|
|
|
|
|
|
|
|
339
|
|
|
Какие факторы влияют на
процесс заживления ран?
|
|
|
|
|
+
|
|
Натяжение тканей по линии
швов
|
|
|
|
|
+
|
|
Соответствие направления
раны линиям Лангера
|
|
|
|
|
+
|
|
Кровообращение в тканях по
краям раны
|
|
|
|
|
|
|
Количество волосяных
фолликулов в близлежащих тканях по краям раны
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
340
|
|
|
Возможность первичного
заживления раны зависит от:
|
|
|
|
|
+
|
|
Точного сопоставления и
плотного соприкосновения стенок раны
|
|
|
|
|
+
|
|
Состояния кровообращения в
прилежащих тканях
|
|
|
|
|
+
|
|
Минимального воздействия
швов на поверхность кожи
|
|
|
|
|
|
|
Максимального количества
наложенных швов на рану
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
341
|
|
|
Какие факторы влияют на
процесс заживления ран?
|
|
|
|
|
+
|
|
Натяжение тканей по линии
швов
|
|
|
|
|
+
|
|
Соответствие направления
раны линиям Лангера
|
|
|
|
|
+
|
|
Кровообращение в тканях по
краям раны
|
|
|
|
|
|
|
Количество волосяных
фолликулов в близлежащих тканях по краям раны
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
342
|
|
|
Возможность первичного
заживления раны зависит от:
|
|
|
|
|
+
|
|
Точного сопоставления и
плотного соприкосновения стенок раны
|
|
|
|
|
+
|
|
Состояния кровообращения в
прилежащих тканях
|
|
|
|
|
+
|
|
Минимального воздействия
швов на поверхность кожи
|
|
|
|
|
|
|
Максимального количества
наложенных швов на рану
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
343
|
|
|
Характеристика рельефа
нормотрофического рубца:
|
|
|
|
|
+
|
|
Светлый цвет
|
|
|
|
|
+
|
|
Выступает над поверхностью
окружающей его кожи
|
|
|
|
|
+
|
|
Находится на одном уровне с
окружающей кожей
|
|
|
|
|
|
|
Расположен ниже поверхности
окружающей его кожей
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
344
|
|
|
Наиболее эффективные методы
борьбы с келоидным рубцом в области мочки уха:
|
|
|
|
|
+
|
|
Местная и общая
гормонотерапия
|
|
|
|
|
+
|
|
СВЧ-криодеструкция
|
|
|
|
|
+
|
|
Букитерапия
|
|
|
|
|
|
|
Лазерная деструкция
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
345
|
|
|
Артеризированный лоскут на
питающей ножке состоит из тканей:
|
|
|
|
|
+
|
|
Кожа
|
|
|
|
|
+
|
|
Подкожная клетчатка
|
|
|
|
|
+
|
|
Сосудистый пучок
|
|
|
|
|
|
|
Мышца
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
346
|
|
|
Островковые лоскуты с
осевым кровоснабжением могут быть пересажены:
|
|
|
|
|
+
|
|
На антеградном кровотоке
|
|
|
|
|
+
|
|
На ретроградном кровотоке
|
|
|
|
|
+
|
|
В "свободном"
варианте с реваскуляризацией
|
|
|
|
|
|
|
В "свободном"
варианте без реваскуляризации
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
347
|
|
|
Островковые лоскуты с
осевым кровоснабжением могут быть пересажены:
|
|
|
|
|
+
|
|
На антеградном кровотоке
|
|
|
|
|
+
|
|
На ретроградном кровотоке
|
|
|
|
|
+
|
|
В "свободном"
варианте с реваскуляризацией
|
|
|
|
|
|
|
В "свободном"
варианте без реваскуляризации
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
348
|
|
|
Профилактика рубцовых
деформаций носа, сформированного из ткани филатовского стебля заключается:
|
|
|
|
|
|
|
Использовании коллодийной
повязки
|
|
|
|
|
+
|
|
Наложении формирующей
повязки
|
|
|
|
|
|
|
Наложении гипсовой повязки
|
|
|
|
|
+
|
|
Введение трубчатых стентов
в носовые ходы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
349
|
|
|
Реконструкция носа с
помощью Филатовского стебля показана при:
|
|
|
|
|
|
|
Дефекте крыла носа
