ПУЛЬМОНОЛОГИЯ. ПРОГРАММА ОРДИНАТУРЫ (2015 год) - часть 9

65 

 

ж) все перечисленные клетки * 

 

3.   Органом иммунной системы, в котором происходит созревание и дифференцировка Т-

лимфоцитов, является: 

а) костный мозг 

б) вилочковая железа * 

в) селезенка 

г) лимфатические узлы 

 

4. Основным аускультативным симптомом фибринозного плеврита является 

а) отсутствие голосового дрожания 

б) притупление перкуторного тона 

в) локальное ослабление везикулярного дыхания 

г) шум трения плевры* 

д) шум трения перикарда 

 

5. Синдром уплотнения легочной ткани характеризуется: 

а)  локальные  изменения  -    притупление  перкуторного  тона,  усиление  голосового 

дрожания, жесткое дыхание с влажными мелкопузырчатые хрипы 

б)  локальные  изменения  -    притупление  перкуторного  тона,  ослабление  голосового 

дрожания, ослабление дыхания с влажными мелкопузырчатые хрипы* 

в)  локальные  изменения  -    коробочный    перкуторныйы  тон,  ослабление  голосового 

дрожания, ослабление дыхания с влажными разнокалиберными хрипами 

6.   Для диагностики муковисцидоза необходимо провести исследование: 

а) электролитов  потовой жидкости 

б) разности носовых потенциалов 

в) молекулярно-генетическое исследование 

г) все перечисленное* 

7.   При рестриктивных нарушениях вентиляции наиболее часто уменьшается следующий 

показатель легочной вентиляции: 

а) дыхательный обьем 

б) остаточный обьем легких 

в) жизненная емкость легких* 

г) общая емкость легких 

д) функциональная остаточная емкость легких 

66 

 

 

8.        Для  диагностики  обструктивного  или  рестриктивного  вариантов  нарушений 

механических свойств легких используются следующие методики: 

а) спирометрия 

б) плетизмография* 

в) исследование диффузионной способности легких 

 

9. Какие изменения спирометрии характерны для II стадии ХОБЛ 

а) ОФВ1 более 80% 

б) прирост ОФВ1 после бронхолитика более 20% 

в) ОФВ1 менее 30% 

г) проба Тиффно менее 70%, ОФВ1 от 50%до 80%* 

д) проба Тиффно более 70%, ОФВ1 от 50%до 80% 

 

10. Через сколько часов пребывания в стационаре развивается нозокомиальная пневмония: 

а) 24 ч 

б) 1 ч 

в) 48 ч* 

г) 6-8 ч 

 

11. Укажите пневмонию, которая не входит в современную классификацию по  условиям 

возникновения: 

а) внебольничная 

б) крупозная* 

в) нозокомиальная 

г) аспирационная 

д) пневмония у лиц с иммунодефицитом 

12. Какой антибиотик не относится к группе макролидов: 

а) кларитромицин 

б) азитромицин 

в) спирамицин  

г) гентамицин * 

 

13. Для лечения нозокомальной пневмонии, развившейся в отделении общего профиля без 

факторов риска, являются:  

67 

 

а) тетрациклины 

б) гликопептиды 

в) цефалоспорины 3 поколения* 

г) полусинтетические пенициллины  

д) макролиды; 

 

14.  Выберите антибактериальную  терапию для  нетяжелой внегоспитальной пневмонии  у 

пациентов до 60 лет без сопутствующей патологии: 

а) современные тетрациклины 

б) цефалоспорины 3 поколения. 

в) ванкомицин 

г) амоксициллин внутрь или макролиды внутрь* 

д) аминогликозиды 

 

15. Для диагностики муковисцидоза необходимо провести исследование: 

а) электролитов  потовой жидкости 

б) разности носовых потенциалов 

в) молекулярно-генетическое исследование 

г) все перечисленное* 

 

16.    Что  является  классическим  признаком  острой  вирусной  инфекции  по  данным 

серологического обследования парных сывороток крови больного? 

