Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 30

Л-116 

КомПендиум 2005

неблагоприятное  влияние  на хрящевую  ткань  (заболевания,  возраст-

ные нарушения обмена веществ, травматизация) уменьшает их синтез, 

что ведет к нарушению структуры, функции суставов и появлению боли.

Хондроитина  сульфат —  высокомолекулярный  мукополисахарид, 

в норме выделяющийся хондроцитами в экстрацеллюлярный матрикс 

суставного хряща. Это вязкий высокогидрофильный полианион, пре-

пятствующий сдавлению соединительной ткани и играющий роль сво-

еобразного смазочного материала суставной поверхности. При сниже-

нии концентрации хондроитина в синовиальной жидкости ухудшается 

подвижность суставов. Препарат предотвращает деструктивные изме-

нения в хрящевой и костной тканях. Снижает потери кальция благода-

ря конкурентному ингибированию протеолитических ферментов, кото-

рые служат причиной этих изменений. Стимулирует регенерацию су-

ставного  хряща.  Благодаря  своим  антитромботическим  свойствам 

улучшает периартикулярную микроциркуляцию.

Стимулирует синтез протеогликанов и коллагена, чем препятствует 

прогрессированию  дегенеративных  процессов.  Уменьшает  болезнен-

ность и нормализует подвижность пораженных суставов. Предотвраща-

ет возможное метаболическое повреждение хряща от действия НПВП 

и ГКС. Поглощает свободные радикалы, чем оказывает мягкое противо-

воспалительное действие, не связанное с влиянием на простагландины. 

После однократного приема 500 мг хондроитина сульфата максималь-

ная концентрация в плазме крови достигается через 3–4 ч, в синовиаль-

ной  жидкости —  через  4–5 ч.  Концентрация  в синовиальной  жидкости 

превышает концентрацию в плазме. Биодоступность хондроитина суль-

фата составляет 13–15%. Выводится почками на протяжении 24 ч.

Биодоступность  глюкозамина  при приеме  внутрь —  25–26%.  По-

сле  распределения  в тканях  наибольшие  концентрации  обнаружива-

ются  в печени,  почках  и хрящевой  ткани.  Распадается  до мочевины, 

воды  и углекислого  газа.  Около  30%  принятой  дозы  длительно  нахо-

дится в соединительной ткани. В неизмененном виде выводится глав-

ным образом с мочой, в очень незначительной степени — с калом.

ПОКАЗАНИЯ:  дегенеративно-дистрофические  заболевания  пе-

риферических  суставов  и позвоночника  (остеоартроз,  остеохондроз, 

спондилоартроз и др.); остеопатии, хондропатии, хондромаляция, па-

родонтопатии;  прогрессирующий  остеоартроз;  период  реконвалес-

ценции после переломов костей (для ускорения образования костной 

мозоли); боль в суставах, травмы, операции на опорно-двигательном 

аппарате и др.

ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым по 1–3 таблетки в сутки, внутрь, запивая 

водой. Минимальная продолжительность курса лечения 6 нед; макси-

мальный  клинический  эффект  наблюдается  после  применения  пре-

парата  на протяжении  2–3 мес.  Клинический  эффект  наступает  мед-

ленно,  но  длительно  сохраняется  после  прекращения  приема.  Реко-

мендуется начинать лечение с высокой дозы (3 таблетки), постепенно 

переходя на поддерживающую. Продолжительность курса и доза под-

бирается индивидуально.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата, декомпенсированная почечная недостаточность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: препарат обычно хорошо переносится. В 

случае повышенной чувствительности возможны аллергические реак-

ций (кожные высыпания, зуд, крапивница и др.), нарушения со сторо-

ны ЖКТ (тошнота, боль в животе, метеоризм), которые исчезают после 

отмены препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: из-за отсутствия клинических данных не ре-

комендуется  применять  в период  беременности,  кормления  грудью 

и детям. Рекомендуется повышение доз для пациентов с избыточной 

массой  тела,  пептической  язвой  желудка  или  двенадцатиперстной 

кишки, при одновременном приеме диуретиков, а также в начале лече-

ния для ускорения клинического ответа.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном приеме глюкозамин уси-

ливает всасывание в ЖКТ тетрациклиновых антибиотиков и уменьша-

ет таковое пенициллинов и хлорамфеникола. Действует синергически 

с хондроитином и другими хондропротекторами. При одновременном 

применении с ГКС, НПВП, обезболивающими средствами глюкозамин 

может снижать потребность в них. Эффективность лечения повышает-

ся при обогащении диеты витаминами А, С и солями марганца, магния, 

меди, цинка и селена.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:  препарат  не  проявляет  токсичности  даже 

при значительной  передозировке.  При  случайной  острой  передози-

ровке — симптоматическое лечение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: хранить при температуре до 30 °С, в плотно 

закрытой упаковке.

