|
|
|
содержание .. 3 4 5 6 ..
Отделение нейрорентгенологии
НИИ нейрохирургии РАМН
Кровоизлияние острая стадия
(рак основания черепа)
Т2 МРТ
Т1 МРТ
КТ
повышение плотности
до 65 ед.Н
Отделение нейрорентгенологии
НИИ нейрохирургии РАМН
Кровоизлияние
острая и подострая стадии (ЧМТ)
в первые сутки
Подострая стадия - 3 - 14 дней
внутриклеточный метгемоглобин -
Fe 3 + парамагнетик,
(5 неспаренных электронов),
образование внутриклеточного,
затем свободного метгемоглобина
,
через 7 дней
Т1 укорачивается
Кровоизлияние
подострая стадия
Последствия ЧМТ
субдуральная гематома
Отделение нейрорентгенологии
НИИ нейрохирургии РАМН
Кровоизлияние
подострая и хроническая стадии
Геморрагический инфаркт
в подострой стадии,
образование внутриклеточного,
затем свободного метгемоглобина
Глубинный инфаркт
с геморрагическим компонентом
Темный ободок по краям
области на Т2 МРТ - отложения
гемосидерина
Отделение нейрорентгенологии
НИИ нейрохирургии РАМН
Контрастность МРТ
и физические свойства ткани
1.Содержание воды
Протонная плотность
2.Времена Т1 или Т2 рел.
3.Локальные неоднородности поля (Т2*)
Магнитная восприимчивость,
Химический сдвиг
4. Контрастные вещества - препараты парамагнетика
5 Движение:
Макро
- v (магистральный кровоток, ликвороток)
Микро - регионарный кровоток (CBF ), диффузия
Отделение нейрорентгенологии
НИИ нейрохирургии РАМН
Ткани, находящиеся в движении.
Артерио-венозная мальформация
Движение и яркость сигнала
Эффект пародоксального
Эффект
усиления
«потери» сигнала
Гемодинамика магистрального
кровотока
¶v
0
¶r
d
¶v
0
¶r
v
Дефазировка
V1 V2 V3
протонов
Ламинарное течение
~ R, d, hv
Магнитно-резонансная ангиография -МРА
4
Обнаружение патологии сосудистой системы
(анатомия просвета и стенки сосуда)
4
Кровоток
(функциональные нарушения)
Основные подходы:
Время-пролетная МРА (TOF/T1)
2D
Фазо-контрастная МРА (PC/T2)
3D
МРА с контрастным усилением (CE MRA/T1)
4D
Black Blood МРА (FSE, minIP)
Отделение нейрорентгенологии
НИИ нейрохирургии РАМН
Фазоконтрастная АГ - Т2 МРА
Вена
Неподвижные протоны
Движущиеся протоны
А
Артерия
-А
Фазовый
ФК (Т2 релаксации)
угол
Кровь яркая из-за движения
Движущиеся протоны
Фазовый сдвиг ~ V
Картирование скорости
3D - VENC 15-20 см/с
2D - слаб
Неподвижные протоны
Sag - вертикальные потоки
Ахial
-
поток
Время
Сor
-
вены
Отделение нейрорентгенологии
НИИ нейрохирургии РАМН
Фазоконтрастная АГ - Т2 МРА
Времяпролетная 2D АГ - Т1 МРА
Sотн
1-
1 <V*TR<5см/с
2
5 < V*TR< 10см/с
Сигнал -S
3
10 < V*TR<15см/с
TOF (Т1 релаксации)
Яркие- протоны, втекающие в
объем (усиление)
Темные - неподвижные
протоны (подавление)
2D (SPGR,. FIESTA*, FSE)
Нет сигнала
3D (MOTSA, SSFP+Navigation)
90
180
ТЕ
- будущее - Steady state TOF
Проекции максимальной
интенсивности - МИП
+Gd
АВМ височной доли
Отделение нейрорентгенологии
НИИ нейрохирургии РАМН
МИП
3D
Отделение нейрорентгенологии
НИИ нейрохирургии РАМН
Т1- эффект.
•Радиус действия ионов Gd -
ангстремы (размер молекулы )
•Вовлечено (3-5)% протонов
( интраваскулярно)
•Т1эфф -снижается
• Амплитуда МР сигнала - растет
Применение : МРА с КУ,
динамическая Т1 МРТ
Contrast enhanced MRA and contrast agents
P. Vock, Bern/CH
Контрастные Вещества
Парамагнетики
Позитивные
не спаренные спины
Суперпарамагнетики
Негативные
локальные неоднородности
Время
Test bolus
Bolus chasing
Dynamic
Регистрация данных на пике
артериальной фазы в центре
k-пространства
Отделение нейрорентгенологии
НИИ нейрохирургии РАМН
Времяпролетная 3D МРА с ку
содержание .. 3 4 5 6 ..
|
|
|