Кардиология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 5

 

  Главная      Тесты     Кардиология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

содержание      ..     3      4      5      6     ..

 

 

 

Кардиология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 5

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

Вопрос:
В дифференциальной диагностике болезни Иценко - Кушинга и синдрома Иценко - Кушинга (кортикостеромы надпочечников) решающее значение имеет
рентгенография черепа
УЗИ надпочечников
исследование содержания кортизола в крови
проба с дексаметазоном (+)
проба с верошпироном

 

Вопрос:
Развитию ишемических инсультов при артериальной гипертонии способствуют
ишемический гипертонический криз
нарушение тромборезистентности сосудов
применение медикаментов, вызывающих слишком быстрое снижение АД в период гипертонического криза
атеросклероз
все перечисленное (+)

 

Вопрос:
Клиническими особенностями церебрального ишемического гипертонического криза являются все перечисленные, кроме
высокого АД
диффузной головной боли
микроочаговых неврологических нарушений
сохранения в начале криза деловой активности
быстрого положительного эффекта мочегонных (+)

 

Вопрос:
Электрокардиографическими признаками
синдрома Вольфа - Паркинсона - Уайта являются:
ширина комплекса QRS, превышающая 0.10 с
интервал P-Q < 0.11 с
наличие -волны
все перечисленные (+)
верно а) и c)

 

Вопрос:
Электрокардиографическими признаками синдрома Фридерика являются
нерегулярный ритм желудочков
мерцание или трепетание предсердий
полная атриовентрикулярная блокада
все перечисленные
верно b) и c) (+)

 

Вопрос:
Для полной атриовентрикулярной блокады проксимального уровня характерно
уменьшение частоты сокращений желудочков (менее 40 в минуту)
широкий комплекс QRS, равные по продолжительности интервалы R-R, разные интервалы P-Q
нормальный по ширине комплекс QRS, равные интервалы R-R, изменение положения Р по отношению к QRS (+)
блокада левой ножки пучка Гиса
различные по продолжительности интервалы R-R

 

Вопрос:
Наиболее достоверными электрокардиографическими признаками тромбоэмболии легочной артерии являются
глубокий зубец Q в отведениях V4-V6
депрессия сегмента ST в I, II и aVL отведениях
депрессия сегмента ST во II, III и aVF отведениях
синдром S1-Q3 и смещение вверх сегмента ST в отведениях III, V1, V2 (+)
инверсия зубца Т в грудных отведениях

 

 

Вопрос:
Электрокардиографическим признаком неполной атриовентрикулярной блокады II степени, II типа (по Мобитцу) является
соответствие числа желудочковых комплексов числу предсердных комплексов
отсутствие "фиксированного" интервала P-Q и отдельных комплексов QRST
выпадение отдельных комплексов QRST при сохранности зубца Р и фиксированного интервала PQ (+)
наличие отрицательных зубцов Р после QRS
наличие d-волны и укорочение интервала PQ

 

Вопрос:
Атриовентрикулярная блокада II степени, I типа (по Мобитцу) с периодами Венкебаха - Самойлова характеризуется
увеличением интервала P-Q (более 0.2 с)
постепенным увеличением интервала Р-Р в последующих циклах и периодическим исчезновением зубца Р и комплекса QRST
нормальным интервалом P-Q и периодическим исчезновением зубца Р
постепенным увеличением интервала P-Q в последующих циклах и периодическим исчезновением комплекса QRST (+)
при сохранении в паузе зубца Р

 

Вопрос:
При дилатационной кардиомиопатии отмечается
диффузное снижение сократительной способности миокарда (+)
локальное снижение сократительной способности миокарда
повышение сократительной способности миокарда
утолщение межжелудочковой перегородки
верно c) и d)

 

Вопрос:
Эндокардит Либмана - Сакса - это
бактериальный эндокардит
эндокардит при системной красной волчанке (+)
ревматический эндокардит
терминальный эндокардит
подострый септический эндокардит

 

Вопрос:
Признаки правожелудочковой недостаточности
при малом сердце и отсутствии верхушечного толчка характерны
для идиопатической кардиомиопатии
для недостаточности митрального клапана
для артериальной гипертензии
для констриктивного перикардита (+)
для аневризмы аорты

 

Вопрос:
Систолический шум при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии похож на шум, возникающий
при стенозе устья аорты (+)
при коарктации аорты
при недостаточности трехстворчатого клапана
при дефекте межжелудочковой перегородки
при открытом артериальном (Боталловом) протоке

