Невропатология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 5

 

  Главная      Тесты     Невропатология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

содержание      ..     3      4      5      6     ..

 

 

 

Невропатология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 5

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

Вопрос:
Какими признаками на ренгенограммах харктеризуется синдром Клиппеля - Фейля

 

Вопрос:
Что не характерно для камотозного состояния
снижение сухожильных рефлексов
двусторонний симптом Бабинского
угнетение брюшных рефлексов
угнетение зрачковых реакций
целенаправленные защитные реакции (+)

 

Вопрос:
Наличием каких признаков характеризуется офтальмоскопический синдром Фостера - Кеннеди
атрофии диска зрительного нерва на стороне поражения в сочетании с застойным диском на противоположной очагу стороне (+)
застойных дисков с двух сторон
атрофии дисков зрительных нервов с двух сторон
застойного диска в сочетании с атрофией на стороне очага поражения
верно б) и в)

 

Вопрос:
Что определяет метод тромбоэластографии
вязкость крови (+)
гематокрит
скорость свертываемости крови
содержание фибриногена
все перечисленное

 

Вопрос:
Какие из перечисленных антибиотиков обладают способностью проникать через ГЭБ
цефалексин
клиндамицин
рифампицин
цефтриаксон (+)
канамицин

 

Вопрос:
Для коррекции дефицита дофаминергической активности при выходе из острейшего периода тяжелой черепно-мозговой травмы (апалический или акинето-ригидный синдром) назначают
циклодол
пирацетам
энцефабол
галоперидол
наком (+)

 

Вопрос:
Ноотропные средства при черепно-мозговой травме можно применять
спустя 3 дня после травмы
спустя неделю после травм
в резидуальном периоде
в любые сроки (+)
правильно б) и в)правильно б) и в)

 

Вопрос:
Для лечения посттравматической головной боли, обусловленной внутричерепной гипертензией, назначают
центральные антигипертензивные средства
осмотические диуретики
петлевые диуретики
все перечисленное
верно б) и в) (+)

 

Вопрос:
В остром периоде черепно-мозговой травмы для угнетения гиперактивности вестибуловегетативных рефлексов применяют
анаприлин
беллатаминал
метаклопрамид
верно все перечисленное
верно б) и в) (+)

 

Вопрос:
При аллергии к пенициллину не следует назначать
гентамицин
ампиокс (+)
биомицин
левомицетин
морфоциклин

 

Вопрос:
При лечении тяжелой черепно-мозговой травмы в остром периоде для коррекции метаболического ацидоза показана внутривенная инфузия

 

 

Вопрос:
Для лечения посттравматической головной боли, обусловленной снижением внутричерепного давления, назначают вливания
5% раствора глюкозы
0.9% раствора хлорида натрия
дистиллированной воды
любого из препаратов (+)
верно б) и в)

 

Вопрос:
Противопоказанием для лечебной физкультуры у больных с инсультом является
сердечная недостаточность II-III ст. (+)
нарушение координации
нарушение всех видов чувствительности на стороне гемиплегии
резкая болезненность суставов
нарушение функции тазовых органов

 

Вопрос:
Медикаментозную полиневропатию могут вызывать
цитостатики
туберкулостатические препараты
нитрофураны (фуразолидон, фурадонин)
противомалярийные препараты
препараты всех перечисленных групп (+)

 

Вопрос:
Психопатологические побочные эффекты могут вызывать
кортикостероиды
противосудорожные препараты
противопаркинсонические препараты
центральные антигипертензивные препараты
все перечисленные препараты (+)

 

Вопрос:
Нейролептики могут вызывать следующие экстрапирамидные нарушения
акинезию и ригидность
хорею и атетоз
оромандибулярную дискинезию
генерализованный тик
верно а) и в) (+)

 

Вопрос:
Холинергический криз снимается введением
ганглиоблокирующих средств
мышечных релаксантов
атропина (+)
адреналина
норадреналина

 

