содержание .. 1 2 3 4 ..

Детская нейрохирургия. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 3

Правильные ответы отмечены (+)

Вопрос:

Череп в течение 1-го месяца жизни увеличивается

на0.5 см

на 1 см

на2.5 см-3.0 см (+)

на 5 см

Вопрос:

Окружность головки в течение 3-го месяца увеличивается

на 0.5 см

на З.О см

на 1.5 см (+)

на 2 см

Вопрос:

Окружность головки в течение с 4-го по 6 мес. увеличивается

по 2 см ежемесячно

по 1.5 см ежемесячно

по 3 см ежемесячно

по 1 см ежемесячно (+)

Вопрос:

Окружность головки в период с 6 по 12 мес. увеличивается

по 3 см ежемесячно

по 2 см ежемесячно

по 1 см ежемесячно

по 0.5 см ежемесячно (+)

Вопрос:

Размер головки к 1 году
(с учетом физиологических отклонений от ср. величины) составляетъ

40-41см

41-42 см

42-44 см

45-49 см (+)

Вопрос:

Окружность головы ребенка от 1 года до 3-х лет увеличивается

на 1-2 см

наЗ-4 см (+)

на 5-6 см

на 7-8 см

на 10 см

Вопрос:

Ликвор обновляется в сутки

1 раз

2 раза

3 раза

4 раза (+)

Вопрос:

Вырабатывается за сутки

100-110 мл ликвора

120-200 мл

450-600 мл (+)

700-750 мл

Вопрос:

Нормальное давление спинномозговой жидкости у ребенка периода новорожденности составляет

50-60 мм водн. ст. (+)

70-80 мм водн.ст.

120-180 мм водн.ст.

200-220 мм водн.ст.

Вопрос:

Нормальное давление спинномозговой жидкости у ребенка школьного возраста составляет

50-60 мм водн.ст.

70-80 мм водн.ст.

120-180 мм водн. ст. (+)

200-220 мм водн. ст.

Вопрос:

Ребенок в возрасте 1 месяца, в анамнезе: родился на после тяжелых травматичных родов. В анализе крови - анемия 2 - 3 степени, СОЭ - 32 мм/час. В течение месяца был беспокойным, отмечался тремор в конечностях, часто срыгивал. В течение последних 2х дней состояние резко ухудшилось. Вялый, бледный Большой родничок выбухает, напряжен. В неврологическом статусе выявлен парез 3 пары ЧМН слева, 7 пары справа и пирамидный гемисиндром справа.

Родовая травма. Подострая внутричерепная гематома левой гемисферы головного мозга. (+)

Менингоэнцефалит, внутримозговой абсцесс левой гемисферы головного мозга.

Менингоэнцефалит, субдуральная эмпиема левой гемисферы головного мозга.

Опухоль левой гемисферы головного мозга.

ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. Субдуральная гематома левой гемисферы головного мозга.

Вопрос:

У ребенка 14 лет, на приеме офтальмолога выявлено прогрессирующее снижение зрения, ограничение полей периферического зрения. Ребенок жалуется на частые головные боли, тошноту, генерализованные судороги с частотой 1 раз в месяц, метеозависимость. В анамнезе: в 12 летнем возрасте перенес тяжелую нейротравму с массивным субарахноидальным кровоизлиянием, реабилитация не проводилась.

Травматическая болезнь головного мозга, поздний восстановительный период. Церебральный кистозно-слипчивый арахноидит. Астено-невротический синдром. Судорожный синдром. (+)

ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. Внутрижелудочковое кровоизлияние. Контузия глазных яблок. Судорожный синдром.

Резидуально-органическая недостаточность головного мозга. Церебральный кистозно-слипчивый арахноидит. Астено-невротический синдром. Судорожный синдром.

Врожденная катаракта.

Глаукома. Амблиопия

Вопрос:

У новорожденного выявлено обширное опухолевидное образование в пояснично-крестцовой области. В неврологическом статусе определяется нижняя параплегия, дисфункция тазовых органов в виде энуреза и энкопреза.

ВПР. ЦНС. Спинно-мозговая грыжа пояснично-крестцовой области. Менингорадикулоцеле. Нижняя параплегия. Энурез. Энкопрез. (+)

ВПР ЦНС. Рахишизис.

Тератома пояснично-крестцовой области.

Переломо-вывих копчика.

Подкожная гематома крестцово-копчиковой области.

Вопрос:

У новорожденного обнаружен дефект кожи и мягких тканей в поясничной области. Через полупрозрачные эмбриональные недифференцированные оболочки определяется расщепление тел 1-2 поясничных позвонков и распластанные структуры спинного мозга с корешками. В неврологическом статусе определяется нижняя параплегия, дисфункция тазовых органов в виде энуреза и энкопреза.

