Медицинская радиология. Основы лучевой диагностики и лучевой терапии - часть 42

 

  Главная      Учебники - Разные     

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  40  41  42 

 

 

 

Медицинская радиология. Основы лучевой диагностики и лучевой терапии - часть 42

 

 

нется такой же, как сегодня,— трудной, тревожной, героической и возвы-

шенной».

Двигаясь по этому пути, Вы до конца поймете счастье врачевания, цену

слез выздоравливающего больного, вдохновение научного подвига, красоту

мира, освященного музыкой Бетховена, кистью Ренуара, строками Пушки-

на и Толстого, человечностью Боткина.

Авторы этого учебника — немолодые люди, со своими традициями и

представлениями. Найдут ли они отклик в Ваших сердцах? Прочитайте в

заключение чудесные строки американского индейского писателя Хаймий-

остса (Чак) Сторма: «...Люди вышли к большой Реке... К Чуду Жизни, но

характерно, что старушка по имени Традиция отказывается переплыть реку

вместе с молодыми юношами. Традиция — это то, чему молодежь должна

научиться, но в то же время традиция — упрямая и сварливая старуха, кото-

рая боится замочить ноги. Юноши понимают, что непременно должны

взять старушку с собой за реку, но ведь она отказывается. Народная тради-

ция отказывается перешагнуть рубеж. Юноши почитают традицию, но она

же повергает их в отчаяние. И все же среди них появится один, который

перенесет ее через реку. Это юноша Перевернутый Лук. Он не такой, как

все остальные; он — иная сторона каждой личности. И вот благодаря ему

традиция уже на другом берегу реки. Но взгляните, как она изменилась:

она стала юной, прекрасной девушкой...».

«Настоящий конец образования дает только сама жизнь и сознательная

деятельность каждого» (Д.И. Менделеев). Успеха Вам на этом пути!

СОДЕРЖАНИЕ

От авторов η

Ч а с т ь I. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНСКОЙ РАДИОЛОГИИ 11

1. Что такое «Медицинская радиология» 13

2. «Минувшее проходит предо мною...» 14

2.1. Открытие странного мира 14

2.2. Лучи имени Рентгена  . . . . . . . . ' . 18

2.3. Звездный час Беккереля 19

2.4. Что скрывалось за «беккерелевыми лучами»? 21

2.5. Наступление продолжается. Врачи следуют за физиками 22

2.6. Два рождения отечественной радиологии 25

3. Излучения, используемые в медицинской радиологии, их биологическое

действие 28

3.1. Группировка излучений, применяемых в радиологии 28

3.2. Источники ионизирующих излучений, применяемых в радиологии 30

3.3. Взаимодействие ионизирующих излучений с веществом 31

3.4. Биологическое действие излучений 34

3.5. Осторожно, радиация! 36

4. Элементы медицинской информатики 39

4.1. Как устроен компьютер 41

4.2. Программное обеспечение компьютеров 52
4.3. Оценка эффективности диагностических исследований 58

4.4. Медицинская информация как объект обработки на компьютере 66
Молодому исследователю 69

Ч а с т ь II. МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ 71

1. Великий рентгенологический метод 73

1.1. Получение рентгеновского изображения 73

1.2. Искусственное контрастирование органов 77
1.3. Рентгенография 79

1.4. Рентгеноскопия 86

1.5. Флюорография 88

1.6. Томография 89

1.7. Компьютерная томография 92

1.8. Ангиография ""

2. Радионуклидный метод исследования Ю6
3. Ультразвуковой метод исследования '24
4. Магнитно-резонансный метод исследования 135
5. Термография

  1 4 3

146

6. Интервенционная радиология
7. Медицинское изображение как объект информатики 154

Молодому исследователю

Ч а с т ь III. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ 165

1 Общие принципы лучевой диагностики

170

2. Легкие 170

2.1. Лучевая анатомия легких

667

2.2. Лучевое исследование функции легких jjjO

2.3. Лучевые синдромы поражения легких °4

2.3.1. Затемнение легочного поля или его части 1*4

2.3.2. Просветление легочного поля или его части 193

2.3.3. Изменения легочного и корневого рисунка 195

2.4. Лучевые симптомы поражений легких 19»