АРТРОН

®

 ФЛЕКС (ARTHRON

®

 FLEX)

GLUCOSAMINUM   

M01A X05

Unipharm

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 750 мг фл., № 30   

6

 42,6

табл. п/о 750 мг фл., № 60   

6

 58,92

Глюкозамина гидрохлорид ......................... 

750 мг

Прочие ингредиенты: кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, 

кислота  стеариновая,  кремния  диоксид,  натрия  кроскармеллоза,  магния 

стеарат, смесь покровная, титана диоксид.

№ Р.07.03/07082 от 07.07.2003 до 07.07.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: хондропротекторные свойства 

препарата  Артрон  Флекс  обеспечивает  глюкозамин.  Он  является  суб-

стратом  построения  суставного  хряща.  Любое  неблагоприятное  влия-

ние (заболевание, возрастные нарушения обмена веществ, травмати-

зация) уменьшает его синтез и концентрацию в соединительной ткани, 

что ведет к нарушению структуры, функции суставов и вызывает боль.

Глюкозамин входит в состав эндогенных глюкозамингликанов хря-

щевой ткани. При систематическом применении глюкозамин стимули-

рует  синтез  протеогликанов  и коллагена,  чем  противодействует  про-

грессированию  дегенеративных  процессов  в суставах,  позвоночнике 

и окружающих мягких тканях. Уменьшает болезненность и нормализу-

ет подвижность в пораженных суставах. Препарат предотвращает воз-

можное метаболическое повреждение хряща от действия НПВП и ГКС. 

Поглощает свободные радикалы, чем оказывает мягкое противовоспа-

лительное действие, не связанное с метаболизмом простагландинов.

Биодоступность глюкозамина при пероральном введении 25–26%. 

После  распределения  в тканях  наибольшие  концентрации  определя-

ются в печени, почках и хрящевой ткани.

Распадается до мочевины, воды и углекислого газа. Около 30% при-

нятой дозы длительно персистирует в соединительной ткани. В неизме-

ненном  виде  выводится  главным  образом  с мочой,  и в очень  незначи-

тельной степени — с калом.

ПОКАЗАНИЯ: дегенеративно-дистрофические заболевания пери-

ферических  суставов  и позвоночника  (остеоартрит,  тендинит,  остео-

хондроз  и др.);  остеопатии  и хондропатии,  хондромаляция,  пародон-

топатии; прогрессирующий остеоартроз; реконвалесценция после пе-

реломов  костей  (для  ускорения  образования  костной  мозоли);  боль 

в суставах, травмы, операции на опорно-двигательном аппарате и др.

ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым по 1–2 таблетки в сутки, перорально, за-

пивая  водой.  Минимальная  продолжительность  курса  6 нед;  макси-

мальный клинический эффект наблюдается после применения препа-

рата на протяжении 2–3 мес. Клинический эффект наступает медленно, 

но длительно сохраняется после прекращения приема. Рекомендует-

ся начинать лечение с 2 таблеток в сутки (утром и вечером), с последу-

ющим переходом на 1 таблетку в сутки. Курс и дозу подбирают инди-

видуально в зависимости от стадии болезни, выраженности болевого 

синдрома и клинического ответа.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата, декомпенсированная почечная недостаточность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: препарат обычно хорошо переносится. В слу-

чае повышенной чувствительности возможны аллергические реакции (кож-

ные высыпания, зуд, крапивница и др.), симптомы со стороны ЖКТ (тошно-

та, боль в животе, метеоризм), которые исчезают после прекращения при-

ема препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: из-за отсутствия клинических данных не реко-

мендуется применять в период беременности и кормления грудью. Ре-

комендуется повышение доз для пациентов с избыточной массой тела, 

пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, при одно-

временном приеме диуретиков, а также в начале лечения для ускорения 

клинического ответа.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном приеме глюкозамин усили-

вает всасывание в ЖКТ тетрациклиновых антибиотиков и уменьшает тако-

вое пенициллинов и хлорамфеникола. Действует синергически с хондро-

итином и другими хондропротекторами. При одновременном применении 

с ГКС, НПВП, обезболивающими средствами глюкозамин может снижать 

потребность в них. Эффективность лечения повышается при обогащении 

диеты витаминами А, С и солями марганца, магния, меди, цинка и селена.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: препарат не проявляет токсичности даже при зна-

чительной передозировке. Летальные дозы для глюкозамина не установ-

лены. При случайной острой передозировке — симптоматическое лече-

ние, необходим врачебный контроль.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: хранить при температуре до 30 °С, в плотно 

закрытой упаковке.