ВПР. ЦНС. Рахишизис. (+)

Спинно-мозговая грыжа пояснично-крестцовой области. Менингоэнцефалорадикулоцеле. Нижняя параплегия. Энурез.Энкопрез.

Тератома пояснично-крестцовой области.

Переломо-вывих копчика.

Скальпированная рана крестцово-копчиковой области.

Вопрос:

У ребенка в 2 месяца окружность головы составляет 48,0 см. Ребенок адинамичный, кахектичный, бледный, пищу не усваивает, большой родничок выбухает, напряжен.

ВПР. ЦНС. Прогрессирующая окклюзионная внутренняя гидроцефалия. (+)

ВПР ЦНС. Анэнцефалия

Опухоль головного мозга. Аденома гипофиза.

Родовая травма. Подострая внутричерепная гематома.

Менингоэнцефалит, субдуральные эмпиемы обеих гемисфер головного мозга.

Вопрос:

В приемный покой поступил мальчик 2 лет, с жалобами со слов родителей на асимметрию лица и отсутствие движений в правых конечностях. Данное состояние проявилось сегодня после пробуждения ребенка от ночного сна. Ребенок вялый, периодически беспокоится. Неделю назад перенес острую респираторно-вирусную инфекцию.

Острое нарушение мозгового кровообращения. Ишемический инсульт в области базальных ядер левой гемисферы головного мозга. Пирамидный гемисиндром справа (+)

Менингоэнцефалит, субдуральная эмпиема левой гемисферы головного мозга.

ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. Внутримозговая гематома левой гемисферы головного мозга.

Опухоль левой гемисферы головного мозга.

Синдром Дюшенна-Эрба

Вопрос:

Ребенку 8 лет. При падении с горки, высота до 2 метров ушибся головой. Отмечалась кратковременная потеря сознания, головные боли, головокружение, тошнота, 3-х кратная рвота. В неврологическом статусе горизонтальный клонический нистагм, гипотония мышц, гиперрефлексия без ассиметрии. Краниограмма без патологии.

ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. (+)

ЗЧМТ. Ушиб головного мозга.

Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу. Синкопальный синдром.

Резидуально-органическая недостаточность головного мозга . Гипертензионный синдром.

Эпилепсия. Абсансы

Вопрос:

К ЧМТ легкой степени относятся:
А) ушиб головного мозга средней тяжести
Б) сотрясение головного мозга
В) ушиб мозга легкой степени
Г) ушиб мягких тканей головы

А,Б,В

Б,В (+)

Г,В

А,В

Вопрос:

Вдавленный перелом черепа по типу "целлулоидного мячика" встречается чаще у детей

детей раннего возраста (+)

младшего школьного возраста

старшего возраста

новорожденных

Вопрос:

Переломы костей черепа без повреждения мягких тканей являются черепно-мозговой травмой

открытой проникающей

открытой непроникающей

закрытой без повреждения костей черепа

закрытой с повреждением костей черепа (+)

огнестрельным ранением

Вопрос:

Наиболее часто у детей встречаются переломы черепа

по типу зеленой веточки

линейные (+)

оскольчатые

многофрагментные

остеоэпифизиолизы

Вопрос:

Отоликворея является признаком перелома основания черепа через

переднюю черепную ямку

среднюю черепную ямку (+)

заднюю черепную ямку

лобную пазуху

большое затылочное отверстие

Вопрос:

Выбухание большого родничка является признаком внутричерепного давления

высокого (+)

систолического

диастолического

сниженного

нормального

Вопрос:

Западение большого родничка является признаком внутричерепного давления

сниженного (+)

нормального

высокого

систолического

диастолического

Вопрос:

Перелом костей свода черепа при целостности кожных покровов с повреждением dura mater является черепно - мозговой травмой

открытой проникающей

открытой непроникающей

закрытой с повреждением костей черепа (+)

закрытой без повреждением костей черепа

открытой с повреждением пазух

Вопрос:

При сдавлении головного мозга "светлый промежуток времени" наблюдается при гематоме

эпидуральной (+)

субдуральной

внутримозговой

внутрижелудочковой

множественных

Вопрос:

Анатомо - физиологическими особенностями строения черепа у новорожденных являются :
А) наличие родничков
Б) незаращение швов
В) отсутствие сращения dura mater с костями свода черепа
Г) эластичность костной ткани
Д) морфо - функциональная незрелость головного мозга

А,Г,Д

Г,Д

А,Б,Г,Д (+)

А,Б,В

Вопрос:

Вырабатывается за сутки

100-110 мл ликвора

120-200 мл

450-600 мл (+)

700-750 мл

Вопрос:

Нормальное давление спинномозговой жидкости у ребенка периода новорожденности составляет

50-60 мм водн. ст. (+)

70-80 мм водн.ст.