|
|
|
|
|
+
|
|
Субтотальном дефекте
наружного носа
|
|
|
|
|
|
|
Дефекте кожной перегородки
носа
|
|
|
|
|
+
|
|
Тотальном дефекте наружного
носа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
350
|
|
|
Применение несвободных
лоскутов, опосредованно перенесенных их отдаленных участков тела носит
название:
|
|
|
|
|
+
|
|
Итальянская пластика
|
|
|
|
|
|
|
индийская пластика
|
|
|
|
|
+
|
|
Филатовский стебель
|
|
|
|
|
|
|
Кросспластика
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
351
|
|
|
Свободный кожный лоскут
фиксируется в ране:
|
|
|
|
|
+
|
|
Узловыми швами
|
|
|
|
|
|
|
Непрерывным внутрикожным
швом
|
|
|
|
|
+
|
|
Давящей повязкой
|
|
|
|
|
|
|
Парафиновой повязкой
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
352
|
|
|
Основные требования,
предъявляемые к имплантатам:
|
|
|
|
|
|
|
Стоимость
|
|
|
|
|
+
|
|
Безопасность
|
|
|
|
|
|
|
Эффективность
|
|
|
|
|
+
|
|
Биосовместимость
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
353
|
|
|
В состав DIEP- лоскута не
входит:
|
|
|
|
|
|
|
1. Кожа
|
|
|
|
|
+
|
|
2. Поверхностная фасция
|
|
|
|
|
|
|
3. Подкожная клетчатка
|
|
|
|
|
+
|
|
4. Прямая мышца живота
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
354
|
|
|
К недостаткам лопаточного
лоскута при реконструкции челюстнолицевой области относится:
|
|
|
|
|
|
|
Короткая сосудистая ножка
|
|
|
|
|
+
|
|
Нарушение функции верхней
конечности
|
|
|
|
|
|
|
III тип кровоснабжения
костной ткани лоскута
|
|
|
|
|
+
|
|
Значительные временные
затраты
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
355
|
|
|
К кожнокостным лоскутам не
относится:
|
|
|
|
|
|
|
Малоберцовый
|
|
|
|
|
+
|
|
Лучевой
|
|
|
|
|
|
|
Лопаточный
|
|
|
|
|
+
|
|
Торакодорсальный лоскут
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
356
|
|
|
Недостатком латерального
лоскута плеча является:
|
|
|
|
|
+
|
|
Ограниченная длина
сосудистой ножки
|
|
|
|
|
+
|
|
малый диаметр сосуда
|
|
|
|
|
+
|
|
Малая ширина лоскута
|
|
|
|
|
|
|
Малая толщина лоскута
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
357
|
|
|
Пути кровоснабжения
реваскуляризируемой кости:
|
|
|
|
|
+
|
|
внутрикостный
|
|
|
|
|
+
|
|
надкостничный
|
|
|
|
|
+
|
|
Кортикальный
|
|
|
|
|
|
|
Костномозговой
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
358
|
|
|
I тип кровоснабжения
реваскуляризуемых костных трансплантатов предполагает:
|
|
|
|
|
+
|
|
Кровоснабжение за счет
внутрикостного кровоснабжения
|
|
|
|
|
|
|
Кровоснабжение за счет
мелких сосудистых коллатералей прикрепленной мышцы/фасции
|
|
|
|
|
+
|
|
Кровоснабжение за счет
надкостницы
|
|
|
|
|
|
|
Кровоснабжение за счет
доминантного сосуда в кортикальном слое
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
359
|
|
|
II тип кровоснабжения
реваскуляризуемых костных трансплантатов предполагает:
|
|
|
|
|
|
|
Кровоснабжение за счет
внутрикостного кровоснабжения
|
|
|
|
|
+
|
|
Кровоснабжение за счет
мелких сосудистых коллатералей прикрепленной мышцы/фасции
|
|
|
|
|
|
|
Кровоснабжение за счет
доминантного сосуда в кортикальном слое
|
|
|
|
|
+
|
|
Кровоснабжение за счет
надкостницы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
360
|
|
|
К I типу кровоснабжения
реваскуляризуемых костных трансплантатов относят:
|
|
|
|
|
+
|
|
Малоберцовый
аутотрансплантат
|
|
|
|
|
|
|
Реберный аутотрансплантат
VI-VIII ребер
|
|
|
|
|
+
|
|
Реберный аутотрансплантат
IX-X ребер
|
|
|
|
|
|
|
Подвздошный
аутотрансплантат
