Общая хирургия домашних животных (Ливков Б.М.) - часть 50

 

  Главная      Учебники - Разные     Общая хирургия домашних животных (Ливков Б.М.) - 1954 год

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  48  49  50  51   ..

 

 

Общая хирургия домашних животных (Ливков Б.М.) - часть 50

 

 

деформирующем артрите плечевого сустава — до 200 точек), внутримышечные инъекции
скипидара в 5—10 точках по 0,5—1,0 в области сустава.

Из   физических   методов   лечения   рекомендуют   ионофорез   двуиодистой   ртутью   с

йодистым калием. Для введения ионов ртути смачивают раствором указанного вещества
прокладку анода, а для введения ионов иода — прокладку катода.

Лечение  деформирующего   артрита   в  недавних  случаях   дает  возможность  задержать

развитие   процесса,   ускорить   рассасывание   фиброзной   ткани   и.   тем   самым   увеличить
подвижность сустава.

В запущенных случаях лечение бесполезно.

ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫЙ   ФИБРОЗИТ

Fibrositis periarticularis

Это   заболевание   встречается   чаще   всего   у   лошадей   в   результате   хронических

воспалительных процессов в мягких тканях,  окружающих сустав. Оно характеризуется
воспалительной   гиперплазией   соединительной   ткани   в   фиброзной   капсуле   сустава   и
вспомогательных его связках. Экссудат в полости сустава отсутствует.
Клинические   признаки.   Контуры   пораженного   сустава   несколько   сглажены.   Имеется
незначительная, ограниченная областью сустава, плотная на ощупь припухлость. Местное
повышение   температуры   и   болезненность,   при   пальпации   обычно   отсутствуют.   При
пассивных движениях обнаруживают тугоподвижность сустава и защитную реакцию со
стороны   животного.   Тугоподвижность   лучше   выражена   в   начале   движения   или   после
длительного покоя и исчезает после кратковременной проводки. В запущенных случаях
наблюдается фиброзная контрактура.

Распознавание периартикулярного фиброзита не встречает особых затруднений.
Лечение.  Массаж   с   иодвазогеном   или   иодипином,   тепловлажные   укутывания,

парафиновые,   озокеритовые   апликации,   вапоризация,   ионогальванизация   с   йодистым
калием, диатермия, тканевая терапия.

ХРОНИЧЕСКИЙ ОССИФИЦИРУЮЩИЙ ПЕРИАРТРИТ

Periarthritis chronica ossificans

Париартритом   называют   хронический   воспалительный   процесс   вне   синовиальной

оболочки   сустава,   в   фиброзном   слое   суставной   капсулы,   вспомогательных   связках   и
надкостнице   суставных   костей.   Различают   хронический   фиброзный   и   хронический
оссифицирующий   периартриты.   У   лошадей   чаще   всего   поражаются   тарзальный,
карпальный  и венечный  суставы. Названия  периартритов  указывают  на поврежденный
сустав, например, Peritarsitis chronica ossificans, Pericarpitis chronica ossificans и т. д.

Этиология.  Наиболее  частые   причины  периартритов:   ушибы   и дисторзии   суставов;

распространение   воспалительного   процесса   на   сустав   с   окружающих   тканей
(тендовагиниты,   межмышечные   и   параартикулярные   флегмоны);   хронические
заболевания   суставов,   с   утолщением   суставной   капсулы   и   длительным   раздражением
надкостницы по краям суставных поверхностей; прижигания и втирания раздражающих
мазей. У коров периартрпты встречаются при бруцеллезе. 

Развитию   периартритов   способствуют   нерациональная   ковка   и   неправильная

постановка конечностей.

Патогенез.   Периартриты   возникают   вследствие   длительного   раздражения

надкостницы,   сумочной   капсулы   и   вспомогательных   связок   сустава   на   месте   их
прикрепления,   что   влечет   развитие   фиброзной   соединительной   ткани   (фиброзный
периартрит, периартикулярный фиброзит), а в дальнейшем отложение в ней солей извести
и   образование   костных   разращений   в   виде   остеофитов   и   экзостозов.   Сначала   эти
разращения   маленькие,   плоские   и   могут   быть   разрезаны   ножом,   а   в   дальнейшем   они
увеличиваются в размерах и окостеневают.

