Первая помощь при травмах, несчастных случаях - часть 8

получаса, если же больше —

следует заподозрить инфаркт

миокарда. Приступы болей воз-

никают в,о время движения или

при физической нагрузке, а так-

же в покое — обычно ночью.

Приступы болей в покое более

длительные, после приступа

остаются слабые тупые боли.

Для инфаркта характерны

более жестокие и длительные

боли, развитие коллапса (см.)

или шока (см.), чувство страха

смерти, повышение температу-

ры тела.

Л е ч е н и е . Основной прин-

цип — быстрое купирование бо-

лей и предупреждение повтор-

ных приступов. При легких

приступах болей кладут под

язык для сосания таблетки ва-

лидола или нитроглицерина.

Валидол действует несколько

слабее, но длительнее нитрогли-

церина. Их можно принимать

повторно, они не мешают на-

значению других средств. У не-

которых людей после приема

нитроглицерина появляется чув-

ство распирания головы вслед-

ствие расширения кровеносных

сосудов мозга и других орга-

нов. Из-за этого часто от него

отказываются. Можно принять

внутрь корвалол или валокор-

дин, 10—20 капель. Все эти пре-

параты можно использовать

повторно несколько раз. Для

быстрого купирования болей

нужно сделать инъекцию обез-

боливающего средства.

Во всех случаях, когда у

больного подозревается ин-

фаркт миокарда, лучше до

уточнения диагноза относиться

к нему как к человеку, стра-

дающему инфарктом миокарда:

обязательно создать постель-

ный режим, обеспечить полный

физический и нервно-психиче-

ский покой; в неотложном по-

рядке попытаться устранить бо-

ли, предупредить развитие шо-

ка (см.); срочно сообщить о

больном врачу.

Нитроглицерин нужно хра-

нить в стеклянных трубках, за-

крытых вискозой, в темном ме-

сте. В пластмассовой упаковке,

закрытой ватой, он быстро теря-

ет активность. Его нельзя долго

хранить, принимать только све-

жий препарат.

Желудочно-кишечные
расстройства

Распространению многих

желудочно-кишечных заболева-

ний способствуют антисанитар-

ные условия в организации пи-

тания. В таких условиях возбу-

дители этих заболеваний по-

падают в организм человека

вместе с водой и продуктами, на

которые переносятся мухами.

Таким болезням чаще подвер-

жены люди, страдающие хрони-

ческими заболеваниями пище-

варительного тракта, особенно

гастритами с пониженной кис-

лотностью.

31

Благодаря соблюдению чи-

стоты на кухне, санитарных

правил приготовления нищи,

хранения продуктов, воды

предупреждается возникнове-

ние пищевых отравлений, га-

строэнтеритов, колитов, дизен-

терии и многих других желу-

дочно-кишечных заболеваний.

С этой целью одному из чле-

нов экспедиции поручается

должность повара. Повар дол-

жен не только хорошо готовить

пищу, но и обладать элементар-

ными знаниями по санитарии.

До поездки ему следует прове-

риться, не является ли он ба-

циллоносителем.

Для приготовления пищи

нужно использовать только

доброкачественные продукты и

чистую воду. Мыть посуду сле-

дует горячей водой с мылом и

1—2 % раствором хлорамина.

Овощи и фрукты перед

употреблением следует вымыть

и ошпарить кипятком. Молоко

можно пить только кипяченое.

Отварное мясо, котлеты и дру-

гие мясные продукты в пути не

должны храниться более 12 —

24 часов. Недоеденные или при-

готовленные в запас блюда пе-

ред употреблением необходимо

вскипятить или прожарить.

Лучше перед выездом запасать-

ся не портящимися в пути про-

дуктами: консервами, копчено-

стями, вялеными съестными

припасами.

Хранить продукты надлежит

в соответствующей таре. Так,

хлеб, батоны, булки и другие

мучные продукты следует хра-

нить в сухих, герметически за-

крытых ящиках. В экспедициях

желательно не делать больших

запасов мяса. Хранить его на-

до в прохладном, хорошо про-

ветриваемом месте (в подвале,

землянке), защищенном от на-

секомых, особенно от мух.

Молочные продукты, мясо

необходимо закупать в колхо-

зах и совхозах, в которых ве-

дется тщательный ветеринар-

ный надзор за животными.

Вода для питья должна

быть кипяченой, охлажденной.

Очень важно, чтобы в жаркие

дни у вас было достаточно

питьевой воды. Поскольку теп-

лая вода плохо утоляет жажду,

рекомендуется приготавливать

слабый, слегка подслащенный

чай и хранить его в термосах.

И теплый, и холодный чай хо-

рошо утоляет жажду.

Мытье рук, смена загрязнен-

ной одежды перед едой обяза-

тельны.

Как известно, возбудителей

желудочно-кишечных заболева-

ний распространяют мухи.