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
361
|
|
|
К II типу кровоснабжения
реваскуляризуемых костных трансплантатов относят:
|
|
|
|
|
|
|
Малоберцовый
аутотрансплантат
|
|
|
|
|
+
|
|
Реберный аутотрансплантат
VI-VIII ребер
|
|
|
|
|
|
|
Реберный аутотрансплантат
IX-X ребер
|
|
|
|
|
+
|
|
Лучевой лоскут с фрагментом
лучевой кости
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
362
|
|
|
К III типу кровоснабжения
реваскуляризуемых костных трансплантатов относят:
|
|
|
|
|
|
|
Малоберцовый
аутотрансплантат
|
|
|
|
|
|
|
Лучевой лоскут с фрагментом
лучевой кости
|
|
|
|
|
|
|
Реберный аутотрансплантат
VI-VIII ребер
|
|
|
|
|
+
|
|
Подвздошный
аутотрансплантат
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
363
|
|
|
Основными задачами
ринохейлопластики является:
|
|
|
|
|
|
|
Устранение выворота крыла
носа
|
|
|
|
|
+
|
|
Устранение дефекта верхней
губы
|
|
|
|
|
|
|
Устранение искривления
перегородки носа
|
|
|
|
|
+
|
|
Устранение деформации крыла
носа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
364
|
|
|
Целью ранней реконструкции
черепа при краниосиностозах является:
|
|
|
|
|
+
|
|
1. Обеспечение нормального
роста лица, головного мозга и черепа в целом
|
|
|
|
|
+
|
|
2. Нормализация объема
черепа, глазниц, носоглотки
|
|
|
|
|
+
|
|
3. Нормализация
внутричерепного давления
|
|
|
|
|
+
|
|
4. Нормализация прикуса
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
365
|
|
|
Обязательным этапом
реконструкции мозгового и лицевого черепа у пациентов с синдромом Крузона не
является:
|
|
|
|
|
+
|
|
Резекция избытков кости в
области носорешетчатого комплекса
|
|
|
|
|
|
|
Остеотомия и выдвижение
переднего отдела мозгового черепа
|
|
|
|
|
+
|
|
Контурная пластика спинки
носа
|
|
|
|
|
|
|
Остеотомия и выдвижение
костей средней зоны лица по Le Fort-III
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
366
|
|
|
Рентгенологическими
признаками гемифациальной микросомии является:
|
|
|
|
|
+
|
|
Деформация лба в виде
уплощения одной половины
|
|
|
|
|
+
|
|
Сочетанная деформация
челюстей, нарушение прикуса
|
|
|
|
|
+
|
|
Деформация скулоглазничного
комплекса в виде недоразвития глазницы и скуловой кости
|
|
|
|
|
+
|
|
Одностороннее недоразвитие
верхней и нижней челюсти
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
367
|
|
|
Причиной развития
орбитального гипертелоризма является:
|
|
|
|
|
+
|
|
Фронтоназальная дисплазия
|
|
|
|
|
+
|
|
Мозговая грыжа
|
|
|
|
|
+
|
|
Срединная расщелина лица
|
|
|
|
|
|
|
Преждевременное заращение
ламбдовидного шва
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
368
|
|
|
Целью реконструкции век при
ожоговых поражениях:
|
|
|
|
|
+
|
|
Устранение лагофтальма
|
|
|
|
|
+
|
|
Устранение заворота
|
|
|
|
|
+
|
|
Устранение симблефарона
|
|
|
|
|
+
|
|
Оптические операции или
косметическая коррекция (протез, косметическая контактная линза)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
369
|
|
|
В каких случаях показана
реконструкция век по срочным показаниям при последствиях травм и ожогов:
|
|
|
|
|
+
|
|
Зияющий лагофтальм
|
|
|
|
|
+
|
|
Заворот век и контакт
ресниц с роговицей
|
|
|
|
|
+
|
|
Наличие кератопатии, эрозии
или язвы роговицы, вызванной деформацией век
|
|
|
|
|
+
|
|
Сочетание выраженного
лагофтальма и выворота конъюнктивы с ее ксерозом
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
370
|
|
|
Каковы необходимые этапы
при завершении реконструктивной операции на веках с пересадкой свободного
