Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) - часть 14

КОГДА И КАК ЧАСТО

ИЗМЕРЯТЬ ГЛЮКОЗУ КРОВИ?

Ну хорошо, я все понял. Надо определять
глюкозу в крови, но когда и насколько

часто я должен это делать?

Это два хороших вопроса.

 ответ:

Чем чаще ты определяешь содержание

глюкозы в крови, тем лучше ты можешь

судить о состоянии твоего обмена веществ.

2-й ответ:

Что тебя интересует больше всего - это
действие инсулина и пищи на сахар крови.

Поэтому определяй его утром, перед

обедом и вечером перед основными
приемами пищи и после них через

 часа. Обязательно измеряй сахар крови

в 3.00 не реже 2-х раз в неделю.

3-й ответ:

У

 бывают дни, когда ты хорошо

компенсирован, и дни, когда ты плохо
компенсирован. Поэтому уровень глюкозы
крови надо определять с различной

частотой:

в плохие дни
(например, когда болеешь) -
чаще, чем в хорошие.

Вопросы и ответы на следующих

страницах заканчивают главу 2.

63

ПРЕЖДЕ ЧЕМ ТЫ ПЕРЕЙДЕШЬ К ГЛАВЕ 3,

ТЕБЕ НУЖНО ОТВЕТИТЬ НА СЛЕДУЮЩИЕ

ВОПРОСЫ.

А. Какие из следующих предложений
правильные,

 неправильные?

 Определение глюкозы в крови - очень

трудный метод.

2. Если ребенок с диабетом чувствует себя

хорошо, то ему нужно исследовать сахар
в крови только 1 или 2 раза в неделю.

3. Лучший метод контроля за обменом
веществ - это определение глюкозы в крови.

4. Определяя сахар в моче, можно лишь

приблизительно оценить состояние обмена
веществ.

5. Сахар запасается в печени в виде

кетоновых тел.

6. Если содержание глюкозы в крови сильно
увеличивается, это говорит об избытке

инсулина.

Б. Ответь на следующие вопросы:

7. Вещество, которое клетки используют

как источник энергии, это сахар, который

8. Что такое ацетон?

9. Если у тебя сахар в крови
и ацетон в моче, о чем это говорит?

В. Подчеркни правильный ответ (один или
несколько):

 Что означает большое количество сахара

в крови?
а. избыток инсулина

б. недостаток инсулина

в. избыток пищи
г. недостаток пищи

д. другое заболевание (например, инфекция).

 Когда в моче появляется ацетон?

а. при избытке инсулина
б. при недостатке инсулина

в. при голодании
г. при инфекционных заболеваниях

А ТЕПЕРЬ СРАВНИ ТВОИ
ОТВЕТЫ С ОТВЕТАМИ НА
СЛЕДУЮЩЕЙ СТРАНИЦЕ

64

ОТВЕТЫ

ПРИМЕРЫ

 Неправильно. Каждый может научиться

определять глюкозу крови с помощью

полосок.

2. Неправильно.
3. Правильно.
4. Правильно.
5. Неправильно.
6. Неправильно.
7. Глюкоза.

8. Ацетон - одно из кетоновых тел.

Кетоновые

 продукты расщепления

жира.

 ммоль/л сахар в крови и положитель-

ный ацетон означают недостаток инсулина.

 б.

в.

в.
г.

ВОТ МЫ И ПРОШЛИ ЕЩЕ

ОДИН

 ПЕРЕД ТЕМ

КАК ПЕРЕЙТИ К 3-Й ГЛАВЕ,

ДАВАЙ НЕМНОГО ОТДОХНЕМ.

Прежде чем перейти к 3-й главе, давай

обсудим еще двух детей с диабетом.

Свете 8 лет, она три года болеет диабетом.
Она всегда чувствует

 очень хорошо,

совсем здоровой. У нее не бывает слишком
низкого сахара крови (гипогликемии). Она
хорошо успевает в школе, занимается
спортом. Она проверяет кровь 4 раза

 Показатели глюкозы крови у нее

чаще всего выше 180

 (10 ммоль/л).

Хорошо ли компенсирована Света?

НЕТ! Света плохо компенсирована. Хотя
она всегда хорошо

 чувствует и диабет

вроде бы не влияет на нее, слишком высок
сахар крови. Компенсация обмена веществ
у нее могла бы быть много, много лучше.

Мише

 лет, из них 6 лет у него диабет.

Миша также делает анализ крови на сахар

4 раза в день. Сахар крови от 60 до 140
У Миши хорошие друзья, он играет в
футбол и почти не пропускает школу.

Он чувствует себя хорошо, 1-2 раза в

неделю у него бывает очень легкие
гипогликемии (низкие сахара).

В это время он быстро съедает один-два
куска сахара и снова хорошо себя чувствует.

Хорошо ли компенсирован Миша?

Да! Миша хорошо компенсирован.

При хорошо компенсированном диабете у

детей могут быть случайные легкие

гипогликемии. О хорошей компенсации

диабета говорит то, что уровень глюкозы
крови лежит между 60 и 140

5 Книга о сахарном диабете

65

 3

САМОЕ ВАЖНОЕ

СЛОВО ДЛЯ РЕБЕНКА

И ПОДРОСТКА С

ДИАБЕТОМ -

ИНСУЛИН!

«Всем

 диабетикам надо делать уколы

инсулина?»

Нет! Некоторым из них уколы инсулина
не нужны. Их лечат только диетой и

таблетками.

Чтобы понять, в чем здесь дело, нужно еще
раз посмотреть на рисунок с поджелудочной
железой. Тогда мы лучше поймем признаки

диабета взрослых, или диабета 2 типа.

Это нормальная
поджелудочная железа.

А это поджелудочная железа
человека с диабетом 2 типа.

В ней меньше бета-клеток, которые
вырабатывают инсулин, чем в нормальной
поджелудочной железе. Но есть еще и

другие отличия.

66