ПУЛЬМОНОЛОГИЯ. ПРОГРАММА ОРДИНАТУРЫ (2015 год) - часть 10

73 

 

а) аллерготестами* 

б) положительным эффектом от терапии ИГКС 

в) нейтрофилией в мокроте 

 

7. При каком заболевании формируется обструктивный синдром? 

а) Идиопатический фиброзирующий альвеолит 

б) Плеврит 

в) ГистиоцитозХ легких* 

 

8. Инспираторная одышка встречается при: 

а) Бронхиальная астма 

б) Альвеолит* 

в) С-м Чарж-Штросса 

г) Острый бронхит 

 

9. Сухой приступообразный Кашель характерен при: 

а) Бронхиальная астм легкого течения* 

б) Гидроторакс 

в) Абсцесс после прорыва содержимого в бронх 

 

10. Гнойная мокрота «полным ртом» характерна при: 

а) Бронхоэктазах* 

б) Бронхиальной астме 

в) ХОБЛ 

 

11. При сухом кашле необходимо исключать: 

а) опухоль бронха 

в) Трахеобронхиальную дискинезию 

г) бронхиальную астму 

д) все перечисленное* 

 

12. Кашель с вязкой прозрачной стекловидной мокротой характерен для: 

а) Бронхиальной астмы* 

б) хронического бронхита 

в) бронхоэктазов 

74 

 

 

13.    При  дифференциальной  диагностике  острых  форм  эмболии  легочной  артерии  и 

инфаркта миокарда надо ориентироваться на следующие данные:  

а) при инфаркте миокарда есть электрокардиологические признаки гипоксии миокарда, а 

при эмболии легочной артерии этих признаков нет 

б) при фонокардиографическом исследовании для эмболии легочной артерии характерно 

укорочение систолы правого желудочка и опережение легочного компонента II тона, а при 

инфаркте  миокарда  –  укорочение  систолы  левого  желудочка  и  запаздывает  аортальный 

компонент II тона 

в) при инфаркте миокарда резко увеличивается трансаминаза крови, чего, как правило, не 

наблюдается при эмболии легочной артерии* 

 

14. При каких заболеваниях наблюдается кровохарканье? 

а)  Тромбоэмболия  легочной  артерии;  б)  Бронхоэктатическая  болезнь;  в)  Рак  легкого;  г) 

Митральный стеноз; д) Эмфизема легких. 

Выберите правильную комбинацию: 

а) а, в; 

б) б, в; 

в) а, б, в; 

г) а, в, г, д; 

д) а, б, в, г* 

15. Для какого заболевания характерно кровохарканье? 

а) Ангиолейомиоматоз легких* 

б) Гистиоцитоз Х легких 

в) ИФА 

 

16. Какое лечение используют при кровохарканье: 

а) гепарин 

б) этамзилат* 

в) аскорил 

г) АЦЦ 

 

17. В каком случае можно говорить о ложном кровохарканье 

а) кровотечение из ЛОР органов* 

б) кровотечение из БЭ 

75 

 

в) кровохарканье из абсцесса 

д) кровохарканье при ТЭЛА 

 

18. Боль в грудной клетке может быть связана: 

а) с костно-мышечной системой 

б) с плеврой 

в) с серцем 

г) с пищеводом 

д) со всем перечисленным* 

 

19. Боль в грудной клетке при дыхании и кашле может быть связана с: 

а) поражением плевры* 

б) поражением бронхов 

в) поражением ЖКТ 

г) поражением сердца 

 

20. Какое утверждение верно: 

а) боль при дыхании может быть связана с поражением бронхов 

б) боль при дыхании может быть связана с поражением альвеол и интерстиция 

в) боль при дыхании может быть связана с поражением плевры* 

 

21. Боль за грудиной и жжение может быть связано: 

а) с ГЭРБ* 

б) с бронхитом 

в) с пневмонией 

 

22. При боли за грудиной в первую очередь необходимо выполнить: 

а) ФГДС 

б) Рентгенограмму 

в) ЭКГ* 

 

23.  У  служащей  крупной  гостиницы,  оснащенной  кондиционерами.  Остро  повысилась 

температура до 40± С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной 

клетке  при  дыхании,  миалгии,  тошнота,  понос.  При  рентгенографии  выявлены 

76 

 

инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больного 

был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии? 

