Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 330

 

  Главная      Учебники - Разные     Том 3. Справочник по кожным болезням

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  328  329  330  331   ..

 

 

Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 330

 

 

Бромиды - соли бромистоводородной кислоты. Усиливают и концентрируют процесс 
торможения в коре головного мозга и за счет этого восстанавливают соотношение процессов
возбуждения и торможения, нарушения которых наблюдается при острых и хронических 
заболеваниях. Антагонистами бромидов в организме являются хлориды, поэтому для 
усиления и увеличения продолжительности их терапевтического действия назначают диету с
ограничением поваренной соли. И наоборот, при явлениях бромизма (насморк, кашель, 
кожная сыпь, общая вялость) наряду с отменой бромидов необходимо вводить в организм 
обильное количество воды и хлорида натрия (10-20 г в день). Бромиды показаны в 
прогрессирующей стадии псориаза пациентам с повышенной раздражительностью и 
нарушением сна.

Выпускают в виде порошков, таблеток или ампул: натрия бромид, калия бромид, аммония
бромид
.

Для прерывания обострений псориаза (Г. М. Беляев, 1974) одновременно назначают соли 
калия и магния в дозах 0,1-1 мл 3 раза в день после еды. Внутримышечно вводят 25% 
раствор магния сульфата в дозах от 1 до 10 мл. Курс лечения - 6-8 дней.

Растительные седативные средства представлены препаратами валерианы, пустырника и 
хмеля обыкновенного. Они снижают процессы возбуждения в ЦНС, усиливают влияние 
снотворных веществ, обладают успокаивающими, частично спазмолитическими свойствами 
и применяются при нервном возбуждении, бессоннице, часто в сочетании с другими 
седативными или снотворными средствами.

При псориазе назначается в виде настоя корень валерианы - 1 часть, листья мяты и 
трилистника - 2 части, хмеля - 1 часть, пустырника - 1 часть; 1 столовая ложка на 2 стакана 
кипятка, на- ствивают 30 мин., пить по полстакана 2 раза в день на протяжении 3-4 недель.

Настойка, а также отвар корня валерианы также назначается, особенно в прогрессирующей 
стадии псориаза. Принимать по 1 столовой ложке настоя или по 15-20 капель настойки 3 раза
в день в течение 1 месяца.

Отвар корня валерианы лучше приготовить самому. 1 столовую ложку мелкоизмельченного 
корня на стакан кипятка в водяной бане (термосе) на 15-20 мин. По 1/3 части полученного 
отвара принимать 3 раза в день перед едой. Можно готовить на 2-3 для, хранить в посуде из 
темного стекла в холодильнике. Валериана проявляет свою эффективность не сразу, а через 
7-10 дней после начала постоянного приема.

Транквилизаторы, или нейролептики - вещества, оказывающие многообразное влияние на
функцию ЦНС, приводящие к "экономному" состоянию организма с пониженным обменом, 
расслаблению мышц, сумеречному состоянию, напоминающему наркоз.

Аминазин - главный представитель этой группы веществ; оказывает выраженное седативное 
действие на ЦНС, сопровождающееся уменьшением двигательной активности и 
расслаблением тонуса мышц скелета. Аминазин обладает гипотензивным, гипотермическим, 
противосудорожным, антигистаминным и противовоспалительным эффектом, что позволяет 
с успехом применять его для комплексного лечения больных псориазом (Л. И. Фадеев, 1961).
Возможны побочные явления: местное раздражение, сухость во рту, тошнота, боль в 
подложечной области, запор, ортостатический колит и др. Противопоказан при заболеваниях
печени, почек, атеросклерозе, склонности к аллергическим заболеваниям.

14

При повышенной раздражительности, возбудимости, плохом сне, зуде кожи больным 
псориазом назначаются и такие транквилизаторы, как тизерцин, мепротан, триоксазин, 
элениум, седуксен
 (он же сибазон, реланиум), нозепам, феназепам и др. Длительность 
приема препаратов зависит от клинической картины патологического процесса, общего 
состояния и обычно составляет 2-3 недели.