Вопрос:
Следующие симптомы: психомоторное возбуждение, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, уменьшение секреции слюнных желез, сухость кожных покровов являются проявлением передозировки
атропина (+)
прозерина
ацетилхолина
пилокарпина
галантамина

 

Вопрос:
Холинергический криз при передозировке прозерина не сопровождается
мидриазом (+)
гиперсаливацией
усилением перистальтики
миофибрилляциями, тремором
все перечисленное

 

Вопрос:
Противопоказанием для применения вытяжения при неврологических проявлениях шейного остеохондроза является
нестабильность позвоночного сегмента
нарушение спинального кровообращения
резко выраженный болевой корешковый синдром
вертебробазилярная недостаточность
все перечисленное (+)

 

Вопрос:
Фармакотерапия больным с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения проводится с целью

 

Вопрос:
Показанием к гиперволемической гемодилюции при ишемическом инсульте является наличие
анурии
сердечной недостаточности
артериальное давление ниже 120/60 мм рт. ст.
артериальное давление свыше 200/100 мм рт. ст.
гематокрита 42% (+)

 

Вопрос:
Фибринолитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае
молодого возраста больного
продолжительности закупорки менее 6 часов (+)
отсутствия анурии
геморрагического синдрома
артериального давления ниже 200/100 мм рт. ст.

 

Вопрос:
Для лечения менингококкового менингита следует выбрать
клиндамицин
тетрациклин
эритромицин
канамицин
левомицетин (+)

 

Вопрос:
При локализованной форме дифтерии (нос, зев, гортань) для профилактики полинейропатии введение противодифтерийной сыворотки достаточно в дозе
5-10 тыс МЕ
10-15 тыс МЕ
15-30 тыс МЕ
верно а) и б)
верно б) и в) (+)

 

Вопрос:
Какой принцип положен в основу классификации полинейропатий п
этиология заболевания (+)
особенность течения заболевания
особенность клинической картины
верно б) и в)
верно все перечисленное

 

Вопрос:
Полинейропатии проявляется синдромами
слабостью проксимальных отделов конечностей
расстройством чувствительности в дистальных отделах конечностей
вегетативными нарушениями в кистях и стопах
верно а) и б)
верно б) и в) (+)

 

Вопрос:
Синдром алкогольной полинейропатии проявляется
преимущественное поражение нижних конечностей
преимущественное поражение верхних конечностей
боли в голенях и стопах
боли в предплечьях и кистях
верно а) и в) (+)

 

Вопрос:
Какие препараты чаще вызывают лекарственные полинейропатии
верно а) и в) (+)
верно а) и б)
цитостатики
гипотензивные препараты
противотуберкулезные средства

 

Вопрос:
Для дифтерийной полинейропатии не характерно наличие
бульбарных расстройств
тазовых расстройств (+)
расстройств глубокой чувствительности
нарушения аккомодации
сенсорной атаксии

 

Вопрос:
Диабетическая полинейропатия развивается в результате

 

 

 

Вопрос:
Какие морфологические нарушения вызывают пирамидные симптомы при остром рассеянном энцефаломиелите
пролиферация мезоглии в белом веществе
гибель осевых цилиндров
распад миелина
верно а) и б)
верно б) и в) (+)

 

Вопрос:
Поражением, какого отдела зрительного анализатора обусловлено снижение остроты зрения при остром рассеянном энцефаломиелите
сетчатой оболочки
зрительного нерва (+)
первичного зрительного центра в наружном коленчатом теле
лучистого венца Грациоле в затылочной доле
коркового отдела зрительного анализатора в затылочной доле

 

Вопрос:
На основании каких проявлений можно диагностировать прорыв абсцесса в ликвороносные пути
высокой температуры
менингеального синдрома
мутной спинномозговой жидкости при пункции (+)
верно а) и б)
всего перечисленного

 

Вопрос:
При лечении абсцесса мозга наиболее эффективным методом является
массивное введение антибиотиков и дегидратирующих средств
хирургическое удаление абсцесса (+)
промывание полости абсцесса диоксидином
промывание полости абсцесса антибиотиками
применение противовоспалительных доз лучевой терапии

