РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ. АТЛАС РЕНТГЕНОГРАММ (С. Райнберг) - часть 5

Рис. 56. Внутрисуставной перелом наружного мыщелка плеча у взрослого.  

Рис. 57. Внутрисуставной перелом венечного отростка локтевой кости с незначительным 
смещением отломка.  

Рис. 58. Люксационный перелом Монте-джиа. Переломо-вывих-перелом локтевой кости 
на границе проксимальной и средней трети с вывихом головки лучевой кости.  
 
22  

Рис. 59. Свежий поперечный изолированный внутрисуставной перелом ладьевидной кости 
кисти без заметного смещения отломков.  

Рис. 60. Изолированный перелом гороховидной кости, невидимый на обычной прямой 
рентгенограмме в ладонном положении кисти.  

Рис. 61. Схема вывихов полулунной кости. Ладонное положение исследования.  
 
А - нормальная картина. Полулунная и ладьевидная кости почти соприкасаются друг с 
другом. Верхушки полулунной кости не видно. Б - подвывих. Верхушка полулунной кости 
лежит в тени головчатой кости. В - вывих. Большое расстояние между полулунной и 
ладьевидной костями.  
 
23  

Рис. 62. Схема вывихов полулунной кости. Боковое положение исследования.  
 
А - нормальная картина полулунной кости; Б - подвывих;  
 
В - типичный вывих, поворот на 90°; Г-вывих вперед; ось  
 
полулунной кости повернута больше чем на 180°.  

Рис. 63. Рентгенограмма запястья в ладонном положении.  
 
А - нормальная левая сторона для сравнения; Б_- вывих полулунной кости.  
 
24  

А Б  
 
Рис. 64. Рентгенограммы запястья в боковом положении в том же случае.  
 
А - нормальная левая сторона для сравнения; Б - вывих полулунной кости в ладонном 
направлении. Клинически - картина тяжелого травматического повреждения.  

Рис. 65. Перелом основания I пястной кости, обычно симулирующий клинически вывих 
этой кости (так называемый беннетов-ский перелом).  

Рис. 66. Типичная картина краевого отлома ногтевого отростка ногтевой фаланги от удара 
молотком по пальцу. Клинический диагноз - под-ногтевая гематома и ушиб.  
 
25  

Рис. 67. Схема типичных переломов в верхней трети бедра  
 
А - медиальный, или субкапитальный, перелом шейки бедра; Б-латеральный, или 
межвертельный, перелом шейки едра; В - чрезвертельный перелои; Г - пидзертельный 
перелом  

Рис. 68АБолезнь Пел легрини-Штида. 38-летний мужчина упал месяц назад. Довольно 
сильная болезненность при надавливании в области внутреннего мыщелка бедра.  

Рис. 685.Схема рентгенограммы при болезни Пеллегрини-Штида.  

Рис. 69. Поперечный оскольчатый перелом шейки малоберцовой кости без заметного 
смещения отломков, с малыми клиническими местными проявлениями, но опасный из-за 
последующего осложнения со стороны малоберцового нерва, тесно прилегающего к 
кости.  
 
26  

А Б  
 
Рис. 70. Трехлодыжечный перелом у парашютиста.  
 
В прямом заднем положении (Л) отчетливо выступает нарушение целости внутренней и