 

Вопрос:
Основными электрокардиографическими признаками миокардитов являются
снижение амплитуды зубца Т
инверсия зубца Т
нарушение проводимости
нарушение возбудимости
все перечисленные (+)

 

Вопрос:
Клиническими проявлениями дилатационной (застойной) кардиомиопатии являются
одышка
сердцебиение
пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия
нарушение сердечной проводимости
все перечисленные (+)

 

Вопрос:
Алкогольная миокардиодистрофия может проявляться любым из перечисленных синдромов, кроме
кардиалгического
аритмического
недостаточности кровообращения
тромбоэмболий
гипертонического (+)

 

Вопрос:
К основным патогенетическим звеньям инфекционного эндокардита относятся все перечисленные, кроме
наличия очага инфекции с непостоянной бактериемией
стерильного иммунитета (+)
сенсибилизации организма
ослабления или прорыва иммунитета под влиянием внешних или внутренних причин и появления стойкой бактериемии
оседания возбудителя инфекции на клапанах сердца и возникновения вторичного бактериального очага

 

Вопрос:
Наиболее характерными клиническими симптомами бактериального эндокардита являются все перечисленные, кроме
лихорадки, ознобов
увеличения селезенки
увеличения печени (+)
образования порока сердца (чаще недостаточности аортального клапана)
петехий на коже, кровоизлияний на слизистой оболочке нижних век, симптома Лукина - Либмана

 

Вопрос:
В возникновении отеков сердечного происхождения играют роль все перечисленные факторы, кроме
повышения гидростатического давления в капиллярах и замедления кровотока
вторичного альдостеронизма с задержкой внеклеточного натрия
повышения проницаемости сосудистой стенки
нарушения белкового обмена со сдвигом в сторону мелкодисперсных белков (+)
снижения окончательного давления плазмы

 

Вопрос:
При правожелудочковой недостаточности наблюдаются все перечисленные симптомы, за исключением
отеков нижних конечностей
гипертензии в малом круге кровообращения
набухания шейных вен
значительного повышения давления в легочных капиллярах (+)
повышения конечного диастолического давления в правом желудочке

 

Вопрос:
Острый коронарный синдром включает в себя все, кроме:
инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q
Инфаркт миокарда без патологического зубца Q
Нестабильную стенокардию
Вариантная стенокардия
Стабильная стенокардия (+)

 

Вопрос:
Наиболее достоверным серологическим маркером инфаркта миокарда является:
Повышение уровня АЛТ в первые сутки
Положительный С-реактивный белок
Повышение уровня Tn I и|или Tn T в течение первых суток (+)
Повышение уровня ЛДГ в первые 3-4 часа.
Повышение уровня АСТ в первые 3 суток

 

Вопрос:
Какое лечебное вмешательство является наиболее эффективным для прогноза при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST в первые 12 часов:
Внутривенное введение наркотических аналгетиков
Внутривенное введение нитратов
Фибринолитическая терапия (+)
Введение антикоагулянтов
Введение бета-блокаторов

 

Вопрос:
Экстренная реверсия синусового ритма у больного с пароксизмом фибрилляции предсердий показана в случае:
впервые возникшего пароксизма
длительности пароксизма более 6 часов
выраженных нарастающих гемодинамических нарушений (+)
возраста больного старше 60 лет
уширения комплекса QRS на 25% от исходной длительности

 

Вопрос:
Выберите оптимальный комплекс препаратов для лечения сердечной недостаточности 1 стадии (ФК 1):
диуретики и ингибиторы АПФ (+)
диуретики, сердечные гликозиды и милринон
в-блокаторы и добутамин
в-блокаторы, сердечные гликозиды и лидокаин
кордарон, антагонисты кальция и сердечные гликозиды

 

Вопрос:
Положительный венозный пульс наблюдается при:
недостаточности трикуспидального клапана (+)
митральном стенозе
недостаточноти аортального клапана
стенозе устья аорты
стенозе устья легочной артерии

 

Вопрос:
Лучше всего характеризует физикальные признаки аортальной недостаточности одно из следующих утверждений:
При острой аортальной недостаточности происходит значительное увеличение ударного объема с появлением большого количества физикальных признаков.
Концентрическая гипертрофия левого желудочка является основным компенсаторным механизмом.
Диастолический дующий шум лучше всего выслушивается в положение больного лежа.
Шум Флинта указывает на умеренную или тяжелую недостаточность-мезо-или пресистолический шум на верхушки. (+)
Пульс Квинке лучше всего определяется на бедренной артерии.

