содержание .. 286 287 288 289 ..

Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 288

Б. Ремиссия;

а) Устойчивость ремисии :
- стойкая;
- нестойкая.

б) Постоянный прием противовосполительных средств:

- требуется;
- не требуется.

в) Нарушения функции суставов:

1) Имеются:
- незначительные;
- умеренные;
- выраженные.
2) Отсутствуют.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

БОЛЕЗНИ РЕЙТЕРА

1. Основные симптомы:

- несимметричный артрит нижних конечностей после полового контакта или кишечной

инфекции;

- уретрит или простатит;
- конъюнктивит;
- кольцевидный баланопостит;
- кератодермия ладоней и подошв;
- хламидии в соскобах слизистой оболочки уретры.

2. Дополнительные симптомы:

- "лесничный" характер артрита нижних конечностей;
- артрит межфаланговых суставов пальцев ног;
- выраженный экссудативный компонент артрита;
- обратимая гипотрофия мышц конечностей;
- положительный тест умышленной провокации;
- односторонний сакроилеит;
- эрозивный или язвенный проктосигмоидит;
- псориазоподобная сыпь;
- увеит или иридоциклит;
- ахиллобурсит.

3.Исключающие симптомы:

- артрит межфаланговых суставов кистей в дебюте болезни;
- ревматоидные узелки или тофусы;
- псориаз кожи или ногтевых пластинок;
- ревматоидный фактор;
- высокие титры АСЛ, АСК, АСГ.

ПРИМЕРНАЯ ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА:

Болезнь Рейтера (уретрит, артрит, коньюнктивит, проктосигмоидит) после дизентирии

Флекснера, инфекционная стадия, острое течение, 2 степень активности.

Болезнь Рейтера (простатит, артрит, кольцевидный баланит, кератодермия подошв,

миокардит), иммунопатологическая стадия, хроническое рецидивирующее течение (2-й рецедив),
2-я степень активности с умеренным нарушением функции голеностопных суставов.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО - ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НЕКОТОРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ.

Признак

Псориати-

ческий
артрит

Ревматод-

ный

артрит

Болезнь

Бехтерева

Болезнь
Рейтера

Подагри-

ческий
артрит

|Пол

|болевают |ны (75%) |ны (90%) |ны |мужчины |

Возраст,
годы

20 - 45

10 - 50

15 - 40

20 - 30

40 - 60

Начало

Постепенное

Острое, по-
дострое,
хроническое

Постепенное

Острое

Течение

Медленно
прогрессиру-
ющее (кроме
тяжелых слу-
чаев)

Быстро прог-
рессирующее

Медленно
прогрессиру-
ющее

Рецидивирую-
щее

Рецидивиру-
ющее

Поражение
кожи и
подкожно-
жировой
клетчатки

Псориатичес-
кие бляшки

Подкожные
ревматоидные
узелки

Тофусы

Поражение
слизистых

Стоматит,
глоссит

Стоматит

оболочек

Сакроилент Часто однос-

торонний

Редко

Всегда двус-
торонний

Редко

Признак

Псориати-

ческий
артрит

Ревматод-

ный

артрит

Болезнь

Бехтерева

Болезнь
Рейтера

Подагри-

ческий
артрит

Поражение
позвоноч-
ника

Чаще пояс-
ничный отдел

Чаще шейный
отдел

Все отделы

Чаще пояс-
ничный отдел

Спондилез
всех отделов

Поражение
глаз

Редко конъ-
юктивит

Часто ирит,
иридоциклит,
увеит

Часто конъ-
юктивит

Поражение
внутренних
органов

Редко (почки,
сердце)

Часто (сердце,
легкие, почки)

Редко (сердце,
аорта, почки)

Часто уретрит,
цистит

Часто
(сердце,
сосуды,
почки)

Климатотерапия

Климатотерапия основана на целительных свойствах
природных климатических факторов различных регионов
земного шара.