кожного аутотрансплантата:
|
|
|
|
|
+
|
|
Тугая повязка на 3-5 дней
|
|
|
|
|
+
|
|
Инъекция антибиотика в
области операции
|
|
|
|
|
+
|
|
Тракционные швы или
сшивание век
|
|
|
|
|
|
|
Мазевая повязка с
кортикостероидами на область вмешательства
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
371
|
|
|
Необходимые этапы ПХО ран
век:
|
|
|
|
|
+
|
|
Ревизия анатомических
структур, послойное ушивание раны
|
|
|
|
|
+
|
|
Сопоставление переднего и
заднего ребер края века
|
|
|
|
|
+
|
|
Тракционные швы при
сквозном вертикальном ранении
|
|
|
|
|
+
|
|
Замещение свободным
аутотрансплантатом при потере ткани
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
372
|
|
|
Передняя ламелла(слой) век
включает:
|
|
|
|
|
+
|
|
Кожу
|
|
|
|
|
|
|
Хрящевую тарзальную
пластинку
|
|
|
|
|
+
|
|
Круговую мышцу глаза
|
|
|
|
|
|
|
Орбитальную репегородку
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
373
|
|
|
Круговая мышца глаза
состоит из порций:
|
|
|
|
|
+
|
|
Претарзальной
|
|
|
|
|
+
|
|
Пресептальной
|
|
|
|
|
+
|
|
Орбитальной
|
|
|
|
|
|
|
Скулоорбитальная
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
374
|
|
|
Функции круговой мышцы
глаза:
|
|
|
|
|
+
|
|
Зажмуривание
|
|
|
|
|
+
|
|
Сокращение слезного мешка
|
|
|
|
|
+
|
|
Мимическая активность
|
|
|
|
|
|
|
Стимуляция слезоотделения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
375
|
|
|
Выше уровня тарзальной
пластинки задняя ламелла(слой) верхнего века содержит:
|
|
|
|
|
+
|
|
Верхнюю тарзальную мышцу
(Мюллера)
|
|
|
|
|
+
|
|
Леватор верхнего века
|
|
|
|
|
+
|
|
Сухожильные апоневрозы
|
|
|
|
|
|
|
Мышцы Джонса и Горнера
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
376
|
|
|
Ниже уровня тарзальной
пластинки задняя ламелла (слой) нижнего века содержит:
|
|
|
|
|
+
|
|
Нижняя тарзальная мыцша
|
|
|
|
|
|
|
Мышцы Джонса и Горнера
|
|
|
|
|
+
|
|
Сухожильные волокна нижней
тарзальной мышцы
|
|
|
|
|
|
|
Нижняя косая мышца глаза
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
377
|
|
|
Наиболее часто в области
верхнего века встречаются жировые пакеты:
|
|
|
|
|
|
|
Темпоральный
|
|
|
|
|
+
|
|
Центральный
(Преапоневротический)
|
|
|
|
|
|
|
Наднадкостничный
нижнелатеральный жировой пакет (SOOF)
|
|
|
|
|
+
|
|
Назальный
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
378
|
|
|
Поддерживающий аппарат век
это:
|
|
|
|
|
|
|
Орбитальная перегородка
|
|
|
|
|
+
|
|
Тарзальные пластинки
|
|
|
|
|
|
|
Мышцы Джонса и Горнера
|
|
|
|
|
+
|
|
Кантальные связки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
379
|
|
|
Мышцыретракторы глазной
щели:
|
|
|
|
|
+
|
|
Мышца, поднимающая верхнее
веко
|
|
|
|
|
+
|
|
Мышца Мюллера
|
|
|
|
|
+
|
|
Мышцаретрактор нижнего века
|
|
|
|
|
|
|
Мышца Горнера
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
380
|
|
|
Нос состоит из частей:
|
|
|
|
|
+
|
|
Наружный нос
|
|
|
|
|
+
|
|
Полость носа
|
|
|
|
|
+
|
|
Околоносовые пазухи
|
|
|
|
|
|
|
Носоглотка
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
381
|
|
|
Наружный нос состоит из:
|
|
|
|
|
+
|
|
Костная пирамида
|
|
|
|
|
|
|
Хоаны
|
|
|
|
|
+
|
|
Хрящевая пирамида
|
|
|
|
|
|
|
Область глабеллы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
382
|
|
|
Костная пирамида носа
состоит из:
|
|
|
|
|
+
|
|
Носовых костей (ossa
nasalis)
|
|
|
|
|
+
|
|
Носового отростка (шипа)
лобной кости (spinae nasalis osis frontalis)
|
|
|
|
|
+
|
|
Лобных отростков
верхнечелюстной кости (processus frontalis maxillae).
