РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ. АТЛАС РЕНТГЕНОГРАММ (С. Райнберг) - часть 9

Рис. 110. Удовлетворительная культя  
 
голени после ампутации по поводу  
 
огнестрельного ранения.  

Рис. 111 Культя голени после костнопластической ампутации по Пирогову. Отличное 
костное сращение массива пяточной кости с большеберцовой.  

Рис. 112. Культя бедренной кости. Небольшой треугольный остеофит на задней 
поверхности у медиального края не препятствует хорошей опорной функции культи. 
Отсутствие атрофии культи.  

Рис. 113. Культя бедренной кости с обширными остеофитами. Разрастания ниже уровня 
опила препятствуют вхождению культи в протез (инклинации) и делают ее 
функционально неполноценной.  

I  

Рис. 114. Остеомиэлит культи при высокой ампутации бедра. Множество мелких 
металлических осколков в мягких тканях. Отчетливый остеопороз.  
 
Рис. 115. Венечный „секвестр" культи бедра.  
 
46  
 
Часть IV  
 
РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ И 
СУСТАВОВ  

Рис. 116. Типичный туберкулезный очаг в дисталь-ном мета-эпифизе лучевой кости с 
центральным секвестром. Частичное разрушение крючковатой, го-ловчатбй, полулунной и 
ладьевидной костей с туберкулезным интеркарпаль-ным артритом. Регионарный 
остеопороз. Клинически - значительная припухлость в лучезапястной области, 
ограничение подвижности и небольшая болезненность, нарастающие постепенно в 
течение 8 месяцев у 18-летней девушки. Свищей нет.  

Рис 117. Ограниченный туберкулезный очаг в основании III плюсневой кости с 
небольшим центральным секвестром. Переход на мета-диафиз кости, а также на соседние 
суставы. Клинически - 4 месяца назад на тыле стопы у 20-летнего мужчины появились 
припухлость, болезненность и вскоре открылся свищ. Остеопороза нет. Больной 
продолжает работать.  
 
47  

 
-  

Рис. 118. Туберкулез пяточной кости при типичной клинической картине. Заметный 
остеопороз стопы.  

Рис. 119. Изолированный туберкулезный очаг в шейке правого бедра  
 
с секвестрацией и надкостничной реакцией двухмесячной давности у  
 
двухлетнего ребенка.  
 
48  

Рис. 120. Старый ограниченный туберкулезный очаг (так называемая туберкулезная 
костная каверна) в дистальном метафизе лучевой кости, симулирующий костный абсцесс 
Броди.  

А Б  
 
Рис. 121. Туберкулезный спондилит у мальчика 21/» лет, около месяца боли  
 
в животе.  
 
Л - прямая рентгенограмма; Б - рентгенограмма в боковой проекции. 4 

Рентгенодиагностика. Атлас  

Рис. 122. Далеко зашедший застарелый туберкулезный  
 
спондилит. Остроконечный горб. Отставание развития  
 
тел позвонков, располагающихся выше поражения, по  
 
сравнению с ниже расположенными.  
 
50