 

Вопрос:
Какие симптомы не характерны для неврологических нарушений при ботулизме
пареза аккомодации
пареза глазодвигательной мускулатуры
дисфонии, дисфагии, дизартрии
гиперсаливации (+)
миастеноподобных симптомов

 

Вопрос:
Какие клинические формы энцефалита Шильдера различают
психоорганическую (галлюцинации, деменция)
паралитическую (пирамидные парезы)
судорожную (эпилептический синдром)
затылочно-теменную (снижение зрения, дефекты полей зрения)
имеются все перечисленные формы (+)

 

Вопрос:
Признаки тромбоза внутренней сонной артерии является
альтернирующий синдром Захарченко - Валленберга
альтернирующий синдром Вебера (парез глазодвигательного нерва и пирамидный синдром)
альтернирующий оптикопирамидный синдром (+)
сенсорная афазия
все перечисленное

 

Вопрос:
Закупорку экстракраниального отдела позвоночной артерии от закупорки интракраниального отдела отличает наличие
классических альтернирующих синдромов
глазодвигательных расстройств
двигательных и чувствительных нарушений
"пятнистости" поражения ствола по длиннику (+)
вестибуломозжечковых нарушений

 

Вопрос:
При поражении левой передней мозговой артерии, не характерны
нарушение психики
преобладание пареза в руке
хватательный рефлекс
моторная афазия (+)
апраксия левой руки

 

Вопрос:
Главной функцией миогенного механизма регуляции мозгового кровообращения является обеспечение постоянства

 

Вопрос:
Для свинцовой полинейропатии характерно наличие
преимущественных парезов нижних конечностей
преимущественных парезов верхних конечностей
болей в конечностях
онемения в конечностях
верно б) и в) (+)

 

Вопрос:
Для компрессионной нейропатии срединного нерва (синдром запястного канала) характерны
слабость IV, V пальцев
атрофия мышц возвышения большого пальца
усиление болей в кисти при ее сгибании
верно б) и в) (+)
верно а) и в)

 

Вопрос:
Для синдрома ущемления малоберцового нерва в области подколенной ямки характерны
слабость подошвенных сгибателей стопы
гипотрофия перонеальной группы мышц
гипалгезия наружной поверхности голени
верно а) и б)
верно б) и в) (+)

 

Вопрос:
Для синдрома ущемления большеберцового нерва (синдром тарзального канала) характерны
боль в области подошвы
припухлость в области наружной лодыжки
парезы сгибателей пальцев стопы
верно б) и в)
верно а) и в) (+)

 

Вопрос:
Для невралгической амиотрофии Персонейджа - Тернера характерны
дистальный парез руки
боль в области надплечья
атрофия мышц плеча
корешковая гипестезия в зоне С5-С6
верно а) и г)

 

Вопрос:
Атипичная форма Фишера острой полинейропатии Гийена - Барре характеризуется
поражением языкоглоточного нерва
двусторонним парезом лицевого нерва
поражением каудальной группы черепных нервов и нарушением дыхания
поражением глазодвигательных нервов и атаксией (+)
всем перечисленным

 

Вопрос:
Для изменений соска зрительного нерва при остром неврите характерны
стушеванность границ
гиперемия
побледнение
верно а) и б) (+)
верно б) и в)

 

Вопрос:
Для нейропатии тройничного нерва характерны
снижение корнеального рефлекса (+)
нарушение вкуса на задней трети языка
гипалгезия во внутренней зоне Зельдера
гипертрофия жевательной мускулатуры
все перечисленное

 

Вопрос:
Больной 32 лет попал в автокатастрофу, после чего правая рука повисла как плеть. Объективно: Ограничены отведение и вращение правого плеча кнаружи, сгибание предплечья.
Гипотония, атрофия мышц плеча. Сгибательно и разгибательно-локтевые рефлексы не вызываются. Гипальгезия по наружному краю надплечья, плеча, предплечья справа.
Назовите диагноз болезни.
а) травматический верхний плечевой плексит Дюшена-Эрба справа
б) травматический нижний плечевой плексит Дежерин-Клюмпке справа
в) травматический тотальный плечевой плексит справа
г) нейропатия локтевого нерва справа
д) нейропатия срединного нерва справа
б, г
а (+)
в, г
в
д