|
|
|
|
|
|
|
Решетчатой кости (os
ethmoidalis)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
383
|
|
|
Воздухоносные клетки
решетчатой кости делятся:
|
|
|
|
|
+
|
|
Передние
|
|
|
|
|
+
|
|
Средние
|
|
|
|
|
+
|
|
Задние
|
|
|
|
|
|
|
Промежуточные
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
384
|
|
|
Кровоснабжение наружного
носа осуществляется за счет:
|
|
|
|
|
|
|
Подглазничной артерии
|
|
|
|
|
+
|
|
угловой артерии
|
|
|
|
|
|
|
лобной артерии
|
|
|
|
|
+
|
|
дорсальной артерии носа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
385
|
|
|
В подкожной клетчатке
наружного носа находятся следующие мимические мышцы:
|
|
|
|
|
+
|
|
Мышца,опускающая
перегородку носа
|
|
|
|
|
+
|
|
мышца гордецов
|
|
|
|
|
+
|
|
Волокна лобного брюшка
надчерепной мышцы
|
|
|
|
|
+
|
|
Носовая мышца
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
386
|
|
|
Чувствительная иннервация
наружного носа обеспечивается:
|
|
|
|
|
+
|
|
Передним решетчатым нервом
|
|
|
|
|
+
|
|
Надглазничным нервом
|
|
|
|
|
+
|
|
Носоресничным нервом
|
|
|
|
|
+
|
|
Подглазничным нервом
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
387
|
|
|
Латеральная стенка полости
носа представлена:
|
|
|
|
|
|
|
Решетчатой пластинкой
решетчатой кости
|
|
|
|
|
+
|
|
Решетчатым лабиринтом
решетчатой кости
|
|
|
|
|
|
|
Телом клиновидной кости
|
|
|
|
|
+
|
|
Лобный отросток верхней
челюсти
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
388
|
|
|
Нижний носовой ход
ограничен:
|
|
|
|
|
+
|
|
Твердым небом
|
|
|
|
|
|
|
Средней носовой раковиной
|
|
|
|
|
+
|
|
Нижней носовой раковиной
|
|
|
|
|
|
|
Решетчатым лабиринтом
решетчатой кости
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
389
|
|
|
Носовая перегородка
образована:
|
|
|
|
|
+
|
|
Сошником
|
|
|
|
|
+
|
|
Перпендикулярной пластинкой
решетчатой кости
|
|
|
|
|
+
|
|
Четырехугольным хрящем
|
|
|
|
|
|
|
Малым крылом клиновидной
кости
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
390
|
|
|
Полость носа кровоснабжают:
|
|
|
|
|
+
|
|
Передняя и задние
решетчатые артерии
|
|
|
|
|
+
|
|
Клиновиднонебная артерия
|
|
|
|
|
+
|
|
Дорсальная артерия носа
|
|
|
|
|
+
|
|
Нисходящая небная артерия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
391
|
|
|
Венозный отток от полости
носа происходит:
|
|
|
|
|
+
|
|
В крыловидное венозное
сплетение
|
|
|
|
|
+
|
|
В верхнюю глазную вену
|
|
|
|
|
+
|
|
В лицевую вену
|
|
|
|
|
|
|
В заднюю яремную вену
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
392
|
|
|
В области клыковой ямки
расположены:
|
|
|
|
|
|
|
Верхний альвеолярный нерв
|
|
|
|
|
+
|
|
Подглазничный нерв
|
|
|
|
|
|
|
Нижний альвеолярный нерв
|
|
|
|
|
+
|
|
Подглазничные сосуды
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
393
|
|
|
Способы ротации концевого
отдела носа вниз включают:
|
|
|
|
|
+
|
|
Пересадку хрящевых
трансплантатов и фиксация их к передней поверхности медиальных ножек
|
|
|
|
|
+
|
|
Резекция каудального края
носовой перегородки
|
|
|
|
|
+
|
|
Понижение хрящевой части
спинки носа
|
|
|
|
|
+
|
|
Ротация куполов вниз и
фиксация их в новом положении
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
394
|
|
|
Для ротации кончика носа
вверх могут быть использованы следующие приемы:
|
|
|
|
|
+
|
|
Резекция каудального края носовой
перегородки
|
|
|
|
|
|
|
Удаление цефалических краев
латеральных ножек крыльных хрящей
|
|
|
|
|
+
|
|
Поперечная резекция задних
отделов латеральных ножек
|
|
|
|
|
|
|
Удлинение уздечки верхней