2.4.1. Повреждения легких и диафрагмы 198

2.4.2. Острые пневмонии 200

2.4.3. Тромбоэмболия ветвей легочной артерии 204

2.4.4. Хронические бронхиты и эмфизема легких 206

2 4 5. Хронические пневмонии и ограниченные неспецифические пнев-

москлерозы

  z u

*

2.4.6. Пневмокониозы 210

2.4.7. Туберкулез легких 214

2.4.8. Первичный рак легкого 220

2.4.9. Диффузные (диссеминированные) поражения легких 227

2.4.10. Плевриты 228

2.4.11. Объемные образования в средостении 229

2.4.12. Интенсивная терапия и интервенционные вмешательства под

контролем лучевых методов 230

3. Сердечно-сосудистая система 231

3.1. Лучевая анатомия сердца 232

3.2. Лучевое исследование функции сердца 243

3.3. Лучевые симптомы поражения сердца 250

3.4. Лучевая картина поражений сердца 253

3.4.1. Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда 253

3.4.2. Митральные пороки 257

3.4.3. Аортальные пороки 261

3.4 4. Врожденные пороки 263

3.4.5. Перикардиты 264

3.5. Лучевая ангиология 265

3.5.1. Грудная аорта 265

3.5.2. Брюшная аорта и артерии конечностей 266

3.5.3. Вены нижних конечностей 272

4. Пищевод, желудок, кишечник 274

4.1. Лучевое исследование глотки и пишевода 276

4.1.1. Нормальный пищевод 276

4.1.2. Инородные тела глотки и пишевода 278

4.1.3. Заболевания пищевода 279

4.1.4. Дисфагия 286

4.2. Лучевое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки 287

4.2.1. Нормальные желудок и двенадцатиперстная кишка 290

4.2.2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки 292

4.3. Лучевое исследование кишечника 303

4.3.1. Нормальная тонкая кишка 304

4.3.2. Нормальная толстая и прямая кишка 307

4.3.3. Заболевания кишечника 310

5. Печень и желчные пути. Поджелудочная железа 321

5.1. Лучевое исследование печени и желчных путей 322

5.2. Лучевая картина поражений печени и желчных путей 330

5.3. Лучевое исследование поджелудочной железы 342

5.3.1 Лучевая диагностика поражений поджелудочной железы 345

5.4. Селезенка 349

668

6. Мочевыделительная система 349

6.1. Методы лучевого исследования мочевыделительной системы 350
6.2. Основные клинические синдромы и тактика лучевого исследования . . 364

7. Череп и позвоночник. Головной и спинной мозг 385

7.1. Лучевая анатомия черепа 385

7.2. Лучевая анатомия головного мозга 388

7.3. Повреждения черепа и головного мозга 393

7.4. Нарушения мозгового кровообращения. Инсульт 397

7.5. Инфекционные и воспалительные заболевания головного мозга. Гипер-

тензивный синдром 399

7.6. Опухоли черепа и головного мозга 401
7.7. Лучевая анатомия позвоночника и спинного мозга 408

7.8. Повреждения позвоночника и спинного мозга 414

7.9. Вертеброгенный болевой синдром 416

7.10. Воспалительные заболевания позвоночника 422

8. Опорно-двигательная система 425

8.1. Лучевая анатомия скелета 426
8.2. Лучевые симптомы и синдромы поражения скелета 433

8.3. Повреждения костей и суставов 437

8.4. Заболевания костей и суставов 445

8.4.1. Системные и распространенные поражения 446

8.4.2. Очаговые поражения костей 453

9. Щитовидная и паращитовидные железы. Надпочечники 469

9.1. Лучевая анатомия щитовидной железы 469

9.2. Лучевое исследование физиологии щитовидной железы 471

9.3. Клинико-радиологические синдромы и диагностические программы при

заболеваниях щитовидной железы 494

• 9.4. Аденома парашитовидной железы 480

9.5. Заболевания надпочечников 480

10. ЛОР-органы. Глаз и глазница 482

10.1. Полость носа и околоносовые пазухи 482

10.1.1. Заболевания носа и околоносовых пазух 485

10.2. Гортань. Глотка 487

10.3. Ухо и височная кость 489
10.4. Глаз и глазница 491

10.4.1. Повреждения и заболевания органа зрения 494

11. Репродуктивная система женщины. Молочная железа 499

11.1. Лучевая анатомия матки и яичников 499

11.2. Лучевое исследование гормональной регуляции репродуктивной функ-

ции женского организма 503

11.3. Беременность и ее нарушения 5U4

11.4. Заболевания репродуктивной системы 5U9
11.5. Молочная железа

 ъ

\^

11.5.1. Методы исследования. Нормальная молочная железа 310
11.5.2. Заболевания молочных желез

  5 2 1

529

12. Рентгенодиагностика в стоматологии _• • • • • · · •:"

12 1 Методы рентгенологического исследования челюстно-лицевой области D^

12.1.1. Внутриротовая контактная (периапикальная) рентгенография. 529

12.1.2. Внутриротовая рентгенография вприкус **>

12 1.3. Интерпроксимальные рентгенограммы "'

12.1.4. Внеротовые (экстраоральные) рентгенограммы

  3 J

-!

