содержание   ..   90  91  92  93  94  95  96  97  98  99   .. 

Наложение повязок при повреждении отдельных частей тела

Повязки на нижние конечности

Повязка области пятки (рис. 64). Первый ход бинта идет через наиболее выступающую часть пятки, а последующие — выше (2) и ниже (3) первого хода. Затем для укрепления делают косой ход (4) и восьмиобразные ходы.

Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав (рис. 65).

Первый ход — круговой над лодыжками, второй ход по тылу стопы спускается вниз на подошву и вокруг стопы (3), четвертый ход поднимается по тылу стопы и обходит лодыжки сзади. Эти ходы повторяют до полного закрытия области сустава.

На голень и бедро накладывают спиральную повязку, как на предплечье и плечо (рис. 59, 60). Повязку на коленный сустав (рис. 66) при согнутом колене начинают с кругового хода (1) через наиболее выдающуюся часть надколенника, затем ходы идут ниже (2) и выше (3), перекрещиваясь в подколенной области. Следующие ходы (4—9) прикрывают всю область сустава.

Повязка на культю. При отрыве части конечности надо остановить кровотечение жгутом и наложить на рану ватно-марлевую подушечку. Бинт накладывают на переднюю поверхность культи, обводят вокруг нее и ведут на заднюю поверхность. Отсюда, сделав круговой ход вокруг конечности, бинт снова ведут через культю с ее внутренней поверхности на наружную. Такими продольными ходами закрывают культю и бинт закрепляют круговыми ходами вокруг конечности.
 

Наложение повязок трубчатыми трикотажными бинтами. Для фиксаций повязок на ранах вместо обычных бинтов можно использовать трубчатые трикотажные бинты, с помощью которых накладываются следующие повязки.

Циркулярная повязка накладывается на участки тела цилиндрической или конической формы: верхние и нижние конечности и туловище Отрезают кусок соответствующего размера длиной в

1 ,5—2 раза больше длины той части тела, на которую накладывают повязку. Концы отрезка бинта (рукава) надрезают продольно и образующиеся при этом уголки используют в качестве завязок при фиксации повязки. Рукав собирают обеими руками в валик, который надевают на конечность или туловище до края накладываемой повязки. Здесь один из краев рукава фиксируют связыванием уголков. Затем пальцами обеих рук валик бинта растягивают изнутри кнаружи и натягивают на пораженную часть тела. Конец рукава закрепляют завязыванием уголков. Чтобы бинт прилегал к телу плотно, рукав натягивают в продольном направлении. Конец бинта можно фиксировать к Коже липким пластырем или клеолом; в таком случае концы рукава не надрезают.

При наложении повязки на грудную клетку верхние уголки бинта завязывают в области надплечьев При наложении повязки на живот и таз нижний конец рукава надрезают по средней линии продольно, а образовавшиеся четыре уголка связывают на обеих бедрах (рис. 67,а).

Циркулярную повязку на пальцы накладывают в два слоя с предварительным надрезанием лишь одного конца рукава на 2 см.

Циркулярно-тесемчатую повязку накладывают на плечо, бедро, плечевой и тазобедренный суставы. От рулона бинта отрезают рукав длиной около метра. Нижний конец рукава надсекают для закрепления завязыванием уголков на плече или бедре. Верхний конец рукава разрезают на две тесемки длиной 35—40 см, которые завязывают на противоположной стороне туловища (рис. 67,6).

Кисетную повязку накладывают на культи предплечья и голени, а также на голову и пальцы. Периферический конец рукава завязывают ниткой, а другой конец надрезают для образования уголков. После натягивания рукава на культю или палец повязку фиксируют около плечевого или коленного сустава или у основания пальца завязыванием уголков (рис. 67, в, г). При наложении повязки на голову уголки, образовавшиеся от надреза конца рукава в надлобной части, связывают под подбородком (рис. 67,в). Кисетную повязку можно накладывать в два слоя без завязывания конца рукава. Ненадрезанный конец рукава надевают на культю или палец от корня к периферии. У конца культи или пальца валик рукава повертывают вокруг продольной оси на 360°, после чего остальную часть рукава натягивают на культю или палец и фиксируют завязыванием уголков (рис. 67,г).

Кисетно-тесемчатую повязку накладывают на культю плеча и бедра, а также на пальцы. От циркулярно-тесемчатой повязки она отличается лишь тем, что периферический конец бинта над культей завязывают узлом или ниткой (рис. 67,г).

При наложении кисетно-тесемчатой повязки на пальцы часть рукава, предназначенного для тесемки, разрезают, начиная от основания пальца, и в виде полоски располагают по тыльной поверхности кисти. Затем конец этой полоски разрезают на две тесемки, которые завязывают вокруг лучезапястного сустава (рис. 67,г). Таким же способом накладывают повязку на пальцы стопы с завязыванием тесемок в области голеностопного сустава.
 

Рис. 67. Повязки трубчатыми трикотажными бинтами: а — циркулярные; б — циркулярно-тесемчатые; в — кисетные и кисетно-тесемчатые; г — повязки на пальцы

содержание   ..   90  91  92  93  94  95  96  97  98  99   ..