Детская ревматология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 5

У больной 46 лет 3 месяца назад диагностирован дерматомиозит с прогрессирующим течением ( багровые параорбитальные отеки, мышечная слабость, лихорадка, дисфагия с поперхиванием, СОЭ-40 ммчас). Лечение преднизолоном в суточной дозе 15 мг заметно не повлияло на болезнь. Какую причину резистентности к кортикостероидам следует предполагать прежде всего?

Больная 40 лет, в течение длительного времени находится под наблюдением ревматолога. В последнее время усилилась одышка, появились отеки на ногах. При обследовании: цианотичный румянец на щеках, сердце расширено влево и вверх, дрожание в области верхушки. При аускультации на верхушке громкий 1 тон, раздвоение 2 тона, ритм неправильный. Печень выступает на 3 см ниже реберной дуги, отеки голеней. Аускультативная картина характерна для:

Мужчина 23 лет предъявляет жалобы на выраженные боли в коленных и голеностопных суставах, повышение температуры до 37,5,болезненное мочеиспускание, гнойные выделения из уретры. Наиболее вероятно, что у больного:

Пациент 52 лет, строитель, жалуется на онемение и покалывание в области I, II и III пальцев правой кисти, иногда с нарушением подвижности. Неприятные ощущения усиливаются ночью и ранним утром и сопровождаются болью во внутренней поверхности предплечья, идущей от запястья к локтю. Днем ощущения не беспокоят. Вы подозреваете:

Женщина 32 лет, пришла на профилактический осмотр. В анамнезе- в 14 лет первая ревматическая атака, протекающая с поражением суставов и эндокардитом. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, к вечеру появляются отеки на тыльной поверхности стоп. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, бледные. Тоны сердца приглушены, выслушивается довольно грубый пансистолический шум. Голени пастозные. Ваша тактика:

У больного выявлена болезненность в области крестцово-подвздошных суставов с длительно текущим рецидивирующим моноартритом крупного сустава осевого скелета. Это больше свидетельствует в пользу:

При ювенильном артрите, в отличие от ревматоидного артрита в других возрастных группах, могут наблюдаться

Поражение глаз при ревматоидном артрите проявляется всем перечисленным, за исключением

В начале ревматоидного артрита наиболее часто поражаются следующие суставы

На основании каких признаков ставится диагноз синдрома Фелти:
1) РА
2) гепатомегалия
3) спленомегалия
4) лейкопения
5) анемия
Варианты ответа:

Какой из лабораторных показателей является наиболее достоверным критерием диагноза ревматоидного артрита:

Рентгенологические изменения при ревматоидном артрите ранее всего обнаруживаются

Наиболее важным критерием оценки эффективности базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита является

Максимальный лечебный эффект при назначении базисных средств больным с ревматоидным артритом наступает

Наиболее частым побочным эффектом сульфасалазина является

Глюкокортикостероиды в лечении ревматоидного артрита не должны применяться

Наибольшее значение в дифференциальной диагностике ювенильного ревматоидного и туберкулезного артритов имеет

Какой клинический признак наиболее характерен для саркоидоза

В возникновении диффузных заболеваний соединительной ткани играют роль

Из перечисленных ниже положений, касающихся роли бактериальной, в том числе кишечной, инфекции как пускового (тригерного) фактора в возникновении реактивных артритов, верны все, за исключением

Возбудителями реактивных артритов являются все нижеперечисленные микроорганизмы, за исключением

К диагностическим критериям ревматической полимиалгии относят все перечисленное, кроме

Развитие ревматической полимиалгии может быть связано

Типичные локализации асептического остеонекроза

Внекожные проявления панникулита Вебера - Крисчена включают все перечисленное, кроме

К основным критериям болезни Бехчета относят все перечисленные, за исключением

Ишемический синдром при болезни Такаясу может проявляться всем перечисленным, кроме

Гигантоклеточный артериит проявляется всем перечисленным, за исключением

Клинически кожный васкулит может проявляться всем перечисленным, за исключением