Остеофиты,   развивающиеся   по   соседству,   иногда   соединяются   между   собой   в  одну

сплошную костную массу, с образованием которой становится невозможным движение в
суставе (ложный костный анкилоз).

Патологоанатомические  изменения.  В свежих  случаях   периартрита  обнаруживают

гиперемию, отечность, утолщение периоста на суставных концах костей и фиброзную,
богатую   сосудами   ткань   по   окружности   сустава;   в   хронических   случаях   —
множественные   остеофиты   и   экзостозы,   которые   располагаются   преимущественно   в
местах   прикрепления   коллатеральных   связок,   по   краям   суставных   поверхностей,
сочленяющихся костей и нередко на их поверхностях, покрытых надкостницей.

Клинические признаки. Хронический оссифицирующий периартрит характеризуется

медленно развивающейся твердой и безболезненной припухлостью сустава, отсутствием
местной и общей температурной реакции. Припухлость имеет ровную, без выраженных
бугристостей   поверхность,   так   как   промежутки   между   остеофитами   и   экзостозами
заполнены   фиброзной   соединительной   тканью.   Кожа   на   припухлости   утолщена   и
малоподвижна. На месте прикрепления коллатеральных связок обнаруживают экзостозы.
Доступные исследованию синовиальные вывороты сумочной капсулы и коллатеральные

связки   утолщены,   последние   тверды   вследствие
отложения в них солей извести.
Рис.   126.   Обезображивающий   артрит   сустава
надколенника.

Припухлость   сустава   иногда   настолько   значительна,

что   объем   его   оказывается   увеличенным   в  l½—2   раза
против нормы.

Функциональные расстройства выражены в различной

степени.   В   одних   случаях   обнаруживают   хромоту,
заметную   лишь   в   начале   движения,   в   других   —   она
выражена   более   резко;   иногда   хромота   отсутствует.   Во
время   покоя   больная   лошадь   избегает   ложиться,   а   если
ляжет, то встает с трудом. В запущенных случаях находят
атрофию   мышц   крупа   или   мышц   в   области   лопатко-
плечевого   сустава,   при   наличии   оссифицирующего

периартрита на грудной конечности.

Диагноз   не   встречает   больших   затруднений.   В   сомнительных   случаях   прибегают   к

диагностической проводниковой аналгезии и рентгенографии.

Прогноз quo ad vitam — благоприятный, quo ad restitutionem — неблагоприятный или

плох.ой.

Лечение.   Консервативное   лечение   раздражающими   мазями   и   прижиганием   не

приносит   существенной   пользы   или   даже   ухудшает   процесс.   В   недавних   случаях
показаны   диатермия   с   иод-ионогальванизацией,   или   назначение   по   8,0—10,0   хлорида
аммония внутрь 2—3 раза в день с диатермией через день. Хлорид аммония понижает
щелочной   резерв   и   этим   содействует   декальцинации   тканей   в   области   пораженного

сустава.   Если   указанное   лечение   не   дает   положительных   результатов,
производят   певректомию   соответствующих   нервов   (см.   учебник

профессора   Б.   М.   Оливкова   «Оперативная
хирургия»).
Рис. 127. Осскфицирующий периартрит запястного
сустава у лошади, осложненный анкилозом.
Рис. 128. Оссифицирующий  периартрит  венечного
сустава у лошади вследствие рахита.

АНКИЛОЗ

Ankylosis

Анкилозом   называют   неподвижность   сустава   в
результате воспалительных изменений в нем или по
окружности его.
Классификация   и   этиология.   В   зависимости   от

структуры   развившейся   патологической   ткани   различают   фиброзный,   хрящевой   и
костный анкилозы.