Снотворные - средства, усиливающие процессы торможения в коре головного мозга, 
действуют угнетающе на ЦНС, вызывают состояние сна. Применяются для лечения 
медикаментозным сном, наилучшим вариантом которого является удлиненный 
физиологический сон. Чаще всего назначают снотворные из группы барбитуратов 
(фенобарбитал, барбамил, этаминал натрия, ноксирон).

Антидепрессанты - вещества, способные улучшать настроение и обладающие выраженным 
седативным действием (амитриптилин, имизин, пиразидол и др.).

Амитриптилин - показан при тревожно-депрессивных и ипохон- дрических состояниях. 
Противопоказания: глаукома, гипертрофия предстательной железы. При приеме возможны 
сухость во рту, сердцебиение, головокружение, расширение зрачков.

Природные тонизирующие препараты - применяются при астено- ипохондрических 
состояниях, свойственных большинству больных псориазом, особенно при длительном 
рецидивирующем течении дерматоза. К ним относятся пантокрин, настойки левзеи, 
элеутерококка, женьшеня, лимонника, заманихи, аралии маньчжурской и др. Применяются 
они по рекомендации врача в дневное время (до еды) 2-3 раза в день по 20-40 капель. 
Целесообразно использовать их и в качестве средств противорецидивной терапии. 
Противопоказания: бессонница, онкологические заболевания, нарушение сердечной 
деятельности, эпилепсия, нервное перевозбуждение.

Природные тонизирующие, адаптогенные препараты рекомендуется принимать по 
следующей схеме (И. С. Чернышев, 1994): 1-й день - настойка женьшеня, 2-й день - настойка
элеутерококка, 3-й день - пантокрин (в обычных дозировках 3-4 месяца). Особенно это 
важно для больных вегетососудистыми дистониями. Некоторые больные отмечают особый 
положительный эффект от одного из этих препаратов; в этом случае можно принимать 
только его.

Новокаин - препарат, широко применяемый для местной анестезии. Нормализует процессы 
возбуждения и торможения в различных отделах НС, переводя обменные процессы на более 
высокий энергетический уровень. Поэтому новокаин относят к средствам патогенетической 
терапии при псориазе, в основе которого лежит нейродистрофический процесс (В. А. 
Рахманов, 1939). Новокаин вводится различными путями: внутривенно, подкожно, 
внутримышечно; проводятся околопочечные блокады и электрофорез с новокаином. 
Назначается новокаин и внутрь (1-3%-й раствор по столовой ложке 3 раза в день на 
протяжении 3-4 недель).

Перед началом лечения новокаином при всех способах его введения следует определить 
переносимость препарата. Несмотря на относительно слабую его токсичность, необходимо 
применять новокаин с большой осторожностью, так как возможна повышенная 
чувствительность к нему у некоторых пациентов. Новокаин назначают при любой 
клинической форме и стадии заболевания, но особенно он показан в прогрессирующей 
стадии дерматоза при универсальной и эритродермической экссудативной формах.

15

Сернокислая магнезия оказывает успокаивающее действие на ЦНС, ослабляет 
раздражительный процесс. В зависимости от дозы препарата может наблюдаться 
седативный, снотворный или наркотический эффект. Прием этой соли оказывает хорошее 
действие при эритродермии, экссудативной форме псориаза, когда необходимо проводить 
дегидратационную терапию. Особенно показана сернокислая магнезия больным псориазом с 
нарушенной функцией печени, желчного пузыря, а также повышенным кровяным давлением 
как обладающая желчегонным и гипотензивным свойством. Сернокислая магнезия вводится 
внутримышечно, внутривенно и внутрь (10-20%-й раствор соли по столовой ложке 3 раза в 
день в течение 2-3 недель).