АРТР

А

КомПендиум 2005 

Л-117

АРТРОН

®

 ХОНДРЕКС (ARTHRON

®

 CHONDREX)

CHONDROITINI SULFAS*   

M01A X25

Unipharm

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 750 мг фл., № 30   

6

 63,71

табл. п/о 750 мг фл., № 60   

6

 96,43

Натрия хондроитин сульфат ....................... 

750 мг

Прочие ингредиенты: кальций фосфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния 

стеарат, натрия кроскармеллоза, примо гель, кремния диоксид, смесь покровная.

№ Р.07.03/07083 от 07.07.2003 до 07.07.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  хондропротекторные  свой-

ства препарата Артрон Хондрекс обеспечивает хондроитин сульфат. Он 

является субстратом для построения суставного хряща. Любое небла-

гоприятное воздействие на хрящевую ткань (заболевания, возрастные 

нарушения  обмена  веществ,  травматизация)  уменьшает  его  синтез, 

что ведет к нарушению структуры, функции суставов, вызывает боль.

Хондроитин — высокомолекулярный мукополисахарид, в норме вы-

деляющийся  хондроцитами  в экстрацеллюлярный  матрикс  суставного 

хряща. Это вязкий, высокогидрофильный полианион, препятствующий 

сдавлению соединительной ткани и играющий роль своеобразного сма-

зочного  материала  суставной  поверхности.  При  снижении  концентра-

ции хондроитина в синовиальной жидкости ухудшается подвижность су-

ставов. Препарат предотвращает деструктивные изменения в хрящевой 

и костной  тканях.  Противодействует  прогрессированию  остеоартроза 

и уменьшает  частоту  его  обострений.  Снижает  потери  кальция  благо-

даря конкурентному ингибированию протеолитических ферментов, ко-

торые служат причиной этих изменений. Стимулирует регенерацию су-

ставного хряща. Благодаря своим антитромботическим свойствам улуч-

шает  кровообращение  в периартикулярных  микрососудах.  Умеренно 

снижает уровень ХС и ТГ в плазме крови при атеросклерозе.

После  однократного  приема  500 мг  хондроитин  сульфата  макси-

мальная концентрация в плазме крови достигается через 3–4 ч, в сино-

виальной жидкости — через 4–5 ч. Концентрация в синовиальной жид-

кости превышает концентрацию в плазме. Биодоступность хондроитин 

сульфата составляет 13–15%. Выводится почками на протяжении 24 ч.

ПОКАЗАНИЯ: дегенеративно-дистрофические заболевания перифе-

рических суставов и позвоночника (остеоартроз, остеохондроз, спонди-

лоартроз и др.); остеопатии и хондропатии, хондромаляция, пародонто-

патии; прогрессирующий остеоартроз; в период реконвалесценции пос-

ле переломов костей (для ускорения образования костной мозоли), боль 

в суставах, травмы, операции на опорно-двигательном аппарате и др.

ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым по 1–2 таблетки в сутки, запивая водой. Ми-

нимальная  продолжительность  курса  6 нед;  максимальный  клинический 

эффект наблюдается после применения препарата на протяжении 2–3 мес. 

Клинический эффект наступает медленно, но длительно сохраняется по-

сле прекращения приема. Рекомендуется начинать лечение с 2-х таблеток 

в сутки (утром и вечером), с последующим переходом на прием 1 таблет-

ки в сутки. Курс и дозу подбирают индивидуально в зависимости от стадии 

болезни, выраженности болевого синдрома и клинического ответа.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата, декомпенсированная почечная недостаточность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: препарат обычно хорошо переносится. В 

случае повышенной чувствительности возможны аллергические реак-

ции (кожные высыпания, зуд, крапивница и др.), нарушения со сторо-

ны ЖКТ (тошнота, боль в животе, метеоризм), которые исчезают после 

прекращения приема препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: из-за отсутствия клинических данных не реко-

мендуется применять в период беременности и кормления грудью. Ре-

комендуется повышение доз для пациентов с избыточной массой тела, 

пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, при одно-

временном приеме диуретиков, а также в начале лечения для ускорения 

клинического ответа.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном применении с ГКС, НПВП 

и обезболивающими  средствами  хондроитин  может  снижать  потреб-

ность в них. Действует синергически с глюкозамином и другими хондро-

протекторами. Эффективность лечения повышается при обогащении ди-

еты витаминами А, С и солями марганца, магния, меди, цинка и селена.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: препарат не проявляет токсичности даже при зна-

чительной передозировке. Летальные дозы для хондроитина не установ-

лены. При случайной острой передозировке — симптоматическое лече-

ние, необходим врачебный контроль.

