РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ. АТЛАС РЕНТГЕНОГРАММ (С. Райнберг) - часть 11

Рис. 134. Туберкулез плоских костей свода черепа с обширной  
 
секвестрацией у 12-летней девочки. Оперативное и гистологическое  
 
подтверждение диагноза.  

Рис. 135. Туберкулезный артрит наружного отдела лисфранкова сустава у 30-летнего 
больного. Свищевая форма.  
 
59  

Рис. 136. Туберкулезный артрит лучезапястного сустава у 45-летней женщины со 
значительной деструкцией проксимального ряда запястных костей. Отчетливо 
выраженный остеопороз. Закрытая форма  

Рис. 137. Первично-костная форма туберкулезного гонита. Типичный эпи-метафизарный 
костный очаг в латеральной части большеберцовой кости до непосредственного перехода 
в суставную полость. Клинически на первом плане симптомы экссудативного синовита.  

Рис. 138. Первично-костная форма туберкулезного гонита. Крупный подхрящевой 
некротический очаг - секвестр - в медиальном мыщелке бедра. Краевые разрушения 
мыщелков бедра и большеберцовой кости на местах прикрепления суставной сумки. 
Остеопороз. Закрытая форма, свищей нет.  
 
60  

Рис. 139. Первично-костная форма туберкулезного артрита голеностопного сустава 
годичной давности у 10-летнего мальчика. Некротический подхрящевой участок - 
секвестр - суставной поверхности таранной кости, вдавленный в частично разрушенную 
кость. Значительный остеопороз.  
 
А - прямая рентгенограмма; Б- боковая рентгенограмма.  
 
GI  

Рис. 140. Нормальная зазубренность медиального контура ди-стального ядра окостенения 
бедренной кости, симулирующая туберкулезное поражение коленного сустава.  

62  
 
АК<1В51?5ВГЧЙ?ад*гЯЯ13В  
 
-, А,Р„ФИ, чя-уярЗЗа?8 ™"»-  

Рис. 142. Туберкулезный коксит. Первично-вертлужная костная форма. Округлый 
деструктивный очаг в надвертлужной части подвздошной кости. Переход на весь 
тазобедренный сустав. Остеопороз.  
 
63  

Рис. 143. Внесуставной шеечный туберкулезный очаг с центральным секвестром. 
Клинически - явления начинающегося туберкулезного коксита.  

Рис. 144. Внесуставной деструктивный очаг в межвертельной области бедра и у основания 
большого вертела двухлетней давности с небольшим свищом. Напрлвлена на 
рентгенологическое исследование с диагнозом дипло-коккового очага. Диагноз 
туберкулеза подтвержден оперативно, гистолохически и бактериологически.  
 
64  

Рис. 145. Туберкулезный трохантерит. Значительное разрушение массива и особенно 
верхнего полюса большого вертела. Туберкулезный бурсит сумки большой ягодичной 
мышцы. Тазобедренный сустав патологических изменений не представляет.  

Рис. 146. Туберкулез лонных костей, преимущественно левой, а также симфиза лонных 
костей с весьма благоприятным клиническим течением.  
 
65