Ортопедическое лечение съемными протезами при част отсутствии зубов

 

 

 

$$$001

Зубная формула: 00000131211!210000000. Поставьте диагноз?

A. Дефект зубного ряда верхней челюсти 1 класс по   Кеннеди

B. Дефект зубного ряда верхней челюсти 2 класс по   Кеннеди

C. Дефект зубного ряда верхней челюсти 3 класс по   Кеннеди

D. Дефект зубного ряда верхней челюсти 4 класс по   Кеннеди

E.Дефект зубного ряда верхней челюсти 4 класс по   Гаврилову

{Правильный ответ}= A

{сложность}= 2

 

 

$$$002

Женщине 56 лет, на верхнюю челюсть изготовлен частичный съемный пластиночный протез. В полости рта протез фиксируется телескопической системой  на 1.5 и 2.5 зубы.  Какая  из ниже перечисленных систем  использована?

A. Зуб-кламмер

B. Коронка-вкладка

C. Коронка-кламмер

D. Колпачок-коронка

E. Имплантат-кламмер

 {Правильный ответ}= D

{сложность}= 3

 

 

$$$003

Мужчине 52 года  запланирован  частичный съемный пластиночный протез  на верхнюю челюсть. При  осмотре: имеется  дефект зубного  ряда в  переднем  отделе, с выраженной атрофией альвеолярного  гребня и податливой  слизистой  оболочкой. Какая постановка зубов  целесообразна?

A. На металлическом базисе

B. На искусственной десне

C. На двухслойном базисе

D. На мягкой подкладке

E. На приточке

{Правильный ответ}= E

{сложность}= 3

 

 

$$$004

У больного на нижней челюсти дефект зубного ряда.

Зубная формула : 00004321 / 12340000. Был изготовлен частичный съемный пластиночный протез с удерживающими кламмерами на 3.4 и 4.4 зубы. Какой вид кламмерной фиксации съемного протеза указан?     

A. Трансверзальный

B. Поперечный

C. Точечный

D. Сагитальный

E. Диагональный

{Правильный ответ}= A

{сложность}= 3

 

 

$$$005

У больного зубная формула на н/ч : 00000321 / 12300000, все фронтальные зубы имеют ІІ степень подвижности. Выберите конструкцию протеза?

A. Бюгельный протез с шиной из полукоронок

B. Бюгельный протез с кольцевой шиной

C. Бюгельный протез с когтевидными накладками

D. Бюгельный протез с шиной из панцирными накладками

E. Бюгельный протез со вкладочной шиной

{Правильный ответ}= C

{сложность}= 3

 

 

$$$006

Зубная формула на верхней челюсти: 07000321 / 12345000.  Была изготовлена частичный съемный пластиночный протез с удерживающими кламмерами на 1.7 и 2.5 зубы. Какой вид кламмерной фиксации съемного протеза указан?     

A. Трансверзальный

B. Поперечный

C. Точечный

D. Сагитальный

E. Диагональный

{Правильный ответ}= Е

{сложность}= 3

 

 

 

$$$007

При введении в полость рта восковой композиции частичных съемных пластиночных протезов в/ч и н\ч нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется еле заметная щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. Все антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая произошла ошибка и на каком этапе изготовления протеза? 

A. Завышение высоты прикуса, 1-клинический этап

B. Неправильная постановка зубов, 2-лабораторный этап

C. Занижение высоты прикуса, 2-клинический этап

D. Завышение высоты прикуса, 3-клинический этап

E. Завышение высоты прикуса, 2-клинический этап

{Правильный ответ}= E

{сложность}= 3

 

 

 

$$$008

Двухсторонний концевой дефект нижней челюсти, беззубая часть альвеолярного гребня имеет скат, направленный в мезиальную сторону. Выберите конструкцию протеза?

A. Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами

B. Бюгельный протез с многозвеньевыми кламмерами

C. Бюгельный протез с двойными кламмерами

D. Бюгельный протез с дробительной окклюзионной накладкой

E. Бюгельный протез с антиопрокидывателями

{Правильный ответ}= A

{сложность}= 3

 

 

 

$$$009

Врач рекомендует больному бюгельный протез на нижнюю челюсть. Изучая модель на параллелометре, предлагает изготовить 2-тип опорно-удерживающего кламмер системы Нея.  Укажите дефект зубного ряда у больного?    

A. Дефект зубного ряда 1-2 класс по Кенеди

B. Дефект зубного ряда 1-3 класс по Кенеди

C. Дефект зубного ряда 1-4 класс по Кенеди

D. Дефект зубного ряда 2-3 класс по Кенеди

E. Дефект зубного ряда 2-4 класс по Кенеди

{Правильный ответ}= A

{сложность}= 2

 

 

$$$010

Врач рекомендует больному бюгельный протез на нижнюю челюсть. Изучая модель на параллелометре, предлагает изготовить 3-тип опорно-удерживающего кламмер системы Нея. Укажите дефект зубного ряда больного?    

A. Дефект зубного ряда 4 кл по Кеннеди, с одиночно стоящими молярами

B. Дефект зубного ряда 2 кл по Кеннеди, опорные зубы имеют наклон в сторону дефекта

C. Дефект зубного ряда 3 кл по Кеннеди, с одиночно стоящими премолярами

D. Дефект зубного ряда 1 кл по Кеннеди, опорные зубы имеют наклон в язычную сторону 

E. Дефект зубного ряда 4 кл по Кеннеди, опорные зубы имеют наклон в сторону дефекта

{Правильный ответ}= D

{сложность}= 3

 

 

 

$$$011

У больного односторонии и боковой включенный дефект на нижней челюсти. Опорные зубы 4.4, 4.2, 4.6 интактные, с резко выраженным экватором.  Определите тип кламмера и вид кламмерной фиксации.

A. 1 тип- Аккера -линейное

B. 2 тип-Роуча- плосткостное.

C. 3 тип –комбинированный- плоскостное

D. 4 тип –обратного действия- линейное

E. 5 тип-круговой одноплечии- линейное

{Правильный ответ}= B

{сложность}= 3

 

 

$$$012

Больной 45 лет обратился в клинику  для  ортопедического лечения.

Сохранившиеся зубы устойчивы,  интактны,  имеют хорошо  выраженную анатомическую форму. Альвеолярные  отростки умеренно атрофированы, слизистая оболочка альвеолярных отростков и твердого  неба  плотная, умеренно  податливая.

План  лечения - изготовить бюгельный протез на верхнюю челюсть.

Какие слепочные материалы применяются?

A. Эластические

B. Твердокристаллические

C. Термопластические

D. Гидроколлоидные

E. Полиэфирные

 {Правильный ответ}= A

{сложность}= 3

 

 

 

 

 

Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий

 

 

$$$001- Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Дистальная окклюзия

 Мама с ребенком 8   лет обратились к ортодонту с   жалобами:  на нарушение   речи и на сухость губ.  При объективном осмотре: лицо симметричное, губы смыкаются с напряжением, сухие.   Дыхание  ротовое.   Фронтальные   верхние передние  полностью   перекрывают с наклоном в вестибулярную сторону нижние зубы, имеется сагиттальная щель - 6  мм. В области верхних передних зубов имеется диастема и тремы. Поставьте предварительный диагноз:

А)дистальный прикус

В) мезиальный прикус

С) перекрестный прикус

D) открытый прикус

Е) прямой прикус

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 2

 

 

$$$002-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Дистальная окклюзия

Больная 11 лет, обратилась в клинику с жалобами на отсутствие   смыкания зубов  в переднем участке.  Из  анамнеза:  вскармливалась  грудью   до 10 месяцев, длительное  время закусывала  нижнюю  губу. При осмотре установлено  нарушения конфигурации  лица: удлинение   нижней трети лица, сглаженность носогубных и подбородочных  складок, губы не смыкаются. Верхняя  челюсть  вытянута во фронтальном  участке, нижняя несколько уплощена, чрезмерно  развиты альвеолярные   отростки на верхней челюсти. Ваш предварительный диагноз:

А)перекрестный прикус

В) глубокий прикус

С) прямой прикус

D) прогнатический прикус

Е) открытый прикус

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 2

 

 

$$$003-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Дистальная окклюзия

Больная  12   лет.  Жалуется  на нарушение   речи,  рот полуоткрыт.  При осмотре  зубных  рядов  у  больной отмечается  сагиттальная щель  -6  мм. Фронтальные   верхние зубы полностью   перекрывают  передние  нижние зубы. Дыхание  ротовое.   Ребенок  прикусывает  нижнюю  губу.  Поставьте предварительный диагноз:

А) дистальный  прикус

В) открытый прикус

С) перекрестный прикус

D) мезиальный прикус

Е) ортогнатический прикус

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 3

 

 

 

$$$004-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Дистальная окклюзия

Ребенку 5 лет. При профилактическом осмотре стоматологом в детском саду выявлено,  что тяж уздечки языка  малозаметен,  расположен в толще  мышц языка и ограничивает его движение.

