Детская нейрохирургия. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 2

 

  Главная      Тесты     Детская нейрохирургия. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

содержание      ..      1      2      3      ..

 

 

Детская нейрохирургия. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 2

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

Вопрос:
В отделении новорожденных находится ребенок в возрасте 10 дней с диагнозом: "Перинатальная энцефалопатия гипоксически-травматического генеза". Во время утреннего обхода вы обратили внимание на наличие опухолевидного образования в правой теменной области. Пальпация безболезненна, мягко-эластичной консистенции, по периферии образования имеется кольцевидное уплотнение.

 

Вопрос:
У ребенка 8 месяцев родители обнаружили болезненное опухолевидное образование мягко-эластичной консистенции в левой теменной области. 2 дня назад ребенок упал с кровати, сознания не терял. Невролог при осмотре не обнаружил общемозговой и очаговой неврологической симптоматики. На краниограмме определяется линейный перелом левой теменной кости.

 

Вопрос:
В отделение хирургии переведен мальчик в возрасте 10 лет из ЦРБ с жалобами на генерализованные судороги проявившимися впервые, головные боли, тошноту и рвоту в течение последних 35 дней. Травму родители отрицают. В неврологическом статусе выявлен парез 3 пары ЧМН слева и пирамидный гемисиндром справа. Ребенок проживает с родителями в животноводческом хозяйстве. На КТ в левой гемисфере головного мозга имеется обширное кистозное жидкостное образование ликворной плотности округлой формы вызывающее дислокацию стволовых структур мозга на 7 мм.

 

Вопрос:
Ребенок в возрасте 7 лет поступил в ППЭХ после автотравмы. Состояние тяжелое, уровень сознания кома 2 степени. В неврологическом статусе: выявлен парез 6 пары ЧМН слева и пирамидный гемисиндром справа. При осмотре в левой теменной области определяется массивная поднадкостничная гематома и пальпируется дефект теменной кости округлой формы. Дефект теменной кости с глубиной вдавления до 1, 5 см, подтверждается краниограммами в 3-х проекциях.
ЗЧМТ. Ушиб головного мозга со сдавлением. Вдавленный перелом левой теменной кости. Поднадкостничная гематома левой теменной области. (+)
ЗЧМТ. Ушиб головного мозга со сдавлением. Внутримозговая гематома левой гемисферы головного мозга.
ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга.
ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. Перелом основания черепа.
ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. Диффузно-аксональное поражение головного мозга.

 

Вопрос:
Ребенку 12 лет. В течение месяца до поступления в хирургическую клинику находился в инфекционной больнице с гнойным менингоэнцефалитом. Динамика заболевания торпидная. В течение последней недели беспокоят головные боли, тошнота и ежедневная рвота. Сегодня невропатологом выявлена очаговая гемисимптоматика. На КТ в паренхиме лобной левой доли головного мозга имеется обширное объемное жидкостное образование округлой формы отграниченное капсулой сопровождающееся масс-эффектом.
Гнойный менингоэнцефалит. Абсцесс левой лобной доли головного мозга. Отек головного мозга. (+)
Порэнцефалическая киста левой гемисферы головного мозга.
Прогрессирующая асимметричная внутренняя окклюзионная гидроцефалия.
Кистозная опухоль левой гемисферы головного мозга.
Гнойный менингоэнцефалит. Субдуральная эмпиема левой гемисферы головного мозга. Отек головного мозга.

 

Вопрос:
В клинику доставлен 12 летний ребенок после автотравмы. Состояние ребенка крайне тяжелое, угрожаемое жизни. В неврологическом статусе: уровень сознания кома 3 степени. Диффузная атония и арефлексия. На КТ выраженный генерализованный отек отек и набухание головного мозга. Определяются мелкоточечные кровоизлияния в проекции стволовых структур головного мозга.
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Диффузно-аксональное поражение головного мозга. Генерализованный отек-набухание головного мозга. Кома 3 степени. (+)
ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга.
ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. Внутримозговые гематомы головного мозга.
Нейротоксикоз. Нейродистрофия.

