Анатомия, физиология и гигиена детей дошкольного возраста (Кабанов А.Н.) - часть 35

 щью мягкой губки или варежки, специально сшитой из мягкой ткани, тельце
ребенка обмывают водой, а 2—3 раза в неделю —с мы лом. Во время купания,
которое должно продолжаться не более 5—7 минут, надо следить, чтобы вода
не попала в глаза, уши и нос ребенка. После того как тело обмыто, голо.вку и
личико промывают чистой кипяченой водой, затем, повернув ребенка вниз ли-
цом, обливают водой, температура которой на 1—2° ниже температуры воды в
ванне.
После купания тело ребенка осторожно обсушивают мягкой простыней, а
кожные складки смазывают жиром. Чистыми, протер-. тыми спиртом
ножницами срезают ногти на пальцах рук и ног. Нос и уши прочищают ватными
жгутиками, смоченными растительные или вазелиновым .маслом. Ванночку
после купания тщательно промыть и просушить. Стирать в ней белье, даже
детское, запрещается.
Взрослые, ухаживающие за ребенком, перед тем как подойти к нему, должны
вымыть руки, снять кольца, булавки, брошки и другие острые предметы,
которыми можно поранить его кожу. Ежедневно надо осматривать тело
ребенка. При появлении даже небольшого покраснения или незначительной
сыпи ребенка следует показать врачу. Мелкие травмы промывают водой и
смазываюг иодом, бриллиантовой зеленью или «жидкостью Новикова».
Гигиенические требования к одежде. Одежду составляют: нижнее белье, в
том числе и постельное, верхнее платье, предназначенное для помещений и
улицы, головные уборы и обувь. Одежда должна соответствовать времени года
и погоде, возрасту и полу, подбираться по росту и пропорциям тела.
Теплосохраняющие свойства одежды зависят от ее покроя, пошива, количества
слоев и главным образом, от качества ткани.
Сама одежда не греет, но между ней и телом, а также в ее порах находится
воздух. Он плохой проводник тепла, поэтому теплопроводность ткани тем
меньше, чем больше в ней воздуха. Высокой теплозащитной способностью
обладают мягкие, рыхлые ткани — шерсть, мех, ватин, вельвет, трикотаж, а в
меньшей степени бумазея, байка, фланель, поролон и пенопласт. Все эти ткани
обладают хорошей воздухопроницаемостью, обеспечивающей смену воздуха,
находящегося между одеждой и телом.
Для летней одежды рекомендуются гладкие, светлые ткани, хорошо
отражающие солнечные лучи и гигроскопические, т. е. впитывающие и
постепенно испаряющие влагу. Этими качествами обладают хлопчатобумажные
ткани: мадеполам, нансук, батист, бязь, ситец, сатин и. проч. Полотно особенно
быстро испаряет влагу, а потому пригодно для жаркого времени, так как
способствует охлаждению тела. Капрон, нейлон, хлорин почти совсем не впиты-
вают влагу, .поэтому для летней одежды применять их не следует. Одежда из
водоотталкивающих, прорезиненных или кожаных тканей удобна в прохладную
сырую п"огоду. В теплые сухие дни на-
250

