Практикум по анестезиологии для интернов - часть 12

Таблица 6.2

КНИГА УЧЕТА АНЕСТЕЗИЙ

ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ

_________________________________________________________

(лечебного учреждения, омедб)

Начата «___» __________200___г.
Окончена «___» __________200___г.

Левая сторона разворота книги

№

п/п

Фамилия, инициалы,

воинское звание,¦пол,

возраст, масса тела,

№ и/б

Диагноз, название

операции

Вид и метод

анестезии*

Характер

анестезии,
(плановая,

неотложная)

* 1.

Местная:

1.1.- инфильтрационная; 1.2.-эпидуральная;
1.3.- спинальная; 1.4. – проводниковая; 1.5.-
комбинированная.

Общая:

2.1 .- ингаляционная; 2.2.- неингаляционная;
2.3. - ингаляционная + неингаляционная
(комбинированная);

Сочетанна
я:

3.1.- эпидуральная + общая без ИВЛ;
3.2.- эпидуральная + общая с ИВЛ;
3.3.- прочие.

Указать номер, основные анестетики и их дозу.

171

Окончание табл. 6.2

Правая сторона разворота книги

Дли-

ИВЛ во

Риск

Осложнения анестезии

тель-
ность
анесте-
зии, ч

время и
после
анесте-
зии

анестези
и и
опера-
ции,
баллы

без

остаточн

ых

явлений

с выра-

женными

остаточ-

ными

явлениями

с леталь-

ным

исходом

Анесте-

зиолог,

анесте-

зист

Код

172

Таблица 6.3

Годовой отчет ОАРИТ (ОАР) по форме таблицы 30

Анестезиологическая помощь в 200__ году (абсолютные числа)

Из них проведено анестезиологом

Виды и методы

анестезии

Число

всех

анестези

й/

в том числе

Суммарное

время

Риск операции и

анестезии в баллах

Осложнения

анестезий

экстрен-

ных

При опе-

рациях

При пе-

ревязках

(часов

анестезий)

по со-

стоянию

по

объему

С выраженны-

ми остаточны-

ми явлениями

С леталь-

ным

исходом

1. Местная анестезия
1.1.Инфильтрационная
1.2. Эпидуральная
1.3. Спинальная
1.4. Проводниковая
1.5. Комбинированная
2. Общая анестезия
2.1. Ингаляционная
2.2. Неингаляционная
2.3. Ингаляционная

+неингаляционная
(комбинированная)

3. Сочетанная анестезия
3.1.

местная + общая без ИВЛ

3.2.

местная + общая с ИВЛ

Итого:
В том числе с ИВЛ

ПРИЛОЖЕНИЕ

ОСНОВНЫЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ АНЕСТЕЗИИ

№

Наименование

Форма

Доза препарата

Продолжите

льность

п/п

препарата

выпуска

при первона-
чальном вве-
дении, мг/кг

при

повторном

введении

высшая

разовая, мг

высшая

суточная, мг

действия,

мин

Неингаляционные анестетики

1 Гексенал

по 1 г

во флаконе

3 - 10

до 1 г

1000

2 Тиопентал

натрия

по 1 г

во флаконе

3 - 10

до 1 г

1000

20 - 25

3 Кетамин

(калипсол)

по 10 мл

5% р-ра

в/в: 1,5 - 2

в/м: 6 - 8

0,5 мг/кг

3 мг/кг

10 - 15
30 - 40

4 Оксибутират

натрия

по 10 мл

20% р-ра

120

40 мг/кг

120 - 240

5 Пропофол

(диприван,
рекофол,
пофол)

по 20 мл

1% р-ра

2 - 2,5

4 - 12

мг/кг/ч

10 - 15

6 Этомидат

(гипномидат)

по 10 мл

0,2% р-ра

0,2

0,03

мг/кг/мин

3 - 5

7 Метогекситал

1,0-1,5

0,3-0,5

5-7

Опиаты, опиоиды, их аналоги

171

8 Морфин

по 1 мл

1% р-ра

0,15

0,15 мг/кг

0,02

0,05

180 - 300

9 Фентанил

по 2 мл

0,005% р-ра

для индукции

анестезии:

0,005 - 0,007

0,0015

мг/кг

15 - 30

10 Бупренорфин

(бупранал,
темгезик)