Формирование какого вида прикуса из ниже перечисленных  является НАИБОЛЕЕ  ожидаемым?

А) Нейтрального

В) Ортогнатического

С) Прямого

D) Мезиального

Е) Дистального

{Правильный ответ}=Е

{Сложность}=3

 

 

 

$$$005-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Дистальная окклюзия

Ребенок 9 лет  направлен к врачу-ортодонту школьным стоматологом. При осмотре лица: профиль вогнутый. Оценка соотношения зубных рядов в привычной окклюзии показала, что  мезиально-щечный бугор первого верхнего моляра расположен дистально по отношению к первой поперечной бороздке зуба-антагониста.

Какую из ниже перечисленных проб НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для дифференциальной диагностики клиническим форм аномалии прикуса?

А) Выдвижение нижней челюсти вперед

В) Широкое открывание рта

С) Смещение нижней челюсти назад

D) Смещение нижней челюсти вправо

Е) Смещение нижней челюсти влево

{Правильный ответ}=С

{Сложность}=3

 

 

 

$$$006-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Дистальная окклюзия

Девочка 6 лет. При осмотре полости рта обнаружена,  идет смена прикуса, приблизительно соответствует по возрасту.  В зубном ряду прорезались все первые постоянные моляры. В передном отделе поменялись все 4 -центральные резцы, 4- боковые  резцы только меняются. Низкое прикрепление уздечки верхней губы. Имеется щель между центральными резцами-5 мм. Назначьте план лечения для данного пациента:

А) пластика уздечки верхней губы 

В) изготовление пластинки с расширяющим винтом

С) изготовление пластинки с рукообразными пружинами

D) миотерапия и массаж

Е) перемещение рядом стоящих зубов  

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 3

 

 

$$$007-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Дистальная окклюзия

При профилактическом осмотре у ребенка 6-х лет определено: рот полуоткрыт; из-под верхней губы выступают верхние резцы; губы смыкает с напряжением. Прикус временных зубов. Сагиттальная щель 3-4мм, одноименное соотношение клыков и вторых временных маляров. Верхние резцы перекрывают нижние на всю высоту коронки. Нижняя зубная дуга четырехугольной формы (трапециевидная), верхняя - V - образная. Какой этиологический фактор, Наиболее вероятнее, привел к описанному выше изменению формы зубных дуг:

А) рахит;

В) нарушение функции дыхания

С) привычка сосания пальца;

D) раннее удаление зубов;

E) инфантильное глотание

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 3

 

 

$$$008-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Дистальная окклюзия

К ортодонту обратился 16-летний пациент с жалобами на эстетические недостатки. При осмотре: лицо овальной формы, узкое; выступающая вперед верхняя губа; прикус постоянных зубов; сагиттальная щель 5мм; соотношения первых постоянных моляров правильное; отмечается скученность верхних фронтальных зубов Ш степени. Степень скученности верхних фронтальных зубов Наиболее вероятнее,  обусловлена:

А) Степенью сужения зубной дуги

В) Условиями жизни

С) Уровнем гигиены полости рота

D) Мелким преддверием полости рта на нижней челюсти

Е) Короткой уздечкой языка.

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 3

 

 

$$$009-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Мезиальная окклюзия

Ребенку 11  лет.  При осмотре  лица: лицо симметричное, нижняя треть лица выступает вперед, нижняя  губа  располагается  впереди  верхней. Носогубные складки имеют  выраженные очертания. Соотношение боковых  зубов: передние  щечные бугры 1.6, 2.6 зубов  располагаются   в поперечных   фиссурах  нижних зубов. Поставьте предварительный диагноз:

А) мезиальный прикус

В) дистальный прикус

С) открытый прикус

D)  перекрестный прикус

Е) прямой прикус

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 2

 

 

 

$$$010-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Мезиальная окклюзия

У ребенка 10 лет при профилактическом осмотре у детского стоматолога выявлено: во фронтальном отделе нижние резцы перекрывают верхние. Имеется сагиттальная щель около -2 мм. Соотношение первых постоянных моляров по 1 классу Энгля. Поставьте предварительный  диагноз?:

А) уплощение фронтального участка верхней челюсти

В) уплощение фронтального участка нижней челюсти

С) ложный прогенический прикус

D) прогеническое соотношениефронтальных зубов

Е) прогнатическое соотношениефронтальных зубов

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 2

 

 

 

$$$011-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Мезиальная окклюзия

Ребенку 7 лет, родители предъявляют жалобы на эстетический недостаток. При внешнем осмотре подбородок выдвинут вперед, верхняя губа укорочена, носогубные складки выражены. В полости рта: первая половина сменного прикуса, обратное резцовое перекрытие, бугры 83, 73 зубов хорошо выражены.

Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) Принужденная прогения

В) Фронтальная прогения

С) Истинная прогения

D) Ложная прогения

Е) Прогнатия

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=3

 

 

 

$$$012-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Мезиальная окклюзия

В клинику обратились родители с ребенком 7 лет с жалобами на неправильное прорезывание зубов на верхней челюсти. При клиническом обследовании выявлено: удлинена нижняя треть лица, сглажена супраментальная складка, подбородок выступает вперед, нижняя губа перекрывает верхнюю губу. Мелкое преддверие полости рта. Наблюдается обратное резцовое перекрытие на 1/2 высоты коронок верхних резцов. Соотношение на первых постоянных молярах по III классу Энгля, сохранен плотный резцовый контакт. Срединные линии между резцами совпадают, в боковых участках верхняя зубная дуга шире нижней зубной дуги на величину щечного бугорка. Определите НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЕ лицевые признаки какой аномалии наблюдаются у пациента:

А)Прогнатии

В) Прогении

С) Перекрестного прикуса

D) Ортогенического прикуса

Е) Аномалийного прикуса

{Правильный ответ}=В

{Сложность}=3

 

 

 

$$$013-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Мезиальная окклюзия

В клинику обратились родители с ребенком 8 лет с жалобами на неправильное расположение зубов на нижней челюсти. При клиническом обследовании выявлено: внешний вид без особенностей; ограниченные движения языка (симптом сердечка). Верхняя зубная дуга перекрывает нижнюю зубную дугу на 1/3 высоты коронок нижних резцов. Соотношение на первых постоянных молярах по I классу Энгля, резцовый контакт сохранен. В трансверзальной плоскости отклонений не определяется. На нижней челюсти 83,42,41 31,32,73 зубы расположены на одном уровне. Определяется скученность фронтальных зубов II степени. Определите, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ какая форма нижнего зубного ряда сформировалась при данной ситуации по классификации Калвелиса:

А) Общесуженный зубной ряд

В) Асимметрично-суженный зубной ряд

С)Трапецевидный зубной ряд

D) V-образный зубной ряд

Е) U- образный зубной ряд.

{Правильный ответ}=С

{Сложность}=3

 

 

 

$$$014-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Мезиальная окклюзия

В клинику обратились родители с ребенком 8 лет с жалобами на неправильное расположение зубов на верхней челюсти. Со слов мамы длительное время грызет ручку. При клиническом обследовании выявлено: удлинение нижней трети лица. Верхняя зубная дуга перекрывает нижнюю минимально. Соотношение на первых постоянных молярах по I классу Энгля. В трансверзальной плоскости отклонений не определяется. На верхней челюсти 1.2,1.1,2.1,2.2 зубы повернуты вокруг оси на 45º.Определите, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ какая форма верхнего зубного ряда сформировалась при данной ситуации по классификации Калвелиса

А)Общесуженный зубной ряд

В) Асимметрично-суженный зубной ряд

С)Трапецевидный зубной ряд

D) V-образный зубной ряд

Е) U- образный зубной ряд.