 

Вопрос:
В нейрохирургическую клинику доставлен ребенок 8 лет. 1,5 месяца назад перенес тяжелую нейротравму. Получал консервативное лечение в реанимационном отделении областной больницы. Состояние ребенка тяжелое, уровень сознания кома 1 степени. При осмотре отмечается бруксизм, спастический тетрапарез, полиморфные позно-тонические движения. Выраженный гипертонус, спастичность с патологической установкой конечностей. На КТ определяется выраженная диффузная атрофия головного мозга.
Травматическая болезнь головного мозга, острый восстановительный период. Диффузный атрофический процесс головного мозга. Апаллический синдром. Спастический тетрапарез. (+)
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Диффузно-аксональное поражение головного мозга. Генерализованный отек-набухание головного мозга. Церебральная кома
Детский церебральный паралич.
Нейротоксикоз. Нейродистрофия.
Постреанимационная болезнь.

 

Вопрос:
В клинику доставлен 13 летний ребенок после автотравмы. Состояние ребенка крайне тяжелое, угрожаемое жизни. В неврологическом статусе: уровень сознания кома 2 степени. Диффузная гипотония и гипорефлексия, вегетативные расстройства и горметонические судороги. На КТ выраженный генерализованный отек отек головного мозга. Определяются высокоплотные свертки крови тампонирующие ликворопроводящую систему головного мозга, расширение боковых желудочков с депонированием ликвора.
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Острое массивное внутрижелудочковое кровоизлияние. Острая прогрессирующая гидроцефалия. Генерализованный отек-набухание головного мозга. Кома 3 степени. (+)
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Диффузно-аксональное поражение головного мозга. Генерализованный отек-набухание головного мозга. Церебральная кома.
Детский церебральный паралич.
Нейротоксикоз. Нейродистрофия.
Постреанимационная болезнь.

 

Вопрос:
Ребенок в возрасте 7 лет поступил в ППЭХ после автотравмы. Состояние тяжелое, уровень сознания кома 2 степени. В неврологическом статусе: выявлен парез 3 пары ЧМН слева и пирамидный гемисиндром справа. При осмотре в левой лобной области определяется массивная поднадкостничная гематома. На КТ определяется линейный перелом лобной кости и скопление гиперденсивной крови в виде линзы двояковыпуклой формы в проекции левой лобной доли выраженным масс эффектом.
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести со сдавлением. Острая эпидуральная гематома лобной области слева. Линейный перелом лобной кости слева. Поднадкостничная гематома лобной области слева. Дислокационный синдром. (+)
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести со сдавлением. Острая субдуральная гематома лобной области слева. Линейный перелом лобной кости слева. Поднадкостничная гематома лобной области слева. Дислокационный синдром.
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести со сдавлением. Острая внутримозговая гематома лобной области слева. Линейный перелом лобной кости слева. Поднадкостничная гематома лобной области слева. Дислокационный синдром.
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести со сдавлением. Вдавленный перелом лобной кости слева. Поднадкостничная гематома лобной области слева. Дислокационный синдром.
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Диффузно-аксональное поражение головного мозга. Генерализованный отек-набухание головного мозга. Церебральная кома.

 

Вопрос:
Ребенок в возрасте 6 лет поступил в ППЭХ после автотравмы. Состояние тяжелое, уровень сознания сопор. В неврологическом статусе: выявлен парез 6 пары ЧМН слева и пирамидная недостаточность справа. При осмотре в левой теменной области определяется массивная поднадкостничная гематома. На КТ определяется плащевидное жидкостное образование низкой ликворной плотности линзообразной формы в субдуральном пространстве левой теменно-затылочной области с выраженным масс-эффектом.
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести со сдавлением. Острая субдуральная гематома левой теменно-затылочной области. Поднадкостничная гематома левой теменной области. Дислокационный синдром. (+)
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести со сдавлением. Острая внутримозговая гематома левой теменно-затылочной области. Поднадкостничная гематома левой теменно-затылочной области. Дислокационный синдром.
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести со сдавлением. Острая эпидуральная гематома левой теменно -затылочной области. Поднадкостничная гематома левой теменно-затылочной области. Дислокационный синдром
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести со сдавлением. Вдавленный перелом теменной и затылочной костей слева. Поднадкостничная гематома теменной и затылочной областей слева. Дислокационный синдром.
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Диффузно-аксональное поражение головного мозга. Генерализованный отек-набухание головного мозга. Церебральная кома.

