РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ. АТЛАС РЕНТГЕНОГРАММ (С. Райнберг) - часть 7

Рис. 84. Крупная прочная боковая костная мозоль после заживления огнестрельного 
перелома средней трети диа-физа бедренной кости. Некоторое укорочение кости, 
неисправленное угловое смещение сросшихся отломков.  

А Б  
 
Рис. 85. Ложный сустав в дистальной трети плеча огнестрельного происхождения. В 
мягких тканях имеется еще множество мелких металлических осколков. Регионарный 
остеопороз.  
 
Л - рентгенограмма в прямой проекции; Б -рентгенограмма в боковой проекции.  
 

33  

Рис. 86. Обширный изъян диафиза плечевой кости огнестрельного происхождения. 
Умеренная атрофия костей, главным образом головки плеча.  

Рис. 87. Обширный дефект диафиза локтевой кости после огнестрельного ранения. В зоне 
поражения - продольный костный регенерат. Небольшая гипертрофия и незначительное 
дугообразное искривление лучевой кости.  
 
34  

Рис. 88. Свежее огнестрельное поражение коленного сустава. Продольная 
внутрисуставная щель медиального эпифиза боль-шеберцовой кости.  
 
Рис. 89. Слепое пулевое огнестрельное ранение  
 
голени с переломом обеих костей, осложненное  
 
анаэробной инфекцией и остеомиэлитом.  
 
35  

Рис. 90. Остроконечная пуля, располагающаяся в наружном  
 
эпифизе бедренной кости. Проникающее слепое ранение  
 
коленного сустава.  
 
В прямой (Д) и боковой (Б) проекциях тень инородного тела не выводится из тени 
костных элементов. Структурные изменения губчатого вещества в окружности 
инородного тела.  

Рис. 91. Металлический осколок снаряда в толще головки бедра. Диагноз возможен на 
основании снимка лишь в одной проекции, так как в окружности застрявшего инородного 
тела отчетливо обрисовываются характерные реактивные явления со стороны костной 
ткани.  

Рис. 92. Металлический осколок снаряда, частично внедрившийся в костную ткань 
области большого бугорка плеча. Реактивные зоны рассасывания и остеосклероза в 
окружности осколка. Периостит в наружной части верхнего метафиза плечевой кости.  

Рис. 93. Крупный осколок огнестрельного снаряда в суставной полости коленного сустава.  
 
37  

Рис. 94. Огнестрельный остеомиэлит плечевой кости. Костная полость, содержащая 
множество секвестров. Отторжение одного из секвестров в мягких тканях. Остеосклероз 
стенок полости. Гиперостоз плеча вследствие неравномерных надкостничных наслоений. 
Деформация кости в виде ангуляции на уровне сросшегося перелома. Единичные мелкие 
металлические осколки. Остеопороз нижнего эпифиза плеча.  
 
Рис. 95. Хронический гнойник большеберцовой кости, поддерживаемый внутрикостным 
металлическим осколком.  

Рис. 96. Огнестрельный остеомиэлит плечевой кости с отторгающимися компактными 
секвестрами с внутренней стороны. Металлические инородные тела в мягких тканях 
подмышечной области. Остеопо-роз плечевой головки.