девать ее не следует, так как, не обладая достаточной гигроскопичностью и
воздухопроницаемостью, она затрудняет испарение пота и способствует
перегреванию тела.
Одежда должна быть свободной, не стесняющей движений ребенка.
Недопустимы тугие пояса, лифы, сдавливающие грудную клетку, высокие
тесные воротнички, подвязки, перехватывающие ноги. При пошиве одежды для
детей не следует допускать припуска на рост, а для обеспечения возможности
продолжительного пользования ею можно оставить запас материи в складках и
швах, используя его по мере роста ребенка.
Одежда детей первого года жизни. Уже через 1,5—2 месяца после рождения
пеленки начинают заменять штанишками — ползунками. Зашитые снизу и
закрепляющиеся на плечах, они не стесняют движений и предохраняют ребенка
от охлаждения (рис. 97, 1). Во время прогулок или сна на свежем воздухе в хо-
лодную погоду поверх комнатной одежды (распашонка, кофточка, пеленки,
байковое или'шерстяное одеяло) детей заворачивают в ватное одеяло или
спальный мешок — конверт с двумя боковыми запахивающимися полами и
капюшоном, а еТце лучше шлемом, который меньше стесняет движения
головки (рис. 97, 2). По своим размерам мешок должен сантиметров на 20
превышать рост ребенка и не стеснять его тела. На каждом мешке должна быть
нашита метка с указанием, кому он принадлежит. Детей Г/з лет и старше для
сна на свежем воздухе в холодную погоду укладывают в мешок в теплых
ночных рубашках или пижамах, на голову им надевают косынку, на ножки —
чулочки.                  ' • •
Когда дети начинают ползать и делают попытки вставать и переступать,
держась за мебель, ползунки заменяют костюмом, состоящим из кофточки,
лифчика с пристегивающимися к нему штанишками, и чулочек (рис. 97, 3).
Платья для девочек в этом возрасте неудобны, так как затрудняют ползание,
мешают свободно нагибаться за игрушками, цепляются за окружающие
предметы.
Детское белье. Постельное белье — наволочки, простыни, пододеяльники —
шьют из светлых, а еще лучше белых тканей. На них хорошо заметна малейшая
грязь. Пододеяльники необходимы, так как без них одеяла быстро загрязняются
потом и кожным салом, раздражают ворсом кожу ребенка.
Нижние рубашки для девочек обычно делают без рукавов с вырезным воротом
и на проймах, которые более плотно, чем бретели, держатся на плечах. Рубашки
для мальчиков шьют с короткими рукавами или заменяют майками, сделанными
из бумажного трикотажа. Длина нижних рубашек должна быть такой, чтобы
они не вылезали из-под штанишек и платьев. На ночь дневную нижнюю
рубашку, чтобы она-проветрилась, заменяют ночной. Ночную рубашку шьют
свободной и длинной, до ступней ребенка, это предохраняет его от охлаждения
и самозаражения глистами острицами. Пуговицы и петли лифа лучше
располагать спереди, чтобы дети

251

 как можно раньше могли научиться снимать и надевать его без помощи
взрослых. Если штанишки не пристегивают к лифу, а делают на резинке, то ее
пропускают не вокруг, а только сзади.
Комнатная одежда. Ткань для комнатной одежды (платьев, юбок, костюмов)
подбирают в соответствии с сезоном: для теплого времени года — ситец,
полотно, сатин и др., для зимы — бумазея, байка, трикотаж, вельвет.
Шерстяные ткани дороги и быстро портятся от стирки, поэтому из них
рекомендуется шить лишь праздничную одежду, которую ребенок надевает
редко. Покрой платьев, предназначенных для каждого, дня, надо делать
простым, без лишних деталей—бантиков, рюшек, оборок, затрудняющих стирку
и глажение, без узких манжет и рукавов, что мешает их завертыванию при
мытье рук. Верхние штанишки для мальчиков и юбки для девочек делают на
бретелях. Поверх платьев и костюмов во время дежурства или работы на
участке рекомендуется надевать фартучки. В сильную жару лучшая одежда для
детей — сарафаны, трусы на лямках (рис. 97, 4). Необходимой деталью любой
верхней детской одежды должны быть карманы для носового платка.
Одежда для прогулок. Одежда, предназначенная для прогулок в холодную
погоду, должна обладать хорошими теплозащитными свойствами и не
пропускать холодного воздуха через застежки, воротники, рукава. Осенью и
весной в зависимости от погоды дети могут надевать байковые или шерстяные
костюмы, фуфайки и рейтузы, демисезонные пальто, плащи. Зимнее пальто для
ребенка можно сшить из шерсти на вате или шерстяном ватине. Меховые шубы,
а также пальто на меховой подкладке, как правило, тяжелы, малогибки,
затрудняют движения ребенка, ведут к перегреву и поэтому детям не
рекомендуются. В последнее время широко применяются синтетические
материалы: поролон, пенопласт и др.
Головные уборы. С самого раннего возраста головку ребенка в теплом
помещении следует держать открытой, так как под платками и чепчиками она
потеет, может покрываться сыпью или плотными корочками из ороговевшего
эпителия (себоррея). При выходе из помещения в летние солнечные дни
головку ребенка прикрывают светлой панамой, соломенной шапочкой или
легкой фуражкой с козырьком, весной и осенью (если не очень холодно и
ветрено) девочкам надевают береты, мальчикам — кепки, фуражки, в
прохладную ветреную погоду, а также зимой при отсутствии сильных морозов
рекомендуются вязаные или фетровые шапочки, хорошо покрывающие лоб и
уши, а в сильные морозы — меховые шапочки или шапки-ушанки, «уши»
которых могут быть подняты или опущены.
Уход за одеждой. При загрязнении тепловые и гигроскопические свойства
одежды снижаются, поры ткани пропитываются потом и салом — хорошей
средой для микробов. Поэтому загрязнившуюся одежду необходимо вовремя
сменять, хорошо чистить, простирывать и по возможности кипятить и гладить.
Крахмалить детское белье и одежду не следует, так как после этого они стано-