Костный   анкилоз   происходит   вследствие   новообразования   кости   из   надкостницы   и

костного   мозга   в   зоне   разрушения   воспалительным   процессом   суставных   хрящей;   из
соединительной  ткани, которая,  образовавшись между суставными концами, переходит
путем   метаплазии   в   хрящевую,   а   потом   в   костную   ткань;   вследствие   отложения
известковых солей в связках сустава,

В   зависимости   от   места   развития   патологической   ткани   анкилозы   разделяют   на

выесуставной,   или   экстракапсулярный,   капсулярный   и   интраартикулярный.   При
экстракапсулярном   и  капсулярном  анкилозах  поверхности  суставных  хрящей  остаются
без изменений. Неподвижность сустава может быть обусловлена укорочением мускулов,
сухожилий, фасций и вспомогательных связок сустава или фиброзным перерождением,
сморщиванием и укорочением сумочной связки.

Кроме того, акилозы делят на ложные и истинные. Первые характеризуются наличием

неповрежденных суставных хрящей и возможностью ограниченных движений, а вторые
— сращением суставных поверхностей на всем протяжении и полной неподвижностью
сустава. Ложные анкилозы возникают чаще всего на почве периартритов, хронических
фиброзных   синовитов   и   продолжительной   иммобилизации   конечности   гипсовой
повязкой,   а   истинные   анкилозы   —   после   внутрисуставных   переломов,   при
деформирующих и гнойных артритах.

У   животных   наиболее   часто   анкилозируются   суставы:   тарзо-метатарзальный,

венечный, путовый и пястно-запястный, реже лопатко-плечевой, локтевой, бедренный и
коленный.

Диагноз   анкилоза   в   большинстве   случаев   не   затруднен.   Невозможность   сгибания

анкилозированного сустава при пассивных движениях, атрофия мышц, сильная хромота
при   проводке   животного   позволяют   правильно   поставить   диагноз.   В   сомнительных

случаях проводят рентгеноскопию.
Рис.   129.   Анкилоз   венечного   сустава   у   лошади   (Хирургическая

клиника MB А).
Рис.   130.   Анкилоз   карпального   сустава   у   лошади
после деформирующего артрита (Андреев).
Лечение.  При   фиброзном   анкилозе   следует
применять   тканевую   терапию   или   попытаться
попеременным   насильственным   сгибанием   и
разгибанием   сустава   разорвать   сращения   и
растянуть   сморщенные   ткани.   Эту   операцию
редрессации   производят   под   глубоким   наркозом
больного   животного   при   полном   расслаблении
мягких тканей. Костные анкилозы неизлечимы.

АРТРОЗ

Arthrosis

Артрозом   называют   хроническое   невоспалительное   заболевание   сустава,

сопровождающееся   развитием   дегенеративных   изменений   в   суставных   хрящах   и
регенеративных процессов со стороны надкостницы и кости.

Этиология.   Наиболее   частые   причины   артрозов:   ненормальный   обмен   веществ,

особенно   минеральный,   и   болезни,   возникающие   на   почве   нарушения   минерального
обмена   (рахит,   остеомаляция);   наследственная   недостаточная   резистентность,
эластичность   и   крепость   костной   ткани;   алиментарные   хронические   интоксикации;
переобременение   суставного   хряща   вследствие   аномалий   суставных   поверхностей,
например   при   порочном   строении   скакательных   суставов,   особенно   при   вставании   на
дыбы, прыжках, продолжительных быстрых аллюрах и т. д.; ацидотическое состояние,
возникающее у животных при различных, главным образом инфекщюнных заболеваниях;

гормональные влияния, извращающие минеральный обмен преимущественно фосфора и
кальция;   конституциональная   слабость   суставных   хрящей,   возрастные   изменениях   в
суставных   хрящах,   понижающие   их   устойчивость   к   механическим   инсультам,
перенапряжения суставных хрящей вследствие аномалии суставных поверхностей мелких
костей скакательного сустава, а также недостаток витамина С.