 

Вопрос:
У больного в 25 лет, приступообразные боли в левой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких секунд до минуты. Боли начинаются в области верхней губы слева, провоцируются жеванием, умыванием, бритьем. Боли сопровождаются гиперемией, слезотечением слева. Поставьте клинический диагноз.
а) опухоль варолиева моста
б) невралгия II ветви тройничного нерва слева
в) невралгия крылонебного узла
г) нейропатия лицевого нерва
д) невралгия I ветви тройничного нерва слева

 

 

Вопрос:
Больной Д. жалуется на неустойчивость при ходьбе, нарушение почерка. При обследовании выявлено: неустойчивость в позе Ромберга, координаторные пробы выполняет с промахиванием справа, горизонтальный нистагм. Где находится очаг поражения? О каком заболевании можно думать?
а) в правом полушарии мозжечка
б) в левом полушарии мозжечка
в) во внутренней капсуле
г) рассеянный склероз
д) сухотка спинного мозга
а, г (+)
б, д
а, д
б, г
в, д

 

Вопрос:
У больного 20 лет постепенно появились неуверенность и шаткость при ходьбе, изменилась речь, стала прерывистой, скандированной, нарушилась координация движений. Сформулируйте диагноз.
а) рассеянный склероз, оптическая форма
б) рассеянный склероз, спинальная форма
в) рассеянный склероз, мозжечковая форма
г) острый рассеянный энцефаломиелит
д) лейкоэнцефалит Шильдера
а
б
в (+)
г
д

 

Вопрос:
Больная К., 40 лет. На фоне подъема АД до 210/130 мм рт.ст. появилось головокружение, неустойчивость во время ходьбы. Объективно: нистагм при взгляде в стороны. В позе Ромберга неустойчива. Атаксия при выполнении пальце-носовой и коленно-пяточной проб с 2-х сторон. Через 3 часа все патологические явления ?
а) преходящее нарушение мозгового кровообращения
б) малый инсульт
в) ишемический инсульт
г) средняя мозговая артерия
д) вертебро - базилярный бассейн
а, г
а, д (+)
б, г
в, д
б, д

 

Вопрос:
У больного 70 лет, страдающего сахарным диабетом, появилась слабость правых конечностей, двоение в глазах, исчезли движения левого глазного яблока вверх, кнутри, вниз. Объективно: птоз верхнего века слева. Левое глазное яблоко отведено кнаружи. Правосторонний спастический гемипарез. Ликвор - бесцветный, давление-180 мм.вод.ст., цитоз-5 лимфоцитов. Ваш клинический диагноз, где находится очаг?
а) геморрагический инсульт
б) ишемический инсульт
в) кора головного мозга
г) варолиев мост
д) ножки мозга
б, в
б, д (+)
а, в, д
а, д
в, г,д

 

Вопрос:
Больной 50 лет. На фоне подъема АД до 200/100 мм рт.ст. постепенно исчезли движения в левых конечностях, нарушилась речь. Объективно: центральный парез мимических мышц лица, языка слева, дизартрия. Спастический гемипарез и гемигипестезия слева. Ваш клинический диагноз? Укажите где локализуется патологический очаг?
а) ишемический инсульт
б) геморрагический инсульт
в) средняя мозговая артерия
г) передняя мозговая артерия
д) задняя мозговая артерия
б, в
б, д
в, д
а, в (+)
в, г,д

 