Уничтожать мух инсектицида-

ми в жилых комнатах, на кух-

не, в столовых следует система-

тически. Кроме того, необходи-

мо обрабатывать хлорной из-

вестью и другими дезинфици-

рующими средствами места вы-

плода мух: уборные, ящики для

32

отходов и мусора, различные

свалки. Вдали от населенных

пунктов для отхожих мест де-

лаются ровики, которые обра-

батываются хлорной известью

и постепенно засыпаются зем-

лей.

Функциональные расстрой-

ства пищеварения возникают в

результате нарушений приема

пищи.

П р и з н а к и : у заболевше-

го (обычно у одного человека

из всей группы) отмечается од-

нократная или, реже, много-

кратная рвота, понос.

Л е ч е н и е : явления рас-

стройства исчезают после воз-

держания от пищи, изредка

приходится проводить более

энергичное лечение в лечебном

учреждении.

Пищевые отравления

Эти острые заболевания воз-

никают через 4—18 часов после

приема зараженной пищи (мяс-

ных продуктов — сальмонелла-

ми, палочкой ботулизма, мо-

лочных продуктов — стафило-

кокками).

Для пищевого отравления

характерно одновременное по-

ражение группы людей, для

желудочно-кишечных инфекций

типично поражение людей це-

почкой, то есть развитие мно-

жественных заболеваний через

один или несколько дней, неде-

лю и даже месяц после приема

недоброкачественной пищи.

П р и з н а к и : бурные яв-

ления гастроэнтерита — потеря

аппетита, тошнота, рвота, боли

в животе, поносы, повышение

температуры тела, нарушение

сна.

Л е ч е н и е : тщательное

промывание желудка чистой

водой или слабым раствором

марганцовокислого калия, вод-

ной взвесью активированного

угля. Больному следует при-

нять внутрь активированный

уголь, обильное теплое питье,

солевое слабительное, таблетку

«Бевисал».

Больных необходимо изоли-

ровать от окружающих в пер-

вые часы заболевания. Нужно

изъять из употребления недоб-

рокачественные, вызывающие

малейшее подозрение на недоб-

рокачественность продукты, хо-

рошо вымыть и продезинфици-

ровать посуду.

Желудочно-кишечные

инфекционные заболевания

К ним относятся дизентерия,

инфекционные энтероколиты, а

также брюшной тиф, паратифы

А и В, холера.

Заражение человека возбу-

дителями дизентерии и других

болезней этой группы происхо-

дит через рот: они попадают

в желудочно-кишечный тракт

33

вместе с водой, пищей при на-

рушении гигиенических правил.

Поэтому многие считают ин-

фекционные заболевания желу-

дочно-кишечного тракта болез-

нями «грязных рук>.

Заболевание дизентерией и

энтероколитами проявляется

спустя 2—7 дней после зара-

жения.

П р и з н а к и : вначале от-

мечаются общая слабость, не-

домогание, потеря аппетита,

снижение трудоспособности, за-

тем появляются боли в животе,

повышается температура тела,

возникают повторные частые

поносы с примесью слизи и кро-

ви к каловым массам, ложные

позывы на низ.

О к а з а н и е  п о м о щ и .

Так как эти болезни заразны,

уже при подозрении на них сле-

дует изолировать заболевшего,

выделить ему отдельную посу-

ду и срочно вызвать медицин-

ского работника.

Предупреждение подобных

болезней основывается на про-

ведении общесанитарных меро-

приятий — обезвреживании не-

чистот, уничтожении мух, осу-

ществлении санитарного надзо-

ра за пищевыми продуктами и

водоснабжением, тщательном

соблюдении требований личной

гигиены. Все личные вещи

заболевшего дезинфицируют-

ся, устанавливается наблюде-

ние за контактировавшими с

больным.

Простудные болезни

Путешествуя, люди очень

часто простуживаются. Нельзя

пренебречь и этой, казалось бы,

незначительной опасностью.

Кому не известно, что "пустя-

ковый" катар верхних дыха-

тельных путей может обернуть-

ся воспалением легких, при

котором не обойтись без по-

стельного режима? Вот почему

важно знать, как предупре-

дить их.

Часто воспаление легких,

катары верхних дыхательных

путей, ангины развиваются у

разогревшихся и - вспотевших

людей, после купания, питья

холодных напитков, пребыва-

ния на сквозняках. Чтобы избе-

жать подобных заболеваний,

рекомендуется перед купанием

в холодной воде некоторое вре-

мя отдохнуть, в воду погру-

жаться постепенно.

Развитию простудных забо-

леваний способствует длитель-

ное пребывание человека во

влажной одежде.

Ангина. Бывает одно- и дву-

сторонняя. Обычно продолжа-

ется до 7 дней.

П р и з н а к и : боль при гло-

тании, миндалины и окружаю-

щие их ткани покрасневшие,

припухшие, с гнойными пробка-

ми. У некоторых больных уве-

личены и болезненны шейные

лимфатические узлы. Одновре-

менно повышается температура

34