 

Вопрос:
В клинику доставлен 10 летний ребенок после автотравмы. Состояние ребенка тяжелое. В неврологическом статусе: уровень сознания - сопор. Определяются плавающие движения глазных яблок с горизонтальным тоничным нистагмом. Гипотония мышц, гиперрефлексия без латерализации. Симптом Бабинского с обоих сторон. На КТ определяется перелом затылочной кости справа, в паренхиме левой гемисферы мозжечка прилежащей к линии перелома имеется высокоплотный негомогенный очаг поражения неправильной формы, размерами 2,0 х 1,5 см.

 

Вопрос:
В ППЭХ поступил ребенок 8 лет. Жалобы на вынужденное положение головы, наклон и поворот головы влево возникли после эпизода борьбы со сверстником. Отмечается выраженная болезненность и ограничение движений в области шеи. На рентгенограмме 1-2 шейных позвонков отмечается дисконгруэнтность атланто-аксиального сочленения, расширение суставной щели справа, девиация зубовидного отростка влево. Неврологических расстройств не выявлено.

 

Вопрос:
В ППЭХ доставлен ребенок 6 лет. Жалобы со слов родителей на головные боли, тошноту, рвоту. Болеет в течение месяца, течение последней недели отмечается ежедневная рвота. В неврологическом статусе: тоничный нистагм, диффузная гипотония мышц, расстройства координации. На офтальмоскопии застойные явления. На КТ определяется округлое объемное мягкотканное образование в области червя мозжечка и вторичная вентрикуломегалия.

 

 

Вопрос:
Кефалогематома у новорожденных на второй неделе жизни требует
динамического наблюдения
консервативного лечения
пункционного метода
оперативного лечения
консервативно-оперативного лечения (+)

 

Вопрос:
Кефалогематома у новорожденных после 1 месяца жизни требует
динамического наблюдения
консервативного лечения
пункционного метода
оперативного лечения (+)
консервативно-оперативного лечения

 

Вопрос:
Повышенное внутричерепное давление у новорожденных имеет следующие признаки
А) рвота
Б) выбухание большого родничка
В) западение родничка
Г) запрокидывание головы
Д) гипертермия
А,Б,Г (+)
А,В,Г
В,Г
Г,Д

 

Вопрос:
Пониженное внутричерепное давление у новорожденных проявляется следующими признаками
А) рвота
Б) выбухание большого родничка
В) западение родничка
Г) запрокидывание головы
Д) гипертермия
А,В (+)
А,Б,Г
Б,Г
В,Б

 

Вопрос:
Наличие очаговой неврологической симптоматики при ЧМТ у детей
характерно для
А) сотрясения головного мозга
Б) отека головного мозга
В) субарахноидального кровоизлияния
Г) ушиба головного мозга
Д) сдавления головного мозга
В,Г,Д (+)
Г,Д
Б,Г
А,Д

 

Вопрос:
Наличие крови в ликворе характерно для
А) сотрясения головного мозга
Б) отека головного мозга
В) субарахноидального кровоизлияния
Г) ушиба головного мозга
Д) сдавления головного мозга
В,Г (+)
А,Б,Г
В,Г,Д
В,Д

 

Вопрос:
Сотрясение головного мозга у детей раннего возраста проявляется следующими признаками:
А) многократная рвота
Б) гипертермия
В) ретроградная амнезия
Г) головная боль
Д) потеря сознания
А,Б,Д (+)
А,Г
Б,Г,Д
Г,Д

 

Вопрос:
Сотрясение головного мозга у детей старшего возраста проявляется следующими признаками:
А) многократная рвота
Б) гипертермия
В) ретроградная амнезия
Г) головная боль
Д) потеря сознания

 

Вопрос:
Установите последовательность диагностических и лечебных мероприятий при тяжелой черепно-мозговой травме у детей
А) туалет больного
Б) осмотр больного
В) противошоковые мероприятия
Г) ИВЛ
Д) рентгенография черепа