а) отсутствие противовирусных антител 

б) прирост антител* 

в) снижение уровня антител 

 

17. Наиболее частый фактор возникновения деструкций в легких - 

а) нагноительный процесс в брюшной полости 

б) контаминация 

в) септическое состояние 

г) аспирация* 

 

18. Типичным возбудителем внебольничной пневмонии является: 

а) S.pneumoniae* 

б) Haemophilius influenza 

68 

 

в) Enterobacteriaceae 

г) Escherichia coli 

д) Klebsiella spp 

 

19.    Оценить  активность  воспалительного  процесса  у  больных  БА  позволяет  все,  за 

исключением: 

а) бронхоальвеолярного лаважа 

б) спирографического исследования* 

в) биопсии слизистой бронхов 

г) цитологического исследования мокроты 

 

20.  Какое из нижеследующих исследований позволяет оценить степень  тяжести течения 

астмы: 

а) клинический анализ крови 

б) степень изменений ОФВ1* 

в) рентгенография органов грудной клетки 

г) анализ мокроты 

 

21. Комбинированными препаратами для лечения БА и ХОБЛ являются: 

а) сальбутамол, сальметерол, формотерол. 

б) будесонид, фликсотид,  

в) Спирива, атровент  

г) Симбикорт, серетид, фостер* 

 

22.  Ингаляционные глюкокортикоиды показаны для базисной терапии астмы при: 

а) неэффективности препаратов кромогликата и недокромила натрия 

б) легком персистирующем течении (II ступень терапии) 

в) средней тяжести персистирующем течении (III ступень терапии) 

г)тяжелом персистирующем течении (IV ступень терапии) 

д) все перечисленное* 

 

23.   При каком заболевании ведущим симптомом является одышка? 

а) Идиопатический фиброзирующий альвеолит* 

б) Саркоидоз легких 

в) Остеохондропатия легких 

69 

 

 

24.   Применение какого метода лечения наиболее целесообразно при саркоидозе I стадии? 

а) выжидательная тактика* 

б) ингаляционные кортикостероиды 

в) иммуносупрессанты 

 

25.   При каких профессиональных заболеваниях легких может развиться коллагеноз? 

а) Асбестоз 

б) Пылевой бронхит 

в) Силикоз* 

 

26.   Наличие каких клинических признаков позволяет предположить диагноз системного 

васкулита: 

а) полиорганное поражение 

б) лихорадка неясного генеза 

в)выраженные лабораторные признаки активного воспалительного процесса 

г) наличие кожных изменений 

д) все перечисленное* 

 

27.      Основной  причиной  смерти  при  молниеносной  форме  тромбоэмболии  легочной 

артерии является:  

а) острая коронарная недостаточность, сопровождающаяся бронхиолоспазмом* 

б) отек легких с обструкционной дыхательной недостаточностью и нарушением диффузии 

через альвеоло-капиллярную мембрану 

в) инфаркт легкого с нарушением основной функции легочной ткани 

 

28. Рутинный способ диагностики плеврита: 

а) рентгенограмма грудной клетки* 

б) МРТ грудной клетки 

в) цитология мокроты 

 

29. Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции? 

а) экспираторная* 

б) инспираторная 

в) смешанная. 

70 

 

 

30. Инспираторная одышка встречается при: 

а) Бронхиальная астма 

б) Альвеолит* 

в) С-м Чарж-Штросса 

г) Острый бронхит 

Вопросы 1 семестр 

1. 

Профилактика  легочный  заболеваний  среди  населения.  Условия  труда  и 

заболевания легких. Методы  и  подходы  для  своевременного  выявления  заболеваний 

легких  

2. 

Трахея  и  бронхи  —  краткая  анатомо  морфологическая  характеристика. 

Сегментарное строение легких. Международная номенклатура легочных сегментов.  

3. 

Плевра — роль в дыхании. Органы средостения и диафрагма.  

4. 

Неспецифические  и  специфические  факторы  защиты.  Мукоцилиарный  аппарат  в 

норме и патологии. Иммунологические факторы защиты легких. 

5. 

Клинические методы обследования больных с заболеваниями легких 

6. 

Функциональные методы исследования 

7. 

Рентгенологические методы обследования и радиоизотопные методы исследования 

8. 

Эндоскопические методы исследования 

9. 

Лабораторные методы исследования 

10. 

Международная классификация болезней органов дыхания 

11. 

Общие принципы лечения бронхолегочных заболеваний. Терапевтические методы. 

Хирургические методы. Другие методы лечения. 

12. 

Реабилитация 

и 

профилактика. 

Основы 

немедикаментозной 

терапии, 

физиотерапии,  лечебной  физкультуры  и  врачебного  контроля  при  бронхолегочной 

патологии.  

13. 

Муковисцидоз.  Современное  представление  об  этиологии  и  патогенезе. 

Диагностика, клинические варианты течения, лечение, реабилитация, профилактика.        

