Главная Учебники - Медицина Компендиум (лекарственные препараты) - 2005 год
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 151 152 153 154 ..
Л-608 КомПендиум 2005 внимания. Применение спрея не влияет на способность управления транспортными средствами. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не установлены. ПЕРЕДОЗИРОВКА: не описана. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте при темпера- туре 15–25 °С. После вскрытия флакона препарат годен в течение 28 сут. КРУШИНЫ КОРА (CORTEX FRANGULAE) A06A B07 Виола ФФ СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: кора 50 г пакет 6 1,14 Кора крушинника ольховидного ...................... 50 г № UA/2128/01/01 от 26.02.2003 до 26.02.2008 кора 100 г пачка 6 1,53 Кора крушинника ольховидного ...................... 100 г № П.02.03/06056 от 26.02.2003 до 26.02.2008 См. КРУШИННИК ОЛЬХОВИДНЫЙ* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕ- ЩЕСТВ») КРУШИНЫ КОРА (CORTEX FRANGULAE) A06A B07 Лектравы СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: кора 100 г пачка 6 1,47 Кора крушинника ольховидного ...................... 100 г № П.03.02/04411 от 19.03.2002 до 19.03.2007 См. КРУШИННИК ОЛЬХОВИДНЫЙ* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕ- ЩЕСТВ») КРУШИНЫ КОРА (CORTEX FRANGULAE) A06A B07 Фитолик СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: кора 100 г пачка 6 1,74 Кора крушинника ольховидного ...................... 100 г № Р/98/90/17 от 27.10.2003 до 27.10.2008 См. КРУШИННИК ОЛЬХОВИДНЫЙ* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕ- ЩЕСТВ») КСАЛАКОМ (XALACOM ® ) Pfizer Inc. S01E D51 СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: кап. глаз. фл. 2,5 мл Латанопрост .............................................. 0,005% Тимолол .................................................... 0,5% Прочие ингредиенты: бензалкония хлорид, натрия гидрофосфат безводный, натрия дигидрофосфат моногидрат, натрия хлорид, кислота хлористоводо- родная, натрия гидроксид, вода для инъекций. 1 мл препарата содержит латанопроста — 50 мкг; тимолола малеата — 6,83 мг, что эквивалентно 5 мг/мл тимолола. № UA/2724/01/01 от 22.02.2005 до 22.02.2010 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: комбинированный противо- глаукомный и миотический препарат, содержащий латанопрост и тимо- лола малеат. Механизм снижения повышенного внутриглазного дав- ления у этих компонентов разный, что обеспечивает дополнительное снижение внутриглазного давления в сравнении с эффектом, который достигается при применении каждого из этих компонентов в отдель- ности. Латанопрост — аналог простагландина F 2α — является селектив- ным агонистом простагландиновых F (FP) рецепторов и снижает внутри- глазное давление за счет увеличения оттока водянистой влаги. Основ- ной механизм его действия связан с увеличением увеосклерального оттока. Латанопрост не оказывает существенного влияния на продук- цию водянистой влаги и не влияет на гематоофтальмический барьер. Тимолол является блокатором β 1 - и β 2 -адренорецепторов (несе- лективным), не имеет значимой внутренней симпатомиметической ак- тивности, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард и не обладает мембраностабилизирующими свойствами. Действие тимолола связано со снижением образования водянистой влаги в рес- нитчатом эпителии. Действие препарата Ксалаком наступает в течение первого часа после применения, а максимальный эффект наблюдается на протяже- нии 6–8 ч. Латанопрост хорошо проникает через роговицу, при этом проис- ходит его гидролиз до биологически активной формы — кислоты лата- нопроста. Максимальная концентрация в водянистой влаге достигает- ся приблизительно через 2 ч после местного применения препарата. Распределяется преимущественно в передней камере глаза, в конъ- юнктиве и веках. Лишь незначительное количество латанопроста до- стигает задней камеры. В тканях глаза кислота латанопроста практи- чески не метаболизируется; метаболизм происходит главным образом в печени. У человека период полувыведения кислоты латанопроста со- ставляет 17 мин. Основные метаболиты не имеют или имеют слабую биологическую активность и выводятся в основном с