УСЛОВИЯ  ХРАНЕНИЯ:  при температуре  до 30 °С,  в плотно  закры-

той упаковке.

АРТРОФОН (ARTROFON)
Материа Медика   

M09A X10**

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. гомеопат. контурн. ячейк. уп., № 20  
табл. гомеопат. контурн. ячейк. уп., № 40   

6

 23,11

Содержит смесь гомеопатических разведений C12, C30, C200 афинно-очищенных анти-

тел к человеческому фактору некроза опухоли альфа — 0,003 г.

№ UA/1024/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009

АРУТИМОЛ (ARUTIMOL)
TIMOLOLUM   

S01E D01

Chauvin ankerpharm

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

кап. глаз. 0,25% фл. 5 мл, № 1   

6

 8,58

кап. глаз. 0,25% фл. 5 мл, № 3, № 6  

Тимолол ........................................................  

2,5 мг/мл

кап. глаз. 0,5% фл. 5 мл, № 1   

6

 14,09

кап. глаз. 0,5% фл. 5 мл, № 3, № 6  

Тимолол ........................................................  

5 мг/мл

Глазные капли во флаконе-капельнице.

Прочие ингредиенты — 0,15 мг бензалкония хлорида в водном буферном р-ре.

№ П.12.00/02625 от 19.12.2000 до 19.12.2005

См. ТИМОЛОЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

АРФАЗЕТИН (ARPHASETINUM)
Лектравы   

A10X X**

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

сбор фильтр-пакет 1,5 г, № 10  
сбор фильтр-пакет 1,5 г, № 20   

6

 2,72

сбор пачка 100 г   

6

 2

Побеги черники .............................................  

20%

Створки плодов фасоли обыкновенной...........  

20%

Корневища с корнями эхинопанакса  

высокого (заманихи) ......................................  

15%

Плоды шиповника ..........................................  

15%

Трава хвоща полевого ....................................  

10%

Трава зверобоя ..............................................  

10%

Цветки ромашки ............................................  

10%

Вместо корневищ с корнями заманихи в состав сбора могут входить корень аралии манч-

журской или корневища с корнями элеутерококка колючего в количестве 15%.

№ П.05.02/04679 от 08.05.2002 до 08.05.2007

АС-АНАТОКСИН анатоксин столбнячный адсорбированный 

(AT-ANATOXINUM)
Serum Institute   

J07A M01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

сусп. 1 доза амп. 0,5 мл, № 1   

6

 2,55

сусп. 1 доза амп. 0,5 мл, № 50  

Анатоксин столбнячный очищенный................  

1 доза

сусп. 10 доз фл. 5 мл  

Анатоксин столбнячный очищенный................  

10 доз

№ 401/03-300200000 от 09.12.2003 до 09.12.2008

АС-АНАТОКСИН анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный 

(AT-ANATOXINUM anatoxinum tetanicum purificatum adsorptum)
Биомед им. Мечникова   

J07A M01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

сусп. д/ин. 2 дозы амп. 1 мл, № 10   

6

 24,54

Одна доза препарата (0,5 мл) содержит 10 единиц связывания (ЕС) столбнячного анаток-

сина.

№ 118/04-300200000 от 03.02.2004 до 03.02.2009

АС-АНАТОКСИН анатоксин столбнячный очищенный 

адсорбированный жидкий (AT-ANATOXINUM anatoxinum 

tetanicum purificatum adsorptum fluidum)
Биолек   

J07A M01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

сусп. д/ин. 2 дозы амп. 1 мл, № 10  

АС-анатоксин состоит из очищенного столбнячного анатоксина, адсорбиро-

ванного на геле гидроксида алюминия. Препарат содержит в 1 мл 20 единиц 

связывания (ЕС) столбнячного анатоксина. Консервант — мертиолят в кон-

центрации 0,01%.

№ 165/04-300200000 от 07.06.2004 до 07.06.2009

ПОКАЗАНИЯ: активная иммунизация против столбняка, проводи-

мая в рамках плановых прививок; экстренная специфическая профи-

лактика столбняка.