М - холинолитические средства - вещества, блокирующие М-холинореактивные системы, в
том числе находящиеся в ЦНС. Большинство этих средств оказывает успокаивающее 
действие на ЦНС и холинергические реакции со стороны исполнительных органов. 
Указанные эффекты благоприятны при вегетоневротических состояниях, характерных для 
псориаза. Эти препараты (беллатаминал и его аналог белласпон) назначаются по 1 таблетке
(драже) 3 раза в день в течение 2-3 недель.

Средства, влияющие на обмен веществ

У больных псориазом часто обнаруживаются нарушения основного обмена, обмена белков, 
углеводов, жиров, изменения функционального состояния эндокринных желез, дефицит 
витаминов. Поэтому для терапии применяются, в частности, средства, влияющие на обмен 
веществ.

Гормональные препараты. Действующими веществами являются гормоны или их аналоги, 
полученные синтетическим путем. Влияют на обмен веществ через соответствующие 
эндокринные железы.

Анаболические стероиды - вещества стероидного строения, стимулирующие синтез белков в 
организме. При псориазе назначают в комплексе с другими общерезорбтивными средствами 
для восстановления обмена жиров, углеводов и для повышения активности 
иммунобиологических процессов. Представителем анаболиков являются метандростенолон 
(или дианабол, неробол), который по химическому строению и характеру биологического 
действия близок мужскому половому гормону тестостерону. Основной эффект связан с 
положительным влиянием на азотистый обмен; клинически анаболическое действие 
стероидов проявляется в улучшении аппетита, увеличении массы тела, ускорении 
кальцификации костей.

Длительное беспрерывное применение метандростенолона, как и других анаболических 
стероидов, может привести к осложнениям. Возможны такие побочные явления, как 
тошнота, нарушение функции печени, у женщин - нарушение менструального цикла, 
огрубение голоса, усиление роста волос по мужскому типу и др. (андрогенный эффект). 
Противопоказан метандростенолон беременным и кормящим женщинам, мужчинам при 
патологии предстательной железы, при острых заболеваниях печени.

Гормональные препараты гипофиза и коркового вещества надпочечников обеспечивают 
регуляцию углеводного и минерального обмена путем стимуляции коркового вещества 
надпочечников (АКТГ) или непосредственно (кортикостероиды). Кроме того, они 
оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее действие.

16

АКТГ (адренокортикотропный гормон) является физиологическим стимулятором коркового 
вещества надпочечников. Лечебное действие - противоаллергическое, 
противовоспалительное, влияние на углеводный и белковый обмен и др. Применяют в 
комплексной терапии больных острой псориатической эритродермией, экссудативной и 
артропатической формами псориаза. При лечении псориатического артрита применяется 
также синактендепо - синтетический аналог АКТГ). Могут наблюдаться побочные явления: 
развитие отеков, повышение артериального давления, тахикардия, возбуждение, бессонница,
андрогенный эффект, явления сахарного диабета. АКТГ противопоказан при гипертонии, 
беременности, кардиопатологиях, язвенных болезнях, нефрите, туберкулезе, сахарном 
диабете, психозах и др.

Кортикостероиды являются синтетическими аналогами гормонов коркового вещества 
надпочечников; подразделяются на минералокортикоиды (альдостерон, 
дезоксиртикостерон
 и др.) и глюкокортикоиды (кортизон, гидрокортизон и др.). 
Представители первой группы активно влияют на обмен электролитов, воды, а второй - на 
углеводный и белковый обмен: способствуют накоплению гликогена в печени, повышают 
содержание сахара в крови и др. Глюкокортикоиды обладают противовоспалительным, 
антиаллергическим, противошоковым и антитоксическим свойствами.