 

 

 

Вопрос:
35-летняя женщина обратилась к врачу с жалобами и эпизодически возникающие боли в грудной клетке длительностью 5-10мин. Боли появляются как в покое, так и при физической нагрузке. Боль никуда не иррадиирует. Большее не курит, АД раньше не повышалось. Двое членов семьи 53 и 56 лет умерли от заболевания сердца. При осмотре-состояние больной удовлетворительное, АД 12070мм.рт.ст., ЧСС 70 в 1 мин. Определяется усиление верхушечного толчка, выслушивается систолический шум вдоль левого края грудины, причем интенсивность шума увеличивается в положении стоя. На ЭКГ: неспецифические изменения ST и Т. Предварительный диагноз:
Функциональный шум, вегето-сосудистая дистония.
Аортальный стеноз
Гипертрофическая кардиомиопатия. (+)
Митральный стеноз
Стеноз легочной артерии

 

Вопрос:
35-летняя женщина обратилась к врачу с жалобами на эпизодически возникающие боли в грудной клетке длительностью 5 - 10 минут. Боли появляются как в покое, так и при физической нагрузке, боль никуда не иррадиирует. Больше не курит, АД раньше не повышалось. Двое членов семьи, 50 и 56 лет, умерли от заболевания сердца. При осмотре - состояние больной удовлетворительное, АД 120/70 мм. рт. ст., ЧСС 70 в 1 мин. Определяется усиление верхушечного толчка, выслушивается систолический шум вдоль левого края грудины, причем интенсивность шума увеличивается в положении стоя. На ЭКГ: неспецифические изменения ST и Т. Что из перечисленного наилучшим образом поможет в постановке диагноза?
Рентгенография грудной клетки
Катетеризация сердца.
Сканирование с таллием.
Эхокардиография. (+)
Биопсия миокарда.

 

Вопрос:
У больного 50 лет после перенесенного обширного инфаркта миокарда на ЭКГ блокада левой ножки пучка Гиса и атриовентрикулярная блокада
I степени, периодическая блокада II степени (I тип нарушения по Мобитцу) в некоторых циклах. Необходимость имплантации искусственного водителя ритма подтверждает следующий клинический симптом
значительная одышка при физической нагрузке
кратковременные потери сознания (+)
приступы стенокардии через каждые 50 м ходьбы
все перечисленные симптомы
ни один из перечисленных симптомов

 

Вопрос:
Больная 73 лет, обратилась с жалобами на одышку, периодически дискомфорт в области сердца, еребои, эпизоды сердцебиения. АД на уровне 154/80 мм.рт.ст. ЧСС-82 в минуту. На ЭКГ- гипертрофия левого желудочка. При суточном мониторировании ЭКГ - средняя чсс- 78 в минуту, ( минимальная- 58, максимальная- 147 ) . Достоверных ишемических изменений сегмента ST не выявлено. В течение всего периода мониторирования регистрировались наджелудочковые эктрасистолы, периодически частые, групповые. На этом фоне отмечены 4 эпизода коротких пароксизма фибрилляции предсердий. Выберите вариант лечебной тактики:
к эналаприлу ( 5мг) и гипотиазиду( 25 мг) добавлен кордарон 200 мг/сутки
доза эналаприла увеличена до 10 мг + гипотиазид (25 мг)
к эналаприлу ( 5мг) и гипотиазиду( 25 мг) добавлен метопралол ( 25 мг 2раза в день) (+)
терапия эналаприлом 5 мг и гипотиазидом 25 мг оставлена без изменений
к эналаприлу ( 5мг) и гипотиазиду( 25 мг) добавлены седативные средства ( назепам)

 

Вопрос:
У пациентки 55 лет возникают боли в области сердца сжимающего характера, не имеющие четкой связи с физической нагрузкой, но проходящие после приема нитроглицерина. Она страдает также варикозным расширением вен нижних конечностей. У нее бывают повышения АД до 160/90 мм рт.ст. На ЭКГ в 12 стандартных отведениях нет специфических изменений. Следующим диагностическим обследованием будет:
суточное мониторирование (+)
коронароангиография
определение уровня ферментов крови
велоэргометрия
проба с обзиданом

 