ПРИМЕНЕНИЕ:

1. Активная иммунизация

Препарат вводят п/к в подлопаточную область. Полный курс вак-

цинации АС-анатоксином (для лиц, ранее не вакцинированных против 

столбняка)  состоит  из  двух  прививок  по 0,5 мл  каждая  с интервалом 

АС-А

А

Л-118 

КомПендиум 2005

30–40 сут и ревакцинации через 6–12 мес той же дозой. По сокращен-

ной схеме полный курс иммунизации включает одноразовую вакцина-

цию АС-анатоксином в удвоенной дозе (1 мл), ревакцинацию через 1–

2 года дозой 0,5 мл, а в дальнейшем каждые 10 лет.

Иммунизация определенного контингента: люди пожилого возрас-

та, неорганизованное население (с учетом специфических условий в от-

дельных местностях) по решению Министерства здравоохранения может 

быть проведена по сокращенной схеме, предусматривающей однократ-

ное  введение  АС-анатоксина  в удвоенной  дозе  (1 мл)  с первой  ревак-

цинацией через 1–2 года дозой 0,5 мл, а в дальнейшем каждые 10 лет.

Активную иммунизацию детей в возрасте от 3 мес против столбняка 

проводят в плановом порядке адсорбированной коклюшно-дифтерийно-

столбнячной  вакциной  (АКДС-вакцина,  АКДС-М-вакцина)  или  адсорби-

рованным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС-анатоксин, АДС-

М-анатоксин) в соответствии с инструкциями к применению препаратов.

Ревакцинации взрослых, ранее полноценно иммунизированных ас-

социированными препаратами, содержащими столбнячный анатоксин, 

осуществляют каждые 10 лет АС- или АДС-М-анатоксинами в дозе 0,5 мл.

Лицам, ранее не привитым против столбняка (с 26 до 56 лет), получив-

ших для профилактики дифтерии однократно АДС-М-анатоксин, для соз-

дания полноценного иммунитета к столбняку через 30–40 дней после вве-

дения АДС-М-анатоксина вводят АС-анатоксин в дозе 0,5 мл. Ревакцина-

цию проводят через 6–12 мес однократно АС-анатоксином в той же дозе.

2. Экстренная профилактика столбняка

Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную 

хирургическую обработку раны и создание при необходимости специ-

фического иммунитета против столбняка.

Экстренную  специфическую  профилактику  столбняка  проводят 

при травмах  с нарушением  целостности  кожных  покровов  и слизис-

тых оболочек; обморожениях и ожогах II, III и IV степени; внебольнич-

ных абортах; родах вне медицинских учреждений; гангрене или некро-

зе тканей любого типа, абсцессах; укусах животных; проникающих по-

вреждениях пищеварительного тракта.

Для  экстренной  специфической  профилактики  столбняка  при-

меняют:  АС-анатоксин;  АДС-анатоксин,  АДС-М-анатоксин,  противо-

столбнячный  человеческий  иммуноглобулин  (ПСЧИ);  при отсутствии 

ПСЧИ — сыворотку противостолбнячную, очищенную методом пепти-

ческого переваривания, концентрированную жидкую (ПС).

Схема  выбора  профилактических  средств  при проведении  экс-

тренной  специфической  профилактики  столбняка  представлена  в та-

блице (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

АС-анатоксин вводят п/к в подлопаточную область.

ПСЧИ вводят в/м в дозе 250 МЕ в верхненаружный квадрант яго-

дичной мышцы.

ПС вводят п/к в дозе 3000 МЕ.

Перед  введением  ПС  обязательно  проводят  внутрикожную  про-

бу с лошадиной сывороткой крови, разведенной в соотношении 1:100, 

для определения чувствительности к белкам сыворотки крови лошади 

(ампула маркирована красным цветом).

Для проведения внутрикожной пробы используют индивидуальную 

ампулу, а также стерильный шприц с делением на 0,1 мл и тонкую иглу.

Разведенную сыворотку крови вводят внутрикожно в сгибательную 

поверхность предплечья в объеме 0,1 мл. Учет реакции проводят через 

20 мин. Пробу считают отрицательной, если диаметр отека или покрас-

нения на месте введения меньше 1 см. Пробу считают положительной, 

если отек или покраснение достигает в диаметре 1 см и более.

При отрицательной внутрикожной пробе ПС из ампулы, маркирован-

ной синим цветом, вводят подкожно в объеме 0,1 мл. При отсутствии ре-

акции через 30 мин вводят стерильным шприцем остальную дозу сыворот-

ки крови, ампулу с которой следует хранить закрытой стерильной салфет-

кой. Лицам с положительной внутрикожной пробой или в случаях развития 

анафилактической реакции на подкожное введение 0,1 мл ПС дальнейшее 

введение ПС противопоказано. В данном случае показано введение ПСЧИ.

