Врожденные аномалии мягких тканей, клиника, лечения

 

 

 

 

$$$001

У новорожденного ребенка педиатр-неонатолог выявил короткую уздечку языка.  Родители отмечают беспокойное поведение ребенка, цоканье  языком во время кормления, вздутие живота, малую прибавку в весе. Поставьте диагноз. Укажите в каком возрасте ребенка  наиболее целесообразно проведение оперативного вмешательства:

A. короткая уздечка языка, с рождения до 2 месяцев

B. короткая  уздечка верхней губы, 8-ми до 12-ти лет

C. расщелина верхней губы, с  12 месяцев до 1 года

D. расщелина альвеолярного отростка, с 2  до 6 лет

E. расщелина мягкого неба,  с 6 до 12  месяцев

{Правильный ответ} = А

{Сложность}=   3

 

 

 

$$$002

Ребенок 9 лет. При осмотре врачом –стоматологом поставлен диагноз: «Короткая уздечка верхней губы». Выберите метод операции.  Укажите принцип хирургического лечения при низком прикреплении уздечки верхней губы:

A) френулопластика, перемещение нижней ножки уздечки верхней губы

B) френулотомия,  перемещение, верхней ножки уздечки верхней губы

C) френулоэктомия, иссечение срединной части уздечки верхней губы

Dвестибулопластика, иссечение тканей уздечки верхней губы

E) френулотомия, рассечение по середине уздечки

{Правильный ответ} = А

{Сложность}= 3

 

 

 

Врожденные аномалии мягких тканей, клиника и лечение

 

$$$001

У новорожденного определяется дефект в области верхней губы слева, не доходящий до дна носового хода. Верхняя губа укорочена. Крыло носа слева уплощено. В области альвеолярного отростка патологии не выявлено. Ваш диагноз:

A)  врожденная полная расщелина верхней губы

B) врожденная неполная расщелина верхней губы

C) врожденная  двусторонняя полная расщелина верхней губы

D) врожденная скозная расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твердого, мягкого неба

E) косая расщелина лица

{Правильный ответ}=D

{Сложность} = 3

 

$$$002

Ребенок 12 лет жалуется на повышенную чувствительность фронтальных зубов нижней челюсти к термическим раздражителям. При осмотре: слизистая десны в области указанных зубов бледная, шейки зубов оголены. Уздечка нижней губы прикреплена к вершине  десневого сосочка. Какая тактика лечения из перечисленных ниже  наиболее целесообразна?

A) изготовление ортодонтического аппарата

B) покрытие фторлаком

C) массаж уздечки нижней губы

D) френулопластика

E) миогимнастика

{Правильный ответ}=D

{Сложность} = 3

 

 

 

 

Врожденные расщелины губы и неба

$$$001

У новорожденного определяется дефект в области верхней губы слева, доходящий до дна носового хода. Верхняя губа укорочена. Крыло носа слева уплощено. В области альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба дефект. Мягкое небо укорочено, средний отдел глотки расширен. Ваш диагноз:

A) врожденная полная расщелина верхней губы

B) врожденная неполная расщелина верхней губы

C) врожденная сквозная расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба

D) врожденная полная расщелина твердого и мягкого неба

E) косая расщелина лица

{Правильный ответ}=C

{Сложность} = 3

 

$$$002

У ребенка 4 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности дна носового хода, укорочение верхней губы, уплощение кожно-хрящевого отдела носа слева. В области альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба дефект, средний отдел глотки расширен, мягкое небо укорочено. Ваш план лечения:

A) хейлопластика, ринопластика

B) уранопластика, ринопластика

C) хейлопластика , уранопластика

D) кожно-хрящевой трансплантат

E) остеотомия, хелопластика

{Правильный ответ}=C

{Сложность} = 3

 

 

 

Поэтапная реабилитация детей с ВРГН

 

$$$001

У ребенка 6 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности дна носового хода, укорочение верхней   губы, уплощение кожно-хрящевого отдела носа слева. Метод оперативного лечения:

A) хейлопластика

B) уранопластика

C) хейлопластика, уранопластика

D) кожно-хрящевой трансплантат

E) остеотомия

{Правильный ответ}=A

{Сложность} = 3

 

$$$002

В роддоме  родился  ребенок с весом 2,800 от первой беременности, первых родов, во время первой половины беременности мать  перенесла  грипп  на ногах и занималась самолечением.   Общее состояние удовлетворительное,  в области  твердого  и  мягкого  неба имеется я дефект,  доходящий до резцового отверстия,  мягкое небо  укорочено,  расширен  средний  отдел   глотки. Слизистая бледно - розового цвета. В каком возрасте рекомендовано проводить ураностафилапластику?

