содержание .. 11 12 13 14 ..
Анатомия человека - часть 13
56 КРОВЬ
ЗАБОЛЕВАНИЯ КРОВИ
НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА
В КРОВИ СОГЛАСНО ВОЗРАСТУ И ПОЛУ
Эритроциты (млн/мм
3
)
Среди основных заболеваний крови нужно выделить два:
анемию, или малокровие, — уменьшение численности эритроци-
тов в крови, это заболевание считается одним из самых распро-
страненных; и лейкемию, или рак крови, при котором поражаются
лейкоциты, — течение может быть очень тяжелым, если
не проводить надлежащего лечения.
АНЕМИЯ
Анемия развивается тогда, когда в крови наблюдается снижение
уровня гемоглобина. Известно, что его концентрация в крови
изменяется согласно возрасту, полу и другим характеристикам.
Однако можно сказать, что заболевание присутствует, если
уровень гемоглобина ниже 13 г на 100 мл крови у взрослых
мужчин, ниже 12 г на 100 мл крови у женщин и ниже 11 г на 100
мл крови у детей и беременных женщин. Тем не менее часто
бывает, что уменьшение количества гемоглобина происходит из-за
уменьшения количества эритроцитов, — это случается не всегда:
у человека может не быть анемии, а количество эритроцитов
уменьшится, но при этом содержание гемоглобина в каждом
эритроците увеличится; и наоборот, может случиться, что
количество эритроцитов останется прежним, а количество
гемоглобина в каждом из них уменьшится, — тогда речь идет об
анемии.
При анемии ткани организма не получают должного количества
кислорода для нормальной работы.
Причины анемии могут быть различны: иногда анемия является при-
чиной кровотечений, вследствие которых человек теряет эритроциты
с гемоглобином; иногда проблема заключается в неспособности орга-
низма образовывать гемоглобин или эритроциты из-за плохой наслед-
ственности или дефицита элементов, необходимых для образования
гемоглобина, например железа, фолиевой кислоты или витамина В
12
;
бывает также, что сам организм разрушает эритроциты более интенсив-
но, чем обычно (гемолитическая анемия) и т. д. При тяжелых формах
анемии прибегают к переливанию крови.
Гемоглобин (г/100 мл)
V
" —
0 2 4 6 8 1 0 1 2 i 3 5 7 Э 11 13 15 17 19 Возраст
Месяцы
L
Г о д ы
ПРОЯВЛЕНИЯ АНЕМИИ
Головная боль
Нехватка воздуха
Головокружения
Учащение
сердцебиения
Раздражительность
Усталость
Желтуха
Бледность кожи
и мышц
Пульсация
При гемолитических
анемиях:
Учащение дыхания
Увеличение размера
селезенки
ГЕМОГЛОБИН
Это пигмент, окрашивающий красные кровяные тельца и перенося-
щий кислород к тканям. Состоит из двух основных элементов,
благодаря которым получил свое название: соединения железа
(гемо) и белка (глобин). Именно атомы железа отвечают за при-
соединение кислорода, его перенос к тканям, а также за красный
цвет крови. Когда в крови высоко содержание кислорода (0
2
)
и кровь обогащается кислородом в легких, каждая молекула гемо-
глобина может присоединить до четырех молекул кислорода, кото-
рые соединяются с соответствующими атомами железа, — это
соединение называется оксигемоглобином. Когда концентрация
кислорода снижается и ему на смену приходит углекислый газ
(С0
2
), остаточный продукт клеточного метаболизма, гемоглобин
высвобождает молекулы кислорода, чтобы обогатить ими ткани,
и присоединяет молекулы углекислого газа, чтобы перенести их
к легким, — такой гемоглобин называется карбоксигемоглоби-
ном. В легких гемоглобин освобождается от молекул углекислого
газа, которые человек выдыхает, и вновь присоединяет молекулы
кислорода — таким образом, гемоглобин играет ключевую роль
в газообмене организма с окружающей средой.