Вопрос:
Больной 30 лет, во время поднятия груза внезапно потерял сознание. Объективно: АД-120/80 мм.рт.ст. Ригидность мышц затылка, симптомы Кернига и Брудзинского с 2-х сторон. Рефлексы равномерно оживлены, симптом Бабинского с 2-х сторон. Ликворное давление 300 мм вод.ст., ликвор цвета мясных помоев, эритроциты сплошь покрывают поле зрения. Ваш клинический диагноз? Назовите синдром?
а) ишемический инсульт
б) паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние
в) субарахноидальное кровоизлияние
г) менингеальный синдром
д) паренхиматозное кровоизлияние
б, в
б, д
в, д
а, в
в, г (+)

 

Вопрос:
У больного 35 лет на фоне высокого давления, после стресса появились рвота, психомоторное возбуждение, неадекватность поведения, птоз, расходящееся косоглазие и мидриаз справа, менингеальные симптомы. Наиболее вероятный диагноз?
инфаркт мозга
инфаркт сердца
субарахноидальное кровоизлияние (+)
менингит
энцефалит

 

Вопрос:
Больной К., 55 лет. Постепенно развилась слабость в левой руке и ноге, перестал закрываться правый глаз. Объективно: АД-200/100 мм рт.ст. Симптомы: лагофтальм, паруса, восклицательного знака справа, спастический гемипарез слева. Ликвор: бесцветный, давление-150 мм вод.ст. Цитоз-лимфоциты-3. Ваш клинический диагноз? Укажите заинтересованный сосудистый бассейн?
а) геморрагический инсульт
б) ишемический инсульт
в) бассейн средней мозговой артерии
г) бассейн передней мозговой артерии
д) вертебро-базилярный бассейн
а, в
б, в
а, г
б, д (+)
а, д

 

Вопрос:
У больного П., 70 лет, страдающего атеросклерозом сосудов головного мозга, развились слабость и онемение в правых конечностях. Объективно: АД-170/90 мм.рт.ст. Сознание сохранено. Сглажена правая носогубная складка, язык при высовывании отклоняется вправо. Сила в правых конечностях снижена до 3 баллов. Тонус и рефлексы повышены справа. Симптом Бабинского справа. Ваш клинический диагноз? Какие клинические синдромы можно выделить при осмотре больного?
а) геморрагический инсульт
б) ишемический инсульт
в) центральный парез мимических мышц и языка
г) периферический парез мимических мышц и языка
д) спастический гемипарез
а, в,д
а, г
а, д,г
б, в,д (+)
б, г

 

Вопрос:
У больного К. 49 лет, страдавшего гипертонической болезнью, после возвращения домой с работы появилась сильная головная боль, неоднократная рвота. Объективно: Кома, зрачки расширены, зрачковые реакции на свет отсутствуют. Ригидность затылочных мышц на 2 п/п, положительные симптомы Кернига, Брудзинского с обеих сторон. Правосторонняя спастическая гемиплегия и гемигипестезия. Ваш клинический диагноз? Какие исследования подтвердят Ваш диагноз?
а) субарахноидальное кровоизлияние
б) паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние
в) ишемический инсульт
г) общий анализ крови
д) люмбальная пункция

 

Вопрос:
Больной 19 лет жалуется на слабость в верхних конечностях, атрофию мышц лица. Объективно выявляются крыловидные лопатки, деформация грудной клетки. Сестра отца страдала подобным заболеванием. Ваш диагноз?
болезнь Вильсона-Коновалова
болезнь Ландузи-Дежерина (+)
болезнь Шарко-Мари
болезнь Дюшенна
болезнь Кугельберга-Веландера

 

Вопрос:
Больной ребенок 3 лет не может сидеть, с трудом удерживает голову, позвоночник изгибается дугой. Мышечный тонус резко снижен. Для какого заболевания характерны вышеуказанные симптомы?
амиотрофия Верднига-Гоффмана (+)
амиотрофия Шарко-Мари
миотония Томсена
болезнь Ландузи-Дежерина
болезнь Дюшенна

 