губы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
395
|
|
|
Полная реконструкция носа
включает:
|
|
|
|
|
+
|
|
Реконструкция крыльных
хрящей
|
|
|
|
|
+
|
|
Остеотомия костей носа
|
|
|
|
|
+
|
|
Септопластика
|
|
|
|
|
|
|
Вазотомия/резекция нижних
носовых раковин
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
396
|
|
|
Утолщение верхних век при
ориентальном типе лица обусловлено:
|
|
|
|
|
+
|
|
Низким прикреплением
тарзоорбитальной к апоневрозу мышцы, поднимающей верхнее веко
|
|
|
|
|
+
|
|
Перераспределение
орбитального жира книзу
|
|
|
|
|
+
|
|
Хорошо выраженная подкожная
клетчатка
|
|
|
|
|
+
|
|
Хорошо выраженная клетчатка
под круговой мышцей глаза
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
397
|
|
|
При оценке степени
выстояния ушных раковин (лопоухости) учитывается:
|
|
|
|
|
|
|
Форма козелка
|
|
|
|
|
+
|
|
Скафоконхальный угол
|
|
|
|
|
|
|
Размеры ушной раковины
|
|
|
|
|
+
|
|
Ушноголовной угол
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
398
|
|
|
III степень деформации
сложенной ушной раковины по Tanzer включает:
|
|
|
|
|
+
|
|
Выраженную деформацию
завитка
|
|
|
|
|
+
|
|
Деформацию противозавитка
|
|
|
|
|
+
|
|
Деформацию ладьи
|
|
|
|
|
+
|
|
Деформацию чаши
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
399
|
|
|
Коррекция сложенной ушной
раковины IIб степени предусматривает:
|
|
|
|
|
+
|
|
Комбинация различных
методов формирования верхней части ушной раковины
|
|
|
|
|
|
|
Нанесение радиальных
разрезов и насечек
|
|
|
|
|
+
|
|
Перемещение кожного лоскута
с задней поверхности ушной раковины
|
|
|
|
|
|
|
Использование хрящевого
аутотрансплантата с противоположной ушной раковины
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
400
|
|
|
При моделировании
малоберцового трансплантата для реконструкции комбинированных дефектов лица
возможно создание:
|
|
|
|
|
+
|
|
Подбородочного изгиба
|
|
|
|
|
+
|
|
Верхнечелюстного изгиба
|
|
|
|
|
+
|
|
Угла нижней челюсти
|
|
|
|
|
+
|
|
Скулоглазничного изгиба
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
401
|
|
|
При формировании челюстных
изгибов полнослойная остеотомия возможна при использовании:
|
|
|
|
|
+
|
|
Малоберцового
аутотрансплантата
|
|
|
|
|
|
|
Аутотрансплантата VI-VII
ребер
|
|
|
|
|
+
|
|
Аутотрансплантата IX-X
ребер
|
|
|
|
|
|
|
Аутотрансплантата
подвздошного гребня
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
402
|
|
|
При остеотомии костных
реваск.трансплантатов для формирования челюстных изгибов и углов необходимо
сохранить наружную поверхность надкостницы интактной:
|
|
|
|
|
|
|
У малоберцового
аутотрансплантата
|
|
|
|
|
+
|
|
У аутотрансплантата VI-VII
ребер
|
|
|
|
|
|
|
У аутотрансплантата IX-X
ребер
|
|
|
|
|
+
|
|
У лучевого
аутотрансплантата с фрагментом лучевой кости
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
403
|
|
|
Лучевой аутотрансплантат с
фрагментом кости предпочтителен для устранения дефектов скулоглазничного
изгиба потому что:
|
|
|
|
|
+
|
|
Наличие кожнофасциальной
площадки для закрытия дефектов неба и подглазничной области
|
|
|
|
|
+
|
|
Сосудистая ножка
достаточной длины
|
|
|
|
|
+
|
|
Длина костной части
длстаточен для фиксации
|
|
|
|
|
|
|
Низкий риск повреждения
сосудистых фасциальнонадкостничных связей при выполнении остеотомии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
404
|
|
|
Ретропекторальное
размещение имплантата:
|
|
|
|
|
+
|
|
Снижает риск развития
капсулярной контрактуры;
|
|
|
|
|
|
|
Уменьшает риск дистопии
имплантата;
|
|
|
|
|
+
|
|
Уменьшает визуальное и
