, получает название зубного сосочка. В результате деления клеток мезенхимы зубного сосочка дно эктодермальной зубной почки приподнимается и она приобретает вид перевернутого двустенного бокала. Такой перевернутый двустенный бокал получает новое название — эмалевый орган. В нем различают три группы клеток: внутренние клетки (клетки дна), наружные клетки (клетки крыши) и промежуточные клетки. В дальнейшем происходит дифференцировка клеток эктодермального эмалевого органа и клеток мезенхимального зубного сосочка:

Внутренние клетки эмалевого органа превращаются в энамелобласты, которые в последующем образуют эмаль.

Наружные клетки эмалевого органа постепенно атрофируются. Промежуточные клетки эмалевого органа впоследствии образуют кутикулу эмали. Клетки мезенхимы, находящиеся на вершине зубного сосочка, дифференцируются в одонтобласты (дентинобласты), которые образуют дентин зуба.

I стадия заканчивается дифференцировкой клеток эмалевого органа и зубного сосочка.

Эмалевый орган снаружи окружает мезенхима, образующая зубной мешочек.

II стадия — ОБРАЗОВАНИЕ ТКАНЕЙ ЗУБА

Образование дентина: одонтобласты на своей апикальной поверхности, которая прилежит к энамелобластам, начинают вырабатывать вещество дентина. Сначала образуется предентин, а потом он пропитывается солями кальция и превращается в дентин. В процессе образования дентина одонтобласты постоянно отодвигаются внутрь зубного сосочка, в конце концов они окажутся в периферической части пульпы зуба.

Образование эмали: энамелобласты на своей базальной поверхности, которая прилежит к одонтобластам, начинают вырабатывать вещество эмали. В процессе образования эмали энамелобласты постоянно сдвигаются кнаружи, в конце концов их цитоплазма пропитывается веществом эмали и они исчезают.

Образование пульпы происходит из оставшихся мезенхимальных клеток зубного сосочка.

Образование цемента происходит из мезенхимальных клеток зубного мешочка.

Возрастные изменения: Зубы образуются 2-мя генерациями: молочные и постоянные. Эмбриональные зачатки зуба возникают в конце 2-го месяца внутриутробного развития. В конце 4 месяца эмбриогенеза на зубной пластинке начинают формироваться зачатки постоянных зубов и в течение долгого периода времени зачатки молочных зубов и зачатки постоянных зубов находятся в одной полости. Затем они отграничиваются костной перегородкой. И только через несколько лет, когда происходит выпадение молочного зуба, перегородка разрушается, постоянный зуб начинает расти и выталкивает молочный зуб. Это продолжается с 4-5 лет до 15 лет.

Регенерация: Эмаль при разрушении не будет восстанавливаться, т.к. нет источника. Все другие части могут регенерировать за счёт малодифференцированных элементов зуба.

ТЕОРИИ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ

Предложено значительное количество теорий, объясняющих механизмы прорезывания зубов. Наибольшее внимание заслуживают четыре из них, в которых к основным механизмам относят:

-рост корня зуба;

-повышение гидростатического давления в периапикальной зоне или в пульпе зуба;

-перестройку костной ткани;

-тягу периодонта.

Единая универсальная теория прорезывания зубов отсутствует. Вместе с тем постулируемые различными теориями механизмы не обязательно исключают друг друга. Прорезывание зубов может быть многофакторным процессом, сочетающим действие нескольких механизмов.

Экзаменационный билет № 7

1. Основные компоненты ядра, их структурно-функциональная характеристика. Ядерно-цитоплазматические отношения как показатель функционального состояния клеток

Компоненты ядра клетки: ядерная оболочка,внешне бесструктурный ядерный матрикс, наследственный материал, представленный хромосомами и воспринимающийся в интерфазе как хроматин, а в митозе – как кариотип, и ядрышки.

Ядро клетки – система генетической детерминации и регуляции белкового синтеза. Ядро обеспечивает две группы общих функций: одну, связанную собственно с хранением и передачей генетической информации, другую – с её реализацией, с обеспечением синтеза белка.

Ядро состоит из хроматина, ядрышка, кариоплазмы (нуклеоплазмы) и ядерной оболочки, отделяющей его от цитоплазмы. В составе хроматина – ДНК в комплексе с белком. Хроматин представляет собой хромосомы, которые разрыхляются, деконденсируются. Зоны полной деконденсации – эутохроматин. Неполная деконденсация – гетерохроматин. Хромосомы клеток могут находится в двух структурно-функциональных состояниях: в активном (рабочем) – с участием хромосом в интерфазном ядре происходят процессы транскрипции и редупликации ; в неактивном – состояние метаболического покоя при максимальной их конденсированности, когда они выполняют функцию распределения и переноса генетического материала в дочерние клетки.