Вопрос:
У пациента 75 лет, перенесшего инфаркт миокарда несколько месяцев назад, появилась одышка, отеки голеней и стоп, слабость. В легких выслушиваются влажные хрипы в нижних отделах. В анализе крови - Hb 155 г/л. На ЭКГ - синусовая тахикардия и очаговые изменения в области передней стенки и перегородки. Скорее всего у больного:
очаговая пневмония
застойная сердечная недостаточность (+)
обострение хронического обструктивного бронхита
тромбоэмболия легочной артерии
миокардиодистрофия

 

Вопрос:
Пациент поступает по скорой помощи с жалобами на сильные головные боли. АД 240/140 мм.рт.ст. Исследование сосудов глазного дна: отек дисков зрительного нерва. Анализ мочи без особенностей. АД и ранее было повышенным, в связи с чем принимал гипотензивные препараты. Гипертоничский криз, скорее всего вызван:
головной болью
обструкцией почечных артерий.
отказом от приема гипотензивных препаратов (+)
Синдромом Кушинга
Сужением церебральных сосудов

 

Вопрос:
У мужчины 52 лет при проведении велоэргометрической пробы (непрерывно возрастающий ступенеобразный характер нагрузки, длительность каждой ступени 3 минуты) мощностью 150 Вт появилась горизонтальная депрессия сегмента ST в 2 отведениях на 1,5 мм. Оцените результаты пробы:
Проба сомнительная в плане диагностики ИБС, толерантность к физической нагрузке высокая
Проба положительная (ишемическая реакция на нагрузку), толерантность к физической нагрузке высокая (+)
Проба положительная ( ишемическая реакция на нагрузку), толерантность к физической нагрузке снижена
Проба отрицательная, толерантность к физической нагрузке высокая
Проба отрицательная, толерантность к физической нагрузке снижена

 

Вопрос:
У больного, госпитализированного с впервые возникшей стенокардией напряжения, появились сильные распирающие головные боли, в связи с чем больной отказывается принимать все лекарства. Вероятнее всего данные жалобы могут быть вызывать:
Бета-блокаторы
Нитраты (+)
Антагонисты кальция
Ацетилсалициловая кислота
Стрептокиназа

 

Вопрос:
44-летняя женщина поступает в клинику с жалобами на остро возникшее затрудненное дыхание. Страдает заболеванием сердца и эмфиземой.До 3 часов ночи чувствовала себя неплохо, проснулась от выраженной одышки. Болей в грудной клетке не было, но появился кашель с розовой мокротой. При осмотре: ЧДД- 36 в минуту, АД- 200/11о мм.рт.ст. Пульс 11о в минуту. Температура тела -38 С. В легких с обеих сторон влажные хрипы до уровня лопаток. Со стороны сердца- ритм галопа. На ЭКГ- тахикардия. Рентгенологически- увеличение сердца и двустороннее усиление альвеолярного рисунка. Ваш диагноз:
Эмфизема, осложнившаяся пневмоний
Эмболия легочной артерии
Респираторный дистресс-синдром взрослых
Острый кардиогенный отек легких (+)
Гипертонический криз

 

Вопрос:
58 летний мужчина доставлен в отделение интенсивной терапии с острым инфарктом миокарда, начавшимся 4 часа назад. На ЭКГ- нарастающая частота коротких пробежек желудочковой тахикардии. Наиболее целесообразно назначить:
Амиодарон
Флеканид
Лидокаин (+)
Хинидин
Верапамил

 

Вопрос:
У пациента 15 лет АД 200/120 мм.рт.ст. Жалуется на онемение ног. При объективном осмотре отмечается хорошо сложенная грудная клетка, узкий таз, худые ноги. При R- графии грудной клетки выявлены узуры на ребрах. Возможный диагноз:
Неспецифический аортоартериит
Коарктация аорты. (+)
Болезнь Иценко-Кушинга
Саркоидоз
Болезнь Такаясу

 

Вопрос:
Больного 62 лет в течение 8 лет беспокоят боли в области сердца. Боли возникают при ходьбе на 400-500 метров, подъеме на 1 этаж, длятся несколько минут, проходят в покое и после приема нитроглицерина.
Определите форму и функциональный класс стенокардии:
Нестабильная стенокардия
Стабильная стенокардия ФК I (+)
Стабильная стенокардия Ф K II
Стабильная стенокардия ФК III
Стабильная стенокардия ФК IV

 