669

12.1.5. Томография 533
12.1 6. Панорамная томография ->->

5

12 1.7 Панорамная рентгенография с прямым увеличением изображе-

ния 535

12.1.8. Телсрентгеиография «'

12.1.9. Методы исследования с использованием контрастных веществ. 537

12.1.10. Компьютерная томография 540

12.1.11. Радиовизиография 541
12 1.12 Зашита больного при рентгенографии челюстно-лицевой обла-

сти 542

12.1.13. Магнитно-резонансная томография 543

12-2. Развитие и анатомия зубов и челюстей в рентгеновском изображении . 544

12.2.1. Зубы в рентгеновском изображении 546

12.2.2. Верхняя челюсть 547

12.2.3. Нижняя челюсть 548
12.2.4. Височно-нижнечелюстной сустав 551

12.3. Рентгенологическое исследование при врожденных и приобретенных

деформациях челюстно-лицевой области 551

12.3.1. Аномалии развития зубов 552
12.3.2. Аномалии развития челюстей 557

12.4. Рентгенодиагностика кариеса, пульпита, периодонтита, заболеваний

пародонта 559
12.4.1. Рентгенодиагностика кариеса 559
12.4.2. Лучевые поражения зубов 564
12.4.3. Рентгенодиагностика заболеваний пульпы 564
12.4.4. Рентгенодиагностика периодонтита 565
12.4.5. Рентгенодиагностика заболеваний пародонта 568

12.5. Рентгенодиагностика воспалительных заболеваний челюстей 572
12.6. Рентгенодиагностика травматических повреждений челюстей и зубов . . 579

12.6.1. Переломы нижней челюсти 582
12.6.2. Переломы верхней челюсти 585
12.6.3. Перелом скуловой кости. 586
12.6.4. Сращение переломов 586

12.6.5. Осложнения сращения переломов 587
12.6.6. Вывих нижней челюсти 588
12.6.7. Вывихи и переломы зубов 589

12.7. Рентгенодиагностика кист челюстей 590
12.8. Рентгенодиагностика доброкачественных одонтогенных опухолей  . . . . 596
12 9. Рентгенодиагностика злокачественных опухолей челюстей 604
12.10. Рентгенодиагностика заболеваний височно-нижнечелюстного сустава 610

12.11. Рентгенодиагностика заболеваний слюнных желез 612
Молодому исследователю 618

Ч а с т ь IV. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ 621

1. Принципы радиационной онкологии (стратегия лучевой терапии злокачест-

венных опухолей) 623

2. Клинико-радиобиологические основы лучевого лечения опухолей 626

2.1 Действие ионизирующего излучения на опухоль 627
2.2. Управление лучевыми реакциями опухолей и нормальных тканей 628

2.2.1. Выбор режима облучения 628
2 2.2. Физические и химические средства радиомодификации 631

3. Клинико-дозиметрическое планирование лучевой терапии 633

3.1. Выбор поглощенной дозы и ее распределение в облучаемом объеме  . . . . 633
3.2. Радиационно-физическая характеристика пучков излучения 637

670

4. Технологическое обеспечение лучевой терапии 639

4.1. Дистанционное облучение 640

4.2. Контактные методы облучения 643

5. Курс лучевой терапии 647

5.1. Предлучевой период 648

5.2. Лучевой период 651
5.3. Реакции организма на лечебное лучевое воздействие. Послслучевой пе-

риод 653

6. Основы лучевой терапии злокачественных опухолей челюстно-лицевой

области 656

6.1. Лучевые реакции и осложнения при лучевой терапии опухолей челюст-

но-лицевой области 660

7. Лучевая терапия неопухолевых заболеваний 661

Молодому исследователю 664

Заключение (послесловие) 665

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  40  41  42