Преднизолон - аналог гидрокортизона, но более активен. Триамцинолон как 
противовоспилительное средство активнее преднизолона, не повышает АД и не вызывает 
отеков; противопоказан при язвенных болезнях, атеросклерозе со стенокардией, глаукоме. 
Дексаметазон по действию на организм близок к другим глюкокортикоидам, но в 7 раз 
активнее преднизолона. В последнее время применяются и другие препараты.

При псориазе кортикостероиды показаны только при двух клинических формах дерматоза: 
эритродермия и псориатический артрит, в случае отсутствия эффекта от лечения 
цитостатиками, ретиноидами, ПУВА-терапии и др. Столь узкие рамки использования этих 
препаратов связаны как с высокой частотой побочных явлений и осложнений, так и с 
большим риском трансформации обычных форм дерматоза в пустулезный псориаз. Вообще 
кортикостероидные препараты дают обычно лишь временный эффект, а рецидивы, как 
правило, протекают с большей остротой, экссудацией, распространенностью и 
невосприимчивостью к другим видам терапии. Поэтому лечение кортикостероидами 
принимает перманентный характер. Даже при коротких курсах гормонотерапии у ряда 
больных отмечаются нервные и психические сдвиги, возбудимость, расстройство сна, 
изжога, повышение АД, расстройство менструального цикла, обострение хронических 
инфекций, катаракта, панкреатит и др.

Микроэлементы выполняют в организме человека важную биологическую функцию. 
Большая часть их связана с белками, а также с гормонами, витаминами, ферментами. 
Железо, медь и марганец принимают активное участие в окислительно-восстановительных 
процессах, тканевом дыхании. Цинк тесно связан с гормонами гипофиза, медь, кобальт и 
железо - активные стимуляторы кроветворения. Поэтому микроэлементы активно влияют на 
углеводный и белковый обмены.

Сульфат меди применяют как антисептическое и вяжущее средство в виде 25% раствора 
наружно при воспалительных процессах слизистых оболочек и кожи. Принимают внутрь в 
виде 0,4-1% водного раствора по 10-20 капель на молоке или кефире 3-4 раза в день; курс 20-
30 дней, повторение его через 20 дней.

17

Хлорид марганца назначают в виде водного раствора внутрь, молочнокислое железо 
добавляется в пищу, кобальт вводится подкожно в виде 1% водного раствора коамида, цинк 
содержится в препарате цинка олигозоле (глюконат) и принимается внутрь.

Ферковен, в составе которого имеются сахарат железа и глюконат кобальта, вводится 
внутривенно. Возможны побочные явления (гиперемия кожи лица и шеи, боль в пояснице). 
Противопоказан при заболеваниях печени, при коронарной недостаточности, гипертонии и 
др.

У значительного количества больных псориазом нарушается баланс микроэлементов, в 
частности, наблюдается дефицит биоэлемента меди. Кроме того, поражение кожи у этих 
больных связано также с очаговой функциональной недостаточностью 
пигментообразования, для которого медь играет известную роль. Сочетание псориаза и 
витилиго, отмеченное у ряда больных (С. И. Довжанский, 1992), зафиксировано в виде 
расположения псориатических очагов на витилигинозных - у 82%, вне их - у 18% больных. 
Учитывая эти данные, а также некоторую резистентность псориаза к темной коже, можно 
полагать, что гипопигментация способна быть фактором, предрасполагающим к псориазу. 
Во всяком случае (

раздел 4.3

), псевдолейкодерма на месте разрешившихся бляшек является 

неблагоприятным прогностическим признаком в отличие от гиперпигментации.

Витаминные препараты, действующие за счет содержащихся в них природных витаминов 
или их синтетических аналогов, могут давать положительный эффект при различных 
патологических процессах. В терапии больных псориазом широко используются витамины и
продукты их биотрансформации - коферменты. Механизмы их действия весьма 
разнообразны, и не всегда удается выделить звено в патогенезе псориаза, воздействие на 
которое дает положительный клинический эффект. Несомненным преимуществом 
витаминов и коферментов является отсутствие побочных явлений, за исключением 
индивидуальной непереносимости. Витамины обычно применяются в комплексе с 
препаратами других групп.