 

Вопрос:
Какой из симптомов является патогномоничным для сотрясения головного мозга

 

Вопрос:
В нейрохирургическое отделение госпитализирован 2-х летний ребенок. Жалобы со слов матери на вялость ребенка, адинамию, частые срыгивания, задержку психомоторного развития, снижение зрения. Голова микроцефальная, остроконечной формы. На офтальмоскопии застойные явления. На рентгенограмме черепа заращение всех швов, на КТ явления краниоцеребральной диспропорции.
ВПР ЦНС. Краниостеноз, вторичная микроцефалия. (+)
ВПР ЦНС. Микроцефалия.
Диффузный атрофический процесс головного мозга.
Детский церебральный паралич
Нейротоксикоз. Нейродистрофия.

 

Вопрос:
В травматологическое отделение поступил ребенок 13 лет с разгибательным чрезмыщелковым переломом плечевой кости со смещением. При осмотре выявлена картина паралича кисти "свисающая кисть", нарушена функция разгибания и отведения первого пальца кисти. Выпадение чувствительности на задней поверхности предплечья и основных фаланг 2 ? пальцев кисти с вегетативными расстройствами.
Закрытый разгибательный чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением. Травматическое повреждение лучевого нерва в нижней трети плечевой области. (+)
Закрытый разгибательный чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением. Травматическое повреждение локтевого нерва в нижней трети плечевой области
Шейный остеохондроз. Грыжа диска. Корешковый синдром.
Закрытый разгибательный чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением. Травматическое повреждение срединного нерва в нижней трети плечевой области.
Посттравматический шейный плексит.

 

Вопрос:
В травматологическое отделение поступил ребенок 13 лет с резанной раной в области верхней трети плеча. При осмотре выявлена картина "обезьянья кисть", нарушена функция пронации кисти, сгибание 1-2-3 пальцев, противопоставление первого пальца остальным невозможно. Выпадение чувствительности на боковой поверхности ладони, ладонной поверхности 3 ? пальцев и тыльной поверхности фаланг этих пальцев кисти, с вегетативными расстройствами.
Резанная рана плечевой области. Травматическое повреждение срединного нерва в верхней трети плечевой области. (+)
Резанная рана плечевой области. Травматическое повреждение локтевого нерва в верхней трети плечевой области.
Резанная рана плечевой области. Травматическое повреждение лучевого нерва в верхней трети плечевой области
Шейный остеохондроз. Грыжа диска. Корешковый синдром.
Посттравматический шейный плексит.

 

Вопрос:
В травматологическое отделение поступил ребенок 12 лет. 7 дней назад произведена хирургическая обработка раны по поводу резаной раны в области локтевого сустава. При осмотре выявлена картина "когтеобразная кисть", нарушена функции сгибания, сгибания, приведения, разведения 4-5 пальцев. Выпадение чувствительности на локтевой половине ладони, ладонной поверхности 5 и половины 4 пальцев с вегетативными расстройствами.
Резаная рана области локтевого сустава. Травматическое повреждение локтевого нерва в области локтевого сустава. (+)
Шейный остеохондроз. Грыжа диска. Корешковый синдром.
Резаная рана области локтевого сустава. Травматическое повреждение лучевого нерва в области локтевого сустава.
Резаная рана области локтевого сустава. Травматическое повреждение срединного нерва в области локтевого сустава.
Посттравматический шейный плексит

 

Вопрос:
В травматологическое отделение поступил ребенок 12 лет. Месяц назад произведено ПХО раны по поводу резаной раны в области голени. При осмотре выявлено нарушение функции разгибания стопы и пальцев, отведения и поднятия наружного и внутреннего отделов стопы. Ахиллов рефлекс сохранен. Стопа свисает, слегка подвернута кнутри, пальцы несколько согнуты. Походка "петушиная". Выпадение чувствительности на наружной поверхности голени, тыльной поверхности стопы и пальцев без вегетативных расстройств.
Травматическое повреждение общего малоберцового нерва в области средней трети голени. (+)
Поясничный остеохондроз. Грыжа диска. Корешковый синдром.
Травматическое повреждение большеберцового нерва в области средней трети голени.
Травматическое повреждение бедренного нерва в области средней трети голени.
Посттравматический пояснично-крестцовый плексит.