Активную плановую иммунизацию и экстренную специфическую про-

филактику столбняка осуществляют с соблюдением следующих условий:

— вскрытие ампул и процедуру проведения вакцинации при стро-

гом соблюдении правил асептики и антисептики;

— непосредственно перед введением АС-анатоксина содержимое 

ампулы встряхивают до получения гомогенной взвеси;

— не подлежат применению препараты в ампулах с нарушенной целост-

ностью и маркировкой, при изменении физических свойств (неразбиваю-

щиеся хлопья, посторонние включения, мутные сыворотки и иммуноглобу-

лины), после истечения срока годности, при нарушении условий хранения.

Вскрытая ампула с АС-анатоксином хранению не подлежит.

Проведенные прививки регистрируют в учетных формах установ-

ленного образца с указанием даты прививки, дозы, предприятия-изго-

товителя, номера серии, реакции на прививку.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острые инфекционные и неинфекционные за-

болевания (вакцинацию проводят не ранее чем через 1 мес после выздо-

ровления; при контакте с заболевшими в семье, детском учреждении и др. 

прививки проводят после окончания карантина); обострение хронических 

заболеваний (вакцинацию проводят по достижении клинико-лабораторной 

ремиссии); длительно протекающие и тяжелые заболевания (вирусный ге-

патит, туберкулез, менингит, миокардит, диффузные болезни соединитель-

ной ткани и др.) — вакцинацию проводят индивидуально через 6–12 мес 

после выздоровления; тяжелые формы аллергических реакций на введе-

ние  АДС,  АДС-М,  АД-М,  АС-анатоксинов  (шок,  отек  Квинке,  полиморф-

ная экссудативная эритема и др.); тяжелые формы аллергических заболе-

ваний: анафилактический шок, сывороточная болезнь, рецидивирующий 

отек Квинке, генерализованная экзема, тяжелые формы БА (вакцинацию 

проводят не ранее чем через 6 мес после выздоровления (ремиссии)); на-

следственные и прогрессирующие неврологические и сосудистые заболе-

вания, гидроцефалия суб- и декомпенсированная, острые нарушения моз-

гового кровообращения, судороги чаще 1 раза в 6 мес, эпилепсия и эпи-

лептический синдром с приступами не реже одного приступа за 6 мес.

Примечание: дети с непрогрессирующим детским церебральным па-

раличом и другими стабильными неврологическими расстройствами могут 

быть привиты АДС-М-анатоксином в возрасте старше 1 года; дети с судо-

рожным синдромом в анамнезе могут быть привиты АДС-М-анатоксином 

через 6 мес после приступа на фоне противосудорожной терапии).

Иммунодефицитные состояния: злокачественные заболевания, им-

мунодепрессия вследствие проведения цитостатической терапии, при-

менение ГКС более 14 суток (вакцинацию проводят через 1 мес после 

прекращения лечения); анемии. Вакцинацию АС-анатоксином проводят 

не раньше, чем через 2 мес после прививок против других инфекций.

В каждом отдельном случае заболевания, не содержащегося в переч-

не противопоказаний, вопрос о проведении вакцинации решает комиссия. 

В целях выявления противопоказаний врач (фельдшер фельдшерско-аку-

шерского пункта) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых 

с обязательной термометрией. Лица, временно освобожденные от приви-

вок, должны быть взяты под наблюдение и на учет, а затем своевременно 

вакцинированы после снятия противопоказаний.

Противопоказания к применению специфических средств экстрен-

ной профилактики столбняка.

Наличие  в анамнезе  указаний  на повышенную  чувствительность 

к соответствующему препарату; период беременности (в первой поло-

вине противопоказано введение АС-анатоксина и ПС, во второй поло-

вине противопоказано введение ПС).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: после введения АС-анатоксина могут на-

блюдаться как общие реакции, выражающиеся в недомогании и лихо-

радке, так и местные реакции в виде гиперемии кожи, отека, болезнен-

ности, которые проходят через 24–48 ч. В редких случаях может раз-

виться анафилактический шок.

После  введения  ПС  могут  развиться  осложнения:  сывороточная 

болезнь, анафилактический шок. В связи с этим за каждым привитым 

необходимо установить медицинское наблюдение в течение 1 ч после 

прививки. При появлении симптомов шока необходимо срочно прово-

дить  противошоковую  терапию.  Помещение,  где  проводят  прививки 

и экстренную  специфическую  профилактику  столбняка,  должно  быть 

обеспечено средствами противошоковой терапии.