A) 12-13 лет

B) 6-7 лет

C) 4-5 лет

D) в один год

E) 10 лет

{Правильный ответ}=В

{Сложность} = 3

 

 

 

Гематогенный остеомиелит челюстей у детей

 

 

 

$$$001

Ребенок 1 месяц. Госпитализирован в отделение детской челюстно-лицевой хирургии с  гематогенный остеомиелит  верней челюсти справа. Укажите возможные причины возникновения данной патологии.\\:

A) чаще развивается на фоне септического состояния организма

B) чаще развивается на фоне снижения аппетита

C) чаще развивается на фоне бронхиальной астмы

D) чаще развивается на фоне эндокринопатии

E) чаще развивается на фоне дисбактериоза

{Правильный ответ} = А

{Сложность}= 2

 

 

$$$002

Ребенок 2 месяца. Челюстно-лицевым хирургом выставлен диагноз: «Гематогенный остеомиелит верхней челюсти справа» Проведите дифференциальную диагностику данной патологии. Назначьте местное лечение:

A) с острым паротитом новорожденного, саркомой Юинга, хирургическое

B) с острым лимфаденитом, абсцессом подглазничной области, консервативное

C) с острым одонтогенным остеомиелитом, острым гнойным лимфаденитом, хирургическое

D) с острым  гнойным периоститом, острым серозным лимфаденитом, хирургическое

E) с острым герпетическим стоматитом, фурункулезом, консервативно

{Правильный ответ} =А

{Сложность}= 3

 

 

 

 

Генерилизованная форма ПСЗ

 

$$$001

При какой форме повышенной стираемости зубов может быть осложнение - синдром Костена://

A. +генерализованной декомпенсированной//

B. локализованной декомпенсированной//

C. генерализованной компенсированной//

D. локализованной компенсированной//

E. локализованной вертикальной

{Правильный ответ} = A

{Сложность}= 2

 

$$$002

У пациента М, 50 лет, врожденная недостаточность эмали и дентина, повышенная стираемость. Зубные ряды без дефекта. Снижение высоты нижней трети лица наблюдается за счет://

A. горизонтальная компенсированная//

B., локализованная компенсированная//

C. локализованная декомпенсированная//

D. генерализованная компенсированная//

E. +генерализованная декомпенсированная

{Правильный ответ} =E

{Сложность}= 3

 

$$$003

Предварительную перестройку функции жевательных мышц перед протезированием пациентов с повышенной стираемостью проводят при://

А. +генерализованной декомпенсированной//

В. локализованной декомпенсированной//

С. локализованной компенсированной//

D. вертикальной передних зубов//

E. вертикальной боковых зубов

{Правильный ответ} = A

{Сложность}= 3

 

$$$004

При компенсированной форме генерализованной повышенной стираемости твердых тканей зубов показан метод ортодонтического лечения://

A. постепенная дезокклюзия//

B. +последовательная дезокклюзия//

C. коррекция формы зубных рядов//

D. укорочение длины коронок зубов//

E. перестройка миотатического рефлекса

{Правильный ответ} = B

{Сложность}= 3

 

 

 

 

Гингивит у детей

 

$$$001

Пациент 14 лет. Жалобы на необычный вид и форму десны. Объективно: в полости рта разрастания десны в области 1.3-2.3 зубов на   2/3 высоты коронки, десна бледного цвета, не кровоточит, безболезненная при пальпации, наблюдаются ложные карманы. Изменения костной структуры на рентгенограмме не выявлены. Какие препараты показаны  при местном лечении данного заболевания://

A) антибактериальные//      

B) кортикостероидные//

C) кератопластические//

D) противовирусные//

E) склерозирующие

{Правильный   ответ} = E

{Сложность} = 3

 

$$$002

Ребенок 12 лет обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десны. При осмотре: слизистая десны в области всех зубов темно-красного цвета, отечна, при дотрагивании кровоточит, неплотно прилегает к зубам. Имеются поддесневые зубные отложения. Укажите метод исследования, которое необходимо использовать для определения степени тяжести воспаления://