{Правильный ответ}= D

{Сложность}=3

 

 

 

$$$015-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Мезиальная окклюзия

В клинику обратилась пациентка 15 лет с жалобами на неправильное расположение зубов на верхней челюсти. При клиническом обследовании определено: лицо симметрично, снижена высота нижней трети лица. Глубокая супраментальная складка. Верхняя зубная дуга перекрывает нижнюю зубную дугу на 3/3 коронок нижних резцов. Соотношение на первых постоянных молярах одноименное бугорковое, резцовый контакт сохранен. Срединные линии между резцами совпадают, верхняя зубная дуга шире нижней на ширину щечного бугорка. Верхняя зубная дуга имеет трапецевидную форму. 1.1, 2.1 имеют оральный наклон. 1.2, 2.2 зубы расположены вестибулярно.

Определите в какой плоскости НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЕ определяется изменение формы зубного ряда

А) Вертикальной

В) Орбитальной

С) Трансверзальной

D) Сагиттальной

Е) Фронтальной

{Правильный ответ}=С

{Сложность}=3

 

 

 

$$$0016-Этиология, патогенез, клиника, диагностика вертикальных и трансверзальных аномалий и зубных рядов

Мезиальная окклюзия

В клинику обратились родители с ребенком 8 лет с жалобами на неправильное расположение зубов на нижней челюсти. При клиническом обследовании: внешний вид без особенностей; ограниченные движения языка (симптом сердечка). Верхняя зубная дуга перекрывает нижнюю зубную дугу на 1/3 высоты коронок нижних резцов. Соотношение на первых постоянных молярах по I классу Энгля, резцовый контакт сохранен. Определите, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ какая форма нижнего зубного ряда сформировалась при данной ситуации по классификации Калвелиса:

А) Общесуженный зубной ряд

В) Асимметрично-суженный зубной ряд

С)Трапецевидный зубной ряд

D) V-образный зубной ряд

Е) U- образный зубной ряд.

{Правильный ответ}=С

{Сложность}=3

 

 

Протезирование при полном отсутвии зубов

 

 

$$$001

У больного 62 лет при осмотре: на верхней и нижней челюсти имеются хорошо выраженные альвеолярные отростки, покрытые слегка податливой слизистой оболочкой. Нёбо также покрыто равномерным слоем слизистой оболочки, умеренно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки (уздечка губ, щёк и языка) как на верхней, так и на нижней челюсти достаточно удалены от вершины альвеолярной части. Наиболее вероятным диагнозом является?

А. I класс по Суппле

В. II класс по Суппле

С. IІI класс по Суппле

D. IV класс по Суппле

E. V класс по Суппле

{Правильный ответ}= A

{сложность}= 2

 

 

 

$$$002      

При проверке конструкции полных съемных протезов обнаружено завышение прикуса с неравномерным и неопределенным бугровым контактом боковых зубов, просвет между фронтальными зубами. Какая  ошибка была допущена при определении центральной окклюзии?

A.     A) Смещение верхнего базиса с валиком вперед

B.     B) Смещение нижнего базиса с валиком назад

C.     C) Смещение нижней челюсти вперед

D.     D) Деформация  верхнего воскового базиса

E.      E) Компрессия слизистой оболочки альвеолярных отростков

{Правильный ответ}= C

{сложность}= 3

 

 

 

$$$003

После припасовки индивидуальной ложки, выберите   слепочный материал для снятия функционального слепка

A.Стенс

B.Стадонт

C.Сиэласт

D.Фторакс

E.Эладент

{Правильный ответ}= C

{сложность}= 3

 

 

 

$$$004

Больная  Б., 75 лет, обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстей. При осмотре наблюдается высокая альвеолярная часть, покрытая слегка податливой слизистой оболочкой, высокие бугры верхней челюсти, выраженный свод неба, покрытый равномерным слоем слизистой оболочки и умеренно податливой в задней его трети. Поставьте диагноз?

A.1 тип по Оксману  

B. тип по Оксману  

C. тип по Оксману

D. тип по Оксману  

E. тип по Оксману

{Правильный ответ}= A

{сложность}= 2

 

 

 

$$$005

При сдаче полного съемного протеза внешний вид больного следующий: носогубные, подбородочные складки углублены, углы рта опущены, подбородок выдвинут вперед. Какую ошибку допустил врач-ортопед при протезировании?

A. Постановка стандартных зубов не соответствующих форме и величине лица больного (мелкие)

B. Высота нижней трети лица не правильно восстановлена, снижена

C. Восковой базис ПСП утончен

D. При определении ЦО внешний вид не восстановлен

E. Чрезмерная атрофия альвеолярного отростка слизистой, получен компрессионный функциональный оттиск

 {Правильный ответ}= B

{сложность}= 3

 

 

 

$$$006

При пользовании Полным съемныи протезом на в/ч, больной жалуется на травмирование торуса, боль и плохую фиксацию протеза. Какая ошибка допущена при изготовлении протеза?

A. Дистальная граница протеза длинная

B. В базисе протеза не создано ложе для торуса

C. Образование замыкающего клапана в области шва

D. Расширение границ базиса в области небного шва

E. Увеличение толщины базиса протеза

{Правильный ответ}= B

{сложность}= 3

 

 

 

$$$007

Слизистая оболочка  покрывающая верхнюю челюсть атрофична, зона небного шва широкая, место выхода сосудисто-нервных пучков при пальпации болезненно. Какой оттиск можно получить?

A. Компрессионный

B. Декомпресионный

C.Диференцированный

D.Функционально-присасывающиеся

E.Анатомический

{Правильный ответ}= B

{сложность}= 3

 

 

$$$008

В чем особенность получения функционального оттиска, если во фронтальном участке «болтающийся гребень»?

A. Дополнительная подготовка индивидуальной ложки термопластичной массой;

B. Дифференцированный оттиск жидким оттискным материалом;

C. Функциональный оттиск термомассой;

D. Декомпрессионный оттиск;

E. Полный анатомический оттиск жидким гипсом

 {Правильный ответ}= B

{сложность}= 3

 

 

$$$009

При сдаче полного съемного протеза внешний вид больного следующий: носогубные, подбородочные складки углублены, углы рта опущены, подбородок выдвинут вперед. Какую ошибку допустил врач-ортопед при протезировании?

A.Постановка стандартных зубов не соответствующих форме и величине лица больного (мелкие)

B.Высота нижней трети лица не правильно восстановлена, снижена

C.Восковой базис ПСП утончен

D.При определении ЦО внешний вид не восстановлен

E.Чрезмерная атрофия альвеолярного отростка слизистой, получен компрессионный функциональный оттиск

{Правильный ответ}= B

{сложность}= 3

 

 

$$$010

Изготовления полного съемного пластиночного протеза на верхней и нижней челюстей, этап – определение  центрального соотношения челюстей. Укажите, с какого действия начинаются данный этап?

A.С оценки клинических критериев качества воскового шаблона

B.С оценки технологических критериев качества воскового шаблона

C.С нормализации вестибулярного овала

D.С создания протетической плоскости

E.С припасовки  валиков верхней и нижней челюстей

{Правильный ответ}= B

{сложность}= 3

 

 

$$$011

При осмотре полости рта: высокий альвеолярный отросток равномерно покрытый плотной слизистой оболочкой, хорошо выражеными буграми, глубоким небом, отсутствием или слабовыраженным небным валиком (торусом). К какому типу относится беззубая верхняя челюсть?

A. І - тип по Шредеру

B. ІІ- тип по Шредеру

C. ІІІ- тип по Шредеру

D. ІV- тип по Шредеру

E. V- тип по Шредеру

{Правильный ответ}= A

{сложность}= 2

 

 

$$$012

При осмотре полости рта: резкая равномерная атрофия всей альвеолярной части, подвижная слизистая оболочка расположена почти на уровне гребня.  К какому типу относится беззубая нижняя челюсть?

A. І - тип по Келлеру

B. ІІ- тип по Келлеру

C. ІІІ- тип по Келлеру

D. ІV- тип по Шредеру

E. V- тип по Шредеру

{Правильный ответ}= B

{сложность}= 2

 

 

$$$013

Больной  65 лет обратился с жалобами на потерю всех зубов и затруднённый приём пищи. При объективном осмотре наблюдается высокая альвеолярная часть, покрытая слегка податливой слизистой оболочкой, высокие бугры верхней челюсти, выраженный свод неба, покрытый равномерным слоем слизистой оболочки и умеренно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки, как на верхней, так и на нижней челюсти достаточно удалены от вершины альвеолярной части. Высокое расположение переходной складки. Поставьте диагноз?