Патогенез.  В   патогенезе   артрозов   играют   важнейшую   роль   нарушение   статики   и

расстройства питания, изменение белковых коллоидов суставного хряща и развивающиеся
в   нем   дегенеративные   процессы.   Они   начинаются   с   периферии   хряща,   или,   реже,   в
средней   его   части.   Утративший   эластичность   дегенерированный   хрящ   неспособен
амортизировать   толчки,   давление   и   сотрясения,   особенно   при   работе,   вследствие   чего
субхондральная   костная   пластина   расщепляется,   в   ней   появляются   искривления   и
надломы.   Суставные   поверхности,   в   местах   наибольшего   давления   и   трения,   как   бы
отшлифовывают друг друга, вследствие чего появляются вместо нормального закругления
уплощенные участки. Губчатая кость эпифиза и надкостница, в месте соединения ее с
хрящом, подвергаются  постоянному  механическому  раздражению,  что влечет за  собой
образование костных разращений по окружности сустава.

Патологоанатомические изменения. Зеркальный блеск суставных хрящей исчезает.

Хрящевая   поверхность   становится   матовой.   Молочный   синевато-белый   цвет   хрящей   в
норме   переходит   при   артрозе   в   светложелтый,   серо-желтый   или   коричневато-желтый.
Суставные   хрящи   подвергаются   асбестовому   перерождению.   Они   становятся   на
поверхности   неровными,   шероховатыми,   разволокняются,   в   них   появляются   очаги
асептического некроза, а затем многочисленные различные по величине и форме узуры и
отшлифованные   желтоватые   борозды,   площадки   с   серовато-желтым   дном.   Вокруг
суставных поверхностей образуются так называемые «костные губы» и затем остеофиты и
экзостозы   вследствие   раздражения   надкостницы.   Несмотря   на   разрушение   суставных
хрящей, анкилозированные суставы встречаются лишь в виде исключения. Остеопороз и
атрофия   сустава   —   классические   признаки   хронических   артритов   —   при   артрозе
отсутствуют.   Патологоанатомические   изменения   развиваются   чаще   симметрично,   на
одноименных   не   только   тарзальных,   но   и   берцово-таранных   и   других   суставах   как
тазовой, так и грудной конечностей.
В большинстве случаев при артрозах скакательных суставов находят хрящевые изменения
также   на   внутреннем   блоке   таранной   кости   и   соответствующем   участке   суставной
поверхности нижнего эпифиза

 

большеберцовон кости;  нередко встречаются  поражения

венечных суставов грудных конечностей.

Клинические признаки. В начале болезни лошадь неохотно выходит из конюшни, во

время   покоя   переступает   йогами,   давая   отдых   больным   конечностям.   Она   имеет
стесненную   походку,   делает   короткие   шаги,   недостаточно   разгибает   больной
скакательный   сустав   при   проводке   и   нередко   спотыкается   во   время   работы.   Затем
появляется   хруст   в   суставах   и   перемежающаяся   хромота,   которая   в   дальнейшем
становится постоянной. На рыси хромота резко усиливается. Петушьего хода при артрозе
скакательного   сустава   не   бывает.   Характер   и   степень   хромоты   зависят   от   давности   и
локализации процесса.

Суставы поражаются не все сразу, а постепенно, один за другим. Известны случаи,

когда   у   лошадей   и   мулов,   находившихся   под   врачебным   наблюдением   в   течение
нескольких лет, а затем уничтоженных, находили патологически измененными не только
все суставы конечностей, но и некоторые суставы позвоночного столба. При одинаковых
условиях   неполноценного   в   отношении   минеральных   солей   и   витаминов   кормления
артрозы развиваются не только у отдельных, но у многих лошадей хозяйства.

Артрозы   возникают   незаметно,   без   предшествующей   травмы.   В   подавляющем

большинстве   случаев   обнаруживают   множественное   поражение   суставов   конечностей,
чаще   всего   скакательных,   венечных,   коленных,   лопатко-плечевых   и   копытных.
Пораженные   суставы   оказываются   припухшими   и   деформированными   вследствие

костных   разращений,   неболезненными   и   негорячими   на   ощупь.   Если   артрозы
осложняются   артритами   (артрозо-артриты),   то   при   местном   исследовании   находят
соответствующие симптомы.