A) пробу Шиллера- Писарева//

B) метод мазков - отпечатков//

C) гигиенический индекс//

D) рентгенологический//

E) индекс РМА

{Правильный   ответ} = E

{Сложность} = 3

 

$$$003

Девочка 8 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов. Беспокоит в течение года. При осмотре: лицо симметричное, дыхание через рот. Среди вредных привычек сосание предметов. Десна на всем протяжении гиперемирована, рыхлая. Гигиенические навыки плохие. Зубы чистит с 6 лет, нерегулярно. Практически здорова. Поставьте диагноз://

A) ювенильный гингивит//

B) хронический катаральный гингивит//

C) хроничекий локализованный пародонтит//

D) хронический генерализованный пародонтит//

E) хронический генерализованный парадонтоз

{Правильный   ответ} =B

{Сложность} = 2

 

 

$$$004

Ребенка 6 лет мама привела к стоматологу. Ребенок болен 3-4 дня, повысилась температура до 38,8º, головные боли, недомогание, тошнота, слабость. Красная кайма губ суховата, имеются кровавые корки. Десна гиперемирована, отечна, десневые сосочки, десневой край изъязвлены, во фронтальном отделе некротизированы и покрыты серо-грязным налетом. На зубах обильный налет. Какой предварительный диагноз://

A) острый катаральный гингивит//

B) язвенно-некротический гингивит//

C) обострение хронического гингивита//

D) обострение хронического пародонтита//

E) хронический гипертрофический гингивит

{Правильный   ответ} = B

{Сложность} = 2

 

 

 

Гингивит

 

 

$$$001

Больной С., 31 год, обратился с жалобами на боль в десне, кровоточивость десны при чистке зубов и во время приема пищи, появившуюся неделю назад.  Недавно перенес острое вирусное респираторное заболевание. Объективно: десневой край в области верхней и нижней челюсти гиперемирован, отечен, десневые сосочки изъязвлены, болезненные и кровоточат, пародонтальные карманы отсутствуют, патологическая подвижность зубов отсутствует. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике:

A) рентгенологическое исследование

B) эхоостеометрия

C) полярография

D) развернутый анализ крови

E) реопародонтография

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

 

 

$$$002

Десна бледно-розовая,  плотно прилежит к шейкам зубов. Пародонтальных карманов нет.  В прошлом лечился у пародонтолога. Рентгенологические изменения в области межальвеолярных перегородок челюстей отсутствуют. Ваш предполагаемый диагноз:

A) хронический  генерализованный  пародонтит средней степени тяжести

B) хроническийгенерализованный пародонтит легкой степени тяжести

C) хронический катаральный гингивит,  стадия ремиссии

D) генерализованный пародонтит тяжелой степени в стадии ремиссии

E) пародонтоз легкой степени тяжести

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=3

 

$$$003

Пациент 25 лет обратился с жалобами на постоянную кровоточивость десен при чистке зубов. Десна кровоточат с 14 лет, лечился не регулярно. В последние полгода кровоточивость усилилась. При осмотре: внешний вид без изменений. В полости рта: скученность фронтальных зубов верхней и нижней челюстей, короткие уздечки верхней губы и языка, мелкое преддверие полости рта. Цианотичность, отечность, деформация десневых сосочков, легкая кровоточивость их при дотрагивании. Определяются участки гипертрофированной десны (сосочковой и маргинальной) покрывающие до ½ высоты коронки скученно расположенных зубов. Индекс гигиены – 3,5, обилие наддесневого зубного камня. Зубы 3.6, 4.4 отсутствуют (удалены). На ортопантомограмме – компактная пластинка вершин межальвеолярных перегородок сохранена. Какой из этапов лечения наиболее целесообразно провести в первую очередь:

A) открытый кюретаж

B) коррекция гигиены полости рта, снятие наддесневых зубных отложений

C) ортодонтическое лечение

D) ортопедическое лечение (протезирование)

E) операция по пластике уздечек и преддверия полости рта

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

 

 

 

 

 

Глубокий кариес

 

$$$001

Больной, 20 лет жалуется на кратковременные боли при приеме пищи. При осмотре: на дистальной поверхности 27 зуба небольшая,  но глубокая кариозная полость, заполненная большим количеством светлого размягченного дентина.  Зондирование по дну болезненное, перкуссия безболезненная. Реакция на холод кратковременная. Ваш диагноз:

A) глубокий кариес, быстропрогрессирующее течение

B) средний кариес, быстропрогрессирующее течение

C) хронический фиброзный пульпит

D) острый очаговый пульпит

E) глубокий кариес, медленнопрогрессирующее течение

{Правильный ответ}=A

{Сложность}=3

 

$$$002

При обследовании больного в 36 зубе выявлена большая кариозная полость с пищевыми остатками. На дне и стенках плотный пигментированный дентин. Зондирование по дну малоболезненно. Реакция на холод – незначительная, кратковременная боль. ЭОД – 5 мкА. Клинике какого заболевания соответствуют эти объективные данные:

A) глубокий кариес, медленнопрогрессирующее течение

B) острый очаговый пульпит

C) глубокий кариес, быстропрогрессирующее течение

D) хронический фиброзный пульпит

E) средний кариес, медленнопрогрессирующее течение

{Правильный ответ}=A

{Сложность}=3

 

 

 

ГЛУБОКИЙ ПРИКУС

 

7. У ребенка при внешнем осмотре обнаружено: лицо симметричное, нарушение вертикальных размеров лица - нижняя часть лица укорочена, нижняя губа утолщена : выраженная супраментальная борозда, величина нижнечелюстного угла в пределах нормы, подбородок расположен кзади. Объективно: глубина преддверия полости рта в пределах -5 мм, высота альвеолярных отростков увеличена во фронтальном отделе нижней челюсти, снижены в боковых отделах нижней челюсти. Сагиттальное соотношение моляров: по 1 классу Энгля, в переднем отделе зубных рядов глубина резцового перекрытия увеличена, верхние резцы перекрывают высоту коронок нижних резцов на 2/3 часть, режущие края нижних резцов травмирует передний отдел твердого неба.  По данным клинического осмотра поставьте предварительный диагноз:

A. глубокий прикус+

B. открытый прикус

C. перекрестный прикус

D. сагиттальная резцовая дизокклюзия

E. мезиальный прикус

 

 

8. Критерием различия глубокого прикуса, глубокого резцового перекрытия и глубокого травмирующего прикуса является:

A. сохранения режуще-бугоркового контакта+

B. мезиодистальное соотношение моляров

C. положение клыков

D. смыкания щечных бугорков боковом отделе

E. смыкания язычных бугорков боковом отделе

 

 

9. Девочка 10 лет. После проведении ортодонтических методов диагностики врачом ортодонтом поставлен диагноз «Глубокая резцовая дизокклюзия» зубных рядов. Выберите аппарат для лечения данной патологии://

A. аппарат Брюкля //

B. аппарат Персина//

C. коронка Катца//

D. регулятор функции Френкеля //

E. +моноблок Андрезена-Гойпля

***

 

 

10. Необходимая конструкция аппарата для ребенка 9 лет с глубокой окклюзией, сужении нижнего зубного ряда в области премоялров, тесным положением нижних резцов, очаговым пародонтитом во фронтальном отделе обеих челюстей является://

A. +Пластинка на нижнюю челюсть с винтом и круглыми кламерами на первые моляры

B. пластинка на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью и кламмерами

C. пластинка с накусочной площадкой и вестибулярной дугой с П –образным изгибом

D. пластинка с накусочной площадкой и вестибулярной дугой с М –образным изгибом

E. пластинка на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой и протрагирующими пружинами.

 

 

11. После расшифровки  ТРГ в боковой проекции больному поставлен диагноз: глубокая дизокклюзия скелетная форма с нейтральным соотношением 1-х постоянных моляров. Морфологические нарушения характерные для данной аномалии: //

A. +Укорочена ветвь нижней челюсти с малым размером ее угла//

B. Недоразвитие фронтального отдела верхней челюсти//

C. Ретрогнатия нижней челюсти//

D. Макрогнатия нижней челюсти с нормальным размером ее угла

E. Прогнатия верхней челюсти

Удлинена ветвь нижней челюсти с нормальным  размером ее угла//

 

 

 

12.Пациенту 11 лет. Поставлен диагноз: глубокая резцовая дизокклюзия зубоальвеолярное удлинения в переднем отделе нижней челюсти, макродентия верхних резцов.  При лечении с помощью функциональных аппаратов с накусочной площадкой можно:

A. расширить нижний зубной ряд

B. уменьшит зубоальвеолярную высоту в переднем отделе нижней челюсти+

C. провести сужение верхнего зубного ряда

D. асимметрично расширить верхний зубной ряд

E. увеличить зубоальвеолярную высоту в переднем отделе нижней челюсти+

 

 

 

13.У ребенка в возрасте 4 лет выявлены: глубокий прикус, сужения верхнего зубного ряда, зубоальвеолярное удлинение в переднем отделе нижней челюсти, отсутствие физиологических трем, нарушение стираемости бугров, временных клыков. В плане лечения первоочередной задачей является разобщая прикус обеспечить вертикальный рост челюстей в боковых отделах и укоротить высоту альвеолярного отросткана переднем   отделе нижней челюсти. При конструировании  аппарата нужно включить элемент://

A. + накусочная площадка на передний отдел нижней челюсти//

B. Наклонная плоскость на боковые отделы верхней челюсти//

C. Наклонная плоскость на боковые отделы нижней челюсти//

D.. Наклонная плоскость на передний отдел верхней челюсти//

E. В зубной ряд включить винт с секторальным распилом

 

 

Диагностику зубоальвеолярных и гнатических форм глубокого прикуса проводят на основании:

A. изучения боковых ТРГ головы+

B. изучения фотографии лица

C. клинического обследования пациентов

D. клин обслед их ближайших родственников

E. изучения диагностических моделей челюстей

 

 

 

Грибковые заболевания

 

 

$$$001

Ребенок 6 месяцев находится на естественном вскармливании. Мама заметила, что девочка в последнее время стала беспокойна, отказывается от груди. Объективно: на фоне гиперемированной слизистой оболочки губ, языка имеется белесоватый творожистый налет, легко снимающийся при соскабливании. Какие фармакологические средства следует использовать в данном случае://

A) кератопластические//

B) антибактериальные //

C) кортикостероидные//

D) противогрибковые//

E) противовирусные//

{Правильный   ответ} = D

{Сложность} = 3

 

 

 

 

 

 

 

Местное лечение

 

 

$$$001

Выберите дополнительное местное лечение перед пломбированием зубов при декомпенсированной форме кариеса у детей: //

A)  аппликации препаратами Са;//

B) аппликации фторлаком;//

C) аппликации гигиеническими зубными пастамси;//

D) аппликации растворомфурацилина;//

E) аппликациираствором хлоргексидин

{Правильный   ответ} = А

{Сложность} = 2

 

 

$$$002

Укажите препараты для проведения электрофореза с целью ремтерапии при кариесе в стадии пятна декомпенсированной формы у детей в постоянных зубах: //

A)  электрофорез с 10% иодидом калия и 2% фторидом натрия//

B) электрофорез 10% глюконатом кальция и 2% фторидом натрия//

C) электрофорез с гепарином и трипсином//

D) электрофорез с трипсином аскорбиновой кислотой//

E) электрофорез с аскорбиновой кислотой и линкомицином

{Правильный   ответ} = B

{Сложность} = 3

 

 

 

$$$003

Ребенок 4 года. Врачом-стоматологом поставлен диагноз:

5.5 - средний кариес декомпенсированная форма. Индекс кп= 8.Выберите метод лечения 55 зуба: //

A)  Препарирование кариозной полости, дентин-герметизирующий ликвид, пломба постоянная//

B) Препарирование кариозной полости, изолирующая прокладка, пломба постоянная//

C) Препарирование кариозной полости, лечебная прокладка, пломба постоянная//

D) Препарирование кариозной полости, лечебная прокладка, изолирующая прокладка, пломба временная//

E) Препарирование кариозной полости, пломба постоянная

{Правильный   ответ} = А

{Сложность} = 2

 

 

 

$$$004

Ребенок 5-ти лет. Врачом-стоматологом поставлен диагноз:

7.5 - средний кариес декомпенсированная форма. Индекс кп= 7.Выберите метод лечения 7.5 зуба: //

A)  Препарирование кариозной полости, дентин-герметизирующий ликвид, пломба постоянная//

B) Препарирование кариозной полости, изолирующая прокладка, пломба постоянная//

C) Препарирование кариозной полости, лечебная прокладка, пломба постоянная//

D) Препарирование кариозной полости, лечебная прокладка, изолирующая прокладка, пломба временная//