14. 

Пневмонии.  Определение,  классификация,  этиология.  Клинические  варианты  в 

зависимости от этиологического фактора. Осложнения. Принципы лечения.  

15. 

Нагноительные  заболевания  легких  (абсцесс,  гангрена):  этиология,  патогенез, 

диагностика, варианты течения, лечение и профилактика.  

16. 

Бронхоэктатическая  болезнь.  Определение,  классификация,  современные  взгляды 

на  этиологию  и  патогенез.  Клиника  и  диагностические  критерии.  Дифференциальная 

диагностика. Осложнения. Принципы лечения, реабилитация.  

71 

 

17. 

Грибковые  заболевания  легких.  Этиология  (основные  виды  возбудителей). 

Классификация, 

клинические 

варианты 

заболевания. 

Методы 

диагностики. 

Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика. Прогноз.  

18. 

Острые  бронхиты,  определение,  современные  представления  об  этиологии  и 

патогенезе.  Клинические  проявления.  Диагностика  и  дифференциальная  диагностика. 

Лечение, профилактика, реабилитация 

19. 

Хронические бронхиты Определение, современные представления  об этиологии и 

патогенезе.  Клинические  проявления.  Диагностика  и  дифференциальная  диагностика. 

Лечение, профилактика, реабилитация. 

20. 

Хроническая  обструктивная  болезнь  легких.  Современные  представления  об 

этиологии  и  патогенезе.  Клинические  варианты  течения,  осложнения.  Диагностика  и 

дифференциальная диагностика. Лечение, профилактика, 

21. 

Легочное  сердце.  Определение,  классификация.  Современные  представления  об 

этиологии и патогенезе. Клиническая картина, осложнения. Профилактика, лечение,  

22. 

Бронхиальная  астма  Определение,  классификация.  Патогенетические  варианты, 

клиническая  картина.  Диагностика  и  дифференциальная  диагностика.  Современные 

представления о лечении. Профилактика, реабилитация,  

23. 

 Интерстициальные 

заболевания 

легких 

(классификация, 

определение). 

Современные представления об интерстициальных заболеваниях легких. Классификация, 

эпидемиология, общие вопросы диагностики и лечения.  

24. 

Альвеолиты, классификация, этиология, клиника, диагностика, лечения 

25. 

Гранулематозы, классификация, этиология, клиника, диагностика, лечения 

26. 

Васкулиты, классификация, этиология, клиника, диагностика, лечения 

27. 

Профессиональные и профессионально обусловленные заболевания легких. 

Современные  представления  об  этиологии  и  патогенезе.  Особенности  клинического 

течения. Диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение, реабилитация,  

28. 

Тромбоэмболия легочной артерии. Эпидемиология. Представление об этиологии и 

патогенезе. 

Клинические 

варианты 

течения. 

Осложнения. 

Диагностика, 

дифференциальная диагностика. Лечение, профилактика. 

29. 

 Плевриты. 

Классификация. 

Эпидемиология. 

Клинические 

проявления. 

Диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. 

30. 

Дифференциальная диагностика одышки. 

 

В)Промежуточная аттестация 2 семестр 

ТЕСТЫ 2 семестр (*-правильный ответ) 

72 

 

1. Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции? 

а) экспираторная* 

б) инспираторная 

в) смешанная. 

 

2.  Каким  инструментальным  методом  можно  дифференцировать  бронхиальную 

обструкцию при БА и ХОБЛ: 

а) спирограмма* 

б) рентгенограмма 

в) диффузионная способность легких 

г) УЗИ 

д) КТ грудной клетки  

 

3. Какая обструкция характерна для БА на спирограмме: 

а) обратимая обструкция с бронхоспазмом* 

б)  необратимая обструкция 

 

4.  По  каким  параметрам  можно  дифференцировать  с-м  бронхообструкции  при  БА  и  

ХОБЛ: 

а) на спирограмме по обратимости обструкции  и проявлению бронхоспазма 

б) признаков эмфиземы по КТ 

в) индексу курения в анамнезе > 10 пачек/лет 

г) аллергоанамнезу 

д) цитологии мокроты 

е) все выше перечисленное* 

 

5.  О  наличие  бронхоспазма  свидетельствует  прирост  ОФВ1  от  исходного  после 

бронходилятационного теста более:    

а) 10%; 

б) 5%; 

в) 1% 

г) 15%; 

д) 12%* 

 

6. Как можно подтвердить аллергологический патогенез БА: