Венерические болезни — инфекционные заболевания, заражение которыми
происходит преимущественно половым путем. К ним относятся сифилис,
мягкий шанкр и гонорея. Осложнения венерических заболеваний иногда
являются причиной инвалидности; больные осложненной гонореей временно
теряют трудоспособность. Развившееся на почве гонореи воспаление
придатков яичек часто приводит к бесплодию. У родителей, больных
сифилисом, рождаются больные дети.
Сифилис
Возбудителем сифилиса является бледная спирохета. Заражение происходит
при контакте здорового человека с больным, обычно путем полового акта.
Источником инфекции могут быть
также любые предметы, бывшие в употреблении у
больного и зараженные им (посуда, папироса, недостаточно
продезинфицированные медицинские инструменты и т. п.).
Сифилис представляет собой хроническое заболевание всего организма, а не
только кожи. В течении сифилиса различают три периода — первичный,
вторичный и третичный.
Первичный период сифилиса. С момента заражения до проявления заболевания
проходит 3—4 недели (инкубационный период). Спустя этот срок на месте
внедрения инфекции (у мужчин обычно на половом члене) появляется твердый
шанкр — неглубокая блюдцеобразная язва круглой или овальной формы. В
основании ее прощупывается резко ограниченное уплотнение. Поверхность
язвы гладкая, красного цвета, покрыта скудным светлым отделяемым,
придающим ей своеобразный зеркальный блеск. В ряде случаев поверхность
язвы бывает покрыта серовато-желтым налетом. Несмотря на значительные
иногда размеры (с 10—15-копеечную монету), язва почти не вызывает
болезненных ощущений. При исследовании в язве находят бледные спирохеты.
Через 1—2 недели у больного припухают и увеличиваются паховые
лимфатические узлы. На 3-й, 4-й неделе после образования шанкра
происходят изменения крови, и тогда диагноз сифилиса уже может быть
подтвержден особой реакцией крови, называемой реакцией Вассермана.
Вторичный период сифилиса наступает через 6—8 недель после образования
твердого шанкра и характеризуется появлением сыпи на коже и слизистых
оболочках. Сыпь состоит из пятен или узелков розового цвета, не
болезненна, не шелушится, не вызывает зуда, и больной может ее не
заметить. Она исчезает без лечения, а через некоторое время возникает
снова. Этот период длится 2—4 года.
Третичный период сифилиса наступает не ранее трех лет с начала
заболевания (иногда через десятки лет после заражения) и проявляется
образованием на коже или во внутренних органах особых узлов (гумм),
которые затем распадаются и вызывают нарушение функции того органа, где
они развились. Иногда у не лечившихся должным образом больных происходят
своеобразные изменения в нервной системе, проявляющиеся психическими
заболеваниями.
Лечение. Все больные с активными проявлениями сифилиса подлежат изоляции
и лечению в госпитале. Для лечения их применяют пенициллин, препараты
мышьяка, висмута, йода.