пальпаторное контурирование имплантата в условиях дефицита покровных тканей;
|
|
|
|
|
|
|
Даёт хорошее наполнение
верхнемедиальных отделов с более узкой зоной декольте;
|
|
|
|
|
|
|
Позволяет получить более
глубокий инфрамаммарный сгиб.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
405
|
|
|
Трансаксиллярный доступ -
оптимальный выбор для коррекции:
|
|
|
|
|
|
|
Постлактационной
инволютивной гипотрофии молочных желез с птозом
|
|
|
|
|
+
|
|
Умеренной гипомастии без
птоза;
|
|
|
|
|
|
|
Гипомастии с тубулярной
деформацией;
|
|
|
|
|
+
|
|
Микромастии;
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
406
|
|
|
Выбор имплантата
анатомической формы даёт следующие преимущества:
|
|
|
|
|
|
|
Большую проекцию при равном
со сферическим эндопротезом объёме и ширине;
|
|
|
|
|
+
|
|
Большую наполненность
верхнего ската профиля молочной железы;
|
|
|
|
|
|
|
Меньшую визуалилизацию
латерального края имплантата;
|
|
|
|
|
+
|
|
Возможность выбора
имплантата разной ширины и высоты основания
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
407
|
|
|
Влияние лучевой терапии на
результаты реконструкции молочной железы после мастэктомии:
|
|
|
|
|
+
|
|
Гиперпигментация облученной
кожи
|
|
|
|
|
+
|
|
Атрофия подкожного жира
|
|
|
|
|
+
|
|
Атрофия и контрактура кожи
и подкожной клетчатки
|
|
|
|
|
+
|
|
Повышение частоты фиброза и
контрактуры любого из лоскутов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
408
|
|
|
Показанием к проведению
вертикальной абдоминопластики является:
|
|
|
|
|
+
|
|
Наличие патологического
рубца после предшествующих срединных лапаротомий и нежелание пациента иметь
дополнительный горизонтальный рубец
|
|
|
|
|
+
|
|
Необходимость улучшения
качества существующего рубца после предшествующий срединных лапаротомий и одномоментного
выполнения, и устранения диастаза прямых мышц живота
|
|
|
|
|
+
|
|
Необходимость улучшения
качества существующего рубца после предшествующий срединных лапаротомий и
одномоментной коррекции талии в необходимых пределах
|
|
|
|
|
+
|
|
Необходимость улучшения
качества существующего рубца после предшествующий срединных лапаротомий и
одномоментного выполнения герниопластики
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
409
|
|
|
Пластика кольцевидных
связок фиброзного влагалища показана при:
|
|
|
|
|
+
|
|
Выполнении одноэтапной
тендопластики
|
|
|
|
|
+
|
|
Выполнении первичного шва
сухожилия
|
|
|
|
|
+
|
|
Тенолизе
|
|
|
|
|
|
|
Артродезе
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
410
|
|
|
Ногтевой комплекс пальцев
кисти:
|
|
|
|
|
+
|
|
увеличивает площадь опоры
мякоти дистальной фаланги;
|
|
|
|
|
+
|
|
обеспечивает стабильность
кончика пальца.
|
|
|
|
|
+
|
|
состоит из матрикса и
ногтевой пластинки
|
|
|
|
|
|
|
усиливает чувствительность
кончика пальца
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
411
|
|
|
Согласно АО/АSIF
классификации повреждений мягких тканей конечностей, балльная оценка
распределяется следующим образом:
|
|
|
|
|
+
|
|
1 - нормальная
|
|
|
|
|
+
|
|
2-4 - возрастающая
серьёзность повреждения
|
|
|
|
|
+
|
|
5 - чрезвычайная ситуация
|
|
|
|
|
|
|
6 - необратимые повреждения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
412
|
|
|
Большой по площади и
глубине дефект тыла проксимальной фаланги I пальца может быть ликвидирован:
|
|
|
|
|
+
|
|
I метакарпальным лоскутом
|
|
|
|
|
|
|
тыльным островковым лоскутом
средней фаланги;
|
|
|
|
|
+
|
|
тыльным межкостным лоскутом
|
|
|
|
|
|
|
ладонной V-Y-пластикой
|
|
|