252

вятся жесткими, снижают свою гигроскопичность и воздухопроницаемость.
Белье и комнатную одежду следует менять при их загрязнении и после каждого
купания ребенка. Носки и чулки всегда пропитываются потом и легко
загрязняются. Поэтому их надо менять не реже, чем через каждые 2 дня. Одеяла
и тюфяки раз в неделю выносят на свежий воздух для проветривания и механи-
ческой очистки от пыли. Стеганые ватные одеяла, кроме того, 1—
2 раза в год стирают.
Необходимо с ранних лет приучать детей к опрятности в одежде, воспитывать
стремление сохранить ее чистой ^аккуратной. Процедура одевания и раздевания
ребенка не должна вызывать у него отрицательных эмоций. Этому содействует
спокойное поведение, приветливая' улыбка, ласковый разговор. Во время
переодевания дегеи первого года жизни эту процедуру хорошо совместить с за-
253

 каливанием и развитием движений. С первых лет жизни надо развивать у детей
самостоятельность: показывать и учить, как правильно надеть рубашку,
штанишки, лифчик, чулочки и т. п. При таком воспитании уже к трем годам
дети могут самостоятельно раздеваться и одеваться, аккуратно вешать и
складывать свою одежду, очищать ее от пыли и снега.
Обувь. Уже с шести месяцев нужно надевать чулки, соответ-^ ствующие
размеру ноги ребенка, и мягкие ботинки, которые в дальнейшем, когда он
начинаег ходить, заменяются кожаными туфлями. Детская обувь должна быть
легкой, удобной, иметь эластичную подошву, широкий носок и каблук высотой
в 2—3 мм. Обувь без каблука способствует образованию плоской стопы,
поэтому длительное время ходить в ней не рекомендуется. Тапочки надевают
только на музыкальные занятия, занятия по гимнастике и физической культуре.
Тесная, грубо сшитая обувь может привести к изменению формы стопы и ноги
ребенка; способствовать врастанию ногтей, образованию мозолей; сдавливая
кровеносные сосуды и вызывая застой крови в ногах, тесная обувь в холодное
время года ускоряет их охлаждение. Слишком свободная обувь также
нежелательна, так как она затрудняет свободные движения детей, вызывает
натер-тости ног. Для повседневного ношения не рекомендуется резиновая и
лакированная обувь, задерживающая движение воздуха и испарение пота,
способствующая образованию опрелости ног. Резиновые сапожки с
проложенными в них стельками, хорошо впитывающими влагу, могут
использоваться только в сравнительно теплую погоду во время прогулок по
влажной земле и траве. При низких температурах воздуха рекомендуется носить
ботинки с,галошами или ботами. Обуви на резиновой подошве следует
избегать, а если она имеется, в нее подкладывают стельки.
В теплое время года удобна для ношения как в помещениях, так и на прогулках
парусиновая и плюнелевай обувь. Она легка, воздухопроницаема и
гигроскопична. Зимой на прогулке следует носите утепленные суконные или
кожаные ботинки, а в очень сильные морозы — валенки с галошами. По
возвращении с прогулок обувь обязательно снимается, очищается от снега и
просушивается. Носить теплую обувь, особенно валенки, в помещениях не
следует.
Вопросы: 1. Каковы особенности строения и функций кожи у детей? 2. Какую
роль играет кожа в регуляции теплоотдачи? 3. Как протекают сосудистые и
пото-отделительные реакции у детей? 4. Каким должен быть уход за кожей,
волосами и ногтями детей? 5. Какие причины вызывают потницу и опрелость,
как их предупредить у ребенка? 6. Каковы причины, симптомы и профилактика
стригущего лишая и парши? 7. Как следует осуществлять уход за детьми,
страдающими кожными заболеваниями?
Задание: Пронаблюдать, как ведется в дошкольном учреждении уход за кожей,
волосами и ногтями детей.
14 ЗАКАЛИВАНИЕ ДЕТСКОГО ОРГАНИЗМА

