Хирургия пищевода (Шалимов А.Д.) - часть 93

содержимого в кишку с пептпчоскпм перевариванием ее слизи­
стой оболочки. Чаще это осложнение наблюдается после тонко-
кишечпой пластики. В Ипституте имени Н. В. Склпфосовского 
за период с 1953 по 1962 г. па 233 тонкокншечпые пластики с 
включением в пищеварение желудка отмечено 5 случаев пеити-
ческих язв анастомоза (В. Ф. Панфилова, 1970). В. Ф. Жупан 

(1969) сообщил о собранных в литературе описаниях 5 случаен 

язв то лето кишечного пищевода и присоединил 2 собственных 
наблюдения. В 4 из 7 случаев толстая кишка располагалась изо-
перистальтически. 

Клинически иентнческая язва трансплантата характеризу­

ется болями в эпигастралыюй области, усиливающимися спустя 

1

1

/г—2 ч после еды, изжогой, периодическими кишечными кро­

вотечениями, приводящими к вторичной гнпохромпоп анемии. 
Описан случай перфорации пептическон язвы впутрпилевраль-
пого толстокишечного пищевода (Menguy, 1965). При язве 
продгрудииного пищевода в области язвы иногда образуется 
плотный болезненный инфильтрат с гпперемнрованноп кожей. 
Диагностика этого осложнения основывается на клинических 
признаках и данных рентгенологического исследования, при 
котором возможно обнаружить «пишу». 

Лечение больных с пептическон язвой искусственного пище­

вода оперативное: производят резекцию пад аркадон участка 
кишки с язвой и анастомозом. Отверстие в желудке ушивают и 
Накладывают новый анастомоз между трансплантатом п желуд­
ком. В дополнение к этому, если позволяют условия, следует 
обязательно осуществлять ваготомню с ннлороп.члетпкон. 

ЛИТЕРАТУРА 

Авилова О. М. Чресллевральлые резекции при опухолях пищевода ц кар­

дан. Автореф. дпсс. канд. Киев, 1960, 16. 

Авилова О. М. Одномоментная резекция и внеплевральная пластика пи­

щевода желудком. — «Грудная хир.», 196'г, X» 5, с. 96—102. 

Андросов П. И. Сосудистое соустье, кик четод добавочного ;;ролоснабже-

н и я  к и ш к и при создании искусственного пищевода. — «Хирургия», 

1952, М 2, с.  1 5 - 2 2 . 

Андросов П. II. Одномоментное создание свободного искусственного пище­

вода путем ннутриплгврадьпоп кишечной трансплантации. — «Вести, 

хир.», 1954, т. 74, й 5, с. 35—45. 

Андросов II. II. Искусственный пищевод из толстой кишки. — «Хирур­

гия», 1957, Лг 7, с  8 - 1 3 . 

Андросов Л. II. Варианты резекции грудного отдела пищевода  п р и раке.— 

«Вонр. опкол.», 19IU). т. 6. К' 2, с. 10—16. 

Бабичев С. П., Брискин Б. С. Сегментарная тонкокишечная пластика ниж­

него отдела пищевода после резекции его по поводу рака. — «Вестн. 

хир.», 1970, т. 105, № 9, с.  1 2 - 1 5 . 

Бабичев С. П., Врискин В. С, Кронрод Б. А. Некоторые закономерности 

метает а аирования рака пищевода. — «Воцр. опкол.», 1968, т. 14, К? 9, 

с.  2 4 - 2 7 . 

Вагиров Д. М. Приобретенные ннщеводпо-то.ахеа.м.ные и пищеводпо-

бронхиальные снищи. Автореф. дпсс,  д о т . М., 1968. 

Вагиров Д. М., Ванцян Э. П., Перельман М. И. Приобретенные свищи 

между пищеводом и дыхательными  п у т ч и . Баку, «Лзерпешр», l

l

J72, 

212 с. 

Березое Е. Л.  Х н р у р и ш пищевода и кнрдпп желудка при раке. I'(i|n,[,-iiii. 

1951, 240 С. 

Березое Ю. Е., Потемкина Е. В. О способе предупреждения реф. ;г.-

эзофагнта при операциях па кардни. — «Грудная хир.», 1961, К 4, 

с.  9 1 - 9 6 . 

Березое 10. Е., Григорьев М. С. Хирургия пищевода. М., «Медицина», 

1965, 364 с. 

Вне.пин А. М. Химические ожоги пищевода у детей. М., «Медицина», 

1966, 192 с. 

Брайцев В. Р. Опыт пластического образовании искусственного пищевода 

из кожи. — «Новая хирургия», 1928, т. 7, Ш 8, с.  2 5 1 - 2 8 1 . 

Ванцяп Э. II. Аллопластика пищевода при доброкачественных его забо­

леваниях. — «Труды 27-го Нсесою:ш. съезда хирургов». М., Медгпа, 

1962, с. 209-212. 

Ванцяп Э. П., Крендаль А. П. Термометрия — объективный метод оценки 

•Кровоснабжении трансплантата при пластике пищевода. «Хирургия*. 