по 1 мл

0,003% р-ра

0,5 - 1

мкг/кг

0,5 - 1

мкг/кг

0,18

0,72

360 - 480

11 Буторфанол

(морадол,
стадол)

по 1 мл

0,2% р-ра

0,03 - 0,05

0,02 - 0,03

мг/кг

180 - 240

12 Налбуфин

(нубаин)

по 2 мл

1% р-ра

0,3

мг/кг

0,3 мг/кг

2 мг/кг

180 - 360

13 Пентазоцин

(лексир,
фортрал)

по 1 мл

3% р-ра

0,4

0,4 мг/кг

360

180 - 240

14 Просидол

по 1 мл

1% р-ра

0,15

0,15 мг/кг

250

240

15 Трамадол

(трамал)

по 2 мл

5% р-ра

1 - 1,5

мг/кг

100

400

180 - 300

16 Промедол

по 1 мл

2% р-ра

0,3

0,3 мг/кг

0,04

0,16

180 - 240

Нейролептики

Дроперидол

по 10 мл

0,25% р-ра

0,07 - 0,3

0,03 - 0,07

мг/кг

Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства

172

Диклофенак

(верал,

декловит)

по 3 мл

2,5% р-ра

1-2 мг/кг

1 мг/кг

24 ч

Кетопрофен

(кетонал,

фастум)

по 2 мл

5 % р-ра

1-1,5 мг/кг

300

12-24 ч

Кеторолак

(кеторол,

торадол)

по 1 мл

3% р-ра

0,15-0,4 мг/кг 0,15-0,4 мг/кг

Для пожилых

- 60 мг

6-8 ч

Лорноксикам

(ксефокам)

по 8 мг

пор. лиоф.

0,1-0,2 мг/кг

0,1 мг/кг

12 ч

Метамизол

натрия

(анальгин,

оптальгин)

по 2 мл

50% р-ра

15 мг/кг

1 г

3 г

8 ч

Бензодиазепины

Диазепам

(седуксен,
реланиум,

сибазон)

по 2 мл

0,5% р-ра

0,15

мг/кг

100

120 - 240

Лоразепам

(лорафен)

по 2 мл

0,1%

0,05

0,025

720

Мидазолам

(дормикум,

флормидал)

по 3 мл

0,5% р-ра

0,03

0,015

мг/кг

90 - 150

26 Флунитразепам

по 1 мл

0,015 - 0,03

0,015

360 - 720

173

(рогипнол)

0,2% р-ра

мг/кг

Центральный



-адреномиметик

Клонидин

(клофелин,

гемитон,

катапрессан)

по 1 мл

0,01% р-ра

0,001 - 0,003

0,001-

0,002

мг/кг

180 - 240

Мышечные релаксанты

28 Сукцинилхолил

хлорид

(дитилин,

листенон,

миорелаксин)

по 5 мл

2% р-ра

по 100 мг

1 - 1,5

0,5 - 0,7

мг/кг

5 - 7

Атракурия

бензилат

(тракриум)

по 5 мл

1% р-ра

0,3 - 0,6

0,1 - 0,2

мг/кг

15 - 35

Векурония

бромид

(норкурон)

по 4 и

10 мг

0,08 - 0,1

0,04 - 0,05

мг/кг

20 - 30

Мивакурия

хлорид

(мивакрон)

0,07-0,25

0,1

13-23

Панкурония

бромид

(павулон)

по 2 мл

0,1% р-ра

0,06 - 0,1

0,015 - 0,04

мг/кг

30 - 45

Пипекурония

бромид

по 4 мг

0,04 - 0,06

0,02 - 0,03

мг/кг

174

(ардуан)

Антихолинэстеразные средства

Прозерин

по 1 мл

0,05% р-ра

0,02 - 0,03

0,02 мг/кг

20 - 30

Галантамин

по 1 мл

1% р-ра

0,2 - 0,3

180 - 240

Адреномиметические средства

Адреналин

по 1 мл

0,1% р-ра

0,075 - 0,1

мкг/кг

0,1 - 0,3

мкг/кг/мин

Норадреналин

по 1 мл

0,2% р-ра

0,01 - 0,05

мкг/кг

0,1 - 0,2

мкг/кг/мин

Мезатон

по 1 мл

1% р-ра

0,015 - 0,04

до 0,06

мг/кг

20 - 50

Эфедрин

по 1 мл

5% р-ра

0,2

0,1 мг/кг

150

20 - 50

Допамин
(допмин)