 

Вопрос:
Ребенку 10 лет. Поступил после травмы - упал на область спины с велосипеда. Жалобы на боли в области грудного отдела позвоночника ограничением движений и нагрузки. Симптом "напряженной ротации" положителен. На спондилограммах определяется снижение высоты и клиновидная деформация 6-7 тел грудных позвонков. На КТ разница в плотности между травмированными и интактными позвонками составляет более 100 ЕД Хаунсфильда.
Компрессионный перелом тел Th 6-7 позвонков (+)
Болезнь Кальве.
Болезнь Шоермана-Мау.
Ушиб позвоночника
Болезнь Кюммеля

 

Вопрос:
В клинику доставлен 10 летний ребенок после автотравмы. Состояние ребенка тяжелое. В неврологическом статусе: уровень сознания - сопор. Определяются плавающие движения глазных яблок с горизонтальным тоничным нистагмом. Гипотония мышц, гиперрефлексия без латерализации. Симптом Бабинского с обоих сторон. Симптом "очков" положителен. Отмечается подтекание сукровичной жидкости из носовых ходов. Симптом "двойного пятна положителен". На КТ определяются перелом лобной кости с переходом на решетчатую кость справа, незначительное скопление воздуха в проекции передней черепной ямки справа, в паренхиме головного мозга прилежащей к линии перелома имеется высокоплотный негомогенный очаг поражения неправильной формы, размерами 2,0 х 1,5 см.
Тяжелая открытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Контузионный очаг основания лобной доли справа. Пневмоцефалия. Перелом лобной кости справа с переходом на основание черепа через переднюю черепную ямку. Назогемоликворея. (+)
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Контузионный очаг основания лобной доли справа. Пневмоцефалия. Перелом лобной кости справа с переходом на основание черепа через переднюю черепную ямку. Назогемоликворея.
Тяжелая открытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Внутримозговая гематома лобной доли справа. Пневмоцефалия. Перелом лобной кости справа с переходом на основание черепа через переднюю черепную ямку. Назогемоликворея.
Тяжелая открытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Контузионный очаг основания лобной доли справа. Перелом лобной кости справа с переходом на основание черепа через переднюю черепную ямку. Назогеморрея.
Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Диффузно-аксональное поражение головного мозга. Генерализованный отек-набухание головного мозга. Церебральная кома.

 

Вопрос:
Окружность головы ребенка при рождении в норме составляет

 

Вопрос:
Болыпой родничок закрывается

 

Вопрос:
Малый родничок закрывается

 

 

 

Вопрос:
Ребенок 7 лет доставлен в приемное отделение без сознания. Автомобильная травма. Дыхание самостоятельное, ЧД 20 в 1 мин.,ЧСС-60 уд. В 1 мин. АД- 100/65 мм рт. ст. Рана в теменной области - дно раны кость. Неврологически: анизокория, за счет расширения правого зрачка. Левосторонний гемипарез. Краниографически: вдавленный перелом правой теменной кости. ЭХО-ЭС-смещение М-эхо по передней и средней трассам на 6 мм справа на лево. Задание. Формулировка предварительного диагноза.
Открытая ЧМТ. Ушиб головного мозга.
Открытая ЧМТ. Сдавление головного мозга вдавленным переломом правой теменной кости. (+)
Диффузный аксональный перерыв.
Субарахноидальное кровоизлияние.
Верно Б и Г.

 

Вопрос:
Ребенок 7 лет доставлен в приемное отделение без сознания. Автомобильная травма. Дыхание самостоятельное, ЧД 20 в 1 мин.,ЧСС-60 уд. В 1 мин. АД- 100/65 мм рт. ст. Рана в теменной области - дно раны апоневроз. Неврологически: анизокория, за счет расширения правого зрачка. Левосторонний гемипарез. Краниографически: вдавленный перелом правой теменной кости. ЭХО-ЭС-смещение М-эхо по передней и средней трассам на 6 мм справа на лево.
Задание. Формулировка предварителыюго диагноза.
Открытая ЧМТ. Ушиб головного мозга.
Закрытая ЧМТ. Сдавление головного мозга вдавленным переломом правой теменной кости. (+)
Диффузный аксональный перерыв.
Субарахноидалыюе кровоизлияние.
Верно Б и Г.