Тиамина бромид (витамин В

1

) - синтетический препарат, соответствующий природному 

витамину В

1

; тесно связан с углеводным обменом. При псориазе недостаточность витамина 

В

1

 связана с нарушением его усвоения в организме. Применяют тиамина бромид при 

распространенной и экссудативной формах дерматоза.

Пиридоксин (витамин В

6

) выпускают в виде пиридоксина гидрохлорида. Входит в состав 

ферментов, участвует в жировом и аминокислотном обмене. В клинике кожных болезней 
широко применяется при псориазе, экссудативном диатезе, нейродермите и др.

Цианокобаламин (витамин В

12

) - наиболее активный из современных противоанемических 

препаратов; благоприятно влияет на функции печени и нервной системы, на обмен углеводов
и липидов. При псориазе лучшие результаты дает комплексное применение препарата с 
другими витаминами в прогрессирующей стадии дерматоза и при распространенной сыпи.

Фолиевая кислота содержится в свежих овощах, а также в печени и в почках животных; 
назначается как патогенетическое средство при псориазе. Участвует в процессах 
кроветворения (вместе с витамином В

12

 стимулирует эритропоэз), в синтезе аминокислот и 

др.

Никотиновая кислота (витамин РР) и ее амид содержатся в органах животных, в молоке, 
дрожжах и других продуктах. Они играют существенную роль в жизнедеятельности 
организма, принимая участие в окислительных и восстановительных процессах.

18

Кальция пантотенат (витамин В

5

) участвует в углеводном, жировом обмене и синтезе 

ацетилхолина. Содержится в корковом веществе надпочечников и стимулирует образование 
кортикостероидов; в организме вырабатывается в основном кишечной палочкой. Этот 
витамин показан при псориазе, ибо участвует в обменных процессах, нормализует 
функциональную активность в корковом веществе надпочечников и оказывает 
антиаллергическое действие.

Оротовая кислота (витамин В

13

) через синтез нуклеиновых кислот стимулирует рост 

животных и растений. В этом процессе она связана с витамином В

12

 и может его заменять. 

Способствует уменьшению содержания общих липидов и холестерина. При псориазе 
показана в связи с ее способностью нормализовывать нуклеиновый обмен.

Кальция пангамат (витамин В

15

) благоприятно влияет на липидный обмен, активизирует 

усвоение кислорода тканями, повышает содержание креатинфосфата в мышцах и гликогена в
печени и мышцах, устраняет гипоксию.

Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регулировании окислительно-
восстановительных процессов, проницаемости капилляров и свертываемости крови. При 
псориазе лечебный эффект ее обусловлен не только способностью регулировать процессы 
обмена, но и участием в регенерации тканей, образовании стероидных гормонов, а также 
десенсибилизирующим действием. Назначают внутрь (после еды), внутримышечно или 
внутривенно.

Ретинол (витамин А) в организме образуется из каротина (провитамина А), содержащегося 
во многих пищевых продуктах. Способствует нормальному обмену веществ, росту и 
развитию организма, является антиинфекционным витамином. При псориазе снижается 
содержание витамина А в крови; введение ретинола ликвидирует его недостаточность в 
организме, что проявляется уменьшением воспалительных явлений и постепенной 
нормализацией смены слоев эпидермиса. Применяют витамин А внутрь в каплях и в виде 
раствора ретинола ацетата в масле внутримышечно.

Токоферол (витамин Е) получают из растительных масел, а также синтетическим путем (L-
токоферола ацетат). Он является активным противоокислительным средством, тормозит 
обмен белков, нуклеиновых кислот и стероидов. Назначается внутрь и внутримышечно; в 
последнем случае рекомендуется вводить одновременно с ретинолом (препарат аевит - А+Е).
Токоферола ацетат противопоказан при холецистите, недостаточности кровообращения.

