Анатомия человека - часть 9

 

  Главная      Учебники - Медицина     

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  7  8  9  10   ..

 

 

Анатомия человека - часть 9

 

 

40 ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА 

ШЕЙНАЯ 

И ПОЯСНИЧНАЯ БОЛЬ 

Боли в области шеи и поясницы очень распространены, это 
наиболее частые жалобы, нередко становящиеся причиной 
невыхода на работу, и это неудивительно, поскольку мы ежедневно 
подвергаем позвоночник определенным нагрузкам; неправильные 
позы и резкие движения являются основной причиной возникнове-
ния боли и дискомфорта в этих отделах позвоночника. 

БОЛЬ В ШЕЕ 

Причины боли в шее могут быть очень 
различны. Сами шейные позвонки 
отличаются по строению, и их смещение 
может повлечь за собой болевые 
ощущения. Часто проблема заключается 
в ущемлении нервов, расположенных 
в позвоночных суставах. Также боль может 
возникнуть из-за непрерывного сокраще-
ния мышц шеи, вызванного стрессом. 

Боль в шее может превратиться 

в хроническую или острую. Острая шейная 
боль потому и носит такое название, что 
резко появляется и распространяется на 
весь шейный отдел позвоночника от 
затылка до верхнегрудного отдела 
позвоночника. Интенсивность таких болей 
различна, но во многих случаях они 
обостряются при любых движениях: острая 

боль может сопровождаться рефлекторными 
сокращениями мышц, ограничивающими 

движения шеей. Такая боль обычно 

продолжается несколько дней или недель, 
а затем отступает. Хроническая боль в шее 

также начинается внезапно и похожа на 

острую шейную боль с той лишь разницей, 
что не утихает; очень часто острая шейная 
боль постепенно перерастает в хроническую. 
Также часто встречаются длительные 
прерывистые или колеблющиеся шейные 
боли разной интенсивности. 

Ношение ортопедического воротника помогает 
снять напряжение с шейного отдела позвоночни-
ка и во многих случаях способствует устранению 
шейной боли. 

КРИВОШЕЯ 

ШЕИНО-ПЛЕЧЕВАЯ НЕВРАЛГИЯ 

Это заболевание, при котором мышцы шеи рефлекторно сокраща-
ются с одной стороны, что препятствует совершению обычных 
движений шеей, оставляя ее в одном положении. Заболевание про-
является внезапно, но во многих случаях вызвано травматизмом или 
резкими движениями, иногда развивается вследствие сна в неудоб-
ной позе. Часто случается мышечный спазм одной из двух грудино-
ключично-сосцевидных мышц, отвечающих за боковые повороты 
головы: одна из этих мышц напряжена, тогда как другая расслабле-
на, и любой поворот головы вызывает боль. Лечением в таком 
случае становится, например, отдых, а кроме использования орто-
педического воротника можно принимать болеутоляющие и противо-
воспалительные средства, массаж и другие процедуры физиотера-
пии. Встречается также врожденная мышечная кривошея. 

М ы ш ц ы  ш е и 

Раздражение или придавливание нервных окончаний спинного мозга 
в шейном отделе может стать причиной сильной боли в области шеи, 
верхней части спины и даже руки. Точное расположение зависит от 
зажатого нерва в позвонке и того, за какую зону отвечает этот нерв. 
Раздражение или придавливание нервных окончаний чаще всего 
случается вследствие дисковой грыжи, которая возникает из-за травм 
или запущенного хронического процесса. Боль часто возникает вне-
запно и может сопровождаться и другими невралгическими симпто-
мами, такими как зуд, холод, тепло, покалывание или судороги. 
Обычно боль сама проходит через несколько недель, но очень важно, 
чтобы до этого шея находилась в неподвижном состоянии. К хирур-
гическому вмешательству прибегают лишь в самых тяжелых случаях, 
чтобы уменьшить давление напряженной мышцы и подправить по-
врежденные мышцы. 

Л о к а л и з а ц и я боли 

при  у щ е м л е н и и  ш е й н ы х  к о р е ш к о в спинного  м о з г а 

Лопаточно-

подъязычная 

мышца 

Грудино-подьязычная 
мышца 

Грудинная 
порция 

Ключичная 
порция 

(брюшко) / 

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ШЕЙНАЯ И ПОЯСНИЧНАЯ БОЛЬ 41 

Межпозвоночный 
диск 

Спинной мозг 

Дисковая 

грыжа 

ДИСКОВАЯ ГРЫЖА 

Корешок 

Нервное 
окончание 

Межпозвоночный 

диск 

Дисковая грыжа 

Из-за дисковой грыжи появляется вздутие верхней части межпозвоноч-
ного диска, из-за которого он начинает давить на одно или несколько 
нервных окончаний спинномозгового нерва и вызывает боль. 

Давление 

на корешок 

Корешки «конского хвоста» 
спинного мозга 

Поясничная дисковая грыжа 

Остистый отросток 

Давление 

на нервное 

окончание 

Шейная дисковая грыжа 

Остистый отросток 
шейного позвонка 

ЛЮМБАГО И НЕВРАЛГИЯ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА 

Термин «люмбаго» обозначает острую боль в нижней части спины. Хотя причины этой боли 

различны, она чаще возникает из-за воспаления и отека мышц и суставов заднего опорно-
го комплекса позвоночника: зачастую люмбаго возникает из-за раздражения или давления 
на чувствительные нервы, расположенные над спинным мозгом и выходящие из него на 
определенном участке, когда человек стоит или выполняет какую-то работу. Самая рас-
пространенная причина такой боли — грыжа поясничных межпозвонковых дисков, которая 
надавливает на корешки спинного мозга. Очаг сильной поясничной боли может распростра-
ниться также на ягодицы и таз. Бывают случаи, когда давление приходится на поясничные 
и крестцовые нервы, формирующие седалищный нерв, — в таком случае боль распростра-
няется по его ходу по задней поверхности бедра, гопени, внешней часта стоп до бопыиого 
пальца. 

ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛИ 

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА 

СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ 

Поясничные 

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

42 ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА 

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 

БОЛИ В СПИНЕ 

Предупредить боль в спине можно, перестав выполнять тяжелую 
физическую работу и исключив неправильные позы во время 
сидения, чтения, работы за компьютером, которые вредят 
позвоночнику. Позвоночник сам по себе является очень деликат-
ной структурой и в то же время основой скелета, и боли в позво-
ночнике — первый сигнал о том, что с ним что-то не в порядке. 

УПРАЖНЕНИЯ И ДЕЙСТВИЯ, КОТОРЫЕ ПОМОГУТ ИЗБЕЖАТЬ БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ 

Принятие неправильной позы во время чтения или письма — од-
на из самых обычных причин появления боли в спине. Правиль-
ная поза во время чтения и письма — главное условие 
предупреждения боли в спине. 

Причиной спинных болей нередко становится чрезмерная 
нагрузка, приходящаяся на поясничную область. Часто боль 
возникает из-за резких или сложных движений — например, 
касания пола, не сгибая колен, поднятия очень тяжелого груза 
или переноса его в одной руке. 

НУЖНО 

• Находиться в приемлемой для своего роста массе или придер-

живаться диеты, чтобы достичь оптимальной массы. 

• Спать на не слишком мягком матрасе, на твердой поверхности 

(можно постелить матрас на деревянную основу и спать на этой 

жестковатой поверхности). 

• Спать на боку. 
• Вставать с кровати, переместившись к ее краю, затем спустив 

ноги и подняв туловище. 

• Обуваться сидя, положив ногу на подставку. 
• Носить туфли на каблуке не выше  4 — 5 см. 
• Становиться на табурет, чтобы дотянуться до высокого предмета. 
• Поворачивать все тело, чтобы взять предмет, стоящий за вами. 
• Сгибать колени или присаживаться на корточки, чтобы поднять 

тяжелый предмет. 

• Нести тяжелый предмет как можно ближе к телу. 
• Распределять вес на обе руки. 
• Толкать какой-либо тяжелый предмет, став к нему спиной и за-

действовав вес корпуса. 

• Сидеть, держа спину прямо или с опорой на спинку стула, стара-

ясь, чтобы колени были на уровне бедер и упирались в пол. 

• Садиться на стулья с ручками и спинками. 
• Делать перерывы в работе и

 ПРОИЗВОДСТВЕННУЮ

 гимнастику. 

НЕ НУЖНО 

• Иметь избыточный вес. 
• Спать на мягком матрасе или гибкой поверхности. 
• Спать на животе. 
• Вставать с кровати, резко поднимая туловище при прямых ногах. 
• Наклоняться, чтобы обуться. 
• Носить обувь на слишком низком или высоком каблуке. 
• Вьлягиваться и становиться на цыпочки, чтобы достать предмет, 

находящийся высоко. 

• Поворачивать только корпус, чтобы взять предмет, лежащий 

сзади себя. 

• Сгибать торс, а не колени, чтобы поднять с пола тяжелый предмет. 
• Нести тяжелый предмет в вытянутых руках. 
• Нести большой груз в одной руке. 
• Толкать тяжелый предмет перед собой. 
• Сидеть наклоня корпус вперед. 
• Садиться на очень мягкие кресла или сидеть с вытянутыми ногами. 
• Находиться в одной позе долгое время. 

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ БОЛИ В СПИНЕ 43 

СОВЕТЫ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ СПИННОИ БОЛИ 

УПРАЖНЕНИЯ 

ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ БОЛИ В ШЕЕ 

Не нужно 

Нужно 

«ОПАСНАЯ» ПРОФЕССИЯ 

Часто профессиональная деятельность влечет за собой нагрузку 
на тот или иной отдел позвоночника и служит причиной развития 
спинных болей: художники и швеи, которые в силу своей про-
фессиональной деятельности долгое время должны находиться 
в одном положении — сидя или наклоняясь вперед, часто стра-
дают от боли в верхнегрудном отделе позвоночника — между 
лопатками; водители из-за частых толчков и вибраций жалуются 
на боли посредине спины; садовники из-за наклонов корпусом, 

не сгибая коленей, страдают от поясничной боли... При занятиях 
деятельностью, которая предусматривает долгое нахождение 
в одной позе, вам нужно принять соответствующие меры, чтобы 
уменьшить риск. 

Наклонять и вытягивать шею 

Выполнять боковые наклоны головы 

Поворачивать голову влево-вправо 

Выполнять круговые вращательные д| ния плечами 

Выполнение 
вышеуказанных 
упражнений способ-
ствует сохранению 
подвижности шеи 
и постоянному тонусу 
мышц, чтобы защитить 
шейный отдел 
позвоночника. 

Тренированные подвижные мышцы шеи служат мышечным щитом, 

гарантирующим стабильность шейному отделу позвоночника и препят-
ствующим возникновению внезапных болей в шее. Выполнять упражнение 
нужно постоянно, постепенно увеличивая количество подходов, но 
не стоит, особенно вначале, выполнять их резко, иначе вы добьетесь 
противоположного эффекта. 

Сидеть на стуле и ходить с предметом на голове 

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  7  8  9  10   ..