Главная Учебники - Медицина Компендиум (лекарственные препараты) - 2005 год
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 150 151 152 153 ..
Л-604 КомПендиум 2005 микробная экзема, монетовидная экзема, экзема кожи рук, псориаз, красный плоский лишай, красная волчанка, трофические язвы голеней, фолликулит, фурункулез, дисгидроз, ожоги кожи, укусы насекомых. ПРИМЕНЕНИЕ: местно на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: вирусные, грибковые поражения кожи, ту- беркулез, новообразования, сифилис кожи, ветряная оспа, первичные гнойные поражения кожи и мягких тканей, повышенная чувствитель- ность к компонентам препарата. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: раздражение кожи в месте аппликации препарата, аллергические реакции, дерматомикозы при длительном применении препарата, требующие проведения противогрибковой те- рапии. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при возникновении раздражения кожи или реакций гиперчувствительности препарат следует отменить. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не установлены. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем- пературе до 25 °С. КРЕОН ® 10 000 (KREON ® 10 000) PANCREATINUM* A09A A02 Solvay Pharmaceuticals СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: капс. 150 мг блистер, № 10 капс. 150 мг блистер, № 20 6 36,19 капс. 150 мг фл., № 20 6 33,39 капс. 150 мг фл., № 50, № 100 Панкреатин ............................................... 150 мг Прочие ингредиенты: дибутилфталат, диметикон 1000, макрогол 4000, мети- лгидроксипропилцеллюлозофталат, парафин жидкий, желатин белый, кра- ситель Е171, краситель Е172. Содержит панкреатин из поджелудочной железы свиней в минимикро- сферах, стойких к действию желудочного сока (липазы 10 000 ЕД, амилазы 8000 ЕД, протеазы 600 ЕД). № UA/1112/01/01 от 29.09.2004 до 29.09.2009 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: в основе лечебного действия препарата лежит активность ферментов поджелудочной железы — липазы, амилазы и протеазы, которые входят в состав панкреатина и обеспечивают переваривание жиров, белков и углеводов. После быстрого растворения желатиновой капсулы в желудке, стойкие к действию желудочного сока минимикросферические грану- лы панкреатина с защитным покрытием равномерно перемешивают- ся с химусом и попадают в двенадцатиперстную кишку, где при рН 5,5 защитная оболочка быстро растворяется и высвобождает ферменты с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью. Это обеспечивает физиологический процесс пищеварения и позволя- ет избежать потери ферментативной активности. Креон 10 000 действует локально в ЖКТ. Оказав свое действие, ферменты перевариваются в просвете кишечника. ПОКАЗАНИЯ: недостаточность экзокринной функции поджелудоч- ной железы у взрослых и детей различного генеза — муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, тотальная гастрэктомия, рак поджелудочной железы, операции с наложением желудочно-ки- шечного анастомоза (например, резекция желудка по Бильрот II), об- струкция панкреатического или общего желчного протока (например, опухолью), синдром Швахмана — Даймонда и прочее. ПРИМЕНЕНИЕ: дозу устанавливают индивидуально. Если разовая доза больше 1 капсулы, рекомендуется принимать половину или треть общего количества капсул в начале приема пищи, а оставшиеся — во время еды. Если разовая доза равняется 1 капсуле, ее следует принимать во время еды. Капсулы и минимикросферические гранулы следует глотать це- ликом, запивая достаточным количеством жидкости (приблизительно 100 мл). Если капсулу нельзя проглотить целой (дети и лица преклон- ного возраста), ее можно раскрыть и добавить минимикросферичес- кие гранулы к жидкой пище, которая не требует разжевывания, или к жидкости, имеющей рН меньше 5,0 (например, тертое яблоко, йо- гурт). Такую смесь следует принимать немедленно и не сохранять. Во время лечения Креоном 10 000 очень важно употреблять доста- точное количество жидкости, особенно в периоды ее повышенной по- тери. Дефицит жидкости может вызвать запор. Муковисцидоз Начальная доза для детей грудного возраста и младше 4 лет со- ставляет 1000 ЕД липазы на килограмм массы тела на каждый прием пищи, а для детей старше 4 лет — 500 ЕД липазы на килограмм массы тела на каждый прием пищи. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Под- держивающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки. Другие виды экзокринной недостаточности поджелудочной железы Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от степе- ни нарушения пищеварения и жирового состава пищи. Обычно началь- ная доза составляет от 10 000 до 25 000 ЕД липазы во время каждого основного приема пищи. Однако не исключено, что некоторым боль- ным необходимы более высокие дозы для устранения стеатореи и под- держки надлежащего нутритивного статуса. Поэтому доза для при- ема во время завтрака, обеда или ужина может составлять от 20 000 до 75 000 ЕД липазы, а при дополнительном легком питании между ос- новными приемами пищи — от 5000 до 25 000 ЕД липазы. Если доза на один прием кратна 25 000 ЕД липазы, удобнее при- менять препарат Креон 25 000, содержащий 25 000 ЕД липазы в одной капсуле. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острый панкреатит (в начале заболевания), повышенная чувствительность к панкреатину свинного происхождения или другим компонентам препарата. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: по данным клинических испытаний, общая частота побочных реакций во время приема панкреатина не отлича- лась от таковой плацебо. Со стороны ЖКТ: боль в животе, реже — запор, изменение харак- тера испражнений, диарея, тошнота и рвота. Со стороны кожи: редко — аллергические реакции. У больных с муковисцидозом, которые принимали высокие дозы других препаратов панкреатина, наблюдались сужение (стриктуры) илеоцекального отдела кишечника и толстой кишки, а также колит, но при проведении контролируемых исследований не удалось получить доказательств связи между приемом Креона и возникновением фиб- розирующей колонопатии. Тем не менее, необходимо исключить воз- можность поражения толстой кишки в случае появления непривыч- ных абдоминальных симптомов или изменения характера симпто- мов основного заболевания, особенно если пациент принимает более 10 000 ЕД липазы/кг/сут. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: опыт применения Креона 10 000 беременны- ми и исследования на животных недостаточны для оценки его влияния на течение беременности, родов, развитие эмбриона/плода и постна- тальное развитие, поэтому потенциальный риск для человека не уста- новлен. Креон 10 000 можно применять в период беременности и кор- мления грудью только в случае явной необходимости. Нет данных об отрицательном влиянии Креона 10 000 на способ- ность управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не описаны. ПЕРЕДОЗИРОВКА: при приеме чрезвычайно высоких доз других препаратов панкреатина наблюдалась гиперурикемия и гиперурику- рия, поэтому их возникновение при передозировке Креона 10 000 по- тенциально возможно. Если такие симптомы возникают и являются кли- нически значимыми, необходимо решить вопрос об отмене препарата. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: сохранять флакон плотно закрытым при тем- пературе до 30 °С. КРЕОН ® 25 000 (KREON ® 25 000) PANCREATINUM* A09A A02 Solvay Pharmaceuticals СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: капс. 300 мг блистер, № 10 капс. 300 мг блистер, № 20 6 57,88 капс. 300 мг фл., № 20 6 74,22 капс. 300 мг фл., № 50, № 100 Панкреатин ............................................... 300 мг Прочие ингредиенты: дибутилфталат, диметикон 1000, макрогол 4000, метил- гидроксипропилцеллюлозофталат, парафин жидкий, желатин белый, краси- тель Е171, краситель Е172. Содержит панкреатин из поджелудочной железы свиней в минимикро- сферах, стойких к действию желудочного сока (липазы 25 000 ЕД, амилазы 18 000 ЕД, протеазы 1000 ЕД). № UA/1176/01/01 от 29.09.2004 до 29.09.2009 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: в основе лечебного действия препарата лежит активность ферментов поджелудочной железы — липазы, амилазы и протеазы, которые входят в состав панкреатина и обеспечивают переваривание жиров, белков и углеводов. КРЕО К |