A.1 тип по Оксману,  І класс по Суппле

B.2 тип по Оксману, ІV класс по Суппле

C.3 тип по Оксману, І класс по Суппле

D.4 тип по Оксману, ІV класс по Суппле

E.4 тип по Оксману, ІІІ класс по Суппле

{Правильный ответ}= A

{сложность}= 2

 

 

$$$014

Больной, 78 лет, обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстей. При осмотре наблюдается неравномерная атрофия альвеолярного отростка, покрытая слегка податливой слизистой оболочкой, бугры верхней челюсти не выраженные, свод неба плоское, покрытый равномерным слоем слизистой оболочки и умеренно податливой в задней его трети. Наиболее вероятным диагнозом является:

A. 1 тип по Оксману

B. 2 тип по Оксману

C. 3 тип по Оксману

D. 4 тип по Оксману

E. 5 тип по Оксману

{Правильный ответ}= C

{сложность}= 2

 

 

 

$$$015

На верхней и нижней челюсти имеются средне выраженные альвеолярные отростки, покрытые слегка податливой слизистой оболочкой. Нёбо покрыто равномерным слоем слизистой оболочки, значительно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки (уздечка губ, щёк и языка) как на верхней, так и на нижней челюсти достаточно удалены от вершины альвеолярной части. Наиболее вероятным диагнозом является.

A. I класс по Суппле

B. II класс по Суппле

C. IІI класс по Суппле

D. IV класс по Суппле

E. V класс по Суппле

{Правильный ответ}= B

{сложность}=2

 

 

 

 

$$$016

У больного беззубая челюсть. Слизистая оболочка атрофирована, покрывают альвеолярного отростка и неба тонким слоям. Места прикрепления естественных складок расположены несколько ближе к вершине альвеолярного  отростка. Какой оттиск предпочтительно получить в данном случае?

A. Разгружающий

B. Компрессионный

C. Дифференцированный

D. Анатомический            

E. Функциональный

{Правильный ответ}= A

{сложность}= 3

 

 

 

Фурункул карбункул лица

 

$$$001

Больной К., 25 лет обратился с жалобами на боль и припухлость в области носогубной складки слева. Из анамнеза: болен в течение 2 суток, когда появился «прыщ». Состояние постепенно ухудшилось. Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура - 38,0, пульс – 90 ударов в мин, ЧД – 22 в мин. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области носогубной складки слева. В данной области имеется инфильтрат 4,0х4,0 см, в центре инфильтрата 3 гнойных стержня, покрытых корочками. Кожа гиперемирована, отечна. Пальпация болезненная. Предположите предварительный диагноз:

A) Абсцесс в области носогубной складки

B) Абсцедирующий фурункул в области носогубной складки

C) Флегмона в области носогубной складки

D) Флебит угловой вены

E) Карбункул в области носогубной складки

{Правильный ответ} = E

{Сложность}= 2

 

$$$002

Женщина Н. 35 лет предъявляет жалобы на боли в области носогубной складки слева в течение 3 дней. При осмотре: в щечной области слева болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

A) Одонтогенный абсцесс

B) Рожистое воспаление кожи

C) Кожная форма актиномикоза

D) Фурункул лица в стадии инфильтрации

E) Фурункул лица в стадии абсцедирования

{Правильный ответ} = E

{Сложность}=2

 

$$$003

Женщина Н. 45 лет предъявляет жалобы на боли в области носогубной складки слева в течение 3 дней. При осмотре: в области носогубной складки слева болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей. Проведите лечение:

A) Удалить стержень через дефект кожи

B) Вскрыть по центру инфильтрата, дренировать

C) Вскрыть по нижнему полюсу инфильтрата, дренировать

D) Назначить антибактериальную, десенсибилизирующую терапию, наблюдение

E) Назначить антибактериальную, десенсибилизирующую терапию

{Правильный ответ}=C

{ Сложность } = 3

 

 

Хронические формы периодонтита

 

$$$001

Мужчина, 40 лет обратился к врачу с жалобами на изменение в цвете зуба верхней челюсти справа, наличие в нем кариозной полости. Из анамнеза: в данном зубе ранее отмечались острые боли. В настоящее время болей нет. Объективно: зуб 1.3 изменен в цвете, на дистально-небной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия и реакция на температурные раздражители безболезненные. ЭОМ - 100мкА, на рентгенограмме - расширение периодонтальной щели у верхушки корня зуба. Какой диагноз соответствует данной клинической картине:

A) хронический гранулематозный периодонтит

B) хронический гипертрофический пульпит

C) хронический фиброзный периодонтит

D) хронический гранулирующий периодонтит

E) хронический гангренозный пульпит

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=3

 

 

$$$002

Больная обратилась с жалобами на наличие кариозной полости в 4.6 зубе. При осмотре на дистально-жевательной поверхности 4.6 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. Перкуссия безболезненна, слизистая в области проекции верхушек корней в цвете не изменена, при пальпации безболезненная. Реакция на температурные раздражители отсутствует. На рентгенограмме в области верхушки дистального корня  равномерное расширение периодонтальной щели. Предварительный  диагноз:

A) хронический гранулирующий периодонтит

B) хронический гранулематозный периодонтит

C) хронический фиброзный периодонтит

D) хронический  гангренозный пульпит

E) хронический фиброзный пульпит

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=3

 

 

$$$003

Какой форме периодонтита соответствует следующее описание патологической анатомии: в области верхушки корня происходит замещение периодонта грануляционной тканью с большим количеством капилляров, фибробластов, круглых плазматических клеток и лейкоцитов. Грануляции прорастают в костномозговые пространства челюсти, образуя свищи с гнойным отделяемым?

A) острый периодонтит в фазе интоксикации

B) острый периодонтит в фазе экссудации

C) хронический фиброзный периодонтит

D) хронический гранулирующий периодонтит

E) хронический гранулематозный периодонтит

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

 

 

Хронические формы пульпита

 

$$$001

Женщина, 35 лет обратилась к врачу с жалобами на боли, преимущественно при приеме горячей пищи,в области зуба верхней челюсти слева. Объективно: коронка 2.6 зуба изменена в цвете, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезненное,  глубокое(в области устьев каналов) – болезненное. Перкуссия безболезненная. Каковы наиболее вероятные показатели ЭОМ данного зуба

A) 2-6 мкА

B) 15-20 мкА

C) 40-50 мкА

D) 60-90 мкА

E) 100 и выше мкА

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

 

 

$$$002

Мужчина, 25 лет обратился к врачу с жалобами на неприятный запах из зуба. Из анамнеза: зуб в прошлом сильно болел, после приема горячего возникает длительная боль. При осмотре: коронка 2.6 зуба изменена в цвете, на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезненно, глубокое – болезненно. ЭОД-80мкА. Клинике какого заболевания соответствует данная картина:

A) хронического гангренозного пульпита

B) хронического фиброзного периодонтита

C) хронического фиброзного пульпита

D) хронического гранулирующего периодонтита

E) хронического гранулематозного периодонтита

{Правильный ответ}=A

{Сложность}=3

 

 

$$$003

Больная  29 лет  обратилась с жалобами на боли в 3.6 зубе во время еды. В зубе обнаружена глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование вскрытого рога пульпы резко болезненно, пульпа кровоточит, ЭОМ-40 мкА. Какой диагноз является наиболее вероятным:

A) хронический гангренозный пульпит

B) обострение хронического фиброзного пульпита

C) острый очаговый пульпит

D) хронический фиброзный пульпит

E) хронический гипертрофический пульпит

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

 

 

 

ЦЕФАЛОМЕТРИЯ

 

9. При цефалометрическом исследовании зубочелюстных аномалии учитывается соотношение размера и положения челюстей по отношению к передней плоскости основания черепа. Укажите соотношение длины тела нижней челюсти к длине основания передней черепной ямки при анализе ТРГ по Шварцу://

A.  +Длина нижней челюсти равна длине N - Se +3 мм //

B. Длина нижней челюсти равна длине N - Se +4 мм

C. Длина нижней челюсти равна длине N - Se +5 мм //

D. Длина нижней челюсти равна длине N - Se +7 мм //

E. Длина нижней челюсти равна длине N - Se +10 мм //

 

 

10. Среди рентгенологических методов диагностики выберите метод, позволяющий определить размеры челюстей и их апикальных базисов, определить тип роста лицевого скелета и профиль лица при обследовании пациента с зубочелюстными аномалиями://

A. Прицельная рентгенография

B. томография

C. ТРГ в боковой проекции+

D. ортопонтомография

E. рентгенография по Шуллеру

E. рентгенография по Шуллеру

 

 

 

 

11 .Пациент К.Е. 25 лет. Обратилась с жалобами на эстетические и функциональные нарушения. При обследовании выявлены значительные морфологические изменения. Сагиттальная окклюзионная кривая по сравнению с нормальными показателями больше на 4 мм: резцы нижней челюсти перекрываются верхними так, что создается впечатление, что у пациента нет нижних резцов. В боковой области зубы нижней челюсти перекрывают зубы верхней челюсти. Это привело к значительному сужению и укорочению зубных рядов. Для 1.2 зуба отсутствует место в зубном ряду.