Вопрос:
Больного 53 лет в течение 3 месяцев беспокоят приступы болей за грудиной длительностью 10-15минут, возникают чаще ночью в предутренние часы. Физическую нагрузку переносит хорошо.
Какая форма стенокардии имеется у данного больного?
Стабильная стенокардия Ф K II
Стабильная стенокардия ФК III
Стабильная стенокардия ФК IV
вазоспастическая стенокардия (+)
впервые возникшая стенокардия

 

Вопрос:
У больного 63 лет в течение года боли в области сердца при физической нагрузке средней интенсивности, 2 недели назад боли стали возникать при небольшой нагрузке. Сегодня болевой приступ развился в покое и продолжался 1,5 часа. Не купировался нитроглицерином, сопровождался холодным потом, слабостью. Через 4 часа после начала приступа осмотрен семейным врачом на дому.
Поставьте диагноз:
инфаркт миокарда (+)
Стабильная стенокардия Ф K II
Стабильная стенокардия ФК III
впервые возникшая стенокардия
кардиалгия

 

Вопрос:
Больной 57 лет, инженер, обратился за помощью по поводу интенсивных болей в груди, продолжавшихся более 1 часа. Боли давящие, сжимающие, загрудинные, иррадиируют в шею, челюсть, левое плечо, не успокаиваются в сидячем положении и после приема нитроглицерина, не связаны с дыханием. В течение 10 лет отмечает повышение АД до 190/110 мм рт ст. Объективно: ЧД-20 в минуту, в легких хрипов нет. Пульс-80 в минуту, ритмичный. АД-150/90. В остальном без особенностей.

Какие исследования являются необоснованными:
ЭКГ в 1 2 отведениях
Рентгенография грудной клетки (+)
Исследование АСТ и АЛТ
Исследование тропонинов крови
ЭхоКГ

 

Вопрос:
У больного 45 лет появились интенсивные боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, длительностью 30 минут, купированы после повторного приема нитроглицерина. Объективно: состояние средней тяжести. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс - 82 в минуту, АД - 130/80 мм рт ст. На ЭКГ: ритм синусовый. Подъем сегмента SТ в отведениях аVL, V3-5, на следующий день SТ на изолинии. Общий анализ крови: лейкоциты - 6,8.109/л, СОЭ-12мм/час, АСТ-0,28, АЛТ-0,35 ммоль/л.
Какой вид ангинозного приступа можно предположить?
Стабильная стенокардия Ф K II
Стабильная стенокардия ФК III
Стенокардия Принцметалла (+)
Постинфарктная стенокардия
Впервые возникшая стенокардия

 

Вопрос:
19- летний мужчина доставлен в приемное отделение с диагнозом " тупая травма грудной клетки", полученная от удара о рулевое колесо автомобиля. На до госпитальном этапе отмечались нестабильная гемодинамика с гипотензией, боль в грудной клетке и одышка. Состояние крайне тяжелое, имеется артериальная гипертензия, похолодание конечностей, тахикардия. О каких осложнениях можно думать у данного больного ( все, кроме):
инфаркт миокарда (+)
тампонада сердца
ушиб сердца
гематома перикарда
расслоение стенки аорты

 

Вопрос:
34-летний мужчина обратился в связи с приступами секрдцебиений. Холтеровское мониторирование документировало пароксизмальную тахикардию, переходящую в фибрилляцию предсердий. Эхокардиограмма показала нормальную функцию и размеры ЛЖ и ПЖ и отсутствие клапанного порока сердца. При последующем расспросе удалось выяснить, что пациент злоупотребляет алкоголем. Каковы наиболее целесообразные рекомендации:
отказ от алкоголя, кофе. Шоколада, назначение флеканида или пропафенона (+)
отказ от алкоголя, наблюдение в динамике
назначение верапамила
назначение бета-блокаторов
назначение амиодорона

 

Вопрос:
Описанный пациент чувствовал себя хорошо в течение 5 лет. Затем возник рецидив фибрилляции предсердий, несмотря на воздержание от алкоголя. АД было нормальным. Какое дополнительное обследование и антиаритмическая терапия требуются ( все, кроме):
повторная эхоКГ
повторный нагрузочный тредмил-тест
увеличить дозу флеканида до 150 мг 2 раза в день
для контроля частоты ритма желудочков прописать верапамил
добавить дигоксин (+)

 

 