Ядрышко – производное хромосомы, не является самостоятельной структурой или органеллой. Является местом образования рибосомных РНК и рибосом, на которых происходит синтез полипептидных цепей как я ядре, так и в цитоплазме.

Ядерная оболочка состоит из внешней и внутренней мембран, разделённых перинуклеарным пространством. Содержит ядерные поры. Внешняя мембрана (контактирует с цитоплазмой клетки) – собственно мембранная система ЭПС. Внутренняя мембрана связана с хромосомным материалом ядра.

Ядерные поры - ядерная оболочка пронизана большим количеством (порядка 2000-4000) крупных пор. В области краёв поры наружная и внутренняя мембраны сливаются, образуя округлое отверстие диаметром 120 нм. В это отверстие встроен т.н. комплекс поры, в котором имеются каналы уже гораздо меньшего, но всё же значительного, диаметра – 10 нм.

Ядерно-цитоплазматическое отношение (ЯЦО) — отношение между площадями цитоплазмы и ядра живой клетки, важная морфологическая характеристика, позволяющая оценить уровень метаболизма, выявить проявление компенсаторных реакций. ЯЦО показывает, в каком состоянии находится клетка. Если это отношение равно или больше 1, это значит, что в клетке большое ядро и мало цитоплазмы. Такое отношение могут иметь стволовые клетки, малые лимфоциты, стареющие клетки. Эти клетки функционально неактивны, однако обладают способностью делиться, например, стволовые клетки. Наоборот, клетки, у которых ЯЦО меньше 1, имеют большой объем цитоплазмы и, следовательно, большое количество органелл. Они высокодифференцированы и способны активно фун-кционировать. Оптимальное соотношение для одноядерной соматической клетки — 1:5, 1:6, 1:8; в нейронах оно достигает 1:20;в сперматозоиде отношение составляет 1:0,2–0,5, т. е. цитоплазма занимаетмалый объем. В яйцеклетке человека отношение составляет 1:500 (цитоплазмапо объему в 500 раз превосходит ядро). В малодифференцированных клетках и в клетках злокачественных новообразований, показатель ЯЦО высокий

2. Вены. Особенности строения вен различного типа. Органные особенности вен. Сравнительная характеристика строения артерий и вен.

ТИП ВЕН	Локализация гл. миоцитов	Локализация вен и примеры	Препараты
1) Безмышечного типа	Миоцитов нет ни в одной из оболочек	Вены костей, селезёнки, сетчатки, плаценты, мозговых оболочек – в т.ч. мягкой мозговой оболочки (на снимке)
2) Со слабым развитием мышечных элементов	Миоциты - практически лишь в t. media и ориентированы обычно циркулярно	Мелкие вены любой локализации и все вены головы и верхней половины тела – в т.ч. верхняя полая вена
3) Со средним развитием мышечных элементов	Миоциты – в t. media (циркулярно) и в t. externa (продольно)	У человека - плечевая вена и средние вены нижних конечностей, а у животных – и бедренная вена (на снимке)
4) С сильным развитием мышечных элементов	Миоциты – во всех трёх оболочках и ориентированы: в t. media – циркулярно, в t. externa и в t. intima – продольно	Крупные вены ног и нижней половины тела, в т.ч. а) бедренная вена (у человека) (на снимке), б) нижняя полая вена (на снимке). В отличие от бедренной, I. нет клапанов, II. t. externa – очень толстая (пучки миоцитов)

в) Органные особенности вен

Эластичес- кие элементы	Вены содержат меньше эластических элементов (из-за меньших перепадов давления).
Мышечные элементы	1. а) Обычно в венах содержится меньше и мышечных элементов. б) Причём, относительное содержание последних зависит · не столько от калибра сосуда (как в случае артерий) · сколько от локализации вены. - 2. а) Так, в венах верхней половины тела мышечных элементов мало (или нет совсем). б) Напротив, в венах нижних конечностей и нижней половины тела · мышечных элементов существенно больше (для преодоления силы тяжести крови) · и их количество нарастает по мере укрупнения вены. 3. Напомним: в артериях, по мере их укрупнения, относительная доля миоцитов, наоборот, снижается.
Клапаны	Клапаны – производные t. intima. При этом - в основании створки лежат гладкие миоциты, - толщу самой створки составляет РВСТ, - а поверхность клапана покрыта эндотелием Примерно 50% вен имеют клапаны - для предупреждения ретроградного тока крови при изменении градиента давления.
Vasa vasorum	Наконец, в венах · питающие артерии находятся во всех оболочках стенки сосуда (а не только в t. externa, как у артерий) · и капилляры открываются непосредственно в просвет вен.

Сравнительная характеристика строения артерий и вен (очень кратко)

Признак	Артерии	Вены
I. Внутренняя оболочка (tunica intima)	Состоит из одного слоя тонких плоских эпит. Кл.
II. Средняя оболочка (tunica media)	Толстый слой гл. м.		Тонкий слой гл. м.
III. Наружная оболочка (tunica externa, или adventitia)	тонкий слой рыхлой соединительной ткани
Vasa vasorum	Только в t. externa		во всех оболочках стенки сосуда
Наличие клапанов	нет		есть

3. Околоушные слюнные железы. Развитие, строение, функции. Регенерация. Возрастные изменения.

Околоушная железа - сложная, альвеолярная, разветвленная. Секрет околоушных желез - белковый.

Снаружи каждая железа покрыта плотной соединительнотканной капсулой, от которой отходят прослойки- разделяют железу на 7 долек.

В перегородках проходят междольковые: выводные протоки, артерии, вены

В дольках расположены:

* концевые отделы, или ацинусы- серозными (белковыми): темные

* внутридольковые выводные протоки

Концевые отделы околоушной железы состоят из сероцитов и миоэпителиальных клеток.

Внутридольковые вставочные протоки длинные, сильно разветвленные. Исчерченные слюнные протоки хорошо развиты. Междольковые выводные протоки выстланы многорядным призматическим или двуслойным эпителием. Проток околоушной железы (стенонов проток), выстланный многослойным эпителием, открывается на поверхности слизистой оболочки щеки на уровне 2-го верхнего большого коренного зуба.

Снаружи железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой вглубь органа отходят тяжи, разделяющие железу на дольки. Внутридольковую соединительную ткань, формирующую строму желез, заселяют многочисленные лимфоциты и плазматические клетки. Паренхима слюнных желез образована эпителием.

Общий проток железы у истоков выстлан многослойным кубическим, в устье — многослойным плоским неороговевающим эпителием. Проток прободает жевательную мышцу и открывается в преддверие полости рта на уровне верхнего 2-го большого коренного зуба.

Функции :

1. Экзокринная функция – выделение

2. Эндокринная функция (выработка в небольших количествах инсулина, паротина, факторов роста эпителия и нервов, фактора летальности.)

3. Начало ферментативной переработки пищи (амилаза, мальтаза, пепсиноген, нуклеазы).

4. Выделительная функция (мочевая кислота, креатинин, йод).

5. Участие в водно-солевом обмене (1,0-1,5 л/сутки).

Развитие:

Слюнные железы развиваются из двух источников: эктодермы (концевые отделы и выводные протоки) и мезенхимы (капсула, строма и сосуды).На 2-м месяце эмбриогенеза из эпителиальной выстилки ротовой полости. Из нее формируются клетки трех типов: белковые, слизистые экзокриноциты и миоэпителиоциты.

Все слюнные железы являются производными многослойного плоского эпителия полости рта, поэтому для строения их секреторных отделов и выводных протоков характерна многослойность.

Регенерация

Функционирование слюнных желез неизбежно сопровождается частичным разрушением эпителиальных железистых клеток. Отмирающие клетки характеризуются крупными размерами, пикнотическими ядрами и плотной зернистой цитоплазмой, сильно окрашивающейся кислыми красителями. Такие клетки получили название набухающих. Восстановление паренхимы желёз осуществляется главным образом путем внутриклеточной регенерации и редкими делениями протоковых клеток.

Возрастные особенности

* Масса околоушной железы уменьшается в 30 лет составляет 23г,в 60-70 лет-19г,в более пожилом возрасте-15г.

* В околоушной железе к 80 годам, как в раннем детстве, обнаруживаются преимущественно слизистые клетки.

* После 30 лет в слюнных железах встречаются клетки – онкоциты, которые присутствуют практически у всех людей старше 70 лет. Онкоциты слюнных желез могут давать доброкачественные и злокачественные опухоли.

* С возрастом увеличивается количество стромы и коллагеновых волокон в ней. В междольковых прослойках нарастает количество адипоцитов

* Слюнные железы функционируют с рождения, но сначала секреция слюны незначительна. С 20-24 недели постнатальной жизни слюноотделение усиливается до физиологического слюнотечения. После 12-14 лет секреторные процессы в слюнных железах протекают очень интенсивно, что обусловлено гормональной перестройкой организма. После 60-70 лет происходят атрофические процессы в железистых отделах, что приводит к развитию сухости слизистой оболочки полости рта.

содержание .. 1 2 3 ..