Мануальная медицина - часть 47

194 

Рис.  9 . 1 2 7 . Релаксация квадратной мыш­
цы поясницы. 

Рис.  9 . 1 2 9 . Подвздошно-поясничная 
мышца. 

Мышцы нижней конечности 
и таза 

Подвздошно-поясничная мышца 

Функция. Сгибает бедро в тазобедрен­

ном суставе, при фиксированных ниж­
них конечностях сгибает туловище. 
Верхние пучки мышцы участвуют в раз­
гибании туловища (рис. 9.129). 

ПИР. Больной лежит на спине на "зад­

нем" краю кушетки. Ногу на здоровой 
стороне, согнутую в тазобедренном и ко­
ленном суставах, больной удерживает сво­
ими руками. Нога на стороне релаксации 
свободно свисает. Врач помогает больно­
му увеличить сгибание согнутой ноги и 
одновременно производит разгибание 
свисающей. Используются дыхательные 
синергии и произвольное усилие больно­

го — подъем свободно свисающей ниж­
ней конечности (рис. 9.130). 

Ауторелаксация производится анало­

гично (рис. 9.131). 

Клинические аспекты миофасциалъной боли 195 

Рис. 9.130. Релаксация подвздошно-поясничной мышцы. 

ПРР. Активное опускание ноги в по- Грушевидная и запирательные мышцы 

зиции ауторелаксации. (рис. 9.132) 

Акупунктура. Е28-Е31, RP12, RP13. Функция. Ротируют бедро кнаружи, 

VB31.VB32. участвуют в его отведении. 

Рис. 9.131. Самостоятельная релаксация подвздошно-поясничной мышцы. 

196 

Рис. 9.132. Грушевидная и запирательная мышцы. 

ПИР. Положение больного на живо- таз с противоположной стороны, пре­

те. Голень на пораженной стороне со- пятствуя его ротации (рис. 9.133). 

гнута под прямым углом. Врач за дис- Используется произвольное усилие 

тальный отдел голени производит внут- больного — наружная ротация бедра 

реннюю ротацию бедра (отводит стопу), (движение голени в медиальном направ-

Другой рукой необходимо фиксировать лении). 

Рис. 9.133. Релаксация грушевидной и запирательной мышц. 

Клинические аспекты миофасциальной боли 

197 

Рис. 9.134. Самостоятельная релаксация грушевидной и запирательной мышц. 

Ауторелаксация. Проводится анало­

гичным образом при максимальном от­
клонении голени кнаружи, при этом 
несколько поворачивается таз. Изомет­
рическая работа — удерживание веса 
конечности (рис. 9.134). 

ПРР. Активная внутренняя ротация 

бедра в положении лежа на спине. 

Акупунктура. V29, V30, V35, V36, V53, 

V54. 

Крестцово-остистая и крестцово-бугор-

ная связки (рис. 9.135) 

Релаксация крестцово-остистой связ­

ки. Положение на спине. Врач осущест­
вляет медленное приведение колена 
больного к гетеролатеральной полови­
не грудной клетки. В положении мак­
симального приведения колено удержи­
вается в течение 45-60 с, в течение ко­
торых происходит редрессация связки. 

Релаксация крестцово-бугорной связки. 

Осуществляется аналогичным образом, 
но приведение колена осуществляется 

к гомолатеральной половине грудной 
клетки (рис. 9.136). 

Ауторелаксация проводится описан­

ным способом (рис. 9.137). 

Акупунктура. Аналогична грушевидной 

мышце. 

Lig. sacrospinal 

Lig. sacrotuberale 

Рис. 9.135. Крестцово-остистая и крест -

цово-бугорная связки.