Прогноз — сомнительный или плохой.
Лечение в основном заключается в диетическом кормлении больного животного. Корм

должен   содержать   достаточное
количество   питательных   веществ,
витамины   и   кальций.   Рекомендуют
заменять   треть   кормового   рациона
люцерной.   Лошадям,   которые   плохо
едят,   назначают   препараты   кальция
(Calcium  lacticum,  Calcium  gluconatum)
и   аспирин   как   болеутоляющее
средство.   Результаты   оказываются
хорошими.   Листья   люцерны   содержат
витамины: В1; В2, С, Д, Е, около 20%
белка,   4,03%   кальция,   1,39%   натрия,
1,16%   калия,   0,28%   фосфора   и   0,54%
серы по отношению к сухому веществу
(по   Кроткову).   Кроме   того,   люцерна
обладает   ощелачивающим   действием.
Профилактика.   Правильное   удобрение
лугов,   снятие   вовремя   травы,
своевременная   уборка,   правильное
хранение   сена   и   рациональное
кормление лошадей.
Рис.  132. Артрозы у лошади.

ОПУХОЛИ

Опухолью   (Neoplasma),   или   новообразованием,   называют   такое   патологическое

разрастание   тканей,   при   котором   она   получает   стимул   для   своего   роста   в   своих
собственных клетках (Н. Н. Петров). Она возникает самостоятельно, без видимых причин,
под влиянием  изменений  функционального  состояния  центральной  нервной системы  и
биологических свойств клеток организма и обладает способностью неограниченно расти в
продолжение всей жизни животного.

Классификация.  Опухоли различают:
по морфологическим признакам: эпителиальные — папилломы, аденомы, кистомы,

дерматомы,   хорион-зпителиомы   и   карциномы;   соединительно-тканные   —   миксомы,
саркомы,   фибромы,   липомы,   хондромы,   остеомы,   меланосаркомы;   сосудистые   —
гемангиомы, лимфангиоиы; мышечные  — миомы и рабдомиомы; из нервной ткани  —
глиомы и невромы; смешанные, например, остеосаркома, адено-фибро-хондро-карцинома;

по   клиническому   течению   —   доброкачественные,   злокачественные   и

полузлокачественные опухоли.

Доброкачественные опухоли имеют капсулу, не инфильтрируют ткани, а только

раздвигают их. Доброкачественные опухоли не изъязвляются, не дают метастазов и не
вызывают общей реакции со стороны организма. Обмен веществ, состав крови и общее
состояние   животного   остаются   без   изменений.   Наблюдаемые   иногда   местные
расстройства — атрофия и боли—обусловливаются механическим давлением опухоли на
мышцы, сосуды и нервы. После удаления доброкачественной опухоли наступает полное
выздоровление.

Злокачественные   опухоли   не   имеют   капсулы   и   растут,   инфильтрируя   ткани.

Злокачественная опухоль вначале имеет характер плотного инфильтрата, переходящего
без резких границ в окружающие ткани. Быстро увеличиваясь, инфильтрат превращается
в   малоподвижную   и   легко   изъязвляющуюся   опухоль,   не   имеющую   точных   границ.
Прорастая окружающие ткани, опухоль разрушает их и легко дает метастазы.

Развитие   злокачественной   опухоли   сопровождается   глубокими   нарушениями

процессов обмена в организме животного. Специфическое действие токсинов опухоли,
всасывание   продуктов   распада,   образующихся   в   результате   изъязвления   и   вторичной
инфекции,   вызывают   у   животного   общую   слабость,   гипохромную   анемию,   быстро
нарастающий   упадок   питания   и   кахексию.   После   удаления   злокачественной   опухоли
часто появляются рецидивы, т. е. возобновления роста опухоли того же строения, с более
сильным инфильтративным и деструктивным ростом, без наклонности к инкапсуляции.

Опухоли у животных встречаются реже, чем у человека. Чаще поражаются собаки,

куры, лошади и рыбы. Доброкачественные опухоли развиваются реже. Злокачественные
опухоли   долгое   время   не   вызывают   метастазов.   Саркоматозная   опухоль   влагалища   и
мочеполового преддверия составляет 12— 16% всех новообразований у собак (П. Ф. -
Терехов). Сосудистые опухоли у рыб встречаются в 10 раз чаще, чем у собак. У старых
лошадей светлой масти часто наблюдаются меланосаркомы, содержащие черный пигмент
— меланин.