Солнечные лучи в сочетании с водными процедурами в
морской воде оказывают прекрасный терапевтический
эффект.

Наиболее эффективной является терапия на Мертвом море
(Израиль). Однако лечение на Черном (Крым, Кавказ) и
Красном (Египет) море тоже будет полезным.
Климатотерапия обладает не только лечебным, но и
профилактическим действием (то есть удлиняет время
ремиссии), не говоря уже об общеукрепляющем действии на
организм.

Природа наделила район Мертвого моря редкой
комбинацией уникальных оздоровительных свойств.

Климатотерапия с использованием природных элементов и
специфических географических условий района Мертвого
моря применяется для лечения болезней кожи и суставов уже
более 20 лет.

Лечебные факторы
Мертвого моря :



Идеальное соотношение
длинноволновых (УФА 320-390
нм) и средневолновых (УФБ 300-
320 нм) УФ-лучей



Низкая относительная влажность
воздуха



Высокая температура воздуха в
течение года



Высокое атмосферное давление с
повышенным содержанием брома
и кислорода в воздухе



Высокое содержание минералов и
солей в воде (300 гр соли на 1 л
воды)



Горячие минеральные источники
в районе Мертвого моря

Заболевания кожи, при которых эффективно лечение на Мертвом
море:



Псориаз



Псориатическая артропатия



Атопический дерматит



Ихтиоз



Витилиго



Акне



и другие

ИНСТИТУТ ПСОРИАЗА

с 1991 года сотрудничает с Международным Центром по

лечению псориаза на Мертвом море, куда направляет больных на лечение.
Договор по лечению на Мертвом море включает оформление визы в Израиль, перелет
авиакомпанией Эль-Аль,проживание в гостиннице, ле

Клиническая картина фотодерматозов.

ол

не

чн

ая

оч

ес

ух

то

йк

ая

ол

не

чн

ая

ри

те

ве

то

ва

ос

па

ол

им

ор

ны

от

од

ер

ат

оз

ол

не

чн

ая

ра

пи

вн

иц

ас

ле

дс

тв

ен

на

ко

пр

оп

ор

ир

ия

оз

дн

яя

ож

на

по

рф

ир

ия

ар

ие

га

тн

ая

ор

ир

ия

ри

тр

оп

оэ

ти

че

ск

ая

ур

оп

ор

ир

ия

ри

тр

оп

оэ

ти

че

ск

ая

пр

от

оп

ор

ир

ия

ин

др

ом

лу

ин

др

ом

ок

ке

йн

ин

др

ом

от

ун

да

-Т

ом

со

на

иг

ен

тн

ая

се

ро

де

рм

ек

ар

ст

ве

нн

ая

от

ос

ен

си

би

ли

за

ци

Идиопатические

Метаболические

Только боль

Эритема

И Л

Ч Ч Ч

О И

Отек

О И

Папулы

Н Ч

Волдыри

Петехии

Везикулы, пузыри

Ч Ч Ч Ч

О И

Рубцы

Ч Ч Ч Ч

Ч И

Шелушащиеся бляшки

Ч Ч

Эритродермия

Гиперпигментация

Ч Ч Ч Ч

Ч И

Другие элементы сыпи

Ч Ч Ч

Латентный период
Минуты

Часы

Ч Ч Ч

О Ч

Неопределенный

Ч Ч

Ч Ч Ч Ч

Ч Ч Ч

Ч И

Продолжительность
1-2 часа

Часы-дни

Неопределенная

Ч Ч

Ч Ч Ч Ч

Ч Ч Ч

Сезонность
Весна\лето

И Ч Ч Ч О

Круглый год

Ч Ч

Возраст начала
заболевания
Детский

Ч Ч Ч

Молодой

Зрелый и пожилой

Пол
Мужской

Женский

Семейный анамнез
Обычно отягощен

Ч Ч

Иногда отягощен

Контакт с химическими
веществами и прием
лекарственных средств

Ч Ч Ч

содержание .. 286 287 288 289 ..