по 5 мл

0,5%, 4%

1 - 5

мкг/кг/мин

10 - 20

мкг/кг/мин

5 - 10

Добутамин

(добутрекс)

по 20 мл

1,25% р-ра

2,5 - 10

мкг/кг/мин

10 - 20

мкг/кг/мин

- антигистаминные средства

42 Дифенгидрамин

(димедрол)

по 1 мл

1% р-ра

0,15 - 0,3

0,15 мг/кг

150

240 - 360

Прометазин

(дипразин,

пипольфен)

по 1 мл

2,5% р-ра

0,3 - 0,5

0,3 мг/кг

250

240 - 360

175

- антигистаминные средства

Циметидин

(гистодил)

по 2 мл

0,1% р-ра

0,2 г

2 г

360

Глюкокортикоиды

Гидрокортизон

(гидрокортизон

гемисукцинат)

по 10 мл

1% р-ра

1 - 4

1 - 4 мг/кг

240 - 360

Преднизолон

(преднизолон

гемисукцинат

по 1 мл

2,5% р-ра

0,5 - 30

0,5 - 30 мг/кг

360 - 480

Метилпредни-

золон (урбазон,

солюмедрол,

метилпред)

40, 125,

250, 500,

1000 мг

0,5 - 30

0,5 - 30 мг/кг

240 - 360

Дексаметазон

(дексавен)

по 1 мл

0,4% р-ра

0,05 - 0,3

мг/кг

360 - 480

Антикоагулянты

49 Гепарин натрия

(гепарин)

по 5 мл

5000 ЕД

в 1 мл

2500 - 20000

ЕД

2500 - 20000

ЕД

240 - 360

Надропарин

кальция

(фраксипарин)

по 0,3 мл

2850 МЕ

0,3 - 0,6 мл

0,3 мл

12-24 ч

Эноксапарин

натрия

по 0,2 - 0,4 -

0,6 мл

0,2 -0,4 мл

24 ч

176

(клексан)

10% р-ра

Далтепарин

натрия

(фрагмин)

по 0,2 мл

2500 МЕ и

5000 МЕ

2500-5000

МЕ

2500-5000

МЕ

120 МЕ/кг

240 МЕ/кг

16 ч

Актопротекторы

Актовегин

по 250 мл

10 % р-ра

250 мл

24 ч

Солкосерил

по 2 мл

4,25% р-ра

85-170 мг

24 ч

Ангиопротекторы

Этамзилат

(дицинон)

по 2 мл

12,5% р-ра

3 - 7 мг/кг

240 - 360

Местные анестетики

№

Наименование

Форма

Доза препарата

Продолжите-

льность

п/п

препарата

выпуска

для

для эпидуральной для спинальной действия, мин

177

проводниковой

анестезии

Лидокаин

(ксикаин)

по 2 мл 1%,

2% и 10%

р-ра

1 - 2% р-р

до 50 мл

2% р-р

до 40 мл

5% р-р

1,5 - 2 мл

60 - 180

Тримекаин

1,2,5,10 мл

2% р-ра;

1 и 2 мл

5% р-ра

1 - 2% р-р

до 50 мл

2% р-р

до 40 мл

5% р-р

1,5 - 2 мл

60 - 180

Бупивакаин

(анекаин,

маркаин)

по 2 мл 0,5%

и 0,75% р-ра

0,5% р-р

до 30 мл

0,5% р-р

до 30 мл

0,75% р-р

1,5 - 3 мл

180 - 360

Артикаин

(ультракаин)

по 10 мл 2%,
и по 2 мл 5%

р-ра

2% р-р

до 30 мл

2% р-р

до 20 мл

5% р-р

1,5 - 2 мл

120 - 180

Ропивакаин

(наропин)

по 10 мл,

20 мл,

0,2%, 0,75%,

1% р-ра

0,75 % р-р

до 40 мл

1 % р-р

до 20 мл

120-360

178

содержание .. 10 11 12