а) клебсиелла 

б) легионелла* 

в) микоплазма пневмонии 

 

24.  Синуситы,  бронхиты  и  бронхоэктазы  возникают  в  связи  с  функциональной 

недостаточностью клеток мерцательного эпителия воздухоносных путей при синдроме: 

 а) Мак-Леода 

 б) Картагенера-Зиверта* 

 в) Вильямса-Кемпбелла 

 

25.    Какое из перечисленных заболеваний возникает только у женщин? 

а) Ангиолейомиоматоз легких* 

б) Гистиоцитоз Х легких 

в) Альвеолярный протеиноз легких 

 

26.  Наличие  каких  клинических  признаков  позволяет  предположить  диагноз  системного 

васкулита: 

а) полиорганное поражение 

б) лихорадка неясного генеза 

в)выраженные лабораторные признаки активного воспалительного процесса 

г) наличие кожных изменений 

д) все перечисленное* 

 

27.  Какое  заболевание  необходимо  заподозрить  у  пациента  с  бронхообструкцией, 

кожными проявлениями васкулита, ЭФ>10% в крови: 

а) БА 

б) с-м Чардж-Штроса* 

в) с-м Вагенера 

 

28.  Какое  заболевание  необходимо  заподозрить  у  пациента  с  поражением  легких, 

кожными  проявлениями  васкулита,  носовыми  кровотечениеми  (изъязвления  носовой 

полости): 

а) БА 

77 

 

б) с-м Чардж-Штроса 

в) с-м Вагенера* 

 

29. Увеличение внутригрудных лимфоузлов требует исключения всех заболеваний кроме: 

а) лимфогрануломатоз 

б) туберкулез легких 

в) саркоидоз  

г) ИФА* 

 

30. Крепитация в легких требует исключения: 

а) альвеолит* 

б) БА 

в) ХОБЛ 

г) плеврит 

 

Вопросы 2 семестр. 

1. 

Дифференциальная  диагностика  при  бронхообструкции  и  удушье  (какие 

заболевания могут вызывать эти синдромы). 

2. 

Как по ФВД дифференцировать БА и ХОБЛ 

3. 

Как по данным осмотра и анамнеза дифференцировать БА и ХОБЛ 

4. 

Как по данным лабораторных исследований дифференцировать БА и ХОБЛ 

5. 

Дифференциальная диагностика удушья при патологии сердца и легких 

6. 

Дифференциальный диагноз удушья верхних и нижних дыхательных путей 

7. 

Дифференциальная диагностика при кашлевом синдроме (легочные и внелегочные 

причины). 

8. 

Какие 

методы 

инструментального 

исследования 

используют 

при 

дифференциальной диагностики кашля. 

9. 

Лабораторные методы при дифференциальной диагностике кашля 

10. 

Дифференциальная диагностика легочных причин кашля 

11. 

Дифференциальная диагностика внелёгочных причин кашля 

12. 

Дифференциальная  диагностика  при  синдроме  кровохарканья  и  легочного 

кровотечения. 

13. 

Инструментальные  методы  диагностики  и  дифференциальной  диагностики  при 

кровохарканье.  

14. 

Что такое ложное кровохарканье? Как его диагностировать 

78 

 

15. 

Инструментальные  и  лабораторные  методы  диагностики  и  дифференциальной 

диагностики ТЭЛА.  

16. 

Отличия в терапии кровохарканья при ТЭЛА и кровохарканья по другим причинам. 

17. 

Дифференциальная  диагностика  при  синдроме  боли  в  грудной  клетке,  тактика 

дифференциального диагноза. 

18. 

Какие  заболевания  костно-мышечной  системы  могут  вызвать  боли  в  грудной 

клетке и их диагностика 

19. 