78. Основы закаливания
Значение закаливания. Закаливанием организма называют повышение его
устойчивости по отношению к резким колебаниям температуры и другим
метеорологическим условиям. Закаливание достигается использованием
естественных сил природы—солнца, воздуха и воды. Действуя на-поверхность
тела, они вызывают интенсивное размножение клеток основного слоя над-
кожицы, что ведет к ее утолщению; возрастает образование в них биологически
активных веществ, которые проникают в собственно кожу, вызывая в ней
расширение сосудов и повышение обмена веществ; наконец, усиливается
пигментация кожи. Попадая в кровеносное русло, биологически активные
вещества разносятся по всем органам и влияют на их функции, обусловливая
таким образом общую реакцию организма. Еще большее значение для воз-
никновения общей реакции имеет местное раздражение кожных рецепторов,-
особенно холодовых и тепловых. Поток возникающих при этом афферентных
импульсов становится источником рефлексов, связанных преимущественно с
терморегуляцией, и ведет к повышению возбудимости центральной нервной
системы, а тем самым к общему усилению процессов обмена, иными словами, к
стимулирующему влиянию на функции всего организма.
Систематическое (но не чрезмерное) использование естественных счл природы
увеличивает физическую и умственную работоспособность, снижает
восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Приучение организма к
колебаниям внешней температуры, особенно к ее понижению, представляет
собой своеобразную тренировку сосудистых реакций кожи. Изменения,
происходящие в организме в результате закаливания, развиваются медленно и
постепенно. Максимальных успехов можно добиться, если начинать
закаливание организма с раннего детства. Закаленные дети, как правило,
обладают хорошим здоровьем, аппетитом, спокойны, уравновешенны,
отличаются бодростью, жизнерадостностью, высокой работоспособностью.
255

 Правила закаливания. Чтобы закаливающие процедуры дали положительные
результаты, нужно соблюдать правильную систему их применения. Важнейший
принцип закаливания — постепенность увеличения дозировки раздражителя.
Этот принцип заключается в том, что первые закаливающие процедуры должны
быть такой силы и длительности, чтобы вызывать минимальные сдвиги в орга-
низме ребенка. По мере привыкания ребенка силу и длительность процедур
можно осторожно повышать.
Не менее важна последовательность и систематичность применения различных
закаливающих процедур. Так, к водным процедурам и солнечным ваннам
желательно переходить после того, как ребенок привык к воздушным ваннам;
не следует допускать детей к обливанию прежде, чем они не привыкли к
обтиранию, а к купанию в открытых водоемах — пока они не. привыкли к
обливанию. Начатые процедуры не надо прерывать без серьезных к тому осно-
ваний, так как при этом снижаются уже полученные положительные сдвиги в
организме.
Если дети мало гуляют, одеваются слишком тепло, находятся в душных, плохо
проветренных помещениях, то закаливающие процедуры не дают должных
результатов. В соответствии с условиями, сезоном и погодой следует проводить
комплекс процедур. Так, воздушные ванны хорошо объединить с солнечными и
водными процедурами, а в летнее время — с купанием в открытых водоемах.
Закаливание следует проводить с учетом здоровья, а также физического и
психического развития ребенка. По состоянию здоровья детей делят на 3
группы: первая — практически здоровые дети, с которыми можно проводить
полный комплекс закаливающих процедур; вторая—дети, только что
переболевшие или предрасположенные к частым катарам верхних дыхательных
путей, ангинам и другим простудным заболеваниям; с ними закаливающие
процедуры проводятся с ограничением; третья группа — дети, страдающие
острыми или хроническими воспалительными процессами (вос-паление ушей,
почек, суставов и т. п.), имеющие пороки сердца, страдающие желудочно-
кишечными заболеваниями; закаливающие мероприятия в условиях детского
коллектива противопоказаны. С такими детьми закаливание проводят
индивидуально.
Результаты закаливания во многом зависят от того, как относятся к нему дети.
Страх перед процедурами и тем более насильственное их проведение не
способствуют положительному результату. Важно хорошо продумать и
правильно организовать проведение процедур, обставить их так, чтобы они
вызывали у детей положительные эмоции.
Земельный участок. В детском учреждении для Проведения закаливания
существенное значение имеет правильная организация земельного участка. Его
размеры, планировка и оборудование зависят от типа учреждения, контингента
детей, их возраста и содержания воспитательной работы, проводимой с ними.
256