Полузлокачественные   опухоли.   Опухоли,   имеющие   наклонность   к

инфильтративному   росту,   но   не   образующие   метастазов,   называются
полузлокачественными. К ним принадлежат: опухоли, снабженные капсулой, но имеющие
выраженное   клеточное   строение   со   слабыми   признаками   дифференцировки   и   малым
количеством   межуточного   вещества;   опухоли   с   сильно   развитой   стромоп   и
оонаруживающие   тенденцию   к   инкапсуляции;   опухоли,   биопсия   которых   показывает
атипичность и полиморфизм клеточных элементов и значительное число митозов.

К   полузлокачественным   опухолям   следует   отнести   альвеолярную   саркому   и

фиброэпителиому у собак, некоторые виды карцином у лошадей (например, папиллярный
рак   растет   медленно,   долгое   время   остается   местным   процессом   и   лишь   в   последней
стадии служит источником образования метастазов).

Рис. 134. Раковая язва
Рис. 133. Альвеолярная саркома полового члена собаки.
Метастазы.   Новые   опухоли,   образующиеся   в   отдалении   от   первичной   и   не

имеющие в дальнейшем непосредственной связи с ней, носят название метастазов. Они
могут распространяться по току крови или лимфы, по тому и другому току одновременно
и путем прививки. Соответственно этому различают гематогенные, лимфогенные, лимфо-
гематогенные   и   имплантационные   метастазы.   При   раке   метастазы   распространяются
преимущественно током лимфы, а при саркоме — током крови. Органы, где чаще всего
развиваются   первичные   опухоли,   редко   бывают   местом   локализации   метастазов.
Метастазы   развиваются   из   оторвавшихся   клеток   или   их   комплексов   от   первичной
опухоли, и поэтому по своему морфологическому строению они весьма похожи друг на
друга.

В   зависимости   от   времени   появления   и   места   развития   различают   ранние   и

поздние, регионарные и отдаленные метастазы. Чем раньше появляются метастазы, тем
злокачественнее   опухоль.   Продолжительность   скрытого   периода   зависит   от   состояния
иммунобиологических   реакций   и   антибластических   свойств   организма.   Чем   лучше
сохранены защитные свойства, тем позднее наступают метастазы и дольше они остаются в
скрытом   неактивном   состоянии.   Величина   злокачественной   опухоли   оказывает   на
развитие   метастазов   гораздо   меньшее   влияние,   чем   ее   морфологическое   строение   и
локализация.

Местная инфекция ускоряет образование метастазов.
Клинические   признаки   и   диагноз.   Метастазы   характеризуются   появлением

плотных   безболезненных   и   неподвижных   образований   при   отсутствии   механических
повреждений кожи в данной области.

Распознавание   метастазов,   расположенных   поверхностно   и   в   регионарных

лимфатических   узлах,   не   доставляет   затруднений.   Костные   метастазы   определяют
рентгенографией.   Метастазы   в   позвонках   развиваются   в   теле   их   и   только   в   поздних
стадиях   переходят   на   поверхность   позвонков.   Некоторые   саркомы   (например,
альвеолярные   у   собак)   редко   дают   метастазы   во   внутренние   органы,   но   часто
рецидивируют после хирургического удаления.

У крупного рогатого скота саркоматозные опухоли встречаются в 0,5% случаев у

вынужденно убитых, преимущественно старых животных, чаще в легких, бронхиальных и
медиастиналъных лимфатических узлах и редко — в печени.

Саркомы у свиней наблюдаются значительно реже, достигают иногда огромного

веса (32 кг) и вызывают желтушную окраску мышц и сильное истощение животного (X. С.
Горегляд).

Метастазы во внутренних органах во многих случаях не определяются пальпацией;

поэтому для уточнения диагноза производят диагностическую лапаротомию или, чаще,
биопсию первичной опухоли.

Биопсия,   т.   е.   иссечение   кусочка   опухоли   для   диагностического

микроскопического исследования, является наиболее простым и в то же время наиболее
точным диагностическим приемом, позволяющим разрешить сомнения в диагнозе.