Лица, получившие ПС, должны быть предупреждены о необходи-

мости немедленного обращения за медицинской помощью в случае по-

вышения температуры тела, появления зуда и высыпаний на коже, боли 

в суставах и других симптомов, характерных для сывороточной болезни.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, в защищенном от света месте при тем-

пературе 6±2 °С. Препарат, подвергшийся замораживанию, применению не 

подлежит. Транспортируется всеми видами закрытого транспорта при тем-

пературе 6±2 °С.

ХАРАКТЕРИСТИКА: препарат представляет собой суспензию жел-

товато-белого  цвета,  разделяющуюся  при отстаивании  на прозрач-

ную надосадочную жидкость и рыхлый осадок, полностью разбиваю-

щийся при встряхивании.

Полный курс иммунизации АС-анатоксином, включающий первич-

ную вакцинацию и ревакцинации, проведенные в установленные сроки, 

создает у привитых надежную защиту против столбняка. Иммунизиро-

ванный организм сохраняет способность к быстрой (в течение несколь-

ких дней) выработке анатоксина на повторное введение АС-анатоксина.

АС-А

А

КомПендиум 2005 

Л-119

АС-АНАТОКСИН анатоксин столбнячный очищенный 

адсорбированный жидкий (AT-ANATOXINUM anatoxinum tetanicum 

purificatum adsorptum)
Микроген   

J07A M01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

сусп. д/ин. 1 доза амп. 0,5 мл, № 10  
сусп. д/ин. 2 дозы амп. 1 мл, № 10   

6

 25,11

Одна доза препарата (0,5 мл) содержит 10 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина.

№ 110/04-300200000 от 09.03.2004 до 09.03.2009

АСАФЕН (ASAPHEN)
ACIDUM ACETYLSALICYLICUM*   

N02B A01

Pharmascience

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 80 мг, № 30  
табл. 80 мг, № 90   

6

 10,68

Кислота ацетилсалициловая ..........................  

80 мг

№ П.05.03/06539 от 21.05.2003 до 21.05.2008

См.  КИСЛОТА  АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ*  (раздел  «ОПИСАНИЕ  АКТИВНЫХ 

ВЕЩЕСТВ»)

АСАЦИЛ-А (ASACIL-A)
ACIDUM ACETYLSALICYLICUM*   

N02B A01

Борщаговский ХФЗ

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 0,325 г контурн. ячейк. уп., № 10  
табл. 0,325 г контурн. ячейк. уп., № 20   

6

 1,24

№ UA/2824/01/01 от 14.03.2005 до 14.03.2010

табл. 0,325 г пакет п/э, ин балк, № 1000  

Кислота ацетилсалициловая ..........................  

0,325 г

№ UA/2825/01/01 от 14.03.2005 до 14.03.2010

См.  КИСЛОТА  АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ*  (раздел  «ОПИСАНИЕ  АКТИВНЫХ 

ВЕЩЕСТВ»)

АСЕНТРА

®

 (ASENTRA

®

)

SERTRALINUM   

N06A B06

KRKA

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой 50 мг, № 28   

6

 106,37

Сертралин................................................. 

50 мг

Прочие  ингредиенты:  кальция  гидрофосфат  дигидрат,  калия  гидрофосфат 

безводный,  натрия  крахмалгликолят,  целлюлоза  микрокристаллическая, 

тальк,  магния  стеарат,  гидроксипропилметилцеллюлоза,  титана  диоксид 

(Е171), пропиленгликоль.

табл. п/плен. оболочкой 100 мг, № 28   

6

 187,91

Сертралин................................................. 

100 мг

Прочие  ингредиенты:  кальция  гидрофосфат  дигидрат,  калия  гидрофосфат 

безводный,  натрия  крахмалгликолят,  целлюлоза  микрокристаллическая, 

тальк,  магния  стеарат,  гидроксипропилметилцеллюлоза,  титана  диоксид 

(Е171), пропиленгликоль.

№ Р.07.03/07067 от 07.07.2003 до 07.07.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  антидепрессант.  Селективный 

ингибитор  обратного  захвата  серотонина  в нейронах  головного  мозга. 

На захват нейронами норадреналина и допамина практически не влияет. 

Препарат не обладает сродством к серотониновым, допаминовым, гиста-

миновым, бензодиазепиновым, ГАМК-, М-холино- и адренорецепторам.