 

Вопрос:
Ребенок 7 лет доставлен в приемное отделение без сознания. Автомобильная травма. Дыхание самостоятельное, ЧД 20 в 1 мин.,ЧСС-60 уд. В 1 мин. АД- 100/65 мм рт. ст. Рана в теменной области справа - дно раны мозговой детрит, осколки костей. Неврологически: анизокория, за счет расширения правого зрачка. Левосторонний гемипарез. Краниографически: вдавленный перелом правой теменной кости. ЭХО-ЭС-смещение М-эхо по передней и средней трассам на 6 мм справа на лево. Задание. Формулировка предварителыюго диагноза.
Открытая ЧМТ. Ушиб головного мозга.
Проникающая ЧМТ. Сдавление головного мозга вдавленным переломом правой теменной кости. (+)
Диффузный аксональный перерыв.
Субарахноидальное кровоизлияние.
Верно Б и Г.

 

Вопрос:
Ребенок 7 лет доставлен в приемное отделение без сознания. Автомобильная травма. Дыхание самостоятельное, ЧД 20 в 1 мин.,ЧСС-60 уд. В 1 мин. АД- 100/65 мм рт. ст. Рана в теменной области справа - дно раны мозговой детрит, осколки костей. Неврологически: анизокория, за счет расширения правого зрачка. Левосторонний гемипарез. Краниографически: вдавленный перелом правой теменной кости. ЭХО-ЭС-смещение М-эхо по передней и средней трассам на 6 мм справа налево. Задание. Тактика лечения.
Массивная антибактериальная терапия, дегидратация и противоотечная терапия.
Экстренное оперативное вмешательство - ПХО вдавленного перелома, раны мозга, массивная антибактериальная терапия. (+)
Люмбальная пункция, экстренное оперативное вмешательство - ПХО вдавленного перелома, раны мозга, массивная антибактериальная терапия.вдавленного перелома, раны мозга, массивная антибактериальная терапия.тибактериальная терапия.
Экстренное оперативное вмешательство - ПХО вдавленного перелома, раны мозга, пластика дефекта черепа, массивная антибактериальная терапия.
Верно А и В.

 

Вопрос:
Ребенок 7 лет доставлен в приемное отделение без сознания. Автомобильная травма. Дыхание самостоятельное, ЧД 20 в 1 мин.,ЧСС-60 уд. В 1 мин. АД- 100/65 мм рт. ст. Ран на голове нет. Неврологически: анизокория, за счет расширения правого зрачка. Левосторонний гемипарез. Краниографически: вдавленный перелом правой теменной кости. ЭХО-ЭС-смещение М-эхо по передней и средней трассам на 6 мм справа налево. Задание. Тактика лечения.
Массивная антибактериальная терапия, дегидратация и противоотечная терапия.
Экстренное оперативное вмешательство - ПХО вдавленного перелома, (+)
Люмбальная пункция, экстренное оперативное вмешательство - ПХО вдавленного перелома, раны мозга, массивная антибактериальная терапия.
Экстренное оперативное вмешательство - ПХО вдавленного перелома, раны мозга, пластика дефекта черепа, массивная антибактериальная терапия.
ВерноАиВ.

 

Вопрос:
Ребенок 10 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на головную боль,тошноту периодическую рвоту, общую слабость. 2 дня назад поскользнулся и упал, ударившись затылком о металлический предмет. Объективно: сознание нарушено до умеренного оглушения. ЧСС-70 уд. в 1 мин.ДД-100/60 мм рт. ст. Раны на голове нет. Зрачки средней величины^В^З. Правосторонний гемипарез. Умеренно выраженная ригидность затылочных мышщ. Задание. Сформулировать предварительный диагноз.
Открытая ЧМТ. Ушиб головного мозга.
Закрытая ЧМТ. Ушиб головного мозга. (+)
Диффузный аксональный перерыв.
Субарахноидальное кровоизлияние.
Верно Б и Г.

