Первая помощь при травмах, несчастных случаях - часть 9

тела, иногда отмечаются озноб,

общее недомогание.

Л е ч е н и е : постельный ре-

жим, теплое питье, согреваю-

щий компресс на область мин-

далин (на шею), полоскание

глотки 2 % раствором борной

кислоты, раствором фурацили-

на 1 :2000, слабым раствором

марганцовокислого калия,
внутрь принимаются аспирин по

0,5 г до трех раз в день, стреп-

тоцид по 1 г 3—4 раза в день.

Если в ближайшие дни состоя-

ние больного не улучшится,

его нужно показать врачу, так

как возможно развитие ослож-

нений.

Бронхит. Трахеобронхит.

П р и з н а к и . Первые прояв-

ления: жжение, саднение и

боль за грудиной, раздражаю-

щий сухой кашель. Общее со-

стояние больного ухудшается,

повышается температура тела,

отмечаются слабость, потеря

аппетита. При тяжелом тече-

нии болезни возникает одышка.

Трахеобронхит нередко ослож-

няется очаговым воспалением

легких.

Л е ч е н и е : постельный ре-

жим в течение двух-трех дней,

обильное теплое питье, горчич-

ники на грудную клетку (если

беспокоят загрудинные боли),

полоскание глотки различными

растворами (как при ангине),

внутрь аспирин. Если у больно-

го мучительный кашель — ще-

лочное питье, таблетки от каш-

Рис. 3. Самый простой вид паро-

вой ингаляции

ля внутрь (по 1 таблетке 3 ра-

за в день), паровые ингаляции

(рис. 3).

Воспаление легких. Бывает

очаговым (катаральным), из-

редка — крупозным. Одна из

причин возникновения пневмо-

нии в дороге — повышенная

потливость. Развивается как от-

дельное заболевание или при-

соединяется к катару верхних

дыхательных путей (ОРВИ).

У различных больных весьма

отличается по тяжести, продол-

жительности и исходам.

П р и з н а к и . Отмечается

повышение температуры тела,

появляются кашель с выделе-

нием слизнсто-гнойной мокроты

35

(при крупозном воспалении —

"ржавой" или кровянистой мок-

роты), боли в боку, учащение

или затруднение дыхания. В

легких выслушиваются хрипы.

Л е ч е н и е . Необходимо

предупредить дальнейшее пере-

охлаждение больного, создать

ему постельный режим. Если у

больного кашель с выделением

мокроты, следует назначить от-

харкивающие средства, теплое

питье, при раздражающем каш-

ле — таблетки от кашля (по

1 таблетке 3 раза в день

внутрь), поставить банки или

горчичники. Сделав все это,

нужно вызвать медработника.

Острые респираторные ви-

русные инфекции (ОРВИ).Эти

так называемые острые катары

верхних дыхательных путей,

сезонные катары чаще пора-

жают детей, но встречаются и

у взрослых. Вирусы передаются

от больных людей воздушно-

капельным путем: вместе с ка-

пельками слизи (выделяемыми

больными при кашле, чихании),

с пылью, которые вдыхаются.

П р и з н а к и . Спустя 5—6

дней после заражения у забо-

левшего отмечается покрасне-

ние зева, миндалин, появляют-

ся насморк, слезотечение, ка-

шель, повышается температура

тела. ОРВИ может осложнить

воспаление легких.

Л е ч е н и е . Специфических

средств для лечения нет. Про-

водятся те же лечебные меро-

приятия, что и при ангине, тра-

хеобронхите.

Гнойно-воспалительные
заболевания

Кожа, особенно на конечно-

стях, повреждается чаще дру-

гих тканей. Через повреждения

кожи (царапины, ссадины, ра-

ны, занозы, потертости, ушибы)

микробы проникают в орга-

низм, в кровь и вызывают

гнойно-воспалительные процес-

сы. У туристов, участников

различных экспедиций и дру-

гих путешествующих людей

чаще всего встречаются именно

гнойно-воспалительные заболе-

вания кожи и тканей конечно-

стей.

Абсцесс — гнойник или

ограниченное скопление гноя в

тканях. Обычно является исхо-

дом описанных ниже гнойных

воспалений.

О к а з а н и е  п о м о щ и :

больного надлежит направить

к медработнику.

Гидраденит — гнойное вос-

паление потовых желез в под-

мышечной впадине. Предраспо-

лагают к его развитию: повы-

шенная потливость, нечисто-

плотность.

П р и з н а к и : проявляется

болезненностью, припухлостью,

покраснением кожи в области

подмышечной впадины.

Л е ч е н и е такое же, как и

фурункула,

36

Карбункул — гнойное вос-

паление нескольких волосяных

мешочков с омертвением об-

ширных участков кожи и под-

кожной клетчатки. Особенно

часто появляется на затылке.

Причины его образования и

признаки те же, что и фурун-

кула.