E) Препарирование кариозной полости, пломба постоянная

{Правильный   ответ} = А

{Сложность} = 2

 

 

 

$$$005

Кариозная полость заполнена влажным дентином, легко снимающимся пластами, индекс КПУ=8, это://

A)  компенсированная форма кариеса//

B) субкомпенсированная форма кариеса//

C) декомпенсированная форма кариеса//

D) хронический гангренозный пульпит//

E) хроническая форма кариеса

 

{Правильный   ответ} = С

{Сложность} = 3

 

 

$$$006

Кариозная полость заполнена влажным дентином, легко снимающимся экскаватором, края эмали неровные, КПУ=10, это://

A)  компенсированная форма кариеса//

B) субкомпенсированная форма кариеса//

C) декомпенсированная форма кариеса//

D) хронический гангренозный пульпит//

E) хроническая форма кариеса

 

{Правильный   ответ} = С

{Сложность} = 3

 

 

 

Деформации зубных рядов

 

 

$$$001

У пациента 68 лет, отсутствие 3.1, 3.2, 3.3, 4.1, 4.2 зубов. Верхний зубной ряд деформирован в результате вертикального выдвижения 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов, наблюдается смещение «линии улыбки» вниз на 3мм за счет массивного альвеолярного отростка. Соотношение между экстра-, и интраальвеолярной частями 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов остается неизменным. Поставьте диагноз в данной клинической ситуации:

A. дефект зубного ряда нижней челюсти IV класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов; первая форма по Пономаревой В.А.

B. дефект зубного ряда верхней челюсти III класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов; первая форма по Пономаревой В.А.

C. дефект зубного ряда верхней челюсти I класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов; четвертая форма по Пономаревой В.А.

D. дефект зубного ряда верхней челюсти II класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов; вторая форма первая подгруппа по Пономаревой В.А.

E. дефект зубного ряда верхней челюсти II класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3  зубов; вторая форма, вторая подгруппа по Пономаревой В.А

{Правильный ответ} = A

{Сложность}= 2

 

 

 

 

$$$002

При потере одноименного и позадистоящего антагониста, верхний зуб перемещается в:

A) вертикальном и медиальном направлениях

B)  вертикальном и дистальном направлениях

C)  строго в вертикальном направлении

D)  дистальном направлении

E)  медиальном направлении

{Правильный ответ} = C

{Сложность}= 2

 

 

 

$$$003

У пациента 75 лет, отсутствуют 3.5 и 3.6 зубы, сагиттальные движения нижней челюсти блокированы за счет вертикального смещения 2.5 и 2.6 зубов на 1,5 мм. Тактика лечения:

A) укорочение 2.5 и 2.6 зубов с одновременным восстановлением непрерывности зубного ряда

B) вколачивание 2.5 и 2.6 зубов с последующим восстановлением непрерывности зубного ряда

C) изготовление мостовидного протеза без изменения окклюзионных взаимоотношений

D) удаление 2.5 и 2.6 зубов с последующим протезированием съемным пластиночным протезом

E) изготовление временного съемного пластиночного протеза

{Правильный ответ} = A

{Сложность}= 3

 

 

 

$$$004

Пациент 23 лет обратился с жалобами на отсутствие 3.5, 3.6. При осмотре выявлено: мезиальный наклон 3.7. 2.6 и 2.7 интактные, а их жевательная поверхность находится на 4 мм ниже окклюзионной плоскости. Тактика врача:

A) протезировать мостовидным протезом с опорами на 3.4 и 3.7, без предварительного устранения вертикальной деформации 2.6 и 2.7 зубов (вследствие потери антагонистов)

B) провести предварительное ортодонтическое лечение накусочной пластинкой с повышением межальвеолярной высоты на 5 мм

C) провести предварительное лечение пластмассовым мостовидным протезом на 3.4-и 3.7 с увеличением межальвеолярной высоты на 5 мм

D) провести предварительное лечение накусочной пластинкой с увеличением межальвеолярного расстояния последовательно по 1 мм в сочетании с компактостеотомией в области 2.6 и 2.7

E) провести предварительное лечение накусочной пластинкой с увеличением межальвеолярного расстояния последовательно по 1 мм без компактостеотомии в области 2.6 и 2.7

{Правильный ответ} = D

{Сложность}= 3