 

Вопрос:
Ребенок 10 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на головную боль,тошноту периодическую рвоту, общую слабость. 2 дня назад поскользнулся и упал, ударившись затылком о металлический предмет. Объективно: сознание нарушено до умеренного оглушения. ЧСС-70 уд. в 1 мин.,АД-100/60 мм рт. ст. Рана затылочной области дно - апоневроз. Зрачки средней величины^В^З. Правосторонний гемипарез. Умеренно выраженная ригидность затылочных мышщ. Задание. Сформулировать предварительный диагноз.
Открытая ЧМТ. Ушиб головного мозга.
Закрытая ЧМТ. Ушиб головного мозга. (+)
Диффузный аксональный перерыв.
Субарахноидальное кровоизлияние.
Верно Б и Г.

 

Вопрос:
Ребенок 10 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на головную боль, тошноту периодическую рвоту, общую слабость. 2 дня назад поскользнулся и упал, ударившись затылком о металлический предмет. Объективно: сознание нарушено до умеренного оглушения. ЧСС-70 уд. в 1 мин.,АД-100/60 мм рт. ст. Рана затылочной области, дно - кости черепа. Зрачки средней величины^В^З. Правосторонний гемипарез. Умеренно выраженная ригидность затылочных мышщ. Задание. Сформулировать предварительный диагноз.

 

Вопрос:
Ребенок 10 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на головную боль, тошноту периодическую рвоту, общую слабость. 2 дня назад поскользнулся и упал, ударившись затылком о металлический предмет. Объективно: сознание нарушено до умеренного оглушения. ЧСС-58 уд. в 1 мин.ДД-100/60 мм рт. ст. Рана затылочной области, дно - кости черепа. Зрачки средней величины,В=8. Правосторонний гемипарез. Умеренно выраженная ригидность затылочных мышщ. Задание. Составить план обследования.

 

Вопрос:
Ребенок 5 лет поступил с жалобами на головную боль, общую слабость. Во время игры ударился головой об угол кирпичной стены , кратковременно потерял сознание на 10 мин. Неврологически без очаговой симптоматики . Краниографически: костно-травматических повреждений нет. ЛП-ликвор с примесью крови. Локально в лобной области слева ушибленная рана, дном которой является кость. Задание. Сформулировать диагноз.

 

Вопрос:
Ребенок 12 лет. Упал с крыши одноэтажного дома.Отмечалась кратковременная потеря сознания на 2 мин. Со слов родителей тошноты, рвоты не отмечал. При поступлении: сознание ясное, На вопросы отвечает правильно, но быстро истощается. Кожные покровы бледные .ЧСС- 100 уд. в 1 мин., АД-90/60 мм рт. ст. Живот напряжен. Неврологически без очаговой симптоматики. Задание. Сформулировать предварительный диагноз.
Открытая ЧМТ. Ушиб головного мозга. Субарахноидальное кровоизлияние.
Сочетанная травма. Закрытая ЧМТ. Ушиб головного мозга. Тупая травма живота.
Сочетанная травма. Закрытая ЧМТ. Сотрясение головного мозга.. Тупая травма живота. (+)
Субарахноидальное кровоизлияние.
Верно Б и Г.

 

Вопрос:
Ребенок 12 лет. Упал с крыши одноэтажного дома.Отмечалась кратковременная потеря сознания на 2 мин. Со слов родителей тошноты, рвоты не отмечал. При поступлении: сознание ясное, На вопросы отвечает правильно, но быстро истощается. Кожные покровы бледные ЛСС- 100 уд. в 1 мин., АД-90/60 мм рт. ст. Живот напряжен. Неврологически без очаговой симптоматики. Задание. Составить план обследования.
Люмбальная пункция, эхоэнцефалография.
Краниграфия, компъютерная томография головного мозга, лапраскопия. (+)
Люмбальная пункция, компьютерная томография головного мозга.
Электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга.
Верно А и В.