120-180 мм водн.ст.

200-220 мм водн.ст.

Вопрос:

Нормальное давление спинномозговой жидкости у ребенка школьного возраста составляет

50-60 мм водн.ст.

70-80 мм водн.ст.

120-180 мм водн. ст. (+)

200-220 мм водн. ст.

Вопрос:

У новорожденных можно проверить функции

I-IIпары черепно-мозговых нервов

III-IV пары черепно-мозговых нервов

VII-ХII пары черепно-мозговых нервов

всех черепно-мозговых нервов (+)

Вопрос:

Диплоический слой в костях свода черепа образуется

в 2-3 мес.

в 6-8 мес.

к 1 году жизни

к 2 году жизни (+)

Вопрос:

Швы между костями черепа у ребенка появляются

при рождении

к 3 мес.

к 6 мес.

к 1 году (+)

Вопрос:

Нарушения глотания, дыхания и пульса наблюдаются при поражении

межуточного мозга

среднего мозга

варолиева моста

продолговатого мозга (+)

Вопрос:

Жажда, повышенный аппетит, отставание в физическом развитии, изменение артериального давления наблюдаются при поражении

полушария мозга

межуточного мозга (+)

среднего мозга

варолиева моста

Вопрос:

Правосторонний гемипарез, моторная афазия и нарушение психики наблюдаются при поражении

левой лобной доли (+)

левой теменной доли

левой затылочной доли

правой лобной доли

Вопрос:

Нейрохирургическое заболевание у ребенка проявляется на рентгенограммах, как правило

петрифицированием шишковидной железы

обызвествлением по ходу серповидного отростка

выраженностью сосудистых борозд

выраженностью пальцевых вдавлений (+)

Вопрос:

Какой из симптомов у пострадавшего с тяжелой ЧМТ насторожит врача на наличие внутричерепной гематомы

коматозное состояние

судороги

устойчивая анизокория (+)

арефлексия

многократная рвота

Вопрос:

По какому критерию определяется тяжесть родовой черепно-мозговой травмы

размеру головной опухоли на голове

размеру кефалогематомы

степени смещения костей черепа

перелому черепа

степенью нарушения мозгового кровообращения (+)

Вопрос:

Для сотрясения головного мозга характерно
А) потеря сознания
Б) тошнота
В) рвота
Г) истечение ликвора из уха
Д) гипертермия

А,Б,В (+)

В,Г,Д

А,Д,Г

Г,Д

Вопрос:

Характерным признаком для субдуральной гематомы является
А) вторичная потеря сознания
Б) судороги
В) анизокория
Г) диарея
Д) гипертермия

А,В (+)

Б,В,Г

Д,Г

А,В,Г,Д

Вопрос:

Характерным признаком для субдуральной гематомы является
А) "светлый" промежуток
Б) судороги
В) анизокория
Г) головная боль
Д) головокружение

А,В (+)

Б,В,Г

А,В,Д

Г,Д

Вопрос:

Эпидуральная гематома - это травматическое кровоизлияние

поднадкостничное пространство

между внутренней поверхностью кости и твердой мозговой оболочкой (+)

между твердой и паутинной мозговой оболчками

в субарахноидальное пространство

в вещество мозга

Вопрос:

Субдуральная гематома - это травматическое кровоизлияние

поднадкостничное пространство

между внутренней поверхностью кости и твердой мозговой оболочкой

между твердой и паутинной мозговой оболчками (+)

в субарахноидальное пространство

в вещество мозга

Вопрос:

Субарахноидальное кровоизлияние это травматическое кровоизлияние

поднаднадкостничное пространство

между внутренней поверхностью кости и твердой мозговой оболочкой

между твердой и паутинной мозговой оболчками

в подпаутинное пространство (+)

в вещество мозга

Вопрос:

Наиболее характерными симптомами для сотрясения головного мозга является

головокружение

эпилептические признаки

потеря сознания (+)

кровотечение из носа

гипотермия

Вопрос:

У ребенка после автотравмы имеется обширная скальпированная рана в правой теменной области и линейный перелом левой теменной кости
Ваш диагноз

открытая черепно-мозговая травма с повреждением костей черепа

закрытая черепно-мозговая травма с повреждением костей черепа (+)

открытая непроникающая черепно-мозговая травма с повреждением костей черепа

закрытая ЧМТ без повреждения костей черепа

открытая проникающая ЧМТ

Вопрос:

Мальчик 2 лет, после травмы сознание не терял, жалобы со слов родителей при поступлении на опухолевидное образование в правой теменной области. Неврологическая симптоматика без особенностей. На рентгенограмме черепа определяется перелом теменной кости:
Ваш диагноз:

Закрытая ЧМТ. Сотрясение головного мозга

Закрытая ЧМТ. Сотрясение головного мозга. Линейный перелом правой теменной кости

Закрытая ЧМТ. Ушиб головного мозга. Линейный перелом правой теменной кости (+)

Закрытая ЧМТ

Открытая ЧМТ

Вопрос:

Достоверным признаком перелома костей свода является

кефалогематома

сильная головная боль

носовое кровотечение

назоликворея

наличие перелома на краниограмме (+)

Вопрос:

Назоликворея является признаком перелома основания черепа через

переднюю черепную ямку (+)

среднюю черепную ямку

заднюю черепную ямку

большое затылочное отверстие

крышу орбиты

Вопрос:

Наиболее характерным симптомом перелома основания черепа

сильная головная боль

многократная рвота

судороги

назо-отоликворея (+)

параорбитальная гематома

Вопрос:

Больной поступил через 30 мин после травмы в бессознательном состоянии При осмотре в правой височной области имеется рана из которой истекает ликвор с кровью и мозговым детритом. Ваш предварительный диагноз

резаная рана мягких тканей головы

открытая ЧМТ, перелом костей черепа, ушиб головного мозга

открытая проникающая ЧМТ, перелом правой височной кости, ушиб головного мозга (+)

закрытая ЧМТ перелом правой височной кости

открытая непроникающая ЧМТ с переломами правой височной кости

Вопрос:

При черепно-мозговой травме основными клиническими формами являются
А) сотрясение головного мозга
Б) ушиб мягких тканей головы
В) ушиб головного мозга
Г) отек головного мозга
Д) субарахноидальное кровоизлияние

А,В (+)

В,Б,Д

А,Г,Д

Б,В,Г

Вопрос:

При черепно-мозговой травме основными клиническими формами являются
А) сотрясение головного мозга
Б) сдавление головного мозга
В) ушиб головного мозга
Г) отек головного мозга
Д) субарахноидальное кровоизлияние

А,Б,В (+)

В,Г,Д

А,Г,Д

Б,В

Вопрос:

Ребенку 12 лет. В течение месяца до поступления в хирургическую клинику находился в инфекционной больнице с гнойным менингоэнцефалитом. Динамика заболевания торпидная. В течение последней недели беспокоят головные боли, тошнота и ежедневная рвота. Сегодня невропатологом выявлена очаговая гемисимптоматика. На КТ в субдуральном пространстве над левой гемисферой головного мозга имеется обширное объемное жидкостное образование линзообразной формы сопровождающееся выраженным масс-эффектом

Гнойный менингоэнцефалит. Субдуральная эмпиема левой гемисферы головного мозга (+)

Субдуральная гематома.

Травматическая гидрома.

Опухоль левой гемисферы головного мозга.

Атрофический процесс левой гемисферы головного мозга.

Вопрос:

В отделение хирургии переведен мальчик в возрасте 10 лет из гематологического отделения в связи с ухудшением состояния и появлением неврологических расстройств. Уровень сознания - сопор. Отмечались генерализованные судороги, проявившиеся впервые, головные боли, тошноту и многократную рвоту в течение последних 2 дней. В неврологическом статусе выявлен парез 3 пары ЧМН слева и пирамидный гемисиндром справа. На КТ в лобной доле головного мозга слева определяется очаг гиперденсивной плотности округлой формы с масс- эффектом. В анамнезе получает длительное лечение по поводу болезни Верльгофа.

Болезнь Верльгофа. Острая внутримозговая гематома лобной доли левой гемисферы головного мозга. (+)

Очаговый энцефалит, внутримозговой абсцесс лобной доли.

ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. Контузионный очаг лобной доли левой гемисферы головного мозга.

Опухоль лобной доли левой гемисферы головного мозга.

ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. Внутримозговая гематома лобной доли левой гемисферы головного мозга.

Вопрос:

Мальчика 14 лет, родители привели на консультацию к нейрохирургу с жалобами на пальпируемый пульсирующий дефект правой теменной кости 5.0 х 5,0 см. В анамнезе: оперирован в 9 летнем возрасте по поводу тяжелой нейротравмы. Неврологический статус без очаговых выпадений, метеозависим, периодически беспокоят головные боли с тошнотой, плохо переносит транспорт и физические нагрузки.

Травматическая болезнь головного мозга, поздний восстановительный период. Астено-невротический синдром. Посттрепанационный дефект правой теменной области. (+)

ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. Вдавленный перелом правой теменной кости.

Опухоль головного мозга. Краниофарингиома.

Резидуально-органическая недостаточность головного мозга. Астено-невротический синдром.

Экзостоз правой теменной кости, костно-хрящевая форма.

содержание .. 1 2 3 4 ..