Л е ч е н и е вначале такое

же, как и фурункула. Оказав

первую помощь больному, не-

обходимо его направить к мед-

работнику.

Конъюнктивит— воспаление

слизистой оболочки глаза

(конъюнктивы). Способствуют

его развитию различные раз-

дражения (пылью, дымом, ис-

парениями едких щелочей и

кислот) конъюнктивы.

П р и з н а к и : чувство жже-

ния и резь в глазах, зуд, по-

краснение конъюнктивы, ощу-

щение «песка», инородного тела

под веками, утомление глаз,

слизисто-гнойное отделяемое,

стекающее на веки и склеи-

вающее их во время сна.

Л е ч е н и е : прежде всего

нужно устранить вредные фак-

торы, которые обусловили забо-

левание. Больному необходимо

носить темные защитные очки,

промывать глаза 2 % раство-

ром борной кислоты, закапы-

вать в конъюнктивальный ме-

шок 15—30 % раствор сульфа-

цила натрия (альбуцида). Если

через несколько дней состояние

больного не улучшится, ему

обязательно следует обратиться

к окулисту.

Лимфаденит — воспаление

окружающих гнойный очаг

лимфатических узлов, всегда

выше очага гнойного пораже-

ния. Заболевание вторичное.

П р и з н а к и : характерны

увеличение, болезненность лим-

фатических узлов, чаще в обла-

сти шеи, в подмышечной и

паховых областях, иногда в

этих местах краснеет кожа.

Л е ч е н и е то же, что и

лимфангоита.

Лимфангоит — воспаление

лимфатических сосудов, как

правило, выше очага гнойного

воспаления.

П р и з н а к и : проявляется

краснотой кожи вдоль лимфа-

тических сосудов, отеком кожи

и болями.

Л е ч е н и е : создание покоя

(иммобилизация) конечности

на шине или косынке, придание

ей возвышенного положения,

наложение повязки с мазью

Вишневского, прием стрептоци-

да (по 1 г 4 раза в день)

внутрь.

Панариций — гнойное вос-

паление тканей пальцев. Наи-

более частое заболевание этой

группы, которое возникает по-

сле микротравм (мелких проко-

лов, заноз, царапин, потерто-

стей, ссадин), полученных во

время работы без рукавиц.

Различают кожный, подкожный

(легкие формы), сухожильный,

37

суставной и костный (тяжелые

формы) панариции. Воспаление

ногтевого валика — парони-

хий — обычно развивается по-

сле проникновения микроорга-

низмов в кожу через заусени-

цы. Нередко один вид панари-

ция переходит в другой (кож-

ный — в подкожный, подкож-

ный— в сухожильный и т. д.).

Иногда развивается пандакти-

лит (воспаление всех тканей

пальца). Гнойный процесс с I

и V пальцев легко распростра-

няется на ладонь и предплечье,

так как эти пальцы имеют об-

щие сухожильные влагалища с

ладонью и предплечьем. Как

осложнения панарициев этих

пальцев развивается флегмона

ладони или предплечья.

П р и з н а к и : болезнен-

ность, припухлость, отек, по-

краснение кожи одного из паль-

цев, нарушения функции этого

пальца.

Л е ч е н и е : поврежденные

ткани обрабатываются раство-

ром йода, делаются теплые ван-

ночки с раствором марганцово-

кислого калия (15—20 минут),

накладываются повязки с мазью

Вишневского. При распростра-

нении воспалительного процес-

са назначается стрептоцид по

1 г 4 раза в день внутрь. Если

появились первые признаки

образования гноя (белая точка

в центре воспаления), больно-

го необходимо направить в

больницу. Продолжать путе-

шествие или работу в экспеди-

ции для заболевшего опасно.

Пиодермия — гнойничковая

сыпь или поверхностное гной-

ное воспаление кожи. Воспали-

тельный процесс распространя-

ется под роговым слоем, а так-

же локализуется в складках

кожи. Развивается вследствие

инфицирования потертостей,

участков раздражения кожи.

Способствуют развитию пио-

дермии нарушения гигиениче-

ских условий быта и первичное

инфицирование поврежденной

кожи.

Л е ч е н и е : в начале появ-

ления гнойничковой сыпи сма-

зывание пораженной кожи

спиртовыми растворами йода,

бриллиантовой зелени, нало-

жение повязок со стрептоцидо-

вон эмульсией. Соблюдение

гигиенических правил.

Сепсис — общее заражение

крови, распространение инфек-

ции из первичного гнойного

очага по всему организму.

П р и з н а к и : отмечаются

высокая температура тела, не-

домогание, ухудшение общего

состояния, нарушение функций

всех органов. Как правило, раз-

витию сепсиса предшествует

какое-нибудь тяжелое гнойно-

воспалительное заболевание.

О к а з а н и е  п о м о щ и :

заподозрив развитие сепсиса,

необходимо срочно направить

заболевшего в медицинское

учреждение.

38