Диагноз: Сужение зубного ряда верхней и нижней челюсти, вторичная адентия 1.2 зуба, деформация зубных рядов верхней и нижней челюстей.

Назовите рентгенологический метод исследования для постановки окончательного диагноза://

A. Прицельная рентгенография//

B. +Ортопантомография и ТРГ//

C. Томограмма//

D. Рентгенография по Шуллеру//

E. Прицельная рентгенография и томограмма

 

 

 

 

12. Пациентка Д. 24 года. Жалобы на эстетические нарушения. При изучении лицевых признаков установлено: верхняя губа выступает вперед, подбородок смещен назад, режущие края верхних резцов расположены на нижней губе. Осмотр полости рта: смыкание моляров соответствует 11 классу 1 подклассу. Фронтальном отделе между зубными рядами имеется сагиттальная щель в пределах – 12 мм. Укороченная уздечка языка, мелкое преддверие полости рта.

Для определения положения апикального базиса верхней челюсти относительно переднего отдела основания черепа необходимо изучить:

A. NSeA

B. NSB

C. ANB

D. NSeBa

E. «угол Т»

 

 

 

13.Пациентка 17 лет. Жалобы на изменения конфигурации лица. Оценка лицевых параметров и внешнего осмотра: Эстетика лица и линия улыбки – не удовлетварительны. Изменены вертикальные размеры лица – снижение нижней трети лица по сравнению со средней части, вогнутый профиль, при физиологическом покое нижняя челюсть находится впереди верхней челюсти, нижнечелюстной угол выражен, вывернут кзади, из-за снижение нижней трети лица носогубные и подбородочная складки углублены, верхняя губа западает, губы смыкаются свободно без напряжения, не отмечен контакт языка с нижней губой,  углы рта не опущены. Оценка окклюзии зубных рядов: форма и размеры зубных дуг  верхней и нижней челюстей изменены, сагиттальное соотношение моляров: мезиальные бугры верхних первых моляров находятся между первыми и вторыми молярами нижнего зубного ряда, во фронтальном отделе – обратное резцовое перекрытие, вертикальное перекрытие резцов увеличены, имеется скученность зубов на верхней челюсти. Цефалометрические данные: - длина нижней челюсти увеличены по сравнению с плоскостью N-S, переднее положение суставной ямки ВНЧС, суставная головка ВНЧС – кпереди суставной ямки, размер верхней челюсти уменьшен по сравнению с нормой, ретрогнатия верхней челюсти.

По данным клинического осмотра и данных цефалометрии поставьте диагноз?

A. Дистальная окклюзия зубных рядов

B. вертикальная резцовая дизокклюзия

C. трансверзальная окклюзия зубных рядов

D. мезиальная окклюзия зубных рядов+

E. бипрогнатический прикус

 

 

Эпидемический паротит у детей клиника диагностика лечения

 

 

$$$001

Ребенок 5 лет. Врачом-стоматологом диагностирован эпидемический паротит.  Укажите ведущий клинический симптом проявляющийся   в полости рта 

A. симптом Филатова

B. симптом Венсана

C. симптом Хетчкока

D. симптом Мурсу

E. симптом Трегера

{Правильный ответ} = D

{Сложность}= 3

 

 

 

$$$002

Ребенок 6 лет. Врачом-стоматологом диагностирован   эпидемический паротит. Проведите дифференциальную диагностику \\

A. обострением хронического паренхиматозного паротита, лимфаденитом околоушной области

B. острым паротитом новорожденного, аденофлегмоной околоушной области

C. обострением хронического паротита, паротитом Герценберга, абсцессом околоушной области

D. обострением хронического лимфаденита, слюннокаменной болезнью

E. острым остеомиелитом верхней челюсти, флегмоной поднижнечелюстной области

{Правильный ответ} = С

{Сложность}= 3

 

 

 

Открытый прикус

 

 

$$$001

Ребенок 13 лет. Режущие края нижних резцов контактируют со слизистой оболочкой твердого неба, медиально щечный бугор первого постоянного моляра верхней челюсти находится в поперечной борозде на вестибулярной поверхности одноименного антагониста. Установите диагноз:

A) Глубокое резцовое перекрытие

B) Глубокий прикус легкой степени

C) Глубокий прикус средней степени

D) Глубокий прикус тяжелой степени

E) 2 класс, 2 подкласс по Энглю

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 2

 

$$$002

Ребенку 3 года. При сборе анамнеза у врача-ортодонта выяснилось, что ребенка кормят мягкой, перетертой пищей. Формирование какого прикуса из перечисленных ниже является наиболее ожидаемым

A) Ортогнатического

B) Нейтрального

C) Прямого

D) Глубокого

E) Открытого

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 3

 

$$$003

Пациентка 12 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт.  При осмотре зубных рядов у Пациентке отмечается сагиттальная щель 6 мм. Фронтальные   верхние зубы полностью перекрывают передние нижние зубы. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии:

A) накусочная  пластинка Катца

B) аппарат Эйнсворта

C) каппа Бынина

D) регулятор функции Френкля

E) аппарат Брюкля

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 3

 

$$$004

Ребенку  4 года.  При осмотре зубных  рядов 5.2, 5.1, 6.1, 6.2  разрушены коронки.  При  разговоре язык   постоянно  проталкивается  между зубными рядами.  К  какой аномалии  может привести данная клиническая картина?

A) открытому прикусу

B) прогеническому прикусу

C) протрузии зубов

D) ретрузии зубов

E) глубокому прикусу

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 2

 

$$$005

Пациентке 14 лет обратился с жалобами на косметический дефект, постоянную сухость во рту, затрудненное   откусывание   и пережевывание  

пищи, нечеткость произношения при разговоре.  При осмотре: увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта: резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение   нижнего, небный свод высокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области резцов – 5 мм. Выберите аппарат  для  лечения  данной  аномалии:

A) скользящая дуга Энгля

B) аппарат  Хербста-Кожакару

C) аппарат  Брюкля

D) пластинка Калвелиса

E) накусочная  пластинка Катца

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 3

 

$$$006

Ребенок 8,5 лет, направлен к врачу ортодонту после санации полости рта. При внешнем осмотре профиль выпуклый. При смыкании зубных рядов верхние зубы находятся на нижней губе. В полости рта: сагиттальная щель- 4 мм. Режущие края нижних резцов контактируют со слизистой оболочкой твердого неба. Назначение какого ортодонтического аппарата из перечисленных ниже является наиболее целесообразным

A) Регулятор функции Френкеля I-типа

B) Регулятор функции Френкеля II-типа

C) Регулятор функции Френкеля III-типа

D) Регулятор функции Френкеля IV-типа

E) Регулятор функции Френкеля V-типа

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 3

 

 

 

Глубокий прикус

 

 

$$$007

Девочка 10 лет. После тщательного обследования поставлен диагноз- Глубокая резцовая дизокклюзия зубных рядов. Виды аппаратов для лечения:                                                                                   A) аппарат Брюкля                                                                                                                                          

B) аппарат Персина                                                                                                                                          

C) коронка Катца                                                                                                                                             

D) регулятор функции Френкеля                                                                                                                                                 

E) моноблок Андрезена-Гойпля 

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 3

 

$$$008

Девочка 6 лет. Обратилась к врачу-ортодонту по поводу аномалиного расположения передних зубов, на наличие щели на фронтальном отделе зубного ряда. После всех обследовании поставлен диагноз – вертикальная резцовая дизокклюзия.  При 11 степени тяжести заболевания величина вертикальной щели:                                                                                                                  A) от 5 до 7 мм                                                                                                                                         

B) от 2 до 4 мм                                                                                                                                

C) от 3 до 5 мм                                                                                                                            

D) от  6 до 8 мм                                                                                                                              

E) от 5 до 8 мм

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 2

 

$$$009

Ребенок 8 лет. При смыкании зубных рядов определяется сагиттальная щель 6 мм, Глубокое резцовое перекрытие, коронки 6/6 разрушены. Ваш план действия:           