1969, Л- 10, с.  4 3 - 4 7 . 

Ванцяп О. П., Тощаков Р. Л. \\ методике будировании сужении пищево­

д а . — « Г р у д и а н хир.». I!!li8, J6 6, С. 98—101. 

Ванцяп Э. П., Тощаков Р. Л. Лечение ожогов и Рубцовых сужений пище­

вода, М., «Медицина», 1971, 260 с. 

Василенко В. X., Гребенев А. Л., Сальман М. М. Болезни пищевода. М., 

«Медицина», 1971, 407 с. 

Ненг.ючгкиИ Р. II. Эзофагоскопии. Техника ее и клинические паблюд, я. 

М,, 1905, 239 с. 

359 

Венгловский Р. И. Повреждения и заболевания пищевода. — «Практ. 

мед.», 1915. 

Вилявин Г. Д., Соловьев В. И., Тимофеева Т. А. Кардиоспазм. Патогенез, 

клиника и лечение. М., «Медицина», 1971, 176 с. 

Волколаков Я. В. Продольное рассечение грудины в создании загрудин-

ного пищевода из кишки. — «Хирургия», 1963, № 11, с. 47—50. 

Гамбург Ю. Л. Рак гортаноглотки и шейного отдела пищевода. М., «Ме­

дицина», 1974. 

Гребенев А. Л. Некоторые новые данные к исследованию двигательной 

функции пищевода (обзор литературы). — «Клин, мед.», 1966, № 2, 

с. 12-21. 

Григорьев М. С, Аксенов Б. Н. Отдаленные результаты хирургического 

лечения рака грудного отдела пищевода и кардии. — «Труды 6-го пле­

нума Всесоюзн. общества хирургов». Л., 1957, с. 72—80. 

Григорьев М. С, Аксенов Б. Н. Некоторые вопросы хирургии рака пище­

вода высокой локализации. — «Вестн. хир.», 1960, № 8, с. 60—67. 

Гукасян А. А. О хирургическом лечении доброкачественных опухолей пи­

щевода. — «Труды 27-го Всесоюзн. съезда хирургов». М., Медгиз, 1962, 

с. 205-209. 

Даурова Т. Т. Аллопластика пищевода. — «Экспер. хир.», 1958, № 6, 

с. 7-11. 

Даурова Т. Т. Возможности аллопластики пищевода. — «Труды 27-го 

Всесоюзн. съезда хирургов». М., Медгиз, 1962, с. 212—214. 

Доронин Ф. Н. Рубцовые сужения пищевода. Саратов. Изд-во Саратов­

ского университета, 1961, 197 с. 

Еремеев Н. И. Операции создания пищевода в переднем средостении (за-

грудинный пищевод). Автореф. дисс. докт. Томск. 1952. 

Жупан В. Ф. Язвы толстокишечного пищевода. — «Хирургия», 1969, № 2, 

с. 27—29. 

Захаров Е. И. Перемещение кардии при ее доброкачественных суже­

ниях. — «Нов. хир. арх.», 1957, № 4, с. 27—31. 

Захаров Е. И., Захаров А. Е. Еюногастропластика при болезнях опериро­

ванного желудка. М., «Медицина», 1970, 232 с. 

Зеликович С. А. Отдаленные результаты пластических операций при 

ахалазии пищевода. Автореф. дисс. канд. М., 1969. 

Иванова-Подобед С. В. Рентгенодиагностика «невидимых» инородных тел 

пищевода. — «Сов. хир.», 1932, т. 3, № 1—2, с. 40—43. 

Каган Е. М. Рентгенодиагностика заболеваний пищевода. М., «Медицина», 

1968, 227 с. 

Казанский В. И. Чресплевральная резекция грудного отдела пищевода 

при раке. М., Медгиз, 1951, 220 с. 

Казанский В. И. Хирургия рака пищевода. М., «Медицина», 1973, 344 с. 

Каншин Н. Н. Желудочно-пищеводный рефлюкс и его клиническое зна­

чение. — «Хирургия», 1962, № 1, с. 137—142. 

Каншин Н. Н., Чиссов В. И. Клапанная гастропликапия при коротком 

пищеводе II степени. — «Хирургия», 1969, № 12, с. 55—58. 

Караванов Г. Г., Валигура Я. С. Позадиреберный, внеплевральный путь 

проведения тонкой кишки для создания искусственного пищевода. — 

«Нов. хир. арх.», 1956. № 5, с. 15—17. 

Колесов В. И. О хирургическом лечении кардиоспазма. — «Вестн. хир.», 

1961, т. 86, № 1, с. 7-16. 

Коломийченко М. И. Реконструктивная хирургия пищевода. Киев, «Здо-

ров'я», 1967, 410 с. 

Комбинированное химио-лучевое лечепие больных раком пищевода. — 

«Вопр. онкол.», 1970, т. 16, № 6, с. 7—14. Авт.: С. Б. Бал[муханов, 

А. И. Цой, Н. И. Дементьева и др. 