 

Вопрос:
Ребенок 10 лет. Падение с высоты, потеря сознания на 20 мин. Доставлен в приемное отделение. При осмотре: сознание нарушено до умеренной комы. Со стороны черепных нервов без особенностей. Глубокий левосторонний гемипарез. Краниографически: линейный перелом лобной кости справа. Задание. Сформулировать предварительный диагноз.
Закрытая ЧМТ. Ушиб головного мозга в области левой лобной доли. Линейный перелом лобной кости справа.
Закрытая ЧМТ. Ушиб головного мозга в области левой теменой доли. Линейный перелом лобной кости справа.
Закрытая ЧМТ. Ушиб головного мозга в области правой лобной доли. Линейный перелом лобной кости справа. (+)
Субарахноидальное кровоизлияние.
Верно Б и Г.

 

Вопрос:
Ребенок 10 лет. Падение с высоты, потеря сознания на 20 мин. Доставлен в приемное отделение. При осмотре: сознание нарушено до умеренной комы. Со стороны черепных нервов без особенностей. Глубокий левосторонний гемипарез, выраженная ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига. Краниографически: линейный перелом лобной кости справа. Задание. Составить план обследования.
Люмбальная пункция, эхоэнцефалография.
Компьютерная томография головного мозга, люмбальная пункция. (+)
Люмбальная пункция, компьютерная томография головного мозга.
Электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга.
Верно А и В.

 

Вопрос:
11 лет. Поступил с жалобами на головную боль по утрам, периодическую тошноту, рвоту, судороги по типу джексоновских в левой руке. Задание. Сформулировать предварительный диагноз.
Объемный процесс головного мозга. Судорожный синдром. (+)
Менингоэнцефалит. Судорожный синдром.
Опухоль задней черепной ямки. Судорожный синдром.
Краниофасциальная опухоль. Судорожный синдром..
Верно Б и В.

 

Вопрос:
11 лет. Поступил с жалобами на головную боль по утрам, периодическую тошноту, рвоту, судороги по типу джексоновских в левой руке. Задание. Определить тактику обследования..
Люмбальная пункция, эхоэнцефалография.
Краниграфия, осмотр окулиста, компъютерная томография головного мозга. (+)
Люмбальная пункция, компьютерная томография головного мозга., осмотр окулиста.
Электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга.
Верно А и В.

 

Вопрос:
12 лет. Поступил с жалобами на снижение остроты зрения на оба глаза, выпадение височных половин зрения. Болен в течении одного года, когда отметил снижение зрения на правый глаз. Объективно: острота зрения на оба глаза 0.01. Битемпоральная гемианопсия. Задание. Сформулировать предварительный диагноз.
Объемный процесс головного мозга.
Опухоль хиазмально-селлярной области. (+)
Опухоль задней черепной ямки.
Краниофасциальная опухоль.
ВерноАиВ.

 

Вопрос:
12 лет. Поступил с жалобами на снижение остроты зрения на оба глаза, выпадение височных половин зрения. Болен в течении одного года, когда отметил снижение зрения на правый глаз. Объективно: острота зрения на оба глаза 0.01. Битемпоральная гемианопсия. Задание. Составить план обследования.

 

Вопрос:
10 лет. поступил с жалобами на снижение остроты зрения на оба глаза. Два года назад перенес ЗЧМТ, ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние. При обследовании: острота зрения на оба лаза 0.1 (не корригируется). Периметрия : концентрическое сужение полей зрения, центральная скотома. Глазное дно: диски зрительных нервов бледно-розового цвета. На краниограммах турецкое седло обычной формы и размеров. Задание. Сформулировать предварительный диагноз.

 

Вопрос:
10 лет. поступил с жалобами на снижение остроты зрения на оба глаза. Два года назад перенес ЗЧМТ, ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние. При обследовании: острота зрения на оба лаза 0.1 (не корригируется). Периметрия : концентрическое сужение полей зрения, центральная скотома. Глазное дно: диски зрительных нервов бледно-розового цвета. На краниограммах турецкое седло обычной формы и размеров. Задание. Составить план обследования.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1      2      3      ..