Биопсия   должна   проводиться   с   соблюдением   правил   строгой   асептики   при

максимально бережном обращении с опухолевой тканью. Рассекать ткани лучше всего
электроножом.   Для   биопсии   необходимо   вырезать   из   центральной   и   периферической
части   опухоли   кусочки   достаточной   длины.   Определение   инфильтративного   роста
опухоли   возможно   только   по   изучении   периферической   ее   части.   Кусочки   опухоли,
вырезанные  для микродиагностики,  погружают в пробирку или банку с фиксирующей
жидкостью, позволяющей быстро исследовать (10%-ный раствор формалина). С целью
максимальной экономии времени рекомендуется исследовать срезы, приготовленные на
замораживающем   микротоме,   удалить   немедленно   опухоль,   если   она   окажется
злокачественной.

Биопсия   противопоказана   при   сосудистых   опухолях,   ввиду   последующих

угрожающих   кровотечений,   и   меланосаркомах,   так   как   они   после   биопсии   имеют
наклонность к необычайно бурному росту.

Диагностическая   пункция.   По   характеру   пунктата   можно   легко   определить

гнойники   и   кисты.   Получение   через   иглу   только   крови   при   быстрорастущей   опухоли
подкрепляет диагноз саркомы.

Различие между карциномой и саркомой следующее: карцинома развивается чаще

всего у животных более старых, а саркома — у молодых; карцинома растет менее быстро,
чем саркома, и дает метастазы реже, позднее и в меньшем количестве.

Карцинома   распространяется   вначале   током   лимфы   и   только

позднее   по   кровеносным   сосудам,   а   саркома   с   самого   начала   дает
гематогенные   метастазы.   Карциномы   возникают   только   в   органах   и
тканях,   где   имеется   эпителиальная   выстилка,   а   саркомы   —во   всех
органах   и   тканях,   кроме   роговицы;   наконец,   карцинома   изъязвляется
раньше и чаще, чем саркома.

Рис. 135. Рак  полового члена собаки.

ДЕРМАТОМА

Dermatoma

Дерматомы,   или   дермоидные   кисты,   представляют   собой

совершенно   замкнутые   мешетчатые   опухоли.   Они   состоят   из
соединительнотканной капсулы, напоминающей с внутренней стороны
строение   кожи,   и   жидкого,   полужидкого   или   кашицеобразного
содержимого, в котором находят волосы, зубы, перья, когти и другие
образования эктодермы.

Дерматомы относятся к врожденным опухолям. Они возникают в

результате ненормального развития плода, когда среди формирующихся тканей остаются
неиспользованными   отшнуровавшиеся   частицы   наружного   зародышевого   листка   —
эктодермы.   Эти   частицы   эктодермы,   попадая   в   различные   ткани   и   органы,   служат
источником развития дерматом. Отсюда понятно, что локализация дерматом чрезвычайно
разнообразна.   Их   находили   у   лошадей   в   области   плеча,   локтя,   мошонки,   в   яичниках,
тестикулах нормальных жеребцов и крипторхидов, в легких и головном мозге, в височно-
ушной области и между ветвями нижней челюсти, под роговой стрелкой, на основании
черепа и в области рукоятки грудной кости. Однако чаще всего дерматомы развиваются в
височно-ушной области.

Дерматомы   растут   очень   медленно   и   редко   достигают   больших   размеров.   Они

величиной   чаще   всего   с   куриное   яйцо,   биллиардный   шар   и   редко   с   голову   человека,
Дерматомы могут быть однополостными и многокамерными, или многополостными, т. е.
состоять   из   нескольких   мешков,   сообщающихся   между   собой.   Содержимое   дерматом
бывает жирным на ощупь, саловидным, иногда маслянистым и включает ороговевшие,
безъядерные эпителиальные клетки, кристаллы жирных кислот, жировой детрит, образуя
так называемое «дермоидное сало».

Под влиянием травматических воздействий, воспалительной реакции дермоидное

сало становится кровянистым, клеевидным или гноевидным. Иногда из дермоидного сала

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  48  49  50  51   ..