мочой. Максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге гла- за достигается приблизительно через 1 ч. Часть дозы систематически всасывается и максимальная концентрация в плазме крови достигает- ся через 10–20 мин после местного применения по 1 капле в каждый глаз 1 раз в сутки (300 мкг в сутки). Период полувыведения тимолола из плазмы крови составляет приблизительно 6 ч. Тимолол экстенсивно метаболизируется в печени. Метаболиты, а также некоторое количест- во неизмененного тимолола выводятся с мочой. ПОКАЗАНИЯ: препарат предназначен для снижения повышенного внутриглазного давления у больных с открытоугольной глаукомой и по- вышенным офтальмотонусом. ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым, включая пациентов пожилого возрас- та, назначают по 1 капле в больной глаз 1 раз в сутки утром. Если была пропущена 1 доза, в дальнейшем следует продолжать лечение, приме- няя следующую запланированную дозу. Если пациенту назначено бо- лее 1 препарата для местного применения по поводу офтальмологи- ческого заболевания, эти препараты следует применять с интервалом не менее 5 мин. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: БА или указания на приступы БА в анамне- зе, тяжелые ХОБЛ; синусовая брадикардия, AV-блокада II–III степени, клинически выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок; повышенная чувствительность к компонентам препарата; период беременности и кормления грудью; детский возраст. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: ощущение постороннего тела в глазу, жже- ние, зуд, гиперемия конъюнктивы, блефарит, повреждение роговицы, транзиторные точечные эпителиальные эрозии (в большинстве случа- ев проходят бессимптомно), усиление пигментации радужной оболоч- ки, головная боль, редко — сыпь на коже. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: на сегодняшний день отсутствуют данные о применении препарата при воспалительных заболеваниях глаз, вос- палительной, неоваскулярной, закрытоугольной и врожденной глау- коме; есть незначительный опыт применения препарата при открыто- угольной глаукоме у больных с артифакией, а также при пигментной глаукоме. Поэтому при указанных состояниях Ксалаком рекомендует- ся применять с осторожностью. Препарат не оказывает или оказывает незначительное влияние на зрачок, тем не менее отсутствуют данные о действии препарата в момент острого приступа закрытоугольной глаукомы, поэтому препа- рат следует применять с осторожностью при этом заболевании. Ксалаком содержит бензалкония хлорид, который может абсорби- роваться контактными линзами. Поэтому перед закапыванием глазных капель контактные линзы следует снимать; вставлять их можно лишь спустя 15 мин после закапывания. Как и при применении других лекарственных средств для местного применения в офтальмологии, при закапывании глазных капель может временно появиться «пелена перед глазами». ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: существует возможность аддитивного эф- фекта, который может обусловить артериальную гипотензию и/или вы- раженную брадикардию, если глазные капли с тимололом применяют одновременно с блокаторами кальциевых каналов, лекарственными средствами, снижающими активность катехоламинов; β-адренобло- каторами, а также вместе с антиаритмическими средствами (включая амиодарон и хинидин), сердечными гликозидами из группы наперс- тянки, холиномиметиками, наркотическими анальгетиками и ингиби- торами МАО. Местное применение двух β-адреноблокаторов или двух препара- тов-простагландинов не рекомендуется. Хотя Ксалаком при применении в качестве монотерапии оказыва- ет незначительное влияние или вообще не влияет на размер зрачка, иногда отмечались случаи мидриаза, если препарат применялся вмес- те с эпинефрином. β-Адреноблокаторы могут усиливать гипогликемизирующее дейс- твие противодиабетических средств. ПЕРЕДОЗИРОВКА: помимо раздражения глаз и гиперемии конъюнк- тивы других побочных эффектов со стороны глаз или системных побоч- ных эффектов при передозировке латанопроста не выявлено. Для пе- редозировки тимолола характерны такие симптомы — брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм и остановка сердца. При воз- КРУШ К |