Королев Б. А. Резекция грудного отдела пищевола при раке с одномо­

ментным внутригрудным анастомозом. — «Хирургия», 1959, № 11, 

с. 3-10. 

360 

ш 

Крамаренко Е. Ю. Выступление в прениях. — «Труды 18-го съезда рос­

сийских хирургов». М., 1927, с. 182. 

Кухаренко Е. И. Сравнительная оценка основных способов пластики ис­

кусственного пищевода тонким и толстым кишечником. Автореф. дисс. 

канд. Харьков, 1970. 

Лечение рубцовых сужений пищевода расширением рентгеноконтрастны-

ми бужами под контролем рентгенотелевидения. — «Хирургия», 1973, 

№ 8, с. 110—114. Авт.: Э. Н. Ванцян, А. Ф. Черноусое, М. Н. Оганесян, 

А. М. Ануфриев. 

Лурия Р. А. Болезни пищевода и желудка. М.—Л., Биомедгиз, 1935, 432 с. 

Лурье А. С. Передний доступ к верхней части грудного отдела пищево­

да. — «Вестн. хир.», 1962, т. 88, № 2, с. 11—13. 

Матяшин И. U. Тотальная пластика пищевода толстой кишкой. Киев, 

«Здоров'я», 1971, 192 с. 

Мачабели А. Н. Загрудинная тотальная пластика пищевода из толстой 

кишки. — «Хирургия», 1957, № 4, с. 98—106. 

Мгалоблишвили. И. С. Создание искусственного пищевода из толстой 

кишки. Автореф. дисс. докт. Л., 1961. 

Милославский И. М., Костюкоеский И. М. О распространении раковых 

клеток при раке кардии с переходом на пищевод. — «Вестн. хир.», 

1962, т.. 88, № 6, с. 20-24. 

Моргенштерн А. 3. Ахалазия пищевода. М., «Медицина», 1968, 160 с. 

Напалков П. Н., Краснер А. У. К хирургии кардио-эзофагеального рака.— 

«Хирургия» 1971, № 5, с. 121—125. 

О диагностике эзофагита после операций на пищеводе и кардиальном 

отделе желудка. — «Грудная хир.», 1963, № 2, с. 101—105. Авт.: 

Ю. Е. Березов, Е. В. Потемкина, Р. Р. Голонзко, С. В. Рахимов. 

Ольшанецкий А. А. О новых путях пластики пищевода после его высо­

ких резекций. В кн.: «Сборник научных работ Закарпатской област­

ной клинической больницы». Т. 2, Ужгород, 1958, с. 77—85. 

Островерхое Г. Е., Тощаков Р. А. Внутригрудная сегментарная пластика 

пищевода тонкой кишкой. — «Вестн. хир.», 1962, т. 88, № 6, с. 11—20. 

Островерхое Г. Е., Суворова Т. А., Тощаков Р. А. Сегментарная пластика 

грудного отдела пищевода при стриктурах и раке. — «Грудная хир.», 

1963, № 5, с. 67-73. 

Панфилова В. Ф. Пептическая язва тонкокишечного искусственного пи­

щевода. — «Хирургия», 1970, № 12, с. 53—55. 

Пациора М. Д. Порто-кавальный анастомоз в лечении портальной гипер-

тензии. — «Вестн. хир.», 1958, т. 80, № 2, с. 65—71. 

Пациора М. Д., Цацаниди К. Н., Ерамишанцев А. К. Кровотечения из ва­

рикозных вен пищевода и желудка. М., «Медицина», 1971, 100 с. 

Петерсон В. Е. Анастомозы при гастрэктомии и резекции пищевода. М., 

Медгиз, 1962, 168 с. 

Петерсон Б. Е. Рак проксимального отдела желудка. М., «Медицина», 

1972, 216 с. 

Петров Б. А. Хирургия пищевода. — «Хирургия», 1967, № 10, с. 9—23. 

Петров Б. А., Сытник А. П. Пептические язвы толстой кишки при эзофа-

пластике, — «Хирургия», 1963, № 2, с. 107—112. 

Петров Б. А., Сытник А. П. Непосредственные и отдаленные результаты 

при создании искусственного пищевода. — «Хирургия», 1971, № 5, 

с. 26—34. 

Петров Б. А., Сытник А. П. Искусственный пищевод из тонкой и толстой 

кишки. М., «Медицина», 1972, 184 с. 

Петров Б. А., Хундадзе Г. Р. Реконструктивные операции при создании 

искусственного пищевода. — «Вестн. хир.», 1955, т. 75, № 2, с. 5—11. 

Петровский Б. В. Трансторакальная тотальная гастрэктомия при раке 

кардии и верхнего отдела желудка. Сборник трудов, посвящ. проф. 

А. Г. Савиных. Томск, 1948, с. 46—52. 

Петровский Б. В. Хирургическое лечение рака пищевода и кардии. М., 

Изд-во АМН СССР, 1950, 172 с. 

361