A) вестибулярные пластинки                                                                                                                      

B) восстановление коронок                                                                               

C) лечебная гимнастика                                                                                                                          

D) пластинка с накусочной площадкой на в/ч                                                                                                                                                 

E) аппарат Брюкля   

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 3

 

$$$010

Пациентке 9 лет обратился с жалобами на косметический дефект, постоянную сухость во рту, затрудненное   откусывание   и пережевывание  

пищи, нечеткость произношения при разговоре.  При осмотре: увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта: резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение   нижнего, небный свод высокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области  резцов – 5 мм. Выберите аппарат для лечения  данной  аномалии:

A) скользящая дуга Энгля

B) аппарат  Хербста-Кожакару

C) аппарат  Брюкля

D) пластинка Калвелиса

E) накусочная  пластинка Катца

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 3

 

$$$011

Ребенок 7 лет. Жалобы на нарушение речи, откусывания пищи. При осмотре прикуса выявлена вертикальная щель между резцами 5 мм, все остальные зубы смыкаются соответственно нормы. Назовите ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии:

A) Регулятор функции Френкля 1-й тип

B) Стационарный аппарат Энгля на верхний и нижний зубной ряд и межчелюстная тяга

C) Пружинящий аппарат Энгля

D) Скользящий аппарат Энгля

E) Каппа с крючками на верхние и нижние резцы и межчелюстная тяга

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 3

 

Перекрестный прикус

$$$012

Ребенку 7 лет. Объективно: асимметрия лица. Диагноз: перекрестный прикус. Какой ортодонтический аппарат целесообразно использовать в данной ситуации?

A) Кербитца

B) Энгля

C) Телебаевой

D) Андрезена-Гойпля

E) Башаровой

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 3

 

$$$013

Ребенок 14 лет. Жалобы: на косметический дефект, прикусывание слизистой оболочки щек, боли в области ВНЧС. Лицевые признаки: асимметрия лица,

нарушение конфигурации лица, смещение подбородка в сторону средней линии губ и скошенность подбородка. Укажите  вероятную  причину  возникновения    патологии:

A) подпирание щеки рукой

B) сосание нижней губы

C) подпирание подбородка рукой

D) сосание верхней губы

E) осложненный кариес передних зубов

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 2

 

$$$014

Пациентке  7  лет.  Объективно: ассиметрия  лица,  подбородок  смещен вправо. Губы смыкаются  неправильно. В полости рта: средняя линия резцов не совпадает, зубоальвеолярное   укорочение   бокового   отдела  справа. Смыкание   правых   моляров  по  прогеническому  типу. На противоположной стороне  смыкание   зубов  не нарушено.  Укажите наиболее вероятную   причину  данной патологии:

A) искусственное  вскармливание в грудном возрасте

B) острые и хронические заболевания ЛОР - органов

C) гипертонус  жевательных  и мимических   мышц

D) раннее  удаление  фронтальных молочных зубов

E) короткая или длинная уздечка языка

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 2

 

$$$015

Ребенок, 10 лет. Аппарат для лечения перекрестного прикуса

A) пластинка с упором для языка

B) аппарат Гербста-Кожокару

C) небная пластинка с наклонной плоскостью в боковом отделе

D) аппарат Каламкарова

E) аппарат Гуляевой

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 3

 

$$$016

Ребенок, 11 лет. Диагноз: перекрестный прикус. Аппарат для лечения перекрестного прикуса:

A) аппарат Телебаевой

B) аппарат Андрезена-Гойпля

C) аппарат Брюкля

D) аппарат Каламкарова

E) аппарат Гуляевой

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 3

 

 

 

 

 

 

Дистальная окклюзия

 

 

$$$001

Ребенку 5 лет. При профилактическом осмотре стоматологом в детском саду выявлено, что тяж уздечки языка малозаметен, расположен в толще  мышц языка и ограничивает его движение. Формирование какого вида прикуса из ниже перечисленных является наиболее ожидаемым

A) Нейтрального

B) Ортогнатического

C) Прямого

D) Мезиального

E) Дистального

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 2

 

$$$002

Подросток 12 лет предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При осмотре: профиль лица выпуклый. В полости рта: сагиттальная щель- 4 мм, передний щечный бугор верхнего первого постоянного моляра контактирует c первым премоляром. Клиническая проба Эшлера-Битнера отрицательная. Какой из ниже перечисленных методов диагностики является наиболее целесообразным для постановки окончательного диагноза

A) Антропометрический метод

B) Графический метод

C) Фотометрический метод

D) Ортопантомография

E) Телерентгенография

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 2

 

$$$003

Ребенку 9 лет. Родители обратились с жалобами на выступание вперед центральных резцов и расположение их на нижней губе. Из анамнеза установлено, что ребенок в детстве много болел различными детскими болезнями. В последнее время закусывает  нижнюю  губу. Наследственность благополучная. Объективно: лицевые признаки, губы не смыкаются, pот полуоткpыт, подбоpодок скошен, нижняя губа pасполагается позади веpхних pезцов, вывеpнута. Какой аппарат комбинированного действия вы примените

A) аппарат Гуляевой

B) аппарат Брюкля

C) регулятор функций Френкеля 3 типа

D) регулятор функций Френкеля 1 типа

E) регулятор функций Френкеля 2 типа

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 3

 

$$$004

Диагноз у 14 летней девочки: Прогнатический прикус. Выберите конструкцию для лечения

A) пропульсор Мулемана

B) активатор Андрезена-Гойпля

C) дуга Энгля

D) пластинка Гуляевой

E) аппарат Брюкля

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 3

 

$$$005

Ребенку 10 лет. Клиническая картина: передние зубы нижней челюсти выступают вперед относительно одноименных зубов верхней челюсти. Соотношение боковых зубов не нарушено. Выберите наиболее подходящий аппарат для лечения 

A) пропульсор Мулемана

B) аппарат Гуляевой

C) дуга Энгля

D) аппарат Брюкля

E) аппарат Катца

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 3

 

$$$006

Ребенку 9 лет. Клиническая картина: передние зубы верхней челюсти выступают вперед относительно одноименных зубов нижней челюсти. Соотношение боковых зубов не нарушено. Выберите наиболее подходящий аппарат для лечения 

A) пропульсор Мулемана

B) аппарат Гуляевой

C) дуга Энгля

D) аппарат Брюкля

E) аппарат Катца

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 3

 

$$$007

У 5 летнего ребенка с прогнатическим прикусом отсутствуют 5.5, 5.4, 6.4, 6.5. В лечении использован аппарат

A) Андрезена-Гойпля

B) пластинка Катца с наклонной плоскостью и искусственными зубами

C) регулятор функции Френкля

D) аппарат Телебаевой

E) аппарат Гуляевой

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 3

 

$$$008

Ребенку 8 лет, обратившийся к ортодонту на основании клинических и лабораторных данных поставлен диагноз: прогнатический прикус. Для лечения был выбран аппарат функционального действия, каркасный по конструкции. Выберите из нижеперечисленных

A) аппарат Мершона

B) аппарат Энгля

C) регулятор функции Френкля

D) пружина Коффина

E) аппарат Андрезена-Гойпля

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 3

 

 

 

Мезиальная окклюзия

 

 

$$$009

Девочка, 9  лет.  Жалуется на отсутствие   контакта  между   передними зубами. Объективно:  увеличение   нижней  трети  лица. Губы смыкаются  с напряжением,  сухость  слизистой оболочки губ.  Имеется   вертикальная  щель  -3 мм.  Какой этиологический фактор   привел   к такой патологии?:

A) заболевания ЛОР- органов, аденоиды,  полипы

B) вредная привычка сосания  пальца,  языка

C) вредная привычка  - сосание, прикусывание  нижней губы

D) вредная привычка - закладывание кулака под   подбородок

E) сон  с  запрокинутой головой

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 2

 

$$$010

Пациентке  7  лет.  Объективно: ассиметрия  лица,  подбородок  смещен вправо. Губы смыкаются  неправильно. В полости рта: средняя линия резцов не совпадает, зубоальвеолярное   укорочение   бокового   отдела  справа. Смыкание   правых   моляров  по  прогеническому  типу. На противоположной стороне  смыкание   зубов  не нарушено.  Укажите наиболее вероятную   причину  данной патологии:

A) искусственное  вскармливание в грудном возрасте

B) острые и хронические заболевания ЛОР - органов

C) гипертонус  жевательных  и мимических   мышц

D) раннее  удаление  фронтальных молочных зубов

E) короткая или длинная уздечка языка

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 2

 

$$$011

При осмотре у ребенка 9 лет определяется веерообразное расположение верхних фронтальных зубов с наличием диастем и трем. При смыкании зубов нижние передние зубы касаются слизистой оболочки твердого неба. В боковом отделе – зубоальвеолярное укорочение с обеих сторон. Какой ортодонтический аппарат можно применить при данной патологии:

A) расширяющая пластинка   с жевательным валиком на верхнюю челюсть

B) расширяющая пластинка   на верхнюю челюсть без жевательного валика

C) пластинка с активной дугой на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью

D) расширяющая пластинка   на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью

E) пластинка с активной дугой на верхнюю челюсть с резиновыми тягами

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 3

 

$$$012

Ребенку 6 лет. При плановом осмотре выявлено: подбородок выступает, угол нижней челюсти развернут, верхняя губа укорочена, носогубные складки выражены. В полости рта: 1.6, 5.5, 5.4, 5.3, 1.1, 2.1, 6.3, 6.4,6.5,2.6,  при смыкании                                 4.6,                  8.3,  4.1   3.1, 7.3,               3.6

зубов щечные медиальные бугры 1.6, 2.6 зубов контактируют с дистальными буграми 3.6, 4.6 зубов, обратное   резцовое   перекрытие.   5.5, 5.4, 6.4, 6.5 зубы касаются гребня альвеолярного отростка нижней челюсти, клиническая высота коронок этих зубов не изменена.  Выберите ортодонтический аппарат для данной клинической патологии:

A) пропульсор Мюлемана

B) накусочная пластинка Катца

C) расширяющая пластинка с окклюзионной накладкой

D) аппарат Брюкля

E) пластинка с вестибулярной дугой

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 3

 

$$$013

Девочка 5 лет, обратилась по поводу неправильного прикуса и западания верхней губы. При осмотре полости рта выявлено, что у ребенка имеются молочные зубы и первые постоянные моляры. Зубные ряды полукруглой формы, тремы между фронтальными зубами отсутствуют. Отмечено обратное резцовое перекрытие, смыкание моляров правильное. Антропометрическое исследование моделей по З. И. Долгополовой позволило обнаружить, что имеется сужение верхнего зубного ряда между 5.2 и 6.2 на 1 мм, между 5.3 и 6.3 на 3 мм. Укорочение зубного ряда на 3,5 мм. Нижний зубной ряд сужен между клыками и первыми молочными молярами в пределах 1 мм, в переднем отделе укорочен на 2 мм. Из нижеперечисленного выберите метод лечения для данной патологии:

A) расширение верхнего зубного ряда

B) удлинение верхнего зубного ряда

C) расширение нижнего зубного ряда

D) удлинение верхнего и нижнего зубного ряда

E) расширение верхнего и нижнего зубного рядов

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 3

 

$$$014

15-летняя пациентка  обратилась   в ортодонтический  кабинет  по  поводу «неправильного  прикуса», затрудненного   откусывания пищи,  кровотечения десен,   а также в  безуспешности  лечения  в поликлинике,  течение  5 лет. Объективно:  лицо симметричное,   подбородок выступает  вперед. Осмотр  полости рта: наличие зубов  соответствует   возрасту,   зубные ряды  правильной формы.   Соотношение зубов во  фронтальном  отделе  прогенический, в боковых- прогенический и латерогенический (вестибуллоокклюзия).  Слизистая  оболочка десны  в области  нижних  передних  зубов отечны,  синюшного цвета.  Из анамнеза выяснили что, такая же форма лица и прикус  у отца.  Ваша тактика:

A) миогимнастика  с применением  дуги Энгля 

B) резекция нижней   челюсти  и ретенционные аппараты

C) разобщение  с применением  аппаратов  комбинированного действия

D) применение аппаратов механического действия

E) остеосинтез верхней  челюсти   и ретенционные   аппараты

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 3

 

$$$015

Ребенку 9 лет. Клиническая картина:  передние зубы верхней челюсти выступают вперед относительно одноименных зубов нижней челюсти. Соотношение боковых зубов не нарушено. Выберите наиболее подходящий аппарат для лечения 

A) пропульсор Мулемана

B) аппарат Гуляевой

C) дуга Энгля

D) аппарат Брюкля

E) аппарат Катца

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 3

 

$$$016

Пациенту 5 лет. ДЗ: Прогенический прикус. Назовите аппарат для лечения лечения

A) аппарат Катца

B) Андрезена-Гойпля

C) дуга Энгля

D) аппарат Телебаева

E) обтуратор

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 3

 

 

ДИСТАЛЬНАЯ ОККЛЮЗИЯ

1. Для определения нарушения формы зубных рядов используют методику:

A. Пона

B. Коркхауза

C. Хаулея-Гербера-Гербста+

D. Долгополовой

E. Нанса

 

 

2. Пациент 17 лет, жалобы на эстетический недостаток, травму слизистой оболочки в области зубов 1.2, 1.1,2.1, 2.2, боли в ВНЧС. Оценка лицевых параметров: асимметрия лица не отмечена, высота нижнего отдела лица в состоянии физиологического покоя -66 мм, в положении ЦО- 60 мм, величина угла нижней челюсти слева и справа – 125 градусов. При объективном обследовании полости рта: верхний зубной ряд интактный, на нижней челюсти отсутствуют зубы 36, 3.5, 4.6. Глубина резцового перекрытия на 2/3 длины нижних резцов, слизистая оболочка в области зубов 2.1, 1.2 гиперемирована, отечна, при дотрагивании кровоточит, зубо-десневое прикреплении не нарушено. Соотношение первых моляров: мезиально-щечный бугор первого верхнего моляра находится на уровне между вторым премоляром и первым моляром, бугровое смыкание клыков.

Ваш диагноз://

A. Мезиальная оккзюзия, глубокая резцовая дизокклюзия//

B. Дистальная окклюзия, глубокий прикус//

C. Ортогнатический прикус//

D. Трансверсальная окклюзия//

E. Открытый прикус

 

 

 

3. У  20-го  пациента имеется лицевые признаки дистальной окклюзии. После проведения диагностических исследовании поставлен диагноз – дистальная окклюзия зубных рядов. При объективном осмотре полости рта имеется сагиттальная щель во фронтальном отделе верхней и нижней челюстей, размером -7 мм, нарушение смыкания моляров – 3 мм. Определена протрузия верхних резцов, диастема , тремы между передними зубами . По ТРГ выявлена нижняя ретрогнатия – угол SNB меньше нормы. При выдвижении нижней челюсти смыкания моляров нормализуется, величина сагиттальной щели уменьшается на 3 мм. Выберите конструкцию аппарата для уплощения передних зубов верхнего зубного ряда:

A. несъемная ортодонтическая конструкция+

B. аппарат с наклонной плоскостью

C. аппарат с винтом

D. аппарат Шонхера

E Аппарат Крауза

 

 

4. При лечении дистальной окклюзии с протрузией резцов на верхней челюсти показано применение ортодонтического аппарата://

A. +регулятора функций Френкеля I типа//

B. регулятора функций Френкеля II типа//

C. регулятора функций Френкеля III типа//

D. пластинки Шонхера//

E. аппарата Брюкля

 

 

 

5. Пациент 16 лет.  Находится в процессе ортодонтического лечения. Во рту носит регулятор функций Френкеля I тип.        Укажите при лечении какой патологии прикуса применяется данный аппарат

A.  II класса 1 подкласса Энгля?+

B. прогеническом прикусе

C. вертикальной дизокклюзии

D. трансверзальной окклюзии

E. вертикальной дизокклюзиии и трансверзальной окклюзии

 

 

6. У пациента имеется дистальная окклюзия зубных рядов. При объективном обследовании полости рта обнаружена: сагиттальное соотношение моляров по 2 классу Энгля, соотношения клыков – бугорковое, т.е контактируется с клыками нижней челюсти. Во фронтальном отделе тесное положение верхних передних зубов, сужения зубных дуг в области премоляров на верхней челюсти, длина верхнего зубного ряда соответствует норме. Форма и размер нижнего зубного ряда не изменены. При плане лечения на первом месте:

A. расширение зубного ряда по трансверзали

B. одностороннее удлинения нижнего зубного ряда

C. двустороннее удлинения нижнего зубного ряда        

D. одностороннее укорочения верхнего зубного ряда

E. одностороннее удлинения верхнего зубного ряда

 

 

 

7. Пациент с дистальной окклюзией зубных рядов с глубокой резцовой окклюзией находится в процессе ортодонтического лечения у врача-ортодонта. При обследовании полости рта обнаружена фиксирован брекет- система на зубы верхней и нижней челюстей. Укажите классический принцип лечения с эджуайз –техникой на данном случае:

A. последовательное замена дуг+

B. протезирование

C. шинирование зубов

D. сошлифовывание апроксимальных поверхностей зубов

E. ремотерапия

 

 

 

8. Ребенок 9 лет. Родители ребенка обратились  в клинику с жалобой на изменение внешнего вида ребенка. Оценка лицевых параметров: лицо симметричное, изменены вертикальные  размеры лица – удлинение  среднего отдела, выступающий вперед,  снижение высоты нижней трети лица, состояние носогубных складок – сглажены, супраментальная складка – выражена, углублена, нижнечелюстной угол не выражен в пределах нормы, тонус губ ослаблен, губы смыкаются с напряжением в состоянии физиологического покоя, верхние резцы находится в области нижней губы , размеры верхних резцов увеличены. Объектино: сагиттальное соотношение моляров по 2 классу Энгля, имеется сагиттальная щель в переднем отделе , горизонтальное перекрытие резцов увеличены - глубокое перекрытие , имеется тремы между передними зубами верней челюсти. Рекомендовано изготовление съемной  ортодонтической пластинки. Укажите элемент функциональных пластинок для разобщения прикуса при данной патологии:

A. накусочная площадка

B. винт

C. протрагирующие пружины

D. кламмеры

E. вестибулярная дуга 

 

8.      Пациент 18 лет. После диагностических исследовании поставлен диагноз врачом ортодонтом – Дистальная окклюзия зубных рядов. При объективном обследовании полости рта обнаружена наличие сагиттальной щели -3 мм. По ТРГ установлено дистальное положение нижней челюсти. При смещении нижней челюсти вперед смыкания моляров, клыков, резцов нормализуется. Укажите значение угла SNB при таком положении нижней челюсти:

- меньше нормы+

- больше нормы

 

МЕЗИАЛЬНАЯ ОККЛЮЗИЯ

9.Ребенку 10 лет. При осмотре: нижняя треть лица выступает вперед, нижняя губа располагается впереди верхней губы. Нижнечелюстной угол выражен в пределах 135градусов. Носогубные складки имеют выраженные очертания. Соотношение боковых зубов: мезиально-щечные бугры 16, 26, зубов располагаются позади щечных межбугровых борозд 36, 46  зубов. Во фронтальном отделе нижние зубы располагаются впереди верхних зубов. Срединная линия между резцами совпадает с линией лица. Установите предварительный диагноз://

A. Перекрестный прикус//

B. +Мезиальный прикус//

C. Дистальный прикус//

D. Открытый прикус//

E. Глубокий прикус

 

 

10. На прием к стоматологу-ортодонту обратилась мама с ребенком 9 лет с жалобами на кусание нижними зубами верхнюю губу, на нарушения пережевывания пищи, шепелявую речь.

Оценка лицевых признаков:

Асимметрии лица не отмечено, эстетика и линия улыбки – не удовлетворительны. Увеличенный нижнечелюстной угол- в пределах 145гр. Западение средней трети лица,  вогнутый профиль. Уменьшение нижней трети лица, выраженность носогубных и подбородочной складок, подбородок и нижняя губа выступает вперед.

Корень носа выраженный, спинка носа прямая, состояние крыльев носа в норме дыхательная проба отрицательная, линии губ симметричны, Патологии со стороны ВНЧС не выявлено. Движение нижней челюсти не ограничено, открывание рта свободное.

Оценка осмотра полости рта:

-глубина преддверия полости рта – в пределах нормы 5 мм.

-высота альвеолярного отростка неравномерная. Состояние уздечек губ - уздечка верхней губы толстая, прикрепляющаяся ниже, вплетающаяся в межзубной сосочек с образованием щели между резцами – размер щели в пределах 4 мм.        

Нарушение сагиттального соотношения первых постоянных моляров (мезиальный сдвиг коронок первых постоянных моляров нижней челюсти). Данные биометрии указывают на изменения формы и размера зубных дуг . Нарушена функция глотания – симптом «наперстка».

Поставьте предварительный диагноз://

A. Дистальная окклюзия, тремы//

B. +Мезиальная окклюзия, диастема//

C. Трансверсальзая окклюзия зубных рядов, тремы//

D. Открытый прикус в боковых отделах, диастема//

E. Ортогнатический прикус, аномалии положения зубов

 

 

11. Ребенок находится в процессе ортодонтического  лечения по поводу мезиальной окклюзией зубных рядов с первой степенью выраженности аномалии. Ребенок носит съемный механический аппарат. В переднем отделе имеется обратное резцовое перекрытие. Разобщение зубных рядов в переднем отделе более чем на 0,5 мм могут привести к:

A.  дизокклюзии зубных рядов

B.  углублению окклюзионной кривой

C. сужению зубных рядов

D.  расширению зубных рядов

E. асимметричному сужению зубных рядов

 

 

 

12. Пациент 16 лет. Поставлен диагноз – мезиальная окклюзия зубных рядов. В плане лечения изготовить ортодонтический аппарат. Назовите  аппарат,  применямый  для лечения мезиального прикуса при наличии глубокого обратного резцового перекрытия, небного наклона резцов верхней челюсти и смещения нижней челюсти в период постоянного прикуса?//

A. +аппарат Брюкля//

B. аппарат Катца//

C. аппарат Андрезена - Гойпля//

D. аппарат Хургиной//

E. аппарат Телебаевой

 

 

 

13. При лечении обратной резцовой дизокклюзии для увеличение межальвеолярного расстояния с помощью накусочных площадок производят//

A. расширение зубной дуги//

B. сужение зубной дуги//

C. дистализацию моляра//

D. +разобщение прикуса//

E. мезиальное перемещение моляра

 

14. Больному для лечения прогенического прикуса на нижнюю челюсть зафиксировали скользящую дугу Энгля. Что будет происходить с фронтальными зубами нижней челюсти://

A. +нижние фронтальные зубы наклонятся орально//

B. нижние фронтальные зубы наклонятся вестибулярно//

C. зубы корпусно переместятся в сторону преддверия//

D. зубы корпусно переместятся в оральную сторону//

E. верхние фронтальные зубы переместятся по вертикальной оси

***

 

 

 

 

15.Ребенку 14 лет. Установлен диагноз фронтальный прогенический прикус. Какой аппарат назначить для лечения данной аномалии://

A. Аппарат Энгля – скользящий на верхнюю и нижнюю челюсти с односторонней тягой//

B. Аппарат Энгля – пружинящий на верхнюю и нижнюю челюсти с пращевидной повязкой//

C. Аппарат Энгля – стационарный на верхнюю челюсть с односторонней тягой//

D. + Аппарат Энгля – стационарный на обе челюсти с межчелюстной косой тягой//

E. Каппа Бынина с односторонней тягой и головной шапочкой

***

 

 

16.Ребенку 5 лет. Прикус временный. Диагностирован принужденный прогенический прикус. Опишите рациональную врачебную тактику://

A. Вмешательства ортодонта могут быть отложены до прорезывания постоянных зубов//

B. Мероприятия 1 диспансерной группы//

C. Изготовление аппарата Брюкля//

D. +Пришлифовывание нестершихся бугров 73 и 83 зубов//

E. Изготовление аппарата Брюкля, миогимнастика

 

 

 

17. Больной 7 лет, находится на лечении у врача-ортодонта с диагнозом: прогенический прикус. Полгода назад был установлен аппарат Брюкля.  В течение месяца отмечает появление вертикальной щели между передними зубами. Объективно: вертикальная щель между фронтальными зубами – 4 мм. Ключ окклюзии в боковом отделе восстановлен. Предположите ошибку врача при лечении данного пациента://

A. Неправильно выбранный аппарат//

B. Длительный срок применения аппарата//

C. +Несоответствие наклонной плоскости аппарата//

D. Слишком частая активация аппарата//

E. Наличие вертикальной щели - это норма

***

 

 

 

18.Ребенок 6 лет. Находится на лечении у врача – ортодонта. Пользуется в ночное время подбородочной пращей в течение года, но результата нет. При осмотре: незначительное выступание нижней губы. Между боковыми зубами имеются тремы. Зубные ряды по форме приближаются к полукругу. Во фронтальном отделе обратное резцовое перекрытие. Соотношение боковых зубов не нарушено. Установите предварительный диагноз://

A. Дистальный прикус//

B. Глубокий прикус//

C. Открытый прикус//

D. Перекрестный прикус//

E. +Мезиальный прикус