Вопрос:
Больная С, 20 лет, жалуется на насильственные движения в конечностях, нарушение речи. По данным лабораторных исследований в крови наблюдается повышение содержания меди и снижение церулоплазмина. Для какого заболевания характерны указанные симптомы?
а) болезнь Паркинсона
б) миотония Томсена
в) гепатоцеребральная дистрофия
г) болезнь Вильсона-Коновалова
д) болезнь Фридрейха
в, г (+)
а, г
г, д
а, в
б, д

 

Вопрос:
У больного 65 лет, объективно: поясничный лордоз сглажен, движения в поясничном отделе позвоночника ограничены из-за боли назад и в стороны. Симптомы Вассермана и Мацкевича справа, гипестезия по внутренней и передней поверхности правого бедра, снижение правого коленного рефлекса.
Укажите, какие синдромы наблюдаются у больного?
а) периферический
б) вегетативно-висцеральный
в) корешковый L5-S1
г) корешковый L2-L4
д) корешковый Th12-L1
б, в
а, г (+)
в, д
а, б
б, д

 

Вопрос:
Больной доставлен в клинику на носилках с выраженной слабостью в руках и ногах. При обследовании выявлено: снижение силы в конечностях до 1 балла, мышечный тонус повышен во всех конечностях, глубокие рефлексы повышены, выявляются патологические стопные рефлексы.
Сформулируйте топический диагноз:
а) поражение шейного утолщения спинного мозга
б) поражение на уровне внутренней капсулы
в) поражение спинного мозга выше шейного утолщения
г) поражение спинного мозга в грудном отделе
д) поражение на уровне ствола головного мозга
а
б
в (+)
г
д

 

Вопрос:
Больной доставлен в стационар с параличом ног. При обследовании: отсутствие активных движений в ногах, мышечный тонус в ногах повышен, коленные и ахилловы рефлексы оживлены, атрофии мышц нет. Клонус стоп, симптомы Бабинского, Гордона, Шефера. Локализовать топический очаг:
а) поражение периферических (седалищных) нервов с обеих сторон
б) поражение шейного утолщения спинного мозга
в) поражение на уровне внутренней капсулы
г) поражение спинного мозга выше шейного утолщения
д) поражение спинного мозга в грудном отделе
д (+)
б
а
г
в

 

Вопрос:
Больная жалуется на приступы клонических судорог. Приступ начинается с подергивания правой стопы, затем судороги охватывают всю правую половину тел. Приступ длится 1-2 минуты. Сознания больная не теряет. При осмотре выявляется легкое оживление глубоких рефлексов справа. Поставить топический диагноз:
а) поражено шейное утолщение спинного мозга слева
б) очаг раздражения в верхних отделах задней центральной извилины
слева
в) поражение на уровне внутренней капсулы справа
г) очаг раздражения на уровне ствола головного мозга
д) очаг раздражения в верхних отделах передней центральной извилины слева
а
б
в
г
д (+)

 

Вопрос:
У больного Ф. неврологическая картина характеризуется динамической атаксией, интенционным дрожанием, нистагмом, адиадохокинезом, асинергией, дисметрией, мимопопаданием, гипотонией на стороне очага поражения, скандированной речью, атактической походкой, отклонением при ходьбе в сторону. Где находится очаг поражения?
а) червь мозжечка
б) полушарие мозжечка
в) средний мозг
г) корково-мозжечковый путь
д) внутренняя капсула
а
б (+)
в
г
д

 

Вопрос:
Девочка 10 лет поступила с жалобами на насильственные движения мимических мышц: поднимает и хмурит брови, пожимает плечами, удержать язык высунутым изо рта не может, отмечается переразгибание пальцев рук. Все движения быстры и размашисты, нестереотипны, усиливаются при волнении. Тонус мышц конечностей снижен. Что поражено?
а) поражение бледного шара
б) поражение скорлупы и хвостатого ядра
в) поражение черной субстанции
г) поражение таламуса
д) поражение передней центральной извилины справа
а, д
б (+)
а, в
б, г
г

 

Вопрос:
У больного наблюдается расстройство глубокой чувствительности по проводниковому типу на стороне поражения. При поражении, каких структур возможна данная симптоматика?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     3      4      5      6     ..