Вопрос:
Симптоматика у данного пациента сохранялась, и доза флеканида увеличена до 200 мг 2 раза в день. Пациент стал ощущать парастезии. Какой альтернативный антиаритмический препарат можно назначить:
пропранолол
соталол (+)
дигоксин
амиодарон
хинидин

 

Вопрос:
9- летний мужчина с АГ поступил в отделение экстренной терапии с жалобами на сдавливание груди в покое и подъемом сегмента ST на 4 мм в нижних отведениях ЭКГ. Эти явления уменьшались после приема нитроглицерина. Катетеризация сердца показала нормальные коронарные артерии, а при последующей пробе с эргоновином спровоцирован спазм правой коронарной артерии. В настоящее время пациент принимает надолол и диуретик по поводу АГ. Как следует изменить схему лечения:
добавить пролонгированные нитраты
отменить бета-блокатор и назначить блокатор кальциевых каналов (+)
увеличить дозу бета-блокатора
отменить бета-блокатор и назначить нитраты
оставить терапию без изменений, при приступах принимать нитроглицерин

 

Вопрос:
У 43-летнего мужчины, обратившегося за лечением тяжелой АГ, при начальном осмотре обнаружены АД- 190/120 мм.рт.ст. и тахикардия. В течение нескольких лет он наблюдался у психиатра по поводу эпизодов беспокойства с рецидивирующими приступами страха, потливости, тошноты и головной боли. Была начата гипотензивная терапия бета- блокаторами. Через несколько дней он поступил с отеком легких, спутанным сознанием и АД-260/140 мм.рт.ст. Какой диагноз наиболее вероятен:
эссенциальная гипертония тяжелой степени тяжести
феохромоцитома (+)
Синдром кона
Реноваскулярная гипертония
Коарктация аорты

 

Вопрос:
Женщина среднего возраста с длительной АГ в настоящее время получает антигипертензивную терапю клонидином и пропранололом. Она предъявляет жалобы, связанные с побочными эффектами клонидина. Выберите правильную тактику ведения:
отменить клонидин и заменить его на блокатор кальциевых каналов
медленное снижение дозы клонидина или прекращение терапии бета-блокаторами перед его постепенной отменой (+)
постепенная отмена клонидина на фоне увеличения дозы бета-блокатора
заменеить клонидин на диуретик
отменить клонидин

 

Вопрос:
Пациент с застойной сердечной недостаточностью вследствие дилатационной кардиомиопатии оповторно обратился через месяц после начала терапии ингибитором АПФ с жалобами на постоянный сухой кашель. Какова тактика:
отменить ингибитор АПФ
заменить на другой ингибитор АПФ
назначить противокашлевую терапию
продолжать применять ингибитор АПФ
заменить ингибитор АПФ на блокатор рецепторов А II (+)

 

Вопрос:
64-летний мужчина со стабильной стенокардией напряжения чувствовал себя хорошо, принимая изосорбида динитрат в дозе 20 мг дважды в день. Недавно он увеличил дозу до 4 -х раз в день. Вскоре он отметил усиление стенокардии. Врач подумал о развитии толерантности к нитратам. Какова в данном случае должна быть тактика:
замена нитратов на блокаторы кальциевых каналов
отменить нитраты и назначить бета-блокаторы
соблюдать свободный от нитратов период длительностью 10-12 часов в сутки (+)
увеличить дозу нитратов
добавить к нитратам бета-блокатор

 

Вопрос:
Пациент с гипертензией поступил с острым расслоением аорты. Какое экстренное лечение было бы наиболее адекватным?
введение нитропруссида натрия
введение ганглиоблокатора
в/в введение бета-блокатора (+)
введение сердечных гликозидов
в/в введение клонидина

 

Вопрос:
У больного 50 лет - стенокардия 3 ФК. На ЭКГ определяется синусовый ритм, постепенной удлинение интервала РQ с последующим выпадением комплекса QRS. В качестве антиангинального средства могут быть использованы все, кроме:
Верапамил
Дилтиазем
Нифедипин
Пропранолол (+)
Изосирбида динитрат

 

Вопрос:
Вас вызвали в приемное отделение к больному 32 лет, у которого во время утренней пробежки случился обморок. На ЭКГ имеет место глубокая инверсия зубца Т в отведениях I ,AVL, V2-V6. В анамнезе отсутствуют указания на боль в груди и одышку. О каком заболевании можно подумать:
дилатационная кардиомиопатия
миокардит
стабильная стенокардия
гипертрофическая кардиомиопатия (+)
инфаркт миокарда

