Первая помощь при травмах, несчастных случаях - часть 18

Рис. 30. Закрытый массаж сердца:
а — у взрослого, б — у подростка, в — у ребенка

Рис. 31. Положение пальцев при Рис. 32. Прибинтовывание языка

прощупывании пульса вместе с нижней челюстью к шее,

чтобы предупредить его западение

71

Рис. 33. Искусственное дыхание методом «изо рта в рот»:

а — вдувание воздуха; б — выдох пострадавшего

Техника вдувания воздуха

в рот или в нос заключается в

следующем. Пострадавшего

кладут на спину. Освобождают

дыхательные пути, которые бы-

вают закрыты запавшим кор-

нем языка, посторонними пред-

метами (зубным протезом, ко-

ронками зубов) или пенистой

слизью, для прохождения воз-

духа в легкие. Голову постра-

давшего запрокидывают назад.

Рис. 34. Искусственное дыхание методом "изо рта в нос":

а —выдох пострадавшего; б — вдувание воздуха

72

Для этого подклады в а ют одну

руку под шею, а другой надав-

ливают на темя. В результате

корень языка отодвигается от

задней стенки гортани и восста-

навливается проходимость ды-

хательных путей. Если язык

все же западает, его прошива-

ют или прокалывают англий-

ской булавкой и фиксируют к

воротнику одежды. С этой же

целью можно также прибинто-

вать язык вместе с нижней че-

люстью к шее (рис. 32),

Подготовив дыхательные пу-

ти пострадавшего, вдувают воз-

дух в рот или нос каждые 5—6

секунд, что соответствует 10—

12 дыханиям в минуту. При

этом закрывают соответственно

нос или рот. После каждого

вдувания («вдоха») открывают

рот и нос пострадавшего для

свободного (пассивного) выхо-

да воздуха из легких — «выдо-

ха» (рис. 33, 34). Если одно-

временно проводится наружный

массаж сердца, вдувание воз-

духа следует приурочить к мо-

менту прекращения надавлива-

ния на грудную клетку или же

прервать массаж на это время

(примерно на одну секунду).

Рис. 35 Перевязка и пересечение

пуповины

Рис. 36. Положение новорожден-

ного при очищении дыхательных

путей от слизи

73

ВНЕЗАПНЫЕ РОДЫ

В исключительных случаях

приходится оказывать первую

помощь женщине, рожающей в

поезде, в самолете или дома.

Прежде всего оказывающий

помощь должен вымыть руки

водой с мылом. После прекра-

щения пульсации в пуповине,

ее обрабатывают йодом, пере-

вязывают в двух местах и пе-

ререзают ножницами между

узлами (рис. 35). Во время тя-

желых и затяжных родов ребе-

нок часто рождается в состоя-

нии асфиксии (удушья).

Асфиксия новорожденного.

П р и з н а к и : ребенок бесчув-

ственный, синюшный или блед-

ный, сердцебиение слабое.

О к а з а н и е  п о м о щ и .

Освободить дыхательные пути

ребенка от слизи и околоплод-

ных вод, опустив его голову

вниз, ножками кверху (рис. 36),

энергично встряхнуть, прочи-

стить полость рта тампончиком.

Если и после этого ребенок не

дышит, наладить искусственное

дыхание, а в случае необходи-

мости — и закрытый массаж

сердца (рис. 30, 33).

Оказав первую помощь ро-

женице, следует немедленно вы-

звать «скорую помощь».