Какие  заболевания  дыхательной  системы  вызывают  боль  в  грудной  клетке  и  их 

диагностика 

20. 

Какие заболевания ЖКТ вызывают боль в грудной клетке и их диагностика 

21. 

Какие заболевания сердечно-сосудистой системы вызывают боль в грудной клетке 

и их диагностика 

22. 

Какие  заболевания  центральной  и  переферической  нервной  системы  вызывают 

боль в грудной клетке и их диагностика 

23. 

Дифференциальная  диагностика  при  легочном  инфильтрате  (какие  заболевания 

могут вызывать этот синдром). 

24. 

Дифференциальный диагноз пневмонии и туберкулеза 

25. 

Дифференциальный диагноз инфильтрации при онкологической патологии 

26. 

Дифференциальная 

диагностика 

легочной 

диссеминации 

(классификация 

заболеваний) 

27. 

Дифференциальная диагностика альвеолитов. 

28. 

Дифференциальная диагностика васкулитов 

29. 

Дифференциальная диагностика гранулематозов 

30. 

Поражение легких при ревматической патологии 

 

Г)Промежуточная аттестация 3 семестр 

ТЕСТЫ 3 семестр (*-правильный ответ) 

1. Округлая тень в легком может быть связана со всем кроме: 

а) Туберкулома 

б) Абсцесс 

в) Опухоль 

г) ИФА* 

 

2.  При  обнаружении  округлой  тени  в  легком  на  ФЛГ  какое  исследование  необходимо 

выполнить 

79 

 

а) УЗИ 

б) КТ грудной клетки* 

в) Плевральную пункцию 

г) рентгенографию грудной клетки 

 

3. На рентгенограмме грудной клетки выявлена округлая тень с нечеткими контурами и с 

увеличением внутригрудных лимфоузлов. Какой диагноз можно предположить 

а) абсцесс 

б) эхинококк 

в) опухоль* 

 

4. Транссудат образуется при всем, кроме 

а) сердечная недостаточность 

б) нефротический синдром 

в) эмболия легочной артерии 

г) цирроз печени 

д) карциноматоз плевры* 

 

5. Причиной эксудата в плевральной полости может быть 

а) инфекция* 

б) артериальная гипертензия 

в) легочная гипертензия 

г) повышение онкотического давления 

 

6. Метод для диф. диагноза плеврита и гидроторакса 

а) плевральная пункция* 

б) рентген 

в) УЗИ 

 

7. При длительной субфебрильной температуре по вечерам нужно исключить  

а) Туберкулез 

б) Бронхоэктазы 

в) Опухоль 

г) Все перечисленное* 

 

80 

 

8.  Какие  анамнестические  данные  необходимо  учитывать  при  выявлении  причин 

субфебрилитета   

а) наличие и характер фоновых заболеваний* 

б) особенности питания 

в) характер профессиональной деятельности 

г) семейное положение 

 

9. Причинами возникновения легочной гипертензии могут быть все кроме 

а) ТЭЛА 

б) хроническое легочное сердце 

в) гипертоническая болезнь* 

 

10. Каким инструментальным методом можно подтвердить легочную гипертензию 

а) ЭКГ 

б) УЗИ 

в) ФЛГ 

г) ЭХОКГ* 

 

11.  Какое  из  приведенных  утверждений  является  «правильным»  в  отношении 

анафилактического шока 

а) в случае возникновения жизненно опасных желудочковых аритмий 

       показано назначение пропранолола 

б) препаратом выбора для лечения отека гортани является димедрол 

в) адреналин следует использовать 

       только при отсутствии эффекта от антигистаминных средств 

г) препаратом выбора для повышения артериального давления 

       является мезатон 

д) препаратом выбора является адреналин* 

 

12. Какие из перечисленных заболеваний не сопровождаются кровохарканьем 

а) синдром Гудпасчера 

б) плеврит* 

в) митральный стеноз 

г) тромбоэмболия легочной артерии