Эргокальциферол (витамин D

2

) регулирует обмен фосфора и кальция в организме, является 

специфическим средством против рахита. Основное количество витамина D2 образуется в 
коже. При псориазе показан как витамин эпителиальной защиты, способствует 
регенеративным процессам, положительно влияет на гормональную и сосудистую системы. 
Назначают в прогрессирующей стадии дерматоза; противопоказан при туберкулезе, язвенной
болезни, заболеваниях печени и почек, органических поражениях сердца.

Биотин (витамин Н) в организме животных синтезируется кишечной флорой. Большое его 
количество содержится в арахисе, дрожжах, чае, какао, черной смородине и других 
продуктах. Тесная связь биотина с важнейшими биохимическими системами определяет его 
значение для процессов обмена веществ (в частности, липидного обмена); при дерматозах 
применяется как противовоспалительное и противозудное средство, вводится 
внутримышечно.

19

Поливитаминные препараты назначаются как во время лечения псориаза, так и в качестве 
средств противорецидивной терапии, особенно в зимне-весенний период. При 
одновременном введении нескольких витаминов их действие может усиливаться. При 
заболеваниях пищеварительной системы витамины плохо всасываются, поэтому их лучше 
вводить посредством инъекций. Рекомендуются отечественные препараты: "Аевит" ( А + Е ),
"Гексавит" ( А + В

1

 + В

2

 + В

6

 + РР + С ), "Декамевит" (А + В

1

 + В

2

 + В

6

 + РР + Е + фолиевая к.

+ метионин), "Ундевит", "Глутамевит", "Пангексавит", "Гендевит" и др. или зарубежные: 
"Витрум", "Юникап" и др.

Ретиноиды - натуральные или синтетические аналоги ретинола (витамина А) и ретинойной 
кислоты. За последние десятилетия создано три поколения ретиноидов, синтезировано более 
1500 веществ этого класса; молекулы некоторых из них (аротиноидов) имеют лишь 
отдаленное сходство с ретинойной кислотой. Ароматические ретиноиды, в частности, 
тигазон (синонимы - этретинат, аккутан), ацитретин, широко используются для лечения 
псориаза.

Тигазон обладает кератолитическим, противовоспалительным и иммуномодулирующим 
действием; показан при псориатических эритродермии и артрите, пустулезном псориазе. 
Продолжительность лечения тигазоном составляет от 4 до 16 недель, повторные курсы - не 
раньше 6-12 месяцев. Ретиноиды, в том числе новые препараты (дайвонэкс и др.), оказались 
сравнительно малоэффективны при лечении обыкновенного рассеянного псориаза. 
Противопоказания - заболевания нервной системы, печени и почек, беременность. 
Возможны побочные явления и осложнения (в скобках - частота в %): истончение кожи (50), 
выпадение волос (50), шелушение кожи ладоней и подошв (40), повышение содержания 
триглицеридов (30) и холестерина (20), зуд кожи (15), сухость слизистых (15), ломкость 
ногтей (15) и др. Для детей применение ретиноидов нежелательно.

Препараты, близкие к витамину D3 - альфа-кальцидол и др., по сообщениям японских 
врачей, дают хороший терапевтический эффект (исчезновение псориатических проявлений 
более чем у 75% больных). Лечение этими препаратами, однако, может осложняться 
гиперкальцемией и требует постоянного и очень тщательного контроля. К новым 
препаратам, являющимися синтетическими аналогами витамина D3, относится также 
псоркутан и как средство наружного действия, рассмотрен в 

разделе 3.2.