 

Вопрос:
Какое дополнительное обследование у вышеописанного пациента Вы должны рекомендовать:
холтеровское мониторирование
доплеровская эхокардиография (+)
стресс-эхокардиография
коронарография
велоэргометрия

 

Вопрос:
Какой критерий является определяющим, чтобы отнести артериальную гипертензию I ст. к очень высокой степени риска:
курение
расслаивающая аневризма аорты (+)
возраст старше 55 лет у мужчин
гипертрофия левого желудочка
возраст старше 65 лет у женщин

 

Вопрос:
Для какого заболевания, протекающего с высокой артериальной гипертензией, характерны: жажда, полиурия, низкий удельный вес мочи, мышечная слабость, боли и судороги в мышцах, снижение калия в сыворотке крови.
сахарного диабета
феохромацитомы
хронического гломерулонефрита
синдрома Кона (+)
вазоренальной гипертонии

 

Вопрос:
Систолическую гипертензию с большим пульсовым давлением вызывают:
А. атеросклероз аорты
Б. феохромацитома
В. гломерулонефрит
Г. недостаточность аортального клапана
Д. тиреотоксикоз
А, Б
А, В
А, Г, Д (+)
В, Г
Б, Д

 

Вопрос:
У больного К., 60 лет выявляется следующая симптоматика: высокая устойчивая систолическая гипертензия, утренние головные боли, локализующиеся в затылочной области, сердцебиение, ухудшение зрения - на глазном дне ангиоретинопатия IV степени, систолический шум, выслушиваемый в эпигастрии. Речь идет о:
первичном альдостеронизме
феохромацитоме
атеросклерозе брюшной аорты (+)
хроническом гломерулонефрите
хроническом пиелонефрите

 

Вопрос:
Bыберите признаки, характерные для дилятационной кардиомиопатии:
А. асимметричная гипертрофия межжелудочковой перегородки
Б.хроническая сердечная недостаточность
В.тромбоэмболия в большом и малом кругах кровообращения
Г.нарушение ритма сердца
Д. одним из начальных и ведущих симптомов является приступ стенокардии
А, Б, В
Б, Д, Г
В, Д, Г
А, Д, Г
Б, В, Г (+)

 

Вопрос:
У больного 45 лет, приступы давящих болей за грудиной при ходьбе прогулочным шагом возникают на расстоянии 400 м. Речь идет о:
стабильной стенокардии напряжения, ФК I.
стабильной стенокардии напряжения, ФК II.
стабильной стенокардии напряжения, ФК III. (+)
стабильной стенокардии напряжения, ФК IV.
стенокардии Принцметала.

 

Вопрос:
Убедительными признаками тромбоэмболии легочной артерии считаются следующие:
А. развитие острой сердечной недостаточности
Б на рентгенограмме - деформация корня легкого, отсутствие сосудистого рисунка
В. повышение миоглобина, АСТ, ЛДГ
Г. на ЭКГ признаки перегрузки левого желудочка
Д. наличие тромбофлебита сосудов нижних конечностей
А, В, Г
А, Д, В
А, Б, В
А, Г,Д
А, Б, Д (+)

 

Вопрос:
Диагностическими критериями кардиогенного шока считаются следующие:
А. снижение АД и пульсового давления
Б. клокочущее дыхание
В. олигоурия, вплоть до развития анурии
Г. прекардиальная пульсация в III-IV межреберье
Д. бледность кожи с цианотичным оттенком, акроцианоз
А, В (+)
А, Б
Б, В
А, Г
Б, Г

 

Вопрос:
Больному выставлен диагноз: ИБС. Прогрессирующая стенокардия. Нарушение проводимости: АV-блокада II степени, Мобитц I. Bыберите препараты, которые вы можете использовать в плановой терапии больного.
А. корданум
Б. кардикет
В. анаприлин
Г. нифедипин
Д. верапамил
А, Б
Б, В
А, В
Б, Г (+)
Г, Д

 

Вопрос:
У больного со стабильной стенокардией напряжения ФК III имеется синдром слабости синусового узла. Какие антиангинальные средства у такого больного могут быть использованы:
А. обзидан
Б. атенолол
В. верапамил
Г. нифедипин ретард
Д. кардикет
А, Б
Б, В
А, В
Б, Г
Г, Д (+)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     3      4      5      6     ..