При приеме сертралина внутрь в дозах 50–200 мг 1 раз в сутки в те-

чение 14 дней максимальная концентрация в плазме крови достигается 

через 4,5–8,5 ч. Средний период полувыведения у лиц молодого и по-

жилого  возраста  составляет  22–36 ч.  Связывание  с белками  плазмы 

крови —  98%,  объем  распределения —  20 л/кг.  Интенсивно  метаболи-

зируется при первом прохождении через печень. Основной метаболит, 

находящийся в плазме (N-десметилсертралин), фармакологически ма-

лоактивен.  Период  полувыведения  N-десметилсертралина  составляет 

от 62 до 104 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов через 

кишечник и с мочой приблизительно в равных количествах, менее 0,2% 

препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ: депрессия, сопровождающаяся беспокойством или 

без него, лечение панических или навязчивых состояний.

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь 1 раз в день, утром или вечером.

Депрессия

Обычная начальная доза — 50 мг сертралина 1 раз в сутки. При не-

обходимости суточную дозу можно постепенно повышать на 50 мг (с ин-

тервалами не менее 1 нед) до максимальной суточной дозы — 200 мг.

Навязчивые состояния

Начальная  доза —  50 мг  сертралина  в сутки.  При  необходимости 

суточную дозу можно постепенно повышать на 50 мг (с интервалами не 

менее 1 нед) до максимальной суточной дозы — 200 мг.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе 25 мг 

1 раз в день. Через неделю дозу можно увеличить до 50 мг сертрали-

на 1 раз в сутки.

Дозы у детей старше 12 лет аналогичны таковым у взрослых.

Панические состояния

Начальная  доза —  50 мг  сертралина  в сутки.  При  необходимости 

суточную дозу можно постепенно повышать на 50 мг (с интервалами не 

менее 1 нед) до максимальной суточной дозы — 200 мг.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Схема выбора профилактических средств для экстренной профилактики столбняка 

Предварительная вакцинация против столбняка

Возрастная группа

Срок, прошедший 

после последней 

прививки

Препараты

Документальное под­

тверждение ранее про­

веденной вакцинации

Курс ранее проведенной вакцинации 

(каким­либо препаратом, содержащим 

столбнячный анатоксин)

АС­ана­

токсин

1

 

(мл)

ПСЧИ

2

, 

МЕ

ПС

2

, МЕ

1. Есть

Полный курс плановых прививок в соответ­

ствии с возрастом

Дети и подростки

Независимо от срока Не вводят

3

Не вводят Не вводят

Курс плановых прививок без последней ре­

вакцинации согласно возрасту

Дети и подростки

Независимо от срока

0,5

Не вводят Не вводят

Полный курс иммунизации

4

Взрослые

Не более 5 лет

Не вводят Не вводят Не вводят

Более 5 лет

0,5

Не вводят Не вводят

Две прививки

5

Все возрастные группы

Не более 5 лет

0,5

Не вводят

6

Не вводят

6

Более 5 лет

1,0

250

3000

7

Одна прививка

Все возрастные группы

Не более 2 лет

0,5

Не вводят

6

Не вводят

6

Более 2 лет

1,0

250

3000

7

Не привитые

Дети до 5 мес

—

Не вводят

250

3000

7

Другие возрастные группы

—

1,0

250

3000

7

2. Нет

Анамнез прививок неизвестен, но в анамнезе 

отсутствуют протипоказания к вакцинации

Дети до 5 мес

—

Не вводят

250

3000

Дети старше 5 мес

—

0,5

Не вводят

6

Не вводят

6

Другие контингенты

Все возрастные группы

—

1,0

250

3000

7

Примечания.

1

 Для экстренной профилактики столбняка можно использовать АДС­М­анатоксин.

2

 Применять один из указанных препаратов ПСЧИ или ПС. Желательно вводить ПСЧИ, если этого препарата нет — вводят ПС.

3

 При ранениях с угрозой заражения (инфицированных ранах), если после предыдущей ревакцинации прошло больше 5 лет, вводят 0,5 мл АС­анатоксина.

4

 Полный курс иммунизации АС­анатоксином для взрослых состоит из 2 прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30–40 дней, и ревакцинацией через 6–12 мес 

аналогичной дозой. При укороченной схеме полный курс иммунизации состоит из одноразовой начальной прививки АС­анатоксином в удвоенной дозе (1 мл) 

и ревакцинации через 1–2 года в дозе 0,5 мл, далее каждые 10 лет.

5

 Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) и одна прививка при укороченной схеме иммунизации для взрослых.

6

 При ранениях с угрозой заражения (инфицированных ранах) вводят ПСЧИ или ПС.

7

 Все лица, которые получили активно­пассивную профилактику для завершения курса иммунизации и в целях исключения необходимости повторного введе­

ния ПС через 6–12 мес должны быть ревакцинированы АС­анатоксином в дозе 0,5 мл.

8 

Если позволяет локализация раны, АС­анатоксин лучше вводить в раневую поверхность.

АСЕН

А