Производные витамина F - полиненасыщенные, жирные эйкозопентаеновые и 
декозогексаеновые кислоты являются действующими веществами в препаратах так 
называемой группы "Омега" (эпаден, промега, омега-3, макс-эпа, супер-эпа и др.). 
Показательно, что эскимосы, основной пищей которых является макрель (океаническая 
рыба), содержащая большое количество указанных кислот, чрезвычайно редко болеют 
псориазом. Отечественный препарат эпаден по содержанию полиненасыщенных кислот и по 
эффективности превосходит все зарубежные аналоги. Показан для больных псориазом, 
осложненным гипертонией и атеросклерозом.

Препараты мышьяка

Неорганические соединения трехвалентного мышьяка угнетают тиоловые ферменты, 
нарушая обмен углеводов. В связи с этим углеводы подвергаются превращению в жиры и 
белки, что способствует увеличению массы тела пациента. При псориазе неорганические 
препараты мышьяка назначают исходя из представлений об уменьшении интенсивности 
патологической реакции кожи, ее реактивности в условиях ослабления окислительных 
процессов в организме вообще, в центральной нервной системе и в коже в частности.

20

Натрия арсенат применяют при псориазе в случаях хронического, стационарного течения 
дерматоза. Препарат противопоказан при поражении почек, невритах, выраженной анемии. В
процессе лечения необходимо тщательно следить за состоянием больного. При 
возникновении побочных явлений (тошнота, рвота, жидкий стул, пигментация кожи) лечение
прекращают. Водный раствор натрия арсената (1%) вводят подкожно, начиная с 0,2 мл и 
увеличивая дозу до 1 мл; всего на курс 30 инъекций.

Раствор калия арсенита (Фаулеров раствор) назначают внутрь по общепринятой 
комбинированной прописи с мятной водой по 1-3 капли 2-3 раза в день, увеличивая дозу до 
5-15 капель. Противопоказания такие же, как для натрия арсената; в последнее время этот 
раствор применяется реже.

Мышьяковистый ангидрид при псориазе назначается внутрь в форме пилюль в дозе 0,005, 
начиная с 1 пилюли 3 раза в день и через каждые 3-4 дня прибавляя по 1 пилюле до 
суточного количества 10 пилюль. За курс при хорошей переносимости принимают до 400 
пилюль.

Препараты, корректирующие липидный обмен

Рекомендуются при лечении псориаза, исходя из представления о нем как о болезни, 
связанной с нарушенным липидным обменом.

Метионин относится к числу незаменимых аминокислот, необходимых для поддержания 
роста организма и азотистого равновесия в нем. Обладает липотропным эффектом (удаляет 
из печени избыток жира). Имеет неприятный запах, дает некоторые осложнения (тошнота, 
рвота).

Цистеин - заменимая аминокислота, может синтезироваться в организме с использованием 
метионина. Вводится в организм с помощью электрофореза. Лецитин содержится в 
животных тканях и органах, применяется при нервном истощении, невростении, упадке сил, 
малокровии. Для медицинских целей получается из мозга крупного рогатого скота. 
Липокаин - препарат липотропного вещества поджелудочной железы, рассматривается как 
второй (после инсулина) гормон поджелудочной железы. Рекомендуется применять при 
псориазе в комплексе с другими средствами, корректирующими обмен веществ (метионин 
или пищевые продукты, содержащие липотропный фактор: творог, овсяная каша и др.).

При нарушении липидного обмена изучалась эффективность продектина, липоцеребрина, 
мисклерона, эссенциале.

Продектин (парамидин) вызывает иногда головную боль, тошноту, аллергические реакции, 
что требует отмены препарата. Липоцеребрин изготовляется из головного мозга убойного 
скота, содержит фосфолипиды мозговой ткани; противопоказан при артериальной 
гипертонии. Мисклерон используется для коррекции гиперлипопротеидемии; иногда 
вызывает нарушения пищеварения, головную боль, кожные высыпания и др.; 
противопоказан при нарушениях функции печени и почек, при беременности и детям. 
Глицирам нормализует липидный обмен, оказывает стимулирующее действие на 
надпочечники, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием. Курс 

21

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  328  329  330  331   ..